PENGARUH TERAPI PIJAT PUNGGUNG (BACK MASSAGE)

TERHADAP PENURUNAN TINGKAT INSOMNIA PADA USIA DEWASA

DI DESA SINOMWIDODO KECAMATAN TAMBAKROMO
KABUPATEN PATI

Khoirunni’am Ahmad *)
Eko Susilo **),Trimawati **)
*) Mahasiswa Progam Studi Keperawatan STIKES Ngudi Waluyo
**) Dosen Progam Studi Keperawatan STIKES Ngudi Waluyo

ABSTRAK

Semakin bertambahnya usia berpengaruh terhadap penurunan dari periode tidur.

Diperkirakan sekitar 20%-50% orang dewasa melaporkan adanya gangguan tidur dan sekitar 17%
mengalami gangguan tidur yang serius. Dampak yang bisa ditimbulkan dari insomnia ini bisa
berisiko terserang hipertensi, diabetes melitus, penyakit jantung. Pijat punggung (back massage)
merupakan salah satu terapi komplementer untuk mengatasi insomnia diantaranya memiliki
potensi untuk meningkatkan tidur. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh terapi pijat
punggung (back massage) terhadap tingkat insomnia pada usia dewasa di Desa Sinomwidodo
Kecamatan Tambakromo Kabupaten Pati.
Metode penelitian ini menggunakan rancangan eksperimen semu (Quasi Eksperiment),
yaitu dengan menggunakan Non Equivalent Control Group Design. Teknik sampling
menggunakan purposive sampling dengan jumlah sampel yaitu 28 responden, 14 responden
kelompok perlakuandan 14 responden kelompok kontrol. Pengumpulan data menggunakan
kuesioner Kelompok Study Psikiatri Biologi Jakarta-Insomnia Rating Scale (KSPBJ-IRS).
Analisis data dengan menggunakan t test independent dan dependen.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa mean pada post perlakuan 23,71, sedangkan pada
post kelompok kontrol 28,64. Dengan menggunakan t test independent didapatkan hasil p-value
sebesar 0,025 bila dibandingkan dengan α (0,05) menunjukkan bahwa ada pengaruh pijat
punggung terhadap penurunan tingkat insomnia pada usia dewasa di Desa Sinomwidodo
kecamatan Tambakromo Kabupaten Pati.

Hasil penelitian ini bisa dijadikan acuan bahwa pijat punggung (back massage) bisa
menjadi salah satu alternatif untuk insomnia.

Kata kunci : dewasa, insomnia, terapi pijat punggung (back massage)

Kepustakaan : 39 (2002-2015)

pengaruh terapi pijat punggung (back massage) terhadap tingkat insomnia pada usia dewasa di desa
sinomwidodo kecamatan tambakromo kabupaten pati
1
 ABSTRACK
The increasing age may decrease ofsleep period. It is estimated that approximately 20% -
50% of adults report sleep disturbance and approximately 17% have serious sleep disorder. The
impact related to insomnia are developing hypertension, diabetes mellitus, heart disease. Back
massage is a complementary therapy to treat insomnia which has the potential to improve sleep.
This study aims to determine the effect of back massage therapy to decrease the level of insomnia
in adults at Sinomwidodo Village Tambakromo District Pati Regency.
Method of research used a quasi-experimental design (Quasi Experiment), by using the
Non Equivalent Control Group Design. The sampling technique used purposive sampling with the
sample of 28 respondents: 14 respondents in the intervention group, 14 respondents in the control
group. Data collecting used questionnaires of Study Group Biology Jakarta-Insomnia Psychiatric
Rating Scale (KSPBJ-IRS). Analysis of the data used the t test independent and dependent.
The results showed that the mean in post-treatment group was 23.71, and the mean in the
control groupwas 28.64. By using independent t test,post treatment group got p-value of 0.025
compared to α (0.05) indicated that there was an influence of back massage therapy toward
decreased levels of insomnia on adults in Sinomwidodo village Tambakromo districts Pati
regency.

The results of this study can be used as a reference that back massage (back massage) can
be an alternative for insomnia.

Keywords : adults, insomnia, back massage therapy.

Bibliographies : 39 (2002-2015)

