Buku Panduan Mahasiswa

Blok Hematopoetik dan

Limforetikuler

KEMENTERIAN RISET TEKNOLOGI DAN PENDIDIKAN TINGGI

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS MATARAM
2019

1
BUKU PANDUAN MAHASISWA
BLOK HEMATOPOETIK DAN LIMFORETIKULER
EDISI X
TAHUN AJAR 2018/2019

KETUA BLOK:
dr. Raehanul Bahraen, M.Sc, SpPK

KONTRIBUTOR:
dr. AA. Sagung Mas Meiswaryasti Putra, SpJP
dr. Arfi Syamsun, SpFK
dr. Bayu Tirta Dirja Ph.D
dr. Catarina Budyono, Sp.PD
dr. Basuki Rahmat Sp.JP (K)
dr. Didit Yudhanto, SpTHT., M.sc
dr. Dini Suryani
dr. Eka Ari SpTHT
dr. Hamsu Kadriyan, Sp.THT-KL, MKes.
dr. IGN Ommy A., SpPD
dr. I Gede Yasa Asmara, SpPD, M.Med., DTM&H
dr. Ima Arum Lestarini, M.Si.Med., SpPK
dr. Indah Sapta, SpPD
dr. Indana Eva, SpP
dr. Maz Isa Ansyori SpBTKV
dr. Mohammad Rizki, M.Pd.Ked., Sp.PK
dr. Anak Agung Ayu Niti Wedayani M.Sc
dr. Raehanul Bahraen Sp.PK
dr. Rina Lestari, Sp.P
dr. Romi Ermawan, SpJP (K)
dr. Triana Dyah Cahyawati, SpRad
dr. Yanna Indrayana, SpJP
DR. dr Yoga Pamungkas M.MedEd
dr. Yusra Pintaningrum, SpJP (K)

KEMENTERIAN RISET TEKNOLOGI DAN PENDIDIKAN TINGGI

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS MATARAM
2019

2
 VISI DAN MISI

Visi Fakultas Kedokteran Universitas Mataram

“Terwujudnya Fakultas Kedokteran Universitas Mataram sebagai institusi pendidikan

yang berperan aktif dalam pengembangan IPTEK kedokteran dan berdaya saing
internasional tahun 2025”

Misi Fakultas Kedokteran Universitas Mataram

1. Menyelenggarakan dan mengembangkan pendidikan kedokteran yang

berkualitas dan beretika

2. Mengembangkan dan melaksanakan penelitian di bidang kedokteran yang

kreatif dan inovatif

3. Mengembangkan pengabdian kepada masyarakat untuk menghasilkan,

mengembangkan, dan memanfaatkan ilmu pengetahuan dan teknologi
kedokteran bagi masyarakat

4. Menyelenggarakan sistem manajemen institusi pendidikan kedokteran yang

efektif dan efisien

5. Membina dan mengembangkan jaringan kerjasama dengan berbagai lembaga

kedokteran yang terkemuka.

6. Mengembangkan manajemen kesehatan yang berbasis kepulauan

3
Visi PSPD Fakultas Kedokteran Universitas Mataram

“Menghasilkan lulusan dokter sesuai standar kompetensi dokter Indonesia dan unggul
dalam kedokteran kepulauan, dan mampu berperan aktif dalam Pengembangan Ilmu
Pengetahuan dan Teknologi Kedokteran yang berdaya saing internasional tahun 2025”.

Misi PSPD Fakultas Kedokteran Universitas Mataram

1. Menyelenggarakan dan mengembangkan pendidikan akademik dan profesi

kedokteran yang berkualitas dan beretika dengan kekhasan pada penanganan
masalah kesehatan berbasis kedokteran kepulauan.

2. Mengembangkan penelitian kedokteran yang inovatif dan kreatif agar dapat

menjadi pusat pengembangan ilmu dan teknologi kedokteran

3. Melaksanakan pengabdian kepada masyarakat untuk menghasilkan,

mengembangkan, dan memanfaatkan ilmu pengetahuan serta teknologi
kedokteran untuk meningkatkan derajat kesehatan masayarakat.

4. Memanfaatkan jaringan kerjasama untuk mendukung pencapaian daya saing

internasional

4
 HALAMAN PENGESAHAN
1 Judul Buku Panduan
2 Koordinator Penyusun
3 Durasi Pelaksanaan Mata Kuliah
4 Waktu Pelaksanaan
Koordinator Mata Kuliah,
dr. Raehanul Bahraen, M.Sc, SpPK
NIP. 198610304 2010121 005
: Buku Panduan Mata Kuliah Blok XI Hematopoetik
dan Limforetikuler Edisi XI Tahun Ajar
2018/2019
: dr. Raehanul Bahraen, M.Sc, SpPK
: 1 Blok (6 minggu); 5 SKS
: Semester 4
Mataram, 4 April 2019
Mengesahkan,
Wakil Dekan I
dr. Yunita Sabrina, M.Sc, Ph.D
NIP. 19760624200112 2 001
5
 KATA PENGANTAR

Puji syukur kepada Allah yang telah melimpahkan rahmat dan kemudahan-Nya sehingga
Buku Panduan Tutor Blok Hematopoetik dan Limforetikuler edisi XI ini dapat tersusun. Blok
Hematopoetik dan Limforetikuler merupakan blok ke XI dari XXI blok yang ada di Fakultas
Kedokteran Universitas Mataram. Pada blok ini mahasiswa diharapkan dapat mempelajari
pengetahuan klinis terkait penyakit-penyakit yang dijumpai dalam sistem hematologi dan
limforetikuler.
Adanya sistem pembelajaran yang berbasis kompetensi yang telah diterapkan di
Fakultas Kedokteran Universitas Mataram diharapkan dapat mencetak dokter-dokter yang lebih
kompeten dan mempunyai pengetahuan yang terintegrasi sehingga mampu menjawab
tantangan di masa yang akan datang. Pembelajaran yang berbasis kompetensi dengan
menitikberatkan pada pembelajaran mandiri oleh mahasiswa sendiri (student centred learning)
dapat meningkatkan pengetahuan dan pemahaman mahasiswa terhadap ilmu-ilmu kedokteran
yang mereka pelajari dan mampu meningkatkan motivasi mahasiswa untuk belajar secara terus
menerus (long life learning). Blok Hematopoetik dan Limforetikuler akan mempelajari 5
skenario yang akan didiskusikan melalui kegiatan tutorial. Kami harapkan skenario yang telah
disusun dapat memacu diskusi mahasiswa yang aktif dan dinamis serta mencari sumber belajar
secara mandiri.
Demikian buku panduan ini kami susun dengan harapan semoga dapat dipergunakan
semaksimal mungkin sebagai panduan mahasiswa dan bahan diskusi untuk mencapai tujuan
belajar yang telah ditetapkan. Terima kasih kami sampaikan kepada semua pihak yang telah
membantu terbitnya buku panduan ini.

