1. Pengkajian
A. Identitas klien
Nama : Nn. Y
Umur : 18 tahun
Agama : Islam
Pendidikan : SMA
Pekerjaan : Mahasiswa
B. Aktivitas tidur
Klien mengatakan mengalami mimpi buruk dan sulit tidur karena terbayang-
bayang wajah pelaku dan kejadian tersebut.
C. Sirkulasi
Klien mengatakan ia merasa cemas dengan lingkungan baru yang belum ia
kenal. HR=90x/menit
D. Integritas ego
Klien mengatakan ia takut pada setiap laki-laki yang baru dikenal maupun yang
sudah ia kenal. Setelah 1 bulan pasca kejadian klien mengatakan masih merasa
gelisah dan takut karena masih mengingat kejadian tersebut. Wajah klien pun
terlihat murung, sedih dan depresi.
E. Neurosensori
Klien mengatakan takut pada laki-laki dan bila mengingat kejadian tersebut
klien mulai gelisah dan cemas. Klien terlihat murung dan depresi.
F. Seksualitas
Klien mengalami kekerasan seksual
G. Pernapasan
Pernapasan klien termasuk cepat yaitu 28x/menit
H. Keamanan
Klien tidak mengalami marah dan perilaku kekerasan terhadap lingkungan
maupun gagasan tentang bunuh diri. Klien hanya mengalami takut, cemas dan
gelisah.
I. Interaksi sosial
Klien menjadi pendiam, sulit berinterkasi dengan orang lain setelah kejadian
tersebut.
2. Analisa Data
3. Diagnosa Keperawatan
Sindrom pasca trauma berhubungan dengan ancaman serius pada diri sendiri
4. Intervensi Keperawatan