Evapro Kesling Septic Tank

EVALUASI PROGRAM KESEHATAN LINGKUNGAN
UPAYA MENINGKATKAN KEPEMILIKAN SEPTIC TANK

DI KELURAHAN GANDARIA SELATAN
Disusun Oleh:
Jessica Febriani 030.13.235
Helen Gou 030.14.084
Pembimbing :
Dr. dr. Dharma Sutanto, MS
dr. Putri Atmayanti
dr. Irfan Purnomo Aji
KEPANITERAAN KLINIK
ILMU KEDOKTERAN KOMUNITAS / KESEHATAN MASYARAKAT
PERIODE 10 JUNI – 16 AGUSTUS 2019
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS TRISAKTI JAKARTA
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa karena
atas berkat dan rahmat-Nya penulis dapat menyelesaikan proposal tugas evaluasi
program yang berjudul “Upaya Meningkatkan Kepemilikan Septic Tank di
Kelurahan Gandaria Selatan”. Tugas ini disusun untuk memenuhi salah satu tugas
dalam Kepaniteraan Klinik Ilmu Kedokteran Komunitas/ Kesehatan Masyarakat
di Jakarta.
Dalam kesempatan kali ini, penulis mengucapkan terima kasih kepada
berbagai pihak yang telah membantu dalam penyusunan dan penyelesaian
makalah ini, terutama kepada :
1. Dr. dr. Dharma Sutanto, MS selaku kepala pembimbing Kepaniteraan IKM di
Fakultas Kedokteran Universitas Trisakti Jakarta.
2. dr. Putri Atmayanti selaku kepala pembimbing Kepaniteraan IKM & kepala
puskesmas di Puskesmas Kelurahan Gandaria Selatan.
3. dr. Irfan Purnomo Aji selaku dokter pembimbing Kepaniteraan IKM di
Puskesmas Kelurahan Gandaria Selatan.
4. Bapak Rudi Irawan, S.KM selaku pemegang program Kesehatan Lingkungan
di Puskesmas Kelurahan Gandaria Selatan.
5. Kepada semua pihak di Puskesmas Kelurahan Gandaria Selatan yang telah
membantu dan membimbing dalam menyelesaikan evaluasi program ini.
6. Semua teman-teman Kepaniteraan Ilmu Kesehatan Masyarakat Trisakti di
Puskesmas Kecamatan Cilandak.
Penulis menyadari dalam pembuatan tugas ini masih banyak terdapat
kekurangan, oleh karena itu segala kritik dan saran yang membangun guna
menyempurnakan tugas ini sangat penulis harapkan. Demikian yang penulis dapat
sampaikan, semoga tugas ini dapat bermanfaat bagi kita semua dan dapat
membuka wawasan serta ilmu pengetahuan.
Jakarta, Agustus 2019
Penulis
ii
LEMBAR PENGESAHAN
UPAYA MENINGKATKAN KEPEMILIKAN SEPTIC TANK

DI KELURAHAN GANDARIA SELATAN
Diajukan untuk memenuhi tugas Kepaniteraan 17 Juni – 10 Agustus 2019

Di Puskesmas Kelurahan Gandaria Selatan, Cilandak, Jakarta Selatan
Disusun oleh:
Jessica Febriani 030.13.235
Helen Gou 030.14.084
Jakarta, Agustus 2019
Pembimbing Fakultas Pembimbing Puskesmas
(Dr. dr. Dharma Sutanto, MS) (dr. Irfan Purnomo Aji)
Pembimbing Puskesmas
Kepala Puskesmas Kelurahan Gandaria Selatan
(dr. Putri Atmayanti)
iii
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL
KATA PENGANTAR ...................................................................................................... ii
LEMBAR PENGESAHAN ............................................................................................. iii
DAFTAR ISI .................................................................................................................... iv
DAFTAR TABEL ............................................................................................................ vi
DAFTAR GAMBAR ...................................................................................................... vii
BAB I PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang .............................................................................................. 1
1.2 Perumusan Masalah ...................................................................................... 2
1.3 Tujuan Evaluasi Program .............................................................................. 2
1.4 Manfaat Evaluasi Program ............................................................................ 3
BAB II TINJAUAN PUSTAKA

2.1 Perilaku Hidup bersih dan Sehat ................................................................... 4
2.2 Sanitasi Total Berbasis Masyarakat .............................................................. 5
2.3 Pengolahan Air Limbah ................................................................................ 8
BAB III DATA UMUM DAN KHUSUS PUSKESMAS

3.1 Data Umum Puskesmas Kelurahan Gandaria Selatan ................................ 11
3.1.1 Data Wilayah .................................................................................... 11
3.1.2 Data Demografi................................................................................. 12
3.1.3 Gambaran Umum Puskesmas ........................................................... 15
3.1.4 Program Pokok Puskesmas ............................................................... 25
3.1.5 Upaya Kesehatan Wajib dan Pengembangan ................................... 34
3.1.6 Data 10 Penyakit Terbanyak ............................................................. 26
3.2 Data Khusus Program ................................................................................. 34
iv
BAB IV EVALUASI PROGRAM
4.1 Alur Pemecahan Masalah ........................................................................... 36
4.2 Identifikasi Cakupan Program .................................................................... 38
4.3 Penentuan Prioritas Masalah Berdasarkan Hanlon Kualitatif ..................... 39
4.4 Kerangka Pikir Masalah .............................................................................. 44
4.5 Penentuan Prioritas Masalah ....................................................................... 45
4.6 Urutan Prioritas Masalah ............................................................................ 46
4.7 Konfirmasi Kemungkinan Penyebab Masalah............................................ 46
4.8 Penentuan Alternatif Pemecahan Masalah.................................................. 50
4.9 Penentuan Prioritas Pemecahan Masalah Kriteria Matriks ......................... 50
DAFTAR PUSTAKA .................................................................................................... 52
v
DAFTAR TABEL
Tabel 1. Luas Wilayah Kelurahan Gandaria Selatan ...................................................... 12

Tabel 2. Data Penduduk Kelurahan Gandaria Selatan Tahun 2018 ................................ 12
Tabel 3. Data Penduduk Kelurahan Gandaria Selatan Menurut Umur & Jenis
Kelamin Tahun 2018......................................................................................... 13
Tabel 4. Jumlah Penduduk Tiap RW di Kelurahan Gandaria Selatan Tahun 2018 ........ 14
Tabel 5. Jumlah Kader Kesehatan di Kelurahan Gandaria Selatan Tahun 2018 ............ 15
Tabel 6. Data Tenaga Kerja yang Berada di Dalam Puskesmas Kelurahan
Gandaria Selatan ............................................................................................... 18
Tabel 7. Hasil Kegiatan KIA Puskesmas Kelurahan Gandaria Selatan Tahun 2018 ...... 27
Tabel 8. Jumlah Bayi yang di Imunisasi Tahun 2018 ..................................................... 28
Tabel 9. Pencapaian Peserta KB Tahun 2018 ................................................................. 29
Tabel 10. Data Usaha Kesehatan Lingkungan Tahun 2018 ............................................ 30
Tabel 11. Target Pencapaian Promosi Kesehatan Tahun 2018 ....................................... 30
Tabel 12. Hasil Kegiatan P2M Puskesmas Tahun 2018 ................................................. 31
Tabel 13. Hasil Kegiatan Penyakit Tidak Menular di Puskesmas Kelurahan
Gandaria Selatan Tahun 2018......................................................................... 31
Tabel 14. Jumlah Pelayanan Kesehatan Jiwa Tahun 2018 ............................................. 32
Tabel 15. Jumlah Pelayanan Kesehatan Lansia Tahun 2018 .......................................... 33
Tabel 16. Jumlah Pelayanan Kesehatan Gigi & Mulut Tahun 2018 ............................... 33
Tabel 17. Penyakit Terbanyak di Puskesmas Kelurahan Gandaria Selatan Tahun
2018 ................................................................................................................ 34
Tabel 18. Pencapaian STBM di Puskesmas Kelurahan Gandaria Selatan Bulan
Maret Tahun 2019 .......................................................................................... 35
Tabel 19. Daftar Standar Pelayanan Minimal di Puskesmas Kelurahan Gandaria
Selatan ............................................................................................................................ 39
Tabel 20. Selisih Persentase Target dan Pencapaian Program di Puskesmas
Kelurahan Gandaria Selatan Bulan Maret 2019.............................................................. 40
Tabel 21. Pembagian Interval Kelas ............................................................................... 41
Tabel 22. Kriteria A ........................................................................................................ 41
vi
Tabel 23. Kriteria B......................................................................................................... 42
Tabel 24. Kriteria C......................................................................................................... 43
Tabel 25. Kriteria D (PEARL FAKTOR) ...................................................................... 43
Tabel 26. Urutan Prioritas Berdasarkan Perhitungan Hanln Kuantitatif......................... 44
Tabel 27. Analisis Kemungkinan Penyebab Masalah ..................................................... 46
Tabel 28. Kemungkinan Penyebab Masalah Manajemen Puskesmas dengan
Pendekan POAC ............................................................................................. 47
Tabel 29. Alternatif Pemecahan Masalah ....................................................................... 49
Tabel 30. Hasil Akhir Penentuan Prioritas Pemecahan Masalah .................................... 50
vii
DAFTAR GAMBAR
Gambar 1. Peta Wilayah Puskesmas Kelurahan Gandaria Selatan ................................. 11

Gambar 2. Piramida Penduduk Kelurahan Gandaria Selatan Tahun 2018 ..................... 13
Gambar 3. Siklus Pemecahan Masalah ........................................................................... 36
viii
BAB I
PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang

Kondisi Kesehatan Indonesia masih didominasi oleh penyakit berbasis
lingkungan khususnya penyakit yang dibawa oleh air (water borne diseases),
seperti DBD, Diare, Kecacingan dan Polio. Penyebab utama tingginya penyakit-
penyakit tersebut adalah perilaku hidup yang belum bersih dan sehat, terutama
masih banyak masyarakat yang buang air besar di tempat terbuka (open
defecation), seperti di kebun, sungai dan sebagainya.(1)
Sanitasi Total Berbasis Masyarakat atau disebut STBM merupakan
pendekatan dan paradigma baru pembangunan sanitasi di Indonesia yang
mengedepankan pemberdayaan masyarakat dan mendorong untuk perubahan
perilaku pada masyarakat. STBM ini ditetapkan sebagai kebijakan nasional
berdasarkan Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
852/MENKES/SK/IX/2008 dan diperkuat dengan Peraturan Menteri Kesehatan
Republik Indonesia Nomor 3 Tahun 2014 tentang Sanitasi Total Berbasis
Masyarakat untuk mempercepat pencapaian pembangunan milenium (MDGs)
tujuan 7C, yaitu mengurangi hingga setengah penduduk yang tidak memiliki
akses terhadap air bersih dan sanitasi pada tahun 2015. (1)
Pendekatan STBM diadopsi dari hasil uji coba Community Led Total
Sanitation (CLTS) yang telah sukses dilakukan di beberapa lokasi proyek air
minum dan sanitasi di Indonesia, khususnya dalam mendorong kesadaran
masyarakat untuk mengubah perilaku buang air besar sembarangan (BABS)
menjadi buang air besar di jamban yang higiene dan layak. Perubahan perilaku
BAB merupakan pintu masuk perubahan perilaku sanitasi secara menyeluruh.
Atas dasar pengalaman keberhasilan CLTS, pemerintah Indonesia
menyempurnakan pendekatan CLTS dengan aspek sanitasi lain yang saling
berkaitan yang ditetapkan sebagai 5 pilar STBM, yaitu Stop Buang Air Besar
Sembarangan (SBS), Cuci Tangan Pakai Sabun (CTPS), Pengelolaan Air Minum
dan Makanan Rumah Tangga (PAMM-RT), Pengelolaan Sampah Rumah Tangga
(PS-RT), dan Pengelolaan Limbah Cair Rumah Tangga (PLC-RT). (1)
1
Di Indonesia pendekatan ini pada awalnya diujicobakan dan ternyata
memberikan hasil dalam peningkatan akses sanitasi secara spektakuler dengan
angka dan berlangsung dalam waktu yang sangat cepat. Dengan persentase
keberhasilan untuk membebaskan lingkungan dari masyarakat yang buang air
besar sembarangan yang begitu tinggi dan cepat, maka dirasa perlu diadopsi
kegiatan tersebut melalui kegiatan pemicuan STOP BABS terhadap masyarakat di
Wilayah Kelurahan Gandaria Selatan.(2)
Jumlah jamban sehat di Kelurahan Gandaria Selatan belum mencapai target
95% pada bulan Maret tahun 2019. Sehingga perlu dilakukan evaluasi program
untuk mengidentifikasi penyebab dan mencari solusi yang tepat mengenai
kurangnya jamban sehat.
1.2 Perumusan Masalah

1. Kesehatan lingkungan masih merupakan masalah di Kelurahan Gandaria
Selatan.
2. Kesehatan lingkungan yang belum tercapai adalah kepemilikan septic
tank.
3. Apa saja faktor – faktor yang berhubungan (penyebab) tidak tercapainya
kepemilikan septic tank di Kelurahan Gandaria Selatan?
4. Apa saja solusi untuk meningkatkan kepemilikan septic tank?
1.3 Tujuan Diagnostik Komunitas

1.3.1 Tujuan umum
Meningkatnya kesehatan masyarakat khususnya kesehatan lingkungan di
wilayah Kelurahan Gandaria Selatan.
1.3.2 Tujuan khusus
a. Mengidentifikasi masalah pelaksanaan program yang terjadi.
b. Mengetahui faktor-faktor yang mempengaruhi rendahnya kepemilikan
septic tank di wilayah Kelurahan Gandaria Selatan melalui pendekatan
sistem, berupa input, proses dan output.
2
c. Membuat rencana kegiatan untuk meningkatkan kepemilikan septic tank
masyarakat di wilayah Kelurahan Gandaria Selatan.
1.4 Manfaat Evaluasi Program

1.4.1 Bagi Penulis
a. Mengetahui sistem manajemen puskesmas secara keseluruhan.
b. Melatih kemampuan analisis dan pemecahan terhadap masalah yang
ditemukan didalam program puskesmas.
c. Menambah pemahaman pentingnya data untuk meningkatkan
pelayanan kesehatan bagi masyarakat.
1.4.2 Bagi Puskesmas
a. Membantu puskesmas untuk mengetahui pencapaian yang belum
maksimal.
b. Membantu puskesmas dalam mengidentifikasi penyebab dari upaya
puskesmas yang belum memenuhi target SPM.
c. Membantu puskesmas dalam memberikan alternatif penyelesaian
terhadap masalah tersebut.
1.4.3 Bagi Masyarakat
Meningkatkan pengetahuan mengenai pentingnya memiliki jamban
sehat agar dapat mengurangi penyakit yang disebabkan olehnya.
3
BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
2.1 Perilaku Hidup Bersih dan Sehat

Perilaku hidup bersih dan sehat/ PHBS adalah semua perilaku kesehatan yang dilakukan
atas kesadaran sehingga anggota keluarga atau keluarga dapat menolong dirinya sendiri di
bidang kesehatan dan berperan aktif dalam kegiatan-kegiatan kesehatan di masyarakat. Upaya
untuk memberdayakan anggota rumah tangga agar tahu, mau dan mampu melaksanakan
perilaku hidup bersih dan sehat serta berperan aktif dalam gerakan kesehatan di masyarakat
disebut dengan PHBS di Rumah Tangga. Setiap rumah tangga dianjurkan untuk melaksanakan
PHBS untuk mencapai rumah tangga sehat. (2)
Rumah Tangga Sehat adalah rumah tangga yang melakukan 10 PHBS di Rumah Tangga
yaitu: (2)
1. Persalinan ditolong oleh tenaga kesehatan
2. Memberi bayi ASI eksklusif
3. Menimbang bayi dan balita
4. Menggunakan air bersih
5. Mencuci tangan dengan air bersih dan sabun
6. Menggunakan jamban sehat
7. Memberantas jentik di rumah
8. Makan buah dan sayur setiap hari
9. Melakukan aktivitas fisik setiap hari
10. Tidak merokok di dalam rumah
Salah satu hal yang rumah tangga harus lakukan untuk mencapai rumah tangga sehat adalah
menggunakan jamban sehat. Jamban sendiri adalah suatu rungan yang mempunyai fasilitas
pembuangan kotoran manusia yang terdiri atas tempat jongkok atau tempat duduk dengan leher
angsa atau tanpa leher angsa (cemplung) yang dilengkapi dengan unit penampungan kotoran dan
air untuk membersihkannya. Alasan mengapa rumah tangga harus menggunakan jamban sehat,
yaitu: (2)
1. Menjaga lingkungan bersih, sehat, dan tidak berbau.
2. Tidak mencemari sumber air yang ada disekitarnya.
4
3. Tidak mengundang datangnya lalat atau serangga yang dapat menjadi penular
penyakit Diare, Kolera Disentri, Thypus, kecacingan, penyakit saluran pencernaan,
penyakit kulit, dan keracunan.
2.2 Sanitasi Total Berbasis Masyarakat

