PENETAPAN INDIKATOR - INDIKATOR MUTU 2019

NO UNIT INDIKATOR

MUTU MANAJERIAL
Membuat pencatatan penggunaan anggaran
Input
perencanaan
1 KEUANGAN
Proses Pemeriksaan keuangan secara berkala
Output Kesesuaian realisasi penggunaan anggaran
Adanya penanggung jawab fasilitas dan utilitas
puskesmas
Input
Tersedianya kartu inventaris dan menempatkan di
masing-masing ruangan
2 SARPRAS
Ketepatan waktu dan pemutakiran data kartu
Proses
inventaris barang
Kartu inventaris barang terpasang di masing-masing
Output
ruangan
Input Adanya Perencanaan jadwal Pertemuan
Melaksanakan Mini Lokakarya bulanan
Melaksanakan Mini Lokakarya tribulanan (lintas
3 OPERASIONAL Proses
sektor)
Pelaksanaan Jadwal Pertemuan
Output Bukti Hasil Pertemuan

Adanya rencana kerja bagi setiap petugas sesuai

Input dengan tugas, wewenang dan tanggung jawab

Adanya perencanaan pengembangan SDM

4 KETENAGAAN Membuat sasaran kinerja pegawai
Proses
Mengajukan usulan untuk peningkatan SDM
Penilaian hasil sasaran kinerja pegawai kurang dari
Output tanggal 5 bulan berikutnya
Adanya usulan peningkatan SDM
Adanya Penanggungjawab Pengelola Limbah
Puskesmas
Input
Ketersediaan fasilitas dan peralatan pengelolaan
limbah cair
5 PENGELOLAAN LIMBAH
Pengelolaan Limbah Cair
Proses
Pengelolaan Limbah Padat
Baku Mutu Limbah Cair
Output
Pengelolaan Limbah padat oleh pihak ketiga
MUTU UKM
Data jumlah remaja di wilayah puskesmas
Input
Halmahera
Penyuluhan remaja di wilayah puskesmas
Halmahera.
6 KIA -KB Proses
6 KIA -KB Proses
Konseling remaja di wilayah puskesmas Halmahera

Output Pemahaman remaja tentang masalah kesehatan

Ada media komunikasi informasi untuk penjaringan

Input
dan pengobatan suspek TB
7 P2P Proses Pelayanan kesehatan orang dengan TB
Peningkatan jumlah suspek dan pengobatan kasus
Output
TB

Input Checklist sarana prasarana inspeksi rumah sehat

8 KESLING
Proses Pemeriksaan inspeksi rumah sehat
Output Capaian angka rumah sehat
Input Ada SK Tim PIS-PK
Pendataan PIS-PK
9 PROMKES Proses Intervensi awal PIS-PK
Intervensi lanjutan PIS-PK
Output Perubahan IKS indikator PIS-PK
Data Register MTBS
Input Data Register Imunisasi
Data Register Posyandu
Penyuluhan ASI Eksklusif
10 GIZI
Pendampingan busui di ruang laktasi
Proses
Pembinaan di Posyandu
Visite Gizi ke ruang bersalin
Output Capaian cakupanASI Eksklusif
Input Sarana Prasarana Perkesmas
Kemudahan akses perkesmas, antara petugas
Proses
11 PERKESMAS dengan pasien & keluarga

Output 3 kali kunjungan pada keluarga rawan untuk 1 kasus

Input Sarana Prasarana kesehatan lansia ( Lansia Kit)
Pemeriksaan kesehatan lansia (Tekanan Darah,
12 KESEHATAN LANSIA Proses
Berat Badan, Gula Darah)
Output Pelayanan kesehatan pada lansia
MUTU UKP
Input Ketersediaan Lembar Rekam Medis
Waktu penyediaan dokumen rekam medis rawat
13 LOKET Proses jalan < 10 menit
Kelengkapan Penulisan Identitas Pasien
Output Kepatuhan Terhadap SOP Pendaftaran

Fasilitas dan peralatan pelayanan R. Pemriksaan

Input
Umum sesuai permenkes 75/2014
R. PEMERIKSAAN
14
UMUM/LANSIA Kelengkapan Isi Rekam Medis : SOAP, ESO,
Proses
Edukasi
 R. PEMERIKSAAN
14
UMUM/LANSIA

