SK Pelimpahan Wewenang

PEMERINTAH KABUPATEN PESAWARAN
DINAS KESEHATAN
UPT. PUSKESMAS HANURA
Jl. Jendral R. Soeprapto No 1 Desa Hanura Kecamatan Teluk Pandan
Email: pkm.hanura@gmail.com
KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS HANURA

NOMOR :
TENTANG
PENDELEGASIAN WEWENANG
DI UPT PUSKESMAS HANURA
KEPALA UPT PUSKESMAS HANURA,
Menimbang : a. bahwa dalam rangka meningkatkan kelancaran dan pelaksanaan

tugas-tugas di Dinas Kesehatan Kabupaten Pesawaran khususnya
di Puskesmas Hanura sebagai pelaksanaan dari Peraturan Daerah
Kabupaten Pesawaran Nomor 80 Tahun 2016 Tentang
Kedudukan, Susunan Organisasi, Tugas dan Fungsi Serta Tata
Kerja Dinas Kesehatan Kabupaten Pesawaran (Berita Daerah
Kabupaten Pesawaran Tahun 2016 Nomor 100);
b. bahwa untuk melaksanakan maksud tersebut point a, perlu
ditetapkan dengan Keputusan Kepala UPT Puskesmas Hanura.
Mengingat : 1. Undang-undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan;
2. Peraturan Daerah Kabupaten Pesawaran Nomor 80 Tahun 2016
Tentang Kedudukan, Susunan Organisasi, Tugas dan Fungsi Serta
Tata Kerja Dinas Kesehatan Kabupaten Pesawaran.
MEMUTUSKAN
Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS HANURA TENTANG

PENDELEGASIAN WEWENANG DI UPT PUSKESMAS
HANURA.
Kesatu : Menyusun rencana kegiatan pada seksi penelitian dan pengembangan
kesehatan sebagai penjabaran lebih lanjut dapi Program Kerja Sub
Kedua : Dinas Pemberdayaan Masyarakat dan pengembangan kesehatan agar
dapat digunakan sebagai acuan kerja
Ketiga : Menjabarkan perintah atasan yang berupa disposisi atau petunjuk
lisan guna dilakukan tindak lanjut penyelesaian;
Keempat : Mendistribusikan pekerjaan kepada bawahan sesuai bidang tugasnya
agar dapat diselesaikan secara cepat, tepat dan akurat;
Kelima : Melaksanakan identifikasi permasalahan spesifik wilayah dan
kebutuhan penelitian sesuai dengan program pembangunan kesehatan
di Kabupaten Pessawaran;
Keenam : Membuat rencana strategi dan pelaksanaan pendidikan dan pelatihan
di wilayah kabupaten sesuai pedoman dan petunjuk pelatihan teknis
guna meningkatkan kualitas tenaga kesehatan;
Ketujuh : Melakukan tugas lain yang diberikan atasan langsung berkaitan
dengan tugas pokok organisasi guna mendukung kinerja organisasi;
Kedelapan : Hal-hal lain yang belum diatur dalam dalam surat keputusan ini
berkaitan dengan uraian tugas, akan diatur tersendiri dan ditetapkan
kemudian;
Kesembilan : Surat keputusan ini mulai berlaku sejak ditetapkan dan apabila
terdapat kekeliruan dalam keputusan ini, akan dilakukan perubahan
sebagaimana mestinya.
Ditetapkan di : Hanura
Pada tanggal : 05 Januari 2017
NAZLINA MAYANTI
DINAS KESEHATAN

