RESUME KASUS Ny.

I DENGAN THYPOID FEVER

DI POLIKLINIK SPESIALIS RS MEDIKA BSD
14 Oktober 2019

I. Pengkajian Data Umum

Tanggal Pengkajian : 14 Oktober 2019
Oleh : Tiyo Prihatmoko
Metode Pengumpulan Data : Wawancara/Pengkajian
Identitas Pasien
Nama : Ny.D
Jenis Kelamin : Perempuan
Umur : 26 Tahun
Alamat : Villa Pamulang Pamulang U8 No.17
Status Perkawinan : Menikah
Agama : Kristen
Pendidikan : Akademik
Suku : Indonesia
Pekerjaan : Karyawan Swasta
No. RM : 68617
Dx. Medis : Thypoid Fever .
Sumber Informasi : Ny. D

II. Aktifitas Keperawatan

A. Melakukan Pengkajian
Hasil :
Ny.D usia 26 tahun, datang ke poliklinik spesialis tanpa alat bantu atau jalan mandiri
dengan suaminya.. Ny.I datang ke poliklinik untuk melakukan pemeriksaan rutin
setahun yaitu syarat dikantor tempatnya bekerja. Ny.D mengatakan cemas karena
takut hasil semua pemeriksaanya buruk atau jelek. Ny. D tampak gelisah dan tegang.
Kantor Ny.D wajib melakukan pemeriksaan berkala setiap tahunnya.
B. Melakukan pemeriksaan TTV dan EKG
Hasil :
1. TTV
TD : 120/80 mmHg
N : 80x/mnt
RR : 22x/mnt
2. Pemeriksaan Penunjang

Jl. Jend. Ahmad Yani No.9, RT.001/RW.003, Sukaasih, Kec. Tangerang, Kota
Tangerang, Banten 15111
C. Diagnosa Keperawatan

1. D.0080 Ansietas b/d krisis situsional (SDKI Edisi 1)

D. Intervensi Keperawatan

1. . D.0080
Ansietas b/d krisis situsional
(SDKI Edisi 1)

- Reduksi

Ansietas
 a. Identifikasi saat tingkat ansietas berubah (kondisi,waktu,stressor)

b. Identifikasi ketidakmampuan berkonsentrasi atau gejala lain yang

mengganggu kemampuan berpikir

c. Latih tehnik relaksasi.

d. Monitor respons terhadap terapi relaksasi.

e. Monitor TTV.

f. Monitor Keadaan Umum.

Mahasiswa CI Ruangan

( Tiyo Prihatmoko ) (Fiqih Rizki Ramadhanti)