Rangkuman Mucocele

Berbagai keadaan patologis pada kelenjar saliva :

- Perkembangan abnormal 

- Inflammatory (sialadenitis) dan Reactive lesion 

- Extravasation dan retention 

- Sialolithiasis (batu saliva) 

- Kondisi sistemik with salivary gland involvement 

- Salivary gland tumors o Benign 
o Malignant 
Mucoceles

à adalah Lesi umum pada mukosa mulut yang merupakan hasil
dari perubahan kelenjar saliva minor akibat akumulasi lender.
(Jurnal oral medicine and patology) 
Etiologi: 
Trauma atau
obstruksi ductus kelenjar saliva minor dapat disebabkan oleh : 

- Sialolith 

- Periductal scaring 

- Tumor 
Patogenesis: 
Laserasi pada ductus , maka saliva akan
terakumulasi pada jaringan submucosa terdekat dan secara klinis
akan terlihat pembengkakan. 
Kelenjar saliva minor 

- Berlokasi di submucosal atau berada pada muscle fibers lidah 

- Duktusnya terbuka langsung pada permukaan 


- Dominan mucous kompenen
terkecuali kelenjar yang terletak di

lingual (ebner) yaotu pada lidah di bawah papilla circumvallate bersifat
serous murni.
Gambaran mikroskopik mukokel
Akan terlihat :
- Extravasation dari free mucin 

- Hal ini akan menimbulkan respon inflamasi dan diikuti oleh
repair dari connectivie 
tissue 

- Neutrophils macrophanges & granulation tissue terlihat dan
terbentuk di sekitar 
mucin pool (akumulasi mucin) 

- Papa penampang melintang , ductus kelenjar saliva terdekat,
terlihat mengalami 
dilatasi , inflamasi kronis , acinar degeneration
& interstitial fibrosis 


Gambar : Fenomena Ekstravasasi Mucus. Menunjukkan mucin yang

bebas (atas) yang dikelilingi oleh inflamasi granulasi, jaringan ikat, dan
ductus saliva
Penyebab Hipofungsi Kelenjar Saliva
a. Penggunaan obat xerogenic (contoh: antidepresan, antikolinergik,
antispasmodik, antihistamin, diuretik)
b. Agen lain (contoh: kafein, alkohol, merokok) 


c. Iradiasi pada kepala dan leher (sinar terapi radiasi eksternal dan
internal) 

d. Penyakit sistemik (contoh: Diabetes Mellitus) 


e. Kondisi psikologis (contoh: depresi, kecemasan malnutrisi (seperti:

bulimia, 
dehidrasi)) Penyakit autoimun (Sjogren’s Syndrome) 


Gejala Hipofungsi Kelenjar Saliva

a. Berkaitan dengan penurunan cairan di rongga mulut 


b. Efek pada hidrasi mukosa dan fungsi oral 


c. Kekeringan permukaan mukosa mulut (termasuk bibir) 


d. Kesulitan menelan, berbicara dan mengunyah 


e. Nyeri mulut dan sensasi terbakar mulut 


f. Sakit tenggorokan kronis 


g. Rasa sakit saat menelan 


h. Mukosa sensitif terhadap makanan pedas/kasar 


Pemeriksaan Klinis
Tanda utama dari pasien yang mengalami kelainan kelenjar saliva yaitu
mucosa dryness. Pada ekstraoral yaitu terjadi bibir kering, mengelupas,
sering melekat pada permukaan gigi, angular Cheilitis. Pada intraoral,
mukosa bukal menjadi pucat, meningkatnya karies dan erosi, debris
meningkat, candidiasis, gingivitis, periodontitis, lakukan palpasi pada
kelenjar saliva, Pembesaran kelenjar yang terasa nyeri saat palpasi
merupakan indikasi infeksi/peradangan akut. konsistensi mukosa harus
kenyal (tidak keras), konsistensi saliva harus jernih, tidak lengket/kental.
Penatalaksanaan Mucocele.
 - Eksisi 

- Injeksi Kortikosteroid Intralesi 

- Sembuh dengan Sendirinya 
Kesimpulan dari Mukokel : 

- Mucocele merupakan keadaan patologis yang disebabkan oleh adanya
penyumbatan pada glandula saliva minor tepatnya pada periductal yang
menyebabkan gangguan homestatis oral fluid.
- Gambaran lesi yang sangat khas menunjukkan bahwa diagnosis
klinisnya sesuai dengan diagnosis histopatologis setelah lesi
dibiopsi. 

- Mucocele lebih sering terjadi pada kelenjar saliva minor. 

- Lesi paling sering terjadi pada bibir bawah kemudian pada lidah,
dasar mulut dan 
mukosa bukal. 

- Mucocele mempunyai gambaran benjolan mukosa berbentuk
kubah dengan ukuran 1 
atau 2 cm sampai beberapa sentimeter.
Biasanya paling sering muncul pada anak-anak dan dewasa muda,
yang mungkin terjadi akibat seringnya mengalami trauma yang
menyebabkan mucin menembus jaringan di sekitarnya. 

- Mucocele juga dapat terjadi pada segala usia termasuk pada bayi
baru lahir maupun pada orang tua.