Mataram, 4 April 2019

Wakil Dekan I FK UNRAM

dr. Yunita Sabrina, M.Sc, Ph.D

NIP. 197606242001122001

6
 DAFTAR ISI

HALAMAN PENGESAHAN ....................................................................... 5

KATA PENGANTAR .............................................................................. 6
DAFTAR ISI ...................................................................................... 7
TATA TERTIB BLOK ............................................................................. 8
GAMBARAN UMUM BLOK ....................................................................... 9

PRIOR KNOWLEDGE .......................................................................... 10

HUBUNGAN DENGAN BLOK LAIN ........................................................... 11
MATRIKS KURIKULUM DAN LEVEL KOMPETENSI........................................... 12
TOPIC TREE ................................................................................... 15
PENILAIAN MAHASISWA ...................................................................... 15
DAFTAR NAMA TUTOR BLOK XI ............................................................. 22

PETUNJUK TEKNIS TUTORIAL ............................................................... 24

TRIGGER TUTORIAL .......................................................................... 30
SKENARIO I .................................................................................... 30
SKENARIO II ................................................................................... 31
SKENARIO III .................................................................................. 32
SKENARIO IV .................................................................................. 33
SKENARIO V ................................................................................... 34

7
 TATA TERTIB BLOK

1. Mahasiswa wajib mematuhi peraturan-peraturan yang berlaku di fakultas dan

laboratorium penyelenggara kegiatan blok (praktikum dan keterampilan medik)
2. Mahasiswa wajib hadir tepat waktu pada semua kegiatan blok.
3. Persyaratan mengikuti ujian blok (teori dan keterampilan medik):
• Kehadiran dalam masing-masing komponen ≥ 80%
• Kehadiran ≥50% jika mahasiswa yang bersangkutan terpaksa tidak hadir karena sakit
yang membutuhkan rawat inap atau mendapat penugasan dari Fakultas / Universitas
4. Nilai ujian perbaikan tertinggi adalah B+ dan mahasiswa diperkenankan mengikuti ujian
perbaikan jika nilai ujian utama <78
5. Nilai ujian program khusus tertinggi adalah B

8
GAMBARAN UMUM BLOK

Blok Hematopoetik dan Limforetikuler merupakan blok ke XI dari XXI blok yang ada di
Fakultas Kedokteran Universitas Mataram. Blok ini berlangsung selama 6 minggu yang terdiri
dari 5 minggu efektif untuk kegiatan belajar mengajar dan 1 minggu untuk evaluasi hasil
kegiatan belajar mengajar.
Pada blok ini akan dipelajari mengenai penyakit yang terkait dengan sistem Hematopoetik
dan Limforetikuler meliputi penyakit infeksi, autoimun, degeneratif dan keganasan. Aspek
diagnosis dan tatalaksana penyakit yang terkait juga akan dibahas tuntas.

Tujuan blok ini adalah untuk membekali mahasiswa agar dapat mencapai tujuan
pembelajaran di seluruh area kompetensi, sebagaimana berikut:

1. Area komunikasi
▪ Menggunakan informasi dari penderita dengan keluhan di bidang Hematopoetik
dan Limforetikuler
▪ Memberi penjelasan dan informasi penderita dengan keluhan di bidang
Hematopoetik dan Limforetikuler
▪ Memahami perspektif pasien dalam melakukan komunikasi di bidang
Hematopoetik dan Limforetikuler
2. Area Ketrampilan Klinis
▪ Mampu melakukan pemeriksaan fisik di bidang Hematopoetik dan Limforetikuler
▪ Mampu melakukan prosedur klinis di bidang Hematopoetik dan Limforetikuler
▪ Mampu melakukan prosedur klinis bedah minor
▪ Mengetahui kegawatdaruratan di bidang Hematopoetik dan Limforetikuler dan
penatalaksanaannya
3. Area Landasan Ilmiah Kedokteran
▪ Mampu menjelaskan epidemiologi, etiologi, patofisiologi, dan patogenesis
kelainan-kelainan di bidang Hematopoetik dan Limforetikuler
▪ Menerapkan konsep-konsep dan prinsip-prinsip ilmu biomedik, klinik pada
masalah kesehatan di bidang Hematopoetik dan Limforetikuler
▪ Merangkum dari interpretasi anamnesa, pemeriksaan fisik, uji laboratorium, dan
prosedur yang sesuai pada pasien dengan keluhan di bidang Hematopoetik dan
Limforetikuler

