PEDIATRI NEUROLOGI

1. Bayi 7 bulan diantar oleh ibunya dengan keluhan kejang. Kejang kelojotan, mata
mendelik ke atas, berlangsung sekitar 5 menit, setelah itu sadar. Sesampai di rumah
sakit, pasien kejang lagi. Diberikan diazepam IV dua kali tetapi tetap kejang.
Penanganan yang paling tepat dilakukan?
A. Intubasi endotrakeal
B. Fenobarbital IV
C. Infus RL 2 jalur
D. Phenitoin IV 10 mg/BB
E. Midazolam IV

2. Seorang anak dibawa ibunya dengan keluhan lumpuh otot yang dirasakan sejak 2
hari lalu. Lumpuh otot dirasakan saat di sentuh dan anak merasa kesakitan dan
menangis. 5 hari terakhir anak susah diberi makan. Riwayat tertusuk bambu 2
minggu yg lalu dengan luka tusuk yg tidak dibersihkan. Dari pemeriksaan didapatkan
trismus 1 cm, opistotonus, dan perut keras saat di tekan. Diagnosisnya adalah?
A. Meningitis
B. Epilepsy
C. Tetatnus
D. Kejang demam
E. Encephalitis

3. Anak berusia 10 hari dibawa ke IGD dengan keluhan kejang 1 jam SMRS. Kejang
berlangsung selama 5 menit, kelonjotan seluruh tubuh, setelah kejang pasien
menangis. Tanda Vital dalam batas normal. Apabila pasien mengalami kejang di
IGD, obat apakah yang akan anda berikan?
A. Lorazepam
B. Fenitoin
C. Diazepam
D. Fenobarbital
E. Magnesium Sulfat

4. Seorang bayi berusia 3,5 bulan dibawa ibunya ke IGD RS dengan keluhan kejang
dan panas tinggi. Pasien juga menderita batuk pilek sejak 5 hari yang lalu. Sejak 2
hari yang lalu, bayi menjadi rewel. Bayi mengalami panas tinggi menetap hingga 1
jam sebelum datang berobat, pasien mengalami kejang seluruh tubuh selama 10
menit. Dari pemeriksaan didapatkan bayi rewel, kaku kuduk (+), hiperrefleksia.
Pemeriksaan penunjang yang tepat untuk menegakkan doagnosis adalah?
A. Ultrasound kepala
B. CT Scan kepala
C. Pungsi lumbal
D. Darah lengkap
E. EEG

5. Seorang anak laki-laki berusia 10 tahun datang dengan keluhan bahu kanan
digigit anjing 30 menit yang lalu. Anjing tersebut berhasil ditangkap dan diawasi.
Dokter lalu membersihkan luka gigitan anjing tersebut. Apakah tindakan selanjutnya
yang dilakukan pada pasien ini?
A. Mencari anjing yang tinggal dekat dengan anjing tersebut
B. Memberi vaksin rabies
C. Memberi vaksin rabies dan serum anti rabies
D. Mengobservasi anak tersebut
E. Merawat inap anak tersebut

6. Anak usia 13 bulan datang ke UGD karena demam tinggi. Ketika baru saja tiba di
UGD pasien kejang. Obat apakah yang sebaiknya diberikan saat ini adalah?
A. Diazepam 5 mg per rektal
B. Diazepam 10 mg per rektal
C. Diazepam 0,3-0,5 mg/kgBB bolus perlahan
D. Fenitoin 10-20 mg/kgBB
E. Parasetamol 10-15kg/bb intravena

7. Anak usia 3 tahun lahir dengan berat badan 2400 gram dan riwayat sepsis. Saat
ini pasien kejang dan terlihat kaku seluruh tubuh. Perkembangan anak tampak lebih
lambat dibanding anak seusianya. Pada pemeriksaan neurologis tidak didapatkan
kaku kuduk. Apakah diagnosis yang paling mungkin pada pasien ini?
A. Cerebral palsy
B. Meningitis bakterial
C. Meningitis viral
D. Ensefalitis
E. Meningoensefalitis TB

8. Anak usia 10 tahun, dibawa dengan kejang berulang seluruh tubuh sejak 2 jam
yang lalu. Sebelumnya pasien demam tinggi dan sakit kepala, batuk dan muntah.
Sewaktu kecil pasien tidak pernah kejang, tidak ada riwayat trauma sebelumnya.
Pada pemeriksaan fisis didapatkan kaku kuduk. Apakah pemeriksaan penunjang
paling tepat untuk membantu menegakkan diagnosis penyebab kejang?
A. Pemeriksaan darah arteri
B. Pemeriksan LCS
C. Elektroensefalografi
D. Pemeriksaan sputum
E. CT scan kepala

9. Anak usia 8 tahun datang dengan keluhan sering melamun di kelas. Serangan
melamun terjadi tiba-tiba selama 15 detik. Setelah selesai serangan pasien kembali
aktivitas seakan tidak terjadi apapun. Hal ini bisa terjadi lebih dari sekali dalam
sehari. Diagnosis pasien ini adalah?
a. Absence umum
b. Epilepsi tonik klonik
c. Epilepsi mioklonik
d. Absence atipikal
e. Epilepsi tonik

10. Bayi usia 7 bulan datang denga keluhan tidak sadarkan diri. Sebelumnya sempat
kejang, kejang seluruh tubuh berlangsung lama 10 menit. Pemeriksaan cairan
serebrospinal, didapatkan warna jernih, protein normal, glukosa normal. Diagnosis
pasien adalah?
a. Meningoensefalitis TB
b. Ensefalitis
c. Meningitis viral
d. Abses Otak
e. Meningitis bacterial

11. Pasien laki-laki 19 tahun dengan keluhan tangan kanan yang kadang bergerak
dengan sendirinya. Saat kejadian, pasien dalam keadaan sadar. Pasien pun kadang
melempar barang yang sedang dipegangnya bila timbul serangan. Diagnosis yang
tepat adalah?
a. Absans tipikal
b. Kejang parsial kompleks
c. Kejang tonik klonik umum sekunder
d. Kejang mioklonik
e. Kejang tonik-klonik