PENDAHULUAN
Sistem endokrin terdiri dari kelenjar yang memproduksi dan mengeluarkan hormon.
Hormon adalah suatu zat kimia yang diproduksi dalam tubuh berfungsi untuk mengatur
aktivitas sel atau organ. Hormon mengatur pertumbuhan tubuh, metabolisme (proses fisik dan
kimia dari tubuh), dan perkembangan dan fungsi seksual. Hormon-hormon dilepaskan ke
aliran darah dan dapat mempengaruhi satu atau beberapa organ di seluruh tubuh.
Hormon adalah pembawa pesan kimiawi yang dibuat oleh tubuh. a mentransfer informasi
dari satu set sel ke yang lain untuk mengkoordinasikan fungsi berbagai bagian tubuh. !elenjar
utama dari sistem endokrin adalah hipotalamus, hipofisis, tiroid, paratiroid, adrenal, tubuh
pineal, dan organ-organ reproduksi (ovarium dan testis). "ankreas juga merupakan bagian dari
sistem ini, tetapi memiliki peran dalam produksi hormon serta dalam pe n#ernaan.
Sistem endokrin diatur oleh umpan balik. $ntuk hormon yang diatur oleh kelenjar
hipofisis, sinyal yang dikirim dari hipotalamus ke kelenjar hipofisis dalam bentuk %releasing
hormone% yang merangsang hipofisis untuk mensekresikan %stimulating hormone% ke dalam
sirkulasi. %Stimulating hormone% kemudian ke kelenjar target untuk meransang supaya
kelenjar mengeluarkan hormon tersebut. &pabila hormon ini meningkat dalam sirkulasi,
hipotalamus dan kelenjar pituitary akan mengurangkan sekresi 'releasing hormon dan
%stimulating hormone%, yang akan memperlambat sekresi hormon oleh kelenjar target. Sistem
ini menghasilkan konsentrasi hormon yang stabil dalam sirkulasi darah oleh kelenjar
hipofisis.
1.3 TUJUAN
BAB II
PEMBAHASAN
A. ANATOMI
2
!elenjar pituitari, juga dikenal sebagai hipofisis, adalah organ bulat yang terletak
langsung di bawah hipotalamus, beristirahat dalam depresi dari dasar tengkorak disebut sela
tursika.
Hipofisis anterior atau adenohypophysis adalah kelenjar klasik terdiri terutama dari
sel-sel yang mensekresikan hormon protein. Hipofisis posterior atau neurohypophysis bukan
organ yang terpisah, tetapi merupakan perpanjangan dari hipotalamus. Hal ini sebagian besar
terdiri dari akson dari neuron hipotalamus yang memperpanjang ke bawah sebagai sebuah
paket besar di belakang hipofisis anterior. Hal ini juga membentuk tangkai yang disebut
hipofisis, yang mun#ul untuk menangguhkan kelenjar anterior dari hipotalamus.
B. FISIOLOGI
4
Kadar Hormon ketika hamil
dan laktasi.
!onsentrasi prolaktin di dalam darah meningkat dua kali lipat sebagai respon dari
proses menyusui dan men#apai pun#ak sekitar 47 menit setelah pemberian &S dimulai.
Selama minggu pertama setelah melahirkan, jumlah prolaktin ketika menyusui berkurang
sekitar 71 persen. ika seorang ibu tidak menyusui, maka kadar prolaktin biasanya berkurang
seperti ketika tidak hamil setelah 5 hari pas#a melahirkan.
Selama menyusui, kadar prolaktin digambarkan sebagai berikut8
• !adar "rolaktin lebih tinggi pada waktu malam (tidur) dari pada siang hari.
• !adar "rolaktin menurun perlahan-lahan selama proses laktasi tapi tetap tinggi selama
5
• !etika menyusui rata-rata kadar prolaktin adalah 91ng 3 ml pada 01 hari pas#a
melahirkan, setelah itu, kadar prolaktin ini perlahan-lahan menurun tetapi tetap
meningkat pada 0:1 hari pas#apersalinan (44,; ng 3 ml).
"rolaktin juga ada dalam &S . konsentrasi prolaktin dalam susu lebih rendah daripada
konsentrasi prolaktin dalam plasma darah dan konsentrasi tertinggi dalam susu transisi awal
(sekitar 4; ng 3 ml) dan yang foremilk daripada hindmilk. <ransmisi awal prolaktin dalam
6
foremilk air diperkirakan memiliki efek pada #airan usus dan pertukaran elektrolit dalam bayi
baru lahir . !adar prolaktin adalah hampir sama antara payudara kiri dan kanan.
