Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Surat Keterangan Buta Warna Fix

    Diunggah oleh

    iip alifatu zulfah
    1K tayangan1 halaman

    Judul Asli

    surat keterangan buta warna fix.docx

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    1K tayangan1 halaman

    Surat Keterangan Buta Warna Fix

    Diunggah oleh

    iip alifatu zulfah

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 1

    PEMERINTAH KABUPATEN CIREBON

    DINAS KESEHATAN
    UPTD PUSKESMAS JAGAPURA
    Jalan Raya Jagapura-Gegesik Cirebon
    Telp(0234)7135346
    e-mail : pkmjagapuracirebon@gmail.com
    Gegesik 45164

    SURAT KETERANGAN BEBAS BUTA WARNA


    NOMOR : 000 / 000 / SKD / VII / 2019

    Yang bertanda tangan di bawah ini,


    Nama : dr...................................................................................................
    Dokter di Puskesmas Jagapura, dengan ini menerangkan :
    Nama : ......................................................................................................
    Tempat / Tgl. Lahir : ......................................................................................................
    Jenis Kelamin : ......................................................................................................
    Agama : ......................................................................................................
    Pekerjaan : ......................................................................................................
    Alamat : ......................................................................................................

    Telah diperiksa dengan teliti dan berpendapat bahwa yang namanya tersebut diatas Bebas Buta Warna.
    Surat Keterangan Dokter ini diberikan untuk ......................................................................................\
    Demikian agar maklum untuk dapat digunakan seperlunya.

    Cirebon, ............................
    Dokter,

    PEMERINTAH KABUPATEN CIREBON


    DINAS KESEHATAN
    UPTD PUSKESMAS JAGAPURA
    Jalan Raya Jagapura-Gegesik Cirebon
    Telp(0234)7135346
    e-mail : pkmjagapuracirebon@gmail.com
    Gegesik 45164

    SURAT KETERANGAN BEBAS BUTA WARNA


    NOMOR : 000 / 000 / SKD / VII / 2019

    Yang bertanda tangan di bawah ini,


    Nama : dr...................................................................................................
    Dokter di Puskesmas Jagapura, dengan ini menerangkan :
    Nama : ......................................................................................................
    Tempat / Tgl. Lahir : ......................................................................................................
    Jenis Kelamin : ......................................................................................................
    Agama : ......................................................................................................
    Pekerjaan : ......................................................................................................
    Alamat : ......................................................................................................

    Telah diperiksa dengan teliti dan berpendapat bahwa yang namanya tersebut diatas Bebas Buta Warna.
    Surat Keterangan Dokter ini diberikan untuk ......................................................................................\
    Demikian agar maklum untuk dapat digunakan seperlunya.

    Cirebon, ............................
    Dokter,

    .........................................

    Anda mungkin juga menyukai