NOMOR :
TENTANG
PENDELEGASIAN WEWENANG PETUGAS APOTEK

KEPADA TENAGA PARAMEDIS
Menimbang : a. bahwa demi keberlangsungan pelayanan klinis petugas apotek

perlu mendelegasikan wewenang kepada petugas lain yaitu petugas
paramedis apabila meninggalkan tugas dan tetap melakukan
pengawasan;
b. bahwa pemberian obat untuk mengobati seseorang pasien
membutuhkan pengetahuan dan pengalaman yang spesifik;
c. bahwa untuk melaksanakan maksud tersebut point a dan b, perlu
ditetapkan dengan Keputusan Kepala UPT Puskesmas Hanura
tentang pendelegasian wewenang petugas apotek kepada tenaga
paramedis.
Mengingat : 1. Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor 128 tahun 2014 tentang
puskesmas;
2. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor HK.02.02/ MENKES/
148/I/2010 tentang izin penyelenggaraan dan praktik praktik
perawat;
149/I/2010 tentang izin penyelenggaraan dan praktik praktik bidan;
4. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 889/MENKES/PER/2011
tentang praktik dan izin kerja petugas farmasi;
5. Keputusan Menteri Negara Pendayagunaan Aparatur Negara
Nomor 07/KEP/M.PAN/12/1999 tentang Jabatan Fungsional
Asisten Apoteker;
MEMUTUSKAN

PENDELEGASIAN WEWENANG PETUGAS APOTEK KEPADA
TENAGA PARAMEDIS.
Kesatu : Petugas apotek mendelegasikan wewenang kepada tenaga paramedic
apabila meninggalkan tugas;
Kedua : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkannya dan apabila
dikemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam menetapkan ini
akan diadakan perbaikan sebagaimana mestinya.
NAZLINA MAYANTI
DINAS KESEHATAN

NOMOR :
TENTANG
PENDELEGASIAN WEWENANG DOKTER KEPADA TENAGA PARAMEDIS

Menimbang : a. bahwa demi keberlangsungan pelayanan klinis dokter perlu

mendelegasikan wewenang apabila meninggalkan tugas dan tetap
melakukan pengawasan;
b. bahwa pemberian obat untuk mengobati seseorang pasien
membutuhkan pengetahuan dan pengalaman yang spesifik;
c. bahwa untuk melaksanakan maksud tersebut point a dan b, perlu
ditetapkan dengan Keputusan Kepala UPT Puskesmas Hanura
tentang pendelegasian wewenang dokter kepada tenaga paramedis.
Mengingat : 1. Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor

512/MENKES/PER/IV/2007 tentang Izin Praktik dan
Pelaksanaaan Praktik Kedokteran;
148/I/2007 tentang izin penyelenggaraan dan praktik kedokteran;
148/I/2010 tentang izin penyelenggaraan dan praktik praktik
perawat;
149/I/2010 tentang izin penyelenggaraan praktik bidan;
5. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014 tentang
Puskesmas.
MEMUTUSKAN

PENDELEGASIAN WEWENANG DOKTER KEPADA TENAGA
PARAMEDIS.
Kesatu : Dokter mendelegasikan wewenang kepada tenaga paramedic perawat

maupun bidan apabila meninggalkan tugas sebagaimana terlampir
dalam surat keputusan ini;
Kedua : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkannya dan apabila
dikemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam menetapkan ini
akan diadakan perbaikan sebagaimana mestinya.
NAZLINA MAYANTI
Lampiran Keputusan Kepala UPT Puskesmas Hanura
Nomor :
Tentang : Pendelegasian Wewenang Dokter Kepada
Tenaga Paramedis
1. PENDELEGASIAN WEWENANG DOKTER KEPADA TENAGA PARAMEDIS

NO NAMA DOKTER NIP PANGKAT/ JABATAN
GOLONGAN
1 dr. Zaitunah 19790919 201001 2 012 Penata TK.I / III.d Dokter
2 dr. Desi Puspa Andriani S 19850909 201101 2 022 Penata TK.I / III.d Dokter
Memberikan wewenang kepada petugas paramedis

