Anda di halaman 1dari 82

LAPORAN PENELITIAN

HUBUNGAN SARAPAN PAGI DENGAN KEJADIAN GASTRITIS PADA


SISWA KELAS IX SMP NEGERI 1 NGORO KABUPATEN MOJOKERTO

Nor Azizah 17710192


Gusti Ngurah Purnama 17710206
Kadek Kresna Aditya 17710207
Elka Nur Afriyanti 17710219

BAGIAN ILMU KESEHATAN MASYARAKAT


FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS WIJAYA KUSUMA SURABAYA
2019
PERSETUJUAN PENELITIAN

HUBUNGAN SARAPAN PAGI DENGAN KEJADIAN GASTRITIS PADA


SISWA KELAS IX SMP NEGERI 1 NGORO KABUPATEN MOJOKERTO

Nor Azizah 17710192


Gusti Ngurah Purnama 17710206
Kadek Kresna Aditya 17710207
Elka Nur Afriyanti 17710219

Menyetujui utuk Diajukan pada Sidang Presentasi Penelitian


Kepaniteraan Klinik Ilmu Kesehatan Masyarakat
Fakultas Kedokteran Universitas Wijaya Kusuma Surabaya

Disetujui,

Pada Tanggal : 30 Desember 2019

Kepala Puskesmas Ngoro Pembimbing

Sunyoto, S. Kep. Ns. Hj. Andiani, dr., M. Kes


NIP : 19730627 199801 1 010 NIDN : 0702048403

ii
PENGESAHAN PENELITIAN

HUBUNGAN SARAPAN PAGI DENGAN KEJADIAN GASTRITIS PADA


SISWA KELAS IX SMP NEGERI 1 NGORO KABUPATEN MOJOKERTO

Tanda Pengesahan Penelitian


Telah disidang dalam Sidang Presentasi Penelitian Kepaniteraan Klinik
Ilmu Kesehatan Masyarakat
Pada: 30 Desember 2019

Tim Penguji :
Pembimbing dan Penguji I:
Hj. Andiani, dr., M.Kes
NIDN : 0702048403

Penguji II :
Dr. Atik Sri Wulandari., SKM., M.Kes
NIDN : 0731076901

Mengesahkan,
Kepala Bagian Ilmu Kesehatan Masyarakat
Fakultas Kedokteran Universitas Wijaya Kusuma Surabaya

Dr. Atik Sri Wulandari., SKM., M.Kes


NIDN : 0731076901

iii
PERNYATAAN KEASLIAN TULISAN

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nor Azizah 17710192

Gusti Ngurah Purnama 17710206

Kadek Kresna Aditya 17710207

Elka Nur Afriyanti 17710219

JUDUL: HUBUNGAN SARAPAN PAGI DENGAN KEJADIAN GASTRITIS

PADA SISWA KELAS IX SMP NEGERI 1 NGORO KABUPATEN

MOJOKERTO

Dengan ini menyatakan bahwa penelitian ini merupakan hasil karya tulis

ilmiah sendiri dan bukanlah merupakan karya yang pernah diajukan pihak lain.

Adapun karya atau pendapat pihak lain yang dikutip, ditulis sesuai dengan kaidah

penulisan ilmiah yang berlaku.

Pernyataan ini dibuat dengan penuh tanggung jawab dan bersedia menerima

konsekuensi apapun sesuai aturan yang berlaku apabila dikemudian hari diketahui

bahwa pernyataan ini tidak benar.

Surabaya, 30 Desember 2019

A/n. Tim Peneliti


Ketua

Kadek Kresna Aditya


NPM: 17710207

iv
KATA PENGANTAR

Puji Syukur Kepada Tuhan Yang Maha Esa yang telah memberikan
kesempatan dan kemudahan kepada peneliti untuk menyelesaikan Laporan
Penelitian dengan judul “Hubungan Sarapan Pagi dengan Kejadian Gastritis pada
Siswa Kelas IX SMP Negeri 1 Ngoro Kabupaten Mojokerto”. Tugas praktek kerja
lapangan ini merupakan salah satu persyaratan untuk memenuhi tugas dalam
kepaniteraan klinik di dalam Ilmu Kesehatan Masyarakat.
Peneliti memilih topik ini karena tingginya angka kejadian gastritis di wilayah
kerja Puskesmas Ngoro. Penelitian ini bertujuan untuk melihat faktor yang
mempengaruhi gastritis pada remaja di wilayah kerja Puskesmas Ngoro bulan
Desember 2019.
Dalam proses penyusunan laporan penelitian ini, peneliti telah mendapat
banyak bantuan dari berbagai pihak baik secara moril dan material yang berwujud
pengarahan, bimbingan serta dorongan.
Tidak lupa penulis pada kesempatan ini menyampaikan terimakasih yang tak
terhingga kepada:
1. Prof. H. Sri Harmadji, dr., Sp. THT-KL (K) selaku Rektor Universitas
Wijaya Kusuma Surabaya.
2. Prof. Dr. Suhartati, dr., MS, selaku Dekan Fakultas Kedokteran
Universitas Wijaya Kusuma Surabaya.
3. Dr. Atik Sri Wulandari, S. KM, M. Kes selaku Kepala Bagian Ilmu
Kesehatan Masyarakat Fakultas Kedokteran Universitas Wijaya Kusuma
Surabaya.
4. Hj. Andiani, dr., M. Kes selaku Koordinator Kepaniteraan Klinik Ilmu
Kesehatan Masyarakat Fakultas Kedokteran Universitas Wijaya Kusuma
Surabaya.
5. Hj. Andiani, dr., M.Kes selaku dosen pembimbing kami di kampus yang
telah memberikan arahan kepada kami.

v
6. Dr. Didik Chusnul Yakin, S.Sos, M.Si selaku Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten Mojokerto.
7. Dr. Ulum Rokhmat Rokhmawan, M. H selaku Koordinator Putaran
Puskesmas Kepaniteraan Klinik IKM beserta staf dan jajarannya.
8. Sunyoto. S. Kep., Ns. Selaku Kepala Puskesmas Ngoro Kabupaten
Mojokerto.
9. Erna Rosiyawati M, dr., selaku dokter pembimbing di Puskesmas Ngoro.
10. Seluruh tenaga medis, paramedis dan non medis yang telah banyak
membantu kami selama melaksanakan kepaniteraan klinik di Puskesmas
Ngoro Kecamatan Ngoro Kabupaten Mojokerto.
Penulis menyadari masih terdapat kekurangan dalam laporan ini sehingga
kritik dan saran sangat penulis harapkan guna kesempurnaan laporan penelitian
dalam rangka praktek lapangan ini. Semoga laporan ini dapat memberikan
manfaat bagi berbagai pihak yang terlibat.

Mojokerto, 30 Desember 2019

Penulis

vi
DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL................................................................................................ i

LEMBAR PERSETUJUAN PENELITIAN ........................................................... ii

LEMBAR PENGESAHAN PENELITIAN ........................................................... iii

PERNYATAAN KEASLIAN TULISAN.............................................................. iv

KATA PENGANTAR ............................................................................................ v

DAFTAR ISI ......................................................................................................... vii

DAFTAR TABEL ................................................................................................... x

DAFTAR GAMBAR ............................................................................................. xi

BAB I. PENDAHULUAN ...................................................................................... 1

A. Latar Belakang.......................................................................................... 1

B. Rumusan Masalah .................................................................................... 4

C. Tujuan Penelitian ...................................................................................... 4

D. Manfaat Penelitian .................................................................................... 5

BAB II. TINJAUAN PUSTAKA ............................................................................ 6

A. Gastritis..................................................................................................... 6

B. Sarapan Pagi ........................................................................................... 16

C. Hubungan Antara Sarapan Pagi dengan Gastritis .................................. 19

D. Skala pengukuran ................................................................................... 21

vii
BAB III. KERANGKA PENELITIAN ................................................................. 24

A. Kerangka Konsep ................................................................................... 24

B. Kerangka Teori ....................................................................................... 25

C. Hipotesis ................................................................................................. 26

BAB IV. METODE PENELITIAN ...................................................................... 27

A. Desain Penelitian .................................................................................... 27

B. Lokasi dan Waktu ................................................................................... 28

C. Populasi dan Sampel............................................................................... 28

D. Variabel Penelitian ................................................................................. 30

E. Definsi Operasional ................................................................................ 31

F. Prosedur Penelitian/Pengumpulan Data ..................................................... 33

G. Pengumpulan Data.................................................................................. 34

H. Bahan dan Alat/Instrumen Penelitian ..................................................... 34

I. Penjelasan Kuesioner ................................................................................. 34

J. Pengolahan Data......................................................................................... 38

K. Analisis Data .......................................................................................... 39

BAB V. HASIL PENELITIAN ............................................................................ 41

A. Gambaran Umum Tempat Penelitian ..................................................... 41

B. Analisis Univariat Karakteristik Responden .......................................... 42

C. Analisis Bivariat ..................................................................................... 45

viii
BAB VI. PEMBAHASAN .................................................................................... 47

A. Hubungan Sarapan Pagi dengan Kejadian Gastritis ............................... 47

B. Sarapan Pagi dan Tidak Sarapan Pagi dengan Kejadian Gastritis ......... 49

C. Kejadian Gastritis pada Responden yang Sarapan Pagi ......................... 51

D. Ketrebatasan Penelitian .......................................................................... 55

BAB VII. PENUTUP ............................................................................................ 57

A. Kesimpulan ............................................................................................. 57

B. Saran ....................................................................................................... 57

DAFTAR PUSTAKA ........................................................................................... 59

LAMPIRAN .......................................................................................................... 64

ix
DAFTAR TABEL

Tabel 4.1 Definisi Operasional ............................................................................. 31

Tabel 4.2 Pedoman untuk Memberikan Interpretasi Koefisien Korelasi ............. 40

Tabel 5.1 Distribusi Usia Responden Kelas IX SMP Negeri 1 Ngoro Kabupaten

Mojokerto tahun 2019 ........................................................................................... 42

Tabel 5.2 Distribusi Jenis Kelamin Responden Kelas IX SMP Negeri 1 Ngoro

Kabupaten Mojokerto tahun 2019......................................................................... 42

Tabel 5.3 Distribusi Kejadian Gastritis Responden Kelas IX SMP Negeri 1 Ngoro

Kabupaten Mojokerto tahun 2019......................................................................... 43

Tabel 5.4 Distribusi Frekuensi Makan Responden Kelas IX SMP Negeri 1 Ngoro

Kabupaten Mojokerto tahun 2019......................................................................... 43

Tabel 5.5 Distribusi Jenis Makanan Responden Kelas IX SMP Negeri 1 Ngoro

Kabupaten Mojokerto tahun 2019......................................................................... 44

Tabel 5.6 Distribusi Porsi Makan Responden Kelas IX SMP Negeri 1 Ngoro

Kabupaten Mojokerto tahun 2019......................................................................... 44

Tabel 5.7 Distribusi Sarapan Pagi Responden Kelas IX SMP Negeri 1 Ngoro

Kabupaten Mojokerto tahun 2019......................................................................... 45

Tabel 5.8 Hubungan sarapan pagi dengan kejadian gastritis pada siswa kelas IX

SMP Negeri 1 Ngoro Kabupaten Mojokerto tahun 2019...................................... 46

x
DAFTAR GAMBAR

Gambar 3.1 Kerangka Konsep Penelitian............................................................ 24

Gambar 4.1 Alur Penelitian hubungan sarapan pagi dengan kejadian gastritis pada

siswa kelas IX SMP Negeri 1 Ngoro Kabupaten Mojokerto. ............................... 33

xi
1

BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang

Makanan sangat penting bagi tubuh kita. Tubuh kita membutuhkan

asupan nutrisi berupa karbohidrat, lemak, protein dan senyawa senyawa gizi

penting lainnya. Asupan makanan ini harus didukung dengan pengaturan

pola makan yang sesuai. Pola makan yang teratur sangat penting bagi

kesehatan tubuh kita, sedangkan pola makan yang tidak teratur dapat

menyebabkan gangguan di sistem pencernaan. Permasalahan dalam sistem

pencernaan tidak boleh dibiarkan. Ada berbagai gangguan sistem

pencernaan atau penyakit yang mungkin terjadi dan sering dibiarkan oleh

banyak orang, salah satunya adalah penyakit gastritis atau biasa kita sebut

penyakit maag. Gastritis adalah peradangan lokal atau menyebar pada

mukosa lambung, yang berkembang bila mekanisme protektif mukosa

dipenuhi dengan bakteri atau bahan iritan lain.