Untuk menurunkan angka kejadian diare dan meningkatkan higienitas dan kualitas
kehidupan masyarakat Indonesia maka dikeluarkan Peraturan Menteri Kesehatan (Permenkes)
RI nomor 03 tahun 2014 tentang Sanitasi Total Berbasis Masyarakat/ STBM dimana program
STBM merupakan pendekatan untuk mengubah perilaku higienis dan saniter melalui
pemberdayaan masyarakat dengan cara pemicuan. Pelaksanaan program STBM yang menitik-
beratkan pada kesadaran dan partisipasi masyarakat akan pentingnya buang air besar di Jamban
sehat menjadi suatu tantangan bagi petugas sanitasi Puskesmas. Belum tercapainya target STBM
mengindikasikan bahwa pelaksanaan program STBM pilar Stop BABS masih belum optimal.
Sehingga, Perlu adanya langkah evaluasi terhadap program STBM pilar Stop BABS untuk
mengetahui apa yang menjadi penyebab dan faktor yang menghambat proses pelaksanaan
program STBM di Kelurahan Gandaria Selatan.(1)
2.2.1 Perilaku Buang Air Besar Sembarangan
Perilaku buang air besar sembarangan (BABS/Open defecation) termasuk salah satu
contoh perilaku yang tidak sehat. BABS adalah suatu tindakan membuang kotoran atau tinja di
ladang, hutan, semak-semak, sungai, pantai atau area terbuka lainnya dan dibiarkan menyebar
mengontaminasi lingkungan, tanah, udara dan air. Tinja manusia dapat menjadi media
penularan penyakit bagi masyarakat apabila mengandung organisme pathogen yang dibawa air,
makanan, lalat menjadi penyakit seperti salmonella, vibriokolera, disentri, diare dan lainnya.
Kotoran mengandung agen penyebab infeksi masuk saluran pencernaan.(2)
Hubungan antara pembuangan tinja dengan status kesehatan penduduk bisa langsung
maupun tidak langsung. Efek langsung bisa mengurangi insiden penyakit yang ditularkan
karena kontaminasi dengan tinja seperti kolera, disentri, typus, dan sebagainya. Efek tidak
langsung dari pembuangan tinja berkaitan dengan komponen sanitasi lingkungan seperti
menurunnya kualitas lingkungan. Hal ini akan mempengaruhi perkembangan sosial dalam
masyarakat dengan mengurangi pencemaran tinja manusia pada sumber air minum
penduduk.(2)
5
2.2.2 Mata rantai penularan penyakit oleh tinja
Manusia adalah reservoir dari sebagian besar penyakit sehingga dapat menurunkan
kapasitas dan kemampuan kerjanya, faktor yang diperlukan dalam transmisi penyakit adalah
agen penyakit, reservoir atau sumber infeksi dari agen penyebab, cara transmisi dari reservoir
ke penjamu baru yang potensial dan penjamu yang rentan.(3)
Banyak cara yang dilalui oleh agen penyebab penyakit saluran pencernaan dalam
mencapai penjamu baru. Dengan kata lain mata rantai transmisi penyakit bisa berbeda-beda
tergantung dari kondisi dan situasi di suatu tempat, misalnya melalui air dan makanan, tetapi
ditempat lain mungkin melalui lalat. Tinja sebagai sumber infeksi dapat sampai ke penjamu
baru melalui berbagai cara, misalnya melalui air, tangan, arthropoda, tanah maupun tangan ke
makanan kemudian ke penjamu baru.(3)
Cara pencegahan penyakit dapat dilakukan dengan mengisolasi tinja sebagai sumber
infeksi sehingga tinja tidak mencemari air bersih yang biasa digunakan penduduk dengan
mendirikan jamban sehat, meningkatkan kebersihan perorangan yaitu mencuci tangan sebelum
makan dan sesudah buang air bersih serta mencuci makanan dengan air bersih.(3)
2.2.3 Jamban
a. Jenis jamban dibagi menjadi 2, yaitu:(4)
2. Jamban cemplung
Adalah jamban yang penampungannya berupa lubang yang berfungsi menyimpan
dan meresapkan cairan kotoran/tinja ke dalam tanah dan mengendapkan kotoran ke
dasar lubang. Untuk jamban cemplung diharuskan ada penutup agar tidak berbau.
3. Jamban tangki septik/leher angsa
Adalah jamban berbentuk leher angsa yang penampungannya berupa tangki
septik kedap air yang berfungsi sebagai wadah proses penguraian/dekomposisi kotoran
manusia yang dilengkapi dengan resapannya.
b. Cara memilih jenis jamban: (4)
1. Jamban cemplung digunakan untuk daerah yang sulit air.
2. Jamban tangki septik/leher angsa digunakan untuk:
a. Daerah yang cukup air
b. Daerah yang padat penduduk, karena dapat menggunakan “multiple latrine”
yaitu satu lubang penampungan tinja/tangki septik digunakan oleh beberapa
jamban (satu lubang dapat menampung kotoran/tinja dari 3-5 jamban)
6
3. Daerah pasang surut, tempat penampungan kotoran/tinja hendaknya ditinggikan
kurang lebih 60 cm dari permukaan air pasang.
c. Syarat jamban sehat: (4)
a. Tidak mencemari sumber air minum (jarak antara sumber air minum dengan
lubang penampungan minimal 10 meter)
b. Tidak berbau.
c. Kotoran tidak dapat dijamah oleh serangga dan tikus.
d. Tidak mencemari tanah disekitarnya.
e. Mudah dibersihkan dan aman digunakan.
f. Dilengkapi dinding dan atap pelindung.
g. Penerangan dan ventilasi cukup .
h. Lantai kedap air dan luas ruangan memadai.
i. Tersedia air, sabun, dan alat pembersih.
d. Cara memelihara jamban sehat: (4)
a. Lantai jamban hendaknya selalu bersih dan tidak ada genangan air.
b. Bersihkan jamban secara teratur sehingga ruang jamban dalam keadaan bersih.
c. Di dalam jamban tidak ada kotoran yang terlihat.
d. Tidak ada serangga, (kecoa, lalat) dan tikus yang berkeliaran.
e. Tersedia alat pembersih (sabun, sikat, dan air bersih).
f. Bila ada kerusakan, segera diperbaiki.
e. Peran kader dalam pembinaan masyarakat untuk memiliki dan menggunakan
jamban sehat: (4)
1. Melakukan pendataan rumah tangga yang sudah dan belum memiliki serta
menggunakan jamban dirumahnya.
2. Melaporkan kepada pemerintah desa/ kelurahan tentang jumlah rumah tangga yang
belum memiliki jamban sehat.
3. Bersama pemerintah desa/kelurahan dan tokoh masyarakat setempat berupaya
untuk menggerakkan masyarakat untuk memiliki jamban.
4. Memanfaatkan setiap kesempatan di desa/ kelurahan untuk memberikan
penyuluhan tentang pentingnya memiliki dan menggunakan jamban sehat,
misalnya melalui penyuluhan kelompok di posyandu, pertemuan desa/ kelurahan,
kunjungan rumah dan lain-lain.
7
5. Meminta bantuan petugas puskesmas setempat untuk memberikan bimbingan
teknis tentang cara-cara membuat jamban sehat yang sesuai dengan situasi dan
kondisi daerah setempat.
2.3 Pengolahan Air Limbah

2.3.1 Jenis-jenis unit pengolahan air limbah
a. Septic tank
Sistem septic tank sebenarnya adalah sumur rembesan atau sumur kotoran. Septic tank
merupakan sitem sanitasi yang terdiri dari pipa saluran dari kloset, bak penampungan
kotoran cair dan padat, bak resapan, serta pipa pelepasan air bersih dan udara. (4)
Hal-hal yang yang harus diperhatikan saat pembangunan septic tank agar tidak
mencemari air dan tanah sekitarnya adalah : (4)
1. jarak minimal dari sumur air bersih sekurangnya 10m.
2. untuk membuang air keluaran dari septic tank perlu dibuat daerah resapan dengan lantai
septic tank dibuat miring kearah ruang lumpur.
3. septic tank direncanakan utuk pembuangan kotoran rumah tangga dengan jumlah air
limbah antara 70-90 % dari volume penggunaan air bersih.
4. waktu tinggal air limbah didalam tangki diperkirakan minimal 24 jam.
5. besarnya ruang lumpur diperkirakan untuk dapat menampung lumpur yang dihasilkan
setiap orang rata-rata 30-40 liter/orang/tahun dan waktu pengambilan lumpur
diperhitungkan 2-4 tahun.
6. pipa air masuk kedalam tangki hendaknya selalu lebih tinggi kurang lebh 2.5 cm dari
pipa air keluar.
7. septic tank harus dilengkapi dengan lubang pemeriksaan dan lubang penghawaan untuk
membuang gas hasil penguraian.
b. Sumur Resapan
Sumur Resapan Air merupakan rekayasa teknik konversi air yang berupa bangunan
yang dibuat sedemikian rupa sehingga menyerupai bentuk sumur gali dengan kedalaman
tertentu yang digunakan sebagai tempat penampung air hujan diatas atap rumah dan
meresapkannya ke dalam tanah. Konstruksi Sumur Resapan Air (SRA) merupakan
alternatif pilihan dalam mengatasi banjir banjir dan menurunnya permukaan air tanah pada
kawasan perumahan, karena dengan pertimbangan : (4)
8
1. Pembuatan konstruksi SRA tidak memerlukan biaya besar.
2. Tidak memerlukan biaya yang besar.
3. Bentuk konstruksi SRA sederhana.
Manfaat pembangunan Sumur Resapan Air antara lain :
1. Mengurangi aliran permukaan dan mencegah terjadinya genangan air, sehingga
mengurangi terjadinya banjir dan erosi.
2. Mempertahankan tinggi muka air tanah dan menambah persediaan air
3. mencegah menurunnya lahan sebagai akibat pengambilan air tanah yang berlebihan.
2.3.2 Proses Pengolahan Air Limbah
a. Bangunan IPAL
Komponen instalasi pengolahan air limbah terdiri dari : (4)
 Bak Inlet
 Bak Pengolahan (banyak pilihan teknologi)
 Bak Outlet
Bangunan IPAL berfungsi untuk menampung air limbah yang dialirkan dari sistem
perpipaan untuk diolah agar menghasilkan air buangan (Effluent) yang aman bagi
lingkungan.
b. Pengolahan dengan teknologi Anaerobik Baffled Reactor dan Anaerobic Up flow Filter
- Anaerobic Baffled Reactor (ABR)
Terdiri dari beberapa bak, dimana bak pertama untuk menguraikan air limbah yang
mudah terurai dan bak berikutnya untuk menguraikan air limbah yang lebih sulit, demikian
seterusnya. (4)
ABR terdiri dari kompartemen pengendap yang diikuti oleh beberapa reaktor buffle.
Baffle ini digunakan untuk mengarahkan aliran air keatas (upflow) melalui beberapa seri
reaktor selimut lumpur (sludge blanket). Konfigurasi ini memberikan waktu kontak yang
lebih lama antara biomasa anaerobic dengan air limbah sehingga akan meningkatkan
kinerja pengolahan. (4)
Teknologi sanitasi ini dirancang menggunakan beberapa baffle vertikal yang akan
memaksa air limbah mengalir keatas melalui media lumpur aktif. Cocok untuk pengolahan
air limbah bersama beberapa rumah (komunal). (4)
- Anaerobic Upflow Filter
9
Komponen ini sama seperti Tanki Septik Bersusun tetapi pengolahan limbahnya
dibantu oleh bakteri anaerobic yang dibiakkan pada media filter Anaerobic upflow filter,
merupakan proses pengolahan air limbah dengan metode pengaliran air limbah keatas
melalui media filter anaerobic. Sistem ini memiliki waktu detensi yang panjang. Anaerobic
upflow filter cocok digunakan untuk pengolahan air limbah bersama beberapa rumah
(komunal). Bisa mengolah black water dan grey water. Cocok untuk meningkatkan kualitas
efluen sebelum dibuang kebadan air penerima. (4)
10
BAB III
DATA UMUM DAN KHUSUS PUSKESMAS GANDARIA SELATAN
3.1 Data Umum Puskesmas Kelurahan Gandaria Selatan

3.1.1 Data Wilayah
Kelurahan Gandaria Selatan merupakan salah satu diantara lima kelurahan di
wilayah Kecamatan Cilandak, dengan luas wilayah sebagai berikut:
Gambar 1. Peta Wilayah Puskesmas Kelurahan Gandaria Selatan
11
Tabel 1. Luas Wilayah Kelurahan Gandaria Selatan
Luas wilayah berdasarkan penggunaannya (Ha)
No Rw Jml
Pemukiman Perkantoran Terminal Lainnya
1. 01 28,0 4,0 - - 32,0
2. 02 28.5 4,5 - - 33,0
3. 03 16,0 4,5 - - 20,5
4. 04 23.5 6,0 - - 29,5
5. 05 19,0 5,5 - - 24.5
6. 06 11.5 6,0 - - 17.5
7. 07 16,0 4,0 - - 20,0
JUMLAH 142.5 34,5 - - 177,0
Sumber : Data Kantor Kelurahan Gandaria Selatan
Batas Wilayah Kelurahan Gandaria Selatan, ialah:

Sebelah Utara : Jalan H. Nawi Raya dan Margaguna Raya
Sebelah Timur : Jalan RS. Fatmawati Raya
Sebelah Selatan : Jalan Bahari Raya
Sebelah Barat : Kali Grogol
3.1.2 Data Demografi
Tabel 2. Data Penduduk Kelurahan Gandaria Selatan Tahun 2018

No Kepadatan penduduk Jumlah Ket
1 Penduduk laki-laki 12.813 Jiwa
2 Penduduk perempuan 12.904 Jiwa
3 Kepala Keluarga Laki-laki 7969 KK
4 Kepala Keluarga Perempuan 873 KK
5 Warga Negara Asing 7 Jiwa
6 Kepadatan penduduk 14.787 Jiwa/Km2
Dari data diatas didapatkan jumlah penduduk tertinggi yaitu perempuan dengan
jumlah 12.904 jiwa dan kepadatan penduduk 14.787 Jiwa/Km2, sehingga dapat disimpulkan
kelurahan Gandaria Selatan memiliki tingkat kepadatan penduduk yang padat dengan
dominan perempan. Di kelurahan Gandaria Selatan juga terdapat 7 orang berwarga negara
asing yang berdomisili dan bekerja di sektor swasta di DKI Jakarta.
12
Tabel 3. Data Penduduk Kelurahan Gandaria Selatan Menurut Umur
dan Jenis Kelamin Tahun 2018
WNI WNA
No Umur Laki- Perempuan Jumlah Laki-laki Perempuan Jumla
laki h
1 0-4 384 390 774
2 5-9 513 483 996
3 10-14 598 721 1319
4 15-19 1010 1051 2061
5 20-24 1036 1071 2107
6 25-29 1019 1139 2158
7 30-34 1012 1025 2037 1 1
8 35-39 1026 1019 2045
9 40-44 1027 1096 2123 2
10 45-49 997 927 1924 1
11 50-54 731 902 1633 1
12 55-59 844 917 1761 1
13 60-64 887 774 1661
14 65-69 659 660 1319
15 70-74 788 545 1333
16 > 75 252 184 466
JUMLAH 12813 12904 25717 4 3 7
Piramida Penduduk Kelurahan Gandaria Selatan Tahun 2018

