PENGARUH PENGGUNAAN GURITA TERHADAP FREKUENSI

GUMOH PADA BAYI DI KABUPATEN KARANGANYAR

Ana Wigunantiningsih, N.Kadek Sri Eka Putri, Luluk Nur Fakhidah

Gumoh merupakan kejadian yang biasa terjadi pada bayi usia 0-3 bulan.
Meskipun demikian jika terjadi secara terus menerus gumoh bisa mengakibatkan
bayi mengalami malnutrisi. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui
pengaruh pemakaian gurita pada bayi terhadap peningkatan frekuensi gumoh.
Hasil penelitian ini dapat dijadikan bahan pertimbangan dalam memberikan
penyuluhan ataupun pelatihan bagi kader kesehatan dan masyarakat, dan
menjadi dasar dalam membuat produk inovasi gurita yang lebih aman.
Penelitian ini akan menggunakan metode pre experimental design bentuk
One-shot Case study yaitu penelitian dimana terdapat satu kelompok yang diberi
perlakuan dan selanjutnya diobservasi hasilnya. Instrumen penelitian yang
digunakan adalah ceklist untuk menilai frekuensi gumoh pada bayi saat bayi
menggunakan gurita dan saat tidak menggunakan gurita. Teknik analisa yang
digunakan dalam penelitian ini menggunakan uji Wilcoxon.
Penelitian dilakukan di Wilayah Kabupaten Karanganyar dengan subjek
bayi yang berumur 0-3 bulan yang berjumlah 36 responden. Waktu yang
dibutuhkan untuk penelitian ini kurang lebih 5 bulan mulai dari survey
pendahuluan, pengambilan data dan pengolahan data.
Hasil penelitian didapatkan dari 36 bayi yang memakai gurita 55.6%
mengalami gumoh sedangkan 44,6%) bayi tidak mengalami gumoh. Sedangkan
saat bayi tidak menggunakan gurita didapatkan 44,6% bayi mengalami gumoh
dan 55,4% bayi tidak mengalami gumoh. Analisa Data dengan uji wilcoxon
dengan taraf signifikansi sebesar 5% didapatkan nilai Z sebesar 0.03. Nilai Z ini
lebih kecil dari 0.05 (Z (0.03<0.05) sehingga dapat didimpulkan bahwa Ha
diterima dan Ho ditolak.
Terdapat pengaruh atau hubungan yang signifikan antara penggunaan
gurita dengan kejadian frekuensi gumoh pada bayi.