Output Kepatuhan SOP Pelayanan Medis

Tindakan KB MKJP dilakukan oleh bidan terlatih
Input
Fasilitas dan peralatan pelayanan Ibu sesuai
permenkes 75/2014
Ibu Hamil di periksa ANC Terpadu (K1) Minimal 2
R. KESEHATAN IBU-KB- ruangan
15
IMUNISASI
Proses Semua tindakan harus dilakukan informed consent

Coldchain penyimpanan vaksin terkontrol suhunya

setiap hari 2-8 derajat celcius
Tidak terjadi kipi
Output
Kepatuhan Terhadap SOP Pemeriksaan ANC
Fasilitas dan peralatan pelayanan Anak sesuai
Input
permenkes 75/2014
16 R. KESEHATAN ANAK
Proses Setiap pasien balita dilakukan MTBS
Output Kepatuhan terhadap SOP MTBS
Fasilitas dan peralatan pelayanan Gigi sesuai
Input
permenkes 75/2014

Pemberian informed consent sebelum tindakan

R. KESEHATAN GIGI DAN pencabutan gigi tetap
17
MULUT Proses
Waktu pemeriksaan tanpa tindakan ≤10 menit
sampai pasien dipanggil sampai dapat resep
Output Kepatuhan SOP Pencabutan gigi dewasa
Fasilitas dan peralatan pelayanan farmasi sesuai
permenkes 75/2014
Input
Ketepatan penulisan resep sesuai aturan
administrasi
18 R. FARMASI
Proses Waktu tunggu pelayanan obat racikan < 25 menit

Output Tidak adanya kejadian kesalahan pemberian obat

Fasilitas dan peralatan laboratorium sesuai

Input
permenkes 75/2014
Respontime pemeriksaan darah lengkap dan widal
Proses
19 LABORAT kurang dari 1 jam
Tidak adanya kesalahan pemberian hasil
Output
pemeriksaan laboratorium
Kepatuhan pemakaian APD
Pemberi pelayanan punya sertifikat BLS
Fasilitas dan peralatan pelayanan Gawat Darurat
Input
sesuai permenkes 75/2014
20 R. IGD
Kelengkapan Obat2 Emergensi
Proses Respontime pasien gawat darurat < 5 menit
Output Pasien gawat darurat < 5 menit
 Fasilitas dan peralatan pelayanan Rawat Inap
Input
sesuai permenkes 75/2014
21 RAWAT INAP Adanya anggota Tim pencegahan dan pengendalian
Proses
infeksi yang terlatih
Output Pencapaian BOR, LOS , TOI
Fasilitas dan peralatan pelayanan Rawat Bersalin
Input
sesuai permenkes 75/2014

22 RAWAT BERSALIN Proses Respontime pasien gawat darurat bersalin < 5 menit

Output Pasein gawat darurat bersalin ditangani < 5 menit

Fasilitas dan peralatan pelayanan Gizi sesuai

Input
permenkes 75/2014
Kesesuaian konseling gizi dengan kasus

23 GIZI Proses Pelacakan kasus gizi buruk setelah mendapat

laporan maksimal 2x24 jam

Konseling gizi sesuai kasus

Output
Kasus gizi buruk terlacak
Adanya anggota Tim pencegahan dan pengendalian
Input
infeksi yang terlatih
24 PPI
Proses Proses sterilisasi
Output Proses sterilisasi sesuai SOP
 STANDART

ADA
SESUAI
SESUAI
ADA

100%

100%

100%
ADA
SESUAI
SESUAI
SESUAI
ADA

100%

100%
SESUAI
ADA
TEPAT WAKTU
ADA
ADA

ADA
ADA
ADA
ADA
ADA

100%

100%
 100%

90%

100%
70%
70%

100%
90%
70%
100%
100%
100%
70%
60%
100%
100%
100%
80%
80%
80%
80%
70%
100%
80%

70%
100%
80%
100%

Tersedia
100%
100%
100%

100%

100%
100%
100%

100%

85%

100%

100%
100%
100%
100%
70%
90%
100%

100%

90%

100%

100%

100%

100%

100%

75%

100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%

100%
70%
100%

100%

100%

100%
100%

100%

100%
100%
100%
100%
100%