IDENTIFIKASI KEJADIAN TIDAK DIHARAPKAN (KTD)/

ADVERSE EVENT

No. Dokumen Revisi Halaman

1/2
47/SPO/JM/RSIA-PH/II/2016

Tanggal Terbit Ditetapkan

Direktur RSIA Permata Hati

SPO 25 Februari 2016

dr. Andi Setiawan T.,SpOG,.M.Kes

PENGERTIAN Kejadian Tidak Diharapkan adalah insiden yang mengakibatkan cidera
pada pasien.
TUJUAN 1. Staf Rumah Sakit Ibu dan Anak Permata Hati memahami tentang
pelaporan insiden keselamatan pasien
2. Menekan angka kejadian tidak diharapkan (KTD) di seluruh unit
Rumah Sakit.
KEBIJAKAN Peraturan Direktur Nomor 31/KBJ/DIR/RSIA-PH/II/2016 tentang
Identifikasi Kejadian Tidak Diharapkan/ Adverse Event

PROSEDUR 1. Tuliskan di formulir insiden setiap menemukan insiden KTD ( kejadian

tidak diharapkan).
2. Lapor pada atasan setiap insiden yang di temukan.
3. Periksa laporan insiden, lakukan penggradingan oleh atasan.
4. Lakukan investigasi sesuai dengan grading resiko setelah lapor ke
KKPRS
 IDENTIFIKASI KEJADIAN TIDAK DIHARAPKAN (KTD)/
ADVERSE EVENT

No. Dokumen Revisi Halaman

2/2
47/SPO/JM/RSIA-PH/II/2016

Tanggal Terbit Ditetapkan

Direktur RSIA Permata Hati

SPO 25 Februari 2016

Dr. Andi Setiawan T.,SpOG,.M.Kes

PROSEDUR 5. Jika grading resiko Biru dan Hijau lakukan Investigasi sederhana.
6. Grading Kuning dan merah Lakukan RCA oleh Komite keselamatan
Pasien dan Tim RCA.
7. Hasil investigasi di laporkan ke KKP-RS setelah selesai dari tindak
rencana pelayanan dan tindakan keperawatan yang akan dilakukan
8. Infomasi tentang biaya perawatan, biaya perawatan, biaya pemeriksaan
penunjang, biaya operasi, dll
9. Lanjuti nvestigasi
10. Buat laporan bulanan dalam bentuk laporan data pada unit yang terkait
insiden
UNIT TERKAIT 1. Seluruh unit kerja
2. Komite keselamatan pasien rumah sakit