> 75
70-74
65-69
60-64
55-59
50-54
45-49
40-44
Jumlah Perempuan
35-39
Jumlah Laki - laki
30-34
25-29
20-24
15-19
10-14
5-9
0-4
1500 1000 500 0 500 1000 1500
Gambar 2. Piramida Penduduk Kelurahan Gandaria Selatan Tahun 2018
13
Dari tabel dan diagram diatas didapatkan bahwa penduduk Kelurahan Gandaria
Selatan menurut umur dan jenis kelamin terbanyak pada usia 25-29 tahun dengan 1019
laki-laki dan 1139 perempuan. Dan yang paling sedikit adalah penduduk dengan usia 75
tahun keatas yang berjumlah 466 jiwa. Dari 7 jumlah WNA yang berada di kelurahan
Gandaria Selatan 2 orang berusia 30-34 tahun, 2 orang berusia 40-44 tahun, 1 orang berusia
45-49, 1 orang berusia 50-54 tahun dan 1 orang berusia 55-59 tahun. Kelurahan Gandaria
Selatan memiliki 7 RW yang didalamnya terdapat 75 RT yang dihuni baik oleh warga
negara Indonesia maupun warga negara asing, tabel dibawah ini menjabarkan jumlah
penduduk berkelamin pria atau wanita dikelurahan Gandaria Selatan selama tahun 2018.
Tabel 4. Jumlah Penduduk Tiap RW di Kelurahan Gandaria Selatan Tahun 2018

NO RW WNI WNA JML KK
LK PR JML LK PR JML LK PR
1 01 2301 1998 4299 4299 1214 157
2 02 2289 2406 4695 1 1 4696 1307 175
3 03 1063 902 1965 2 1 3 1968 604 74
4 04 1979 1806 3785 1 1 2 3787 978 91
5 05 897 992 1889 1889 742 73
6 06 1752 1890 3642 2 2 3644 1279 105
7 07 2530 2901 5431 5431 1845 198
JUMLAH 12811 12895 25706 5 3 8 25714 7969 873
3.1.2.1 Sosial Budaya

Pada Kelurahan Gandaria Selatan didapatkan fasilitas sosial budaya seperti:
a. Sarana Pendidikan
TK : 11
SD/MI :6
SMP :2
SMU :2
Pondok Peseantren :1
BKB Paud :6
Sarana pendidikan terbanyak di Kelurahan Gandaria Selatan adalah Taman Kanak-
kanak dengan jumlah 11 dan yang paling sedikit adalah pondok pesantren dengan
jumlah 1.
14
b. Tempat Peribadatan
Masjid :6
Mushola : 15
Gereja :1
Masjid Ta’lim : 36
Tempat peribadatan terbanyak di Kelurahan Gandaria Selatan adalah masjid ta’lim
dengan jumlah 36 dan yang paling sedikit adalah gereja dengan jumlah 1.
c. Sarana Kesehatan
Puskesmas Kelurahan : 1
Klinik :2
Apotek :1
Praktek Dokter Swasta : 2
Praktek Bidan :1
Posyandu : 17
Sarana kesehatan terbanyak di Kelurahan Gandaria Selatan adalah posyandu
dengan jumlah 17 dan yang paling sedikit adalah puskesmas kelurahan, apotek dan
praktek bidan dengan jumlah 1.
Tabel 5. Jumlah Kader Kesehatan di Kelurahan Gandaria Selatan Tahun 2018

Jumlah
Jumlah Jumlah
No RW Jumlah RT Kader
Posyandu Kader
Aktif
1 01 11 4 26 26
2 02 13 3 18 15
3 03 08 1 5 5
4 04 12 1 12 11
5 05 07 2 25 24
6 06 11 1 10 8
7 07 14 5 32 27
Jumlah Total 75 17 128 116
Dari tabel diatas didapatkan posyandu di kelurahan Gandaria Selatan berjumlah 17,
dengan jumlah kader kesehatan 128 orang dan kader aktif 116 orang.
15
3.1.3 Gambaran Umum Puskesmas
1. Visi, Misi dan Kebijakan Mutu Puskesmas Gandaria Selatan
Puskesmas kelurahan Gandaria Selatan memiliki visi, misi dan kebijakan mutu,
antara lain:
a. Visi
Menjadi Puskesmas Terdepan Menunju Jakarta Sehat
b. Misi
1. Meningkatkan kualitas SDM yang kompeten dan mampu bersaing
2. Memberikan pelayanan prima dengan sepenuh hati
3. Menyediakan sarana dan prasarana yang berkualitas dan sesuai dengan
kebutuhan
4. Menciptakan suasana kerja yang harmonis
5. Menjalin dan meningkatkan kerja sama lintas sektoral
c. Kebijakan Mutu
Melakukan peningkatan serta perbaikan kualitas SDM, sarana dan
prasarana untuk menghasilkan pelayanan bermutu secara konsiten sehingga
memenuhi kepuasan pelanggan.
2. Manajemen Puskesmas Kelurahan Gandaria Selatan
a. Perencanaan
Minilokakarya (MINLOK) puskesmas dilaksanakan setiap sebulan sekali
(Minggu ke 1). Pertemuan ini membahas tentang rencana bulan depan dan
mengevaluasi kegiatan yang telah dilaksanakan.
b. Pelaksanaan
Dalam melaksanakan kegiatan kelompok puskesmas setiap karyawan/ petugas
mempunyai tanggung jawab sesuai yang telah ditetapkan.
c. Evaluasi
- Laporan hasil kegiatan bulan lalu
- Pertemuan dengan seluruh petugas
- Evaluasi tahunan dengan membahas hasil kegiatan selama satu tahun dan
stratifikasi
16
3. Fasilitas Puskesmas Kelurahan Gandaria Selatan
 Puskesmas Kelurahan Gandaria Selatan terletak di Wilayah Kecamatan
Cilandak, tepatnya di Jalan Poncol Raya No.1 RT.006 / RW 05.
 Luas tanah 485m2
 Luas Bangunan 370 m2 ( 2 lantai )
 Lantai 1 terdiri dari :
- Loket Pendaftaran dan kasir
- Ruang Tunggu
- Ruang Pelayanan kefarmasian
- Ruang Pelayanan Umum
- Ruang Pelayanan gigi
- Ruang Pelayanan Tindakan (RTD)
- Toilet Pasien
 Lantai 2 terdiri dari :
- Ruang Kerja Kepala Puskesmas
- Ruang Tata Usaha / Kepegawaian
- Ruang Pelayanan KB/KIA
- Ruang Pelayanan Imunisasi /Gizi
- Ruang Pelayanan MTBS
- Ruang tunggu
- Ruang dapur
- Toilet pegawai
 Sarana penunjang :
- Sumber Air : Jet Pump sanyo
- Listrik : Daya 7700 watt
- AC : 9 unit
- Telepon : 1 unit
- Faximile : 1 unit Panasonic
- Intercom : 6 unit ( Rusak )
- Microphone TOA : 1 unit
- Komputer Set : 5 unit
- Printer multiguna Scan & Fotocopy : 3 unit
17
- Printer : 5 unit
4. Data Ketenagakerjaan Puskesmas Gandaria Selatan

Tabel 6. Data Tenaga Kerja yang Berada di Dalam Puskesmas Gandaria Selatan Tahun 2018
N Jenis Statu
Nama Pendidikan Agama Gol Jabatan
o Kelamin s
1 drg. Eva S1 Dokter Islam Perempua IV a PNS Kepala Puskesmas,
Susiyanti Gigi n Penjab UPG
2 dr.Irfan P. Aji S1 Dokter Islam Laki-Laki - - Penjab
Umum UPU,WMM,PTM,Ga
dar
3 dr. Namira S1 Islam Perempua - - Penjab
Octaviyati Kedokteran n MTBS,P2M,UKP
4 Riza Apriani S1 Islam Perempua - - Penjab UPO
Apoteker n
4 Irsalina Zata D3 Gizi Islam Perempua - - Penjab Gizi,
Amani n Promkes,PSM,Toga
Penjab
D3 Prolanis,UKS,TB,
Agung
5 Keperawata Islam Laki-Laki - - Survailance,Perkesma
Hidayat
n s,Lab,
RTD,LB1,10Penyakit
6 Rudi Irawan S1 Kesling Islam Laki-Laki - - Penjab Kesling
Penjab
D3
Rafikha Perempua Jiwa,Posbindu,HIV,
7 Keperawata Islam - -
Octaviani n Hepatitis,PSTW,PKP
n
R,Lansia
8 Ina Fajarwati D III Islam Perempua - - Perawat, UPG,
9 Juwita Perawat Islam n - - UKGM
Marliana D III Perempua Penjab KB,Imunisasi
Kebidanan n
10 Posmida SMA Kristen Perempua III b PNS Penjab Barang,Loket
n
11 Yusna Yani D III Islam Perempua III b PNS Penjab
Kebidanan n KIA,SDIDTK,5R
12 Penny Sri D III Islam Perempua - - Asisten Apoteker
Mulyani Farmasi n
13 Sukadi SMA Islam Laki-laki - - Penjab Loket
14 Ridwan SLTA Islam Laki Laki - - Penjab Tata Usaha,
Setiawan BPJS
15 Taufik SMA Islam Laki-Laki - - Kebersihan
Hidayat
16 Dudung SMA Islam Laki-laki - - Keamanan
Kurniawan
17 Hasanudin SLTA Islam Laki Laki - - Keamanan
18
5. Deskripsi Kerja Puskesmas Kelurahan Gandaria Selatan
1. Dokter/ Kepala Puskesmas
 Tugas pokok : Mengusahakan agar fungsi puskesmas terselenggara dengan
baik.
 Fungsi :
a. Sebagai seorang manajer :
- Melaksanakan fungsi-fungsi manajemen di Puskesmas
- Melaksanakan kerjasama lintas program dan lintas sektoral secara
vertikal dan horizontal
- Menerima konsultasi dari semua kegiatan di Puskesmas
b. Sebagai seorang dokter :
- Melakukan pemeriksaan dan pengobatan penderita
- Merujuk kasus yang tidak bisa diatasi
- Melakukan penyuluhan kesehatan kepada penderita dan masyarakat.
2. Dokter Umum
 Tugas pokok : Mengusahakan agar pelayanan pengobatan di wilayah
kerja Puskesmas dapat berjalan dengan baik.
 Fungsi :
- Mengawasi pelaksanaan pelayanan obat di Puskesmas
- Memberikan pelayanan pengobatan di wilayah kerja Puskesmas baik
di Puskesmas, Pustu atau Pusling
- Memberikan bimbingan, edukasi dan motivasi kepada penderita dan
masyarakat
- Membantu membina kerjasama lintas sektoral dalam pengembangan
peran masyarakat
- Melakukan pencatatan dan pelaporan
3. Dokter Gigi
 Tugas Pokok : Mengusahakan agar pelayanan kesehatan gigi dan mulut
di wilayah kerja Puskesmas agar dapat berjalan dengan baik.
 Fungsi :
- Mengawasi pelaksanaan kesehatan gigi di Puskesmas
19
- Memberikan pelayanan kesehatan gigi dan mulut di dalam wilayah
kerja Puskesmas secara teratur
- Supervisi dan bimbingan teknis pada program gigi di Puskesmas
- Memberikan penyuluhan kesehatan gigi pada penderita dan
masyarakat di wilayah kerja Puskesmas
- Membantu dan membina kerjasama lintas sektoral dalam
pengembangan peran serta masyarakat
- Memberikan penyuluhan kesehatan
- Melaksanakan pencatatan dan pelaporan
4. Perawat Gigi
 Tugas Pokok : Melaksanakan pelayanan kesehatan gigi di puskesmas.
 Fungsi :
- Membantu dokter gigi dalam pelayanan kesehatan di puskesmas
- Memeriksa, menambal, membersihkan karang gigi dan mengobati
gigi yang sakit
- Merujuk kasus yang perlu ditindak lanjuti dari seorang dokter gigi
- Melaksanakan UKS (Usaha Kesehatan Sekolah) dan UKGS (Usaha
Kesehatan Gigi Sekolah)
- Melaksanakan kunjungan kesehatan gigi
5. Tata Usaha
 Tugas pokok :
- Menghimpun dan menyusun semua laporan kegiatan Puskesmas
- Menghimpun, mengatur dan menyimpan semua surat masuk
 Fungsi :
- Mengumpulkan, membuat surat yang masuk/keluar yang
didisposisi
- Mengumpulkan laporan berkala setiap tugas Puskesmas
- Penyiapan dan pengaturan tata usaha kepegawaian Puskesmas
- Melakukan laporan berkala ketatausahaan
20
6. Petugas Puskesmas
 Tugas Pokok : Melaksanakan dan mengkoordinir pelaksanaan
kegiatan Perkesmas di wilayah kerja Puskesmas agar berjalan dengan
baik.
 Fungsi :
- Melaksanakan kegiatan Perkesmas baik di dalam maupun luar
gedung
- Menyiapkan blanko-blanko dan pencatatan untuk kegiatan
Perkesmas
- Melaksanakan pencatatan dan pelaporan
- Memantau masyarakat/kasus-kasus rawan kesehatan di wilayah
kerja Puskesmas
- Melakukan pendataan sasaran secara periodik
7. Petugas Pengobatan
 Tugas pokok :
- Melaksanakan pengobatan rawat jalan di wilayah Puskesmas
- Memeriksa dan mengobati penyakit menular secara pasif atas
delegasi dari dokter
- Melaksanakan penyuluhan kesehatan
- Melakukan rujukan kasus bila tidak mampu mengatasi
- Melakukan kegiatan Puskesmas
- Ikut dalam kegiatan Puskesling dan Pustu
8. Petugas P2M
 Tugas pokok : Melaksanakan dan mengkoordinir kegiatan pencegahan
dan pemberantasan penyakit menular di wilayah kerja Puskesmas.
 Fungsi :
- Melaksanakan pengamatan penyakit di wilayah kerja Puskesmas
- Melaksanakan tindakan pemberantasan penyakit menular
- Melaksanakan penyuluhan kesehatan tentang penyakit menular
- Melakukanpenyuluhan, pencatatan dan pelaporan
21
- Melakukan pengobatan terhadap penderita penyakit menular atas
delegasi dari dokter
- Melakukan kunjungan rumah
- Ikut dalam kegiatan Puskesling dan kegiatan terpadu lain yang
terkait P2P
9. Petugas KIA
 Tugas Pokok : Melaksanakan kegiatan pelayanan KIA di wilayah kerja
Puskesmas agar dapat berjalan dengan baik.
 Fungsi :
- Melaksanakan pemeriksaan secara berkala ibu hamil, ibu menyusui,
bayi, dan anak
- Mengatur dan menjaga tempat kerja dengan rapi
- Memberikan jelang imunisasi pada bayi dan ibu hamil
- Melakukan pembinaan dukun bayi
- Melakukan pembinaan kepada bidan desa
- Melaksanakan kegiatan Posyandu dan kegiatan terpadu lain yang
terkait dengan KIA
- Melakukan penyuluhan kesehatan
- Melakukan rujukan kasus bila tidak mampu mengatasi
10. Petugas Gizi
 Tugas pokok : Melaksanakan kegiatan dan mengkoordinir perbaikan
gizi di wilayah kerja Puskesmas.
 Fungsi :
- Melaksanakan pemberian makanan tambahan
- Memantau keadaan gizi di masyarakat khususnya kasus-kasus
kurang gizi
- Membantu meningkatkan kerja sama lintas sektoral terkait dengan
gizi
- Memberikan penyuluhan gizi, melatih kader gizi
22
- Melakukan pembagian vitamin A secara periodik
- Melakukan monitoring garam beryodium secara periodik
- Melakukan pembinaan Posyandu
- Melakukan rujukan kasus gizi
11. Petugas Sanitarian
 Tugas pokok : Merubah, mengendalikan atau menghilangkan semua
unsur fisik dan lingkungan yang memberikan pengaruh buruk terhadap
kesehatan masyarakat.
 Fungsi :
- Penyuluhan terhadap masyarakat tentang penggunaan air bersih,
jamban keluarga, rumah sehat, kebersihan lingkungan dan
pekarangan
- Membantu masyarakat dalam pembuatan sumur, perlindungan mata
air, penampungan air hujan dan sarana air bersih lainnya
- Pengawasan higiene, perusahaan dan tempat – tempat umum
- Aktif memperkuat kerjasama lintas sektoraly
- Ikut serta dalam Puskesling dan kegiatan terpadu yang terkait
dengan H.S
- Pengawasan, penyehatan perumahan
- Pengawasan pembuangan sampah
- Pengawasan makanan dan minuman
- Pembuatan SPAL (Sistem Pembuangan Air Limbah)
12. Pelayanan Imunisasi
 Tugas pokok : Melaksanakan dan mengkoordinir imunisasi di wilayah
kerja Puskesmas.
 Fungsi :
- Melaksanakan kegiatan imunisasi di lapangan dan Puskesmas
- Melakukan penyuluhan kepada pasien tentang imunisasi
23
- Menyelenggarakan dan memonitor Cold Chain dari imunisasi
- Menyediakan persediaan vaksin secara teratur
- Melakukan sweeping untuk daerah-daerah yang cakupannya
kurang
13. Petugas Apotek
 Tugas pokok : Menerima resep, memeriksa, meracik dan membungkus
dan memberikan obat.
 Fungsi :
- Melaksanakan sebagian kegiatan pengelolaan obat yang meliputi
peresepan, pembungkusan dan pemberian obat pada pasien.
- Membantu pelaksanaan kegiatan petugas gudang obat
- Membantu dalam penyimpanan obat dan administrasi dari obat di
apotek
- Membantu distribusi obat ke Puskesling, Pustu, dan PKD
- Melakukan pencatatan dan pelaporan obat
- Mengatur kebersihan dan kerapihan kamar obat
14. Petugas Pendaftaran
 Tugas Pokok : Melakukan proses pelayanan di loket pendaftaran pada
semua pengunjung Puskesmas.
 Fungsi :
- Melakukan pelayanan pendaftaran secara berurutan
- Memberikan penjelasan kepada pasien tentang proses pendaftaran
- Memberikan gambar status/catatan medis untuk setiap pasien
- Mencatat semua kunjungan pasien pada buku
- Menata kembali dengan rapi status yang sudah dipergunakan hari
tersebut
15. Petugas Gudang Obat
 Tugas Pokok : Mengelola obat-obat yang ada di puskesmas.
24
 Fungsi :
- Membantu dokter atau kepala puskesmas dalam pengelolaan obat
di puskesmas
- Mempersiapkan pengadaan obat di puskesmas
- Mengatur penyimpanan obat
- Mengatur administrasi obat dan mengatur distribusi obat
- Menyediakan obat untuk Puskesling, Pustu, dan Poliklinik
Kesehatan Desa (PKD)
- Mengatur dan menjaga kerapihan, kebersihan dan pencahayaan
dalam obat
3.1.4 Program Pokok Puskesmas Kelurahan Gandaria Selatan

