MANAJER PELAYANAN PASIEN (CASE

MANAGER)
Nomor : Revisi ke : Halaman : 1/1

SPO. 068. YM. 14 00

RSKIA RACHMI

Tanggal Terbit Disusun oleh Diperiksa Oleh

STANDAR
PROSEDUR
OPERASIONAL Ditetapkan oleh

Direktur

Suatu sistem yang mengatur tatacara pelaksanaan Manajer

Pelayanan Pasien (Case Manager). Case Manager (CM) adalah
profesional yang secara kolaboratif melakukan proses assessmen,
perencanaan, fasilitas, koordinasi asuhan, evaluasi, dan advokasi
PENGERTIAN
untuk opsi pelayanan dalam rangka memenuhi kebutuhan manajer
pasien & keluarga akan pelayanan yang komprehensif, melalui
komunikasi dan sumber daya yang ada untuk memperoleh hasil
yang bermutu dengan biaya yang efektif
Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk pelaksanaan
TUJUAN
Manajer Pelayanan Pasien (Case Manager)
KEBIJAKAN Kebijakan Pelayanan RSB Rachmi No. 010/SK/Rachmi/X/13
REFERENSI
PROSEDUR 1. Manajer Pelayanan Pasien (MPP) / Case Manager (CM) di
rs adalah seorang perawat fungsional, yang mempunyai
pengalaman dalam pelayanan klinis serta asuhan keperawatan,
yang dapat bekerja secara kolaboratif dengan Profesional
Pemberi Asuhan (PPA), bertanggung jawab atas kontinuitas
pelayanan selama pasien tinggal di rumah sakit yaitu pasien
masuk dirawat sampai pasien pulang, sesuai dengan tugas dan
wewenangnya dan bertanggung jawab secara umum terhadap
koordinasi dan kesinambungan pelayanan pasien.

2. Tatalaksana
a. Manajer Pelayanan Pasien (MPP), melakukan
asessmen utilitas dengan mengumpulkan berbagai informasi
 MANAJER PELAYANAN PASIEN (CASE
MANAGER)
Nomor : Revisi ke : Halaman : 1/1

SPO. 068. YM. 14 00

RSKIA RACHMI

Tanggal Terbit Disusun oleh Diperiksa Oleh

STANDAR
PROSEDUR
OPERASIONAL Ditetapkan oleh

Direktur

klinis, psikososial, sosio-ekonomis, maupun sistem

pambayaran yang dimiliki pasien.
b. Menyusun rencana manajemen pelayanan pasien
tersebut, berkolaborasi dengan DPJP serta para anggota tim
klinis lainnya, yang mencerminkan kelayakan/kepatutan dan
efektifitas-biaya dari pengobatan medis dan klinis serta
kebutuhan pasien untuk mengambil keputusan.
c. Melakukan fasilitasi yang mencakup interaksi antara
MPP dan DPJP serta para anggota tim klinis lainnya,
berbagai unit pelayanan, pelayanan administrasi, perwakilan
pembayar. Fasilitas untuk koordinasi, komunikasi dan
kolaborasi antara pasien dan pemangku kepentingan, serta
menjaga kontinuitas pelayanan.
d. Memfasilitasi untuk kemungkinan pembebasan dari
hambatan yang tidak mempengaruhi kinerja/hasil.
e. Memfasilitasi dan memberikan advokasi agar pasien
memperoleh pelayanan yang optimal sesuai dengan sistem
pembiayaan dan kemampuan finansial.
f. Pada hari libur, atau MPP berhalangan hadir maka
yang bertangung jawab melaksanakan tugas MPP adalah
MPP lain
g. Bila pasien pindah dari satu unit lainnya, maka MPP
berpindah ke MPP di unit terbaru dimana pasien dirawat
h. Ada bukti dokumentasi kegiatan MPP, di dalam
rekam medis catatan follow up pasien di lembar Catatan
Perkembangan Pasien Terintegrasi (CPPT), pemberian
 MANAJER PELAYANAN PASIEN (CASE
MANAGER)
Nomor : Revisi ke : Halaman : 1/1

SPO. 068. YM. 14 00

RSKIA RACHMI

Tanggal Terbit Disusun oleh Diperiksa Oleh

STANDAR
PROSEDUR
OPERASIONAL Ditetapkan oleh

Direktur

infomasi-edukasi, dsb.

3. Tugas pokok dan fungsi MPP (Case Manager)

a. Mengetahui, mengevaluasi, dan melaporkan,
permasalahan medis dan non medis yang terjadi kepada
kepala instalansi rawat inap yaitu:
1) Membuat laporan pasien dengan masa rawat lama
setiap minggu kepada Kepala Instalansi Rawat Inap yang
akan dilaporkan ke kepala bidang untuk ditindak lanjuti.
2) Mengetahui dan melakukan penanganan sesuai
prosedur pada pasien yang memiliki maslah sosial
seperti gangguan jiwa, tidak memiliki identitas, tidak ada
keluarga yang menunggu, masalah pembiayaan pada
pasien, dan lain-lain.
3) Melaporkan kekurangan atau kerusakan fasilitas
pada ruang perawatan yang dapat mempengaruhi hasil
pelayanan kepada pasien.
4) Melaporkan dan menindaklanjuti keluhan pasien/
keluarga mengenai fasilitas dan pelayanan di rumah
sakit.
b. Memeriksa kelengkapan rekam medis pasien,
termasuk memastikan bahwa resume medis telah dibuat dan
dilengkapi oleh Dokter Penanggung Jawab Pelayanan (DPJP)
utama pasien saat pasien diperbolehkan pulang dari rumah
sakit.
c. Bekerja sama dengan perawat dan administrasi
 MANAJER PELAYANAN PASIEN (CASE
MANAGER)
Nomor : Revisi ke : Halaman : 1/1

SPO. 068. YM. 14 00

RSKIA RACHMI

Tanggal Terbit Disusun oleh Diperiksa Oleh

STANDAR
PROSEDUR
OPERASIONAL Ditetapkan oleh

Direktur

ruangan untuk memastikan pengembalian rekam medis

berada pada alur yang benar yaitu ke bagian casemix.
d. Menerima dan memeriksa kelengkapan rekam medis
pasien baru yang masuk ke ruang perawatan.
e. Memeriksa kelengkapan persiapan pasien yang akan
menjalani tindakan medis/operasi, minimal invansive,
pemeriksaan penunjang yang invansive / dengan kontras, dan
lain-lain.
f. Mewakili DPJP bila berhalangan atau tidak dapat
dihubungi dalam hal :
Memberikan informasi dan edukasi mengenai penyakit
kepada pasien / keluarga.
g. Berkomunikasi dengan dokter jaga secara tertulis
mengenai pasien yang memerlukan pengawasan khusus,
persiapan pre-operasi, pasca-operasi, transfer, dan lain-lain.
h. Bekerja sama dengan kepala ruangan, perawat /
bidan, dan staf non-medis untuk kelancaran pelayanan di
ruang perawatan.
FORMULIR
1. CPPT
DOKUMEN TERKAIT 2. Resume Medis
3.
UNIT TERKAIT 1. Rawat Inap
CATATAN REVISI