Kata Kunci: Pemakaian gurita, Frekuensi gumoh

PENDAHULUAN
Salah satu keberhasilan
pembangunan suatu negara dilihat
dari meningkatnya derajat kesehatan
ibu dan anak. Sampai saat ini angka
kematian bayi di Indonesia masih
cukup tinggi. Hasil SDKI Angka
Kematian Bayi (AKB) sebesar
32/1.000 kalahiran hidup dan
kematian balita sebesar 40/1.000
kelahiran hidup (SDKI, 2012).
Masa bayi dimulai dari usia 0-12
bulan. Bayi memerlukan perawatan
yang khusus dan berbeda dengan
manusia dewasa karena masa ini
merupakan masa peralihan dan
adaptasi bayi dari kehidupan di
dalam rahim ke kehidupan di luar
rahim. Perawatan bayi harus
dilakukan secara hati-hati, cermat
dan teliti untuk menghindari
terjadinya kecelakaan yang dapat
membahayakan bayi. Salah satu hal
yang sering terjadi pada bayi adalah
gumoh atau regurgitasi.
Gumoh adalah keluarnya kembali
susu yang telah ditelan ketika atau
beberapa saat setelah minum susu
tanpa disertai kontraksi dinding
lambung. Gumoh merupakan
keadaan yang normal dan biasa
dialami bayi usia 0-6 bulan
(Purnamaningrum, 2012).
Di Indonesia, 75 persen bayi
dibawah 3 bulan menderita
regurgitasi (gumoh). Bahkan, satu
dari tiga ibu di seluruh dunia perlu
mewaspadai dampak gumoh yang
terjadi pada bayi mereka. Dr Badriul
Hegar, SpA., PhD dari Departemen
Ilmu Kesehatan Anak Fakultas
Kedokteran Universitas
Indonesia/RSCM Jakarta
menjelaskan bahwa bayi yang terus
menerus mengalami gumoh berisiko
menderita malnutrisi. Penelitian di
RSCM menunjukkan gejala gumoh
pada bayi akan terus berkurang
seiring bertambahnya usia bayi.
Umumnya, intensitas gumoh yang
normal adalah 4-5 kali setiap hari
dan bayi yang mengalami regurgitasi
lebih dari empat kali dalam sehari,
mengalami kenaikan berat badan
yang lebih rendah pada empat bulan
pertama usia bayi (Innes, 2012).
Gumoh pada bayi dapat
disebabkan karena berbagai hal
yaitu: posisi menyusui yg tidak tepat,
pemberian makan yang salah/terlalu
banyak, aktivitas yang berlebihan,
belum sempurnanya katup antara
lambung dan kerongkongan. Selain
itu gumoh juga dapat disebabkan
karena pemakaian gurita pada bayi.
Pemakaian gurita membuat lambung
si bayi tertekan. Bila dalam keadaan
seperti itu si bayi dipaksakan minum,
maka cairannya akan tertekan dan
menjadi muntah (Purnamaningrum,
2012; Admin, 2012; Tari, 2012).
Berdasarkan uraian diatas peneliti
tertarik melakukan penelitian dengan
judul “Pengaruh Penggunaan Gurita
Terhadap Frekuensi Kejadian
Gumoh Pada Bayi Di Kabupaten
Karanganyar”.
BAHAN DAN METODE Penelitian
ini menggunakan
pre experimental design bentuk One-
shot Case study yaitu penelitian
dimana terdapat satu kelompok yang
diberi perlakuan dan selanjutnya
diobservasi hasilnya. di kabupaten
Karanganyar yaitu wilayah kerja
Puskesmas Tasikmadu, Jaten I, Jaten
II, Kebakkramat I dan Kebakramat II
pada bulan April-Juni 2014.
Populasi dalam penelitian ini
adalah seluruh bayi berusia 0-3 bulan
yang berada di wilayah kerja
Puskesmas Tasikmadu, Jaten I, Jaten
II, Kebakkramat I dan Kebakramat II,
dengan rata-rata jumlah persalinan 60
per bulan untuk setiap kecamatan.
Jadi jumlah populasi dalam
penelitian ini adalah 180 orang.
. Sampel dalam penelitian diambil
dengan tehnik sampel accidental
sampling . Sampel dalam penelitian
ini yaitu bayi usia 0-3 bulan di
wilayah kerja Puskesmas Tasikmadu,
Jaten I, Jaten II, Kebakkramat I dan
Kebakramat II sejumlah 36 yang
memakai gurita dengan pemberian
nutrisi ASI Eksklusif dan selalu
disendawakan setelah disusui.
Variabel bebas dalam penelitian
ini yaitu pemakaian gurita pada bayi
berumur 0-3 bulan. Variabel terikat
dalam penelitian ini adalah frekuensi
gumoh pada bayi. Frekuensi gumoh
pada bayi akan diobservasi sebanyak
2 kali, masing-masing dilakukan
selama satu minggu. Yaitu satu
minggu dimana bayi dipakaikan
gurita dan satu minggu dimana bayi
tidak menggunakan gurita.
Instrumen yang digunakan
berupa angket yang berisi tentang
identitas bayi dan ibu serta lembar
ceklist observasi frekuensi gumoh
pada bayi.
Untuk mengetahui adanya
pengaruh pemakaian gurita terhadap
frekuensi gumoh pada bayi
digunakan uji Wilcoxon. Uji ini
