NATIONAL HEALTH ACCOUNT

Menurut Garg (2007) NHA adalah suatu kerangka akuntansi yang menggambarkan
seluruh pengeluaran untuk kesehatan (termasuk dari pemerintah /publik, swasta dan donor) di
suatu negara selama satu tahun. NHA juga merupakan suatu alat untuk meringkas,
menggambarkan, dan menganalisis pembiayaan kesehatan nasional yang menjadi suatu langkah
penting dalam menilai kinerja sistem kesehatan (WHO). NHA dikembangkan oleh negara yang
tergabung dalam perkumpulan negara-negara ekonomi maju (OECD’s countries). Secara garis
besar, NHA menelusuri jumlah dan arus dana melelui sistem kesehatan. NHA sangat penting
karena NHA memproduksi matrik sistem kesehatan. NHA merupakan alat yang standar untuk
menelusuri kemana dan berapa banyak arus dana masuk kedalam sistem dan digunakan untuk
apa?.Perhitungan NHA menggunakan konsep yang standar dalam mendefinisikan batasan
pengeluaran kesehatan dan mengikuti klasifikasi perhitungan kesehatan secara internasional
(ICHA : International Classifications For Health Accounts) untuk klasifikasi transaksi dengan
karakteristik yang sama.
Manfaat NHA bagi suatu sistem kesehatan adalah estimasi jumlah dan karakteristik biaya
kesehatan yang dibelanjakan di suatu negara dan digunakan oleh pengambil kebijakan atau
perencana kesehatan. NHA ini dapat digunakan sebagai input kebijakan dan sekaligus sebagai
alat ukur outcome dari sistem kesehatan di suatu negara. WHO memakai NHA sebagai alat untuk
pemahaman kondisi finansial sector kesehatan suatu negara. Jika NHA telah dikembangkan
dengan baik, maka NHA dapat menjawab beberapa pernyataan antara lain:
a. Bagaimana mobilisasi sumber dana pembiayaan kesehatan?
b. Siapa yang membayar?
c. Apa yang diproduksi?
d. Bagaimana sumberdaya dikelola?
e. Apakah pooling cukup baik?
f. Bagaimana provider dibayar?
g. Bagaimana alokasi sumber daya?
h. Siapa yang menyediakan pelayanan dan pelayanan apa yang diberikan?
i. Untuk siapa pelayanan diberikan?
j. Bagaimana pengeluaran kesehatan didistribusikan dalam kelompok penduduk seperti
kelompok penghasilan, umur, gender, dan daerah dalam
suatu negara?