DAFTAR RISIKO ( RISK REGISTER )

INSTALASI RAWAT INAP

TAHUN 2019

NO Insiden / Risiko Dampak ( D ) Probabilitas ( P ) Skor Risiko Bands Rangking Tindakan Penanggu Evaluasi
(DxP) Risiko Pengendalian Risiko ng Jawab
1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 L M H E

1 Terjadinya   3  1. Melakukan Ka. Dec-19

infeksi prosedur sesuai Instalasi
nosokomial dengan SPO
2. Koordinasi Ka.Ru
dengan
admission
mengenai
penempatan
pasien di ruang
rawat inap sesuai
dengan kasus dan
jenis penyakitnya
2 Kejadian   6  1. Melakukan Ka. Dec-19
decubitus pada pengkajian Instalasi
pasien tirah pasien dengan
baring lama risiko decubitus Ka.Ru
2. Bekerja sesuai
SPO
3. KIE pasien/
keluarga untuk
mengubah posisi
 tidur setiap 1-2
jam.
4. Memberikan
pelembab pada
area kulit yang
berisiko terkena
dekubitus
3 Risiko bayi   5  1. KIE kepada orang Ka. Dec-19
tersedak tua cara Instalasi
memberikan
ASI /PASI yang Ka.Ru
baik dan benar
2. Ajarkan orang tua
untuk
menyendawakan
bayi
4 Risiko mastitis   1  1. KIE kepada ibu Ka. Dec-19
pada ibu mengenai Instalasi
menyusui pencegahan
mastitis Ka.Ru
2. KIE kepada ibu
untuk menyusui
lebih sering
3. KIE kepada ibu
cara pijat
payudara
5 Kejadian reaksi   2  1. Bekerja sesuai Ka. Dec-19
alergi dengan SPO Instalasi
kemoterapi 2. Mengkaji riwayat
alergi Ka.Ru
sebelumnya
6 Kejadian   2  1. Bekerja sesuai Ka. Dec-19
ekstravasasi SPO Instalasi
obat kemoterapi 2. Observasi
 pemberian Ka.Ru
kemoterapi
secara berkala
3. Lakukan insersi
kateter 1x tusuk
dengan ukuran
terkecil
4. Tidak boleh
melakukan
spuling infus dan
pemijatan pada
area penusukan
7 Reaksi transfusi √ √ 8 √ 3 1. Bekerja sesuai Ka. Dec-19
dengan SPO Instalasi
2. Kaji riwayat
tranfusi pasien Ka.Ru
3. Lakukan tindakan
observasi dan
monitoring
selama peberian
tranfusi
8 Resiko pasien √ √ 1 √ 1. Maintanance Manager Dec-19
terkena arus kabel listrik bagian
listrik secara periodic umum
sesuai SPO
2. Tingkatkan IPSRS
budaya
keselamatan
pasien
9 Iritasi kulit pada √ √ 4 √ 1. Bekerja sesuai Ka. Dec-19
pemasangan SPO Instalasi
plester 2. Kaji semua Ranap
riwayat alergi
pasien Ka. Ru
 3. Gunakan
transparan
dressing/iv film
catheter.
4. Lakukan
monitoring
plester secara
berkala pershift
jaga.
5. Ajarkan pasien
untuk
melaporkan
keluhan yang
muncul karena
plester yang
terpasang
6. Kie pasien dan
keluarga terkait
reaksi alergi
akibat
pemasangan
plester
10 Kesalahan √ √ 4 √ 1. Bekerja sesuai Ka. Dec-19
persiapan obat dengan SPO Instalasi
2. Lakukan Ranap
persiapan obat
berdasarkan 6 Ka.
benar Instalasi
3. Selalu siapkan Farmasi
obat dengan
cross cek RM Ka. Ru
pasien
11 Salah dalam √ √ 10 √ 2 1. Review SPO Ka.Instala Des-19
pemberian obat tentang si
 pemberian obat
2. Menyiapkan obat
obatan yang akan
diberikan
cek jenis obat
obatan
lakukan 6
B(benar
pasien,benar
obat, benar
dosis, benar
waktu, benar
rute, benar
dokumentasi
12 Resiko Pasien √ √ 10 √ 2 1. Pemahaman SPO Ka.Instala Des-19
Jatuh mengenai si
pencegahan
pasien jatuh
2. Pemasangan
gelang identitas
pasien resiko
yang berwarna
kuning
3. Assesmen awal
resiko jatuh
dilakukan dengan
benar dan sesuai
kelompok umur
4. Assesmen ulang
dilakukan dengan
benar minimal
setiap shift dan
sewaktu waktu
jika ada
 perubahan
kondisi pasien
atau keadaan
