LAPORAN INTERNA

MINGGU KE- 1 TANGGAL 23-28 September 2017

PPDH GELOMBANG XXIX

Oleh :
KELOMPOK 3
Arya Bagaskara Putra 061713143012
Berlian T Anggraini 061713143017
Chairanir Rofi’ah 061713143086
Citrasari Henra Putri 061713143053

DEPARTEMEN KLINIK VETERINER

FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN
UNIVERSITAS AIRLANGGA
SURABAYA
2017
 Selasa, 24 Oktober 2017

Nama &
Hari, Pemeriksaan Pemerisaa
No Alamat Signalement Anamnesa Terapi Resep Dokter
Tanggal Fisik n Lanjutan
Pemilik
1 Selasa, 24 okti Kucing willy Mau KB kucing BB=5,2 kg Drh. Irasari
oktober (kucing jantan ( janjian R= P
2017 Alamat : angora, operasi dengan drh. P= 120
Sutorejo Prima warna Irasari untuk Temp = 39,1˚C
Indah PD 25 kuning) umur vasectomy) T=1
No. 25 8 bulan CRT=1

Diagnosa : Operasi Vasektomy

2 Selasa, 24 Tn. dwiky Kucing Ada luka di kaki kiri BB= 4,3 kg - Inj. R/ Drh. Miayu
oktober Mokky ( K. depan, mulai 3 hari R=42 Dexamethason Doxyciclyn 1/5
2017 Alamat : Persian, lalu. Sebelumnya P=120 e 0,2ml Dexamethasone1/4
Sukdilo Park jantan, warna belum ada luka di Temp=40,6 ˚C Pembersih luka Multivitaplex 1/4¼
regency bl. bulu Gold, kaki dan selalu Tu = 1 + Oxyfresh Cimetidine 1/4
Hamlet 88 umur 2tahun) diberi betadine CRT=1 m.f dtd No X
s. 2dd. I
R/
Beoplasenton 1
S ue
#

Diagnosis Vulvus pada area maxilla

3 Selasa, 24 Nn. cicilia Anjing Haci Mau vaksin, BB= 0,9 kg - - - Drh. Miayu
oktober (A. poddle) makan, minum, R= P(60)
2017 Alamat : warna coklat, pup, pipis normal. P= 144
dharmahusada jantan, umur Tidak sakit selama Temp=39,0 ˚C
Indah Barat 1 bulan 1 minggu ini. T=1
3A No. 175 CRT=1
 Diagnosa : vaksin

4 Selasa, 24 Nn. cicilia Anjing Hiro Mau vaksin, BB= 0,9 kg - - - Drh. Miayu
oktober (A. poddle) makan, minum, Temp= 38,7 ˚C
2017 Alamat : warna coklat, pup, pipis normal. P= 150
dharmahusada jantan, umur Tidak sakit selama R= P(72)
Indah Barat 1 bulan 1 minggu ini. T= 1
3A No. 175 CRT= 1

Diagnosa : vaksin

5 Selasa, 24 Nn. cicilia Anjing Kepi Mau vaksin, BB= 0,7 kg Alopecia pada Woodclamp (-) - Drh. Miayu
oktober (A. poddle) makan, minum, Temp= 38,4 ˚C bagian radius
2017 Alamat : warna coklat, pup, pipis normal. P= 132 ulna dexter
dharmahusada jantan, umur Tidak sakit selama R= P(72)
Indah Barat 1 bulan 1 minggu ini. T= 1
3A No. 175 CRT= 1

Diagnosa : vaksin

6 Selasa, 24 Nn. cicilia Anjing Mau vaksin, BB= 0,9 kg - - - Drh. Miayu
oktober Shincan (A. makan, minum, Temp= 39,0 ˚C
2017 Alamat : poddle) pup, pipis normal. P= 96
dharmahusada warna hitam, Tidak sakit selama R= P(70)
Indah Barat jantan, umur 1 minggu ini. T= 1
3A No. 175 1 bulan CRT= 1

Diagnosa : vaksin
7 Selasa, 24 Ny. Elly Iguana 1 minggu setelah BB= 2,5 kg  Kompres es Drh. Tri
Oktober Merry, bertelur cloaca R= - batu 15 Bhawono
2017 Alamat: betina, umur keluar, makan P= - menit
Bambe 3 tahun minum baik, dulu Temp= -  Gliserin qs
Driyorejo telur pernah keluar Tu = -  Interflox
ditangani dengan CRT= - 0,5 cc
dijahit

Diagnosa :

