PROGRAM KERJA

INSTALASI REHAB MEDIK

TAHUN 2020
 BAB I

PENDAHULUAN

Rumah Sakit Hermina Balikpapan resmi beroperasi pada tahun 2017, Rumah Sakit yang
merupakan salah satu cabang Hermina Hospital Grup. Dengan tetap mengusung visi “Menjadikan
RS Hermina Balikpapan menjadi Rumah Sakit yang terkemuka di wilayah cakupannya dan mampu
bersaing di Era Globalisasi”.
Pelayanan disegala aspek secara profesiaonal perlu menjadi pegangan dan modal untuk
bersaing dengan kompetitor di wilayah Balikpapan dan sekitarnya. Membangun kepercayaan
pelanggan dengan memberikan service excellent dan mengutamakan patient safety.
Rumah Sakit Hermina Balikpapan terus berupaya memberikan yang terbaik bagi masyarakat,
sehingga pada tahun 2020 ini target tahunan dari HHG dapat tercapai.
 BAB II
LATAR BELAKANG

Sesuai dengan target rumah sakit tahun 2020 Untuk instalasi Rehabilitasi Medik diberikan
target sasaran dengan jumlah kunjungan pasien per hari yakni untuk Fisioterapi Umum sebanyak 52
pasien/hari dan untuk KTK sebanyak 21 pasien/hari. Oleh karena itu, perlu ditingkatkan kualitas
pelayanan terapi di Instalasi Rehabilitasi Medik agar memenuhi target sasaran jumlah kunjungan
pasien per hari.
 TUJUAN
 Tujuan Umum
Tercapainya pelayanan yang bermutu berorientasi pada kepuasan pasien di Instalasi
Rehabilitasi Medik.
 Tujuan Khusus
1) Menyiapkan SDM yang memadai baik kuantitas maupun kuantitas.
2) Meningkatkan kemampuan dan ketrampilan terapis dengan mengikutkan diklat sesuai
kualifikasinya.
3) Mencegah terjadinya kasus yang berhubungan dengan patient safety
4) Service excellent menjadi standar pelayanan diruangan untuk meningkatkan kepuasan
pasien.
  KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN
 Sumber Daya Manusia
Sumber daya manusia dalam hal ini adalah seluruh staf/terapis di Instalasi Rehabilitasi
Medik & KTK merupakan salah satu indikator keberhasilan dari sebuah program Instalasi
Rehabilitasi Medik & KTK. Dengan staf/terapis yang memiliki
kompetensi dasar maupun kompetensi teknis yang baik maka dapat mendukung keberhasilan dari
program kerja.
 Kebutuhan jumlah Sumber daya manusia (SDM)

JABATAN JUMLAH SDM KETERANGAN

STANDAR KONDIDI SAAT KEBUTUHAN
INI
PJ Rehab Medik 1 1 0 Standar SDM sesuai dengan
pedoman pengorganisasian rekam
medis
Pelaksana 13 11 2
Standar SDM sesuai dengan
pedoman pengorganisasian rekam
medis
  Kebutuhan pemenuhan kualifikasi Sumber Daya Manusia
Dengan standar kualifikasi staf rehab medis ini diharapkan dapat mendukung keberhasilan
dari program kerja Instalasi rekam medis

JABATAN PENDIDIKAN SERTIFIKASI

STANDAR KONDISI KEBUTUHAN STANDAR KONDISI KEBUTUHAN
SAAT INI SAAT INI
PJ DIII + - 1. Komunikasi efektif - -
2. BHD
3. HPK
4. SKP
5. MUTU
6. Disaster plan
7. Diklat eksternal IRM &
KTK (pemenuhan SKP)
8. Diklat PJ
PELAKSANA DIII + 1 . Komunikasi efektif - -
SMA + 1 2. BHD
3. HPK
4. SKP
5. MUTU
6. Disaster plan
7. Diklat eksternal IRM &
KTK (pemenuhan SKP)

 Kegiatan Pokok dan rincian kegiatan Sumber Daya Manusia

Berikut kegiatan pokok dan rincian dari staf rekam medis yang dapat mendukung keberhasilan
program kerja Instalasi rekam medis.