berbeda dengan rancangan saat
penyusunan proposal yaitu berupa uji
t. Hal ini dikarenakan setelah
dilakukan uji prasyarat analisis
berupa uji normalitas didapatkan
sebaran data tidak normal (Nilai Z
(0,045)<0,05) sehingga syarat untuk
melakukan analisa dengan uji t tidak
terpenuhi.
HASIL DAN PEMBAHASAN
Penelitian ini dilakukan pada
bulan April-Juli 2014 di Kabupaten
Karanganyar khususnya di wilayah
kerja puskesmas Tasikmadu, Jaten I,
jaten II, Kebakkramat I dan
Kebakkramat II dengan responden
bayi usia 0-3 bulan yang masih
menggunakan gurita. Penelitian
dilakukan dengan cara peneliti terjun
langsung ke lapangan secara door to
door.
Observasi frekuensi gumoh
dilakukan selama dua minggu
dimana minggu pertama bayi
diobeservasi dengan memakai gurita
dan minggu kedua bayi doiobservasi
tanpa menggunakan gurita . Hasil
penelitian didapatkan pada observasi
minggu pertama dimana bayi
menggunakan gurita bahwa 20
(55.6%) bayi mengalami gumoh
sedangkan 16 (44,6%) bayi tidak
mengalami gumoh. Sedangkan hasil
observasi minggu ke dua dimana
bayi tidak menggunakan gurita
didapatkan dari 36 bayi 16 (44,6%)
bayi mengalami gumoh dan 20
(55,4%) bayi tidak mengalami
gumoh.
Gumoh atau regurgitasi
adalah keluarnya kembali susu yang
telah ditelan ketika atau beberapa
saat setelah minum susu botol atau
menyusu dan jumlahnya hanya
sedikit tanpa disertai kontraksi ada
dinding lambung. Gumoh disebabkan
karena banyak hal antara lain yaitu
katup antara lambung dan esophagus
(kerongkongan) belum sempurna, dan
merupakan keadaan normal dan biasa
terjadi pada bayi berusia 0 sampai 6
bulan (FK Universitas Indonesia,
1998). Gumoh juga bisa disebabkan
karena ukuran lambung bayi yang
kecil dan tidak
mudah meregang (hal ini
menyebabkan bayi akan gumoh jika
diberi makan terlalu cepat atau
terlalu banyak), aktivitas yang
berlebihan, posisi dan cara menyusui
yang salah pemberian susu formula
dan juda adanya tekanan pada
dinding perut bayi (Muslihatun,
2012; Purnamaningrum, 2012;
Admin, 2012; Tari, 2012).
Gumoh atau Gastroesophageal
reflux adalah naiknya makanan dari
kerongkongan atau lambung melalui
mulut. Hal ini biasa terjadi pada bayi.
Gumoh ini disebabkan Lambung bayi
juga beukuran sangat kecil dan tidak
mudah meregang. Jika bayi diberi
makanan dalam jumlah besar, dapat
membuat perut bayi penuh dan
makanan akan kembali ke
kerongkongan dan
menyebabkan gumoh atau sampai
muntah (Wyethindonesia, 2013).
Hasil analisa dengan uji
wilcoxon dengan taraf signifikansi
sebesar 5% didapatkan nilai Z
sebesar 0.03. Nilai Z ini lebih kecil
dari 0.05 (Z (0.03<0.05) sehingga
dapat didimpulkan bahwa Ha
diterima dan Ho ditolak. Artinya
terdapat pengaruh atau hubungan
yang signifikan antara penggunaan
gurita dengan kejadian frekuensi
gumoh pada bayi.
Bayi sering mengalami gumoh
atau regurgitasi yaitu mengeluarkan
sejumlah kecil susu ketika atau
setelah menyusui. Hal ini merupakan
hal yang normal. Regurgitasi terjadi
akibat bayi terlalu cepat minum atau
saat minum bayi menelan udara.
Regurgitasi lebih sering terjadi pada
bayi yang diberi susu botol dari pada
bayi yang diberi ASI. Karena itu
pemberian ASI saja kepada bayi dan
selalu menyendawakan bayi akan
mengurangi frekuensi gumoh pada
bayi (Muslihatun, 2012).
Kedua pemicu terjadinya
gumoh yaitu bayi dengan susu botol
dan tidak menyendawakan bayi
dalam penelitian ini telah
dikendalikan dengan hanya
mengambil responden bayi yang
diberi ASI Eksklusif dan
disendawakan setelah menyusui.
Hasil penelitian menunjukkan
pengaruh yang positif dan signifikan
antara penggunaan gurita dengan
kejadian gumoh pada bayi, artinya
frekuensi kejadian gumoh pada bayi
saat memakai gurita lebih sering dari
pada saat bayi tidak menggunakan
gurita. Hal ini disebabkan karena
pemakaian gurita akan menekan
dinding perut bayi sehingga jika
lambung bayi penuh setelah minum
susu tekanan ini akan menyebabkan
keluarnya sebagian susu yang telah
diminum tadi (gumoh) (Admin,
2009; Tari, 2012).
Pemakaian gurita pada bayi juga
akan menyebabkan bayi merasa tidak
nyaman karena tekanan pada dinding
perut bisa menyebabkan bayi
merasakan sesak. Pemakaian gurita
