RISK REGISTER RUMAH SAKIT AR BUNDA PRABUMULIH PERIODE TAHUN 2016

IDENTIFIKASI KATEGORI S P R KATEGORI DESKRIPSI DAMPAK TINDAKAN : PENCEGAHAN- MITIGASI BIAYA RANG
RESIKO UNIT RESIKO DAMPAK  KING
Penundaan Patien
Patientt care
care 4 5 20 Cidera 1. Kete
Keterl
rlam
amba
bata
tan
n pemb
pembereria
ian
n 1. #enge$alua
#enge$aluasi si sistem dan prosedur 
prosedur  !p 30.000.000
kete
keters
rsed
edia
iaan
an obat
obat related risk  Pasien terapi distribusi obat keruangan
injeksi diruangan 2. Terj ad
adi ny
nya perburuka n 2. #elakukan si%t lembur 
kondisi pasien pada jam&jam sibuk 
3. Timb
Timbul
4. Pasi
Pasien
ulny
nyaa kelu
en mem
membe
kelua
beli
an
n pasie
li oba
pasienn
obatt ke luar 
luar 
3. Penambaan
Penambaan jumla "'# (tenaga
apoteker)
(tenaga
1
!" 4. Perluasan ruangan
5. Ketidak percayaan penyiapan obat.
 pelanggan
Pasien
Pasien terjatu
terjatu
 dari
dari Patien
Patientt care
care 4 4 1* Cidera 'apat
'apat mengak
mengakibaibatka
tkann cidera
cidera 1. #elalu
#elalukan
kan penilai
penilaianan resiko
resiko jatu
jatu !p
tempat tidur  related risk  Pasien  pada pasien 2. #elakukan pe ng
nga+a sa san pada
kelompok beresiko.
3. #ema
#emasa sang
ng pagar
pagar peng
pengam
 pasien suda ditempat tidur.
aman
tidur.
an jika
jika
2
Kesalaan identi%ikasi Patien
Patientt care
care 4 4 1* Cidera 1. Kesa
Kesala
laan
an pemb
pember
erian
ian #oni
#onito tori
ring
ng pelak
pelaksasananaan an "P-
"P- !p &
 pasien related risk   pasien terapi identi%ikasi pasien di ruangan 3
2. Kesalaan
Kesalaan dalam melakukan
melakukan
 prosedur, tindakan
n%eksi
n%eksi luka operasi
operasi Patient
Patient care 4 4 1* Cidera 1. /ari
/ari ra+a
ra+att pasie
pasien n menja
menjadi
di 1. Pengajuan %ormulir %ormulir pemantauan
pemantauan !p 500.000
risk  Pasien lama '-
'- untuuntuk
k pasi
pasien
en&p
&pas asien
ien post
post
2. Penamabaan biaya operasi
 pera+atan 2. "osialisasi
"osialisasi cara cuci tangan tangan biasa
3. Ketidetidak
ak per
percay
cayaan
aan dokte
okter 
r  dan cuci tangan beda di -K.
dengan
dengan kamar operasi dan 3. Pemb
Pembuauatan
tan lea%lea%le
lett meng
mengen enai
ai
 pera+atan pasien selama  pera+atan luka post operasi dan
diruma sakit  persiapan operasi.
4. Citr
Citraa rum
ruma
a saki
sakitt bur
buruk 
uk  4. #em%okusk
#em%okuskan an kegiatan sur$eylensur$eylen
PP di -K.
5. #ela
#elaluluka
kan
n peman
pemanta taua
uan n yang akanakan
dilakukan tindakan operasi dengan
cara pasien dilakukan pencukura
pencukuran n
dengan clipper dan mandi dengan 4
cairan antiseptik sebelum tindakan
 operasi.
*. #elalukan penga+asan teradap
kesterilan alat operasi dan alat
 pera+atan luka.
. #elakukan penkes cara pera+atan
luka diruma pada pasien post
operasi.
. #enetapkan protap pemeriksaan
gula dara.
Kesalaan diet pasien Patient care 4 4 1* Cidera 1. 'apat memyebabkan alergi 1. #elalukan asesemen a+al gii. !p &
risk  pasien  pada pasien. 2. Teliti melakukan identi%ikasi
2. 'apat mengakibatkan pasien  petugas pantry melakukan