Gastritis merupakan salah satu masalah kesehatan saluran

pencernaan yang paling sering terjadi. Sekitar 10% orang yang datang ke

unit gawat darurat pada pemeriksaan fisik ditemukan adanya nyeri tekan di

daerah epigastrium. Badan penelitian kesehatan WHO tahun 2013

mengadakan tinjauan terhadap beberapa Negara di dunia dan mendapatkan

hasil persentase kejadian gastritis di dunia, diantaranya Inggris 22%, China

31%, Jepang 14,5%, Kanada 35%, dan Prancis 29,5%. Insiden gastritis di
2

Asia Tenggara sekitar 583.635 dari jumlah penduduk setiap tahunnya.

(World Health Organization, 2013). Di Indonesia angka kejadian gastritis

cukup tinggi. Dari penelitian dan pengamatan yang dilakukan oleh

Departemen Kesehatan RI angka kejadian gastritis di beberapa kota di

Indonesia ada yang tinggi mencapai 91,6% yaitu di kota Medan, lalu di

beberapa kota lainnya seperti Surabaya 31,2%, Denpasar 46%, Jakarta 50%,

Bandung 32,5%, Palembang 35,3%, Aceh 31,7% dan Pontianak 31,2%. Hal

tersebut disebabkan oleh pola makan yang kurang sehat (Gustin, 2011).

Gastritis adalah proses inflamasi atau gangguan kesehatan yang

disebabkan oleh faktor iritasi dan infeksi pada mukosa dan submukosa

lambung (Mansjoer, 2010). Gastritis dapat menyerang seluruh lapisan

masyarakat dari semua tingkat usia maupun jenis kelamin tetapi dari

beberapa survei menunjukkan bahwa gastritis paling sering menyerang usia

produktif, terutama usia anak sekolah seperti SMP dan SMA. Pada usia

produktif masyarakat rentan terserang gejala gastritis karena dari tingkat

kesibukan, gaya hidup yang kurang memperhatikan kesehatan serta stres

yang mudah terjadi. Permasalahan dalam sistem pencernaan tidak boleh

dibiarkan (Gustin, 2011).

Menurut Baliwati (2014) masa remaja adalah masa mencari identitas

diri, adanya keinginan untuk dapat diterima oleh teman sebaya dan mulai

tertarik oleh lawan jenis menyebabkan remaja merubah kebiasaanya,

termasuk pemilihan bahan makanan dan frekuensi makan. Remaja takut

merasa gemuk sehingga remaja menghindari sarapan dan makan siang atau
3

hanya makan satu hari satu kali. Perubahan psikologis yang dramatis serta

peningkatan aktivitas yang menjadi karakteristik masa remaja,

menyebabkan peningkatan kebutuhan zat gizi, dan terpenuhi atau tidak

terpenuhinya kebutuhan ini akan mempengaruhi status gizi (Sayogo,

2006). Remaja bisa menginginkan suatu bagian tubuh lebih kecil

ataupun lebih besar, ingin tumbuh lebih cepat ataupun lebih lambat.

Perasaan-perasaan seperti ini dapat mengarahkan mereka kepada

percobaan untuk mengubah bentuk tubuh dengan memanipulasi pola makan

mereka sehingga terjadi ketidakaturan terhadap nutrisi yang masuk (Robert,

2000). Yang paling rentan terhadap perubahan pola makan adalah siswa

siswi SMP karena mereka baru mengenal masa pubertas sedangkan pada

siswa SMA cenderung sudah dapat bersikap dewasa.

SMP Negeri 1 Ngoro merupakan salah satu sekolah yang masuk

dalam wilayah kerja Puskesmas Ngoro. Berdasarkan hasil observasi, siswa

sekolah yang datang berobat ke Puskesmas Ngoro sebanyak 827 dengan

keluhan gastritis, terutama siswa tahun ketiga yang sedang sibuk

mempersiapkan ujian nasional. Berdasarkan permasalahan diatas, maka

peneliti tertarik untuk meneliti hubungan antara sarapan pagi dengan

kejadian gastritis pada siswa kelas IX SMP Negeri 1 Ngoro Kabupaten

Mojokerto.
4

B. Rumusan Masalah

Apakah ada hubungan antara sarapan pagi dengan kejadian gastritis

pada siswa kelas IX SMP Negeri 1 Ngoro Kabupaten Mojokerto?

C. Tujuan Penelitian

a. Tujuan Umum

Mengidentifikasi hubungan antara sarapan pagi dengan kejadian

gastritis pada siswa kelas IX SMP Negeri 1 Ngoro Kabupaten

Mojokerto.

b. Tujuan khusus

1. Mengidentifikasi karakteristik siswa kelas IX SMP Negeri 1 Ngoro

Kabupaten Mojokerto tahun 2019.

2. Mengidentifikasi sarapan pagi siswa kelas IX SMP Negeri 1 Ngoro

Kabupaten Mojokerto tahun 2019.

3. Mengidentifikasi tingkat kejadian gastritis pada siswa kelas IX

SMP Negeri 1 Ngoro Kabupaten Mojokerto tahun 2019.

4. Menganalisis hubungan antara sarapan pagi dengan kejadian

gastritis pada siswa kelas IX SMP Negeri 1 Ngoro Kabupaten

Mojokerto tahun 2019.


5

D. Manfaat Penelitian

a. Bagi peneliti

1. Meningkatkan pemahaman tentang sarapan pagi pada pelajar,

khususnya siswa SMP.

2. Memberikan sumbangan pemikiran dalam memperkaya wawasan

tentang konsep gastritis yang terjadi karena pola makan terutama

sarapan pagi dan mengaplikasikan hasilnya pada kejadian yang

ada.

3. Hasil penelitian ini diharapkan menjadi data dasar untuk penelitian

selanjutnya bagi peneliti lain.

b. Bagi masyarakat

Memberikan informasi kepada masyarakat bahwa pentingnya sarapan

pagi sehingga menimbulkan motivasi yang positif dalam menekan

angka kejadian gastritis.

c. Bagi puskesmas

1. Hasil penelitian ini dapat dijadikan sebagai masukan bagi

Puskesmas dalalm upaya meminimalisir angka kejadian gastritis

yang meluas di masyarakat dan memberikan informasi tentang

pentingnya sarapan pagi dalam pencegahan gastritis.

2. Hasil penelitian ini diharapkan memberikan peranan penting dalam

pengawasan pola makan pelajar agar angka kejadian gastritis pada

siswa SMP dapat ditekan.


6

BAB II

TINJAUAN PUSTAKA

A. Gastritis

a. Definisi Gastritis

Gastritis adalah suatu peradangan mukosa lambung yang

bersifat akut, kronik difus, atau lokal dengan karakteristik anoreksia,

rasa penuh, tidak enak pada epigastrium, mual dan muntah. Sedangkan

menurut Hirlan tahun 2015, gastritis adalah proses inflamasi pada

mukosa dan submukosa lambung atau gangguan kesehatan yang

disebabkan oleh factor iritasi dan infeksi. Secara garis besar penyebab

gastritis dibedakan atas zat internal yaitu adanya kondisi yang memicu

pengeluaran asam lambung yang berlebihan, dan zat eksternal yang

menyebabkan iritasi dan infeksi. Namun secara proses peradangan nya

dibedakan menjadi akut dan kronis.

b. Klasifikasi Gastritis

1. Gastritis akut

Gastritis akut adalah suatu peradangan permukaan mukosa lambung

yang akut dengan kerusakan erosi pada bagian superfisial.

2. Gastritis kronik

Gastritis kronik adalah suatu peradangan permukaan mukosa

lambung yang bersifat menahun. Gastritis kronik diklasifikasikan


7

dengan tiga perbedaan yaitu gastritis superficial, gastritis atrofik dan

gastritis hipertrofik.

a) Gastritis superficial, dengan manifestasi kemerahan, edema,

serta perdarahan dan erosi mukosa.

b) Gastritis atrofik, dimana peradangan terjadi pada seluruh lapisan

mukosa. Pada perkembangannya dihubingkan dengan ulkus dan

kanker lambung, serta anemia pernisiosa. Hal ini merupakan

karakteristik dari penurunan jumlah sel parietal dan sel chief.

c) Gastritis hipertrofik, suatu kondisi dengan terbentuknya nodul

nodul pada mukosa lambung yang bersifat irregular, tipis dan

hemoragik.

c. Patofisiologi Gastritis

Gastritis akut merupakan penyakit yang sering ditemukan,

biasanya bersifat jinak dan swasirna; merupakan respons mukosa

lambung terhadap berbagai iritan lokal. Endotoksin bakteri (setelah

menelan makanan terkontaminasi), kafein, alkohol, dan aspirin

merupakan agen pencetus yang lazim. Infeksi H. pylori lebih sering

dianggap sebagai penyebab gastritis akut. Organisme tersebut melekat

pada epitel lambung dan menghancurkan lapisan mukosa pelindung,

meninggalkan daerah epitel yang gundul. Obat lain juga terlibat,

misalnya anti inflamasi nonsteroid (NSAID: misalnya indomestasin,

ibuprofen, naproksen), sulfonamida, steroid, dan digitalis. Asam


8

empedu, enzim pankreas, dan etanol juga diketahui mengganggu sawar

mukosa lambung. Apabila alkohol diminum bersama dengan aspirin,

efeknya akan lebih merusak dibandingkan dengan efek masing-masing

agen tersebut bila diminum secara terpisah (Price&Wilson, 2012).

Menurut Dermawan dan Rahayuningsih (2010) patofisiologi

gastritis yaitu mukosa barier lambung umumnya melindungi lambung

dari pencernaan terhadap lambung itu sendiri, yang disebut proses

autodigesti acid, prostaglandin yang memberikan perlindungan ini.