NO KEGIATAN TUJUAN LANGKAH RENCANA TARGET TEMPAT PELAKSANA

KERJA ANGGARAN WAKTU PELAKSANAA DAN
N PESERTA
1 Orientasi Mengetahui & Mengikutsertaka Tidak ada TW I,II,III Rs Hermina Karyawan
karyawan mengerti visi, n karyawan baru Balikpapan Baru
baru misi dan buyada diklat orka
kerja hermina
Balikpapan
 2 Seminar -Meningkatkan a. Mengajukan 2x3x300.000= Setiap Organisasi a. Eka
External kompetensi brosur seminar Rp1.800.000 bulan IFI/IKATWI/ b. Susuiati
- Memenuhi SKP ke bagian diklat a.2 = jml IOTI c. Enggar
b.Mengajukan terapis d. Yesica
nama yang b.3 = jlm e. Angga
diikutkan seminar f. Maulita
seminar c.Rp.300.000 g. Saiful
= ( biaya h. Dinda
seminar) i. Ayu
j. Diah
k. Nila

3 Diklat Memenuhi Jam Mengikutsertaka Tidak ada Setiap Rs Hermina Seluruh

Internal Rs diklat RS n semua terapis bulan Balikpapan terapis
untuk diklat Instalasi
Rehabilitasi
Medik & Ktk
4 Pemilihan a. Memotivasi a. Mencatat Tidak Ada Akhir Istalasi Seluruh staf
Staf IRM & kinerja staf IRM kinerja staf Tahun Rehabilitasi Instalasi
KTK & KTK terbaik IRM & KTK Medik Rehabilitasi
dibuku Kinerja Medik
terbaik
b. Memberi
penghargaan
kepada staf
IRM &KTK
yang terbaik

 Fasilitas
fasilitas yang terpenuhi di instalasi rekam medis merupakan salah satu pendukung
keberhasilan dari program kerja Rehabilitasi Medik & KTK. Berikut fasilitas yang dapat
mendukung keberhasilan program kerja :

No Kegiatan Tujuan Langkah Rencana Target Tempat Pelaksana

Keja Anggaran Waktu pelaksanaan & Peserta
1 Pemeliharaan Menjaga AC Memonitori Tidak ada 3 bln IRM & KTK Teknisi RS
AC supaya tetap ng sekali
berfungsi pembersihan
dengan baik AC
2 Pengemaban Menambah Membuat Tidak ada TW I IRM & KTK Kainst &
gan ruang jumlah analisa staf IRM
Fisioterapi pasien pengembang & KTK
Fisioterapi an ruang
fisioterapi
3 Penambahan a. menjaga a. @unit Rp. TW 1 & IRM & KTK PJ & staf
lemari keaamanan mengelempo 1.000.000 3 IRM &
 penyimpanan mainan kkan mainan KTK
mainan b. b. membuat
memudahkan proposal
untuk penambahan
mengambil lemari
dan c. menyusun
menyimpan posisi
kembali penyimpana
mainan n
tersebut
c.
menghindari
dari
jangkauan
anak-anak
4 Penmabahan a. Membantu Membuat Tidak ada TW I IRM & KTK PJ & staf
kursi & meja mempermud pengajuan IRM &
terapi ah proses penambahan KTK
terapi meja & kursi
terapi
5 Penambahan a. Menambah Membuat Tidak ada TW I & IRM & KTK PJ & Staf
alat jumlah analisa II IRM &
fisioterapi pasien penambahan KTK
( MWD & Fisioterapi alat MWD
TENS) & b. & TENS
penambahan Mengurangi
trolly roda resiko pasien
nebulizer komplain
karena
menunggu
waktu terapi
terlalu lama
  Mutu
Untuk dapat mengukur peningkatan kinerja unit perlua adanya standar mutu sebagai dasar
penilaian. Maka diabuat standar mutu di Instalasi Rehabilitasi Medik & KTK.
No Pengukuran Standa Tujuan Langkah Rencana Target Tempat Pelaksa
mutu r kerja anggaran waktu pelaksanaan na dan
peserta
1 Identifikasi 100 % Membuat Tidak ada Minggu 1 IRM & KTK Staf
pasien worksheet awal bulan IRM &
kecepatan KTK
kepatuhan
identifikasi
pasien
2 Kepatuhan 100 % Mencegah Membuat Tidak ada Minggu 1 IRM & KTK Staf
Cuci tangan tertularnya worksheet awal bulan IRM &
virus, kuman kepatuhan KTK
,penyakit cuci tangan
3 Drop Out 100 % Mengetahui Membuat Tidak ada Minggu 1 IRM & KTK Staf
angka drop out worksheet awal bulan IRM &
setiap bulan drop out KTK
4 Kepuasan ≥ 90% Mengetahuii Membuat Tidak ada Minggu 1 IRM & KTK Staf
pelanggan penilaian worksheet awal bulan IRM &
pasien terhadap kepuasan KTK
pelayanan pelanggan

