ASUHAN KEPERAWATAN

PADA LANSIA AKTIF DAN PASIF

OLEH:
1. Didik Dwi Murdalim
2. Lina Febriyanti
3. Yusuf Tri Susilo

AKADEMI KEPERAWATAN
PEMERINTAH PROVINSI JAWA TENGAH
2015
 LATAR BELAKANG

Sesuai dengan UU.23 tahun 1992 (pasal 19) dijelaskan bahwa “ manusia
lansia adalah seseorang yang karena usianya mengalami perubahan biologis, fisik,
kejiwaan dan sosial, perubahan ini akan memberikan pengaruh pada seluruh aspek
kehidupan, termasuk kesehatannya. Oleh karena itu, kesehatan lansia perlu
mendapat perhatuan khusus dengan tetap dipelihara dan ditingkatkan agar selama
mungkin dapat hidup secara produktif sesuai dengan kemampuannya sehingga
dapat ikut serta berperan aktif dalam pembangunan”.
Beberapa alasan timbulnya perhatian kepada lanjut usia, meliputi :
1. Pensiun-pensiunan dan masalah-masalahnya
2. Kematian mendadak karena penyakit jantung dan stroke
3. Meningkatkan jumlah lanjut usia
4. Pemerataan pelayanan kesehatan
5. Kewajiban Pemerintah terhadap orang cacat dan jompo
6. Perkembangan ilmu :
a. Gerontologi
b. Geriatri
7. Program PBB
8. Konferensi Internasional di WINA tahun 1983.
9. Kurangnya jumlah tempat tidur rumah sakit
10. Mahal obat-obatan
11. Tahun Lanjut Usia Internasional 1 Oktober 1999

Berdasarkan beberapa penjelasan di atas, penting bagi kita untuk

mengetahui lebih lanjut hal-hal yang berkaitan dengan asuhan keperawatan yang
perlu diberikan pada lansia yang di bahas pada bab selanjutnya. Hal ini penting
karena agar lansia dapat hidup secara produktif dan dapat memberikan asuhan
secara tepat pada lansia sesuai dengan asuhan yang diperlukannya.
 ASUHAN KEPERAWATAN PADA LANJUT USIA

A. KEGIATAN ASUHAN KEPERAWATAN DASAR BAGI LANJUT USIA

Kegiatan ini menurut Depkes (1993 1b), dimaksudkan untuk memberikan
bantuan, bimbingan, pengawasan, perlindungan dan pertolongan kepada lanjut usia
secara individu maupun kelompok, seperti di rumah/lingkungan keluarga, Panti
Werda maupun Puskesmas, yang di berikan perawat. Untuk asuhan keperawatan
yang masih dapat dilakukan oleh anggota keluarga atau petugas sosial yang bukan
tenaga keperawatan, diperlukan latihan sebelumnya atau bimbingan langsung pada
waktu tenaga keperawatan melakukan asuhan keperawatan di rumah atau panti.
(Depkes, 1993 1b).
Adapun asuhan keperawatan dasar yang di berikan, disesuaikan pada kelompok
lanjut usia, apakah lanjut usia aktif atau pasif, antara lain :
1. Untuk lanjut usia yang masih aktif, asuhan keperawatan dapat berupa dukungan
tentang personal hygine, kebersihan lingkungan serta makanan yang sesuai dan
kesegaran jasmani.
2. Untuk lanjut usia yang telah mengalami pasif, yang tergantung pada orang lain.
Hal yang perlu diperhatikan dalam memberikan asuhan keperawatan pada lanjut
usia pasif pada dasarnya sama sama seperti pada lanjut usia aktif, dengan bantuan
penuh oleh anggota keluarga atau petugas. Khususnya bagi yang lumpuh, perlu
dicegah agar tidak terjadi dekubitus.
Lanjut usia mempunyai potensi besar untuk terjadi dekubitus karena perubahan
kulit berkaitan dengan bertambahnya usia, antara lain :
a. Berkurangnya jaringan lemak subkutan.
b. Berkurangnya jaringan kolagen dan elastisitas.
c. Menurunnya efisiensi kolateral kapital pada kulit sehingga kulit menjadi
lebih tipis dan rapuh.
d. Ada kecendrungan lansia imobisasi sehingga potensi terjadinya
dekubitus.
 Disamping itu, faktor intrinsik (tubuh sendiri) juga berperan untuk terjadinya
dekubitus, yakni
1. Status gizi
2. Anemia
3. Adanya hipoalbunemia
4. Adanya penyakit-penyakit neurologik
5. Adanya penyakit-penyakit pembuluh darah
6. Adanya dehidrasi
Faktor ekstrinsik, yakni :
1. Kurang kebersihan tempat tidur
2. Alat-alat tenun yang kusut dan kotor
3. Kurangnya perawaatan yang baik dari perawatan

