Vaksin Japanese Encephalitis (JE)

Indikasi

Vaksin JE diberikan pada siapa saja yang berisiko terinfeksi JE. Virus JE akan

memengaruhi otak manusia yang didapat dari transmisi gigitan nyamuk Culex

tritaeniorthynchus yang berendemis di Asia Tenggara dan Asia Pasifik. Jadi, untuk

orang yang tinggal di daerah endemis dan para pelancong atau wisatawan yang akan

bepergian dan tinggal lebih dari sebulan di daerah endemis. Hal ini berarti pemberian

vaksin dipertimbangkan untuk pelancong atau wisatawan jangka pendek (kurang dari

satu bulan) ke daerah endemis selama musim transmisi, jika mereka berencana untuk

bepergian ke luar daerah perkotaan endemis maka mereka akan meningkatkan risiko

paparan virus JE. Contoh kegiatan atau rencana perjalanan berisiko tinggi meliputi

menghabiskan waktu di luar ruangan di daerah pedesaan atau pertanian, terutama pada

sore atau malam hari, berpartisipasi dalam kegiatan luar ruang yang intensif (seperti

berkemah, memanjat gunung, bersepeda, memancing, berburu, atau bertani), dan

tinggal di daerah tanpa AC, layar, atau kelambu. Rekomendasi juga diberikan terhadap

petugas laboratorium yang dapat terinfeksi virus JE.

Kontraindikasi

Reaksi hipersensitivitas terhadap dosis sebelumnya merupakan kontraindikasi.

Vaksin hidup yang dilemahkan harus dihindari pada kehamilan kecuali jika ada risiko

tinggi terkena infeksi. Kejadian buruk neurologis yang jarang dan serius yang dikaitkan
dengan vaksin IMB (inactivated mouse brain-derived) atau vaksin formalin-

inactivated yang ditumbuhkan dalam otak tikus telah dilaporkan, tetapi tidak ada

hubungan kausal yang dikonfirmasi. Karena reaksi alergi sesekali terhadap komponen

vaksin dapat terjadi hingga 2 minggu setelah pemberian, disarankan untuk memastikan

bahwa program vaksinasi lengkap dilakukan dengan baik sebelum keberangkatan.

Jadwal pemberian vaksin

- Indikasi anak usia >12 bulan menggunakan JE-MB

Pada dosis pertama, 96% anak usia 12-24 bulan mendapatkan seroproteksi

28 hari setelah vaksinasi primer satu dosis. Booster 1 kali utnuk di bawah

18 tahun pada anak yang telah divaksinasi JE sebelumnya memberikan

proteksi 100% setelah 28 hari dan peningkatan antibodi secara signifikan

(57 kali). Memori respon imun tampak nyata 7 hari setelah pemberian

booster. Kejadian Ikut Pasca Imunisasi (KIPI) berupa reaksi lokal seperti

merah, bengkak dan nyeri atau sistemik bersifat ringan terjadi sekitar 1% -

1,2% Berlangsung < 3 hari.

- Vaksin lain adalah vaksin mati berasal dari kultur sel vero bernama

IXIARO (JE-VC = JE vero cell) diberikan 2 kali dengan interval 28 hari

intramuskular. Kekebalan terbentuk 7 hari setelah dosis kedua dan bertahan

sampai 6-12 bulan. Harga vaksin JE-VC adalah $390 untuk 2 dosis. Vaksin

telah diuji pada anak di India, namun di Amerika belum mendapat

persetujuan untuk orang berumur kurang dari 17 tahun.