1. Program Pelayanan Kesehatan
A. Kegiatan Prioritas
Untuk Program Pelayanan kesehatan di Prioritaskan pada pelayanan Unit
Pelayanan Umum yang di laksanakan setiap hari kerja, Selain kegiatan langsung
kepada penderita yang memerlukan penanganan lebih lanjut.
B. Rincian Kegiatan
Kegiatan yang berjalan dalam pelayanan Kesehatan di fokuskan di Unit
Pelayanan Umum.
C. Anggaran
Untuk anggaran Pelayanan kesehatan berasal dari Puskesmas Kecamatan dari
mulai perlengkapan dan peralatan kesehatan. Sedangkan untuk operasional harian
berasal dari Puskesmas Kelurahan Gandaria Selatan sendiri.
2. Program Kesehatan Masyarakat
Untuk Program Kesehatan masyarakat di Prioritaskan pada penigkatan gizi dan
penyehatan lingkungan yang berbasis surveilance.
B. Rincian Kegiatan
Kegiatan Perawatan Kesehatan Masyarakat ini meliputi kegiatan pembinaan
keluarga, kegiatan perawatan rumah dan follow up kasus yang berfokus pada
kegiatan peningkatan gizi yang di laksanakan dengan memberikan penyuluhan
25
dan pemberian PMT langsung pada balita dengan memberdayakan posyandu
dan kader kesehatan sehingga untuk pelacakan kasus Balita dengan BGM / gizi
buruk di lakukan melalui posyandu yang rutin melakukan kegiatan
penimbangan balita setiap bulan. Dan untuk Kegiatan penyehatan lingkungan di
laksanakan dengan melakukan Kegiatan jumat bersih dan Pemberantasan
Sarang Nyamuk (PSN) setiap hari jumat pagi dengan melibatkan masyarakat
dan aparat lintas sektoral.
C. Anggaran
Untuk Program Kesehatan masyarakat anggaran di dapat dari puskesmas
Kecamatan.
3. Program Siaga Kesehatan
Kegiatan Program Siaga Kesehatan difokuskan pada kegiatan kegawat
daruratan seperti pendirian posko kesehatan siaga bencana banjir.
B. Rincian Kegiatan
Kegiatan Program Siaga Kesehatan meliputi pendirian posko siaga
kesehatan bencana banjir, pemberian vaksin Tetanus Toxoid pasca banjir,
Kaporitisasi, Lisolisasi dan pembagian sabun kulit pasca banjir kepada
masyarakat korban banjir.
C. Anggaran
Untuk program Siaga kesehatan Anggaran di peroleh dari Puskesmas
Kecamatan Cilandak.
1.1.5 Upaya Kesehatan Wajib Puskesmas dan Pengembangan

Upaya kesehatan wajib puskesmas adalah upaya yang ditetapkan berdasarkan
komitmen nasional, regional, dan global, serta yang mempunyai daya tingkat tinggi untuk
peningkatan derajat kesehatan masyarakat, antara lain :
1. Kesehatan Ibu dan Anak (KIA)
Pelayanan Kesehatan Ibu dan Anak merupakan upaya di bidang kesehatan yang
menyangkut pelayanan dan pemeliharaan ibu hamil, ibu bersalin, ibu menyusui, bayi dan
anak balita serta anak pra sekolah. Program yang dibentuk oleh puskesmas Kecamatan
Pesanggrahan diantaranya :
26
a. Pemeriksaan ANC
b. Evaluasi PWS
c. Penanggulangan anemia ibu hamil (penambahan tablet tambah darah, PMT ibu
hamil yang KEK)
d. Penyuluhan KIA :
- Pendataan ibu hamil dan neonatus
- Melakukan pendataan resti oleh petugas
- Kunjungan kerumah ibu hamil yang memiliki resiko tinggi
- Pemberian pelatihan kelompok pendamping ibu (KP ibu kepada kader)
- Mengembangkan kegiatan KP ibu di masyarakat
- Pemberian MPASI kepada baduta gakin
- Pemberian tablet vitamin A ke posyandu
Tabel 7. Hasil Kegiatan KIA Puskesmas Gandaria Selatan Tahun 2018

Indikator Target Pencapaian Besarnya
(%) (%) Masalah (%)
Ibu hamil yang mendapatkan
97
Pelayanan 54,6 42,7
Ibu bersalin yang mendapatkan
100
pelayanan persalinan 49,4 50,6
Ibu nifas yang mendapatkan
100
pelayanan nifas 47,4 52,6
Bayi baru lahir yang mendapatkan
97
pelayanan
53,4 43,6
Bayi yang mendapatkan pelayanan
98
kesehatan
55,9 42,1
Anak usia 0-59 bulan yang
91
mendapatkan pelayanan 76,2 14,8
Kunjungan Bayi 99 56,6 42,4
Kunjungan Balita 92 51,4 40,6
27
Tabel 8. Jumlah Bayi yang Diimunisasi Tahun 2018
Indikator Target (%) Pencapaian Besarnya
(%) Masalah (%)
Persentase kelurahan
universal child 100
immunization (UCI) 100 -
Persentase cakupan
imunisasi lanjutan pada 70 62 8
anak usia 12-23 bulan
2. Upaya Peningkatan Gizi Masyarakat

Tujuan dari program perbaikan gizi adalah untuk menurunkan angka penyakit akibat
kurang gizi yang umumnya diderita oleh masyarakat berpenghasilan rendah, terutama
balita dan wanita. Kegiatan gizi terdiri dari :
a. Penyuluhan gizi (individu atau kelompok)
b. Peningkatan wawasan kader tentang RR Gizi dan KMS
baru
c. Peningkatan status gizi balita : pengadaan PMT balita,
PMT pasca rawat inap, skrining balita gizi buruk,
pemeriksaan laboratorium, pemeriksaan rontgen dan mantoux test
d. Pelacakan status gizi buruk
e. Pembentukkan pos gizi dengan pendekatan PD
3. Keluarga Berencana (KB)
Keluarga Berencana (KB) merupakan perencanaan kehamilan, jarak antara kehamilan
diperpanjang dan kelahiran selanjutnya dapat dicegah apabila jumlah anak telah
mencapai yang dikehendaki.
Tujuan KB dapat dibagi 2, yaitu :
 Tujuan umum
Untuk lebih meningkatkan derajat kesehatan ibu dan anak serta meningkatkan
kesejahteraan ibu dan anak dalam rangka mewujudkan keluarga kecil yang bahagia
dan sejahtera (NKKBS).
 Tujuan khusus
a) Agar dapat menurunkan angka mortalitas dan morbiditas ibu dan anak.
b) Untuk meningkatkan pengetahuan dan kesadaran ibu akan pentingnya memelihara
kesehatan ibu dan bayi selama kehamilan.
28
Tabel 9. Pencapaian Peserta KB Tahun 2018
Indikator Target (%) Pencapaian (%) Besarnya Masalah (%)
PUS yang
menggunakan KB
paska bersalin dan 30 25,51 4,49
masa bersalin dan
nifas
4. Kesehatan Lingkungan
Kegiatan Penyehatan Lingkungan meliputi :
 Pembinaan Masyarakat Pemukiman
- Pemerikasaan air bersih yang dilakukan secara sampling. Hasil pemeriksaan ini
dikirimkan kembali kepada yang bersangkutan
- Penyuluhan
- Pendataan secara rutin oleh petugas mengenai lingkungan
 Pembinaan Masyarakat Sekolah
- Pemeriksaan tempat penampungan air dan penggunaan air bersih secara teratur oleh
petugas
- Penyuluhan tentang masalah kesehatan
- Pemeriksaan Gigi Rutin (UKGS)
- Pemberian ABATE pada sekolah berjentik
- Pemerikasaan tempat – tempat pembuangan sampah
- Pemeriksaan pengelolaan warung sehat / warung sekolah yang dilakukan oleh petugas
 Pembinaan Masyarakat Khusus
- Pembinanan tempat-tempat umum yang dilakukan oleh petugas dari puskesmas
kelurahan bersama dengan petugas puskesmas kecamatan
- Pemerikasaan dan pembinaan dilakukan pada tempat-tempat umum dan TPM
29
Tabel 10. Data Usaha Kesehatan Lingkungan Tahun 2018
Persentase tempat
umum yang
memenuhi syarat 75 98,3 -
kesehatan
lingkungan
Persentase tempat
pengolahan
makanan yang
75 95 -
memenuhi syarat
kesehatan
lingkungan
Angka bebas
95 98,4 -
jentik
5. Promosi Kesehatan
Promosi kesehatan di puskesmas Kelurahan Gandari selatan yaitu melakukan
penyebarluasan informasi kesehatan atau berkoordinasi dengan lintas program atau
sektor melakukan penyuluhan kesehatan didalam puskesmas atau pun luar gedung,
penyuluhan berupa: KIA, Keluarga Berencana, Gizi, Imunisasi, Diare, Demam
Berdarah, HIV/AIDS/ABAT, Hepatitis, ISPA, Rokok dan NAPZA, Keganasan dan
kanker, Penyakit degeneratif, Air dan kesehatan lingkungan, TBC, Kusta, Kesehatan
gigi dan mulut, Kesehatan mata, Kesehatan jiwa, Kesehatan kerja, Pengkajian PHBS,
RW Siaga, pertemuan dan pembinaan.
Tabel 11. Target Pencapaian Promosi Kesehatan Tahun 2018

Proporsi upaya kesehatan
berbasis masyarakat 37 100 -
(UKBM) aktif
Penyuluhan PHBS rumah
76 87,3 -
tangga
Persentase anak usia
sekolah yang mendapatan
60 52 8
skrining kesehatan sesuai
standard
Aku bisa aku tau 96 83,1 12,9
Penyuluhan luar gedung 144 126 18
Penyuluhan dalam
240 230 10
gedung
30
6. Upaya Pencegahan Penyakit Menular dan Tidak Menular Pencegahan Penyakit
Menular
Tabel 12. Hasil Kegiatan P2M Puskesmas Tahun 2018

Indikator Target Pencapaian Besarnya Masalah
(%) (%) (%)
Cakupan pneumonia 100 69,4 30,6
Cakupan diare 100 63,7 36,3
Cakupan deteksi dini
100 43,89 56,1
hepatitis bagi ibu hamil
7. Upaya Pelayanan Penyakit Tidak Menular (PTM)

Pelayanan PTM di Fasilitas Pelayanan Kesehatan Dasar adalah pelayanan PTM
yang meliputi:deteksi dini, tindak lanjut dini, respon cepat kegawatdaruratan,
pengobatan, rehabilitatif dan paliatif dengan pendekatan faktor risiko dan gejala PTM
(rokok, obesitas, hiperkolesterol, hipertensi, alkohol dan stress) secara terintegrasi dan
komprehensif (promotif, preventif, kuratif dan rehabilitatif) di fasilitas pelayanan
kesehatan dasar.Tujuan pelayanan PTM di Fasilitas Pelayanan Kesehatan Dasar adalah
Fasilitas Pelayanan Kesehatan Dasar dengan pelayan PTM dapat berfungsi sebagai
rujukan penyakit tidak menular dari Fasilitas Pelayanan Kesehatan Dasar lainnya dan
terselenggaranya pelayanan PTM secara komprehensif. Target yang telah ditetapkan
pada tahun 2014 diharapkan setiap Kab/Kota memiliki minimal 1(satu) Puskesmas yang
mampu melaksanakan pelayanan PPTM terintegrasi yang ditentukan oleh Kab/ Kota
sendiri.
Tabel 13. Hasil Kegiatan Penyakit Tidak Menular (PTM) di Puskesmas Kelurahan Gandaria Selatan
Tahun 2018
Indikator Target Pencapaian Besarnya Masalah
(%) (%) (%)
Penduduk usia 15 – 59 tahun
yang di skrining faktor risiko 100 29 71
PTM
Penduduk penderita hipertensi
yang mendapat pelayanan 100 35,5 64,5
kesehatan sesuai standar
Penduduk penderita DM yang
mendapat pelayanan kesehatan 100 22,7 77,3
sesuai standar
31
8. Upaya Pengobatan
Upaya pengobatan adalah upaya untuk menghilangkan penyakit dan gejalanya,
yang dilakukan oleh tenaga kesehatan dengan cara dan yang khusus untuk keperluan
tersebut. Pada program pengobatan, keberhasilan program dapat dilihat dengan
menilai jumlah kasus yang ada. Kunjungan ini dapat dibagi menjadi 3 kriteria yang
merupakan indikator kinerja kerja pada program pengobatan, yaitu :
 Kasus baru: pernyataan diagnosa pertama kali oleh dokter/paramedis bahwa
seseorang menderita penyakit tertentu.
 Kasus lama: kunjungan kedua suatu kasus baru penyakit yang sama dalam satu
periode penyakit yang bersangkutan.
 Kunjungan kasus lama: kunjungan ketiga dan seterusnya suatu kasus (lama)
penyakit yang masih dalam periode penyakit yang bersangkutan.
Untuk penyakit menahun adalah kunjungan kedua dan seterusnya pada tahun
berikutnya. Frekuensi kunjungan adalah rata-rata jumlah kunjungan setiap kasus ke
puskesmas dan jaringannya sampai sembuh.
9. Upaya Kesehatan Jiwa
Tujuan program ini adalah menurunkan angka penyakit gangguan kejiwaan
serta mencegah akibat buruk lebih lanjut dari penyakit serta mengkonsolir penyakit
yang telah dapat dikendalikan. Kegiatan yang dilakukan yaitu pelayanan poli dan
pengobatan.
Tabel 14. Jumlah Pelayanan Kesehatan Jiwa Tahun 2018

(%) (%) Masalah (%)
Persentase ODGJ Berat yang
mendapat Pelayanan 100 66,1 33,9
Kesehatan Sesuai Standar
32
10. Upaya Kesehatan Lansia
Tabel 15. Jumlah Pelayanan Kesehatan Lansia Tahun 2018