B. PENDEKATAN KEPERAWATAN LANJUT USIA

1. Pendekatan fisik
Perawatan yang memperhatikan kesehatan obyektif, kebutuhan, kejadian-
kejadian yang dialami klien lanjut usia semasa hidupnya, perubahan fisik pada organ
tubuh, tingkat kesehatan yang masih bisa dicapai dan dikembangkan, dan penyakit
yang dapat dicegah atau ditekan progresivitasnya.
Perawatan fisik secara umum bagi klien lanjut usia dapat dibagi atas dua
bagian, yakni :
a. Klien lanjut usia yang masih aktif, yang keadaan fisiknya masih mampu bergerak
tanpa bantuan orang lain sehingga untuk kebutuhan sehari-hari masih mampu
melakukan sendiri. Namun dalam keperawatan perlu bimbingan dan pengawasan
antara lain:
1) Perawatan diri
 Personal hygiene: kebersihan mulut-gigi, kebersihan kepala-rambut-
kuku, kebersihan badan dan pakaian, kebersihan mata, kebersihan
telinga, kebersihan hidung, kebersihan alat kelamin.
 Hygiene Sanitasi : kebersihan tempat tidur, kebersihan lantai,
ventilasi dan penerangan
2) Kebutuhan Nutrisi
 Cukup, memenuhi kebutuhan gizi
 Sajian makanan pada waktunya (porsi sedikit tapi sering)
 Jangan bosan untuk melayani, tunjukkan wajah gembira dan senyum
 Pemberian makan bertahap dan bervariasi
 Perhatikan makanan agar sesuai selera
 Makanan disesuaikan dg diit penyakit yg diderita
 Jenis makanan lunak
3) Pencegahan Potensi Kecelakaan
 Gunakan/anjurkan menggunakan alat bantu untuk aktifitas
 Latih pindah dari tempat tidur ke kursi roda atau sebaliknya
 Biasakan menggunakan pengamanan t. Tidur
 Latih klien jika mengalami gangguan aktifitas
 Usahakan ada yg menemani jika bepergian
 Bantu / dampingi klien saat aktifitas
 Hindari tindakan pengikatan karena cenderung menngkatkan resiko
fraktur
 Awasi aktifitas klien
4) Pemenuhan Kebutuhan Istirahat
 Sediakan waktu dan tempat tidur yg nyaman
 Atur lingkungan supaya cukup ventilasi, bebas dari bau-bauan
 Latihan fisik ringan atau kegiatan sesuai hoby
 Minum hangat sebelum tidur
5) Pencegahan Menarik Diri Dari Lingkungan
 Komunikasi dg mempertahankan kontak mata
 Ajak lansia melakukan kegiatan sesuai kemampuan
 Sediakan waktu untuk berincang-bincang dg lansia
 Beri kesempatan untuk mengekspresikan perasaannya
 Hargai pendapat lansia
b. Klien lanjut usia yang pasif atau tidak dapat bangun, yang keadaan fisiknya
mengalami kelumpuhan atau sakit. perawat harus mengetahui dasar perawatan
klien lanjut usia ini. Hal-hal yang perlu di perhatikan oleh perawat anatara lain:
1) Perawatan diri : kebersihan diri & lingkungan
2) Pencegahan decubitus : ubah posisi tidur tiap 2 jam sekali, message bagian
yg tertekan, beri kamper spiritus dan bedak
3) Perawatan saluran pernafasan
4) Lakukan latihan yg diperlukan : ROM dan penggunaan alat bantu