8 Selasa, 24 Nn. Cicilia A. Shin Mau vaksin, makan BB= 0,9 kg Drh. Miyayu
Oktober chan (Anjing minum BAK BAB R= P(72)
2017 Alamat: Poodle), normal, tidak askit P= 96
Dharmahusada jantan, warna selama seminggu Temp= 39,0
Indah Barat hitam, umur ini Tu = 1
3A No. 175 1 bulan CRT= 1

Diagnosis : belum dilakukan vaksinasi karena umur anjing masih 1 bulan

Rabu, 25 Oktober 2017

1 Rabu, 25 Tn. Dimas A. Beau Kontrol setelah BB= 4,1 kg  Pibaksin R/ Ultracet tab
Oktober ty (Anjing reposisi tulang, R= 36 unguentum No. V
2017 Alamat: South Poodle), makan minum P= -120  Flunoxin S.1dd.tab ½
Emerald betina, warna BAB BAK normal, Temp= 38,8 0,5 IM #
Mansion RP 8 putih coklat, jalan dengan 3 kaki Tu = 1 R/ Oste tabNO.
No.8, umur 5 tahun CRT= 1 V
Citraland S.1dd. tab ½
#
R/ Voltadex gel
tab No.I
S u.e
#
Diagnosa :

2 Rabu, 25 Nn. Jenny Martmut Kaki nyeret, makan BB= 0,5 kg Palpasi terasa sakit,  Antalgin Drh Tri
Oktober Casie minum BAB BAK R= 48 bengkak bagian 0,5 cc IM Bhawono
2017 Alamat: (Marmut), normal P= -120 femur
 Nanyar betina, warna Temp= 37,2
Kartika coklat, umur Tu = 1
Selatan No.2 ± 1 tahun CRT= 1

Diagnosa : Dislokasi
3 Rabu, 25 Nn. Jenny Martmut Mau foto X-Ray, BB= 0,5 kg X-Ray posisi lateral/ Drh. Hardany
Oktober Casie kemungkinan kena R= 48 Ventro dorsal fokus
2017 Alamat: (Marmut), kawat, kaki kiri P= -120 femur
Nanyar betina, warna belakang agak Temp= 37,2
Kartika coklat, umur diangkat Tu = 1
Selatan No.2 ± 1 tahun CRT= 1

Diagnosa:
4 Rabu, 25 Tn Erfan Anjing Shizu Bahu sakit, 2 hari BB= 5,3 kg  Dexa 0,3 cc Drh. Ira Sari
Oktober Sutorejo Kemon lalu loncat2 dan R= 30 + Drill 0,2
2017 Tengah 5/3 Jantan, 3 jatuh, makan P= 126 cc / sc
warna, umur minum normal, Temp= 38,1
2 tahun kesakitan di kaki Tu = 1
depan CRT= 1
Diagnosa: Luxacio Scapulo Humeri
5 Rabu, 25 Tn Sigit Kucing Muntah dengan BB= 5,3 kg X-Ray posisi lateral Drh. Tri
Oktober Pucang Anom Domestik rambur dan cairan R= p Bhawono
2017 Timur 2/53 Bimo, warna kuning, P= 132
Jantan,Warna khawatir menelan Temp= 39,1
Putih Hitam, benda asing Tu = 1
umur 1 tahun CRT= 1
Diagnosa:
Kamis, 26 Oktober 2017
1 Kamis, 26 Ny. Aiang Kucing Diare mulai siang, BB= 3,8 kg  Ranitidine R/ Sanprima 60
Oktober Manyar Jaya Domestik feses cair, warna R= 60 6,4 cc mg
2017 2/29 BintangBetin feses gelap, pakan P= 114  Biodin 0,35 Simetidine 40
a, warna kering dan ganti2 Temp=39,3 cc mg
hitam putih, serta makan nasi Tu = 1  Pirantel 1/2 Imbost 1/5 tab
umur 1 tahun dan sisa ayam CRT= 1 tab Pulv dtd
S 2 dd pulv 1
pc

R/ Byolisin syr
no.I
 S 2dd 2 cc pc

R/ Norit no.I
S. 3dd bal III
Diagnosa:
2 Kamis, 26 Ny. Jenny Martmut Mau foto X-Ray, BB= 0,4 kg X-Ray posisi lateral/ Drh. Hardany
Oktober Manyar Casie kemungkinan kena R= 60 Ventro dorsal fokus P
2017 Kartika (Marmut), kawat, kaki kiri P= -108 femur
Selatan 2 betina, warna belakang agak Temp= 35,6
coklat, umur diangkat Tu = 1
± 1 tahun CRT= 1

