Salatiga, 6 September 2018

Nomor : 1/PMKP/RSIAMB/IX/2018 Kepada

Sifat : Penting Yth. Karu RSIA MB
Lampiran : di
Perihal : Undangan Tempat

Dalam rangka Rapat Tim Mutu, dengan ini mengharapkan kehadiran pada :

Hari : Kamis
Tanggal : September 2018
Pukul : 12.30 – selesai
Tempat : Ruang Aula kecil RSIA Mutiara Bunda
Acara : Rapat koordinasi pembahasan pemilihan dan penetapan prioritas program
PMKP

Demikian undangan ini, atas perhatian dan kehadiranya disampaikan terimakasih.

Ketua Komite PMKP

dr. Razmaeda Sarastry, M. Sc

NOTULEN PERTEMUAN : RAPAT KOORDINASI PEMBAHASAN PEMILIHAN
DAN PENETAPAN PRIORITAS PROGRAM PMKP

Hari/Tanggal : Kamis, September 2018

Pukul : 12.30 – 15.00

SUSUNAN ACARA : 1. Pembukaan

2. Pembahasan Materi rapat :

Rapat koordinasi pembahasan pemilihan dan penetapan

prioritas program PMKP

3. Penutup

PEMBAHASAN :

1. PEMBUKAAN

Rapat dibuka oleh dr. Robby Hernawan SpOG (KFM) selaku direktur utama RSIA
Mutiara Bunda. Beliau menyampaikan bahwa guna meningkatan mutu dan keselamatan pasien,
diperlukan program peningkatan mutu yang bermanfaat. Seluruh unit diharapkan dapat ikut
berpartisipasi di dalam identifikasi masalah, dan menentukan program prioritas. Oleh karena itu,
diperlukan koordinasi dari berbagai pihak agar dapat membentuk dan menetapkan program yang
disetujui dan dilaksanakan di RSIA Mutiara Bunda.

2. PEMBAHASAN MATERI RAPAT :

dr. Razmaeda Sarastry, M. Sc:

 Rincian Kegiatan yang dimulai dari Direktur Rumah Sakit bersama dengan pelayanan dan
manajemen memilih dan menetapkan pengukuran mutu pelayanan klinis yang
diprioritaskan, indikator mutu pelayanan manajemen yang diprioritaskan, dan indikator
mutu sasaran keselamatan pasien yang mengukur kepatuhan staf dalam penerapan sasaran
keselamatan pasien dan budaya keselamatan.
 Penetapan serta pemantauan dan analisisnya paling sedikit lima prioritas panduan praktek
klinis dan clinical pathway.
 Pemilihan dan penetapan indikator mutu unit kerja, pengumpulan, analisis, validasi,
publikasi dan benchmarking data mutu.
 Dilaporkan dan dianalisisnya keajdian sentinel, tren insiden/kejadian tidak diharapkan dan
KNC, penyelenggaraan manajemen risiko, penyelenggaraan pendidikan dan pelatihan
PMKP, monitoring dan evaluasi pelaksanaan kontrak kerjasama, monitoring dan evaluasi
penilaian kinerja, dan monitoring dan evaluasi PPI.
 Disusunnya analisis dampak serta dilaksanakannya survey budaya keselamatan pasien.
 KESIMPULAN :

Rapat komite PMKP kali ini telah menghasilkan rumusan program PMKP yang
selanjutnya akan dilakukan penetapan indikator mutu yang dimaksud dalam program
tersebut.

3. PENUTUP

Acara rapat ditutup dengan bacaan hamdalah pada pukul. 15.00 wib oleh ketua tim mutu
dan diharapkan apa yg menjadi kesepatan bersama dalam rapat dpt diselesaikan dengan
baik dan sesuai dengan rencana.

Pemimpin pertemuan Notulis

dr. Razmaeda Sarastry, M. Sc Dewi

DAFTAR HADIR RAPAT
DOKUMENTASI RAPAT