Ketika mukosa barier ini rusak maka timbul gastritis.Setelah

barierinirusak terjadilah perlukaan mukosadan diperburuk oleh histamin

dan stimulasi saraf colinergic. Kemudian HCL dapat berdifusi balik

kedalam mucus dan menyebabkan luka pada pembuluh yang kecil, yang

mengakibatkan terjadinya bengkak, perdarahan, dan erosi pada

lambung. Alkohol, aspirin dan refluk isi duodenal diketahui sebagai

penghambat difusi barier.

d. Manifestasi Klinis Gastritis

Menurut Mansjoer (2010), manifestasi klinik gastritis terbagi

menjadi:

1. Manifestasi klinis gastritis akut

Sindrom dispepsia berupa nyeri epigastrium, mual, kembung,

muntah, merupakan salah satu keluhan yang sering muncul.

Ditemukan pula perdarahan saluran cerna berupa hematemesis dan


9

melena, kemudian disusul dengan tanda-tanda anemia pasca

perdarahan. Biasanya, jika dilakukan anamnesis lebih dalam,

terdapat riwayat penggunaan obat obatan atau bahan kimia tertentu

yang bersifat asam.

2. Manifestasi klinis gastritis kronik

Kebanyakan pasien tidak mempunyai keluhan. Hanya sebagian kecil

mengeluh nyeri ulu hati, anoreksia, nausea, dan padapemeriksaan

fisik tidak dijumpai kelainan.

e. Pemeriksaan Penunjang Gastritis

1. Pemeriksaan darah

Tes ini digunakan untuk memeriksa adanya antibodi H. pylori dalam

darah. Hasil tes yang positif menunjukkan bahwa pasien pernah

kontak dengan bakteri pada suatu waktu dalam hidupnya, tapi itu

tidak menunjukkan bahwa pasien tersebut terkena infeksi. Tes darah

dapat juga dilakukan untuk memeriksa anemia, yang terjadi akibat

pendarahan lambung akibat gastritis.

2. Pemeriksaan pernapasan

Tes ini dapat menentukan apakah pasien terinfeksi oleh bakteri H.

pylori atau tidak.

3. Pemeriksaan feces

Tes ini memeriksa apakah terdapat H. pylori dalam feses atau tidak.

Hasil yang positif dapat mengindikasikan terjadinya infeksi.


10

Pemeriksaan juga dilakukan terhadap adanya darah dalam feces. Hal

ini menunjukkan adanya pendarahan pada lambung.

4. Endoskopi saluran cerna bagian atas

Dengan tes ini dapat terlihat adanya ketidak normalan pada saluran

cerna bagian atas yang mungkin tidak terlihat dari sinar-X. Tes ini

dilakukan dengan cara memasukkan sebuah selang kecil yang

fleksibel (endoskop) melalui mulut dan masuk ke dalam esophagus,

lambung dan bagian atas usus kecil. Tenggorokan akan terlebih

dahulu dimati-rasakan (anestesi) sebelum endoskop dimasukkan

untuk memastikan pasien merasa nyaman menjalani tes ini. Jika ada

jaringan dalam saluran cerna yang terlihat mencurigakan, dokter

akan mengambil sedikit sampel (biopsy) dari jaringan tersebut.

Sampel itu kemudian akan dibawa ke laboratorium untuk diperiksa.

Tes ini memakan waktu kurang lebih 20 sampai 30 menit. Pasien

biasanya tidak langsung disuruh pulang ketika tes ini selesai, tetapi

harus menunggu sampai efek dari anestesi menghilang, kurang lebih

satu atau dua jam. Hampir tidak ada resiko akibat tes ini. Komplikasi

yang sering terjadi adalah rasa tidak nyaman pada tenggorokan

akibat menelan endoskop.


11

f. Penatalaksaan Gastritis

1. Gastritis Akut

a) Pemberian antasida mengatasi perasaan bengah (penuh) dan

tidak enak di abdomen dan menetralisir asam lambung dengan

meningkatkan pH lambung sekitar 4-6. Untuk pasien dengan

keluhan mual dan muntah dianjurkan untuk bedrest dengan

status NPO (nothing per oral), pemberian antimietik, dan

pemasangan infus untuk mempertahankan cairan tubuh.

b) Bila muntah berlanjut, maka dipertimbangkan pemasangan

NGT (Nasogastric Tube)

c) Pasien yang mengalami anemia pernisiosa, maka diberikan

injeksi intravena cobalamin.

d) Pasien yang merupakan pengguna aspirin atau antiinflamasi

nonsteroid dapat dicegah dengan misoprostol, suatu derivat

prostaglandin mukosa.

2. Gastritis Kronik

a) Eradikasi Helicobacter pyroli

Dapat mengembalikan gambaran histopatologi menjadi normal.

Eradikasi dikombinasikan dengan penghambat pompa proton

dan antibiotik. Antibiotik dapat berupa tetrasiklin, metronidasol,

klaritromisin, dan amoksisilin. Untuk hasil pengobatan yang

lebih baik dapat digunakan lebih dari satu macam antibiotik.

Antagonis H2 (seperti ranitidine) dikombinasikan dengan


12

penghambat pompa proton yang dapat menurunkan sekresi

asam lambung. Pemberian vitamin B12 melalui parenteral

Untuk memperbaiki keadaan anemianya.

g. Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Gastritis

1. Stres

Setiap orang pernah mengalami stres, dan orang yang normal

dapat beradaptasi dengan stres jangka panjang atau jangka pendek

hingga stress itu berlalu. Hartono (2009) mendefinisikan stres

adalah reaksi non-spesifik manusia terhadap rangsangan atau

tekanan (stimulus stressor). Stres merupakan suatu reaksi adaptif,

bersifat sangat individual, sehingga suatu stress bagi seseorang

belum tentu sama tanggapannya bagi orang lain. Hal ini sangat

dipengaruhi oleh tingkat kematangan berpikir, tingkat

pendidikan,dan kemampuan adaptasi seseorang terhadap

lingkungannya.

Stres adalah respon tubuh yang tidak spesifik terhadap setiap

kebutuhan tubuh yang terganggu, suatu fenomena universal yang

terjadi dalam kehidupan sehari-hari dan tidak dapat dihindari, setiap

orang mengalaminya, stres memberi dampak secara total pada

individu yaitu terhadap fisik, psikologis, intelektual, sosial dan

spiritual, stres dapat mengancam keseimbangan fisiologis.


13

2. Kebiasan makan makanan dan minuman yang mengiritasi lambung

Kebiasaan makan adalah cara individu atau kelompok

individu memilih pangan dan mengkonsumsinya sebagai reaksi

terhadap pengaruh fisiologi, psikologi dan sosial budaya. Kebiasaan

makan atau pola makan dapat diartikan suatu sistem, cara kerja atau

usaha untuk melakukan sesuatu. Dengan demikian, pola makan yang

sehat dapat diartikan sebagai suatu Cara atau usaha untuk melakukan

kegiatan makan secara sehat. Pola makan atau pola konsumsi

pangan adalah susunan jenis dan jumlah makanan yang dikonsumsi

seseorang atau kelompok orang pada waktu tertentu. Terjadinya

gastritis dapat disebabkan oleh pola makan yang tidak baik dan tidak

teratur, yaitu frekuensi makan, jenis, dan jumlah makanan, sehingga

Lambung menjadi sensitif bila asam lambung meningkat (Baliwati,

2010). Kebiasaan makan dihihat dari segi gizi terbagi menjadi dua

yaitu kebiasaan makan yang baik dan yang buruk. Kebiasaan makan

yang baik adalah yang dapat menunjang terpenuhinya kecukupan

gizi, sedangkan kebiaaan yang buruk adalah kebiasaan yang dapat

menghambat terpenuhinya kecukupan gizi, seperti adanya

pantangan tang berlawanan Dengan konsep gizi.

Kebiasaan makan sangat berkaitan dengan produksi asam

lambung. Asam lambung berfungsi untuk mencerna makanan yang

masuk kedalam lambung dengan jadwal yang teratur. Produksi asam

lambung akan tetap berlangsung meskipun dalam kondisi tidur.


14

Kebiasaan makan yang teratur sangat penting bagi sekresi asam

lambung karena kondisi tersebut memudahkan lambung mengenali

waktu makan sehingga produksi asam lambung terkontrol.

Kebiasaan makan tidak teratur akan membuat lambung sulit untuk

beradaptasi. Jika hal ini berlangsung lama, produksi asam lambung

akan berlebihan sehingga dapat mengiritasi dinsing mukosa pada

lambung sehingga timbul gastritis dan dapat berlanjut menjadi tukak

peptik. Hal tersebut dapat menyebabkan rasa perih dan mual. Gejala

tersebut bisa naik ke kerongkongan yang menimbulkan rasa panas

terbakar. (Baliwati,2010).

3. Frekuensi makan dan minum

Frekuensi makan dan minun adalah jumlah makan dan

minum dalam sehari-hari baik kualitatif dan kuantitatif. Secara

alamiah makanan diolah dalam tubuh melalui alat-alat pencernaan

mulai dari mulut sampai usus halus. Lama makanan dalam lambung

tergantung sifat dan jenis makanan. Jika dirata-rata, umunya

lambung kosong antara 3-4 jam. Maka jadwal makan ini pun

menyesuaikan dengan kosongnya lambung. Orang yang memiliki

pola makan tidak teratur mudah terserang penyakit gastritis. Pada

saat perut harus diisi, tapi dibiarkan kosong, atau ditunda

pengisiannya, asam lambung akan mencerna lapisan mukosa

lambung, Sehingga timbul rasanyeri. Secara alami lambung akan

terus memproduksi asam lambung setiap waktu dalam jumlah yang


15

kecil, setelah 4-6 jam sesudah makan biasanya kadanglukosa dalam

darah telah banyak terserap dan terpakai sehingga tubuh akan

merasakan lapar dan pada saat itu jumlah asam lambung

terstimulasi. Bila seseorang telat makan sampai 2-3 jam, maka asam

lambung yang diproduksi semakin banyak dan berlebih sehingga

dapat mengiritasi mukosa lambung serta menimbulkan rasa nyeri di

seitar epigastrium (Baliwati, 2010).

4. Jenis makanan dan minuman

Jenis makanan adalah variasi bahan makanan yang kalau

dimakan,dicerna, dan diserap akan menghasilkan paling sedikit

susunan menu sehat dan seimbang. Menyediakan variasi makanan

bergantung pada orangnya, makanan tertentu dapat menyebabkan

gangguan pencernaan, seperti halnya makanan pedas (Oktaviani,

2011). Mengkonsumsi makanan pedas secara berlebihan akan

merangsang sistem pencernaan, terutama lambung dan usus untuk

berkontraksi. Hal ini akan mengakibatkan rasa panas dan nyeri di

ulu hati yang disertai dengan mual dan muntah. Gejala tersebut

membuat penderita makin berkurang nafsu makannya. Bila

kebiasaan mengkonsumsi makanan pedas lebih dari satu kali dalam

seminggu selama minimal 6 bulan dibiarkan terus-menerus dapat

menyebabkan iritasi pada lambung yang disebut dengan gastritis

(Oktaviani, 2011).
16

Berikut jenis makanan dan minuman yang dapat

menimbulkan gastritis:

a) Makanan dan minuman yang terlalu banyak mengandung gas

dan serat seperti sawi, kol, nangka, pisang ambon, kedondong,

durian, dan minuman bersoda.

b) Makanan yang merangsang pengeluaran asam lambung seperti

kopi, minuman beralkohol, sari buah sitrus, dan tape.

c) Makanan yang sulit dicerna dan dapat memperlambat

pengosongan lambung seperti kue tart, keju, makanan berlemak,

dan cokelat, yang menyebabkan peningkatan peregangan

dilambung dan berakibat meningkatnya asam lambung.

d) Makanan yang merusak dinding lambung seperti makanan

mengandung cuka, pedas.

e) Makanan yang bersumber karbohidrat seperti beras ketan, mie,

bihun, bulgur, jagung, singkong, tales, serta dodol

B. Sarapan Pagi

Sarapan atau makan pagi adalah keadaan untuk mengonsumsi

hidangan utama pada pagi hari. Waktu sarapan dimulai dari pukul 06.00

pagi sampai dengan pukul 11.00 pagi. Dianjurkan menyantap makanan yang

ringan bagi kerja perncernaan, sehingga dianjurkan untuk mengonsumsi

makanan yang memiliki kadar serat tinggi dengan protein yang cukup

namun dengan kadar lemak rendah. dalam penelitian Sukiniarti, 2015


17

mengungkapkan bahwa makan pagi memiliki manfaat dalam memberi

energi untuk otak, sarapan dapat membantu meningkatkan daya ingat dan

konsentrasi sebelum tiba waktunya makan siang dan sebagai pengganti

waktu malam yang tidak terisi oleh makanan setelah tidur selama kurang

lebih 8 jam. Oleh karena itu, zat gula dalam tubuh akan menurun, maka

sarapan merupakan cara untuk menggantikan energi yang di butuhkan oleh

tubuh.