menjadi
yang searusnya puasa $eri %ikasi ulang sebel um
memberikan diet kepada pasien.
5
makan.
3. 'apat memperburuk kondisi
 pasien conto pasien diet
renda garam menjadi diet
 biasa.
1.
Penundaan Patient care 4 3 12 Cidera 1. Keterlambatan pemberian 1. #enge$aluasi sistem dan prosedur  !p 30.000.000
ketersediaan obat oral risk  pasien terapi distribusi obat keruangan
ruangan, obat oral 2. Terj adi nya perburuka n 2. #elakukan si%t lembur pada jam&
 pasien pulang. kondisi pasien
3. Timbulnya keluan pasien
 jam sibuk 
3. Penambaan jumla "'# (tenaga
6
4. Pasien membeli obat ke luar  apoteker)
!" 4. Perluasan ruangan penyiapan obat.
5. Ketidak percayaan
 pelanggan
Keterlambatan $isite Patient care 4 3 12 Cidera 1. Keterlambatan pemberian Penambaan jumla dokter  !p 10.000.000
dokter  risk  pasien terapi spesialis.
2. Terjadinya perburukan kondisi
 pasien
3. Timbulnya keluan pasien
7
4. Ketidak percayaan pelanggan
"ala memberikan Patient care 4 3 12 Cidera 1. Kesalaan dalam pemberian. 1. Pera+a t terus me laksanaka n !p &
obat (  benar obat ) risk  pasien 2. Kesalaan dalam meletakkan  prinsip  benar dalam pemberian
obat. obat.
3. Kesalaan dalam pengambilan
obat.
2. "aat menurunkan obat pera+at
arus cek antara resep dan CPPT.

4. Kesalaan dalam membaca 3. "ebelum memasukkan obat ke
resep. dalam kotak obat pasien cocokkan
nama obat nama pasien no rekam
medik dan catatan obat pasien.
1.
Kesalaan dalam Patient care 4 3 12 Cidera 1. Kesalaan trans%usi 1. denti %i kasi pasein sebel um !p 20.000
 pengerjaan golongan risk  pasien 2. !esiko tuntutan ukum melakukan sampling.
dara 3. Ketidakpercayaan pelanggan. 2. ertanya akti% saat melakukan
sampling
3. Pencocokkan kembali pada saat
melakukan reaksi.
4. Pengecekan kembali pada saat !
$alidasi asil
5. Penggantian reagen cair yang ada
saat ini dengan metode eldon card
(reagen tertanam lamgsung di kartu
seingga mengindari resiko sala
mereaksikan test )
Pasien tidak terpasang Patient care 4 3 12 Cidera Kesalaan dalam pemberian 1. Pera+at arus memasang gelang !p &
gelang identi%ikasi risk  pasien terapi kesemua pasien baru. 10
2. Pera+at aru smelaukan $eri%ikasi
sebelum melakukan tindakan.
3. "aat operan antar si% arus selalu
meliat gelang.
!esiko tertusuknya #edical sta%  3 4 12 Pelayanan Tertularnya penyakit dari pasien 1. /indari re caping jarum yang tela !p 300.000
 jarum bekas pakai related rsik operasional ke petugas keseatan digunakan setela injeksi atau
 prosedur in$asi% lainnya.
2.
3.
unakan 6P'
Pastikan tempat sampa tajam
11
tidak penu 3,4 terisi duda
diganti.
 4. /ati&ati dalam bekerja.
5. erikan diklat tentang penyuntikan
yang aman.
-perasi yang Patient 3 4 12 Cidera 1. "aat operasi berbarengan 1. Kolaborasi dengan 'P7P !p &
dilakukan secara related risk   pasein kesterilan alat kurang e%ekti%  kepera+atan dan pelayanan medis
 berbarengan dan seingga memicu untuk penjad+alan.
 beruntun  pertumbuan kuman dan
menyebabkan '-.
2. ekerjasama dengan PP pada saat
operasi banyak untuk pemantauan.
12
2. 7ika operasi "C berbarengan 3. #elakukan pensterilan alat dan
maka a da resiko bayi ruangan sesuai denga "P- yang
tertukar. ditentukan.
3. Pengangatan bayi kurang 4. Pemasangan gelang identi%ikasi
e%ekti% seingga resiko bayi langsung segera setela bayi baru
ipotermia. lair.
!esiko kekosongan Patient care 3 4 12 Cidera 'apat mengakibatkan 1. #elakukan pengecekan rutin sesuai !p &
tabung oksigen risk  pasien kekurangan suplai oksigen "P-. 13
2. #elakukan sosilaisasi kepada porter 
dan security teknik penanganan
tabng oksigen.