9
 4. Area Pengelolaan Masalah Kesehatan
▪ Mampu mengelola berbagai masalah kesehatan di bidang Hematopoetik dan
Limforetikuler sesuai standar kompetensi dalam SKDI (akan dijabarkan pada LO
per modul)
5. Area Pengelolaan Informasi
▪ Mampu mengakses, mengelola, menilai secara kritis kesahihan informasi di
bidang Hematopoetik dan LImforetikuler serta mampu menerapkan informasi
tersebut untuk menjelaskan, memecahkan, dan mengambil keputusan dalam
kaitannya dengan pelayanan kesehatan di bidang Hematopoetik dan
Limforetikuler
6. Area Mawas Diri dan Pengembangan Diri
▪ Mampu menerapkan belajar mandiri (Self Learning) sepanjang hayat untuk
pengembangan diri dan pencapaian tujuan pembelajaran blok.
7. Area Etika, Moral, Medikolegal dan Profesionalisme dan Keselamatan Pasien
▪ Memiliki sikap profesionalisme dalam menangani permasalahan kesehatan di
bidang Hematopoetik dan Limforetikuler sesuai kode etik dan UU yang berlaku
▪ Berperilaku profesional dan bekerja sama dengan sejawat dalam menangani
permasalahan di bidang Hematopoetik dan Limforetikuler
▪ Mempertimbangkan aspek-aspek sosial ekonomi, kultural, kepercayaan, dan hak
individu dalam menangani permasalahan di bidang Hematopoetik dan
Limforetikuler

PRIOR KNOWLEDGE

1. Sudah mendapatkan dasar-dasar genetika, biologi seluler, adaptasi sel dan cellular
injury
2. Sudah mendapatkan konsep agen-agen infeksi bakteri, virus dan jamur serta konsep
interaksi agen, hospes dan lingkungan
3. Sudah mendapatkan dasar-dasar embriogenesis dan anomali kongenital
4. Sudah mendapatkan prinsip dasar farmakokinetik dan farmakodinamik obat, prinsip
dasar terapi antibiotik dan dasar-dasar antimikroba.
5. Sudah mendapatkan anatomi dan fisiologi sistem hematopoetik dan limforetikuler
6. Sudah mendapatkan dasar-dasar hematopoesis dan sel darah
7. Sudah mendapatkan dasar-dasar transfusi darah

10
HUBUNGAN DENGAN BLOK LAIN

Hubungan dengan Blok sebelumnya:

a. Blok Biomedik
b. Blok Homeostasis
c. Blok Pertahanan Tubuh
d. Blok Sirkulasi dan Distribusi
e. Blok Kardiovaskuler

Hubungan dengan Blok sesudahnya:

a. Blok Respirasi
b. Blok Digestif
c. Blok Neuroendokrin
d. Blok Reproduksi
e. Blok Indera
f. Blok Emergensi

Cabang Ilmu Yang Mendukung:

a. Ilmu Kesehatan Anak
b. Ilmu Penyakit Dalam
c. Ilmu Penyakit Bedah
d. Patologi Klinik
e. Patologi Anatomi
f. Parasitologi
g. Mikrobiologi
h. Farmakologi
i. Biokimia
j. Fisiologi
k. Anatomi
l. IKM

11
MATRIKS KURIKULUM DAN LEVEL KOMPETENSI

No KAJIAN Luaran Pembelajaran yang Metode Pembelajaran Le Cab-ang Meto

Ingin dicapai vel Ilmu -de
Ko Terkait Penil
mp ai-an
K T P S P K
u u r k e u et
l t a i n n en
i o k l u j si
a r t l g u
h i i s a n
a k L s g
l u a a a
m b n n

A Kognitif

Proses perkembangan dan

pembentukan sel-sel darah X 4 IPD MCQ
dan peran eritropoietin

Lokasi pembentukan dan

penghancuran sel darah pada X 4 IPD MCQ
bayi dan dewasa

1 Hematology disorder

a. Iron deficiency anemia X X 4A IPD MCQ

b. Macrocytic anemia X X 3A IPD MCQ

c. Hemolytic anemia X X 3A IPD MCQ

d. Anemia associated with

X X 3A IPD MCQ
chronic disease

e. Megaloblastic anemia X X 2 IPD MCQ

f. Aplastic anemia X 2 IPD MCQ

g. Hemoglobinopathy X X 2 IPD MCQ

h. Polycytemia X 2 IPD MCQ

i. Blood clotting disorders

(Thrombocytopenia,
hemophilia, von X X 2 IPD MCQ
Willebrand's disease)

j. DIC X 2 IPD MCQ

k. Agranulocytosis X 2 IPD MCQ

l. Blood type incompatibility X X 2 IPD MCQ

2 Imunology disorder

a. SLE X X 3A IPD MCQ

12
 b. Polymyalgia Rheumatica X 3A IPD MCQ

c. Rheumatoid arthritis X X 3A IPD MCQ

d. Rheumatic fever X 3A IPD MCQ

e. Anaphylactic reaction X 4A IPD MCQ

f. Immunodeficiency X 2 IPD MCQ

g. Polyarteritis nodosa X 1 IPD MCQ

h. Juvenile chronic arthritis X 2 IPD MCQ

i. Henoch-schoenlein purpura X 2 IPD MCQ

j. Erythema multiforme X 2 IPD MCQ

3 Lymph and vessels

a. Lympadenopathy X 3A IPD MCQ

b. Lympadenitis X X 4A IPD MCQ

4 Blood and lymph vessels

neoplasma

a. Non-hodgkin's, hodgkin's
X 1 IPD MCQ
lymphoma

b. Acute, chronic leukemia X X 2 IPD MCQ

c. Multiple myeloma X 1 IPD MCQ

d. Thymoma X 1 IPD MCQ

5 Infeksi pada bidang

hematologi dan
limforetikuler:

a. Malaria X X 4A IPD MCQ

b. DBD X X 4A IPD MCQ

c. Dengue shock syndrome X X 3B IPD MCQ

d. Leptospirosis (tanpa X X 4A IPD MCQ

komplikasi)