GOLONGAN
1 Samsu Nazila 19810929 200012 2 001 Penata Muda TK.I /III.b Pelaksana
2 Veny Sagitawati 19841202 201001 2 022 Penata / III.c Pelaksana
3 Lisnawati 19840216 200902 2 007 Penata Muda TK.I /III.b Pelaksana
4 Yulia Fajar Sari 19770703 200701 2 005 Penata Muda TK.I /III.b Pelaksana
5 Kezia Septina Silaen 19830929 201001 2 008 Penata Muda /III.a Pelaksana
6 Ayu Nuryatama 19890215 201101 2 004 Penata Muda /III.a Pelaksana
7 Indah Novita 19891101 201101 2 009 Penata Muda /III.a Pelaksana
8 Ade Septia Lumban G 19930925 201503 2 002 Pengatur TK.I / II.d Pelaksana
9 Anik Widayati 19820328 200604 2 006 Penata / III.c Pelaksana
10 Revi Susanti 19850125 201001 2 010 Penata Muda TK.I /III.b Pelaksana
11 Nuraini 19760808 200604 2 009 Penata Muda TK.I /III.b Pelaksana
12 Erni Mariana.S 19830919 201101 2 008 Penata Muda /III.a Pelaksana
13 Elly Kusumawati 19730421 200604 2 010 Pengatur TK.I / II.d Pelaksana
14 NM Trankko N 19891031 201503 1 005 Pengatur TK.I / II.d Pelaksana
15 Norsa Aidria 19840605 201503 2 003 Pengatur TK.I / II.d Pelaksana
16 Junisa Herawati Pelaksana
17 Rina Wandari Pelaksana
18 Estu Pelaksana
19 Bulan Devi Amalia Pelaksana
20 Sindi Pelaksana
21 Dwi Permata hati Pelaksana
NAZLINA MAYANTI
DINAS KESEHATAN
SURAT PENDELEGASIAN
Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala UPT Puskesmas Hanura mendelegasikan tugas di
Bidan Desa dan Puskesmas Pembantu kepada yang tersebut dibawah ini:
NO NAMA NIP JABATAN Tugas
1 Vidyawati 19820810 201705 2 001 Bidan Bidan desa Munca
2 Nur Fitri 19850622 201705 2 001 Bidan Bidan desa Cilimus
3 Tita Destya Rahayu 19851203 201705 2 001 Bidan Bidan desa Hanura
4 Edwin Rika PS 19860417 201705 2 001 Bidan Bidan desa Hanura
5 Fita Kurniasih 19860807 201705 2 001 Bidan Bidan desa Hurun
6 Chatrine Bagoewis 19861104 201705 2 001 Bidan Bidan desa Gebang
7 Roida 19871123 201705 2 001 Bidan Bidan desa Batu Menyan
8 Fitri Hidayati 19880519 201705 2 001 Bidan Bidan desa Sukajaya Lempasing
9 Yunita Patricia 19880611 201705 2 001 Bidan Bidan desa Tanjung Agung
10 Enda Wahyuni Adam 19881103 201705 2 001 Bidan Bidan desa Sidodadi
11 Liskarida 08.4.3300943 Bidan Bidan desa Talang Mulya
12 Tri Wahyudi 19691220 199003 1 007 Bidan Pustu desa Tanjung Agung
13 Friscalina Sinaga 19720803 199212 2 001 Bidan Pustu desa Gebang
14 Yeni Bidan Pustu desa Gebang
15 Martiana Bidan Pustu desa Gebang
NAZLINA MAYANTI
DINAS KESEHATAN
SURAT PENDELEGASIAN
KIA/KB kepada yang tersebut dibawah ini:
1 Yulia Fajar Sari 19770703 200701 2 005 Bidan Pemeriksa pasien
2 Ayu Nuryatama 19850622 201705 2 001 Bidan Pemeriksa pasien
3 Indah Novita 19891101 201101 2 009 Bidan Pemeriksa pasien
4 Revi Susanti 19850125 201001 2 010 Bidan Pemeriksa pasien
5 Nuraini 19760808 200604 2 009 Bidan Pemeriksa pasien
6 Elly Kusumawati 19730421 200604 2 010 Bidan Pemeriksa pasien
NAZLINA MAYANTI
DINAS KESEHATAN
SURAT PENDELEGASIAN
Poli gigi kepada yang tersebut dibawah ini:
1 Indah Wulan Perawat Poli gigi
NAZLINA MAYANTI
DINAS KESEHATAN
SURAT PENDELEGASIAN
Poli umum kepada yang tersebut dibawah ini:
1 Anik Widayati 19820328 200604 2 006 Perawat Pemeriksa Pasien
2 Samsu Nazila 19810929 200012 2 001 Perawat Pemeriksa Pasien
3 Lisnawati 19840216 200902 2 007 Perawat Pemeriksa Pasien
4 Ade Septia Lumban G 19930925 201503 2 002 Perawat Pemeriksa Pasien
5 Erni Mariana.S 19830919 201101 2 008 Perawat Pemeriksa Pasien
6 NM Trankko N 19891031 201503 1 005 Perawat Pemeriksa Pasien
7 Norsa Aidria 19840605 201503 2 003 Perawat Pemeriksa Pasien
NAZLINA MAYANTI
DINAS KESEHATAN
SURAT PENDELEGASIAN
MTBS kepada yang tersebut dibawah ini:
1 Kezia Septina Silaen 19830929 201001 2 008 Bidan Pemeriksa Pasien
NAZLINA MAYANTI
DINAS KESEHATAN
SURAT PENDELEGASIAN
Program Gizi kepada yang tersebut dibawah ini:
1 Ida Rohmauli Purba 19700813 199203 2 007 Nutritionist Program Gizi
NAZLINA MAYANTI
Lampiran Keputusan Kepala UPT Puskesmas Hanura
Nomor :
Tentang : Pendelegasian Wewenang Apoteker Kepada
Tenaga Paramedis
1. PENDELEGASIAN WEWENANG APOTEKER KEPADA TENAGA PARAMEDIS