 Keselamatan pasien
Dalam menjalannkan peran sebagai staf rehab medik yang mendukung pelayanan rumah
sakit terhadap pasien, perlu diperhatikan juga keselamatan pasien dengan melakukan
identifikasi kemungkinan yang dapat terjadi terhadap pasien
No Resiko Tujuan Upaya mencegah Renc Target Tempat Pelaksana
resiko ana waktu pelaksanaan dan
angg peserta
aran
1 Kesalahan Pasien dapat Melihat nomor Tidak Setiap IRM & KTK Staf IRM
tindakan segera rekam medis & ada hari & KTK
diberikan nama pasien di
pelayanan BRM beserta jenis
kesehatan tindakan sesuai
instruksi dokter
  Sasaran
dalam program ini perlu adanya sasaran untuk mencapai tujuan. Sehingga dalam
menjalannkan program dapat terarah dan terukur
No Kegiatan
1  Pemenuhan SDM
Orientasi karyawan baru
 Seminar eksternal
 Diklat internal
 Pemilihan staf IRM &
KTK terbaik
2 Melengkapi fasilitas :
a. Lemari penyimpanan
Mainan
b. Meja dan Kursi terapi
c. Alat Fisioterapi( MWD &
TENS )
d. membuat program
pengembangan ruangan
fisioterapi
e. trolly roda untuk nebulizer
3 Keselamatan pasien
Indikator Target
Kinerja kunjungan RJ dan RI 1 tahun sekali
1.Karyawan baru mengetahui
ruang lingkup RS Hermina
Balikpapan
2.Peningkatan kompetensi dan
pemenuhan SKP untuk
perpanjangan STR
3.Peningkatan kompetensi
seluruh terapis
4. Menjadi teladan buat staf IRM
& KTK yang lain
a. mainan mudah disimpan dan TW 1 & 2
dikeluarkan kembali dan tersusun
rapi
b. membantu proses terapi
c. menambah jumlah pasien
fisioterapi
Pasien dapat segera diberikan Setiap hari
pelayanan kesehatan
  SHEDULE JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN
Berikut tabel waktu atau jadwal kegiatan dalam menjalankan program Instalasi rehab
medis :