e. Toksoplasmosis X 3A IPD MCQ

f. Leishmaniasis, X 2 IPD MCQ

Trypanosomiasis

g. Bakteremia dan Sepsis X 3B IPD MCQ

h. HIV/AIDS X 3A IPD MCQ

6 Farmakologi klinik

a. Obat Kemoterapi X C3 Farmako MCQ

13
 b. Obat Anti Malaria X C6 Farmako MCQ

d. Obat Anti Leishmaniasis X C3 Farmako MCQ

dan Trypanosomiasi

e. Obat antihistamin X C3 Farmako MCQ

f. Obat Anti anemia X C3 Farmako MCQ

g. Imunosupresan dan X C3 Farmako MCQ

Imunomodulator

B Psiko- Penghitungan sel darah X

motor meliputi: hemoglobin,
hematokrit, jumlah eritrosit,
index eritrosit

Blood sampling dan Blood X

grouping 4A PK MCQ

Melakukan fingerprick X

Pemeriksaan hemostasis
(trombosit, bleeding time, X
clotting time) dan LED

Mampu melakukan anamnesis

dan konseling kasus anemia Lapo
pada ibu hamil X 4A IKM
ran

Mampu melakukan Lapo

X 4A IKM
penyuluhan tentang Anemia ran

Mampu melakukan Lapo

X 4A IKM
penyuluhan tentang DBD ran

Mampu melakukan
penyuluhan tentang HIV/AIDS Lapo
X 4A IKM
ran

C Perilaku Menghargai dan menghormati

kepercayaan orang lain Suma
A5 Tim Blok
tif

Bertanggung jawab A5 Tim Blok Suma

tif

Mampu menerima kritik Suma

A5 Tim Blok
dengan baik tif

Mampu Memberi kritik A5 Tim Blok Suma

dengan baik tif

14
TOPIC TREE

PENILAIAN MAHASISWA

Sistem penilaian dalam blok Hematopoetik dan Limforetikuler ini didasarkan pada penilaian tutorial,
keterampilan medik, kunjungan lapangan, penugasan, ujian akhir blok dan ujian keterampilan medik. Nilai
akhir blok merupakan cerminan dari semua ujian dalam blok dengan persentase penilaian sebagai berikut:
a. Ujian Akhir Blok (CBT) : 75 %
b. Diskusi Tutorial : 5%
c. Kuis : 5%
d. Observasi Klinik : 10 %
e. Penugasan : 5%

15
 JADWAL KEGIATAN BLOK XI 2019

SENIN SELASA RABU KAMIS JUMAT

MINGGU
JAM 17 April 19 April
I 15 April 2019 16 April 2019 18 April 2019
2019 2019

LONGITUDINAL
KULIAH
KULIAH: COURSE:
07.50 –08.40 Pengantar Blok
PDP II Individu Populasi
XI II

08.40 - 09.30
MANDIRI DISKUSI
DISKUSI
TUTORIAL I TUTORIAL II
Skenario 1 Skenario 1

09.30 –10.20
TRAMED
10.20 –11.10 Kuliah Pakar
KULIAH Bedah Minor
PLENO
Pemeriksaan dan Perawatan
Skenario 1
Lab. Anemia dan Luka (dr. Raehan,
11.10 –12.00 Koagulasi darah (Bedah)
SpPK)
I (PK)
dr. HARI
HARI LIBUR
Raehan, LIBUR
SpPK
12.00-13.00 ISHOMA ISHOMA ISHOMA

13.00– 13.50 KULIAH

KULIAH
Anemia &
Transfusi Darah TRAMED
Tatalaksanaya
(PK) Kuliah Pakar
13.50 –14.40 (IPD)
BSO dan
Penulisan
Resep
14.40-15.30 (Farmako)
KULIAH
Tatalaksana
Nutrisi pada
Anemia
(Gizi)
15.30-16.20

16
 SENIN SELASA RABU KAMIS JUMAT
MINGGU
JAM
II 22 April 2019 23 April 2019 24 April 2019 25 April 2019 26 April 2019

07.00 -07.50 MANDIRI MANDIRI MANDIRI MANDIRI

KULIAH: TRAMED LONGITUDINAL COURSE:

07.50 –08.40
DISKUSI PDP II Demonstrasi DISKUSI Individu Populasi II
TUTORIAL I TUTORIAL II
Skenario 2 Skenario 2
08.40 - 09.30 MANDIRI
PLENO
Skenario 2
(dr. Indah Sp.PD)
09.30 –10.20 MANDIRI MANDIRI

10.20 –11.10
KULIAH OBSERVASI
Pemeriksaan TRAMED KLINIK I
Keganasan Demonstrasi Kel 1&3 (IKA) KULIAH Kelainan
KULIAH
Hematologi Kel 2 & 4 (IPD) Hemato Kongenital
Bakteremia dan
dan Limfo- Sepsis (bagian Anak)
II
11.10 –12.00 retikuler (IPD)
dr. Indah,
(PK)
Sp.PD

12.00-13.00 ISHOMA ISHOMA ISHOMA ISHOMA ISHOMA

KULIAH KULIAH
13.00– 13.50 Keganasan Keganasan KULIAH MANDIRI
Hematologi Hematologi Gangguan
Dewasa Anak Perdarahan
13.50 –14.40 (IPD) (bagian Anak) (Anak)
KULIAH
DHF
KULIAH
(Bagian Anak)
14.40-15.30 Pemeriksaan
Laboratorium
Infeksi
Hematologi
Limfo-retikuler
15.30-16.20 (PK)

17
 SENIN SELASA RABU KAMIS JUMAT
MINGGU
JAM
III 29 April 2018 30 April 2019 1 Mei 2019 2 Mei 2019 3 Mei 2019

LONGITUDINAL
KULIAH: COURSE:
07.50 –08.40
DISKUSI PDP II DISKUSI Individu Populasi
II
TUTORIAL I TUTORIAL II
Skenario 3 Skenario 3
08.40-09.30 MANDIRI MANDIRI

09.30-10.20 MANDIRI

OBSERVASI TRAMED
TRAMED
KLINIK II Latihan
Latihan
10.20-11.10 KULIAH Kel 1&3 (IPD) Terstruktur I
Terstruktur I
Malaria Kel 2 & 4 (IKA)
(IPD)
11.10-12.00
III
dr. Yasa, HARI LIBUR
SpPD 12.00-13.00 ISHOMA ISHOMA ISHOMA ISHOMA

