DERMATITIS

NUMULARIS
BAGIAN KULIT DAN KELAMIN

FAKULTAS KEDOKTERAN UNHAS

1
Tujuan Umum

Menjelaskan tentang penyakit Dermatitis

Numularis

2
Tujuan Khusus
1. Menjelaskan definisi, epidemiologi Dermatitis numularis

2. Menjelaskan gejala klinis Dermatitis numularis

3. Menjelaskan pemeriksaan penunjang diagnosis dan

mendiagnosis Dermatitis numularis

4. Menjelaskan diagnosis banding Dermatitis numularis

5. Menjelaskan dan melakukan pengobatan secara mandiri

hingga tuntas

6. Menjelaskan prognosis Dermatitis numularis

3
Definisi

• Disebut juga sebagai discoid eczema.

• Penyakit kulit kronik dengan papulovesikel

yang menyatu membentuk plak dengan krusta
dan skuama

4
Etiologi

• Tidak diketahui

• Tidak berkaitan dengan atopi

• Banyak faktor yg berperan :

➢ Fokal infeksi (saluran nafas, gigi)

➢ Trauma fisik, bahan kimia, kulit kering dll

5
Epidemiologi

• Insiden >> usia dewasa

• ♂>♀

• Puncak insiden: usia 50-65 tahun

• Jarang pd bayi & anak

6
Gejala Klinis
• Effloresensi : makula, papul, vesikel → bergabung membentuk 1
bulatan spt uang logam (plak 1-3 cm), batas tegas

• Gatal

• Vesikel pecah → eksudasi → mengering membentuk krusta

• Lesi lama : likenifikasi dan skuama

• Bentuk klinis:
1. Dermatitis numularis di lengan dan tangan

2. Dermatitis numularis di tungkai dan badan

3. Dermatitis numularis bentuk kering

7
8
Pemeriksaan Penunjang
• Laboratorium:
• Tidak ada yg spesifik
• Biopsi
• Histopatologi:
• Lesi akut → spongiosis, mikrovesikel (+/-), infiltrat
limfosit dan makrofag di perivaskuler
• Lesi subakut → Parakeratosis, hiperplasia dan
spongiosis epidermal
• Lesi kronik → akantosis teratur, hipergranulosis
dan hiperkeratosis mungkin juga spongiosis ringan

10
Parakeratosis yang terdiri dari sel plasma dan neutrofil (skuama
kering) dan hiperplasia epidermal psoriasiform dengan
ditemukan spongiosis, infiltrate perivaskuler dermal superfisial
dari limfosit, makrofag dan eosinofil

11
Diagnosis Banding

1. Dermatitis Kontak Alergi

• Bersifat lokal dan ada
riwayat kontak.

• Lesi eritema nummular-

plakat, papel dan vesikel
disertai erosi, namun
kadang hanya macula
hiperpegmentasi.

12
Diagnosis Banding

2. Dermatitis Stasis
• Umumnya di tungkai bawah

• Lesi: makula hiperpigmentasi-

plakat, batas tidak tegas,
skuama halus. Kadang tampak
varises atau ulkus varikosus.

13
Diagnosis Banding

3. Tinea Korporis
14
Diagnosis Banding

4. DERMATITIS ATOPIK
15
Penatalaksanaan

• Antihistamin

• Steroid topikal (potensi sedang-tinggi)

• Emollient

16
Prognosis

Cenderung kronik berulang

17
18