(%) (%) Masalah (%)
Persentase WNI Usia 60 tahun ke atas
yang mendapatkan skrining kesehatan 60 27,4 32,6
sesuai standard
11. Upaya Kesehatan Gigi dan Mulut

Terdapat poli khusus gigi dan mulut di Puskesmas Kelurahan Gandaria Selatan
yang dapat menangani masalah gigi dan mulut masyarakat. Selain itu juga terdapat
kegiatan diluar gedung berupa kunjungan ke sekolah dasar untuk dilakukan
pemeriksaan gigi serta penyuluhan mengenai kesehatan gigi dan mulut.
Tabel 16. Jumlah Pelayanan Kesehatan Gigi dan Tahun 2018

Indikator Target (%) Pencapaian (%)
SD UKGS yang 100 Belum Terlaksana
sudah terlayani
12. Upaya Kesehatan Penunjang

1. Pelayanan Farmasi
Pelayanan farmasi berupa pemberian obat sesuai resep serta edukasi cara
pemakaian obat. Pendataan obat masuk dan keluar menggunakan sistem FIFO
(First In First Out).
2. Pelayanan Laboratorium
Kegiatan upaya kesehatan laboratorium ini merupakan kegiatan yang sangat
penting untuk menunjang kegiatan diagnosa penyakit. Kegiatan ini untuk
sementara masih merupakan kegiatan pemeriksaan laboratorium sederhana
dikarenakan terbatasnya sarana dan tenaga pelaksana. Pemeriksaan laboratorium
yang ada adalah pemeriksaan Gula darah, Asam urat dan Kolesterol.
13. Program Kebijakan Dan Manajemen
1. Penerapan, pemeliharaan SMM
Penerapan Survei Manajemen Mutu sudah di laksanakan dengan membenahi
kinerja pegawai dan prosedur tindakan di sesuaikan dengan sasaran mutu yang
33
telah ditentukan dan di evaluasi setiap bulan dengan mengadakan pertemuan
MINLOK. Dan pada Oktober 2016 Puskesmas Kelurahan Gandaria Selatan telah
melakukan Audit Eksternal Manajemen Mutu Pelayanan Kesehatan Dasar ISO
9001 - 2008 oleh PT. BSI dengan hasil memuaskan dan berhasil mendapat
sertifikat.
2. HRD / Kepegawaian
Kepegawaian dari Puskesmas Kelurahan Gandaria Selatan terdiri dari 17
Pegawai yang terdiri dari 3 orang tenaga medis (2 dokter umum dan 1 dokter
gigi), 7 orang tenaga Paramedis (2 perawat umum, 1 perawat gigi, 2 bidan, 1
perawat gizi dan 1 kesehatan lingkungan), 1 orang asisten apoteker, 3 orang
tenaga umum, 1 orang pekerja kebersihan, 2 orang keamanan. Untuk pengadan
pegawai baru di atur oleh Puskesmas Kecamatan.
3. Pendidikan dan pelatihan
Untuk pendidikan / pelatihan pegawai di berikan dari Sudinkes dan Puskesmas
Kecamatan sesuai dengan program kerja yang di pegang oleh masing masing
pegawai.
3.1.6 Data 10 Penyakit Terbanyak pada Tahun 2018
Tabel 17. Penyakit Terbanyak di Puskesmas Kelurahan Gandaria Selatan Tahun 2018
Kode
No Nama penyakit Jumlah
penyakit
1 I10 Essential (primary) hypertension 3739
2 J06.9 Acute upper respiratory infection, unspecified 3025
3 L20 Penyakit Kulit Alergi 1333
4 K30 Dyspepsia 1202
5 M79.1 Myalgia 1128
6 J02.9 Faringitis Akut,tidak spesifik 968
7 A09 Diare 666
8 I00 Penyakit Infeksi Kulit 281
9 H52 Penyakit Mata Lainnya 147
10 J35 Tonsilitis 66
3.2 Data Khusus Program Puskesmas Gandaria Selatan

Upaya meningkatkan kepemilikan septic tank di Kelurahan Gandaria Selatan
dilaksanakan dibawah program STBM. Kegiatan upaya sosialisasi tentang septic tank dilakukan
34
secara berkala, dimana pendataan dilakukan oleh kader di RW masing – masing. Pencapaian
program STBM di Kelurahan Gandaria Selatan sebagai berikut:
Tabel 18. Kepemilikan septic tank di Puskesmas Kelurahan Gandaria Selatan Bulan Maret Tahun 2019
Pilar 1 STBM
(kepemilikan 100 90.64 9.36
septic tank)
Sumber : Data Puskesmas Kelurahan Gandaria Selatan
35
BAB IV
EVALUASI PROGRAM
4.1 Alur Pemecahan Masalah

Pemecahan masalah pada survei ini dilakukan berurutan sesuai dengan
gambar berikut ini:
Gambar 3. Siklus Pemecahan Masalah
Alur pemecahan masalah diawali dengan identifikasi atau inventarisasi

masalah yang ada, setelah itu ditentukan masalah apa saja yang ada juga berbagai
penyebabnya, setelah ditemukan penyebab yang paling mungkin baru ditentukan
dan ditetapkan alternatif pemecahan masalahnya, selanjutnya ditetapkan rencana
penerapan, dan yang terakhir baru dilakukan monitoring dan evaluasi secara
berkala.
36
Alur pemecahan masalah adalah seperti berikut :
1. Identifikasi/ Inventarisasi masalah
Menetapkan keadaan spesifik yang diharapkan dan yang ingin dicapai, kemudian
menetapkan indikator tertentu sebagai dasar pengukuran kinerja. Untuk hal ini
digunakan format atau blanko SPM. Setelah itu adalah membandingkan antara hasil
kegiatan pelaksanaan pelayanan kesehatan dengan sasaran dan target yang sudah
ditentukan.
2. Penentuan prioritas masalah
Untuk mengetahui permasalahan dapat dilakukan berbagai cara. Diantaranya
melakukan penelitian, mempelajari laporan, dan berdiskusi dengan para ahli. Namun
dalam penentuan masalah ini, metode yang kami gunakan adalah metode Hanlon.
3. Penentuan penyebab masalah
Analisis penyebab masalah merupakan kegiatan untuk mengaitkan masalah dengan
faktor-faktor penyebabnya. Beberapa metode untuk menganalisis penyebab masalah
antara lain fish bone analysis system (diagram tulang ikan), analisis sistem, pendekatan
H.L.Bloem, analisis epidemiologi, dan pohon masalah. Dalam hal ini, kami menggunakan
metode fish bone analysis untuk menentukan penyebab masalahnya.
4. Memilih penyebab yang palingmungkin
Bertujuan untuk mengurangi faktor-faktor penyebab yang ada antara lain :
a. Menetapkan tujuan dan sasaran

b. Mencari alternatif pemecahan masalah
Penyebab masalah yang paling mungkin harus dipilih dari sebab- sebab
yang didukung oleh data atau konfirmasi
5. Menentukan alternatif pemecahan masalah

Seringkali pemecahan masalah dapat dilakukan dengan mudah dari
penyebab yang sudah diidentifikasi. Jika penyebab sudah jelas maka dapat
langsung pada alternatif pemecahan.
6. Penetapan pemecahan masalah terpilih

Setelah alternatif pemecahan masalah ditentukan, maka dilakukan
pemilihan pemecahan terpilih. Apabila diketemukan beberapa alternatif
37
maka digunakan Hanlon kualitatif untuk menentukan atau memilih
pemecahan terbaik.
7. Penyusunan rencana penerapan

Rencana penerapan pemecahan masalah dibuat dalam bentuk POA (Plan
of Action atau Rencana Kegiatan).
8. Monitoring dan evaluasi

Ada dua segi pemantauan yaitu apakah kegiatan penerapan pemecahan
masalah yang sedang dilaksanakan sudah diterapkan dengan baik dan
menyangkut masalah itu sendiri, apakah permasalahan sudah dapat
dipecahkan.
4.2 Identifikasi Cakupan Program

Masalah merupakan kesenjangan antara apa yang diharapkan sesuai target
dengan keadaan aktual yang didapatkan di Puskesmas Kelurahan Gandaria Selatan.
Berdasarkan data yang diperoleh dari hasil analisis data standar Pelayanan Minimal
Puskesmas Kelurahan Gandaria Selatan Bulan Maret 2019 didapatkan beberapa yang
belum mencapai hasil yang ditargetkan. Komponen-komponen program tersebut yaitu:
38
Tabel 19. Daftar Standar Pelayanan Minimal di Puskesmas Kelurahan Gandaria
Selatan
No Indikator Target Pencapaian
1 Deteksi kasus TB. >90% 5%
2 Cakupan diare pada semua 100 % 86.5 %
kelompok usia.
3 ASI eksklusif pada bayi kurang dari 70 % 41.35 %
6 bulan.
4 Pilar 1 STBM (kepemilikan septic 100 % 90.64%
tank)
5 Persentase remaja putri yang 25% 67,22%
mendapatkan Tablet Tambah Darah
(TTD).
6 Persentase persalinan di fasilitas 100% 24,9%
pelayanan kesehatan (PF)
7 Persentase kunjungan neonatal 100% 26,9%
pertama (KN1)
8 Persentase Tempat Tempat Umum 75% 100%
(TTU) yang diawasi memenuhi
syarat kesehatan lingkungan
9 Persentase tempat pengelolaan 75% 100%
makanan (TPM) yang dilakukan
pengawasan
4.3 Penentuan Prioritas Program

Setelah masalah ditemukan, selanjutnya dapat ditentukan prioritas dan
diurutkan sesuai presentasi tinggi rendahnya masalah. Penentuan prioritas
menggunakan metode Hanlon kuantitatif, dengan kriteria sebagai berikut:
1. Kriteria A : besarnya masalah
2. Kriteria B : kegawatan masalah
3. Kriteria C : kemudahan dalam penanggulangan
4. Kriteria D : faktor PEARL
Kriteria A : Besarnya Masalah
Langkah 1 : Menentukan besarnya masalah dengan cara menghitung
selisih presentase pencapaian dengan target.
39
Tabel 20. Selisih Persentase Target dan Pencapaian Program di Puskesmas
Kelurahan Gandaria Selatan Bulan Maret 2019
Besar
No Indikator Target Pencapaian
Masalah
1 Deteksi kasus TB. > 90% 5% > 94,44 %
2 Cakupan diare pada semua 100 % 86.5 % 13,5 %
kelompok usia.
3 ASI eksklusif pada bayi kurang 70 % 41.35 % 41,07%
dari 6 bulan.
4 Pilar 1 STBM (kepemilikan 100 % 90.64 % 9.36 %
septic tank)
5 Persentase remaja putri yang 25 % 67,22 % 268,88 %*?
mendapatkan Tablet Tambah
Darah (TTD).
6 Persentase persalinan di fasilitas 100% 24,9% 75,1 %
pelayanan kesehatan (PF)
7 Persentase kunjungan neonatal 100% 26,9% 73,1 %
pertama (KN1).
8 Persentase Tempat Tempat 75% 100% 133,33 %*?
Umum (TTU) yang diawasi
memenuhi syarat kesehatan
lingkungan.
9 Persentase tempat pengelolaan 75% 100% 133,33 %*?
makanan (TPM) yang dilakukan
pengawasan.
Catatan: *? Dibutuhkan verifikasi data.
Langkah 2: Menentukan kelas dengan rumus Strurgess. ( k = 1 + 3,3 log n)

Keterangan:
k = jumlah kolom
n = jumlah masalah
k = 1 + 3,3 log 9
k = 4,15
k = 4 kelas
Langkah 3: menentukan interval dengan menghitung selisih persentase masalah

terbesar dengan masalah terkecil kemudian dibagi menjadi nilai kelas.
Nilai masalah terbesar : 94,44
Masalah tekecil : 9,36
𝑛𝑖𝑙𝑎𝑖 𝑡𝑒𝑟𝑏𝑒𝑠𝑎𝑟 − 𝑛𝑖𝑙𝑎𝑖 𝑡𝑒𝑟𝑘𝑒𝑐𝑖𝑙
𝐼𝑛𝑡𝑒𝑟𝑣𝑎𝑙 =
𝑘
94,44 − 9,36
4
85,08
4
𝐼𝑛𝑡𝑒𝑟𝑣𝑎𝑙 = 21,27 = 21
40
Langkah 4: Menentukan nilai tiap masalah sesuai dengan kelasnya.
Setelah didapatkan nilai dari kriteria A, B, C dan D, hasil tersebut dimasukan
kedalam formula Nilai Prioritas Dasar (NPD), serta Nilai Prioritas Total (NTP)
untuk menentukan prioritas masalah yang dihadapi :
𝑁𝑃𝐷 = (𝐴 + 𝐵)𝑥 𝐶
𝑁𝑃𝑇 = (𝐴 + 𝐵)𝑥 𝐶 𝑥 𝐷
Tabel 21. Pembagian Interval Kelas

Kolom/ Kelas Skala Interval Nilai
Skala 1 9,36 – 30,36 1
Skala 2 30,37 – 51,37 2
Skala 3 51,38 – 72,38 3
Skala 4 72,39 – 93,39 4
Skala 5 93,40 – 114,40 5
Tabel 22. Kriteria A

9,36 30,37 51,38 72,39 93,40
No Program – – – – – 114,40 Nilai
30,36 51,37 72,38 93,39
1 Deteksi kasus TB. X 5
2 Cakupan diare pada semua X 1
kelompok usia.
3 ASI eksklusif pada bayi X 2
kurang dari 6 bulan.
4 Pilar 1 STBM (kepemilikan X 1
septic tank)
5 Persentase persalinan di X 4
fasilitas pelayanan
kesehatan (PF).
6 Persentase kunjungan X 4
neonatal pertama (KN1).
Kriteria B: Kegawatan Masalah

Kriteria ini dilakukan dengan cara menentukan tingkat urgensi (U), Besarnya
masalah (S), tingkat penyebaran/meluasnya (G) dan sumber daya (P) yang
dimiliki untuk mengatasi tiap masalah dengan sistem skoring dengan skor 1-5.
1. Tingkat urgensi (urgency) dinilai sebagai berikut:
a. Sangat mendesak :5
b. Mendesak :4
c. Cukup mendesak :3
d. Kurang mendesak :2
e. Tidak mendesak :1
41
2. Tingkat besar kecilnya masalah (seriousness) dinilai sebagai berikut:
a. Sangat gawat :5
b. Gawat :4
c. Cukup gawat :3
d. Kurang gawat :2
e. Tidak gawat :1
3. Tingkat penyebaran/ meluasnya masalah (growth) dinilai sebagai berikut:
a. Sangat mudah menyebar/ meluas :5
b. Mudah menyebar/ meluas :4
c. Cukup mudah menyebar/ meluas :3
d. Sulit menyebar/ meluas :2
e. Tidak menyebar/ meluas :1
4. Sumber daya yang dimiliki untuk mengatasi permasalahan (potency)
dinilai sebagai berikut:
a. Sangat banyak :5
b. Banyak :4
c. Cukup banyak :3
d. Kurang banyak :2
e. Tidak banyak :1
Tabel 23. Kriteria B

No Program U S G P Nilai
1 Deteksi kasus TB. 2 3 4 1 10
2 Cakupan diare pada semua kelompok usia. 3 3 4 3 13
3 ASI eksklusif pada bayi kurang dari 6 bulan. 3 1 3 3 10
4 Pilar 1 STBM (kepemilikan septic tank) 5 5 5 1 16
6 Persentase persalinan di fasilitas pelayanan 3 3 3 3 12
kesehatan (PF).
7 Persentase kunjungan neonatal pertama (KN1). 4 2 3 3 12
42
Kriteria C: Kemudahan Dalam Penanggulangan
Kemudahan dalam penanggulangan masalah diukur menggunakan
skoring dengan nilai 1 – 5 seperti berikut:
1. Sangat mudah : 5
2. Mudah :4
3. Cukup mudah : 3
4. Sulit :2
5. Sangat sulit :1
Tabel 24. Kriteria C