PENDAHULUAN kala obat-obatan yang ditetapkan

Insomnia merupakan ketidak
mampuan untuk tidur dengan jumlah
atau kualitas yang cukup. Individu
yang menderita insomnia tidak
merasa segar pada saat bangun tidur
(Kozier et al, 2002). Pendapat lain
menurut (Semiun, 2006), insomnia
merupakan gangguan tidur dimana
seseorang secara terus menerus
mengalami kesulitan tidur atau
bangun terlalu cepat. Mungkin
muncul secara sporadis saja sebagai
reaksi terhadap perasaan yang
meluap-luap atau gangguan
emosional, atau mungkin terjadi
sebagai ciri khas pola tidur individu
yang relatif tetap. Insomnia kadang-
kadang juga berhubungan dengan
kondisi fisik, seperti keletihan yang
hebat, perubahan perlengkapan tidur,
perubahan makanan utama sehari-
hari, dan juga pemakaian obat
perangsang yang berlebihan, kadang
untuk penyakit lain dipakai oleh
individu sehingga mengakibatkan
tidak bisa tidur. Insomnia seringkali
dilihat sebagai simtom orang dewasa.
Ada beberapa faktor yang
dapat menyebabkan seseorang
mengalami insomnia diantaranya
adalah rasa nyeri, kecemasan,
ketakutan, tekanan jiwa, dan kondisi
yang tidak menunjang untuk tidur
(Asmadi, 2008). Pendapat lain
dikemukakan oleh (Kozier et al,
2002), insomnia dapat terjadi akibat
ketidaknyamanan fisik, namun lebih
sering terjadi akibat akibat stimulasi
mental yang berlebihan karena
ansietas. Individu yang terbiasa
menggunakan obat – obatan atau
individu meminum alkohol dalam
jumlah besar cenderung menderita
insomnia.
Prefalensi insomnia
dilaporkan dari dalam daerah
amerika serikat dan di negara lain

pengaruh terapi pijat punggung (back massage) terhadap tingkat insomnia pada usia dewasa di desa
sinomwidodo kecamatan tambakromo kabupaten pati
2
 berkisar antara 30% - 60%
(Kamel,2006). Prevalensi insomnia
di indonesia sekitar 10%. Artinya
kurang lebih 28 juta dari total 238
juta penduduk indonesia menderita
insomnia (Anonymous,2006).
Insomnia perlu mendapatkan
penanganan yang serius.
Penatalaksanaan insomnia dapat
dilakukan secara farmakologis
maupun non farmakologis. Secara
farmakologis dapat digunakan obat-
obatan hipnotik sedatif atau obat anti
depresi. Saat ini terdapat tindakan
non farmakologis yang dapat
dilakukan oleh perawat secara
mandiri untuk mengatasi insomnia
yang dapat mengurangi
mengkonsumsi obat-obatan seperti
tehnik relaksasi antara lain bright
light therapy, akupuntur, massage
(pijatan) dan aroma therapy, (Sateia
dan Buysse, 2010). Menurut
(Carpenito,2009), tidur yang baik
akan dicapai apabila seseorang dalam
keadan rileks. Massage punggung
atau sering di istilahkan effleurage
merupakan teknik yang sejak dahulu
digunakan dalam keperawatan untuk
meningkatkan relaksasi dan istirahat
(kusharyadi dan styohadi,2011).
Pijat (massage) adalah
memanipulasi jaringan tubuh lunak
(otot, jaringan ikat, pembuluh
limfatik), baik secara manual atau
dengan alat bantu seperti rol atau
batu. Berbagai jenis pijat dari Swedia
yaitu "relaksasi" yang merupakan
pijat untuk memiijat jaringan yang
mendalam "shiatsu". masing-masing
dapat diterapkan ke berbagai bagian
tubuh, termasuk kaki, punggung,
bahu, dan wajah. Di antara banyak
tujuan pijat (fisik, terapi, psikologis)
memiliki potensi untuk
meningkatkan tidur dengan
pengaruh terapi pijat punggung (back massage) terhadap tingkat insomnia pada usia dewasa di desa
sinomwidodo kecamatan tambakromo kabupaten pati
mengurangi gairah somatik dan atau
gairah kognitif, mirip dengan metode
relaksasi (Sateia dan Buysse, 2010).
Menurut (Pederson, 2012) dalam
penelitian (Sindhe dan Anjum,
2014), terapi pijat (massage)
menyediakan beragam manfaat
seperti perbaikan sirkulasi darah,
pelepasan endorfin yang mengurangi
rasa sakit, cepat sembuh dari cedera
atau penyakit kronis dan peningkatan
dalam tidur. Efek fisik utama terapi
pijat adalah pelepasan ketegangan
otot, meningkatkan sirkulasi darah
dan inisiasi respon relaksasi.
Pelepasan ketegangan otot akan
meningkatkan keseimbangan dan
koordinasi, sehingga tidur menjadi
lebih nyenyak dan mengurangi
kebutuhan obat untuk nyeri.
Pijatan Punggung(Back
Massage) merupakan tehnik
penyembuhan yang diterapkan dalam
bentuk sentuhan langsung dengan
tubuh pasien. Pijatan punggung yang
ringan dapat menstimulasi syaraf-
syaraf yang ada dibawah kulit untuk
mendapatkan rasa rileks
(Mangoenprasoedjo dan Sri N,
2005).
Berdasarkan hasil studi
pendahuluan yang dilakukan peneliti
pada tanggal 2 April 2016 yang
dilakukan di Desa Sinomwidodo
diperoleh informasi dari Kepala Desa
Sinomwidodo bahwa Desa
Sinomwidodo terdiri dari 5 RW, dan
34 RT. Jumlah penduduk 5.533 jiwa.
Hasil wawancara singkat dengan 10
warga Desa Sinomwidodo yang
berusia dewasa (20-40) tahun
didapatkan 3 orang (30,0 %) tidak
mengalami gangguan tidur, 7 orang
(70,0 %) diantaranya mengalami
gangguan tidur, 4 orang mengatakan
sulit untuk memulai tidur di malam
3
 hari, dan 3 orang mengatakan sering
terbangun 2 sampai 3 kali di malam
hari.
Adapun hasil wawancara
dengan beberapa warga Desa
Sinomwidodo usia dewasa (20 – 55)
tahun yang mengalami insomnia
lebih dari 1 minggu mengatakan
bahwa dalam mengatasi insomnia,
warga meminum obat yang dapat
mempermudah tidurnya dan minum
banyak air putih untuk bisa tidur dan
hasilnya kurang efektif untuk
mengurangi keluhan insomnia yang
diderita. Selama ini warga Desa
Sinomwidodo mengatakan belum
pernah melakukan terapi pijat
punggung (back massage) untuk
mengurangi atau mengatasi kejadian
insomnia.
Adapun alasan peneliti
memilih terapi pijat punggung (back
massage) karena terapi ini mudah
untuk diaplikasikan bukan hanya oleh
perawat atau para ahli saja, namun
masyarakat juga dapat
mengaplikasikannya secara mandiri
setelah diberikan pelatihan tentang
cara pemijatan. Sehingga peneliti
tertarik untuk melakukan penelitian
tentang seberapa jauh pengaruh terapi
pijat punggung (back massage)
terhadap penurunan tingkat insomnia
pada usia dewasa.
pati. Teknik sampling yang
digunakan pada penelitian ini adalah
purposive sampling. Jumlah sampel
28 responden, 14 kelompok kontrol
dan 14 kelompok intervensi diambil
dengan menggunakan teknik
purposive sampling dengan kriteria
inklusi dalam penelitian ini adalah
sebagai berikut: 1) Penderita
insomnia laki-laki dan perempuan
yang bersedia menjadi responden di
Desa Sinomwidodo Kecamatan
Tambakromo Kabupaten Pati. 2)
Penderita insomnia yang sehat
danbelum pernah menjalani terapi
pijat punggung. 3) Penderita
insomnia yang berusia 20–55tahun.
4) Responden yang bisa mengikuti
terapi selama 3 hari penuh.Kriteria
eksklusi dalam penelitian ini adalah
sebagai berikut: 1) Penderita
insomnia dewasa yang mengikuti
terapi lain untuk mengatasi insomnia.
2) Penderita insomnia yang sedang
mengkonsumsi obat tidur, alkhohol,
dankopi. 3) Penderita insomnia yang
mengalami luka terutama pada
bagian punggung. 4) Penderita
insomnia yang mengalami penyakit
seperti bedrest total dan total care.
5) Responden yang tidak bisa
mengikuti terapi selama 3 hari
penuh.

