Pe PEMERINTAH PROVINSI KEPULAUAN RIAU

RSUD RAJA AHMAD TABIB

Jalan WR. Supratman No. 100 KM. 8 Tanjungpinang
Telp/ Fax. 0771- 733 5203 E-mail: rsudkepritanjungpinang@yahoo.co.id
Website: www.rsudprovkepri.go.id Kode Pos. 29124
Customer Care: 081275812812

KERANGKA ACUAN KERJA (KAK)

KEGIATAN PIT STOP

RSUD RAJA AHMAD TABIB PROVINSI KEPULAUAN RIAU

I. LATAR BELAKANG
Akreditasi Rumah Sakit adalah suatu pengakuan yang diberikan oleh
pemerintah pada menejemen rumah sakit, karena telah memenuhi standar yang
telah ditetapkan dengan tujuan untuk meningkatkan mutu pelayanan kesehatan.
Sesuai dengan UU No. 44 Tahun 2009 bahwa dalam upaya peningkatan
mutu pelayanan rumah sakit wajib dilakukan akreditasi secara berkala minimal 3
tahun sekali.
Kegiatan pitstop adalah suatu kegiatan / wahana untuk mengenalkan
kepada khalayak tentang akreditasi. Dengan kegiatan tersebut diharapkan
seluruh karyawan RSUD Raja Ahmad Tabib Provinsi Kepulauan Riau dapat
mengerti dan memahami tentang akreditasi dan dapat melaksanakannya
sehingga pelayanan yang bermutu bagi pasien dapat terwujud.

II. TUJUAN
Meningkatkan pengetahuan dan pemahaman karyawan RSUD Raja Ahmad
Tabib Provinsi Kepulauan Riau mengenai akreditasi dan survey akreditasi.
III. Sasaran
Seluruh pegawai RSUD Raja Ahmad Tabib Provinsi Kepulauan Riau.

IV. LINGKUP KEGIATAN

A. Nama Kegiatan : Pit Stop
B. Tanggal : 17 dan 18 Juli 2019
C. Tempat : Ruang Aula RSUD Raja Ahmad Tabib
D. Metode Kegiatan : Tanya jawab dan edukasi

V. ORGANISASI PELAKSANA KEGIATAN

Susunan organisasi pelaksana kegiatan adalah sebagai berikut :
1. Penanggung Jawab : dr. Sunarto, M.Kes
2. Sekretariat : Citra Resmi Wulandari, S.Psi
Citra Artika, S.Psi

Melayani dengan Akhlak Mulia

 3. Bendahara : Dilla Widyarti, S.Kep
4. Koordinator Perlengkapan : Bambang Aprianto, S.Sos
Anggota : 1. M. Rizky Firdiansyah
2. Harry Noviar Jamil
5. Koordinator Konsumsi : Wike Aputria Hara
Anggota : Dini Muthia Sari
6. Penanya :Pokja SKP, PMKP, PPI dan Tim K3RS

VII. ANGGARAN
Sumber anggaran kegiatan ini adalah DPA Nomor : 1.02.01.33.34.5.2 Kegiatan
Akreditasi Rumah Sakit dengan rincian sebagai berikut :
Biaya Konsumsi : Rp. 3.700.000 ,-
Spanduk : Rp. 390.000,-

VIII. PELAKSANAAN KEGIATAN

1. Materi
Materi kegiatan ini :
A. SKP :
a. SKP I
 Peserta memahami prosedur identifikasi pasien,
 Peserta memahami macam-macam gelang pasien
 Peserta memahami prosedur pemasangan dan pelepasan gelang pasien
b. SKP II
 Peserta memahami prosedur komunikasi efektif ( TULBAKON, SBAR)
c. SKP III
 Peserta mengetahui macam-macam obat High Alert dan LASA
 Peserta memahami prosedur pengelolaan obat High Alert dan LASA
d. SKP IV
 Peserta mengetahui prosedur tepat pasien (identifikasi pasien), tepat
prosedur, tepat lokasi psien operasi.
 Tepat lokasi (site marking),
 Tepat prosedur (sign in, time out, sign out)
e. SKP VI
 Peserta memahami prosedur assesment awal resiko jatuh
 Peserta memahami prosedur assesment ulang resiko jatuh
 Peserta mampu melaksankan tata laksana pada pasien dengan resiko
jatuh
B. PPI dan Hand Hygiene
 Peserta mampu melakukan 6 langkah cuci tangan sesuai prosedur
 Peserta mampu menyebutkan five moment cuci tangan

Melayani dengan Akhlak Mulia

  Peserta mampu menjelaskan etika batuk
 HAIS
 Pengelolaan Alat Steril
C. PMKP
 Mutu
 Insiden Keselamatan Pasien
 Manajemen Risiko
D. K3RS
 Materi APAR (Alat Pemadam Api Ringan).
 Materi APD
 Materi Pelaporan Insiden
2. Cara Pelaksanaan
Dalam acara tersebut akan dibuat 14 pos, yaitu :
1. PPI terdiri dari 3 pos.
2. SKP terdiri dari 5 pos.
3. PMKP terdiri dari 3 pos.
4. K3RRS terdiri 3 pos.

Seluruh peserta (karyawan RSUD Raja Ahmad Tabib) dibagi menjadi 14

kelompok dan 14 sesi, yaitu :
1. Tanggal 17 Juli 2019 : 7 sesi
2. Tanggal 18 Juli 2019 : 7 sesi

Kelompok kecil terdiri dari 14 orang. Setiap kelompok akan menghadapi 14 pos
secara bersamaan dan di setiap pos peserta akan diberikan pertanyaan dan
edukasi selama 3 menit, dan setiap 3 menit peserta akan berpindah ke pos
selanjutnya hingga peserta menjawab pertanyaan dan mendapatkan edukasi
dari 14 pos yang ada. Bagi peserta yang mendapat nilai tertinggi 1, 2 dan 3 akan
mendapatkan hadiah dari panitia.

IX. PENUTUP
Demikianlah Kerangka Acuan Kerja ini dibuat sebagai acuan.

Ketua Panitia

dr. SUNARTO, M.Kes

Pembina Tk I / IV b
NIP. 19731127 2002212 1 006

Melayani dengan Akhlak Mulia

Melayani dengan Akhlak Mulia