N Kegiatan Bulan Ketrangann

o 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1 Pemenuhan SDM Disesuaikan
a.Orientasi karyawan V V dengan
baru kebutuhan
b. Seminar eksternal V V V V V V V V V V V ketenagaan
c. Diklat internal
d. Pemilihan staf V V V V V V V V V
IRM & KTK terbaik
V V
2 Pengembangan ruang V V Disesuaikan
Fisioterapi dengan
kebutuhan
3 Melengkapi fasilitas Disesuaikan
a. Lemari V dengan
penyimpanan jumlah
b. meja dan kursi V mainan dan
terapi angka
c. alat Fisioterapi V kunjungan
Mwd & Tens
d. trolly roda untuk V
nebulizer
4 Mutu Instalasi V V V V V V V V V V V V Dilakukan
Rehabilitasi Medik & tiap bulan
KTK
5 Keselamatan pasien V V V V V V V V V V V V Pencatatan
tiap bulan
dan laporan
tiap bulan
  EVALUASI JADWAL KEGIATAN DAN PELAPORAN
1. Pemenuhan SDM Instalasi Rehabilitasi Medik & KTK :
a) Menghitung kebutuhan tenaga sesuai dengan beban kerja
b) Pemenuhan jam diklat internal dan eksternal (SKP)
c) Dilaporkan tiap bulan ke manajer yanmed dan direktur
2. Melengkapi fasilitas lemari penyimpanan mainan dan meja kursi terapi
a) Menghitung kebutuhan lemari penyimpanan mainan
b) Dilaporkan ke manajer yanmed dan direktur
3. Pengembangan Ruangan Fisioterapi
a) Melakukan analisa pengembangan ruangan fisioterapi
b) melaporkan ke manajer yanmed dan direktur
4. Melengkapi fasilitas untuk trolly nebulizer
a) Melakukan analisa penambahan trolly roda untuk nebulizer
b) melaporkan ke manajer yangmed
5.Mutu rehabilitasi medik & KTK
a) Mencatat yang tidak tercapai sesuai standar
b) Dilaporkan setiap bulan ke manajer yanmed
6. Keselamatan pasien
a) Mencatat di laporan
b) Dilaporkan setiap bulan ke manajer yanmed
  PENCATATAN DAN PELAPORAN EVALUASI KEGIATAN
1. Pemenuhan SDM Rehabilitasi Medik & Ktk :
a) Melakukan analisa kebutuhan tenaga
b) Melakukan rekrutmen tenaga baru
c) Mengikut sertakan karyawan baru diklat internal (Orka)
d) Mengikutsertakan SDM diklat external
e) Melakukan penilaian kinerja SDM
f) Melaporkan ke manajer yanmed dan direktur.
2. Melengkapi fasilitas
a) Lemari penyimpanan mainan dan meja kursi terapi
b) Melakukan analisa kebutuhan lemari dan meja kursi terapi
c) Membuat proposal penambahan lemari penyimpanan mainan dan meja kursi terapi
d) Pembelian lemari penyimpanan mainan dan meja kursi terapi
e) Melaporkan ke manajer yanmed
3. Penmabahan alat fisioterapi Mwd & Tens
a. Melakukan analisa kebutuhan alat Mwd & Tens
b. Membuat proposal penambahan alat Mwd & Tens
c. Pembelian alat Mwd & Tens
d. Melaporkan ke manajer yanmed
4. Penambahan roda untuk Nebulizer
a. Melakukan analisa kebutuhan trolly roda Nebulizer
b. Membuat proposal penambahan trolly nebulizer
c. Pembelian trolly nebulizer
d. Melaporkan ke manajer yanmed
5. Pengembangan ruang fisioterapi
a) melakukan anilisa kebutuhan ruang fisioterapi
b) membuat proposal pengembangan ruang fisioterapi
c) melaporkan ke manajer yangmed
6.Mutu rehabilitasi medik & ktk
a) Melakukan pencatatan pada worksheet mutu rehabilitasi dan ktk
b) Melaporkan ke manajer yanmed
c) Keselamatan pasien
d) Melakukan pencatatan pada worksheet mutu rehabilitasi medik & ktk
e) Melaporkan ke manajer yanmed
 Balikpapan, Desember 2019
Mengetahui
Menyetujui

PJ. Ins Rehabilitasi Manajer YanMed Direktur

Medik & ktk

Enggar Siwiyanti Dr Yurni Dwi Astuti Dr Boy Eduard R. Wajong, M.Kes