2. Pendekatan psikis
Di sini perawat mempunyai peranan penting untuk mengadakan pendekatan
adukatif pada klien lanjut usia, perawat dapat berperan sebagai supporter,
interpreter terhaadap segala sesuatu yang asing, sebagai penamung rahasia yang
pribadi dan sebagai sahabat yang akrab. Perawat hendaknnya memiliki kesabaran
dan ketelitian dalam memberikan kesempatan dan waktu yang cukup banyak untuk
menerima berbagai bentuk keluhan agar para lanjut usia merasa puas. Perawat
harus selalu memegang prinsip “Triple S”, yaitu sabar, simpatik, dan service.
Bila perawat ingin mengubah tingkah laku dan pandangan mereka terhadap
kesehatan, perawat bisa melakukannya secara perlahan dan bertahap, perawat
harus dapat mendukung mental mereka kea rah pemuasan pribadi sehingga seluruh
pengalaman yang dilaluinya tidak menambah beban, bila perlu diusahakan agar
dimasa lanjut usia ini mereka dapat merasa pua dan bahagia.

3. Pendekatan social
Mengadakan diskusi, tukar pikiran, dan bercarita merupakan salah satu upaya
perawat dalam pendekatan social. Memberi kesempatan untuk berkumpul bersama
dengan sesame klien lanjut usia berarti menciptakan sosialisasi mereka.
Pendekatan social ini merupakan suatu pegangan bagi perawat bahwa orang yang
dihadapinya adalh mahluk social yang membutuhkan orang lain. Dalam
pelaksanaannya perawat dapat menciptakan hubungan social antara lanjut usia dan
lanjut usia maupun lanjut usia dan perawat sendiri.
 Perawat memberikan kesempatan yang seluas-luasnya kepada para lajut usia
untuk mengadakan komunikasi dan melakukan rekreasi, misalnya jalan pagi,
menonton film, atau hiburan-hiburan lain.
Para lanjut usia perlu dirangsang untuk mengetahui dunia luar, seperti
menonton tv, mendengar radio, atau membaca majalah dan surat kabar. Dapat
disadari bahwa pendekatan komunikasi dalam perawatan tidak kalah pentingnya
dengan upaya pengobatan medis dalam proses penyembuhan atau ketenangan
para klien lanjut usia.

4. Pendekatan spiritual
Perawat harus bisa memberikan ketenangan dan kepuasan batin dalam
hubungannya dengan Tuhan atau agama yang di anutnya, terutamabila klien lanjut
usia dalam keadaan sakit atau mendekati kematian.
Sehubungan dengan pendekatan spiritual bagi klien lanjut usia yang
menghadapi kematian, DR. Tony Setyabudhi mengemukakan bahwa maut seringkali
menggugah rasa takut. Rasa takut semacam ini didasari oleh berbagai macam
factor, seperti tidakpastian akan pengalaman selanjutnya, adanya rasa sakit /
penderitaan yang sering menyertainya, kegelisahan untuk tidak kumpul lagi dengan
keluarga / lingkungan sekitarnya.

C. TUJUAN ASUHAN KEPERAWATAN LANJUT USIA

1. Agar lanjut usia dapat melakukan kegiatan sehari–hari secara mandiri dengan :
a. Peningkatan kesehatan (Health Promotion).
b. Pencegahan penyakit
c. Pemeliharaan kesehatan.
Sehingga memiliki ketenengan hidup dan produktif sapai akhir hidup.
2. Mempertahankan kesehatan serta kemampuan dari mereka yang usianya telah
lanjut dengan jalan perawatan dan pencegahan.
3. Membantu mempertahankan serta membesarkan daya hidup atau
semangathidup klien lanjut usia (Life Support ).
 4. Menolong dan merawat klien lanjut usia yang menderita penyakit / mengalami
gangguan tertentu ( kronis maupun akut ).
5. Merangsang para petugas kesehatan ( dokter, perawat )untuk dapat mengenal
dan menegakkan diagnosa yang tepat dan dini, bila mereka menjumpai suatu
kelainan tertent.
6. Mencari upaya semaksimal mungkin, agar para klien lanjut usia yang menderita
suatu penyakit / gangguan, masih dapat mempertahankan kebebasan yang
maksimal tanpa perlu suatu pertolongan (Memelihara kemandirian secara
maksimal ).

D. FOKUS ASUHAN KEPERAWATAN LANJUT USIA

1. Peningkatan kesehatan (health promotion)
2. Oencegahan penyakit (preventif)
3. Mengoptimalkan fungsi mental.
4. Mengatasi gangguan kesehatan yang umum.

