1.

Seorang perempuan usia 20 tahun dirawat diRS Jiwa, mendapat terapi

Chlorpromazine.Setelah beberapa hari dirawat pasien mengeluhlemas, kepala pusing
dan akan jatuh saatberdiri. Setelah diperiksa saat berbaring tekanandarah pasien
100/70 mmHg. Apakah intervensi keperawatan yang tepatharus dilakukan perawat ?
2. Seorang perempuan usia 30 tahun dibawa keUGD RS Jiwa dengan gejala perilaku
mondarmandir, penampilan tidak rapi, bicara ngelantur,suka membentak dan
mengancam orang laindengan mata melotot. Apakah masalah keperawatan utama
pasientersebut?
3. Seorang perempuan usia 18 tahun dirawat diRS Jiwa dengan gejala suka menyendiri,
tidakmau berbicara dengan orang lain. Perubahanperilaku tersebut muncul setelah
pasien gagalmasuk Perguruan Tinggi yang ia harapkan.Informasi dari keluarga pada
masa kecilnya,pasien kurang mendapat perhatian dari keduaorang tua. Apakah faktor
predisposisi yangmelatarbelakangi masalah pasien tersebut?
4. seorang anak perempuan usia 10 bulan dibawake Puskesmas dengan keluhan panas
disertaibatuk dan pilek. Hasil pemeriksaan: terdapatbercak kemerahan di belakang
telinga danpunggung, frekwensi nadi : 84 kali/menit, Suhu38,3 °C, frekwensi napas
18 kali/menit. Perawatmengangkat masalah gangguan integritas kulit. Apakah
intervensi yang dilakukan oleh perawatberdasarkan kasus di atas ?
5. Seorang anak berumur 2 tahun dibawa ke UGDdengan keluhan kejang di rumah
selama 30 detik.Saat perawat akan melakukan pengukuran tanda-tanda vital, tiba-tiba
anak mengalami kejang. Apakah tindakan awal yang harus dilakukanperawat ?
6. Seorang laki-laki berusia 25 tahun pasca tindakanoperasi mastoidektomy hari kedua
dirawat dirumah sakit. Perawat bermaksud melakukanperawatan luka pada klien
tersebut. Saat balutanluka dibuka, luka tampak bersih, kering dan jahitanutuh, serta
tidak ada tanda pembengkakan dantidak ada pus (nanah). Apakah cairan yang
sebaiknya dioleskan padaluka untuk perawatan luka pasien?
7. Seorang laki –laki berumur 25 tahun dirawat di RS dengan keluhan demam dan
tidak nafsu makan. Hasil pemeriksaan fisik lidah kotor dan bibir kering.
Perawat akan membantu akan membantu memberikan makanan lunak. Alat –alat
makan sudah didekatkan ke pasien dan perawat sudah mencuci tangan. Apakah
langkah prosedur selanjutnya pada kasus diatas?
8. Seorang perempuan berusia 36 tahun dirawat di ruangan bedah dengan keluhan luka
terbuka pada betis kanan. Saat pengkajian area betis kemerahan, nyeri tekan, pus
berbau, dasar luka hitam, ada slough, granulasi minimal, pasien pincang saat berjalan
Tek. Darah 120/ 90 mmHg, frekuensi nadi : 80 x/ mnt, frekuensi napas : 24 x/ mnt,
suhu : 36,7 0C. Perawat rutin melakukan perawatan luka. Hasil lab : GDS 373
gr/dlPertanyaan soal.Apakah Intervensi keperawatan yang dilakukan pada pasien
tersebut?
9. Seorang ibu berusia 24 tahun dtang k klinik untuk memeriksakan kehamilan
dgmusia 2 bulan & mengeluh mual” & kadang” muntah pada pagi hari, tidak ada
nafsu makan. TD 110/70 mmHg,N 80X/menit. Hasil pemeriksaan lab. HB 9,6 gr%.
Apakah diagnosa keperawatan yang menjadi prioritas masalah?
10. Suatu hari Tn X datang kerumah sakit untuk melakukan pemeriksaan lalu tn x masuk
ke UGD untuk melakukan pemeriksaan dengan keluhan mengalami diare, demam,
mual muntah sepanjang hari,dengan kondisi lidah yang kotor,berat badan semakin
hari semakin menurun. Diagnosa medis apa yang tepat untuk pasien tersebut ?