OLEH:
A. Latar Belakang
Program kesehatan ibu dan anak merupakan salah satu program pokok di
Puskesmas yang mendapat prioritas tinggi, mengingat kelompok ibu hamil, menyusui,
bayi dan anak merupakan kelompok yang sangat rentan terhadap kesakitan dan
kematian. Tujuan umum dari program Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) ini adalah
meningkatkan derajat kesehatan ibu dan anak serta menurunkan angka kematian ibu
dan bayi. Untuk itu diperlukan pengelolaan program kesehatan ibu dan anak yang
bertujuan untuk meningkatkan kesehatan ibu dan anak setingi-tingginnya. Sehingga
pelayanan Kesehatan Ibu dan Anak harus ditingkatkan baik dari segi jangkauan
maupun kualitas pelayanan (Kemenkes, 2015).
WHO mengembangkan konsep melalui empat pilar safe motherhood yaitu
keluarga berencana (KB), asuhan antenatal, persalinan bersih dan aman serta
pelayanan obstetri dasar. Tujuan upaya ini adalah untuk menurunkan angka kesakitan
dan kematian ibu hamil, bersalin dan nifas, disamping menurunkan angka kesakitan
dan kematian bayi baru lahir. Selain ibu, bayi dan anak juga merupakan salah satu
subjek dari program kesehatan ibu dan anak. Program yang diterapkan pada bayi dan
anak salah antara lain pemberian ASI ekslusif, pemeriksaan perkembangan balita
maupun pelaksanaan imunisasi (Kemenkes, 2013).
Hasil pengkajian diketahui bahwa dari 98 pasangan usia subur terdapat 18
pasangan yang tidak menggunakan KB. Sebanyak 4 ibu hamil yang dijumpai,
diadapatkan bahwa ibu hamil tidak pernah mengikuti kelas ibu hamil. Sedangkan pada
anak dan balita, pemeriksaan perkembangan sudah banyak dilakukan oleh keluarga
yang memiliki balita, walaupun masih ada sekitar 0,6% yang tidak mengikuti. Selain
itu, sebagian besar balita yang mengonsumsi sayur dan buah masih dalam kategori
jarang (1-3 hari dalam seminggu) yaitu sebanyak 13 keluarga (36,1%). Hal tersebut,
perlunya program untuk lebih meningkatkan motivasi ibu, anak dan keluarga untuk
meningkatkan kesehatan.
B. Rencana Keperawatan
1. Diagnosa Keperawatan
Berdasarkan hasil pengkajian yang telah dilakukan dapat diangkat satu
diagnosa keperawatan, yaitu:
a. Ketidakefektifan pemeliharaan kesehatan
2. Tujuan Umum
Setelah diberikan tindakan keperawatan sesuai dengan diagnosa yang
diangkat diharapkan kualitas kesehatan ibu dan anak yang berada di RW 02 Desa
Kebumen Kecamatan Baturraden Kabupaten Banyumas dapat meningkat.
3. Tujuan Khusus
Setelah diberikan tindakan keperawatan diharapkan ibu, anak dan keluarga
mampu:
a. Memahami informasi yang diberikan oleh mahasiswa
b. Mengetahui pentingnya kelas ibu hamil
c. Memahami pemberian ASI eksklusif pada bayi kurang dari 6 bulan
d. Memahami dan mendemonstrasikan pembuatan pemberian makan tambahan
(PMT) bagi balita
e. Memahami pentingnya gizi seimbang bagi ibu yang memiliki balita dan anak
f. Memahami cara pencegahan stunting bagi pasangan usia subur (PUS) yang
hendak merencanakan kehamilan
g. Memahami kelebihan dan kekurangan alat kontrasepsi bagi pasangan usia
subur (PUS)
h. Memahami informasi tentang kondisi ibu hamil yang memiliki resiko tinggi
(ibu hamil dengan hipertensi, eklamsia, diabetes gstasional, TB MDR dan lain
sebagainya)
C. Rancangan Kegiatan
1. Pendidikan kesehatan tentang ASI Eksklusif, demonstrasi Breast Care dan senam
hamil saat kelas ibu hamil (Kebumilnya Kebumen).