METODE PENELITIAN HASIL PENELITIAN

Penelitian ini menggunakan A. Analisis Univariat

quasi eksperimental dengan 1. Tabel 1.0 Gambaran
pendekatan non-equivalent control insomnia pada usia dewasa sebelum
group yaitu menggunakan dua dan setelah pada kelompok kontrol.
Insomnia Sebelum Sesudah
kelompok yang tidak benar-benar F % F %
sama yaitu kelompok perlakuan dan Sangat berat 1 7,1 1 7,1
kelompok kontrol. Populasi target Berat 8 57,1 7 50
Ringan 5 35,8 6 42,9
dalam penelitian ini adalah 1832 usia Tidak ada 0 0 0 0
dewasa di desa sinomwidodo keluhan
kecamatan tambakromo kabupaten Total 14 100 14 100

pengaruh terapi pijat punggung (back massage) terhadap tingkat insomnia pada usia dewasa di desa
sinomwidodo kecamatan tambakromo kabupaten pati
4
 Berdasarkan tabel 1.0 dapat Berdasarkan tabel 1.2 dapat
diketahui bahwa pada kelompok diketahui bahwa rata-rata nilai
kontrol sebelum dan sesudah insomnia responden kelompok pre
didapatkan sebagian besar responden kontrol sebesar 29,21 kemudian pada
mengalami insomnia dalam kategori saat post kontrol mengalami sedikit
berat yaitu sejumlah 8 orang (57,1 penurunan menjadi 28,64.
%) dan 7 responden (50,0 %). Berdasarkan uji t dependent,
2. Tabel 1.1 Gambaran insomnia didapatkan nilai t hitung 1,593
pada usia dewasa sebelum dan dengan p-value sebesar 0,135.
setelah pada kelompok Terlihat bahwa p-value 0,135 >
intervensi. (0,05), ini menunjukkan bahwa tidak
Insomnia Sebelum Sesudah ada perbedaan secara bermakna
f % F % insomnia sebelum dan sesudah pada
Sangat berat 2 14,3 0 0
Berat 9 64,3 4 28,6
kelompok kontrol di Desa
Ringan 3 21,4 8 57,1 Sinomwidodo Kecamatan
Tidak ada 0 0 2 14,3 Tambakromo Kabupaten Pati.
keluhan 2. Tabel 1.3 Perbedaan
Total 14 100 14 100 insomnia sebelum dan sesudah
Berdasarkan tabel 1.1 dapat diberikan pijat punggung pada
diketahui bahwa pada kelompok kelompok intervensi.
intervensi, sebelum dilakukan pijat p-
Variabel Perlakuan n Mean SD t
punggung sebagian besar responden value
mengalami insomnia dalam kategori Insomnia Sebelum 14 30,5 5,88 5,65 0,001
berat yaitu sejumlah 9 orang (64,3 Sesudah 14 23,71 5,13
%) dan sebagian lain mengalami
Berdasarkan tabel 1.3 dapat
insmonia dalam kategori ringan yaitu
diketahui bahwa rata-rata nilai
sebanyak 3 responden (21,4 %).
insomnia responden kelompok
Sedangkan setelah dilakukan
intervensi sebelum perlakuan pijat
perlakukan pijat punggung pada
punggung sebesar 30,50 kemudian
kelompok intervensi, sebagian besar
sesudah perlakuan mengalami
responden mengalami insomnia
penurunan menjadi 23,71.
dalam kategori ringan yaitu sebanyak
Berdasarkan uji t dependent,
8 responden (57,4 %) dan tidak ada
didapatkan nilai t hitung 5,65 dengan
responden yang mengalami insomnia
p-value sebesar 0,001. Terlihat
dalam kategori sangat berat yaitu 0
responden (0,00 %). bahwa p-value 0,001 < (0,05), ini
menunjukkan bahwa ada perbedaan
B. AnalisisBivariat insomnia sebelum dan sesudah
1. Tabel 1.2 Perbedaan dierikan intervensi pijat punggung
insomnia sebelum dan sesudah pada kelompok intervensi.
penelitian pada kelompok kontrol. 3. Tabel 1.4 Pengaruh pijat
punggung terhadap penurunan
Variabel Perlakuan n Mean SD T p-value tingkat insomnia pada usia dewasa.
Insomnia Sebelum 14 29,21 5,794 1,593 0,135 Variabel Kelompok n Mean SD t p-value
Sesudah 14 28,64 5,799
Insomnia Kontrol 14 28,64 5,799 2,381 0,025
Intervensi 14 23,71 5,136

pengaruh terapi pijat punggung (back massage) terhadap tingkat insomnia pada usia dewasa di desa
sinomwidodo kecamatan tambakromo kabupaten pati
5