13.00-13.50 KULIAH
KULIAH
HIV/AIDS PLENO
Limfadenitis dan
(IPD) Skenario 3 MANDIRI
limfadeno-pati
(dr. Yasa, SpPD)
13.50-14.40 (bagian Anak)

14.40-15.30
PRAKTIKUM PRAKTIKUM PK PRAKTIKUM PK PRAKTIKUM
PK I A & B IC&D II A & B PK II C & D

15.30-16.20

18
 SENIN SELASA RABU KAMIS JUMAT
MINGGU
JAM
IV 6 Mei 2019 7 Mei 2019 8 Mei 2019 9 Mei 2019 10 Mei 2019

07.00-07.50 MANDIRI MANDIRI MANDIRI MANDIRI

TRAMED LONGITUDINAL
KULIAH:
07.50–08.40 Latihan COURSE:
DISKUSI PDP II DISKUSI Individu Populasi II
Terstruktur II
TUTORIAL I TUTORIAL II
Skenario 4 Skenario 4
08.40-09.30 MANDIRI PLENO
Skenario 4
(dr. M. Rizki,
09.30-10.20 MANDIRI MANDIRI SpPK)

PENUGASAN KULIAH
TRAMED Kelompok 1 Farmakologi
10.20-11.10 KULIAH Latihan (dr. Raehan, Imunosupresan, KULIAH
Tokso- Terstruktur II SpPK) Imunomodulator SLE dan RA
IV plasmosis (Farmakologi)
PENUGASAN (IPD)
dr. M. Lepto-spirosis
Rizki, (IPD) Kelompok 2
11.10-12.00
SpPK (dr. Indah,
SpPD)

12.00-13.00 ISHOMA ISHOMA ISHOMA ISHOMA ISHOMA

13.00-13.50
KULIAH
Farmakologi MANDIRI MANDIRI MANDIRI MANDIRI
Klinik Bidang
13.50-14.40
Infeksi
Hematologi
(Farmakologi)
14.40-15.30
PRAKTIKUM PRAKTIKUM PRAKTIKUM PK PRAKTIKUM PK
PK I A & B PK I C & D II A & B II C & D
(Mandiri) (Mandiri) (Mandiri) (Mandiri)
15.30-16.20

19
 SENIN SELASA RABU KAMIS JUMAT
MINGGU
JAM
V 13 Mei 2019 14 Mei 2019 15 Mei 2019 16 Mei 2019 17 Mei 2019

07.00-07.50

TRAMED
LONGITUDINAL
KULIAH: Latihan
07.50-08.40 COURSE:
DISKUSI PDP II Mandiri I DISKUSI Individu Populasi II
TUTORIAL I TUTORIAL II
Skenario 6 Skenario 6
08.40-09.30 MANDIRI PLENO
Skenario 6
(dr. Catarina,
09.30-10.20 MANDIRI MANDIRI MANDIRI SpPD)

PENUGASAN
TRAMED
10.20-11.10 Kelompok 5
KULIAH Latihan KULIAH (dr. Rizki, SpPK)
Tatalaksana Mandiri I Patologi
PENUGASAN MANDIRI
Anafilaksis Limforetikuler
V (IPD) (bagian anak) Kelompok 6
11.10-12.00
dr. (dr. Ommy,
Catarina, SpPD)
SpPD
12.00-13.00 ISHOMA ISHOMA ISHOMA ISHOMA ISHOMA

PENUGASAN
PENUGASAN
Kelompok 3
13.00-13.50 Kelompok 7
(dr. Catarina,
(dr. Ima, SpPK)
SpPD)

PENUGASAN
Kelompok 4
13.50-14.40
(dr. Yasa,
SpPD) MANDIRI

14.40-15.30

15.30-16.20

20
 SENIN SELASA RABU KAMIS JUMAT
MINGGU
JAM
VI 20 Mei 2019 21 Mei 2019 22 Mei 2019 23 Mei 2019 24 Mei 2019

UJIAN
UJIAN UTAMA PERBAIKAN UJIAN
TRAMED PERBAIKAN
MANDIRI
MANDIRI (CBT)
TRAMED
(07.30-Selesai)
(07.30-Selesai) (07.30-Selesai)

VI

dr.Raehan,
SpPK 12.00-13.00 ISHOMA ISHOMA ISHOMA
ISHOMA ISHOMA

UJIAN
UTAMA
MANDIRI MANDIRI MANDIRI MANDIRI
(CBT)

(13.30-15.30)

21
DAFTAR NAMA TUTOR BLOK XI

NO. NAMA TELEPON

1. dr. Catarina Budyono, SpPD 08175011221

2. dr. Mohammad Rizki, M.Pd.Ked, SpPK 08122764880

3. dr. Ima Arum Lestarini, M.Si.Med, SpPK 081804229000

4. dr. Raehanul Bahraen, M.Sc, SpPK 08175752861

5. dr. Yanna Indrayana, SpJP 081234720714

6. dr. Arfi Syamsun, M.Si.Med, SpKF / dr. Niti 081933156130

7. dr. I Gede Yasa Asmara, M.Med, SpPD 087862121646

8. dr. Hamsu K, M.Kes, SpTHT-KL(K)/ dr. Eka SpTHT-KL 0818366217

TUTOR SIAGA:

1. dr. Dini
2. dr. Didit SpTHT-KL
3. dr. Triana Dyah Cahyawati, M.Sc SpRad
4. dr. Rina SpP
5. dr. Indiana Eva Sp.P
6. dr. Bayu
7. dr. Triana Dyah Cahyawati, SpRad, M.Sc

