3.

RENCANA KEPERAWATAN PARONOKIA

RENCANA KEPERAWATAN

DIAGNOSA TUJUAN DAN KRITERIA

NO INTERVENSI (NIC)
KEPERAWATAN HASIL (NOC)
1 Nyeriakut berhubungan Setelah dilakukan tindakan NIC :
dengan inflamasi keperawatan selama 1 x 24 jam, pasien Pain management
mampu : 1. Lakukan pengkajian nyeri secara komprehensif termasuk lokasi,
• Pain level karakteristik, durasi,frekuensi, kualitas & faktor presipitasi
• Pain control 2. Observasi reaksi non verbal dari ketidak nyamanan
• Comfort level 3. Gunakan tekhnik komunikasi teraupetik untuk mengetahui
Kriteria hasil : pengalaman nyeri pasien
1. Mampu mengontrol nyeri (tau 4. Kaji kultur yang mempengaruhi respon nyeri
penyebab nyeri, mampu menggunakan
tekhnik non farmakologi ) Analgesic administration
2. Melaporkan bahwa nyeri berkurang 1. Tentukan lokasi, karteristik, kwalitas & derajat nyeri sebelum
dengen menggunakan management pemberian obat
nyeri 2. Cek riwayat alergi
3. Mampu mengenali nyeri (skala 3. Monitor TTV sebelum & sesudah pemberian analgesik
intensitas frekuensi & tanda nyeri) 4. Evaluasi efektifitas analgesik tanda & gejala
4. Menyatakan rasa nyaman setelah
nyeri berkurang

1
2 Resiko infeksi Setelah dilakukan tindakan NIC :
berhubungan dengan keperawatan selama 1 x 24 jam, pasien • Infection control
proses perjalanan mampu : 1. Monitor tanda & gejala infeksi sestemik & lokal
penyakit - Immune status 2. Monitor kerentanan terhadap infeksi
- Knowledge 3. Dorong masukkan cairan
- Risk control 4. Ajarkan cara menghindari infeksi
Kriteria hasil : 5. Ajarkan pasien dan keluarga tentang tanda & gejala infeksi
- Klien bebas dari tanda & gejala
infeksi
- Mendeskripsikan proses penularan
penyakit, faktor yang
mempengaruhi penularan serta
penatalaksanaannya
- Menunjukan kemampuan untuk
mencegah timbulnya infeksi

3 Intoleransi aktifitas Setelah dilakukan tindakan NIC :

berhubungan dengan keperawatan selama 1 x 24 jam, pasien
imobilitas fisik mampu : • Activity therapy
• Energi conservation
1. Bantu klien untuk mengidentifikasi aktivitas yang mampu dilakukan.
• Activity tolerance
• Self Care: ADLs
2. Monitor respon fisik, emosi, sosial & spiritual.
Kriteria hasil :

2
1. Berpartisipasi dalam aktifitas 3. Bantu untuk memilih aktifitas konsisten yang sesuai kemampuan fisik.
fisik tanpa disertai peningkatan
TD, nadi & RR. 4. Bantu untuk mendapatkan alat bantuan aktifitas.
2. Mampu melakukan aktivitas
sehari-hari secara mandiri.
3. Mampu berpindah tanpa
bantuan alat.

3
4