Algoritma Tatalaksana Emergensi Hipotensi/Syok dan Edema Paru Akut

Nilai pasien :

• ABC (Airway, Breathing, Circulation) • Penilaian tanda vital

• Bebaskan jalan napas • Anamnesis

• Berikan oksigen • Pemeriksaan fisik

• Memasang jalur IV • EKG 12 lead

Tanda Klinis : syok, hipoperfusi,

gagal jantung kongestif, edema paru
akut

Apakah masalahnya?

Adema Paru Akut Masalah Volume Masalah Pompa Masalah Irama

Syok (+) : tangani syok Berikan : Bradikardi

Tindakan pertama bila  Cairan atau

syok (-)  Transfusi
Takikardi
 Cairan Spesifik
 Posisikan setengah
(lihat algoritma
duduk Perimbangkan :
 O2 9-15 L via NRM &
intubasi bila perlu  Vasopresor
 Nitrogliserin/ nitrat SL
 Furosemide IV 0,5-1 Tekanan Darah?

Tentukan tekanan darah, TD < 70 mmHg TD 100-70 mmHg TD 100-70 mmHg

lanjutkan ketindakan kedua
Tanda/ gejala syok (+) Tanda/ gejala syok (+) Tanda/ gejala syok (-)

Norepinefrin Dopamin Dobutamin

0,5-30 µg/mnt IV 2-20 µg/kgBB/mnt IV 2-20 µg/kgBB/mnt IV

Tindakan Lini Kedua Pertimbangkan diagnostik dan terapi lanjut :

Nitrogliserin/ nitrat bila TD > 100 mmHg  Temukan penyebab lain

 Kateterisasi Arteri pulmonal
Dopamin bila TD 70-100 mmHg dengan tanda syok
 Tambahkan obat-obatan
 Tambahkan prosedur diagnostik
 Bedah
 Angiografi dan intervensi koroner

O2: oksigen; NRM: non-rebreathing mask; SL: sublingual; IV: intravena; TD: tekanan darah