E. KONSEP ASUHAN KEPERAWATAN

1. PENGKAJIAN
Tujuan :
1. Menentukan kemampuan klien untuk memelihara diri sendiri.
2. Melengkapi dasar – dasar rencana perawatan individu.
3. Membantu menghindarkan bentuk dan penandaan klien.
4. Memberi waktu kepada klien untuk menjawab.

Meliputi aspek :
a. Fisik
Wawancara
1. Pandangan lanjut usia tentang kesehatan.
 2. Kegiatan yang mampu di lakukan lanjut usia.
3. Kebiasaan lanjut usia merawat diri sendiri.
4. Kekuatan fisik lanjut usia : otot, sendi, penglihatan, dan pndengaran.
5. Kebiasaan makan, minum, istirahat/tidur, BAB/BAK.
6. Kebiasaan gerak badan / olahraga /senam lanjut usia.
7. Perubahan-perubahan fungsi tubuh yang sangat bermakna dirasakan.
8. Kebiasaan lanjut usia dalam memelihara kesehatan dan kebiasaan dalam
minum obat.
9. Masalah-masalah seksual yang telah di rasakan.

Pemeriksaan fisik
1. Pemeriksanaan di lakukan dengan cara inspeksi, palpilasi, perkusi, dan
auskultasi untuk mengetahui perubahan sistem tubuh.
2. Pendekatan yang di gunakan dalam pemeriksanaan fisik,yaitu :
a) Head to tea
b) Sistem tubuh

b. Psikologis
1. Bagaimana sikapnya terhadap proses penuaan.
2. Apakah dirinya merasa di butuhkan atau tidak.
3. Apakah optimis dalam memandang suatu kehidupan.
4. Bagaimana mengatasi stress yang di alami.
5. Apakah mudah dalam menyesuaikan diri.
6. Apakah lanjut usia sering mengalami kegagalan.
7. Apakah harapan pada saat ini dan akan datang.
8. Perlu di kaji juga mengenai fungsi kognitif: daya ingat, proses pikir, alam
perasaan, orientasi, dan kemampuan dalam penyelesaikan masalah.

c. Sosial ekonomi
1. Darimana sumber keuangan lanjut usia
2. Apa saja kesibukan lanjut usia dalam mengisi waktu luang.
 3. Dengan siapa dia tinggal.
4. Kegiatan organisasi apa yang di ikuti lanjut usia.
5. Bagaimana pandangan lanjut usia terhadap lingkungannya.
6. Berapa sering lanjut usia berhubungan dengan orang lain di luar rumah.
7. Siapa saja yang bisa mengunjungi.
8. Seberapa besar ketergantungannya.
9. Apakah dapat menyalurkan hoby atau keinginannya dengan fasilitas yang
ada.

d. Spiritual
1. Apakah secara teratur malakukan ibadah sesuai dengan keyakinan
agamanya.
2. Apakah secara teratur mengikuti atau terlibat aktif dalam kegiatan
keagamaan, misalnya pengajian dan penyantunan anak yatim atau fakir
miskin.
3. Bagaimana cara lanjut usia menyelesaikan masalah apakah dengan berdoa.
4. Apakah lanjut usia terlihat tabah dan tawakal.

PENGKAJIAN DASAR
1. Temperatur
a. Mungkn serendah 95° F(hipotermi) ±35°C.
b. Lebih teliti di periksa di sublingual.
2. Pulse (denyut nadi)
a. Kecepata, irama, volume.
b. Apikal, radial, pedal.
3. Respirasi (pernapasan)
a. Kecepatan, irama, dan kedalaman.
b. Tidak teratutnya pernapasan.
4. Tekanan darah
a. Saat baring, duduk, berdiri.
b. Hipotensi akibat posisi tubuh.
5. Berat badan perlahan – lahan hilang pada tahun-tahun terakhir.
6. Tingkat orientasi.
7. Memori (ingatan).
8. Pola tidur.
9. Penyesuaian psikososial.

Sistem persyarafan
1. Kesemetrisan raut wajah
2. Tingkat kesadaran adanya perubahan-perubahan dari otak
a. Tidak semua orang mnjadi snile
b. Kebanyakan mempunyai daya ingatan menurun atau melemah
3. Mata : pergerakan, kejelasan melihat, adanya katarak
4. Pupil : kesamaan, dilatasi
5. Ketajaman penglihatan menurun karena menua :
a. Jangan di tes depan jendela
b. Pergunakan tangan atau gambar
c. Cek kondisi mata
6. Sensory deprivation ( gangguan ssensorik )
7. Ketajaman pendengaran
a. Apakajh menggunakan alat bantu dengar
b. Tinutis
c. Serumen telinga bagian luar, jangan di bersihkan
8. Adanya rasa sakit atau nyeri.

