FORMULIR TESTIMONIAL CONTEST

Selamat Pagi!

Konsumen produk HDI yang kami hormati, atas nama PT Harmoni Dinamik Indonesia kami
mengucapkan terima kasih atas kepercayaan Anda untuk mengonsumsi produk-produk makanan
kesehatan perlebahan dari HDI Group.

Di periode Juli-Desember 2019 ini, kami mengadakan Kontes Testimoni bertema “Share Your
Best HDI Stories 2019” berhadiah untuk tiga orang pemenang yang akan diumumkan di akhir
periode.

Sehubungan dengan hal tersebut, apabila Bapak/Ibu telah merasakan manfaat produk HDI
sudilah untuk berbagi pengalaman Bapak/Ibu dengan mengisi Formulir Testimonial di bawah ini
dengan menyertakan foto. Selain berkesempatan mendapat hadiah menarik, Anda juga secara
langsung dapat menjadi inspirasi bagi banyak orang melalui kisah inspiratif yang Anda bagikan.

I. IDENTITAS PENDERITA
Joshia cantare 9
Nama : ……………………………………… Umur : ……………………
Pekerjaan Pelajar
: ……………………………………… Status Marital Belum menikah
: ……………………
No. Telp/HP 0813 3644 4490
: ……………………………………… No. ID *) : ……………………
Jl. Kalisari Dharma 3 blok P2 no 31, Surabaya
Alamat : ……………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………
Jenis Penyakit Stamina - Junior Atlit ………………………………………………
: …………………………………… - Prestasi

II. IDENTITAS PEMBUAT TESTIMONI

(Hanya diisi bila pembuat testimoni tidak sebagai penderita)

Nama
Medcon Andi Wonorahardja
: ……………………………………… Umur 42
: ……………………
Pekerjaan Enterpriser HDI
: ……………………………………… Status Marital Menikah
: ……………………
No. Telp/HP 08123299874
: ……………………………………… No. ID *) : 834786 E
…… ………………
Alamat Jl Kalisari Dharma 3 blok P2 / 31, Surabaya
: ……………………………………………………………………………………..
……………………………………………………………………………………..

Hubungan dengan penderita: Suami/Isteri/Anak/Orangtua/Saudara/Teman/Rekan Kerja/Lainnya:

Orang tua
………………………………………**)
*) Hanya diisi bila telah menjadi Enterpriser
**) Coret yang tidak perlu
FORMULIR TESTIMONIAL CONTEST

III. JENIS PRODUK YANG DIGUNAKAN UNTUK PROSES PENYEMBUHAN

(Beri tanda X pada kotak yang tersedia)

V HDI Clover Honey
HDI Pollenergy 520
HDI Bee Propolis Tablet
HDI Bee Propolis Capsule
HDI Propoelix
HDI Propoelix Plus
HDI Royal Jelly Tablet
HDI Royale Jelly Liquid
HDI Dynamic 3
HDI Aller Bee Gone
HDI Dynamic Trio +
Enzymeminerals
HDI Dynamic Trio + Glucosamine Sulphate HDI Polifrez Propolis Gel Toothpaste
HDI Dynamic Trio + Saw Palmetto V HDI Propoelix
HDI BEE Ultra HDI Propoelix Plus
HDI Trimee II V HDI Honey Bee Pollen
HDI Bee Botanics Propolis Toothpaste V HDI Kids 3
HDI Bee Botanics Propolis Hand Body Lotion HDI Proliz Herbal Propolis Lozenges
HDI Bee Botanics Mouthwash HDI B.SKIN BB Cream
HDI Bee Botanics Facial Wash Gel HDI Royale Shower Gel
HDI Bee Botanics Aloe Propolis Cream HDI PURE FTEC-1
HDI Bee Botanics Strengthenen Shampoo
HDI Bee Botanics Leave-In Daily Serum
HDI Bee Botanics Nourishing Conditioner

Bersama Formulir Testimonial ini kami sertakan/lampirkan:

Data Pemeriksaan Lab./Radiologis Foto penderita V Foto penderita Lainnya …………............……

/penyakit SEBELUM /penyakit SESUDAH

IV. LEMBAR TESTIMONIAL

A. Riwayat penyakit Sebelum menggunakan Produk HDI:
(Isilah bagian ini secara kronologis tentang apa, bagaimana, sejak kapan & berapa lama keluhan
suatu penyakit anda rasakan. Apa diagnosis dokter & bagaimana riwayat pengobatan
sebelumnya)
FORMULIR TESTIMONIAL CONTEST

B. Perubahan setelah menggunakan Produk HDI:

(Isilah bagian ini dengan bagaimana anda mengenal produk HDI, berapa lama dipakai &
perubahan yang terjadi baik dari berkurang/hilangnya keluhan maupun perbaikan secara
laboratorium/analisis medis)