22
 NOMOR TELEPON TIM BLOK

NO NAMA TIM BLOK NO TELEPON

1 dr. Hamsu Kadriyan, SpTHT-KL(K), M.Kes 0818366217

2 dr. Mohammad Rizki, M.Pd.Ked, SpPK 08122764880

3 dr. Anom Josafat, MPH 081944978488

4 dr. I Gede Yasa Asmara, M.Med, SpPD 087862121646

5 dr. IGN. Ommy Agustriadi, SpPD 082147013939

6 dr. Ima Arum Lestari M.Si.Med, SpPK 08179571374

7 dr. Basuki Rahmat, SpJP(K) 081804006141

8 dr. Yanna Indrayana, SpJP(K) 081234720714

9 dr. Nurhidayati, M.Kes 087865117385

10 dr. Rina Lestari, SpP 08179628422

11 dr. Romi Ermawan, SpJP(K) 0811375327

12 dr. Yusra Pintaningrum SpJP(K) 08123019155

13 dr. AA Niti Wedayani, M.Sc 087861688885

14 dr. Arfi Syamsun, M.Si.Med, SpKF 081803793706

15 dr. Indana Eva Ajmala, SpP 081997646000

16 Dr. Catarina Budyono, SpPD 082123700051

17 dr. Triana Dyah Cahyawati, SpRad, M.Sc 081804006142

18 dr. AA Sg Mas Meiswaryasti Putra, M.Biomed, SpJP 081999387298

19 dr. Didit Yudhanto, SpTHT-KL, M.Sc 081917373738

20 Dr. dr. Metta Octora, M.Kes 088809003035

21 dr. Joko Anggoro, M.Sc, SpPD 08164260737

22 dr. Indah Sapta Wardani, M.Sc, SpPD 082137041824

23 dr. Raehanul Bahraen M.Sc, SpPK 08175752861

23
 PETUNJUK TEKNIS TUTORIAL

• Kelompok mahasiswa berganti tutor setiap selesai satu skenario

• Pergantian peran mahasiswa dalam kelompok tutorial (ketua, scribber, sekretaris,
anggota) dilakukan setiap selesai satu skenario, diatur secara bergiliran
• Satu skenario diselesaikan dalam 2 pertemuan, masing-masing 100 menit dengan
metode seven jumps:
o pertemuan 1: Langkah (Step) 1-5
▪ (Langkah (Step) 6: mandiri)
o pertemuan 2: Langkah (Step) 7
• Pada setiap akhir pertemuan, setiap kelompok mahasiswa diwajibkan mengumpulkan
laporan proses tutorial pada hari yang bersangkutan, dikumpulkan pada sekretariat blok
paling lambat pukul 13.00 WITA. Pada setiap akhir skenario, kelompok mahasiswa
membuat laporan hasil diskusi dan mempersiapkan presentasi pada diskusi panel/pleno.
Pleno dihadiri oleh tutor dan narasumber
• Apabila tutor berhalangan hadir, mohon memberitahukan kepada koordinator mingguan
1 (satu) hari sebelumnya
• Evaluasi tutorial meliputi komponen:
a. Kedisiplinan mahasiswa (10%)
b. Proses tutorial (60%)
c. Hasil tutorial meliputi dokumentasi dan presentasi (30%)

24
 PETUNJUK TEKNIS SKENARIO MULTILEVEL
Step 1.

- Mahasiswa membuat differential diagnosis dari keluhan utama dan membuat daftar pertanyaan

Step 2 dan Step 3

(Kedua step berjalan secara simultan, yaitu mahasiswa membuat pertanyaan-pertanyaan kemudian
melakukan brainstorming untuk interpretasi dan langkah selanjutnya)

- Setelah mahasiswa mengajukan beberapa pertanyaan dan mengemukakan alasan dari pertanyaan
maka tutor memberikan jawaban. Berikan data anamnesis sesuai dengan kelompok tutorial
mahasiswa (data yang diterima oleh masing-masing kelompok berbeda untuk menambah
kemampuan berpikir klinik dan akan terbahas ketika pleno).

- Jika pertanyaan belum mencukupi untuk mengerucutkan DD, tutor harus memberikan trigger kepada
mahasiswa untuk dapat menggali kembali data anamnesis yang diperlukan.

- Setelah data anamnesis mencukupi, mintalah mahasiswa untuk mengidentifikasi kemungkinan-

kemungkinan penyebab timbulnya gejala, tanda, maupun faktor risiko dan kemudian mengerucutkan
DD menjadi lebih sempit

- Selanjutnya mahasiswa diminta untuk membuat rencana pemeriksaan fisik yang diperlukan.

- Setelah mahasiswa mendapatkan seluruh data pemeriksaan fisik, minta mahasiswa untuk
menginterpretasi hasil pemeriksaan dan mengidentifikasi kemungkinan-kemungkinan penyebab
timbulnya tanda yang ditemukan.

Step 4

- Seperti step 4 tutorial seven jump, mintalah mahasiswa untuk membuat mind map yang
menggambarkan alur pikir mereka dalam membuat DD.

- Minta mahasiswa untuk menentukan DD

Step 5

Menentukan LO:

- Data apa yang diperlukan untuk menegakkan diagnosis? (pemeriksaan penunjang yang
diperlukan)

- LO terkait skenario

Step 6

Mencari jawaban LO

Step 7

- Menjawab LO general tentang efusi pleura, tutor memberikan jawaban data pemeriksaan penunjang
yang diminta oleh mahasiswa dan meminta mahasiswa untuk menginterpretasikan

- Menyimpulkan

25
 PETUNJUK TEKNIS OBSERVASI KEGIATAN KLINIK

Mahasiswa akan dibagi menjadi 4 kelompok besar. Masing-masing kelompok besar akan dibagi lagi
menjadi 2 kelompok kecil (A dan B), masing-masing ± 10 orang. Observasi kegiatan klinik dilakukan di
Bagian Anak dan Bagian Penyakit Dalam RSUD Prov. NTB. Setiap kelompok kecil wajib mencatat minimal
satu kasus yang ditemuinya saat itu dan mendiskusikannya dengan pembimbing yang bertugas kemudian
membuat laporan kunjungan lapangan. Laporan diketik menggunakan font times new roman ukuran 12,
1,5 spasi dalam kertas A4, dengan format terlampir. Laporan dikumpulkan di MEU paling lambat 1 minggu
setelah kunjungan lapangan. Masing-masing kelompok diharapkan mencari kasus yang berbeda.