Diperlukan komposisi seimbang antara karbohidrat (45%-65%),

protein (10%- 25%), lemak (30%), dan berbagai macam vitamin lain. Oleh

karenanya, di pagi hari setelah seseorang tidak mengkonsumsi makanan

selama 12 jam, kadar gula darah dalam tubuh menjadi menurun. Padahal,

glukosa dalam darah adalah satu-satunya penyuplai energi bagi otak untuk

bekerja secara optimal. Bila glukosa darah anak rendah, apalagi sampai di

bawah 70 mg/dl (hipoglekemia), maka akan terjadi penurunan konsentrasi

belajar, tubuh menjadi melemah, pusing dan gemetar. Selain itu, jika

dibandingkan dengan organ tubuh lainnya, otak adalah pengguna energi

terbesar dalam tubuh manusia ( fahrul, 2016).

a. Pengaruh Sarapan Pagi terhadap Pencegahan Penyakit

1. Anemia

Dalam penelitian sebelumnya yang dilakukan oleh lalu ,2018

tentang Pengaruh dari sarapan pagi dengan terjadinya anemia serta

status gizi pada anak sekolah dasar, mengungkapkan Faktor utama


18

penyebab anemia adalah asupan zat besi yang kurang dan terlihat

dari kurangnya asupan pangan hewani pada pola makan penduduk

Indonesia dan sarapan yang tertunda atau tidak sarapan akan

menyebabkan tidak terpenuhinya asupan gizi yang dibutuhkan

termasuk didalamnya asupan zat besi. Defisiensi Besi memiliki

dampak yang besar bagi bayi dan anak dikemudian harinya seperti

gangguan system imun, peningkatan angka kesakitan, kemerosotan

perkembangan mental, capaian sekolah yang rendah dan gangguan

fungsi pertumbuhan, dan juga memiliki dampak pada kecerdasan.

2. Gastritis

Menu sarapan sehat dengan makanan tinggi protein, akan

memberikan energi sepanjang hari. Hal ini membuat tubuh menjadi

tidak mudah lelah. Sarapan pagi bermanfaat mencegah gastritis,

karena menekan asam lambung berlebih. Dengan sarapan, akan

membuat lambung terisi sehingga dapat menetralisir asam lambung.

Lambung yang terlalu lama kosong akibat pola makan yang tidak

teratur dapat mengakibatkan rasa perih di lambung akibat

peningkatan asam lambung sehingga menyebabkan peradangan

mukosa lambung.

3. Diabetes melitus

Dalam riset yang dipublikasikan pada edisi terbaru The

American Journal of Clinical Nutrition tersebut, peneliti memantau

29.000 pria selama 16 tahun. Dalam analisanya, peneliti mengamati


19

pola diet, olahraga, tingkat penyakit dan tanda lain dari kesehatan.

Hasilnya menunjukkan, ada sekitar 2.000 partisipan yang

mengalami sakit diabetes tipe 2 selama penelitian. Partisipan yang

tidak sarapan secara teratur tercatat memiliki risiko 21 persen lebih

tinggi terkena diabetes ketimbang mereka yang sarapan sacara

teratur. Bahkan, risiko mereka (tidak sarapan) tetap tinggi setelah

peneliti memperhitungkan indeks massa tubuh (BMI) dan kualitas

sarapan masing-masing individu. Penelitian lain juga menemukan

hubungan antara melewatkan waktu sarapan dan risiko diabetes tipe

2. Meskipun hubungan antara keduanya belum jelas, tapi beberapa

ilmuwan menduga bahwa makan pagi membantu menstabilkan gula

darah sepanjang hari. Beberapa studi menunjukkan bahwa

mengkonsumsi makanan dalam jumlah kalori yang lebih besar,

terutama karbohidrat, memiliki dampak merugikan terhadap gula

darah dan kadar insulin.

C. Hubungan Antara Sarapan Pagi dengan Gastritis

Gastritis (inflamasi mukosa lambung) sering diakibatkan oleh pola

makan yang salah. Penelitian yang dilakukan oleh rona (2010) tentang

hubungan pola makan dengan timbulnya gastritis dengan hasil terdapat

hubungan antara pola makan dengan timbulnya gastritis menunjukkan

bahwa sebagian besar responden (47%) memiliki pola makan kurang baik,

mengakibatkan 5 responden (16,7%) menderita gastritis akut dan 9


20

responden (30%) menderita gastritis kronis. Yang termasuk pola makan,

salah satunya adalah dengan sarapan pagi. Penelitian yang dilakukan oleh

Siska (2017) mengenai gambaran pola makan dalam kejadian gastritis pada

remaja menyebutkan bahwa penderita gastritis masih banyak yang tidak

sarapan pagi dan terlambat makan. Dalam sehari responden hanya makan

dua kali dan tidak pernah mengkonsumsi makanan selingan sehingga

keadaan lambung yang seharusnya hanya kosong antara 3-4 jam menjadi 5-

6 jam. Gastritis sering disebabkan jadwal makan yang tidak teratur yang

dapat meningkatkan produksi asam lambung secara berlebihan. Jadwal yang

baik adalah teratur makan pagi, selingan pagi, makan siang, selingan siang

dan makan malam. Jadwal makan harus teratur, lebih baik makan dalam

jumlah sedikit tapi sering dan teratur daripada makan dalam porsi banyak

tapi tidak teratur. Untuk mendapatkan cukup energi, makanan harus

menempuh waktu 3-4 jam tergantung dari banyaknya makanan yang

dimakan.

Sarapan pagi mempunyai banyak manfaat selain mencegah

terjadinya gangguan pada lambung, seperti hasil penelitian oleh farul (2016)

tentang hubungan antara kebiasaan sarapan pagi dengan prestasi belajar

dimana sarapan pagi terbukti mampu membuat anak-anak lebih konsentrasi

saat belajar di sekolah. Sarapan pagi yang dimaksud disini tentunya asupan

gizi yang dikonsumsi memenuhi keperluan untuk hidup sehat. Yang

dimakan adalah zat-zat makanan yang berguna bagi kesehatan.


21

D. Skala pengukuran

Skala pengukuran merupakan kesepakatan yang digunakan sebagai

acuan untuk menentukan panjang pendeknya interval yang ada dalam alat

ukur, sehingga alat ukur tersebut bila digunakan dalam pengukuran akan

menghasilkan data kuantitatif. Dengan skala pengukuran ini, maka nilai

variabel yang diukur dengan instrumen tertentu dapat dinyatakan dalam

bentuk angka, sehingga lebih akurat, efisien dan komunikatif.

1. Skala likert

Skala likert digunakan untuk mengukur sikap, pendapat, dan

persepsi seseorang atau sekelompok orang tentang fenomena sosial.

Dalam penelitian, fenomena sosial ini telah ditetapkan secara spesifik

oleh peneliti, yang selanjutnya disebut sebagai variabel penelitian.

Dengan skala likert, maka variabel yang akan diukur dijabarkan menjadi

indikator variabel. Kemudian indikator tersebut dijadikan sebagai titik

tolak untuk menyusun item-item instrumen yang dapat berupa

pernyataan atau pertanyaan. Jawaban setiap item instrumen yang

menggunakan skala likert mempunyai gradasi dari sangat positif sampai

sangat negatif, yang dapat berupa kata-kata antara lain:

Selalu =5

Sering =4

Kadang-kadang =3

Jarang =2

Tidak pernah =1
22

Instumen penelitian yang menggunakan skala likert dapat dibuat

dalam bentuk check list ataupun pilihan ganda

2. Skala Guttman

Skala pengukuran dengan tipe ini, akan didapat jawaban yang

tegas, yaitu “ya-tidak”; “benar-salah”; “pernah-tidak pernah”; “positif-

negatif”; dan lain-lain. Data yang diperoleh dapat berupa data interval

atau rasio dikhotomi (dua alternatif). Jadi kalau pada skala Likert

terdapat 3,4,5,6,7 interval, dari kata “sangat setuju” samapai “sangat

tidak setuju”, maka pada dalam skala Guttman hanya ada dua interval

yaitu “setuju” atau “tidak setuju”. Penelitian menggunakan skala

Guttman dilakukan bila ingin mendapatkan jawaban yang tegas

terhadap suatu permasalahan yang ditanyakan. Contoh:

1. Bagaimana pendapat anda, bila orang itu menjabat Kepala Sekolah di

sini?

a. Setuju

b. Tidak setuju

2. Pernahkah Pemilik Sekolah melakukan pemeriksaan di ruang kelas

anda?

a. Tidak pernah

b. Pernah

Skala Guttman selain dapat dibuat dalam bentuk pilihan ganda, juga

dapat dibuat dalam bentuk checklist. Jawaban dapat dibuat skor tertinggi
23

satu dan terendah nol. Misalnya untuk jawaban setuju diberi skor 1 dan

tidak setuju diberi skor 0. Analisa dilakukan seperti pada skala Likert.
24

BAB III

KERANGKA PENELITIAN

A. Kerangka Konsep

FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI TERJADINYA GASTRITIS

GENETIK DAPATAN

STRESS JENIS FREKUENSI

MAKANAN MAKAN

POLA MAKAN

SARAPAN

PAGI

PENINGKATAN ASAM

LAMBUNG BERLEBIH

= Tidak diteliti
GASTRITIS

= Diteliti

Gambar 3.1 Kerangka Konsep Penelitian


25

B. Kerangka Teori

Pola makan sarapan pagi dapat mempengaruhi terjadinya

gastritis berdasarkan teori disebabkan oleh:

a. Frekuensi makan, dapat menyebabkan gastritis karena frekuensi

makanan utama 3 kali atau 2 kali makan dengan 1 kali makanan

selingan sehingga makanan utama kurang dan memicu gastritis (Hudha,

2009). Kebiasaan makan yang tidak teratur bisa menyebabkan

terganggunya keseimbangan enzim pencernaan. Artinya terdapat

hubungan antara pola makan dengan kejadian gastritis. (Bagas, 2016)

b. Jenis makanan yang dikonsumsi dapat menyebabkan terjadinya

gastritis apabila jenis makanan yang dikonsumsi adalah jenis makanan

yang terlalu banyak mengandung gas, Makanan yang

merangsangpengeluaran asam lambung, Makanan yang sulit dicerna,

Makanan yang merusak dinding lambung dan dapat memperlambat

pengosongan lambung (Wahyu, 2013).

c. Porsi makan merupakan ukuran maupun takaran makanan pada tiap kali

makan, jumlah makanan sesuai dengan anjuran makanan bagi remaja

sehingga dapat memenuhi kebutuhan dan perkembangan remaja. Jika

porsi makan kurang dari takaran namun frekuensi pemberian makanan

sesuai anjuran maka tidak akan menimbulkan gastritis (Margareth,

2014).

d. Jenis kelamin merupakan faktor internal untuk menentukan kebutuhan

gizi, pertumbuhan, dan perkembangan. Kebutuhan nutrisi dan gizi


26

berbeda antara laki-laki dan perempuan. Terjadinya penyakit gastritis

tidak lepas dari faktor psikososial yang menyebabkan perempuan lebih

rentan terkena gastritis daripada laki-laki karena prempuan lebih

mementingkan postur tubuh yang berdampak pada perubahan pola

makan (Wahyu, 2013).