Sistem kardiovaskuler
1. Sirkulasi periper, warna, dan kehangatan
2. Auskultasi denyut nadi apikal
3. Periksa adanya pembengkakan veba jugularis
4. Pusing
5. Sakit
6. Edema
 Sistem Gastrointestinal
1. Status gizi
2. Pemasukan diet
3. Anoreksia, tidak di cerna, mual, dan muntah
4. Mengunyah dan menelan
5. Keadaan gigi, rahang dan rongga mulut
6. Auskultasi bising usus
7. Palpasi apakah perut kembung ada pelebaran kolon
8. Apakah ada konstipasi (sembelit), diare, dan inkontinensia alvi

Sistem Genitourinarius
1. Warna dan bau urine
2. Distensi kandung kemih, inkontinensia (tidak dapat menahan untuk BAK )
3. Frekwensi, tekanan, desakan
4. Pemasukan dan pengeluaran cairan
5. Disuria
6. Seksualitas
a. Kurang minat untuk melaksanakan hubungan seks
b. Adanya kecacatan sosial yang mengarah ke aktivitas seksual

Sistem Kulit / Integumen

1. Kulit
a. Temperatur, tingkat kelembaban
b. Keutuhan luka, luka terbuka, robekan
c. Perubahan pigmen
2. Adanya jaringan parut
3. Keadaan kuku
4. Keadaan rambut
5. Adanya gangguan-gangguan umum
Sistem Muskuloskeletal
1. Kontraktur
a. Atrofi otot
b. Mengecilkan tendo
c. Ketidakadekuatannya gerakan sendi
2. Tingkat mobilisasi
a. Ambulasi dengan atau tanpa bantuan / peralatan
b. Keterbatasan gerak
c. Kekuatan otot
d. Kemampuan melangkah atau berjalan
3. Gerakan sendi
4. paralisis
5. kifosis

Psikososial
1. Menjauhkan tanda-tanda meningkatnya ketergantungan
2. Fokus-fokus pada diri bertambah
3. Memperlihatkan semakin sempitnya perhatian
4. Membutuhkan bukti nyata akan rasa kasih sayang yang berlebihan

2. DIAGNOSA KEPERAWATAN

A. Fisik / Biologi

1) Gangguan nutrisi : kurang / berlebihan dari kebutuhan tubuh berhubungan

dengan pemasukan yang tidak adekuat.
2) Gangguan persepsi sensorik : pendengaran, penglihatan sehubungan dengan
hambatan penerimaan dan pengiriman rangsangan.
3) Kurangnya perawatan diri sehubungan dengan penurunan minat dalam
merawat diri.
4) Gangguan pola tidur berhubungan dengan kecemasan atau nyeri.
 5) Perubahan pola eliminasi berhubungan dengan penyempitan jalan nafas atau
adanya sekret pada jalan nafas.

B. Psikososial
1. Isolasi sosial berhubungan dengan perasaan curiga.
2. Menarik diri dari lingkungan berhubungan dengan perasaan tidak mampu.
3. Depresi berhubungan dengan isolasi sosial.
4. Harga diri rendah berhubungan dengan perasaan ditolak.
5. Coping tidak adekuat berhubungan dengan ketidakmampuan
mengemukakan pendapat secara tepat.
6. Cemas berhubungan dengan sumber keuangan yang terbatas.
C. Spiritual
1. Reaksi berkabung / berduka berhubungan dengan ditinggal pasangan.
2. Penolakan terhadap proses penuaan berhubungan dengan ketidaksiapan
menghadapi kematian.
3. Marah terhadap Tuhan berhubungan dengan kegagalan yang dialami.
4. Perasaan tidak tenang berhubungan dengan ketidakmampuan melakukan
ibadah secara tepat.