No Program Nilai
1 Deteksi kasus TB. 3
2 Cakupan diare pada semua kelompok usia. 2
3 ASI eksklusif pada bayi kurang dari 6 bulan. 3
4 Pilar 1 STBM (kepemilikan septic tank) 5
6 Persentase persalinan di fasilitas pelayanan 3
kesehatan (PF).
7 Persentase kunjungan neonatal pertama (KN1). 4
Kriteria D. Terdiri dari beberapa faktor yang saling menentukan dapat atau
tidaknya suatu program dilaksanakan. Faktor tersebut meliputi kewajaran atau
Proprierty (P), kelayakan ekonomi atau Economic feasibility (E), dapat diterima
atau Acceptability (A),sumber daya atau Resources availability (R) dan legalitas
atau Legality (L).
Tabel 25. Kriteria D

No Program P E A R L Hasil
1 Deteksi kasus TB. 1 1 1 1 1 1
2 Cakupan diare pada semua kelompok usia. 1 1 1 1 1 1
3 ASI eksklusif pada bayi kurang dari 6 bulan. 1 1 1 1 1 1
4 Pilar 1 STBM (kepemilikan septic tank) 1 1 1 1 1 1
5 Persentase persalinan di fasilitas pelayanan 1 1 1 1 1 1
kesehatan (PF).
6 Persentase kunjungan neonatal pertama 1 1 1 1 1 1
(KN1).
4.4 Kerangka Pikir Masalah
43
Masalah yang didapatkan di Puskesmas Kelurahan Gandaria Selatan adalah
rendahnya kesadaran dalam kepemilikan jamban. Kerangka pendekatan sistem
dapat digunakan untuk mencari pemecahan masalah, yang terdiri dari input,
process, output dan lingkungan yang mempengaruhi input dan process. Setelah
ditentukan penyebab masalah maka menentukan alternatif pemecahan masalah
dan menentukan prioritas pemecahan masalah yang terbaik dengan rumus:
𝑀𝑥𝐼𝑥𝑉
𝑃=
𝐶
Kemudian membuat rencana penerapan masalah dalam bentuk Plan of Action
(POA). Kegiatan tersebut dipantau penerapannya dan apakah masalah dapat
terpecahkan.
4.5 Penentuan Prioritas Masalah

Nilai kriteria A, B, C dan D dimasukan kedalam formula Nilai Prioritas
Dasar (NPD), serta Nilai Prioritas Total (NPT) untuk menentukan prioritas
masalah yang di hadapi:
𝑁𝑃𝐷 = (𝐴 + 𝐵) 𝑥 𝐶
𝑁𝑃𝑇 = (𝐴 + 𝐵) 𝑥 𝐶 𝑥 𝐷
Tabel 26. Urutan Prioritas Berdasarkan Perhitungan Hanlon Kuantitatif

No Program A B C D NPD NPT Prioritas
1 Deteksi kasus TB. 5 10 3 1 45 45 IV
2 Cakupan diare pada semua 1 13 2 1 28 28 VI
kelompok usia.
3 ASI eksklusif pada bayi kurang 2 10 3 1 36 36 V
dari 6 bulan.
4 Pilar 1 STBM (kepemilikan 1 16 5 1 85 85 I
septic tank)
5 Persentase persalinan di fasilitas 4 12 3 1 48 48 III
pelayanan kesehatan (PF).
6 Persentase kunjungan neonatal 4 12 4 1 64 64 II
pertama (KN1).
Dari data prioritas masalah diatas didapatkan urutan pertama adalah

rendahnya STBM, maka selanjutnya menganalisa hal-hal apa saja yang menjadi
penyebab masalah tersebut, masalah tersebut akan dibuat diagram fishbone
44
berdasarkan pendekatan sistem dan ditentukan alternatif pemecahan masalah.
Pemecahan masalah ini akan dibuatkan rencana kegiatan dalam bentuk POA yang
akan dilaksanakan dalam wilayah kerja Puskesmas Kelurahan Gandaria Selatan.
4.6 Urutan Prioritas Masalah

Setelah dilakukan penentuan prioritas masalah dengan teknik Hanlon
kuantitatif, didapatkan urutan prioritas masalah upaya program yang dinilai di
Puskemas Kelurahan Gandaria Selatan adalah :
1. Pilar 1 STBM (kepemilikan septic tank)
2. Persentase kunjungan neonatal pertama (KN1)
3. Persentase persalinan di fasilitas pelayanan kesehatan (PF)
4. Deteksi kasus TB
5. ASI eksklusif pada bayi kurang dari 6 bulan
6. Cakupan diare pada semua kelompok usia
4.7 Konfirmasi Kemungkinan Penyebab Masalah

Terdapat banyak faktor yang mendasari timbulnya kesenjangan antara
target yangtelah ditetapkan dengan hasil nyata yang dicapai. Salah satu metode
yang digunakan untuk menentukan penyebab masalah adalah dengan membuat
diagram fishbone yang menggunakan data yang telah diolah. Cara menganalisis
penyebab masalah digunakan pendekatan sistem yang meliputi input, proses,
output, outcome, serta faktor lingkungan, sehingga dapat ditemukan dan
disimpulkan hal-hal yang menyebabkan munculnya permasalahan.
45
Tabel 27. Analisis Kemungkinan Penyebab Masalah
INPUT KELEBIHAN KEKURANGAN SUMBER DATA
Terdapat penanggung jawab pemegang Kualitas kader kurang Diskusi dengan
program pemegang program dan
Man
Tersedianya petugas yang telah mendapat kader
(Tenaga Kerja)
pelatihan untuk melakukan verifikasi
kepemilikan septic tank
Money Biaya untuk septic tank harus iuran dari Diskusi dengan
(Pembiayaan) masyarakat setempat pemegang program
Puskesmas tidak mengalokasikan dana
untuk pembuatan septic tank
Method Terdapat kunjungan rumah sehat secara Partisipasi masyarakat yang masih Diskusi dengan
(Metode) berkala minimal pemegang program dan
Tersedianya petugas yang bersedia Minimnya pemicuan tentang STBM tenaga kesehatan
mensosialisasi tentang program Belum adanya pelatihan pembuatan
Tersedianya pelayanan pengobatan penyakit septic tank
akibat PHBS yang buruk
Material Terdapat Permenkes yang mengatur program Belum optimalnya media promosi Diskusi dengan
(Perlengkapan) Terdapat bahan dan alat untuk penyuluhan (booklet, audiovisual) mengenai pemegang program
program
46
Tabel 28. Kemungkinan Penyebab Masalah Manajemen Puskesmas
PROCESS KELEBIHAN KEKURANGAN SUMBER DATA
Kepmenkes RI Nomor 852/MENKES/SK/IX/2008 Diskusi dengan
P1
tentang strategi STBM pemegang program
Perencanaan &
Permenkes Nomor 3 tahun 2014 tentang STBM untuk
Pengorgani-
mempercepat pencapaian milenium (MDGs)
sasian
Tersedianya struktural puskesmas kelurahan
P2 Adanya petugas puskesmas dan kader kesehatan yang Belum adanya penyuluhan kepada masyarakat mengenai Diskusi dengan
Penggerakan & melakukan skrining setiap minggunya pentingnya kepemilikan septic tank dan dampak dari tidak pemegang program,
Pelaksanaan Adanya kerjasama lintas program (kesling, lurah dan RW/ memiliki septic tank lurah dan RW/ RT
RT) Belum adanya pelatihan pembuatan septic tank
Terdapat penyuluhan ke setiap sekolah mengenai PHBS
P3 Sistem pencatatan dan pelaporan yang secara online untuk Belum berjalan dengan maksimalnya sistem pelaporan online Diskusi dengan
Pengawasan & mempermudah pelaporan pemegang program.
Pengendalian Tersedianya formulir verifikasi STBM 5 pilar
Lingkungan Dukungan yang baik dari kelurahan dan RW/ RT untuk Banyaknya masyarakat yang merupakan pendatang Diskusi dengan
berjalannya program ini sementara dan pemilik kontrakan tidak tinggal di tempat pemegang program,
tersebut kader, kelurahan, RT/
Ekonomi masyarakat setempat menegah ke bawah RW dan pemantauan
Minimnya kesadaran masyarakat lokasi
Pendidikan masyarakat masih rendah
Terbatasanya lahan untuk membuat septic tank
47
Partisipasi masyarakat yang masih
minimal
Minimnya pemicuan tentang STBM

INPUT Biaya untuk septic Belum adanya penyuluhan mengenai
tank harus iuran dari pentingnya kepemilikan septic tank
masyarakat setempat dan dampak dari tidak memiliki septic
tank (diare) Kurang optimalnya
Puskesmas tidak
media promosi
Jumlah kader cukup, mengalokasikan dana Belum adanya pelatihan pembuatan (booklet, audiovisual,
tetapi kualitas kurang septic tank media sosial)
MAN MONEY METHOD MATERIAL

Kurangnya
jumlah
septic tank
Pencapaian
90,64%
dengan
LINGKUNGAN target 100%.
P1 P2 P3
Tidak ada masalah. Penyuluhan mengenai Kurang maksimalnya Kurangnya kepedulian penduduk
 Kurangnya pentingnya kepemilikan sistem pelaporan online sementara dan menetap
jumlah jamban septic tank dan diare pada
sehat. kader dan kepala kepala Sosialekonomi masih rendah
keluarga di Kelurahan
Gandaria Selatan Kurangnya partisipasi masyarakat
Pelatihan pembuatan septic Keterbatasan lahan untuk pembuatan

tank pada kader di septic tank
PROSES Puskesmas
48
4.8 Penentuan Alternatif Pemecahan Masalah
Setelah diperoleh daftar masalah, maka langkah selanjutnya ialah menyusun
alternatif pemecahan penyebab masalah. Alternatif penyebab masalah tersebut di atas
dapat dilihat pada tabel di bawah ini:
Tabel 29. Alternatif Pemecahan Masalah

No Penyebab Masalah Alternatif Pemecahan Masalah
1 Belum adanya penyuluhan Penyuluhan mengenai pentingnya
mengenai pentingnya kepemilikan septic tank dan diare
kepemilikan septic tank dan
dampak dari tidak memiliki
septic tank
2 Tidak terdapat pelatihan Pelatihan pembuatan septic tank pada
pembuatan septic tank pada kader
kader
3 Kurangnya penyuluhan dan Membuat media informasi (booklet,
media dalam mensosialisasikan audiovisual) yang menarik tentang
manfaat septic tank dalam pentingnya septic tank
pencegahan penyakit
4 Kurang optimalnya pelaporan Mempermudah dan mensosialisakan
online pembuatan laporan online via grup WA
kepada kader (grup IKK dan jumantik
mandiri)
Menentukan bersama deadline
pengumpulan laporan
5 Kurangnya dana untuk membuat Penggalangan dana (arisan septic tank,
septic tank anggaran PU dan tata air, CSR)
4.9 Penentuan Prioritas Masalah dengan Kriteria Matriks

Setelah menentukan alternatif pemecahan masalah, selanjutnya dilakukan
penentuan prioritas alternatif pemecahan masalah.Penentuan prioritas alternatif
pemecahan masalah dilakukan dengan menggunakan kriteria matriks dengan rumus
M x I x V/C. Masing-masing penyelesaian masalah diberi nilai berdasarkan kriteria:
1. Magnitude : Besarnya penyebab masalah yang dapat diselesaikan.
Dengan nilai 1-5, dimana semakin mudah masalah yang dapat diselesaikan
maka nilainya mendekati angka 5.
49
2. Importancy : Pentingnya cara penyelesaian masalah.
Dengan nilai 1-5, dimana semakin pentingnya masalah untuk diselesaikan
3. Vulnerability : Sensitifitas cara penyelesaian masalah.
Dengan nilai 1-5, dimana semakin sensitifnya cara penyelesaian masalah
4. Cost : Biaya (sumber daya) yang digunakan.
Dengan nilai 1-5, dimana semakin kecil biaya yang dikeluarkan
nilainya mendekati angka 1.
Tabel 30. Hasil Akhir Penentuan Prioritas Pemecahan Masalah

Pemecahan Masalah Nilai Kriteria Hasil Akhir Urutan
M I V C (M x I x V) / C
Penyuluhan mengenai pentingnya 5 5 3 3 25 I
kepemilikan septic tank dan diare
Pelatihan pembuatan septic tank 4 4 3 2 24 II
Penggalangan dana (arisan septic 1 2 4 4 2 VI
tank, anggaran PU dan tata air,
CSR)
Mempermudah dan 4 3 3 2 18 III
mensosialisakan pembuatan
laporan online via grup WA kepada
kader (grup IKK dan jumantik
mandiri)
Membuat media informasi 4 3 4 4 12 V
(booklet, audiovisual) yang
menarik tentang pentingnya septic
tank
Menentukan bersama deadline 3 4 3 2 13 IV
pengumpulan laporan
Setelah penentuan prioritas alternatif penyebab pemecahan masalah dengan

menggunakan kriteria matriks maka didapatkan urutan prioritas alternatif pemecahan
50
penyebab masalah kurangnya jamban sehat di wilayah Kelurahan Gandaria Selatan
adalah sebagai berikut:
1. Penyuluhan mengenai pentingnya kepemilikan septic tank dan diare
2. Pelatihan pembuatan septic tank.
51
BAB V
DIAGNOSIS KOMUNITAS
5.1 Rancangan Diagnosis Komunitas

Jenis penelitian ini merupakan penelitian mixed method, yaitu penelitian yang
dilakukan secara kualitatif yang didapatkan dari wawancara dengan pemegang
program, kader kesehatan dan RW 01 Kelurahan Gandaria Selatan dan kuantitatif
yang didapatkan dari pengisian kuisioner selanjutnya data tersebut dideskripsikan dan
dianalisis. Tujuan utama penelitian ini untuk memberikan gambaran mengenai suatu
keadaan secara objektif. Metode kualitatif dan kuantitatif ini dilakukan dengan cara
wawancara kepada masyarakat dan memberikan kuesioner untuk mengukur
pengetahuan dan sikap tentang BABS di daerah Kelurahan Gandaria Selatan.
5.1.1 Jenis Data
Penelitian ini menggunakan jenis data kualitatif dan kuantitatif dengan
mendeskripsikan serta menganalisis data dengan tujuan utama untuk
memberikan gambaran mengenai suatu keadaan secara objektif.
a. Data kualitatif
Data kualitatif diperoleh dari hasil wawancara dengan pemegang program
kesehatan lingkungan di Puskesmas Kelurahan Gandaria Selatan.
b. Data kuantitatif
Data kuantitatif ini diperoleh dari dokumen Puskesmas Kelurahan
Gandaria Selatan dan pengisian kuesioner masyarakat.
Indikator kesehatan yang digunakan pada program yaitu kunjungan ke
lingkungan warga RW 01 dan posyandu. Hal ini sesuai dengan Kepmenkes RI
Nomor 852/MENKES/SK/IX/2008 tentang strategi STBM dan Permenkes Nomor 3
tahun 2014 tentang STBM untuk mempercepat pencapaian milenium (MDGs).
5.1.2 Sumber data