Format Laporan Hasil Observasi Klinik

Tanggal Kunjungan:
I. Identitas Pasien:
a. Nama
b. Jenis Kelamin
c. Usia
d. Status
e. Alamat
f. Pekerjaan
II. Anamnesis
a. Keluhan utama
b. Riwayat penyakit sekarang
c. Riwayat penyakit dahulu
d. Riwayat keluarga
e. Riwayat sosial
III. Pemeriksaan fisik
a. Pemeriksaan fisik umum
b. Pemeriksaan fisik khusus
IV. Assessment
V. Diagnosis banding
VI. Planning
a. Diagnostik
b. Tatalaksana
c. Monitoring
VII. Resume
VIII. Telaah Kasus
a. Tinjauan Pustaka terkait kasus
b. Pembahasan: kasus yang didapat dicocokkan dengan Teori yang ada

26
Instrumen penilaian Laporan Observasi Klinik Blok XI
Kelompok: ………………………………………
Nama anggota:
1. …………………………………………….
dst.
Berikan nilai dengan rentang 1-10 pada kolom nilai.

Butir penilaian Persentase Nilai Persentase x Nilai

Indentitas 5

Anamnesis 20

Pemeriksaan fisik dan Penunjang 20

Diagnosis dan Terapi 15

Tinjauan Pustaka 15

Pembahasan 25

TOTAL (*nilai total dibagi 10) 100 *

Mataram, …………………………2018
Penilai
Daftar Pembimbing Penyuluhan dan Penilai Laporan Observasi Klinik

Kelompok A. Pembimbing Presentasi B. Pembimbing Penyuluhan

1 Dr. dr. Metta Octora, M.Kes dr. M.Rizki, SpPK
Anemia Anak Anemia di Poli Anak
2 dr. Yasa Asmara, SpPD dr. Joko Anggoro, SpPD
HIV HIV di Poli Interna
3 dr. Indana Eva Ajmala, SpP dr. Catarina Budyono, SpPD
Anemia Dewasa Anemia di Poli Interna
4 dr. Anom Josafat, MPH dr. Ima Arum Lestarini, SpPK
DBD DBD di Poli Anak
Keterangan: A. Pembimbingan presentasi dilakukan di Kampus

27
 PETUNJUK TEKNIS PENUGASAN

Mahasiswa akan dibagi menjadi 4 kelompok besar untuk membuat satu buah tinjauan pustaka dengan
topik yang sudah ditentukan. Semua topik harus terbahas oleh anggota kelompok. Format tinjauan
pustaka meliputi: Dokumen cetak word di kertas A4 dengan huruf times new roman 12, spasi 1,5 dengan
minimal 5 daftar pustaka terbaru (10 tahun terakhir) dengan metode Vancouver. Slide presentasi
maksimal 30 slide dan 12 baris perslide. Tinjauan pustaka dan slide presentasi dikumpulkan di MEU paling
lambat 1 hari sebelum waktu presentasi pukul 12.00. Bagi mahasiswa yang terlambat mengumpulkan
maka tidak diperkenankan mengikuti ujian.

TOPIK PENUGASAN
KELOMPOK DAN PEMBIMBING TOPIK

I Anemia Makrositik
Anemia I Anemia Megaloblastik
(dr. Raehan, SpPK) Anemia Aplastik
Agranulositosis

II Polisitemia
Penyakit Mieloproliferatif Trombositosis
(dr. Indah, SpPD) Leukemia Granulositik Kronik
Mielofibrosis
III Thalasemia
Gangguan Pendarahan I Hemofilia
(dr. Catarina Budyono, SpPD)

IV Polymyalgia Rheumatica
Penyakit autoimun, alergi dan Imunodefisiensi I Polyarteritis nodosa
(dr. I Gede Yasa Asmara, SpPD) Imunodefisiensi Primer
Rheumatoid arthritis
Juvenile chronic Arthritis

V Anemia Hemolitik Imun

Anemia II Anemia Hemolitik non imun (enzimopati,
(dr. M. Rizki, SpPK) hemoglobinopati dan membranopati)

VI von Willebrand's disease

Gangguan Pendarahan II Koagulasi Intravaskular Diseminata
(dr. Ommy, SpPD) Trombositopenia

28
 VII Erythema multiforme
Penyakit autoimun, alergi dan Imunodefisiensi II Henoch-schoenlein purpura
(dr. Ima SpPK) Demam Rematik

Instrumen penilaian Penugasan Blok XI

Nama Mahasiswa : …………………………
NIM : ………………………..
Berikan nilai dengan rentang 1-10 pada kolom nilai.

Butir penilaian Persentase Nilai Persentase x Nilai

Kedisiplinan Mengumpulkan 5

Isi Materi Penugasan 45

Presentasi Penugasan/Struktur Penugasan 15

Penguasaan Diskusi 35

TOTAL (*nilai total dibagi 10) 100 *

Mataram, …………………………2018

Penilai

29
TRIGGER TUTORIAL

SKENARIO I

Pasien laki-laki berusia 16 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan mudah lelah saat
beraktivitas. Dari hasil laboratorium didapatkan Hb 7,5 gr/dl.

DAFTAR PUSTAKA

1. Anonym. Bab 32 Sel-sel Darah Merah, Anemia dan Polisitemia. Dalam : Guyton AC, HLLA JE.
Setiawan I, editor. Buku Ajar Fisiologi Kedokteran. Edisi 9. Jakarta: Penerbit Buku
Kedokteran EGC; 1996. Hal 529-42
2. Bakta IM. Pendekatan terhadap Pasien Anemia. Dalam : Sudoyo AW, Setiyohadi B, Alwi I,
Simadibrata M, Setiati S. Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam. Edisi Kelima. Jilid II. Jakarta:
InternaPublishing; 2009. Hal 1109-15.
3. Ciesla B. Chapter 3 Red Blood Cell Production, Function, and Relevant Red Cell Morphology.
In : Ciesla B. Hematology in Practice. Philadelphia: F.A. Davis Company; 2007. P 33-50
4. Dessypris EN, Sawyer ST. Chapter 6 Erythropoiesis. In : Greer JP, Foerster J, Rodgers GM,
Paraskevas F, Glader B, Arber DA, et al, editor. Wintrobe’s Clinical Hematology. 12th
edition. Philadephia: Lippincott Williams & Wilkins; 2009.
5. Anonim. Chapter 32. Clinical Manifestations and Classification of Erythrocyte Disorders :
Overview. In : Lichtman MA, Beutler E, Seligsohn U, Kaushansky K, Kipps TO. Williams
Hematology. 7th Edition. McGraw-Hill Medical

30
 SKENARIO II
Pasien laki-laki berusia 13 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan demam tinggi dan
menggigil.