D. RENCANA KEPERAWATAN
Meliputi :
1. Melibatkan klien dan keluarganya dalam perencanaan.
2. Bekerja sama dengan profesi kesehatan lainnya.
3. Tentukan prioritas :
a) Klien mungkin puas dengan situasi demikian.
b) Bangkitkan perubahan tetapi jangan memaksakan.
c) Keamanan atau rasa aman adalah utama yang merupakan kebutuhan.
4. Cegah timbulnya masalah-masalah.
5. Sediakan klien cukup waktu untuk mendapat input atau pemasukan.
6. Tulis semua rencana dan jadwal.
 Perencanaan :
Tujuan tindakan keperawatan lanjut usia diarahkan pada pemenuhan kebutuhan
dasar, antara lain :
1. Pemenuhan kebutuhan nutrisi
2. Peningkatan keamanan dan keselamatan.
3. Memelihara kebersihan diri
4. Memelihara keseimbangan istirahat/tidur.
5. Meningkatkan hubungan interpersonal melalui komunikasi efektif.

1. Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi

Penyebab gangguan nutrisi pada lanjut usia :
a) Penurunan alat penciuman dan pengecapan.
b) Pengunyahan kurang sempurna.
c) Gigi yang tidak lengkap.
d) Rasa penuh pada perut dan susah buang air besar.
e) Melemah otot-otot lambung dan usus.
Masalah gizi yang timbul pada lanjut usia :
a) Gizi berlebihan
b) Gizi kurang
c) Kekurangan vitamin
d) Kelebihan vitamin
Kebutuhan nutrisi pada lanjut usia :
1. Kalori pada lansia : laki-laki = 2.100 Kal sedangkan perempuan : 1.700 kalori.
Dapat dimodivikasi tergantung keadaan lansia. Misalnya gemuk / kurus atau
disertai penyakit demam.
2. Karbohidrat, 60% dari jumlah kalori yang dibutuhkan.
3. Lemak, tidak dianjukan karena menyebabkan hambatan pencernaan dan
terjadi penyakit. 15%-20% dari total kalori yang dibutuhkan.
4. Protein, untuk mengganti sel-sel yang rusak, 20%-25% dari total kalori yang
dibutuhkan.
 5. Vitamin dan mineral sama dengan usia muda kebutuhannya.
6. Air, 6-8 gelas perhari.
Rencana makanan untuk lansia :
a) Berikan makanan porsi kecil tapi sering
b) Banyak minum dan kurangi makanan yang terlalu asin.
c) Berikan makanan yang mengandung serat.
d) Batasi pemberian makanan yang tinggi kalori.
e) Batasi minum kopi dan teh.
2. Meningkatkan keamanan dan keselamatan lansia :
Penyebab kecelakaan pada lansia :
a) Fleksibilitas kaki yang berkurang.
b) Fungsi pengindraan dan pendengaran menurun.
c) Pencahayaan yang berkurang.
d) Lantai licin dan tidak rata.
e) Tangga tidak ada pengaman.
f) Kursi atau tempat tidur yang mudah bergerak.

Tindakan mencegah kecelakaan :

1. Klien (lansia)
a) Biarkan lansia menggunakan alat bantu untuk meningkatkan keselamatan.
b) Latih lansia untuk pindah dari tempat tidur ke kursi.
c) Biasakan menggunakan pengaman tempat tidur jika tidur.
d) Bila mengalami masalah fisik misalnya reumatik latih klien untuk
menggunakan alat bantu berjalan.
e) Bantu klien kekamar mandi terutama untuk lansia yang mrnggunakan obat
penenang / deuretik.
f) Meggunakan kaca mata jika berjalan atau melakukan sesuatu.
g) Usahakan ada yang menemani jika berpergian.