C. Hipotesis

Hipotesis dalam penelitian ini adalah ada hubungan antara sarapan pagi

dengan kejadian gastritis pada siswa kelas IX SMP Negeri 1 Ngoro

Kabupaten Mojokerto tahun 2019.


27

BAB IV

METODE PENELITIAN

A. Desain Penelitian

Desain penelitian merupakan rancangan untuk mengarahkan

penelitian yang mengontrol faktor yang mungkin akan mempengaruhi

validitas penemuan (Notoatmodjo, 2010). Rancangan penelitian yang

digunakan dalam penelitian ini adalah penelitian analitik dengan

pendekatan cross-sectional dimana peneliti melakukan observasi atau

pengukuran variabel pada satu saat tertentu. Dengan kata lain semua subyek

diamati tepat pada satu saat yang sama, setiap subyek hanya diobservasi satu

kali dan pengukuran variabel subyek dilakukan pada saat pemeriksaan

tersebut. Peneliti tidak melakukan tindak lanjut terhadap pengukuran yang

dilakukan. Keuntungan metode Cross-sectional ini adalah kemudahan

dalam melakukan penelitian, sederhana, ekonomis dalam hal waktu dan

hasilnya dapat diperoleh dengan cepat. Peneliti bermaksud untuk

mengidentifikasi apakah ada hubungan antara sarapan pagi dengan kejadian

gastritis pada siswa kelas IX SMP Negeri 1 Ngoro Kabupaten Mojokerto.

Penelitian ini meliputi pengambilan data dengan kuesioner kepada

responden, analisis data, dan interpretasi hasil penelitian.


28

B. Lokasi dan Waktu

Penelitian hubungan antara sarapan pagi dengan kejadian gastritis

pada siswa kelas IX dilakukan di SMP Negeri 1 Ngoro Kabupaten

Mojokerto. Waktu penelitian ini berlangsung pada bulan desember 2019.

C. Populasi dan Sampel

a. Populasi yang diteliti

Populasi didefinisikan sebagai keseluruhan dari objek yang akan diteliti

(Sunyoto & Setiawan, 2013). Populasi yang digunakan dalam penelitian

ini adalah Semua siswa kelas IX SMP Negeri 1 Ngoro Kabupaten

Mojokerto. Jumlah sampel diambil dari total jumlah siswa kelas IX yang

berjumlah 10 kelas di SMP Negeri 1 Ngoro Kabupaten Mojokerto.

Masing-masing kelas beranggotakan kurang lebih 32 siswa, sehingga

jumlah total populasi pada penelitian ini sebesar 320 responden.

b. Sampel

1. Besar Sampel

Sampel adalah bagian dari jumlah dan karakteristik yang dimiliki

oleh populasi (Sugiono, 2013). Sampel adalah objek yang diteliti

dan dianggap mewakili seluruh populasi (Notoatmodjo, 2010).

2. Teknik sampling

Dalam penelitian ini, teknik sampling yang dipakai adalah

Probability Sampling dengan metode simple random sampling yaitu

pengambilan sampel dengan cara acak tanpa memperhatikan strata


29

yang ada dalam anggota populasi (Alimul, 2009). Cara pengambilan

sampel menggunakan metode lotere. Penentuan besarsampel

dihitung menggunakan rumus Slovin, yaitu:

n= N

1+N (d)²

Keterangan:

n: jumlah sampel

N:jumlah populasi

d: tingkat signifikan, yaitu sebesar 5%

Jumlah sampel yang diteliti adalah:


n= 320

1+320 (0,05)2

n= 177

Jadi, jumlah sampel yang diambil peneliti adalah sebanyak 177

siswa kelas IX SMP Negeri 1 Ngoro Kabupaten Mojokerto.

3. Kriteria Sampel

a) Kriteria inklusi

1) Seluruh siswa kelas IX SMP Negeri 1 Ngoro Kabupaten

Mojokerto yang bersekolah dan hadir pada saat pelaksanaan

penelitian

2) Bersedia menjadi responden dan mau diwawancara


30

3) Menandatangani informed consent

b) Kriteria Eksklusi

1) Responden yang mengalami penyakit lambung kronis

seperti ulkus gaster serta penyakit gastrointestinal lain yang

dapat mengganggu hasil pemeriksaan.

2) Responden yang sedang mengalami stress mundur menjadi

responden

3) Responden yang tidak menandatangani informed consent

dan mundur menjadi responden

D. Variabel Penelitian

Variabel adalah perilaku atau karakteristik yang memberikan nilai beda

terhadap sesuatu (benda, manusia, dan lain-lain).

a. Variabel bebas (independen)

Variabel independen sering disebut sebagai variabel bebas. Variabel

bebas adalah variabel yang mempengaruhi atau yang menjadi sebab

perubahan atau timbulnya variabel dependen (Sugiono, 2013). Variabel

bebas dalam penelitian ini adalah sarapan pagi.

b. Variabel terikat (dependen)

Variabel dependen adalah variabel yang dipengaruhi atau menjadi

akibat karena variabel bebas (Sugiono, 2013). Variabel terikat dalam

penelitian ini adalah kejadian gastritis.


31

E. Definsi Operasional

Menurut Sugiyono (2012), definisi operasional adalah penentuan

konstrak atau sifat yang akan dipelajari sehingga menjadi variabel yang

dapat diukur. Definisi operasional menjelaskan cara tertentu yang

digunakan untuk meneliti dan mengoperasikan konstrak, sehingga

memungkinkan bagi peneliti yang lain untuk melakukan replikasi

pengukuran dengan cara yang sama atau mengembangkan cara pengukuran

kontrak yang lebih baik.

Tabel 4.1 Definisi Operasional

No Variabel Definisi Kuesioner Alat ukur Skala Kriteria


operasional
Munculnya
gejala-gejala Menghitung
gastritis pada skor dari
a. Gastritis
pelajar, antara pertanyaan
(total skor > 2)
Kejadian lain: mengenai
1. Kuesioner Nominal a. Tidak
Gastritis - nyeri ulu hati kejadian
Gastritis
- mual gastritis
(total skor ≤ 2)
- muntah menggunakan
- perut skala Guttman
kembung
Reponden
yang
melakukan Menghitung a. Sarapan pagi
sarapan pagi total skor dari (poin ≥ 2)
Sarapan Pagi dengan frekuensi b. b. Tidak sarapan
Kuesioner Nominal
indikator makan, jenis pagi
frekuensi makanan, dan (poin < 2)
makan, jenis porsi makan
makanan, dan
2.
porsi makan
c. Kurang
Menghitung
Frekuensi (rerata skor <
skor dari
seberapa mean) (poin 0)
pertanyaan
1. Frekuensi sering d. b. Baik
frekuensi Kuesioner Nominal
Makan sarapan pagi (rerata skor ≥
sarapan pagi
dalam mean) (poin 1)
menggunakan
seminggu
skala likert
(mean = 3)
32

a. Jenis
makanan yang
mengiritasi
Menghitung
(total skor > 3)
Jenis makanan skor dari
(poin 0)
2. Jenis yang dimakan pertanyaan
kuesioner Nominal b. Jenis
Makanan pada saat jenis makanan
makanan
sarapan pagi menggunakan
yang tidak
skala Guttman
mengiritasi
(total skor ≤ 3)
(poin 1 )
3. Porsi Makan Porsi makanan Menghitung a. porsi
yang dimakan skor dari kurang
pada saat pertanyaan (total skor ≤ 2)
sarapan pagi porsi makan (poin 0)
kuesioner Nominal
menggunakan b. porsi
skala Guttman cukup
(total skor > 2)
(poin 1)
33

F. Prosedur Penelitian/Pengumpulan Data

Mengurus izin ke Puskesmas Ngoro

Mengurus izin ke SMP Negeri 1 Ngoro

Populasi

Seluruh siswa kelas IX SMP Negeri 1 Ngoro

simple random sampling


Sampel

Sebagian siswa kelas IX SMP Negeri 1

Informed consent

Tidak bersedia Bersedia

Penilaian lebih lanjut menggunakan


kuesioner

Tidak memenuhi Memenuhi kriteria


kriteria

Mundur menjadi
Analisis data responden

Gambar 4.1 Alur Penelitian hubungan sarapan pagi dengan kejadian gastritis
pada siswa kelas IX SMP Negeri 1 Ngoro Kabupaten Mojokerto.
34

G. Pengumpulan Data

Pada penelitian ini, jumlah tenaga kerja yang secara formal memiliki

kompetensi dalam pengukuran atau pengumpulan data adalah 4 orang

Dokter Muda yang sedang bertugas di Puskesmas Ngoro Mojokerto.

H. Bahan dan Alat/Instrumen Penelitian

Instrumen yang digunakan dalam penelitian ini adalah kuesioner

yang disadur dari kuesioner penelitian yang dilakukan oleh Pratiwi tahun

2013. Kuesioner dilengkapi dengan surat pengantar kuesioner atau

penjelasan penelitian kepada responden serta lembar persetujuan dari

responden sebagai subyek penelitian (informed consent).

I. Penjelasan Kuesioner

Kuesioner digunakan untuk mengambil data pola sarapan pagi dan

kejadian gastritis responden. Instrumen penelitian yang digunakan peneliti

adalah kuesioner atau angket yang disesuaikan dengan tujuan penelitian dan

mengacu pada kerangka konsep dan teori yang telah dibuat. Instrumen

pengumpulan data terdiri dari 3 bagian, yaitu:

a. Data demografi

Identitas meliputi tanggal pengisian, nama inisial, usia dan jenis

kelamin.
35

b. Kuesioner pola sarapan pagi

Bagian kedua kuesioner untuk mengetahui kebiasaan frekuensi sarapan

pagi, jenis makanan, dan porsi makan. Kuesioner mengenai pola sarapan

pagi terdiri dari tiga bagian, yaitu:

1. Frekuensi Makan

Untuk mengukur frekuensi sarapan pagi berisi 2 pertanyaan positif,

yang akan diisi oleh responden. Penilaiannya menggunakan skala

Likert. Penilaian untuk pernyataan frekuensi makan yaitu:

Selalu =5

Sering =4

Kadang-kadang =3

Jarang =2

Tidak pernah =1

Skoring alat ukur frekuensi makan dilakukan dengan cara

menghitung rerata total skor dengan cara menjumlah nilai

pertanyaan, lalu dari jumlah tersebut dicari rerata nilainya. Nilai

tengah (mean) dari kuesioner ini adalah 3. Intepretasi dari kuesioner

frekuensi makan adalah, apabila rerata skor lebih dari tiga, maka

dapat disimpulkan bahwa frekuensi makan reponden baik dan

mendapat 1 poin, sedangkan apabila rerata skor kurang dari sama

dengan tiga, dapat disimpulkan bahwa frekuensi makan responden

kurang dan mendapat 0 poin.


