PENGURUS BESAR
IKATAN DOKTER INDONE$IA
ilasa Bakti 2018 - 2021
(etua UmumiPresident
!I
)r. Daeng Faqih,SH,MH
(etua $a;elis Kehsrmatan
itik Kedokteran (MKEK)lchakman of Honorary
loard of Medical Ethics:
)r. Broto Wasisto,DTM&H,MPH
(etua Mrjslis Kolegium Kodokteran
ndonesia (MKKIIChariman of Board of lndonesian
,{edical Collsgium :
,rot. DR.Dr. Oavid S Perdanakusuma,Sp,BP'RE (K)
(etua Majelis Pengembangan
)elayanan K6proresian (MPPK)lchairman of Board
rf Development of Medical Seruice$ :
)r Poedjo Hanono,Sp.0G (K)
Vakil Ketua Umum I I Ketua Terpilih
/ice President I / President Elect
lr. tloh. Adib Xhumaidi, Sp.0T
Uakil Xetua Umum ll / Vice President ll
)r. Siamet Budiarto,SH,MH.Kes
Uakil Ketra Umum lll Mce President lll
)r. Prasetyo Widhi Buwono,Sp.PD-KHoM
{etua Purnallmmediate Past President
:rof.Dr. l, 0stama Marsis,Sp.OG
iekrelaris Jenderallceneral Secretary
lR. Dr. H€nry Salim Siregar,Sp.oG (K)
lendahara Umum / General Treasurer
lr Nusye E Zamsiar, MS, Sp.0k
THE INDONESIAN MEDICAL ASSOCIATION
GEIIITRAL EXECUTIVE BOARD
Jt. Dr. G.S.S.Y Ratulangie No. 29 Jakarta 10350 Telp 021-3150679 - 390A277 Fax : 3900473
Email : pbidi@idionline.org - Website : www.idionline.org
Jakarta, 17 September 2019
Nomsr : 01 78BIPB/E. 1/09/201 I
Lampiran : 3 (tiga)
: Pengajuan Skama Pemhiayaan Penanganan Penyakit
Perihal
Yang terhormat,
Menteri Kesehatan Rl
Di
Jakarta
Dengan hormat,
Menyusuli surat kami No. 01545/PBtEirc8l2019 tanggal 12 Agustus 2019
perihal sebagaimana pada pokok surat dan memperhatikan hasil dari
pertemuan-pertemuan dengan Tim Kementerian Kesehatan dan Tim BPJS
Kesehatan maka bersama ini kami sampaikan hal-hal sebagai berikut ;
1. Dari 100 daftar penanganan penyakit yg di SK kan PB lDl, kami
mintakan pengesahan oleh Menteri Kesehatan Rl $ebagai daftar
penanganan penyakat yang pembiayaanya dijamin paket kapitasi,
dengan catatan ;
a. Pemeriksaan kehamilan normal (ANC) dikeluarkan dari daftar
tersebut karena selama ini skema pembiayaannya sudah di luar
kapitasi, yaitu dengan pembiayaan non kapitasi (reimbustmen)'
b. Untuk penanganan epistaksis yang bisa di tangani di FKTP yang
pembiayaannya ma$uk dalam paket kapitasi adalah epistaksis
anterior.
2. Dari M daftar penanganan penyakit yg pembiayaannya diluar paket
kapitasi dibagi sebagai berikut:
:
a. 16 daftar penanganan penyakit yang dikeluarkan dari benefit
pelayanan JKN-KIS, karena penegakan diagnosisnya harus di
Rumah sakit serta benefit penanganannya dan pemeriksaannya
tidak dijamin oleh JKN-KIS ditingkat FKTP-
: b. 28 daftar penanganan penyakit tetap sebagai benefit pelayanan
JKN-KIS di FKTP, akan tetapi karena terbatasnya/tidak
mencukupinya $kema pembiayaan kapitasi, maka karni
memohonkan untuk dicarikan skema pembiayaan lain di luar paket
kapitasi, yaitu dengan skerna pembiayaan non kapitasi
(reimbustmen) yang besaran nilainya sesuai dengan nilai
keekonomian atau disepakati bersama dengan organisasi profesi
dan asosiasifasilitas kesehatan dengan catatan ;
- untuk pemeriksaan dan penanganan myopia dan hipermetropia
di FKTP dilaksanakan setelah masa transisi 2 tahun untuk
melengkapi sarana - prasarana FKTP serta pelatihan ulang lebih
dari 20.000 dokter umum.
,., -,. " hal 2
 PENGURUS BESAR

m IKATAN DOKTER INDONESIA

THE INDONESIAN MEDICAL ASSOGIATION
CENTRAL EXEGUTIVE BOARD
Jl. Dr. G.S.S.Y Ratulangie No. 29 Jakarta 10350 Telp 021-3150679 - 390A277 Fax : 3900473
Email : pbidi@idionline.org - Website : www.idionline.org