Fungsi !"#!n $"!%&'(in )&i(u *
0. +erperan dalam pembesaran alveoli dalm kehamilan
2. empengaruhi inisiasi kelenjar susu dan mempertahankan laktasi. ;.
enstimulasi sel di dalam alveoli untuk memproduksi &S
4. Hormon ini juga mengatur metabolisme pada ibu, sehingga kebutuhan zat oleh tubuh ibu
dapat dikurangi dan dialirkan ke janin.
+erdasarkan literatur ada beberapa faktor yang dapat memepengaruhi pengeluaran prolaktin 8
0. >utrisi 8 Setelah makan dapat terjadi peningkatan kadar prolaktin. "rotein yg terdapat di
dalam suatu makanan sangat berperan terhadap pengeluaran prolaktin. &sam amino tirosin
dan triptofan yg terdapat dalam protein, memiliki kemampuan memi#u pengeluaran
prolaktin. akanan hanya meningkatkan prolaktin pada orang yg sehat saja. Selain
8
produksi susu yang memadai, bahkan walaupun kadar prolaktin rendah. <emuan ini
membantu menjelaskan mengapa bayi dari ibu multipara mulai kenaikan berat badan agak
lebih #epat daripada bayi dari ibu primipara.
D. PROLA+TIN,INHIBITING FA+TOR
Prolaktin-inhibiting factor (" =) adalah zat dari hipotalamus, baik dopamin itu sendiri
atau dimediasi oleh dopamin. ni merangsang pengeluaran dopamin dan dengan demikian
menghambat sekresi prolaktin (agonis dopamin). B"!#!'"i$(in-! &( )&ng #/n/'&n
%&'(&si- &0&%& !n(! 0&"i &g!nis 0!$&#in. Dopamin antagonis memiliki efek sebaliknya.
Stimulasi putting susu dan pengeluaran susu menekan " = dan dopamin, menyebabkan kadar
prolaktin meningkat dan meransang payudara untuk menghasilkan susu. @bat, seperti
meto#lopramide, fenotiazin dapat meningkatkan produksi &S karena mereka menghambat
" =.
O )(! in
/espon dari menyusui, hormon oksitosin dari hipofisis posterior menyebabkan milk -
ejection reflex( B/) , kontraksi sel-sel mioepitel sekitar alveoli yang diperlukan untuk
pengeluaran susu dari payudara. @ksitosin dilepaskan ke dalam aliran darah ke payudara dan
ia berinteraksi dengan reseptor pada mioepitel sel, menyebabkan kontraksi dan memaksa susu
keluar dari alveoli . !ebanyakan wanita merasakan tekanan dan kesemutan dan sensasi hangat
selama ejeksi susu. Setelah proses menyusui dimulai , wanita akan mengalami beberapa milk-
ejection selama menyusui.@ksitosin memainkan peran utama dalam kelangsungan laktasi.
Selama rangsangan menyusu oksitosin dilepaskan ke dalam aliran darah . !onsentrasi
9
oksitosin dalam darah meningkat dalam waktu 0 menit selama stimulasi, dan kembali ke
jumlah dasar dalam waktu E menit setelah penghentian rangsangan puting. !adar oksitosin
terus naik dan turun pada sepanjang proses laktasi.
"osterior hipofisis berisi banyak oksitosin (;111-9111 m$) jika dibandingkan dengan
jumlah diperlukan untuk memperoleh ejeksi refleks (71-011 m$). @ksitosin memiliki fungsi
penting lainnya untuk kontraksi rahim ibu. !ontraksi rahimmembantu untuk mengontrol
perdarahan postpartum dan untuk membantu dalam involusi uterus. /ahim tidak hanya
berkontraksi selama menyusui tapi juga terus berkontraksi selama 21 menit setelah pemberian
makan./asa kram mungkin menyakitkan selama pertama beberapa hari pas#apersalinan.
E. GANGGUAN
P"!%&'(in!#& Hi$/"$"!%&'(in/#i&
10
P&(! isi!%!gi
Di&gn!sis
ika kadar prolaktin tinggi terdeteksi,maka kehamilan, penggunaan obat yang
meningkatkan prolaktin, dan hipotiroidisme primer harus dikesampingkan. +ila ini dilakukan,
/ area Sellar harus dilakukan.