Data primer didapatkan melalui hasil wawancara dan kuesioner pada
52
pemegang program, kader kesehatan, RW 01 Kelurahan Gandaria Selatan dan
sampel. Sedangkan data sekunder diperoleh dari laporan Puskesmas
Kelurahan Gandaria Selatan Tahun 2018.
5.2 Indikator Keberhasilan
Cakupan program STBM sesuai dengan Kepmenkes RI Nomor
852/MENKES/SK/IX/2008 tentang strategi STBM dan Permenkes Nomor 3 tahun
2014 tentang STBM untuk mempercepat pencapaian milenium (MDGs) dengan
target capaian open defecation free 100%.
5.3 Lokasi dan Waktu
5.3.1 Lokasi
Penelitian ini dilaksanakan di wilayah warga RW 01 Kelurahan
Gandaria Selatan, Jakarta Selatan
5.3.2 Waktu
Survei dilakukan pada bulan Juni hingga Agustus 2019 dengan
mengevaluasi tentang pilar 1 STBM (kepemilikan septic tank). Dengan cara
mengukur pengetahuan dan sikap tentang BABS di RW 01 Kelurahan
Gandaria Selatan.
5.4 Target Sasaran Evalusi Program
5.4.1 Populasi
Semua kepala keluarga yang tinggal di RW 01 Kelurahan Gandaria
Selatan.
5.4.2 Besar Populasi
Besar populasi yang digunakan sebesar 741 KK. Jumlah ini
didapatkan dari pendataan warga yang memiliki maupun tidak memiliki septic
tank di RW 01 Kelurahan Gandaria Selatan.
5.4.3 Kriteria Inklusi dan Eksklusi
53
Teknik pengambilan sampel dilakukan dengan teknik Consecutive
Non-Random Sampling di mana sampel yang akan digunakan adalah sampel
terpilih yang memenuhi kriteria inklusi dan eksklusi.
1. Kriteria inklusi :
a. Kepala keluarga (ayah, kalau tidak ada ibu).
b. Berdomisili di RW 01 Kelurahan Gandaria Selatan.
2. Kriteria eksklusi :
a. Kepala keluarga yang tidak komunikatif.
b. Tidak ditemukan penghuni rumah.
3. Jumlah responden
Perhitungan jumlah sampel untuk pengisian kuesioner pada masyarakat
untuk evaluasi program ini menggunakan cara infinit dan finit.
Rumus Populasi Infinit :
n0 = (Z)2 x p x q / d2
n0 = besar sampel optimal yang dibutuhkan

z = pada tingkat kemaknaan 95% besarnya 1,96
p = prevalensi pencapaian program yang diteliti (90,64%)
q = prevalensi yang tidak termasuk peristiwa yang diteliti = 1-p
d = akurasi dari ketepatan pengukuran
n0 = (1,96)2 x 90,64 x 9,36
152
n0 = 3259
225
n0 = 14,485 = 15 sampel
Setelah diketahui nilai n yaitu besar sampel optimal yang dibutuhkan
selanjutnya angka tersebut dimasukan kedalam rumus populasi finit.
54
Rumus Populasi Finit :
n = n0 /(1 + n0/N)
n = besar sampel yang dibutuhkan untuk populasi yang finit

n0 = besar sampel dari populasi yang infinit
N = jumlah kepala keluarga di RW 01 Kelurahan Gandaria Selatan
sebanyak 741 KK
Maka, besar sampel minimal adalah :

N = No / ( 1+No / N)
= 15/ (1+ 15 / 741)
= 15/ 1,002
= 14,97 = 15 sampel
Untuk menentukan sampel secara kualitatif, maka besar sampel
kuantitatif x 15% = 3 sampel. Maka dari populasi finit akan ditambahkan
drop out sebanyak 3 sampel. Populasi keseluruhan yang akan diteliti pada
penelitian ini adalah 18 sampel.
5.5 Analisis Komunitas dan Tabel Plan of Action (PoA)

5.5.1 Analisis Komunitas
Data hasil kegiatan yang diperoleh dari Puskesmas Kelurahan
Gandaria Selatan kemudian dianalisis berdasarkan Standar Pelayanan
Minimal (SPM). Masalah pada evaluasi program ini merupakan hasil kegiatan
dengan pencapaian yang kurang dari 100% SPM. Dari beberapa masalah
tersebut dilakukan upaya pemecahan dengan menerapkan metode algoritma
problem solving cycle, yaitu setelah dilakukan identifikasi masalah, maka
selanjutnya ditentukan prioritas masalah dengan menggunakan metode
Hanlon Kuantitatif. Dari beberapa masalah tersebut, kemudian diambil salah
55
satu program bermasalah dengan prioritas utama yang akan dipecahkan.
Langkah selanjutnya dilakukan survey secara kualitatif dengan
pendekatan sistem yang diawali dari input yang meliputi 5M yaitu man,
money, method, material, market, kemudian dilanjutkan dengan proses yang
meliputi fungsi manajeman (P1, P2, P3) dan manajemen mutu yang semua
terangkum dalam Fish Bone Analysis, sehingga didapatkan output. Input dan
proses dipengaruhi oleh faktor lingkungan. Data kemudian diolah untuk
mengidentifikasi dan mencari penyebab masalah, lalu ditentukan alternatif
pemecahan masalah. Metode kriteria matriks (MIV/C) digunakan untuk
membantu menentukan prioritas pemecahan masalah. Setelah pemecahan
masalah terpilih, dibuat rencana kegiatan dalam bentuk POA (Plan Of Action)
dan diaplikasikan pada subjek peneliti.
56
Kriteria
No Kegiatan Tujuan Sasaran Tempat Pelaksana Waktu Dana Metode
Keberhasilan
1. Melakukan Meningkatkan Warga yang Puskesmas, Penanggung Setiap bulan Biaya Penyuluhan Meningkatnya
penyuluhan pengetahuan dan belum memiliki Pemicuan jawab disesuaikan dan dialog pengetahuan
tentang kesadaran septic tank dan STBM dan program, interaktif. dan kesadaran
pentingnya masyarakat kader PSN dokter muda Membagikan warga tentang
kepemilikan tentang dan kader kuesioner pre pentingnya
septic tank pentingnya kesehatan test dan post kepemilikan
dan diare kepemilikan test saat septic tank dan
septic tank dan penyuluhan diare
diare untuk evaluasi
tingkat
keberhasilan
2. Membuat Memberikan Kader kesehatan Puskesmas, Penanggung Juli 2019 Swadana Pemberian Meningkatnya
media informasi yang Pemicuan jawab booklet pengetahuan
informasi menarik dan lebih STBM dan program, kepada kader kader kesehatan
yang menarik jelas kepada PSN dokter muda kesehatan tentang
berupa buku peserta dan kader pentingnya
saku (booklet) penyuluhan kepemilikan
tentang septic tank dan
kepemilikan diare
septic tank
dan diare
3. Sosialisasi Memberikan Kader kesehatan Puskesmas Penanggung Agustus 2019 Biaya Pemaparan Meningkatnya
syarat septic pengetahuan jawab disesuaikan syarat septic pengetahuan
tank yang mengenai syarat program, tank yang tentang septic
sesuai standar septic tank yang dinas tata air sesuai standar tank yang
sesuai standar dan dokter dan dialog sesuai standar
muda interaktif
65
4. Melakukan Monitoring dan Kader kesehatan Puskesmas Penanggung Juli 2019 Swadana Seleksi Admin grup
pelatihan mengevaluasi jawab personil yang telah handal
kepada admin laporan dari program dan dapat dalam
grup kader kesehatan dokter muda bertanggungja mengelola grup
Whatsapp wab terhadap Whatsapp
jalannya
pelaporan
5. Membuat Melancarkan Kader kesehatan - Penanggung Juli 2019 Swadana Pelaporan dan Terbentuknya
grup pelaporan dari jawab dialog grup
Whatsapp kader kesehatan program, interaktif intra
untuk media dokter muda dan inter grup
promosi dan kader
kesehatan dan kesehatan
sesi tanya
jawab online
mengenai
kepemilikan
septic tank
66
BAB VI
HASIL DIAGNOSTIK KOMUNITAS
6.1 Evaluasi Intervensi Kegiatan

Intervensi kegiatan yang dilakukan pada program upaya meningkatkan
kepemilikan septic tank di Kelurahan Gandaria Selatan.
Tabel 33. Intervensi Kegiatan
No. Tanggal Kegiatan
1. 16 Juli 2019 Melakukan diskusi dengan Kepala Puskesmas
Kelurahan Gandaria Selatan mengenai septic
tank di Kelurahan Gandaria Selatan
2. 19 Juli 2019 Melakukan wawancara dengan kepala
pemegang program Kesehatan Lingkungan di
Puskesmas Kelurahan Gandaria Selatan
3. 20 Juli 2019 Pembuatan media informasi lembar balik dan
buku saku untuk penyuluhan dampak tidak
memiliki septic tank (diare).
4. 25 Juli 2019 - Melakukan penyuluhan, pelatihan kader dan
dialog interaktif dalam acara pemicuan STBM
dengan membagikan kuesioner pre test
terlebih dahulu kemudian post test, yang
bertujuan untuk mengevaluasi keberhasilan
penyuluhan tersebut
- Materi yang disampaikan, yaitu : Dampak
tidak memiliki septic tank (diare)
5. 29 Juli 2019 - Melakukan penyuluhan dan dialog interaktif
dalam acara verifikasi STBM dengan
membagikan kuesioner pre test terlebih
dahulu kemudian post test, yang bertujuan
untuk mengevaluasi keberhasilan penyuluhan
tersebut
6. 2 Agustus 2019 - Melakukan penyuluhan dan dialog interaktif
dalam acara PSN dengan membagikan buku
saku untuk memudahkan kader memberikan
infomasi kepada masyarakat yang tidak
memiliki septic tank
6.1.1 Pembuatan Media Informasi

Pembuatan media promosi, meliputi buku saku yang berguna untuk
memudahkan kader dalam memberikan informasi kesehatan mengenai
67
dampak tidak memiliki septic tank (diare) di posyandu, tidak lupa juga
untuk dipakai dalam acara pelatihan kader. Informasi pada media promosi
berisi tentang diare.
6.1.2 Penyuluhan Dan Edukasi
Penyuluhan dan edukasi dilakukan pada saat acara pemicuan
STBM, verifikasi STBM dan PSN, yaitu pada tanggal 25 Juli 2019, 29 Juli
2019 dan 2 Agustus 2019. Penyuluhan mengenai dampak tidak memiliki
septic tank (diare) dilakukan dengan dua cara yaitu, direct communication
yaitu melakukan penyuluhan pada acara kegiatan pemicuan STBM,
verifikasi STBM dan PSN. Lalu indirect communication berupa publikasi
dalam buku saku (booklet) dan via Whatsapp. Selain itu dilakukan sesi
tanya jawab mengenai setelah penyuluhan untuk megevaluasi keberhasilan
penyuluhan.
6.2 Evaluasi Data Kualitatif / Wawancara Sasaran

Pada bulan Juli - Agustus 2019, telah dilaksanakan plan of action berupa
penyuluhan dan dialog interaktif pada warga RW 01, pembagian buku saku
(booklet) mengenai dampak tidak memiliki septic tank (diare), pembuatan grup
WA dan admin grup. Selain itu, dilakukan juga wawancara kepada pemegang
program kesehatan lingkungan di Puskesmas Kelurahan Gandaria Selatan.
6.2.1 Karakteristik Responden

Sampel di ambil dari RW 01 Kelurahan Gandaria Selatan.
Pengambilan sampel di RW 01 dilakukan pada saat kegiatan pemicuan
STBM dan verifikasi STBM yang didampingi oleh pemegang program,
kader dan RT setempat.
Dimana kegiatan yang dilakukan berupa penyebaran kuesioner
sebagai pre-test, kemudian penyuluhan mengenai dampak tidak memiliki
septic tank (diare) dan pemberian post-test mengenai pengetahuan dan
sikap tentang BABS. Sebelum menyebarkan kuesioner diberikan informed
68
consent kepada responden dalam bentuk lisan, setelah responden setuju
maka akan diberikan kuesioner tersebut.
Penelitian dilakukan terhadap 18 sampel di Kelurahan Gandaria
Selatan. Hasil penelitian didapat dari data primer melalui pengisian
kuesioner pada bulan Juli 2019 yang bertempat di RW 01 Kelurahan
Gandaria Selatan, Jakarta Selatan. Berikut adalah penjabaran hasil
penelitian yang didapatkan :
Tabel 34. Karakteristik Responden (n = 47)

Usia Jumlah Responden Persentase (%)
20 – 24 Tahun 10 24,4
25 – 29 Tahun 10 24,4
30 – 34 Tahun 15 36,6
35 – 40 Tahun 6 14,6
Total 18 100
Pendidikan Jumlah Responden Persentase (%)

SD 4 22,2
SMP 7 38,9
SMA / SMK 7 38,9
Total 18 100
Pekerjaan Jumlah Responden Persentase (%)

Bekerja 11 61,1
IRT 7 38,9
Total 18 100
Berdasarkan data usia responden, maka evaluasi program ini

didominasi oleh kelompok usia 30 - 34 tahun sebanyak 15 orang (36,6%),
lalu kelompok usia 20 - 24 tahun dan 25 – 29 masing-masing sebanyak 10
orang (24,4%) dan yang terakhir dengan presentasi terkecil adalah
kelompok usia 35 - 40 tahun sebanyak 6 orang (14,6%).
Berdasarkan data tingkat pendidikan responden, maka evaluasi
program ini didominasi dengan tingkat pendidikan SMP sebanyak 24
orang (58,5%), diikuti oleh SMA/SMK sebanyak 12 orang (29,3%) dan
yang terakhir SD sebanyak 5 orang (12,2%). Berdasarkan data pekerjaan
responden, maka evaluasi program ini didominasi dengan pekerjaan IRT
69
sebanyak 34 orang (82,9%) dan yang bekerja sebanyak 7 orang (17,1%).
6.2.2 Hasil Wawancara dengan Pemegang Program Kesehatan

Lingkungan
Untuk mengetahui apa saja kendala dalam kepemilikan septic tank,
maka dilakukan wawancara terhadap pemegang program kesehatan
lingkungan terkait dengan STBM di Puskesmas Kelurahan Gandaria
Selatan. Berdasarkan hasil wawancara dengan koordinator program
tersebut, didapatkan beberapa kemungkinan penyebab belum tercapainya
cakupan kepemilikan septic tank. Pemegang program mengatakan bahwa
“Rendahnya angka cakupan pemberian ASI eksklusif dikarenakan
kesadaran dari ibu mengenai pentingnya ASI eksklusif masih rendah,
terdapat alasan lain juga yaitu ada beberapa ibu yang bekerja sehingga
tidak dapat memberikan ASI eksklusif. Selain itu terdapat faktor lain yang
mempengaruhi yaitu pada pelaksanaan posyandu yang berjalan setiap
bulannya pun kurangnya pemberian informasi kesehatan mengenai ASI
eksklusif oleh kader, sehingga kader perlu diberikan pelatihan kembali
mengenai pentingnya ASI eksklusif”.
Beberapa upaya yang telah dilakukan oleh Puskesmas Kelurahan
Gandaria Selatan ialah “Puskesmas telah disediakan ruang laktasi yang
diharapkan ruang tersebut bisa dimanfaatkan sebaik mungkin, Membentuk
KP ibu dimana sasaran utamanya ialah ibu menyusui dan melalui
kelompok tersebut diberikan penyuluhan mengenai ASI eksklusif”. Selain
itu untuk media informasi biasa hanya menggunakan brosur atau leaflet
saja.
6.2.3 Penyuluhan Pada Kader dan Kepala Keluarga RW 01

Pada tanggal 25 dan 29 Juli 2019 telah dilakukan penyuluhan
dengan bekerjasama dengan pemegang program kesehatan lingkungan.
Penyuluhan berisi materi tentang dampak tidak memiliki septic tank
(diare). Kegiatan ini, diawali dengan dilakukan pre-test, kemudian
70
penyuluhan serta diskusi interaktif dan post-test untuk menilai
keberhasilan penyuluhan. Tujuan diadakan pre-test dan post-test sebagai
perbandingan pengetahuan kader dan kepala keluarga secara objektif
sebelum dan sesudah diberikan penyuluhan.
Tabel 35. Hasil pre-test

NILAI JUMLAH PESERTA PRESENTASE (%)
<60
60 - 79
80 - 100
TOTAL 18 100
Tabel 36. Hasil post-test