!esiko kesalaan Patient care 3 4 12 Cidera 1. "ala pemberian terapi 1. Pengecekan kesesuaian data pasien.
input asil risk  pasein 2. Pemberian terapi yang tidak  2. Penga+asan kepatuan identi%ikasi
laboratorium diperlukan.  pasien.
3. Ketidak
 pelanggan.
percayaan 3. Pengecekan kembali sampel dan
data saat proses analisa.
14
4. !esiko tuntutan ukum 4. Pengecekan kembali asil
5. iaya rujukan jika klinisi  penginputan ke komputer.
minta second opinion. 5. Proses $eri%ikasi dan $alidasi ole 2
orang petugas.
!esiko tertukar asil Patient care 4 2  Cidera 'apat mengakibatkan kesalaan 1. denti%ikasi ulang dengan pasien atau !p &
 pemeriksaan asil risk  pasien  pemberian terapi  pera+at saat penyeraan asil.
rontgen 2. 8ebi teliti lagi dalam proses
 pengerjaan pemeriksaan.
15
Tulisan 'P7P pada Patient care 4 2  Cidera 'apat mengakibatkan kesalaan Kon%irmasi ulang saat 'P7P menuliskan !p &
resep obat yang sulit risk  pasien terapi o$er dosis dan alergi resep obat 16
dibaca obat.
!i+ayat alergi obat Patient care 4 2  Cidera 'apat menyebabkan cidera pada 1. denti%ikasi dan asesmen ulang !p &
yang tidak tercatat risk   pasien  pasien , syok ana%ilaktik  secara lengkap tentang ri+ayat
keseatan pasien
2. "ecera catat diberkas rekam medis
 pasien jika pasien memiliki ri+ayat
17
alergi.
3. 9dukasi pasien untuk meminum
obat diruma sakit untuk dilakukan
 penga+asan.
!esiko %lebitis Patient care 2 3 * Cidera 1. /ari ra+at pasien 1. unakan 6P' setiap melakukan !p &
risk   pasien  bertamba. tindakan.
2. Terjadinya bekas luka tusukan 2. 8akukan teknik aseptik sebelum
 jarum yang megakibatkan
 bengkak. #era dan nyeri. 3.
melakukan tindakan.
8akukan teknik pemasangan in%us
1
3. Terjadinya komplain pasien yang benar.
4. Citra ruma sakit buruk  4. 8akukan pemantauan pada pasien
yang terpasang in%us
5. erikan diklat pada kary+an cara
 pemasangan in%us sesuai "P-.
!esiko tertularnya #edical sta%  2 2 4 Pelayanan Tertularnya penyakit dari pasien 1. unakan 6P' secara benar  !p &
 petugas medis dari related risk  operasional ke petugas keseatan 2. erikan diklat tentang ke+aspadaan
 penyakit in%eksi isolasi dan penanganan pasien
(TC :ari cela
/epatitis /:)
dengan penyakit menular kepada
seluru karya+an.
1!
3. 8akukan cuci tangan secara benar.
4. Tempatkan pasien secara koort.
!esiko selang in%us Patient care 2 2 4 Cidera 1. Kebutuan cairan tidak  1. "eti ap 1 j am +aji b mengece k   !p &
macet risk   pasien sesuai tetesan in%us.
2. n%us jadi macet. 2. #engitung ulang tetesan in%us
3. !esiko emboli udara setiap operan si%t dan setiap
mengganti cairan.
20
3. #engganti segera pada saat cairan
; 50 cc.
 4. 9dukasi pada pasien, keluarga
 pasien agar tidak menguba tetesan
cairan in%us.
!esiko terjadinya stok  <inancial risk 2 2 4 iaya, 1. #eningkatnya nilai 1. #eminta dokter untuk mematui
obat yang tidak   keuangan  persediaan %armasi dan !"  penggunaan obat sesuai dengan
 berjalan ( slo+ 2. #eningkatnya biaya %ormularium ruma sakit.
mo$ing )  penyimpanan
 penga+asan.
dan 2. #elakukan e$aluasi penggunaan
obat diruma sakit secara
21
3. #eningkatnya resiko obat  periodik.
kadarluarsa. 3. #elakukan re$isi dan e$aluasi
4. #enurunkan pendapatan !" %ormularium obat ruma sakit.
karena tidak terjadi 4. #elakukan e$aluasi stok maksimal
 penjualan obat dan minimal.

#engetaui Prabumuli 'esember 201*

'!9KT=! !=#6/ "6KT K9T=6 K-#T9 P#KP
6! =>'6

dr. /. 6lip ?anson  #6!" dr. '+i Pra+ita "ari "p T/T&K8