PEMERINTAH KABUPATEN PENAJAM PASER UTARA

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS MARIDAN
Jln. ITCIKU km 4 1/2 Desa Telemow Kec Sepaku Sepaku Telp. 0542- 840227 KodePos 76146

SURAT PERINTAH TUGAS

----------------------------------------------------------
Nomor: 090 / / PKM-Mrd / TU / II / 2019

Yang bertanda tangan di bawah ini menyatakan kepada:

1. Nama : Titik Kosasiani
NIP/NRPTT : 198406112017052001
Pangkat/Gol.Ruang : Pengatur / IIc
Jabatan : Staf Puskesmas Maridan
2. Nama : Fitriani
NIP/NRPTT : -
Pangkat/Gol.Ruang : THL
Jabatan : Staf Puskesmas Maridan
3. Nama : Ria Susanti
NIP/NRPTT : -
Pangkat/Gol.Ruang : THL
Jabatan : Staf Puskesmas Maridan
4. Nama : Jumarly
NIP/NRPTT : -
Pangkat/Gol.Ruang : TKS
Jabatan : Staf Puskesmas Maridan

Untuk melaksanakan perjalanan dinas

Ke ` : Kel.Pemaluan
Dalam rangka : Posbindu PTM
Selama : 1 ( Satu ) Hari
Tanggal berangkat : 19 Februari 2019
Tanggal kembali : 19 Februari 2019
Demikian surat tugas ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk dapat dilaksanakan
sebagaimana mestinya.
Dikeluarkan di : Telemow
Pada tanggal : 19 Februari2019
Ka. UPT Puskesmas Maridan

Bashiran, SKM
NIP.196904121995031005
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Membenarkan Berangkat dari : Kel.Pemaluan
Tiba di : Kel.Pemaluan Ke : Puskesmas Maridan
Pada Tanggal : 19 Februari 2019 Pada Tanggal : 19 Februari 2019

Mengetahui

-------------------------