GOLONGAN
1 Noviana Yulita 19841125 201002 0 014 Penata TK.I / III.d Apoteker
Memberikan wewenang kepada petugas paramedis

GOLONGAN
1 Lina Rahayu H 19830331 201001 2 018 Penata Muda TK.I /III.b Pelaksana
2 Veny Sagitawati 19841202 201001 2 022 Penata / III.c Pelaksana
NAZLINA MAYANTI

SK Pelimpahan Wewenang

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

SK Pelimpahan Wewenang

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

PEMERINTAH KABUPATEN PESAWARAN

KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS HANURA

KEPALA UPT PUSKESMAS HANURA,

Menimbang : a. bahwa dalam rangka meningkatkan kelancaran dan pelaksanaan

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS HANURA TENTANG

KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS HANURA

PENDELEGASIAN WEWENANG PETUGAS APOTEK

KEPALA UPT PUSKESMAS HANURA,

Menimbang : a. bahwa demi keberlangsungan pelayanan klinis petugas apotek

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS HANURA TENTANG

KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS HANURA

PENDELEGASIAN WEWENANG DOKTER KEPADA TENAGA PARAMEDIS

KEPALA UPT PUSKESMAS HANURA,

Menimbang : a. bahwa demi keberlangsungan pelayanan klinis dokter perlu

Mengingat : 1. Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS HANURA TENTANG

Kesatu : Dokter mendelegasikan wewenang kepada tenaga paramedic perawat

1. PENDELEGASIAN WEWENANG DOKTER KEPADA TENAGA PARAMEDIS

Memberikan wewenang kepada petugas paramedis

1. PENDELEGASIAN WEWENANG APOTEKER KEPADA TENAGA PARAMEDIS

Memberikan wewenang kepada petugas paramedis

Anda mungkin juga menyukai