11
P/n&ng&n&n
"rolaktinoma biasanya paling baik ditangani se#ara medis dengan obat dopamin
agonis disebut Aabergoline atau obat seperti +romokriptin. +edah dan radioterapi kurang
sukses dan jarang diperlukan hanya bila pengobatan medis tidak sukses, atau tidak dapat
ditoleransi.
@bat ini bertindak dalam #ara yang sama seperti bahan alami yaitu dopamin yang
diproduksi oleh otak untuk menurunkan produksi prolaktin. @leh karena itu obat ini
berfungsi untuk mendapatkan jumlah prolaktin yang normal. Hal ini akan menghasilkan
sejumlah efek yang baik8 Dalam siklus haid wanita biasanya kembali ke normal dan
kelembutan payudara dan keluarnya susu menurun.
+romokriptin telah digunakan selama lebih dari ;1 tahun, dengan tidak ada efek
jangka panjang termasuk sebelum dan selama kehamilan. >amun, jika ada yang mulai
mengambil dosis penuh dengan perut kosong maka mereka #enderung untuk menderita efek
samping yang reversibel yang paling umum di antaranya adalah mual dan muntah, pusing
pada berdiri, flu dan hidung gerah.
Aabergoline adalah obat yang lebih baru yang hanya perlu dilakukan dimakan sekali
atau dua kali seminggu dan yang sangat jarang menyebabkan efek samping . @bat ini karena itu
sangat nyaman dan sekarang kita gunakan sebagai lini pertama pengobatan . <idak a da bukti
bahaya pada wanita yang hamil pada obat ini.
embi#arakan masalah seksualitas biasanya tidak akan jauh-jauh dari masalah fungsi organ
seksual baik itu bagi kaum hawa maupun kaum pria. <ahukah anda, masalah seksualitas juga
bisa diawali dengan adanya gangguan atau ketidakseimbangan hormon pada tubuh. Sebagai
#ontoh, kini banyak sekali kasus dimana seseorang mengalami kekurangan hormon prolaktin
yang ternyata berperan besar dalam mempengaruhi kualitas seksual seseorang
12
Hormon prolaktin sendiri memiliki peran besar bagi kesehatan wanita. Sebagai #ontoh,
perkembangan payudara dan produksi &S dipengaruhi oleh adanya hormon ini. +agi kaum
pria sendiri, jika hormon prolaktin menurun dengan signifikan, maka kesehatan tubuh se#ara
umum maupun kesehatan seksual se#ara khusus akan mengalami gangguan. /endahnya
hormon prolaktin ini akan mengurangi tingkat kepuasan se#ara seksualitas pada tubuh.
+ahkan dalam beberapa kasus, banyak orang yang mengalami penurunan minat pada
hubungan seksual karena penurunan hormon ini.
"enelitian yang diterbitkan oleh ournal of SeGual edi#ine menyebutkan jika pria yang
memiliki kadar hormon prolaktin yang #enderung rendah, maka se#ara psikologis dan tingkat
kesehatan seksualnya pun sangatlah rendah. +anyak pria yang juga #enderung lebih mudah
mengalami penurunan fungsi seksual se#ara signifkkan, depresi, dan juga kesulitan
mendapatkan orgasme. $niknya, rendahnya kadar prolaktin sendiri bisa dikaitkan dengan
tingginya kadar + , jarangnya penderitanya melakukan latihan fisik, hingga tingginya kadar
gula dalam darah.
+anyak pria yang memilliki #andu pada rokok atau minuman beralkohol juga #enderung
lebih mudah mengalami kondisi prolaktin yang rendah dalam tubuh yang berimbas se#ara
langsung pada kepuasan seksualitas dalam hidupnya. $ntuk menghindari masalah ini,
konsumsi minuman beralkohol dan juga kebiasaan merokok tentu harus dihentikan de ngan
segera.
BAB III
PENUTUP
A. KESIMPULAN
Hormone prolaktin merupakan hormone yang dihasilkan oleh kelenjar pituitary yang
berfungsi untuk 8
13
4. Hormon ini juga mengatur metabolisme pada ibu, sehingga kebutuhan zat oleh tubuh
ibu dapat dikurangi dan dialirkan ke janin.
B. SARAN
Dikarenakan hormon prolaktin sangat penting dalam kehidupan manusia, terutama bagi
ibu meyusui untuk membantu melan#arkan dan meningkatkan produksi &S , penulis
memberikan saran sebagai berikut8
"erawat dapat menganjurkan kepada ibu-ibu untuk memberikan &S saja kepada
bayinya agar hormon prolaktin yang ada di dalam tubuhnya dapat meningkat.
14