Berdasarkan tabel 1.4 dapat
diketahui bahwa rata-rata insomnia
pada responden sesudah diberikan
perlakuan pijat punggung pada
kelompok intervensi sebesar 23,71,
sedangkan pada kelompok control
sebesar 28,64.
Berdasarkan uji t test
independent, didapatkan nilai t
hitung 2,381dengan p-value sebesar
0,025. Terlihat bahwa p-value 0,025
< (0,05), ini menunjukkan bahwa
ada pengaruh secara bermakna pijat
punggung terhadap penurunan
tingkat insomnia pada usia dewasa di
Desa Sinomwidodo Kecamatan
Tambakromo Kabupaten Pati.
PEMBAHASAN
A. Gambaran insomnia pre
dan post pada usia dewasa
sebelum dan setelah diberikan
pijat punggung
Berdasarkan tabel 4.1 dapat
diketahui bahwa pada kelompok
kontrol didapatkan sebagian besar
responden mengalami insomnia
dalam kategori berat yaitu sejumlah
8 orang (57,1 %). Sedangkan pada
kelompok intervensi, sebelum
dilakukan pijat punggung sebagian
besar responden mengalami
insomnia dalam kategori berat yaitu
sejumlah 9 orang (64,3 %). Hal
tersebut menunjukkan bahwa
sebagian besar responden baik
kelompok kontrol maupun kelompok
intervensi mengalami insomnia
dalam kategori berat.
Menurut Kaplan dan
Sadcock (1997), satu dari enam
kebutuhan dasar yang sering kali
tidak disadari pentingnya adalah
kebutuhan tidur dan istirahat. Salah
pengaruh terapi pijat punggung (back massage) terhadap tingkat insomnia pada usia dewasa di desa
sinomwidodo kecamatan tambakromo kabupaten pati
satu masalah tidur yang kerap kali
dialami lansia adalah insomnia.
Insomnia merupakan masalah tidur
yang paling sering terjadi pada lanjut
usia (Bain, 2006). Insomnia adalah
gangguan masalah tidur ditandai
dengan kurangnya jumlah jam tidur
dan rendahnya kualitas tidur yang
terjadi selama tiga kali dalam satu
minggu selama minimal satu bulan
(Holbrook, 2009).
B. Perbedaan insomnia
pada usia sebelum dan sesudah
dilakukan pijat punggung
Berdasarkan tabel 1.2 dapat
diketahui bahwa rata-rata nilai
insomnia sebelum pada kelompok
kontrol sebesar 29,21 kemudian
mengalami penurunan menjadi 28,64
dengan p value (0,135) setelah
penelitian pada kelompok kontrol.
Hasil penelitian tersebut
menunjukkan bahwa pada penderita
insomnia pre post kelompok kontrol
maka tidak ada perubahan dan
perbaikan ke arah yang lebih baik
untuk menurunkan insomnia pada
responden.
Berdasarkan uji t dependent,
didapatkan nilai t hitung 1,883
dengan p-value sebesar 0,082.
Terlihat bahwa p-value 0,082 >
(0,05), ini menunjukkan bahwa tidak
ada perbedaan secara bermakna
insomnia sebelum dan sesudah pada
kelompok kontrol tanpa adanya
perlakuan di Desa Sinomwidodo,
kecamatan Tambakromo Kabupaten
Pati.
Tidak adanya perbedaan
sebelum maupun sesudah pada
kelompok kontrol tersebut menurut
asumsi peneliti dipemngaruhi oleh
banyak faktor selain tidak adanya
perlakuan pada kelompok kontrol
baik secara farmakologis maupun
6
 non farmakologis pada penderita
insomnia. Beberapa faktor tersebut
telah diuraikan dan dijelaskan diatas
seperti faktor umur, jenis kelamin,
gaya hidup atau pola hidup dan
faktor pekerjaan responden yang
sebagian besar adalah buruh/pekerja
pabrik. Faktor-faktor tersebut sangat
berpengaruh terhadap insomnia pada
sebagian besar responden dan tidak
ada atau tidak terjadi perubahan
sama sekali dengan beberapa faktor
tersebut selama penelitian ini
berlangsung sehingga hal tersebut
menjadikan sebagian besar
responden yang mengalami insomnia
dalam kategori berat pada kelompok
kontrol akan tetap mengalami
insomnia dalam kategori berat juga
setelah peneltian ini dilangsungkan.
Menurut asumsi peneliti karena
waktu penelitian yang singkat
sehingga faktor-faktor penyebab
insomnia pada sebagian besar
responden tidak dapat dirubah dalam
jangka waktu yang pendek karena
berhubungan dengan perilaku
responden dan juga terdapat faktor
genetik responden yang memang
tidak dapat dirubah yaitu umur dan
jenis kelamin responden.
Berdasarkan hal tersebut maka hasil
penelitian pada post kelompok
kontrol tanpa adanya perlakuan
menunjukkan tidak ada perbedaan
yang signifikan antara sebelum dan
sesudah penelitian ini.
Berdasarkan tabel 1.3 hasil
penelitian diketahui bahwa rata-rata
nilai insomnia responden kelompok
intervensi sebelum perlakuan pijat
punggung sebesar 30,5 kemudian
sesudah perlakuan mengalami
penurunan menjadi 23,71. Hal
tersebut menunjukkan adanya
perbedaan Penanganan insomnia
pengaruh terapi pijat punggung (back massage) terhadap tingkat insomnia pada usia dewasa di desa
sinomwidodo kecamatan tambakromo kabupaten pati
dapat dilakukan secara farmakologis
maupun nonfarmakologis. Adapun
secara nonfarmakologis dapat
dilakukan tindakan-tindakan mandiri,
salah satunya adalah masase
punggung. Masase memiliki banyak
manfaat pada sistem tubuh manusia
seperti mengurangi nyeri otot, pada
sistem kardiovaskuler dapat
meningkatkan sirkulasi dan
merangsang aliran darah ke seluruh
tubuh, dapat juga menstimulasi
regenerasi sel kulit, serta efeknya
pada sistem syaraf dapat
menurunkan insomnia (Kushariyadi
dan Setyohadi, 2011).
Berdasarkan uji t dependent,
didapatkan nilai t hitung 5,65 dengan
p-value sebesar 0,001. Terlihat
bahwa p-value 0,001 < (0,05), ini
menunjukkan bahwa ada perbedaan
insomnia sebelum dan sesudah
diberikan intervensi pijat punggung
pada kelompok intervensi.
Hal ini sesuai dengan
penelitian Tanzil Aziz (2013),
pengaruh masase punggung
terhadap insomnia pada lansia di
unit rehabilitasi sosial Pucang
Gading Semarang bahwa masase
yang diberikan merupakan terapi
yang menyenangkan yang dapat
mempengaruhi rasa kantuk yang
cepat, sehingga nilai insomnia
mengalami perubahan. Menurut
penelitian yang dilakukan oleh
Richards (1998) dalam Berman
(2009), masase punggung
meningkatkan kualitas tidur pada
klien yang menderita sakit.
C. Pengaruh pijat