pada bayi juga dapat menggangu
pertumbuhan organ tubuh bayi dan
mengganggu proses pernafasan bayi
(Moms and Kids, 2010).
Sebenarnya gumoh merupakan
hal yang normal pada bayi jika terjadi
dengan frekuensi 4-5 ksli sehari
(Innes, 2012). Gumoh yang terlalu
sering pada bayi akan berakibat bayi
kurang nutrisi, jika hal ini terjadi
secara terus-menerus bayi bisa
mengalami mal nutrisi yang akan
berakibat pada pertumbuhan dan
perkembangan bayi. Selain itu gumoh
pada bayi juga tidak bisa dianggap hal
yang sepele karena pada saat bayi
gumoh, bayi bisa mengalami aspirasi
yaitu masknya cairan susu ke dalam
paru-paru. Gumoh pada bayi ini akan
berkurang seiring dengan
bertambahnya usia bayi. Biasanya
akan menghilang sendiri pada usia 12-
15 bulan (Wyeth Indonesia, 2013:
Admin, 2012).
Hasil penelitian ini dapat
disimpulkan bahwa pemakaian gurita
pada bayi dapat menyebabkan
peningkatan frekuensi gumoh pada
bayi. Sehingga diharapkan para ibu
tidak lagi menggunakan gurita pada
bayinya dengan tujuan salah satunya
untuk mengurangi kejadian gumoh
pada bayi. Tetapi jika orang tua tetap
harus memakai gurita karena tradisi
maka orang tua bisa memakaikan
gurita kepada bayinya secara longgar
sehingga tidak akan menekan
dinding perut bayi dan menyebabkan
gumoh.
Keterbatasan dalam penelitian
ini adalah peneliti tidak melakukan
observasi secara langsung terhadap
bayi sehingga dimungkinkan bayi
setelah disusui tidak dilakukan
sendawa. Dalam penelitian ini juga
belum mengkaji penyebab gumoh
secara lebih detail, tidak mengkaji
secara mendalam saat bayi gumoh
apakan bayi sedang dalam posisi
bangun atau tidur.
DAFTAR PUSTAKA
Admin, 2009. Pemakaian
Gurita Pada Bayi
Menyebabkan Muntah.
http://www.balita-
anda.com/ensiklopedia-
balita/685-pemakaian-gurita-
pada-bayi-menyebabkan-
muntah.html. Tanggal 12
November 2013
Admin, 2012. Gumoh Berlebih
Pertanda Bayi Malnutrisi.
http://www.pdpersi.co.id/cont
ent/news.php?catid=23&mid
=5&nid=827. Diakses
tanggal 12 November 2013.
Anakku.net, 2012. 20 Catatan
penting di 6 bulan pertama.
Apa saja yang perlu
diperhatikan dalam 6 bulan
pertama si kecil ?.
http://www.anakku.net/20-
catatan-penting-di-6-bulan-
pertama.html. Diakses
tanggal 15 November 2013
Ardani, MH dan Mellinda, DE. 2012.
Pengaruh pendidikan
kesehatan tentang regurgitasi
terhadap praktik ibu dalam
mencegah dan menangani
regurgitasi pada bayi (0-3
bulan) di kelurahan
pudakpayung Kota
semarang. Jurnal nursing
study volume 1 nomor 1
tahun 2012 hal 205-212.
Ardie, F. 2008. Perbedaan Frekuensi
Regurgitasi pada bayi usia 0-
6 bulan aterm yang diberi
ASI eksklusif dan susu
formula di wilayah kerja
puskesmas balongsari
kotamadya mojokerto.
Universitas Muhamadiyah
Malang: Karya Tulis Akhir
Arikunto, S. 2010. Prosedur
Penelitian Suatu Pendekatan
Praktik. Jakarta: Rineka
Cipta. Hal.120-4
Dewi, VN. 2010. Asuhan Neonatus,
Bayi dan Anak Balita.
Jakarta: Salemba Medika.
Hal.82
DKAK (Direktorat Kesehatan Anak
Khusus), 2010. Panduan
Pelayanan Kesehatan Bayi
Baru Lahir Berbasis
Perlindungan Anak.
Kemenkes RI
Kemenkes RI, 2010. Buku Saku
Pelayanan Kesehatan
Neonatal Esensial Pedoman
Tehnik Pelayanan Kesehatan
Dasar. Jakarta: Depkes
Pregnancy and lactacioncare, 2012.
Cermat Dalam Pemakaian
Gurita dan Bedong
Pada Bayi.
http://pregnancyandlactationc
are.wordpress.com/2012/10/1
 1/cermat-dalam-pemakaian-
gurita-dan-bedong-pada-
bayi/. Diakses 12 November
2013

Purnamaningrum, YE. 2013.

Penyakit pada Neonatus,
Bayi dan Balita. Jogjakarta:
Fitramaya. Hal. 9-15
Sastroasmoro, S. 1995. Dasar-Dasar
Metodologi Penelitian Klinis.
Jakarta: Bina Rupa Aksara.
Hal.8-24

Sugiyono. 2010. Metodologi

Penelitian Pendidikan
Pendekatan Kuantitatif,
Kualitatif, dan R &D.
Bandung: Alfabeta. Hal. 107-
10, 124, 272-4

Tari, 2012. Empat Cara Cermat

Merawat Bayi Baru Lahir.
http://health.kompas.com/rea
d/2012/05/23/16534975/4.Ca
ra.Cermat.Merawat.Bayi.Bar
u.Lahir. Diakses tanggal 13
November 2012
Wyeth, 2013. Refluks
Gastroesofagus dan Penyakit
Refluks.
https://www.wyethindonesia.
com/know-how/ibu-
baru/masalah-pada-
bayi/gastric-reflux/informasi.
Diakses tanggal 20
november 2013