a. Topik : ASI Eksklusif dan Breast Care
b. Metode : Ceramah dan diskusi
c. Media : Flip Chart dan leaflet
d. Waktu : 20 November 2019 pukul 09.00 WIB s.d. selesai
e. Tempat : Balai desa
f. Pengorganisasian kelompok:
Moderator : Laeli N
Penyaji : Bidan Indah, Anggoro Dwi L dan Anis Khoiriyah
Observer : Teti Surantika
Fasilitator : Efra Meiriska B
Anis Cahyani D
Gustiani Ike S
Mahati Ulfah
Pipit Puspitasari
Esa Sofiantina
Fizar Ramadhan
Diki Purnomo
4. Pendampingan ibu hamil yang beresiko tinggi (ibu hamil dengan hipertensi,
eklamsia, diabetes gstasional, TB MDR dan lain sebagainya)
a. Topik : Pencegahan dan perawatan ibu hamil dengan anemia
b. Metode : Ceramah dan diskusi
c. Media : Leaflet
d. Waktu : 18 November 2019 pukul 15.00 WIB s.d selesai
e. Tempat : Rumah Ibu Rokhyati rt 04/ rw 02 Desa Kebumen
f. Pengorganisasian kelompok:
Moderator : Teti Surantika
Penyaji : Fizar Ramadhan
Observer : Aisyah Humairo
Fasilitator : Efra Meiriska B
Rizqa Afiqa
Ai Devi N
Wahyu Eni
M. Maulana Yusuf
Dokumentasi : Cucu Rosmawati
D. Pengaturan Tempat
1. Kelas Ibu Hamil Kebumen (Kebumilnya Kebumen)
Keterangan:
: Penyaji
: Moderator
: Ibu Hamil
Keterangan :
: Penyaji
: Moderator
: Kader/ Fasilitator
: Ibu menyusui
3. Pendidikan kesehatan tentang perencanaan kehamilan dan kelebihan serta
kekurangan alat kontrasepsi
Keterangan :
: Penyaji
: Ibu Hamil
: Kader/ Fasilitator
4. Pendampingan ibu hamil dengan resiko tinggi
Keterangan :
: Penyaji
: Kader
: Ibu menyusui
E. Pengorganisasian Waktu
1. Pendidikan kesehatan tentang ASI Eksklusif, Breast Care dan senam hamil saat kelas ibu hamil (Kebumilnya Kebumen)
No Waktu Moderator Penyaji Fasilitator Observer Peserta
1. 09.00 Pendahuluan Mempersiapkan diri Memotivasi ibu hamil Mengamati jalannya kegiatan a. Menjawab salam
WIB a. Memberikan dan materi yang akan untuk berbicara b. Mendengarkan
salam disampaikan penyaji
b. Melakukan pre- c. Menjawab
evaluasi mengenai pertanyaan
ASI Eksklusif dan
Breast care
c. Menjelaskan
tujuan
d. Memberikan
pertanyaan
apersepsi
2. 09.05- Mempersilahkan Menyampaikan materi Membantu menjelaskan Mengamati jalannya kegiatan a. Memperhatikan dan
09.25 penyaji untuk a. Memberikan materi jika ada ibu hamil mendengarkan
WIB menyampaikan materi penjelasan yang kurang paham penyaji
mengenai b. Mendemonstrasikan
pengertian ASI teknik-teknik breast
Eksklusif care
b. Menjelaskan
manfaat ASI
Eksklusif
c. Menjelaskan jenis-
jenis ASI
d. Menjelaskan cara
pemberian ASI
Eksklusif
e. Memberikan
penjelasan
mengenai
pengertian
megenai breast
care
f. Menjelaskan dan
mendemostrasikan
teknik-teknik
breast care
3. 09.25- Senam hamil Mendemonstrasikan Memotivasi dan Mengamati jalannya kegiatan Mendemonstrasikan
09.40 senam hamil mendampingi ibu saat senam ibu hamil
WIB senam berlangsung
3 09.40- Penutup Mengikuti proses Membantu menampung Menyimpulkan kegiatan sesuai a. Menjawab salam
09.45 a. Menyimpulkan evaluasi yang pertanyaan dan peranan anggota b. Memperhatikan dan
WIB materi penyuluhan dipimping oleh mengevaluasi ibu hamil menjawab