punggung terhadap penurunan
tingkat insomnia pada usia dewasa
Berdasarkan tabel 1.4 dapat
diketahui bahwa rata-rata insomnia
pada responden sesudah diberikan
7
 perlakuan pijat punggung pada
kelompok intervensi sebesar 23,71,
sedangkan pada kelompok kontrol
sebesar 28,64.
Berdasarkan uji t test
independent, didapatkan nilai t
hitung 2,381 dengan p-value sebesar
0,025. Terlihat bahwa p-value 0,025
< (0,05), ini menunjukkan bahwa
ada pengaruh secara bermakna pijat
punggung terhadap penurunan
tingkat insomnia pada usia dewasa di
Desa Sinomwidodo, kecamatan
Tambakromo Kabupaten Pati. Disini
dapat dilihat adanya perbedaan
antara kelompok intervensi dan
kelompok kontrol pada post-test
yaitu adanya penurunan tingkat
insomnia yang diberikan terapi
pijat punggung pada kelompok
intervensi dan pada kelompok
kontrol tidak ada perbedaan yang
signifikan karena lansia tidak
diberikan terapi pijat punggung.
Penelitian ini didukung oleh
hasil penelitian Andrian (2016), yang
menunjukkan bahwa hasil uji paired
sample t-test tidak terdapat
perbedaan rata-rata insomnia pre test
dan post test pada kelompok kontrol
(p-value = 0,104), dan terdapat
perbedaan rata-rata insomnia pre test
dan post test pada kelompok
eksperimen (p-value = 0,001). Hasil
uji independen sample t-test
diperoleh hasil bahwa tidak terdapat
perbedaan rata-rata insomnia pre
test antara kelompok eksperimen
dengan kelompok kontrol (p-value =
0,621) dan terdapat perbedaan rata-
rata insomnia post test antara
kelompok eksperimen dengan
kelompok kontrol (p-value = 0,001).
Masase punggung atau
sering diistilahkan effleurage
merupakan teknik yang sejak dahulu
pengaruh terapi pijat punggung (back massage) terhadap tingkat insomnia pada usia dewasa di desa
sinomwidodo kecamatan tambakromo kabupaten pati
digunakan dalam keperawatan untuk
meningkatkan relaksasi dan
istirahat. Riset menunjukkan
bahwa masase punggung memiliki
kemampuan untuk menghasilkan
respon relaksasi (Gauthier, 1999
dalam Berman, 2009). Hasil riset
Labyak & Metzger, 1997 dalam
Berman, 2009) menyatakan bahwa
gosokan punggung sederhana
selama 3 menit dapat meningkatkan
kenyamanan dan relaksasi klien
serta memiliki efek positif pada
parameter kardiovaskular seperti
tekanan darah, frekuensi denyut
jantung, dan frekuensi pernafasan.
Masase memiliki banyak manfaat
pada sistem tubuh manusia seperti
mengurangi nyeri otot, pada sistem
kardiovaskuler dapat meningkatkan
sirkulasi dan merangsang aliran
darah ke seluruh tubuh, dapat juga
menstimulasi regenerasi sel kulit
dan membantu dalam barrier tubuh,
serta efeknya pada sistem saraf
dapat menurunkan insomnia
(Kushariyadi dan Setyohadi, 2011).
Massage merupakan suatu
teknik yang dapat memperlancar
peredaran darah, memberikan rasa
rileks pada tubuh, menghilangkan
stress, menghilangkan rasa lelah dan
letih, dengan melakukan tekanan
pada titik tertentu. Ketikajaringan
otot kontraksi saat masase
akanmembuat sistem syaraf disekitar
area dimasase juga ikut tertekan dan
jaringan otot rileks maka syaraf juga
akan teregang, sehingga
meningkatkan aktivitas parasimpatis
untuk mengeluarkan neurotransmitter
seperti hormone endorphin,
serotonin, asetikolin. Melalui
respon yang dihasilkan oleh otak
peningkatan level serotonindapat
mengurangi efek psikis dari stress
8
 dan mengurangi efek psiko seperti intervensi pijat punggung pada
hipertensi, hormon yang kelompok intervensi dengan p-value
dikeluarkan medula adrenal pada sebesar 0,001.
massa stress yaitu norepineprin dan Ada pengaruh secara
epineprin yang dilepaskan oleh bermakna dari pijat punggung
kelenjar adrenal dalam darah dapat terhadap penurunan tingkat insomnia
meningkatkan respon “fight and pada usia dewasa di Desa
fight” (Olney, 2005). Sinomwidodo, kecamatan
Massage dapat membuat Tambakromo Kabupaten Pati dengan
vasodilatasi pembuluh darah dan nilai p-value 0,025.
getah bening serta meningkatkan
respon reflek baroreseptor yang SARAN
mempengaruhi penurunan aktivitas
sistem syaraf simpatis dan 1. Bagi Masyarakat
meningkatkan aktivitas saraf Masyarakat mendapatkan
parasimpatis serta sebagai proses informasi tentang terapi
memberi impuls aferen mencapai nonfarmakologi khususnya
pusat jantung. Akibat sirkulasi darah manfaat terapi pijat punggung
lancar pada organ seperti untuk insomnia.
muskuloskeletal dan kardiovaskuler, 2. Bagi Tenaga Kesehatan
aliran dalam darah meningkat, Hasil penelitian diharapkan
pembuangan sisa-sisa metabolik dapat membantu tenaga
semakin lancar sehingga memicu kesehatan khususnya perawat
hormone endorphin yang berfungsi komunitas untuk lebih yakin
memberikan rasa nyaman. Kondisi dalam menggunakan terapi pijat
rileks yang dirasakan tersebut punggung sebagai alternatif
dikarenakan relaksasi dapat pengobatan bagi penderita
memberikan pemijatan halus pada insomnia di masyarakat.
berbagai kelenjar pada tubuh, 3. Bagi Institusi Pendidikan
menurunkan produksi kortisol dalam Hasil penelitian diharapkan
darah, mengembalikan pengeluaran dapat meningkatkan
hormon yang secukupnya sehingga pengetahuan tentang terapi
memberikan keseimbangan emosi nonfarmakologi, khususnya pijat
dan ketegangan pikiran (Olney, punggung untuk menurunkan
2005). insomnia, dapat dijadikan
sebagai pengembangan dan
KESIMPULAN informasi dalam ilmu
keperawatan sehingga asuhan
Tidak ada perbedaan secara keperawatan secara mandiri
bermakna insomnia sebelum dan dapat dilakukan dengan lebih
sesudah pada kelompok kontrol di baik.
Desa Sinomwidodo, Kecamatan 4. Bagi Peneliti Selanjutnya
Tambakromo Kabupaten Patidengan Perlu ditingkatkan penelitian
nilaip-value sebesar 0,135. dengan menggunakan desain
Ada perbedaan insomnia experiment dan teknik
sebelum dan sesudah diberikan pelaksanaan yang lebih baik

