ANALISIS TINDAKAN KEPERAWATAN DOPS

1. Tindakankeperawatan yang dilakukan: Fototerapi

Namaklien : By.Ny. I
DiagnosaMedis :

2. Diagnosa keperawatan : ikterik neunatus

3. Prinsiptindakandanrasional
No. Prinsiptindakan Rasional

Mengucapkan salam pada klien, perkenalkan diri, Menerapkan etika keperawatan

1 jelaskan prosedur, tujuannya, persetujuan klien,
kontrak waktu
Senyum, ramah, dan perhatian selama tindakan Menerapkan nilaiI slami
2
3 Menjelaskan prosedur yang akan dilakukan Melakukan inform confenst terhadap klien

4 Mendekatkan alat didekat klien Memudahkan melakukan tindakan

Memakai handscon bersih Alat pelindung diri selama melakukan

5
tindakan kepada klien

6 Memulai tindakan dengan basmalah Menerapkan nilai Islami

Jika berat badan bayi 2 kg atau lebih, letakkan bayi
7 telanjang pada pelbet atau tempat tidur. Letakkan
atau jaga bayi kecil dalam inkubator.
Perhatikanadannyabilieratauobstruksiusus.
8
Menjaga suhu bayi agar tetap stabil
Fototerapidikontraindikasikanpadakondisi
inikarenafotoisomer bilirubin yang
diproduksidalamkulitdanjaringansubkutan
denganpemajananpadaterapisinartidakdap
atdiekskresikan.

Letakkanbayi di bawahsinarsesuaidengan yang di Agar bayi dapat mendapatkan fototerapi

9
indikasikan
Tutupi mata bayi dengan potongan kain, pastikan Mencegah kemungkinan kerusakan retina
bahwa potongan kain tersebut tidak menutupi hidung dan konjungtiva dari sinar intensitas
bayi. Inspeksi mata setiap 2 jam untuk pemberian tinggi. Pemasangan yang tidak tepat dapat
10 makan. Sringpa ntau posisi. menyebabkan iritasi, abrasi kornea dan
konjungtivitis, dan penurunan pernapasan
oleh obstruksi pasase nasal.

Tutup testis dan penis bayi laki-laki Mencegah kemungkinan kerusakan penis
11 dari panas

Ubah posisi bayi setiap 2 jam Memungkinkan pemajanan seimbang dari

permukaan kulit terhadap sinar fluoresen,
12
mencegah pemajanan berlebihan dari
bagian tubuh individu dan membatasi area
 tertekan.

Pastikan bayi diberimakan Mencegah dehidrasi

Dorong ibu menyusui sesuai kebutuhan tetapi

minimal setiap2 jam :
- Selama pemberian makan, pindahkan bayi dari unit
fototerapi dan lepaskan kain penutup mata.
- Memberikan suplemen atau mengganti ASI dengan
jenis makanan atau cairan lain tidak diperlukan
(mis: pengganti ASI,air, air gula,dsb)
13

Jika bayi mendapkan cairan IV atau perasaan ASI,

tingkatkan volume cairan dan/atau susu sebanyak
10% volume harian total perhari selama bayi dibawah
sinar fototerapi

Jika bayi mendapkan cairan IV atau diberimakan

melalui slang lambung, jangan memindahkan bayi
dari sinar fototerapi.

Perhatiakan bahwa feses bayi warna dan frekuensi Defekasi encer, sering dan kehijauan serta
defekasi dapat menjadi encer dan urin saat bayi urin kehijauan menandakan keefektifan
14 mendapatkan fototerapi. Hal ini tidak membutuhkan fototerapi dengan pemecahan dan ekskresi
penangan khusus. bilirubin.

Pantau kulit bayi dan suhu inti setiap 2 jam atau lebih Fluktuasi pada suhu tubuh dapat terjadi
15 sering sampai stabil sebagai respons terhadap pemajanan sinar,
radiasi dan konveksi.

18 Melepas handscon Mencegah terjadinya penyebaran bakteri

19 Cucitangan Mencegah transmisi mikroorganisme

20 Dokumentasi, pantau kadar bilirubin, pantau Mendokumentasikn keadaan klien

masukan dan haluaran cairan,

4. Bahaya – bahaya yang mungkinterjadiakibattindakansertacarapencegahannya:

Bahaya yang mungkinmuncul Pencegahannya

Dehidrasi Tetap berikan ASI atau PASI, apabila terpasang infus,

tetap berikan cairan lewat imfus

Hipertermi Pantau suhu badan bayi

5. Tujuantindakantersebutdilakukan
Mengurangi/menghilangkan ikterik pada bayi
Menurunkan kadar bilirubin dalam kulit
6. Hasil yang didapatdanmaknanya
Hasil Maknanya

Bayi tidak ikterik lagi Menurunnya kadar bilirubin

7. Identifikasi tindakan keperawatan lainnya yang dapat dilakukakn untuk mengatasi

masalah/diagnosatersebut. (mandiridankolaborasi)
Mandiri:
Pantau suhu tubuh bayi
Berikan ASI dan cairan yang dibutuhkan bayi
Kolaborasi:
Pemeriksaan bilirubin

Banjarmasin, Desember 2016

` Nersmuda,

(Cahya Isla Ilmia)

Preseptorklinik,

( )