36

2. Jenis makanan

Kuesioner jenis makanan berisi 6 pertanyaan yang akan diisi

responden. Penilaiannya menggunakan skala Gutman. Pertanyaan

peneliti terdiri dari pernyataan negatif. Responden menjawab

dengan jawaban benar atau salah (Hidayat, 2007). Pernyataan

negatif pada responden menjawab benar diberi nilai 0, jika salah

diberi nilai 1.

Skoring alat ukur jenis makanan dilakukan dengan cara menghitung

total skor dengan cara menjumlah seluruh nilai pertanyaan. Nilai

tengah (mean) dari kuesioner ini adalah 3. Intepretasi dari kuesioner

jenis makanan adalah, apabila skor lebih dari tiga, maka dapat

disimpulkan bahwa responden memakan jenis makanan yang

mengiritasi dan mendapat 0 poin, sedangkan apabila skor kurang

dari sama dengan tiga, dapat disimpulkan bahwa responden

memakan jenis makanan yang tidak mengiritasi dan mendapat 1

poin.

3. Porsi makan

Kuesioner porsi makan berisi 4 pertanyaan yang akan diisi

responden. Penilaiannya menggunakan skala Gutman. Pertanyaan

peneliti terdiri dari pernyataan positif. Responden menjawab dengan

jawaban benar atau salah (Hidayat, 2007). Pernyataan positif, pada

responden menjawab benar diberi nilai 1, dan jika salah diberi nilai

0.
37

Skoring alat ukur porsi makan dilakukan dengan cara menghitung

total skor dengan cara menjumlah seluruh nilai pertanyaan. Nilai

tengah (mean) dari kuesioner ini adalah 2. Intepretasi dari kuesioner

porsi makan adalah, apabila skor lebih dari dua, maka dapat

disimpulkan bahwa porsi sarapan pagi responden cukup dan

mendapat 1 poin, sedangkan apabila skor kurang dari sama dengan

dua, dapat disimpulkan bahwa porsi sarapan pagi responden kurang

dan mendapat 0 poin.

Dari ketiga bagian kuesioner tersebut, untuk mendapatkan skor hasil

akhir kuesioner sarapan pagi dilakukan dengan cara menghitung total

poin dengan cara menjumlah seluruh poin yang didapat dari tiap bagian

kuesioner. Nilai tengah (mean) dari kuesioner ini adalah 2. Intepretasi

dari kuesioner sarapan pagi adalah, apabila skor lebih dari sama dengan

dua, maka dapat disimpulkan bahwa responden melakukan sarapan

pagi, sedangkan apabila skor kurang dari dua, dapat disimpulkan bahwa

responden tidak melakukan sarapan pagi.

c. Kuesioner kejadian gastritis

Bagian ketiga kuesioner untuk mengetahui kejadian gastritis. Kuesioner

berisi 4 pertanyaan yang akan diisi responden. Penilaiannya dengan

menggunakan skala Gutman yaitu jika jawaban Ya mendapatkan nilai 1

dan jika jawaban Tidak mendapatkan nilai 0.

Skoring alat ukur kejadian gastritis dilakukan dengan cara menghitung

total skor dengan cara menjumlah seluruh nilai pertanyaan. Nilai tengah
38

(mean) dari kuesioner ini adalah 2. Intepretasi dari kuesioner kejadian

gastritis adalah, apabila skor lebih dari dua, maka dapat disimpulkan

bahwa responden menderita gastritis, sedangkan apabila skor kurang

dari sama dengan dua, dapat disimpulkan bahwa responden tidak

menderita gastritis.

J. Pengolahan Data

Pengolahan data adalah kegiatan merubah atau membuat seluruh

data yang dikumpulkan menjadi suatu bentuk yang dapat disajikan,

dianalisa, dan ditarik suatu kesimpulan (Fajar, dkk. 2009). Selanjutnya

dilakukan pengolahan data dengan cara sebagai berikut.

a. Editing

Editing adalah kegiatan memeriksa kembali kuesioner (daftar

pertanyaan) yang telah diisi pada saat pengumpulan data. Hal ini

dilakukan untuk meneliti lengkap tidaknya kuesioner yang sudah diisi,

kejelasan jawabannya, kesesuaian antara jawaban yang satu dengan

yang lainnya, serta relevansi jawaban dan keseragaman satuan data.

b. Coding

Coding merupakan kegiatan merubah data ke dalam bentuk, yang lebih

ringkas dengan mengunakan kode-kode tertentu. Pemberian kode ini

sangat penting bila pengolahan dan analisis data menggunakan

komputer. Coding mengklasifikasikan jawaban responden menurut

macamnya.
39

c. Scoring

Scoring adalah memberikan nilai berupa angka pada jawaban

pertanyaan untuk memperoleh data.

d. Tabulation

Menyusun data yang telah lengkap sesuai dengan variabel yang

dibutuhkan lalu dimasukkan kedalam tabel distribusi frekuensi. Setelah

diperoleh hasil dengan cara perhitungan, kemudian nilai dimasukkan

kedalam kategori nilai yang telah dibuat.

K. Analisis Data

a. Analisis Univariat

Analisis univariat yaitu analisa yang dilakukan terhadap variabel hasil

penelitian, pada umumnya analisa ini hanya menghasilkan distribusi dan

presentase dari tiap variabel tanpa membuat kesimpulan yang berlaku

secara umum (Ghozali, 2011). Masing-masing variabel dianalisis secara

deskriptif menggunakan distribusi frekuensi.

b. Analisis Bivariat

Analisis bivariat dilakukan terhadap dua variabel yang diduga

berhubungan atau berkorelasi (Notoatmodjo, 2010). Penelitian ini

bertujuan untuk menganalisis hubungan. Analisis bivariat dalam

penelitian ini untuk mengetahui apakah ada hubungan antara sarapan

pagi dengan kejadian gastritis pada siswa kelas IX SMP Negeri 1 Ngoro

Kabupaten Mojokerto. Uji statistik yang digunakan adalah uji Chi


40

Square. Uji Chi Square bekerja dengan data nominal. jika x² hitung ≥ x²

tabel maka Ho ditolak artinya signifikan, yaitu ada hubungan antara

sarapan pagi dengan kejadian gastritis pada siswa kelas IX SMP Negeri

1 Ngoro Kabupaten Mojokerto. Jika x² hitung ≤ x² tabel maka Ho

diterima artinya tidak signifikan, yaitu tidak ada hubungan antara

sarapan pagi dengan kejadian gastritis pada siswa kelas IX SMP Negeri

1 Ngoro Kabupaten Mojokerto. Tingkat hubungan dinilai berdasarkan

koefisien korelasinya, sebagaimana tabel berikut.

Tabel 4.2 Pedoman untuk Memberikan Interpretasi Koefisien Korelasi

Interval Koefisien Tingkat Hubungan

0,00 – 0,199 Sangat Rendah

0,20 – 0,399 Rendah

0,40 – 0,599 Sedang

0,60 – 0,799 Kuat

0,80 – 1,000 Sangat Kuat


41

BAB V

HASIL PENELITIAN

A. Gambaran Umum Tempat Penelitian

SMP Negeri 1 Ngoro adalah sekolah yang berada dibawah naungan

Dinas Pendidikan Kabupaten Mojokerto Provinsi Jawa Timur. Jumlah siswa

SMP Negeri 1 Ngoro yang terdaftar adalah sebanyak 949 siswa, yang

terbagi menjadi 540 siswa perempuan dan 409 siswa laki-laki, serta jumlah

pengajar yang terdaftar adalah sebanyak 48 guru. SMP Negeri 1 Ngoro

adalah salah satu sekolah di kabupaten Mojokerto yang mempunyai

akreditasi A.

SMP Negeri 1 Ngoro mempunyai total 30 kelas, dimana pada kelas

7 terdapat 10 rombongan belajar, kelas 8 terdapat 10 rombongan belajar dan

kelas 9 terdapat 10 rombongan belajar. Adapun model belajar yang

diterapkan di sekolah adalah Full Day School. Disamping pendidikan formal

yang diberikan, SMP Negeri 1 Ngoro juga menyediakan kegaiatan

ekstrakulikuler lain seperti Pramuka, Palang Merah Remaja, Basket, dan

Komputer.
42

B. Analisis Univariat Karakteristik Responden

a. Distribusi Usia Responden

Tabel 5.1 Distribusi Usia Responden Kelas IX SMP Negeri 1 Ngoro Kabupaten
Mojokerto tahun 2019
Jumlah
No Usia
∑ %
1 14 Tahun 112 63,3
2 15 Tahun 65 36,7
Jumlah 177 100
Sumber: Data Penelitian 2019

Berdasarkan hasil penelitian, didapatkan bahwa mayoritas

responden kelas IX di SMP Negeri 1 Ngoro Kabupaten Mojokerto

tahun 2019 berusia 14 tahun, yaitu sebesar 63,3% (112 responden).

b. Distribusi Jenis Kelamin Responden

Tabel 5.2 Distribusi Jenis Kelamin Responden Kelas IX SMP Negeri 1 Ngoro
Kabupaten Mojokerto tahun 2019
Jumlah
No Jenis Kelamin
∑ %
1 Laki-laki 82 46,3
2 Perempuan 95 53,7
Jumlah 177 100
Sumber: Data Penelitian 2019

Berdasarkan hasil penelitian, didapatkan bahwa mayoritas responden

kelas IX di SMP Negeri 1 Ngoro Kabupaten Mojokerto tahun 2019

berjenis kelamin perempuan, yaitu sebesar 53,7% (95 responden).


43

c. Distribusi Kejadian Gastritis Responden

Tabel 5.3 Distribusi Kejadian Gastritis Responden Kelas IX SMP Negeri 1 Ngoro
Kabupaten Mojokerto tahun 2019
Jumlah
No Kejadian Gastritis
∑ %
1 Gastritis 92 52,0
2 Tidak Gastritis 85 48,0
Jumlah 177 100
Sumber: Data Penelitian 2019

Berdasarkan hasil penelitian, didapatkan bahwa mayoritas

responden kelas IX di SMP Negeri 1 Ngoro Kabupaten Mojokerto

tahun 2019 menderita gastritis, yaitu sebesar 52% (92 responden).

d. Distribusi Sarapan Pagi Responden

1. Distribusi Frekuensi Makan Responden

Tabel 5.4 Distribusi Frekuensi Makan Responden Kelas IX SMP Negeri 1 Ngoro
Kabupaten Mojokerto tahun 2019
Jumlah
No Frekuensi Makan
∑ %
1 Kurang 31 17,5
2 Baik 146 82,5
Jumlah 177 100
Sumber: Data Penelitian 2019

Berdasarkan hasil penelitian, didapatkan bahwa mayoritas

responden kelas IX di SMP Negeri 1 Ngoro Kabupaten Mojokerto

tahun 2019 memiliki frekuensi makan yang baik, yaitu sebesar 82,5%

(146 responden).
44

2. Distribusi Jenis Makanan Responden

Tabel 5.5 Distribusi Jenis Makanan Responden Kelas IX SMP Negeri 1 Ngoro
Kabupaten Mojokerto tahun 2019
Jumlah
No Jenis Makanan
∑ %
1 Mengiritasi 159 89,8
2 Tidak Mengiritasi 18 10,2
Jumlah 177 100
Sumber: Data Penelitian 2019

Berdasarkan hasil penelitian, didapatkan bahwa mayoritas

responden kelas IX di SMP Negeri 1 Ngoro Kabupaten Mojokerto

tahun 2019 memakan jenis makanan yang mengiritasi, yaitu sebesar

89,8% (159 responden).