pengaruh terapi pijat punggung (back massage) terhadap tingkat insomnia pada usia dewasa di desa
sinomwidodo kecamatan tambakromo kabupaten pati
9
 tentang insomniadampaknya Berman, Audrey, dkk. 2009. Buku
terhadap kesehatan. Penelitian Ajar Praktik Keperawatan
selanjutnya tentang insomnia Klinis Kozier & Erb. Jakarta :
hendaknya mampu mengontrol EGC
faktor-faktor lain yang
mempengaruhi insomnia Dewi, 2005. Faktor-Faktor Yang
misalnya stress Berkaitan Dengan Prevalensi
danketergantungan gadget. Kurang Tidur Kronis Pada
Mahasiswa Di Daerah
DAFTAR PUSTAKA Istimewa Yogyakarta. Jurnal
Kesehatan Surya Medika
Amir, N. 2007. Gangguan Tidur Yogyakarta.
pada Lanjut Usia, Diagnosis http://www.skripsistikes.word
dan Penatalaksanaan. press.com. [Accessed 24
Cermin Dunia Kedokteran November 2013].
No. 157 Dalam Penelitian M.
Tanzil Aziz.2014. Program Elmeida, Effendy. 2008. Insomnia
Studi Ilmu Keperawatan Jangan Dibiarkan Berlarut-
Stikes Ngudi Waluyo larut.
Ungaran. http;//www.medanbisnisonlin
e.com. ( Sabtu, 25 April
Arikunto, Suharsimi. 2010. 2009).
Prosedur Penelitian Suatu
Pendekatan Praktis. Jakarta : Fitri, M.Y. 2009. Gangguan Tidur
PT. Rinneka Cipta. Pada Lansia. Available from
: http //
Arranger team, 2007. Clinical stikeskabmalang.wordpress.c
practice guidelin adult om / 2009 / 10 / 02 /
insomnia : assesment to gangguan–tidur–pada–lansia.
diagnosis. Newyork : alberta
medical association. Dalam Guang Hung Zhao. 2009. Gaya
penelitian bimma adi putra, Hidup Warga Usia
2013. Hubungan intensitas Pertengahan Dan Usia
perilaku merokokdengan Lanjut Serta Pengaruhnya
tingkat insomnia. Jurusan Terhadap Kesehatan.
PsikologiFakultas Ilmu Available from:
Pendidikan Universitas http//www.halulindo.co.cc/art
Negeri Semarang. icle-mainmenu/pendidikan-
dan-keluarga/88-gaya-hidup-
Asmadi, 2008. Teknik Prosedural arga-usia-pertengahan-dan-
Keperawatan Konsep Dan usia-lanjut-serta-
Aplikasi Kebutuhan Dasar pengaruhnya-terhadap-
Klien. Jakarta : Elex Media kesehatan.html
Komputindo.