2. Lingkungan
a) Tempatkan lansia diruangan yang mudah dijangkaui.
 b) Letakkan bel didekat klien dan aja rkan cara penggunaannya.
c) Gunakan tempat tidur yang tidak terlalu tinggi.
d) Letakkan meja kcil didekat tempat tidur agar lansia menempatkan alat-alat
yang biasa digunakannya.
e) Upayakan lantai bersih, rata dan tidak licin/basah.
f) Pasang pegangan dikamar mandi / WC
g) Hindari lampu yang redup / menyilaukan, sebaiknya gunakan lampu 70-100
watt.
h) Jika pindah dari ruangan terang ke gelap ajarkan lansia untuk memejamkan
mata sesaat.
3. Memelihara Kebersihan Diri
Penyebab kurangnya perawatan diri pada lansia adalah :
a) Penurunan daya ingat
b) Kurangnya motivasi
c) Kelemahan dan ketidak mampuan fisik
Upaya yang dilakukan untuk kebersihan diri, antara lain :
a) Mengingatkan / membantu lansia untuk melakukan upaya kebersihan diri
b) Menganjurkan lansia untuk menggunakan sabun lunak yang mengandung
minyak atau berikan skin lotion
c) Mengingatkan lansia untuk membersihkan telinga, mata, dan gunting kuku
4. Memelihara Keseimbangan Istirahat Tidur
Upaya yang dilakukan, antara lain :
a) enyediakan tempat / waktu tidur yang nyaman
b) Mengatur lingkungan yang cukup ventilasi, bebas dari bau-bauan
c) Melatih lansia untuk latihan fisik ringan untuk memperlancar sirkulasi
dan melenturkan otot (dapat disesuaikan dengan hobi)
d) Memberikan minum hangat sebelum tidur, misalnya susu hangat
5. Meningkatkan hubungan interpersonal melalui komunikasi
Masalah umum yang dikemukakan pada lansia adalah daya ingat menurun,
depresi, lekas marah, mudah tersinggung dan curiga. Hal ini disebabkan hubungan
interpersonal yang tidak adekuat
Upaya yang dilakukan antara lain :
a. Berkomunikasi dengan lansia dengan kontak mata
b. Member stimulus / mengingatkan lansia terhadap kegiatan yang akan
dilakukan
c. Menggunakan Menyediakan waktu untuk berbincang-bincang pada
lansia
d. Memberikan kesempatan pada lansia untuk menekspresikan atau
tanggap terhadap respond an verbal lansia
e. Melibatkan lansia untuk keperluan tertentu sesuai dengan
kemampuan lansia
f. Menghargai pendapat lansia
 BAB III
PENUTUP
A. KESIMPULAN
Berdasarkan makalah yang kami buat, dapat disimpulkan sebagai berikut :
1. Fokus asuhan keperawatan lanjut usia terdiri dari :
a. Peningkatan kesehatan (health promotion)
b.Oencegahan penyakit (preventif)
c.Mengoptimalkan fungsi mental.
d.Mengatasi gangguan kesehatan yang umum.

2. Konsep asuhan keperawatan, yaitu :

a. Pengkajian
Tujuan :
 Menentukan kemampuan klien untuk memelihara diri sendiri.
 Melengkapi dasar – dasar rencana perawatan individu.
 Membantu menghindarkan bentuk dan penandaan klien.
 Memberi waktu kepada klien untuk menjawab.
b. Diagnosa keperawatan, terdiri dari :
 Diagnosa Fisik / Biologi
 Diagnosa Psikososial
 Diagnosa Spiritual
c. Perencanaan
Tujuan tindakan keperawatan lanjut usia diarahkan pada pemenuhan
kebutuhan dasar, antara lain :
 Pemenuhan kebutuhan nutrisi
 Peningkatan keamanan dan keselaamatan.
 Memelihara kebersihan diri.
 Memelihara keseimbangan istirahat/tidur.
 Meningkatkan hubungan interpersonal melalui komunikasi efektif.
d. Implementasi keperawatan, terdiri dari :
 Tumbuhkan dan bina rasa saling percaya
 Sediakan cukup penerangan
 Tingkatkan rangsangan panca indra
 Pertahankan dan latih daya orientasi nyata
 Berikan perawatan sirkulasi
 Berikan perawatan pernapasan
 Berikan perawatan pada alat pencernaan
 Berikan perawatan genitorinaria
 Berikan perawatan kulit
 Berikan perawatan muskuluskeletal
 Berikan perawatan psikososial
 Pelihara Keselamatan
B. SARAN
Adapun saran yang dapat kelompok sampaikan bagi pembaca khususnya
mahasiswa/i Jurusan Keperawatan Singkawang, hendaknya memberikan asuhan
keperawatan lansia dengan benar dan tepat sehingga dapat sesuai dengan evaluasi
yang diharapkan.
 DAFTAR PUSTAKA

Carpenito, L. 2000. Diagnosa Keperawatan Aplikasi Pada Praktek Klinis. Edisi ke-
6.Jakart EGC
Leeckenotte, Annete Glesler. 1997. Pengkajian Gerontologi, Edisi ke-2. Jakarta :
EGC
Nugroho, Wahjudi. 2000. Keperawatan Gerontik, Edisi ke-2. Jakarta : EGC