Surat Pengurus Besar lkatan Dokter lndonesia

Nomor : 0l 7&8,PB/E.{I09120I I
ilasa Bakti 2018 - 2021 Tanggal : 17 September 20{9

letua UmuidPtesldent
rr. Daeng M Faqih,Sil,MH

:etua Majeiis l(ehormalan

.tik l{edokler:n (MKEK}IChairman of Honorary
Demikian kami sampaikan, mohon kiranya lbu Menteri dapat mengesahkan
ioard of Medical Ethics:
tr, Btoto lllasisio,DIM&H,MPH
skerna pernbiayaan pelayanan JKN-KIS terhadap penanganan penyakit di
Fasilitas Pelayanan Kesehatan di tingkat Pertama {FKTP} herdasarkan
kriteria yang kami usulkan diatas.
i€tua Maj€lis Kolegium Kedokteran
rdonesia {MKl(l}lChariman of Boatd of lndonesian
ledical Collegium : Atas perhatiannya karniucapkan terima kasih.
'rol. DR.Br. Daviti 5 Perdanekrsuma,$p,BP"R€ {K)

:etua Ma,cris Pengembangan

elayanan Keprofesian (&tPPK)tChairp6n 6ffp4S
f Devcl0,in'ert 0f l''!sdical Servic0s
r,Poeojotlsnrno.Sp.OGi()
: ../d\ ',
;y'
x%y*u*'
,r,

,- fl \* ^
'
Jakil Keiria Umum I / Ketua Terpilih
\.oA{r',
ice Preside,rt I i President
rr Moh. Adib Khumaidi, sp.oT
Elect '{{'J f-t*
Dr. DaerlgM Faqih"SH.MH
NPA. IDI :44.016

{akil i{et*a Unr*nt ii I Vire Presideflt Il

rr, Slamet Budiarto,SH,MH.Kes
Tembusan:

- Yih. Direktur Pelayanan Kesehatan Primer, Kemenkes RI

lakil Ketua Umililr liJ / Viee President lll
rr. Prassty0 fdidhi Bu'*ono,$p.PD"KHoM

:etua Purna/l,nmedlate Past Prcsident I

foj.Llr. l. 0etairia llar'$is,Sp,0G

iekretaris ienderalicenerai Secretary :

tR.Dr Henry Salim Sk€qaI,Sp.OG (K)

iendahara Umum I General Treasurer

rr Nusye E Zamsiar, MS, Sp.ok
Surat PB lDl
Nomor :AL7&8,lPElE-1lAglzOLg
Tanggal : 17 September2Ol9
Lampiran :1

IOO DIAGNOSIS :
DAFTAR PENYAKIT YANG DILAYANI DI FASILITAS PELAYANAN KESEHATAN TINGKAT PERTAMA {FKTP)
DALAM PAKET KAPITASI JAMINAN KESEHATAN NASIONAL
(Lampiran Surat Keputusar PB lDl llo. tlEfilIPBlA.4rBSz0lg tanggal2 Agustus 2019)

1 Tension headache
2 Bells'palsy
3 Vertigo (Benign paroxysmal positianal vertigo)
4 Benda asinq di koniunqtiva
5 Koniunotivitis
6 Perdarahan subkoniunqtiva
7 Blefaritis
8 Hordeolum
o Eoiskleritis
10 Otitis eksterna
11 Otitis media akut
12 Serumen prop
13 Mabuk perjalanan
14 Furunkel pada hidung
15 Rhinitis akut
16 Rhinitis vasomotor
17 Rhiniiis alergika
18 Benda asing pada hidung
19 Epistaksis {discharge} genital (non gonore)
20 lnfluenza kemih bagian bawah
21 Pertusis
22 Farinoitis
23 Tonsilitis
24 Larinqitis
25 Asma bronkial
Abses folikel rambut atau kelenjar sebasea