pengaruh terapi pijat punggung (back massage) terhadap tingkat insomnia pada usia dewasa di desa
sinomwidodo kecamatan tambakromo kabupaten pati
10
 Gunawan, L. 2001. Insomnia : Kecamatan Kabila
Gangguan Sulit Tidur. Kabupaten Bone Bolango.
Yogyakarta : Kanisius. Skripsi PSIK. Universitas
Negeri Diponegoro.
Hurlock, Elizabeth B. 1980.
Psikologi Perkembangan Kushariyadi dan Setyohadi. 2011.
Edisi Kelima. Jakarta : Terapi Modalitas
Erlangga. Keperawatan pada Klien
Psikogeriatrik .Jakarta :
Hossain, J.L. (2004). Sleep, fatigue, Salemba Medika
and sleppiness in shift
workers and sleep disordered
individuals. ProQuest Laili, 2015. Perbadaan Efetifitas
Dissertations and Theses. Terapi Mandi Air Hangat
Dengan Terapi Rendam Air
Husein Umar, 2005. Metode Hangat Pada Kaki Terhadap
Penelitian. Jakarta : Salemba Insomnia Pada Lansia Di Uit
Empat Rehabilitasi Sosial Wenig
Wardoyo Ungaran. Skripsi
Iwan, 2009. Skala insomnia PSIK: Stikes Ngudi Waluyo
(KSBPJ insomnia rating Ungaran.
scale). From :
http://www.sleepnet.com. Lestari, P.L., & Allenidekania.
(2009). Perbedaan kualitas
Japardi, I. 2002. Gangguan Tidur. tidur pekerja shift saat
Fakultas kedokteran bagian menjalani shift pagi dengan
bedah sumatra utara. saat menjalani shift malam
j. sateia & j buysse, 2010. Insomnia pada PT. Kobame
diagnosis and treatment. Propertindo. Laporan
London : informa healthcare. Penelitian tidak
dipublikasikan, Universitas
Kanisius, 2009. Bebas insomnia. Indonesia, Jakarta, Indonesia.
Yogyakarta : Penerbit
Kanisius (Anggota IKAPI). Likah, 2008. Pengaruh terapi
mandi air hangat sebelum
Kaplan, H.I.& Sadock, B.J., 1997. tidur terhadap kejadian
Sinopsis Psikiatri. Jilid 2, isomnia pada lansia:
edisi VII. Jakarta, Binarupa yogyakarta.
Aksara. Pp : 194-201.
Lumbantobing , 2004. Ganngguan
Kasim, Indrayati Puspita. 2015. TIdur. Jakarta: Balai Penerbit
Pengaruh Back Massage FKUI. Mangoenprasodjo.
(Pijatan Punggung) 2004. Kiat Memasuki Masa
Terhadap Penurunan Paruh Baya Tanpa Was-Was
Kejadian Insomnia Pada dan Cemas. Yogya:
Lansia di Desa Toto Selatan Thinkfresh.