NILAI JUMLAH PESERTA PRESENTASE (%)
<60 1 5,5
60 - 79 5 27,8
80 - 100 12 66,7
TOTAL 18 100
Untuk mengetahui tingkat pengetahuan responden dilakukan

penyebaran kuesioner dengan berbagai pertanyaan tentang pengetahuan
ibu terhadap ASI eksklusif. Dari 41 responden, hasil pre test didapatkan
pengetahuan baik sebanyak 9 orang (21,9%), sedang sebanyak 22 orang
(53,6%) dan buruk sebanyak 10 orang (24,3%). Kemudian setelah
dilakukan penyuluhan didapatkan hasil post test yaitu pengetahuan baik
sebanyak 27 orang (65,8%), sedang sebanyak 10 orang (24,3%) dan buruk
sebanyak 4 orang (9,7%). Dari hasil data tersebut, dapat disimbulkan
bahwa terdapat peningkatan hasil setelah dilakukan intervensi berupa
penyuluhan mengenai ASI eksklusif dan banyak masyarakat yang
memiliki pengetahuan cukup baik terhadap ASI eksklusif.
71
BAB VII
REKAPITULASI HASIL
Tabel 37. Rekapitulasi Hasil Kegiatan
No Upaya Indikator Kerja Kegiatan Target Sasaran Mitra Kerja Waktu Hasil
INPUT
1 MAN Pengetahuan ibu Kerjasama Ibu menyusui, - Pemegang 25 Februari 2019 Meningkatnya pengetahuan
Melakukan penyuluhan menyusui tentang ASI dengan kader dan program 27 Februari 2019 ibu, kader dan keluarga
mengenai ASI eksklusif Eksklusif bertambah dan Puskesmas keluarga - Dokter muda tentang pentingnya ASI
kepada ibu menyusui, diterapkan dalam untuk - Kader Eksklusif
kader, dan keluarga kehidupan sosialisasi ASI posyandu
Petugas kesehatan dapat Eksklusif
membantu meningkatkan
dan mengaktifkan
pelaksanaan program
PROSES
P1
2 - Melaksanakan pretest Ibu bersedia mengikuti Menyediakan Ibu menyusui Dokter muda 25 Februari 2019 - Melaksanakan pretest dan
dan post-test kepada dan menjadi bagian dari Questioner posttest kepada ibu
ibu menyusui penyuluhan ASI eksklusif pretest dan menyusui
- Mengadakan posttest - Mengadakan penyuluhan
penyuluhan di di Posyandu RW 07
Posyandu RW 07
72
P2
3 Melakukan penyuluhan Kader bersedia mengikuti Menyediakan Kader posyandu Dokter Muda 27 Februari 2019 Meningkatkan pengetahuan
dan pelatihan mengenai serangkaian penyuluhan materi mengenai Asi eksklusif
ASI Eksklusif dan dan pelatihan yang mengenai sehingga bisa diterapkan dan
kepada kader diberikan. penyuluhan diaplikasikan kepada ibu
Asi eksklusif hamil dan ibu menyusui
P3
4 Membuat media Agar dapat mempermudah Membuat dan Kader posyandu Dokter muda 22 Februari 2019 Dokter muda memberikan
informasi untuk kader kader dalam memberikan mencetak dan pemegang media informasi kepada
informasi mengenai ASI media program Puskesmas Gandaria Selatan
Eksklusif informasi
METHOD
5 Sosialisasi pada ibu
- Terlaksananya sosialisasi Sosialisasi Ibu menyusui Dokter muda 25 Februari Didapatkan peningkatan pada
menyusui dan pengetahuan warga mengenai Asi 27 Februari 2019 nilai post- test menandakan
bertambah mengenai ASI Eksklusif sosialisasi yang diberikan
Eksklusif dan kepada berhasil
berkomitmen memberikan masyarakat
ASI Eksklusif terutama pada
ibu menyusui
73
MATERIAL
6 Media informasi yang Ketersediaan media Menyediakan Ibu menyusui dan Dokter muda 25 Februari Dokter muda menyediakan
kurang menarik informasi media kader posyandu 27 Februari 2019 media informasi berupa
informasi Lembar balik dan buku saku
mengenai ASI Eksklusif
74
BAB VIII
KESIMPULAN DAN SARAN
8.1 Kesimpulan
a. Dalam upaya meningkatkan pengetahuan dan sikap tentang BABS
pada RW 01 maka dilakukan beberapa intervensi berupa penyuluhan
dan dialog interaktif. Dari hasil intervensi didapatkan peningkatan
pengetahuan dan sikap setelah dilakukan penyuluhan.
b. Pembuatan booklet sebagai media informasi dilakukan untuk
meningkatkan pengetahuan dan sikap bagi warga RW 01 serta kader
kesehatan mengenai pentingnya kepemilikan septic tank dan diare.
c.
8.2 Saran
Beberapa hal yang dapat kami sarankan demi kemajuan dan peningkatan
dari program ini adalah:
a. Diharapkan penyuluhan mengenai kepemilikan septic tank dan diare
dapat dilakukan secara rutin terutama pada wilayah yang jumlah septic
tanknya belum mencapai 100%.
b. Diharapkan dilakukan pemantauan program lebih lanjut untuk koas
periode berikutnya.
c. Diharapkan plan of action yang masih belum bias dilaksanakan dapat
terlaksana dikemudian hari oleh koas periode selanjutnya.
d. Diharapkan tingkat kepemilikan septic tank dapat mencapai 100%
sehingga kelurahan Gandaria Selatan menjadi salah satu kelurahan yang
open defecation free.
75
DAFTAR PUSTAKA
1. Menteri Kesehatan Republik Indonesia. Peraturan Menteri Kesehatan

Republik Indonesia no.3 Tahun 2014 Tentang Sanitasi Total Berbasis
Masyarakat. Jakarta: Menkes RI. 2014.
2. Murwati. 2012. Faktor Host Dan Lingkungan Yang Mempengaruhi
Perilaku Buang Air Besar Sembarangan. Tesis. Semarang : Program
Pascasarjana Undip
3. Nur K D. Karakteristik Responden yang Tinggal Di Wilayah KLB DBD
kabupaten Temanggunga. Semarang: Unnes. 2015.
4. Masjuniarty. Perilaku Masyarakat Tentang Pemanfaatan Jamban Keluarga
Di Wilayah Kerja Puskesmas Cangadi Kecamatan Liliriaja Kabupaten
Soppeng. Makassar: UIN Alauddin. 2010.
5. Proverawati A, Rahmawati E. Perilaku Hidup Bersih dan Sehat.
Yogyakarta: Nuha Medika. 2012.
76
Lampiran 1. Kuisioner(15)
KUISIONER
PENGETAHUAN, SIKAP DAN PRAKTIK PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF
Tanggal :
A. Identitas Responden
Identitas Orang Tua (Ibu)
Nama
Umur
Pendidikan
Pekerjaan
Status pernikahan
Agama
Alamat
Identitas Bayi
Nama
Tempat tanggal lahir / Umur
Jenis kelamin
Anak ke
Responden
( )
77
B. Pertanyaan Kuisioner
NO Praktik Pemberian ASI Eksklusif
1 Dimana anak ibu dilahirkan? 1. Puskesmas
2. Rumah sakit
3. Lainnya, sebutkan
2 Apakah anak ibu saat ini masih menyusui? 1. Ya
2. Tidak
3 Apakah diberi ASI saja? 1. Ya
2. Tidak
4 Umur berapa anak ibu tidak menyusui bulan
lagi?
5 Sampai umur berapa anak ibu hanya diberi bulan
ASI saja?
6 Umur berapa anak ibu diberi makanan bulan
lain?
7 Apa alasan ibu, memberikan makanan
selain ASI?
8 Pada saat lahir, apakah anak ibu langsung 1. Ya
menyusui? 2. Tidak
9 Berapa lama anak ibu baru menyusui? jam setelah lahir
10 Setelah lahir apa anak diberi makanan atau 1. Tidak
minuman lain sebelum menyusui? 2. Ya, sebutkan
11 Adakah vitamin yang diberikan untuk 1. Ya
anak ibu sebelum atau sesudah menyusui? 2. Tidak
12 Apa ASI yang pertama diberikan 1. Ya
(Collustrum) kepada bayi? 2. Tidak
13 Apakah setelah anak ibu lahir, dilakukan 1. Ya
IMD (anak ditelungkupkan diantara 2. Tidak
payudara ibu)?
Pengetahuan Ibu Tentang ASI Eksklusif dan Menyusui
14 Menurut anda, Apakah Air Susu Ibu (ASI) 1. Ya
mengandung zat-zat gizi yang lengkap 2. Tidak
sesuai kebutuhan bayi?
15 Menurut anda, Apakah susu formula 1. Ya
mempunyai kandungan yang sama dengan 2. Tidak
(ASI)?
16 Menurut anda, Apakah ASI mengandung 1. Ya
zat kekebalan yang melingdungi bayi dari 2. Tidak
penyakit?
17 Menurut anda, Apakah susu formula dapat 1. Ya
melindungi bayi dari penyakit karena 2. Tidak
mengandung zat kekebalan?
18 Menurut anda, Apakah menyusui dengan 1. Ya
ASI dapat meningkatkan kecerdasan bayi? 2. Tidak
19 Menurut anda, Apakah ASI lebih ampuh 1. Ya
melindungi bayi dari alergi dibanding 2. Tidak
dengan susu formula?
20 Menurut anda, Apakah pemberian ASI 1. Ya
ekslusif dapat membantu pengaturan jarak 2. Tidak
78
kelahiran?
21 Menurut anda, Apakah Ibu yang menyusui 1. Ya
ASI ekslusif mencegah terjadi kanker 2. Tidak
payudara?
22 Menurut anda, Apakah Ibu yang menyusui 1. Ya
ASI ekslusif mengurangi resiko terkena 2. Tidak
kanker payudara?
23 Menurut anda, Apakah kolustrum adalah 1. Ya
ASI yang pertama keluar setelah 2. Tidak
melahirkan?
24 Menurut anda, Apakah kolostrum 1. Ya
mengandung antibodi dan mempunyai 2. Tidak
efek membersihkan usus bayi?
25 Menurut anda, Apakah menyusui dengan 1. Ya
ASI kepada bayi akan memberikan kasih 2. Tidak
sayang?
26 Menurut anda, Apakah ibu yang menyusui 1. Ya
lebih cepat perdarahan berhenti pasca 2. Tidak
persalinan?
27 Menurut anda, Apakah inisiasi menyusui 1. Ya
dini dilakukan pada saat bayi dilahirkan 2. Tidak
diletakkan pada perut ibu?
28 Menurut anda, Apakah Inisiasi menyusui 1. Ya
dini memberikan kemungkinan untuk ibu 2. Tidak
memberikan asi ekslusif pada bayinya?
Sikap Ibu Tentang ASI Eksklusif
29 Apakah ibu bersedia memberikan ASI saja 1. Ya
kepada bayinya. sampai berumur 6 bulan? 2. Tidak
30 Apakah ibu bersedia menyusui bayinya 1. Ya
sampai berumur 2 tahun? 2. Tidak
31 Apakah ibu akan memberikan makanan 1. Ya
pendamping ASI setelah anak berumur 6 2. Tidak
bulan?
32 Apakah ibu akan memberikan susu 1. Ya
formula pada bayinya sebelum anak 2. Tidak
berumur 6 bulan?
33 Apakah ibu menganggap ASI lebih baik 1. Ya
diberikan dibanding susu formula pada 2. Tidak
bayinya sebelum berumur 6 bulan?
Lampiran 2. Pertanyaan Wawancara Sasaran
79
Wawancara dilakukan kepada pemegang program Gizi dan KIA: ASI
Eksklusif, di Puskesmas Kelurahan Gandaria Selatan.
1. Sudah berapa lama anda menjadi pemegang program Gizi dan KIA di
Puskesmas Kelurahan Gandaria Selatan?
2. Menurut anda, bagaimana pelaksanaan upaya program Gizi dan KIA
terutama cakupan ASI eksklusif di Puskesmas Kelurahan Gandaria Selatan?
3. Apa saja kegiatan yang sudah di sosialisasikan dalam pelaksanaan program
cakupan ASI eksklusif di Puskesmas Kelurahan Gandaria Selatan?
4. Sudah sejauh mana pelaksanaan yang sudah dilakukan untuk meningkatkan
cakupan ASI eksklusif di Puskesmas Kelurahan Gandaria Selatan?
5. Menurut anda, bagaimana analisis kebijakan program cakupan ASI
eksklusif yang sudah dilakukan?
6. Apakah ada monitoring dan evaluasi dalam pelaksanaan program cakupan
ASI eksklusif di Puskesmas?
7. Sejauh manakah sosialisasi yang sudah diterima atau dilakukan dalam
uapaya peningkatan cakupan ASI eksklusif di Puskesmas?
8. Apa yang anda harapkan untuk mendapat dukungan dalam pelaksanaan
program Gizi dan KIA terutama ASI eksklusif di Puskesmas?
9. Menurut anda, hambatan dalam pelaksanaan upaya peningkatan ASI
eksklusif di Puskesmas?
10. Ada berapa posyandu yang berada di wilayah kerja Puskesmas Gandaria
Selatan?
11. Berapa banyak jumlah bayi di wilayah kerja Puskesmas Gandaria Selatan?
12. Apakah sudah ada pelatihan untuk setiap kader di posyandu tentang ASI
eksklusif?
80
Lampiran 3. Foto Kegiatan
Tabel 32.
Plan of
Action
81

Evapro Kesling Septic Tank

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Evapro Kesling Septic Tank

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

EVALUASI PROGRAM KESEHATAN LINGKUNGAN

UPAYA MENINGKATKAN KEPEMILIKAN SEPTIC TANK

UPAYA MENINGKATKAN KEPEMILIKAN SEPTIC TANK

Diajukan untuk memenuhi tugas Kepaniteraan 17 Juni – 10 Agustus 2019

Jakarta, Agustus 2019

Pembimbing Fakultas Pembimbing Puskesmas

(Dr. dr. Dharma Sutanto, MS) (dr. Irfan Purnomo Aji)

(dr. Putri Atmayanti)

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

BAB III DATA UMUM DAN KHUSUS PUSKESMAS

Tabel 1. Luas Wilayah Kelurahan Gandaria Selatan ...................................................... 12

Gambar 1. Peta Wilayah Puskesmas Kelurahan Gandaria Selatan ................................. 11

1.1 Latar Belakang

1.2 Perumusan Masalah

1.3 Tujuan Diagnostik Komunitas

1.4 Manfaat Evaluasi Program

2.1 Perilaku Hidup Bersih dan Sehat

2.2 Sanitasi Total Berbasis Masyarakat

2.3 Pengolahan Air Limbah

3.1 Data Umum Puskesmas Kelurahan Gandaria Selatan

Gambar 1. Peta Wilayah Puskesmas Kelurahan Gandaria Selatan

Batas Wilayah Kelurahan Gandaria Selatan, ialah:

3.1.2 Data Demografi

Tabel 2. Data Penduduk Kelurahan Gandaria Selatan Tahun 2018

Piramida Penduduk Kelurahan Gandaria Selatan Tahun 2018

1500 1000 500 0 500 1000 1500

Gambar 2. Piramida Penduduk Kelurahan Gandaria Selatan Tahun 2018

Tabel 4. Jumlah Penduduk Tiap RW di Kelurahan Gandaria Selatan Tahun 2018

3.1.2.1 Sosial Budaya

Tabel 5. Jumlah Kader Kesehatan di Kelurahan Gandaria Selatan Tahun 2018

4. Data Ketenagakerjaan Puskesmas Gandaria Selatan

3.1.4 Program Pokok Puskesmas Kelurahan Gandaria Selatan

1.1.5 Upaya Kesehatan Wajib Puskesmas dan Pengembangan

Tabel 7. Hasil Kegiatan KIA Puskesmas Gandaria Selatan Tahun 2018

2. Upaya Peningkatan Gizi Masyarakat

Tabel 11. Target Pencapaian Promosi Kesehatan Tahun 2018

Tabel 12. Hasil Kegiatan P2M Puskesmas Tahun 2018

7. Upaya Pelayanan Penyakit Tidak Menular (PTM)

Tabel 14. Jumlah Pelayanan Kesehatan Jiwa Tahun 2018

Tabel 15. Jumlah Pelayanan Kesehatan Lansia Tahun 2018

11. Upaya Kesehatan Gigi dan Mulut

Tabel 16. Jumlah Pelayanan Kesehatan Gigi dan Tahun 2018

12. Upaya Kesehatan Penunjang

3.2 Data Khusus Program Puskesmas Gandaria Selatan

4.1 Alur Pemecahan Masalah

Gambar 3. Siklus Pemecahan Masalah

Alur pemecahan masalah diawali dengan identifikasi atau inventarisasi

1. Identifikasi/ Inventarisasi masalah

Bertujuan untuk mengurangi faktor-faktor penyebab yang ada antara lain :

a. Menetapkan tujuan dan sasaran

5. Menentukan alternatif pemecahan masalah

6. Penetapan pemecahan masalah terpilih

7. Penyusunan rencana penerapan

8. Monitoring dan evaluasi

4.2 Identifikasi Cakupan Program

4.3 Penentuan Prioritas Program

Langkah 2: Menentukan kelas dengan rumus Strurgess. ( k = 1 + 3,3 log n)

Langkah 3: menentukan interval dengan menghitung selisih persentase masalah

Tabel 21. Pembagian Interval Kelas

Tabel 22. Kriteria A

Kriteria B: Kegawatan Masalah

Tabel 23. Kriteria B

Tabel 24. Kriteria C

Tabel 25. Kriteria D