DAFTAR PUSTAKA
1. Oesman F, Setiabudy RD. Fisiologi hemostasis dan fibrinolisis. Dalam Hemostasis dan
Trombosis. Editor setiabudy RD. Jakarta: FKUI. Hlm. 1-15.
2. Kasper, D. 2004. Harrison’s Principles Internal Medicine, 16th edition. McGraw Hill; Boston
3. Kementerian Kesehatan Republik Indonesia, 2011. Modul Pengendalian Demam Berdarah
Dengue. Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Direktorat Jenderal Pengendalian
Penyakit Dan Penyehatan Lingkungan; Jakarta.
4. Suhendro, Nainggolan L, Chen K, Pohan HT. Demam Berdarah Dengue. In: Sudoyo AW,
Setiyohadi B, Alwi I, Simadibrata M, Setiati S. Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam Jilid III. 5th
ed. Jakarta: Interna Publishing; 2009. p. 2773-9.
5. Tjokroprawiro, Askandar et LLA, 2007. Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam. Airlangga
University Press; Surabaya.
6. WHO, 2012. Handbook for Clinical Management of Dengue. World Health Organization
(WHO); Geneva.
7. WHO SEARO. Comprehensive guidelines for prevention and control of dengue and dengue
haemorrhagic fever. [Online]. 2011; Available from: URL:
http://www.searo.who.int/LinkFiles/Dengue_DHF_prevention&control_guidelines_rev.p
df
8. WHO. Dengue guidelines for diagnosis, treatment, prevention, and control. France.
[Online]. 2009; Available from: URL:
http://whqlibdoc.who.int/publications/2009/9789241547871_eng.pdf

31
 SKENARIO III

Seorang wanita usia 21 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan lemas, demam disertai
lebam di kulit.

DAFTAR PUSTAKA
1. Kurnianda J. Leukimia Mieloblastik Akut. In: Sudoyo AW, Setiyohadi B, Alwi I, Simadibrata
M, Setiati S. Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam Jilid III. 5th ed. Jakarta: Interna Publishing;
2009. p. 1234-44.
2. Fianza PI. Leukimia Limfoblastik Akut. In: Sudoyo AW, Setiyohadi B, Alwi I, Simadibrata M,
Setiati S. Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam Jilid III. 5th ed. Jakarta: Interna Publishing; 2009.
p. 1266-75.
3. Soewandojo, E., Suharto, Hadi, U., 2007. Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam - Fakultas
Kedokteran Universitas Airlangga, Rumah Sakit Pendidikan Dr. Soetomo Surabaya. Airlangga
University Press, Surabaya.
4. Wetzler M, mMarcucci G, Bloomfield CD. Section 5 Hematologic Malignancies. In : LongoDL,
editor. Harrison Hematology and Oncology. 2th edition. Massachusetts: McGraw-Hill
Education; 2013.
5. Anonim. Chapter 89. Acute Myelogenous Leukemia. In : Lichtman MA, Beutler E, Seligsohn
U, Kaushansky K, Kipps TO. Williams Hematology. 8th Edition. McGraw-Hill Medical; 2010.
6. Anonim. Chapter 93. Acute Lymphoblastic Leukemia. In : Lichtman MA, Beutler E, Seligsohn
U, Kaushansky K, Kipps TO. Williams Hematology. 8th Edition. McGraw-Hill Medical; 2010.

32
 SKENARIO IV

Seorang laki-laki berumur 34 tahun datang ke praktek dokter dengan keluhan utama demam.

DAFTAR PUSTAKA

1. Adler, J.S. et al (2009). Current Medical Diagnosis and Treatment 2009. 48th Edition. USA:
The McGraw-Hill Companies, Inc.
2. Depkes RI, (2012). Pedoman Penatalaksanaan Kasus Malaria. Jakarta: Departemen
Kesehatan Republik Indonesia
3. Kasper, D. 2004. Harrison’s Principles Internal Medicine, 16th edition. McGraw Hill; Boston
4. Rani, A.A, dkk, 2006, Panduan Pelayanan Medik Perhimpunan Dokter Spesialis Penyakit
Dalam Indonesia, Departemen Ilmu Penyakit Dalam Fakultas Kedokteran Universitas
Indonesia, Jakarta
5. Reksodiputro, A.H., Madjid, A., Nugroho, A., et al, 2009. Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam
Jilid III Edisi V. Pusat Penerbitan Ilmu Penyakit Dalam Fakultas Kedokteran Universitas
Indonesia, Jakarta.
6. Soewandojo, E., Suharto, Hadi, U., 2007. Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam - Fakultas
Kedokteran Universitas Airlangga, Rumah Sakit Pendidikan Dr. Soetomo Surabaya. Airlangga
University Press, Surabaya.

33
 SKENARIO V

Seorang wanita usia 40 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan utama nyeri sendi.

DAFTAR PUSTAKA

1. Diagnosis dan Pengelolaan Lupus Eritematosus Sistemik. Perhimpunan Reumatologi

Indonesia. 2011
2. Diagnosis dan Pengelolaan Arthritis Reumatoid. Perhimpunan Reumatologi Indonesia.
2014
3. Cush JJ, Lipsky PE. Approach to Articular and Musculoskeletal Disorders. In: Fauci AS.
Harrison's Rheumatology. 3th ed. New York: Mc Graw-Hill; 2013. p. 218-31.

34