b. Memberikan post moderator pertanyaan
evaluasi secara
lisan
c. Memberikan salam
penutup
3. Pendidikan kesehatan tentang perencanaan kehamilan, pencegahan stunting dan kelebihan dan kekurangan alat kontrasepsi bagi
PUS
No Waktu Moderator Penyaji Fasilitator Observer Peserta
1. 09.00 Pendahuluan Mempersiapkan diri dan Memotivasi bapak/ Mengamati jalannya kegiatan a. Menjawab salam
WIB materi yang akan ibu untuk berbicara b. Mendengarkan
a. Memberikan salam disampaikan penyaji
b. Menjelaskan tujuan c. Menjawab
c. Memberikan pertanyaan
pertanyaan
apersepsi
2 09.05- Mempersilahkan penyaji Menyampaikan materi Membantu Mengamati jalannya kegiatan a. Memperhatikan dan
09.35 untuk menyampaikan a. Menjelaskan tentang menjelaskan materi b. Mendengarkan
WIB materi perencanaan jika ada bapak/ ibu penyaji
kehamilan yang kurang paham
b. Menjelaskan tentang
stunting
c. Menjelaskan tentang
kelebihan dan
kekurangan alat
kontrasepsi
3 09.35- Penutup Mengikuti proses evaluasi Membantu Menyimpulkan kegiatan sesuai a. Menjawab salam
09.45 a. Menyimpulkan yang dipimping oleh menampung peranan anggota b. Memperhatikan dan
WIB materi penyuluhan moderator pertanyaan dan menjawab
b. Memberikan post mengevaluasi pertanyaan
evaluasi secara lisan bapak/ ibu
c. Memberikan salam
penutup
3 15.35- Penutup Mengikuti proses Membantu Menyimpulkan kegiatan sesuai a. Menjawab salam
15.45 a. Menyimpulkan evaluasi yang dipimping menampung peranan anggota b. Memperhatikan dan
WIB materi penyuluhan oleh moderator pertanyaan dan menjawab
b. Memberikan post mengevaluasi ibu pertanyaan
evaluasi secara lisan hamil
c. Memberikan salam
penutup
F. Rencana Evaluasi
1. Evaluasi struktur:
a. Komitmen terhadap kontrak waktu, tempat dan peserta.
b. Ketersediaan dan kesesuaian fungsi alat, bahan dan media sesuai dengan yang
dibutuhkan.
2. Evaluasi proses:
a. Pelaksanaan kegiatan sesuai dengan waktu yang direncanakan.
b. Peserta penyuluhan tidak meninggalkan tempat saat kegiatan berlangsung.
c. Peserta berperan aktif selama jalannya diskusi dan mengajukan pertanyaan.
3. Evaluasi hasil:
Setelah dilakukan penyuluhan diharapkan peserta mampu memahami:
a. Pengertian ASI eksklusif
b. Manfaat pemberian ASI eksklusif bagi ibu dan anak
c. Pengertian massage payudara
d. Manfaat massage payudara
e. Langkah-langkah massage payudara
f. Demonstrasi langkah-langkah massage payudara
g. Pengertian gizi seimbang pada balita.
h. Pola asuh yang tepat pada balita dan anak tentang pemilihan jajan sehat
i. Manfaat PMT bagi balita dan anak
j. Mendemonstrasikan pembuatan PMT secara mandiri
k. Cara merencanakan kehamilan
l. Cara mencegah stunting
m. Kelebihan dan kekurangan alat kontrassepsi
n. Pengertian, penyebab dan tanda gejala anemia pada ibu hamil
o. Cara mencegah dan merawat ibu hamil dengan anemia
DAFTAR PUSTAKA
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia (Kemenkes RI), 2013, Buletin Jendela Data
dan Informasi: Situasi Keluarga Berencana di Indonesia, Jakarta, Kemenkes
RI.