Diagnosa:
3 Kamis, 26 Ny Feriana Najing Mix Keluar darah dari BB= 8 kg
Oktober Klampis arum Kitty vagina setiap R= p(108)
2017 14 Betina, selesai kawin P=
Warna Putih Temp= 40
Coklat, Umur Tu = 1
3 tahun CRT= 1
Diagnosa:
Jumat, 27 Oktober 2017

1 Jumat, 27 Tn. Suryadi Anjing  Tgl 7 Nov 2016 BB=16,5 kg Pemeriksaan Darah  -
Oktober Wowo Anjing baru beli R= 138  Darah lengkap
2017 Alamat : (Anjing 1 bulan yang P= 120  SGOT/SGPT
Mulyosari Pitbull) lalu. Makan Temp = 38,2˚C  BUN
Prima Blok minum normal. Tu=1  Kreatinin
MQ No 23 Jantan Urinasi defekasi CRT=1  Asam urat
Warna coklat normal. Sudah  Glukosa
Usia 2-3 vaksin. Ingin
tahun cek darah.

 Tgl 27 Okt BB=17,5 kg Drh. Lianny

2017 R= P
Makan minum P= 120
normal. Urinasi Temp = 38,8˚C
defekasi Tu=1
normal. Sudah CRT=1
vaksin. Tidak
 ada muntah,
diare. Ingin cek
darah.
Diagnosa : Sehat (Pemeriksaan Darah)

2 Sabtu, 28 Ny. Ratna Anjing  Tgl 22 Mei BB= 15 kg X-Ray Drh. Miyayu
Oktober Alonso 2014 R= 39
2017 Alamat : Vetboy Nafsu makan P= 90
Jl. menurun. Hari Temp=38,9 ˚C
Dharmahusada Jantan itu tidak mau Tu = -
Permai XII Warna makan. Minum CRT= -
Blok N 142 coklat putih normal. Tidak
Usia 12 thn ada diare.
Makanan dog
food.
 Tgl 28 Oktober BB= 21 kg X-Ray Drh. Miyayu
2017 R= P (120) Posisi: L, AP
Tadi malam P= 96 Ekstremitas
mau naik ke Temp= 39,1˚C skapula, radius
ranjang, Tu= 1 ulna, karpal
kakinya sakit. CRT= 1 Interpretasi:
Rujukan dari Tidak tampak
drh. Lianny adanya fraktur
untuk foto atau fissure
rontgen pada
ekstremitas
cranial
Diagnosa:
Trauma
Diagnosis : Trauma

3 Sabtu, 28 Nn. Maria Kucing Mory Baru nemu 10 hari BB= 0,1 kg - Injeksi NaCl R/ Pedialyte Drh. Tri Bhawono
Oktober (Kucing yang lalu, kondisi R= - infus 1 ml (SC) No. I Dadi
2017 Alamat : domestik) sudah ditinggal P= - Biodin 0.05 ml S. u.c
Kalilom Baru I induknya. Selama Temperatur= - (IM) #
No 33 Kitten, usia ini diberi susu T=- Interflok 0.05 R/ Herbafit
10 hari kitten. Baru hari ini CRT= - ml (IM) S. 1dd.
Warna hitam lemas dan tidak 0,05 ml
mau minum susu #
 Diagnosa : -

4 Sabtu, 28 Nn. Maria Kucing Pices Baru nemu 10 hari BB= 0,1 kg - Injeksi NaCl infus R/ Pedialyte No. I Drh. Tri
Oktober (Kucing yang lalu, kondisi R= - 1 ml (SC) S. u.c Bhawono
2017 Alamat : domestik) sudah ditinggal P= - Biodin 0.05 ml # Dadi
Kalilom Baru I induknya. Selama Temperatur= - (IM) R/ Herbafit
No 33 Kitten, usia ini diberi susu T=- Interflok 0.05 ml S. 1dd. 0,05 ml
10 hari kitten. Baru hari ini CRT= - (IM) #
Warna hitam lemas dan tidak
mau minum susu
Diagnosa : -

5. Sabtu, 28 Nn. Maria Kucing Marli Baru nemu 10 hari BB= 0,1 kg - - R/ Pedialyte No. I Drh. Tri
Oktober (Kucing yang lalu, kondisi R= 24 S. u.c Bhawono
2017 Alamat : domestik) sudah ditinggal P= - # Dadi
Kalilom Baru I induknya. Selama Temperatur= - R/ Herbafit
No 33 Kitten, usia ini diberi susu T=- S. 1dd. 0,05 ml
10 hari kitten. Baru hari ini CRT= - #
Warna hitam lemas dan tidak
mau minum susu
Diagnosa :-