pengaruh terapi pijat punggung (back massage) terhadap tingkat insomnia pada usia dewasa di desa
sinomwidodo kecamatan tambakromo kabupaten pati
11
 Tiga. Universitas
Mangoenprasodjo, A.S dan Sri Muhammadiyah Surakarta.
N.H. 2005. Terapi Alternatif
Dan Gaya Hidup Sehat. Sanningtyas.2013.Studi Kualitas
Yogyakarta : pradipta Tidur Pegawai Institut
publishing. Pertanian Bogor
(skripsi).Institut Pertanian
Notoadmodjo, soekidjo. 2010. Bogor.Fak.Matematika dan
Prosedur Penelitian Suatu Ilmu
Pendekatan Praktik. Jakarta : PengetahuanAlam.Bogor
PT. Rinneka Cipta. diakses pada tanggal 19 mei
2013.http://katalog.perpustak
Nursalam, 2014. Konsep Dan aan.ipb.ac.id/senayan3stable1
Penerapan Metodologi 1/index.php?p=show_detail&
Penelitian Ilmu Keperawatan. id=167831
Jakarta : Salemba Medika.
Semiun, Yustinus. 2006. Kesehatan
Olney, C.M. (2005). The effect of Mental. Yogyakarta :
therapeutic back massage in Kanisius.
hypertensive persons: a
preliminary study. Biological Siregar, M.H. (2011). Mengenal
Research for Nursing. Sebab-Sebab, Akibat-Akibat
dan Cara Terapi Insomnia.
Pederson, 2012.Dalam Penelitian Jogjakarta: FlashBooks.
Shinde & Anjum, 2014.
Effectiveness Of Slow Back Subandi, A. 2008. Seri Bodytalk
Massage On Quality Of Sleep Yoga Insomnia. Jakarta : Elex
Among ICU Patent’s. Media Komputindo.
Available from :
www:ijrs.net. Sugiono, 2009. Metode Penelitian
Pendidikan. Bandung :
Putra, S.R. 2011. Tips Sehat Alfabeta.
dengan Pola Tidur Tepat dan
Cerdas. Jokjakarta:Buku Sugiono, 2013. Metode Penelitian
Biru. Pendidikan. Bandung :
Alfabeta.
Rafknowledge, 2004. Insomnia
Dan Gangguan Tidur Susilo dan Wulandari, 2011. Cara
Lainnya. Jakarta : Elex Media Jitu Mengatasi
Komputindo. Insomnia.Yogyakarta : Kata
Hati.
Ricards, 2000 dalam penelitian
Anna Fita Atika, 2013. Sutresna, N dkk. 2013. Pengaruh
Pengaruh Back Massage Masase Punggung Terhadap
Terhadap Kualitas Tidur Kualias Tidur pada Lansia
Pada Ibu Hamil Trimester dengan Insomnia Di Panti

pengaruh terapi pijat punggung (back massage) terhadap tingkat insomnia pada usia dewasa di desa
sinomwidodo kecamatan tambakromo kabupaten pati
12
 Sosial Tresna Werdha Wana
Seraya Denpasar 2(2):39-43

Tarihi, kabul. 2012. Effect On Sleep

Of Massage. Available from :
http://www.deuhyoedergi.org.

Trisnowijayanto, Bambang. 2012.

Keterampilan Dasar
Massage. Yogyakarta : Muha
Medika.

Widya, G. 2011. Mengatasi

Insomnia.Yokyakarta:Katahat
i.

pengaruh terapi pijat punggung (back massage) terhadap tingkat insomnia pada usia dewasa di desa
sinomwidodo kecamatan tambakromo kabupaten pati
13