pasien
5. Pendidikan dan
edukasi hasil
assesmen resiko
jatuh dilakukan,
baik pada pasien
maupun pada
keluarga
6. Informasi dan
edukasi hasil
asesmen resiko
jatuh dan upaya
pencegahan
fasilitas untuk
pasien resiko
jatuh sesuai
(tempat
tidur,wc,)
13 Kesalahan √ √ 15 √ 1 1. Pemahaman SPO Ka.Instala Des-19
Identifikasi identifikasi si
Pasien pasien
dengan benar
dengan
identifikasi
pasien pada
gelang
2. Identifikasi
pasien terpasang
pada lokasi yang
tepat tidak
terpasang pada
 lengan yang
diinfus
3. Verifikasi
identitas pasien
setiap melakukan
tindakan
4. Informasikan
pentingnya
gelang
identifikasi
pasien
14 Salah √ √ 5 √ Review SPO Ka.Instala Des-19
Pemberian Pemberian Transfusi si
Transfusi darah dan
melaksanakan
tindakan sesuai
dengan SPO
15 Resiko Infus √ √ 9 √ 1. Perawat/bidan Ka.Instala Des-19
Blong memahami si
perencanaan
pemberian cairan
selama
pemberian cairan
2. Tulis etiket pada
flabot infus
tanggal, jam
pasang serta jam
habis
3. Kontrol tetesan
infus (posisi dan
lokasi
pemasangan
infus 1-2 jam)
4. Libatkan keluarga
 pasien dalam
perencanaan
infus, dalam jam
pasang dan jam
habis
5. Pemantauan
pasien yang
dipasang infus
6. Informasikan
kepada pasien
jika posisi
berpengaruh
terhadap
kelancaran infus
7. Menyiapkan obat
obatan yang akan
diberikan
cek jenis obat
obatan
lakukan 6 B
(benar
pasien,benar
obat, benar
dosis, benar
waktu, benar
rute, benar
dokumentasi
16 Ketidakpastian √ √ 5 √ 1. Rivew SPO yang Ka. Des
jam visite dokter sudah ada dan Instalasi 2019
melaksanakan Rawat
tindakan sesuai Inap
SPO
2. Informasi dan
edukasi pada
 pasien dan
keluarga tentang
jadwal visite
dokter
17 Ruptur saat √ √ 8 √ Rivew SPO Ka. Des
pemasangan Pemasangan kateter Instalasi 2019
kateter yang sudah ada dan Rawat
melaksanakan Inap
tindakan sesuai SPO
18 Lecet dalam √ √ 6 √ Rivew SPO Ka. Des
pemasangan Pemasangan Restrain Instalasi 2019
restrain yang sudah ada dan Rawat
melaksanakan Inap
tindakan sesuai SPO
19 Insiden √ √ 6 √ 1. Petugas harus RAWAT 15/8/20
kesalahan lebih teliti dalam INAP 19
pemberian susu mengambil susu
1/8/2019 formula
2. KIE kpd semua
staff terkait SPO
pemberian susu
20 Insiden bayi √ √ 8 √ 1. Resosialisasikan RAWAT 16/9/20
tertukar kepada staf INAP 19
1/8/2019 tentang SPO skp
1 di ruang
perinatology
2. KIE kepada staf
supaya lebih teliti
dalam menjaga
bayi supaya tidak
tertukar
21 Box bayi goyang √ √ 4 √ Segera mengganti BAGIAN 8/8/201
goyang sehingga dan memperbaiki UMUM 9
bayi bersiko box bayi yang goyang
 jatuh 1/8/2019 – goyang tersebut
22 Kesalahan √ √ 6 √ Resosialisai terkait RAWAT 15/8/20
pemberian obat dengan SPO SKP 1 INAP 19
kepada pasien kepada staf
yang tidak
mendapat obat
1/8/2019
23 Insiden √ √ 15 √ 1 1. Resosialisasikan RAWAT 16/9/20
penculikan bayi kembali terkait INAP 19
1/8/2019 kalung penunggu
pasien
2. Tidak
membiarkan
sembarang orang
masuk kecuali
IBU pasien
3. Tetap menjaga
agar pintu
perinatologi
tetap terkunci
24 Insiden √ √ 6 √ Resosialisaikan RAWAT 15/8/20
kesalahan visite terkait SPO SKP 1 INAP 19
dokter pada
bayi dokter A
yang dilihat bayi
dokter B .
1/8/2019
25 Resusitasi bayi √ √ 6 √ Memberitahu dokter RAWAT 15/8/20
tanpa dr spesialis Anak untuk INAP 19
spesialis anak dapat memandu
1/8/2019 dalam resisutasi bayi.