1

2
3
4
 FLOWCHART PELAYANAN PRE - EKLAMPSIA BERAT

Pasien Masuk RSD

Dokter RSD memeriksa, membuat diagnosa &

mengatasi kedaruratan medis

Tidak
Ada Tempat Rujuk ke RS lain
di VK ?

Ya

Bidan memeriksa pasien laporkan pada

konsulen kebidanan

Tidak Sikap Konservatif

Umur kehamilan 36 Medicamentosa = Sikap Aktif
minggu atau lebih ? Kecuali , MgSO4 semua diberikan im

Ya
Tidak
Sikap Aktif : 24 Jam ada perbaikan ?
(a) Infuse Dextrose 5% : RL = 2 : 1
(b) Pasang Dauer Catheter
Ya
(c) Injeksi MgSO4 2 g iv, 8 g im
(d) Diuretika bila ada indikasi MgSO4 Stop
(e) Antihipertensi bila ada indikasi
(f) Kardiotonika bila ada indikasi
(g) Antibiotika bila ada indikasi
(h) Antasida bila ada indikasi
(i) Antipiretika bila ada indikasi Terapi Pre Eklamsia Ringan
(j) Analgetika bila ada indikasi
(k) Konsultasi dengan SMF lain

Ya
Inpartu ? Observasi Partus

Tidak
Induksi Partus
Fase Aktif

Ya
Bishop score
5/lebih ? Amniotomi

Ya

Amniotomi + Infus Syntocinon Foley Catheter + Infuse Syntocinon

Tidak Ya
Apakah kala Dalam 6 jam fase
II / 12 jam ? Aktif

Ya Tidak
Ekstraksi Vakum / Forceps
Akhiri partus
sesuai keadaan

5
 FLOWCART PELAYANAN EKLAMSIA

Pasien Masuk IGD

Dokter IGD memeriksa pasien, membuat Diagnosa,

mengatasi kedaruratan, injeksi MgSO4 2 g iv / 2 menit

Pindah rawat ke kamar Eklamsia

Perawatan di Kamar Eklamsia :

 Bidan memeriksa pasien , melapor kepada

konsulen kebidanan
 Konsulen membuat diagnosa dan rencana
penatalaksanaannya
a. Berikan MgSO4
b. Pasang infus Dextrose 5% : RL = 2 : 1
c. Pasang Dauer catheter
d. Observasi TD, Nadi, RR dsb
e. Awasi tanda-tanda intoksikasi MgSO4
f. Perawatan bila ada serangan kejang
g. Perawatan bila terjadi koma
h. Terapi supportif
i. Konsultasi dengan Tim Eklamsia

Terminasi kehamilan sesuai dengan sikap aktif

Pre Eklamsia Berat

6
 CARA PEMBERIAN MgSO4
DI KAMAR BERSALIN RSUP FATMAWATI
The Intravenous ( IV )
Magnesium Sulphate Regimen

Magnesium Sulphate Slow intravenous injection

(4g) over a period not less than
INTRAVENOUS 5 minutes preferably 10 -
15 minutes
LOADING DOSE

Magnesium Sulphate 6 g
(15 ml of Magnesium
Sulphate 40%) In 500 mg Rate of infusion 1 g per
Ringer Lactat / Dextrose hour
5%

MAINTENANCE Continue for 24 hours after

THERAPY last convulsion, or delivery