3. Distribusi Porsi Makan Responden

Tabel 5.6 Distribusi Porsi Makan Responden Kelas IX SMP Negeri 1 Ngoro
Kabupaten Mojokerto tahun 2019
Jumlah
No Porsi Makan
∑ %
1 Kurang 39 22,0
2 Cukup 138 78,0
Jumlah 177 100
Sumber: Data Penelitian 2019

Berdasarkan hasil penelitian, didapatkan bahwa mayoritas

responden kelas IX di SMP Negeri 1 Ngoro Kabupaten Mojokerto

tahun 2019 memiliki porsi makan yang cukup, yaitu sebesar 78% (138

responden).
45

4. Distribusi Sarapan Pagi Responden

Tabel 5.7 Distribusi Sarapan Pagi Responden Kelas IX SMP Negeri 1 Ngoro
Kabupaten Mojokerto tahun 2019
Jumlah
No Sarapan Pagi
∑ %
1 Tidak 37 20,9
2 Ya 140 79,1
Jumlah 177 100
Sumber: Data Penelitian 2019

Berdasarkan hasil penelitian, didapatkan bahwa mayoritas

responden kelas IX di SMP Negeri 1 Ngoro Kabupaten Mojokerto

tahun 2019 melakukan sarapan pagi, yaitu sebesar 79,1% (140

responden).

C. Analisis Bivariat

Setelah diketahui karakteristik masing-masing variabel (univariat),

dapat diteruskan dengan analisis bivariat untuk mengetahui hubungan antar

variabel. Berikut ini akan disajikan hasil pengujian menggunakan uji Chi-

Square (X2).

H0: Tidak ada hubungan antara sarapan pagi dengan kejadian gastritis

pada siswa kelas IX SMP Negeri 1 Ngoro Kabupaten Mojokerto

tahun 2019

H1: Ada hubungan antara sarapan pagi dengan kejadian gastritis pada

siswa kelas IX SMP Negeri 1 Ngoro Kabupaten Mojokerto tahun

2019
46

a. Hubungan Sarapan Pagi dengan Kejadian Gastritis

Untuk mengetahui hubungan antara sarapan pagi dengan kejadian

gastritis pada siswa kelas IX SMP Negeri 1 Ngoro Kabupaten

Mojokerto tahun 2019, digunakan uji chi-square. Hasil dari analisis

tersebut disajikan pada tabel berikut.

Tabel 5.8 Hubungan sarapan pagi dengan kejadian gastritis pada siswa kelas IX
SMP Negeri 1 Ngoro Kabupaten Mojokerto tahun 2019

Kejadian Gastritis
Hasil
Sarapan Tidak Total
Gastritis Analisis
Pagi Gastritis
∑ % ∑ % ∑ % Uji Chi Square:
Tidak 27 15,3 10 5,6 37 20,9 p = 0,004
Ya 65 36,7 75 42,4 140 79,1 Koefisien
Total Kontingensi:
92 52,0 85 48,0 177 100
0,211
Sumber: Hasil SPSS

Berdasarkan hasil olah data penelitian, didapatkan responden yang

menderita gastritis sebesar 52,5% dan responden yang tidak menderita

gastritis sebesar 47,5%. Dari 52,5% responden yang menderita gastritis,

didapatkan 14,6% responden tidak sarapan pagi. Hasil uji statistik

menggunakan Chi Square didapatkan bahwa variabel yang diuji

memiliki nilai signifikansi (p) sebesar 0,004. Nilai p < α (α = 0,05),

sehingga H0 ditolak dan H1 diterima. Hal ini menunjukkan bahwa ada

hubungan antara sarapan pagi dengan kejadian gastritis pada siswa kelas

IX SMP Negeri 1 Ngoro Kabupaten Mojokerto tahun 2019. Nilai

koefisien kontingensi adalah 0,211, artinya kekuatan korelasi antara

sarapan pagi dengan kejadian gastritis adalah rendah.


47

BAB VI

PEMBAHASAN

Gastritis (inflamasi mukosa lambung) sering diakibatkan oleh pola makan

yang salah. Yang termasuk pola makan, salah satunya adalah sarapan pagi.

Pembahasan ini akan menguraikan makna hasil penelitian yang dilakukan tentang

hubungan sarapan pagi dengan kejadian gastritis pada siswa kelas IX SMP Negeri

1 Ngoro Kabupaten Mojokerto. Pembahasan ini mencakup hasil penelitian dengan

konsep teoritis dari penelitian sebelumnya.

A. Hubungan Sarapan Pagi dengan Kejadian Gastritis

Berdasarkan hasil penelitian, didapatkan bahwa responden kelas IX

di SMP Negeri 1 Ngoro Kabupaten Mojokerto tahun 2019 banyak menderita

gastritis, yaitu sebesar 52% (92 responden) dengan usia responden paling

banyak berusia 14 tahun, yaitu sebesar 63,3% (112 responden) dimana

mayoritas responden berjenis kelamin perempuan 53,7% (95 responden).

Hasil ini sejalan dengan penelitian bagas (2016), yang menyebutkan bahwa

respoden yang banyak terkena penyakit gastritis ialah perempuan yang

berusia remaja karena adalah masa remaja adalah masa mencari identitas

diri. adanya keinginan untuk dapat diterima oleh teman sebaya dan mulai

tertarik oleh lawan jenis menyebabkan remaja merubah pola makan,

termasuk pemilihan bahan makanan, frekuensi makan, dan porsi makan.

Remaja banyak yang merasa takut gemuk sehingga remaja menghindari


48

sarapan dan makan siang atau hanya makan satu hari satu kali. Padahal,

sarapan pagi mempunyai banyak manfaat selain mencegah terjadinya

gangguan pada lambung, seperti hasil penelitian oleh farul, 2016 tentang

hubungan antara kebiasaan sarapan pagi dengan prestasi belajar dimana

sarapan pagi terbukti mampu membuat anak-anak lebih konsentrasi saat

belajar di sekolah. Sarapan pagi yang dimaksud disini tentunya asupan gizi

yang dikonsumsi memenuhi keperluan untuk hidup sehat. zat-zat makanan

yang berguna bagi kesehatan. Menurut penelitian Bruner dan Suddarth, 2010

Secara alami lambung akan terus memproduksi asam lambung setiap waktu

dalam jumlah yang kecil setelah 4-6 jam sesudah makan biasanya glukosa

dalam darah telah banyak terserap dan terpakai sehingga tubuh akan

merasakan lapar dan pada saat itu jumlah asam lambung terstimulasi. Bila

seseorang telat makan sampai 2-3 jam, maka asam lambung yang diproduksi

semakin banyak dan berlebih dapat mengiritasi mukosa lambung serta

menimbulkan rasa nyeri di sekitar epigastrium. Maka dari itu konsumsi

sarapan pagi sangatlah penting karena akan menghambat asam lambung

yang meningkat.

Dari hasil uji statistik didapatkan bahwa ada hubungan antara

sarapan pagi dengan kejadian gastritis pada siswa kelas IX SMP Negeri 1

Ngoro Kabupaten Mojokerto tahun 2019. Hasil ini sejalan dengan penelitian

yang dilakukan oleh rona (2010) tentang hubungan pola makan dengan

timbulnya gastritis dengan hasil terdapat hubungan antara pola makan

dengan timbulnya gastritis. Yang termasuk pola makan, salah satunya adalah
49

dengan sarapan pagi. Penelitian yang dilakukan oleh Siska (2017) mengenai

gambaran pola makan dalam kejadian gastritis pada remaja menyebutkan

bahwa penderita gastritis masih banyak yang tidak sarapan pagi dan

terlambat makan. Dalam sehari responden hanya makan dua kali dan tidak

pernah mengkonsumsi makanan selingan sehingga keadaan lambung yang

seharusnya hanya kosong antara 3-4 jam menjadi 5-6 jam. Gastritis sering

disebabkan jadwal makan yang tidak teratur yang dapat meningkatkan

produksi asam lambung secara berlebihan. Jadwal yang baik adalah teratur

makan pagi, selingan pagi, makan siang, selingan siang dan makan malam.

Jadwal makan harus teratur, lebih baik makan dalam jumlah sedikit tapi

sering dan teratur daripada makan dalam porsi banyak tapi tidak teratur.

Untuk mendapatkan cukup energi, makanan harus menempuh waktu 3-4 jam

tergantung dari banyaknya makanan yang dimakan.

B. Sarapan Pagi dan Tidak Sarapan Pagi dengan Kejadian Gastritis

Menurut data hasil penelitian, dari 52% responden yang menderita

gastritis, 15,3% responden tidak melakukan sarapan pagi dan 36,7%

responden melakukan sarapan pagi. Sarapan pagi dalam penelitian ini dinilai

menggunakan kuesioer yang berisi frekuensi makan, jenis makanan, dan

porsi makan. Dari ketiga poin penilaian tersebut, responden dengan dua nilai

positif dari tiga poin diintepretasikan melakukan sarapan pagi. Dari hasil

penelitian, didapatkan bahwa mayoritas responden yang tidak sarapan pagi

memiliki nilai negatif di frekuensi makan dan jenis makanan. Hal ini
50

menunjukkan bahwa mayoritas responden makan tidak teratur dan memakan

makanan yang mengiritasi, sehingga terjadilah gastritis.

Penelitian ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Rahma

dkk (2012), di mana ditemukan frekuensi makan merupakan faktor risiko

kejadian gastritis. Risiko kejadian gastritis untuk responden dengan

frekuensi makan yang tidak tepat yaitu makan kurang dari tiga kali dalam

sehari, berisiko 2,33 kali lebih besar menderita gastritis dibandingkan

dengan frekuensi makan yang tepat. Begitu pula dengan penelitian Lim dkk

(2012) yang mengatakan bahwa ketidakteraturan waktu makan dikaitkan

dengan peningkatan risiko gastritis. Mereka berhipotesis, apabila tidak ada

makanan yang dicerna oleh lambung, mengakibatkan kurangnya sekresi

asam lambung dan entah bagaimana dapat menyebabkan lapisan perut

menjadi rentan terhadap infeksi Helicobacter pylori dan gastritis. Frekuensi

makan yang baik ialah 3 (tiga) kali sehari yang terdiri dari sarapan pagi,

makan siang dan makan sore yang tentunya sesuai dengan kebutuhan nutrisi

dan gizi.

