Dermatologi Umum
Dermatologi Umum
KASUS :
Seorang laki – laki berumur 42 tahun, manager sebuah bank, datang
berobat ke poliklinik kulit dan kelamin dengan keluhan utama beruntus –
beruntus kemerahan yang terasa gatal di lengan bawah kanan.
Sejak 3 hari sebelum berobat beruntus beruntus kemerahan sebesar
uang logam Rp 25,-- di lengan bawah yang telah ada sebelumnya bertambah
luas menjadi sebesar uang logam Rp 1000,-- dan sebagian menjadi basah.
Selain itu timbul pula beruntus beruntus merah sebesar kepala jarum pentul di
sekitarnya. Kelainan kulit disertai rasa gatal yang tidak bertambah apabila
berkeringat.
Sebelum kelainan kulit timbul, penderita sedang stress, karena banyak
nasabah yang tidak membayar cicilan pinjaman, juga sedang batuk dan ada
gigi berlubang. Selama ini penderita tidak menderita penyakit lain, apalagi
keganasan dan tidak sedang minum obat – obatan untuk penyakit lain.
Penderita jarang berolah raga dan aktivitas sehari – hari tidak banyak
mengeluarkan keringat.
Kelainan kulit timbul pertama kali, 4 tahun yang lalu dan selama itu
sudah 6 kali kambuh, terutama bila sedang menghadapi masalah
Penderita sudah berobat ke dokter umum dan diberikan obat oles dalam
tube, namun tidak tahu namanya dan tablet putih kecil [ antihistamin ] diminum
sehari 1 kali selama 5 hari, tetapi tidak ada perbaikan
INSTRUKSI :
- Berikut ini adalah gambar kelainan kulit penderita
- Penderita telah menyetujui prosedur pemeriksaan. Saudara telah
melakukan anamnesis, telah menerangkan maksud dan tujuan
pemeriksaan selanjutnya
- Saudara telah melakukan pemeriksaan kulit
- Tentukan diagnosis banding saudara serta langkah – langkah yang
akan dilakukan untuk menegakkan diagnosis penderita
- Tentukan penatalaksanaan selanjutnya
LEMBAR PENILAIAN
4. Diagnosis akhir : 4
Dermatitis numularis 4
5. Penatalaksanaan 7
Umum : konsul ke psychiatry 1
Konsul ke dokter gigi 1
Konsul THT 1
Khusus :
Topical : kompres 2
Sistemik : antihistamin 2
NILAI TOTAL 21
CATATAN :
Nilai 0 : bila tidak dilakukan
Nilai 1 : dilakukan , tidak sempurna
Nilai 2 : dilakukan sempurna
Tanda tangan :