Reaksi anafilaktik karena makanan

Herpes zoster tanpa komplikasi

I m petigo u lseratif iektima)

drug eruption, fixed drug

Surat PB lDl
Nomor :ALTSSlPBlE.LlAgl2OLg
Tanggal :17September2O19
Lampiran :2

PB lDl : 16 Diagnosis Penyakit yang harus q ruiuk penega kan

diagnose harus di RS

No Diagnosa Kode Penjelasan

ICD 10
1 Tetanus 435 Other tetanuq

2 Gangguan somatofonn F45 Somatofonn c sorders

3 Mata kering HM.1 Other disorde s of lacrimalglar ; dry eye
syndrome

4 Trikiasis H42.0 Entropion anfl trichiasis of eyel

5 Buta senja H53.6 Night blindnep

6 Hepatitis A 815 Acute hepatit A

7 Vaginosis balderialis N77.1

I Salpingitis N70 Salpingitis ar oophoritis
9 Diabetes melitus tipe 1 E10 lnsulin4eper e*t diabetes me itus

10 Defisiensi mineral E5B- dietary miner defiaiency

E61
11 Leptospirosis {tanpa M7 Leptospirosis
komplikasi)
Skrofuloderma iskin and sut rtt tneous
12 F.18_4 Tuberculosis
tisstre
13 Dermatitis atopik (kecuali L20 Atopic derma is
recalcitrant)
14 Dermatitis seboroik L21 Seborrhoeic rmatttis
15 Kekerasan tumpul XX lnjury, poiso:rfir g and certain oil ar
16 Kekerasan tajam ^^-o*rro^*t of external ca us s (S00-
S99 ;ToGT1N depending or 1S recific body
parts
Surat PB lDl
Nomor zALTSSlPBlEJlASlzoLS
Tanggal :17September2019
Lampiran :3

PB lDl : 28 Diagnosis Penyakit yang tidak bisa {ituntaskan di FKTP karena

masalah fembiayaan kapitasi yang tidak mencuktipi dan butuh tindakan dan
penunjang medis yaitu :

1 Kejang demam R56.0 Febrile convulsions

2 HIV AIDS tanpa komplikasi 221 Asymptomatl4 human immqnodef iciency

virus [HlV] infection status
3 Migren G43 Migraine

4 lnsomnia G47.00 lnsomnia, unspecified

5 Hipermetropia ringan H52.0 Hypermetrog ta

6 Miopia ringan H52.1 Myopia
7 Astigmatism ringan H5?.2 Astigmatism
I Presbiopia H52"4 Presbyopia
I Pneumonia, J1B Pneumonia, o rganism unsppcified
bronkopneumonia

10 Gastritis K2g Gastritis and luodenitis

11 Typhoid fever 401,0 Typhoid fever

12 Keracunan makanan 405 Other bacleri4l foodborne intoxications,

not elsewheq classified
13 Taeniasls {lnfeksi Cacing 868 Taeniasis
Pita)
14 Gonore A54,9 Gonococcalir fection, unspecified
15 Pielonefritis tanpa kornplikasi N10 Acute tubulo- rterstitial nephritls
16 Fimosis N47 Redundant pr )puce, phimosis and
naraohimosis
17 Parafirnosis N47 Paraphirnosis
18 Ruptur perineum tingkat 1-2 o70 Perineallacer rtion during delivery
19 Defisiensi vitarnin E50- Other nutritiot aldeficiencies
E56
2A Dislipidemia E78-5 lI€l, unspe(

21 Hiperurisemia E79_0 Hypruricl without sir n Iil *.nm

arthrttis+ti mtrc rlior
Asrrmalort Etut tur t,c
22 DHF A91 Dengue h oragic fev(
23 Lipoma D17 Benign lig te.ls neop
24 Veruka vulgaris, Veruka 807 Mral uarh
simpleks

25 Moluskurn kontagiosurn 808_1 MoHuscuq F rt4iosurn

l

26 Sifilis stadium 1 dan 2 AsI-O Prirnary g rl syphilis

27 Vulnus laseratum, vulnus T14 lnjury of u riFed bodr fi n

punctum

28 Luka bakar derajat 1 dan2 TsI Bum and reion, body l're

unsrciFx