Penelitian ini juga didukung oleh penelitian yang dilakukan Pratiwi

(2013) terhadap 60 responden yang menemukan hubungan signifikan antara

jenis makanan yang dikonsumsi dengan terjadinya gastritis. Responden yang

menyukai jenis makanan yang mengiritasi berpeluang 7,343 kali terjadi

gastritis daripada responden yang menyukai jenis makanan yang tidak

mengiritasi. Jenis makanan yang dimaksud mengiritasi adalah jenis

makanan yang dapat menimbulkan gastritis seperti makanan asam dan


51

pedas. Seperti contoh, pada anak remaja lebih memilih untuk membeli

jajanan disekitar sekolah seperti rujak, seblak, cilok dibandingkan memakan

makanan dari rumah.

C. Kejadian Gastritis pada Responden yang Sarapan Pagi

Dari data hasil penelitian didapatkan responden yang mengalami

gastritis walaupun sudah mengkonsumsi sarapan pagi sebanyak 65

responden (36,7%). Dari hasil penelitian, didapatkan bahwa mayoritas

responden yang sarapan pagi memiliki nilai negatif di jenis makanan.

padahal dari hasil penelitian didapatkan bahwa mayoritas responden yang

sarapan pagi memiliki nilai positif di frekuensi makan. Hal ini berarti pada

responden yang melakukan sarapan pagi, banyak yang makan teratur 3x

dalam sehari, namun memakan jenis makanan yang mengiritasi. Hal ini

dapat memicu terjadinya gastritis. Hal ini dikarenakan frekuensi makan

seseorang tidak langsung dapat menyebabkan terjadinya gastritis, akan

tetapi bergantung pada faktor-faktor lainnya, seperti kualitas dan kuantitas

dari makanan yang dikonsumsi responden, infeksi Helicobacter pylori,

maupun stres.

Penelitian yang dilakukan oleh Margareth (2014) menyatakan bahwa

tidak ada hubungan yang bermakna antara frekuensi makan dengan gastritis,

di mana sebagian besar responden (35 responden) yang memiliki frekuensi

makan tinggi (≥ 3 kali sehari) namun menderita gastritis. Sebaliknya


52

responden dengan frekuensi makan rendah (< 3 kali sehari), sebagian besar

responden (21 responden) menderita gastritis.

Responden biasanya melakukan sarapan pagi dengan bahan

makanan yang tersedia. Bahan makanan yang mudah untuk didapat dan

harga bahan makanan yang cukup terjangkau, membuat sebagian besar

responden memiliki frekuensi makan yang tinggi (≥ 3 kali sehari), namun

responden sering kali tidak melihat dan memperhitungkan kualitas dan

kuantitas dari makanan tersebut dan kurang memperhatikan nilai gizi yang

terkandung di dalamnya, yang justru merupakan makanan pemicu gastritis.

Hasil observasi singkat yang dilakukan oleh peneliti

mengindikasikan bahwa seringnya responden mengkonsumsi makanan dan

minuman iritatif disebabkan responden tidak memiliki pilihan makanan lain

untuk dikonsumsi. Beberapa faktor yang menyebabkan terjadinya gastritis

tidak dapat diindahkan, sehingga jenis makanan yang mengiritasi masih

sering dikonsumsi. Hal lainnya disebabkan oleh banyaknya penjual

makanan instan atau kemasan di pinggir jalan maupun pusat perbelanjaan

yang membuat responden memiliki akses mudah untuk mengkonsumsi

makanan cepat saji dan minuman iritatif. Sebagai contoh:

a. Gorengan

Yang dimaksudkan adalah makanan yang diolah dengan cara

digoreng. Jenis makanan ini banyak dikonsumsi karena sudah

merupakan kebiasaan dan menjadi kegemaran. Namun lemak yang


53

menjadi kandungan utama dari gorengan dapat memicu peningkatan

asam lambung.

b. Makanan pedas

Bila kebiasaan mengkonsumsi makanan pedas ≥ 1 x dalam 1 minggu

dan dibiarkan terus menerus dapat menyebabkan iritasi pada lambung.

c. Makanan asam

Makanan asam merangsang sekresi asam lambung berlebihan dan

dapat merangsang peningkatan motilitas atau peristaltik organ

pencernaan sehingga dapat memicu timbulnya radang hingga luka

pada dinding organ pencernaan.

d. Makanan dan minuman bergas.

Makanan bergas yang dimaksud adalah makanan yang apabila

dikonsumsi akan menyebabkan pembentukan gas pada lambung

diantaranya adalah asparagus, brokoli, kubis, kol, jamur, dan bawang,

yang mengandung gula alami bernama fruktosa. Sama seperti rafinosa,

fruktosa berkontribusi terhadap produksi gas ketika bakteri di usus

mencernanya. Jenis minuman yang paling sering dikonsumsi adalah

minuman bergas/berkarbonasi yang bersifat asam, memiliki pH sangat

rendah. Dalam minuman berkarbonasi juga ditambahkan kafein yang

memiliki efek yang sama dengan kafein yang terdapat dalam kopi.

Efeknya pada sistem gastrointestinal adalah meningkatkan sekresi

gastrin sehingga merangsang produksi asam lambung, mengandung

senyawa asam yang iritatif terhadap mukosa lambung, dan dapat


54

mengendurkan lower esophageal sphinchter (LES). Jenis minuman

berikutnya yang sering dikonsumsi oleh responden adalah teh. Teh

mengandung tanin yang mudah teroksidasi menjadi asam tanat. Asam

tanat memiliki efek negatif pada mukosa lambung sehingga

menyebabkan masalah pada lambung. Minum teh dalam keadaan perut

kosong dapat menimbulkan tekanan berlebih pada lambung.

Selanjutnya minuman yang sering dikonsumsi oleh responden adalah

kopi. Kopi diketahui merangsang lambung untuk memproduksi asam

lambung berlebih. Kafein di dalam kopi bisa mempercepat proses

terbentuknya asam lambung. Hal ini membuat produksi gas dalam

lambung berlebih dan membuat perut terasa kembung.

Sejumlah penelitian mengatakan bahwa infeksi Helicobacter pylori

merupakan penyebab umum terjadinya gastritis. Sementara sejumlah

penelitian telah menunjukkan bukti adanya hubungan antara asupan

makanan atau nutrisi tertentu dengan infeksi Helicobacter pylori. Hasil

penelitian yang dilakukan oleh Pancardo dkk (2012) menunjukkan bahwa

mengkonsumsi makanan dan minuman iritatif akan menyebabkan gastritis.

Kepustakan lain mengatakan bahwa Helicobacter pylori didapat dari

lingkungan, menular secara fecal-oral, namun mekanismenya masih belum

jelas hingga saat ini. Sebuah penelitian yang dilakukan oleh Padmavathi dkk.

mengatakan lapisan mukosa lambung biasanya dilindungi dari asam

lambung dan asam lambung dapat melindungi lambung dari infeksi bakteri.

H. pylori adalah flora normal pada sistem pencernaan. Namun oleh karena
55

seringnya responden mengkonsumsi makanan dan minuman yang dapat

meningkatkan asam lambung, akhirnya akan mengganggu lapisan normal

lambung dengan meningkatkan sekresi asam lambung. Sekali mukosa dari

lambung mengalami peradangan dan nekrosis, infeksi H. pylori terjadi,

maka akan terjadi luka pada mukosa. Ketika asam klorida kontak dengan

lapisan mukosa lambung yang teriritasi, perut dan epigastrium menjadi tidak

nyaman atau nyeri yang terjadi menyebabkan gastritis. Berdasarkan data-

data di atas dapat penulis simpulkan bahwa jenis makanan dan minuman

iritatif dapat meningkatkan sekresi asam lambung dan menimbulkan infeksi

H. pylori sebagai flora normal pada saluran pencernaan. Selanjutnya dari

jenis makanan dan minuman iritatif tersebut juga dapat membawa

Helicobacter pylori melalui fecal-oral untuk mengiritasi lambung dan timbul

gastritis. Hal ini memperkuat hasil penelitian ini yang menunjukkan bahwa

ada hubungan yang bermakna antara jenis makanan dan minuman dengan

gastritis.

D. Ketrebatasan Penelitian

Pada penelitian ini terdapat beberapa kelemahan yang menjadi

keterbatasan penelitian ini. Keterbatasan ini dapat berasal dari peneliti

sendiri maupun keterbatasan instrumen yang ada, berikut ini adalah

keterbatasan yang ada pada penelitian:

1. Segi desain studi penelitian yang digunakan adalah cross-sectional

memiliki kelemahan yaitu tidak dapat menjelaskan hubungan sebab


56

akibat yang jelas, hanya menjelaskan hubungan keterkaitan saja.

Meskipun demikian, desain penelitian ini dipilih karena paling sesuai

dengan tujuan penelitian, serta efektif dari segi waktu, biaya dan

tenaga peneliti.

2. Secara teoritis banyak masalah yang harus diteliti dalam masalah

yang berkaitan dengan gastritis, seperti faktor stress, ekonomi

maupun adanya infeksi, namun karena keterbatasan waktu, tenaga

dan dana penelitian, maka penelitian ini hanya meneliti beberapa

variabel yang terkait dengan gastritis yaitu sarapan pagi (frekuensi

makan, jenis makanan, dan porsi makan).

3. Sampel yang diambil belum mewakili masyarakat umum

dikarenakan hanya mengambil pada rentang usia remaja. Dimana

pemilihan usia remaja karena remaja masih cenderung

menyesuaikan diri dengan lingkungan sehingga menyebabkan

remaja merubah pola makan, termasuk pemilihan bahan makanan

dan frekuensi makan. Selain itu, penelitian ini hanya melanjutkan

penelitian sebelumnya mengenai hubungan pola makan dengan

kekambukan gastritis yang dilakukan di SMA Negeri 1 Ngoro

Kabupaten Mojokerto.
57

BAB VII

PENUTUP

A. Kesimpulan

Berdasarkan hasil penelitian dapat ditarik kesimpulan sebagai berikut:

a. Karakteristik siswa kelas IX SMP Negeri 1 Ngoro Kabupaten

Mojokerto tahun 2019 mayoritas berusia 14 tahun (63,3%) dan berjenis

kelamin perempuan (53,7%).

b. Siswa kelas IX SMP Negeri 1 Ngoro Kabupaten Mojokerto tahun 2019

yang melakukan sarapan pagi sebesar 79,1% dan yang tidak melakukan

sarapan pagi sebesar 20,9%.

c. Siswa kelas IX SMP Negeri 1 Ngoro Kabupaten Mojokerto tahun 2019

yang menderita gastritis sebesar 52,5% dan yang tidak menderita

gastritis sebesar 47,5%.

d. Ada hubungan antara sarapan pagi dengan kejadian gastritis pada siswa

kelas IX SMP Negeri 1 Ngoro Kabupaten Mojokerto tahun 2019.

B. Saran

a. Bagi peneliti

Hasil penelitian ini agar dijadikan acuan untuk meneliti lebih lanjut

faktor-faktor yang dapat menyebabkan gastritis, terutama mengenai

jenis makanan dengan kejadian gastritis, agar kejadian gastritis dapat

ditangani dengan lebih komperhensif.


58

b. Bagi masyarakat

Memberikan kampanye kepada masyarakat, terutama orang tua yang

memiliki anak usia sekolah, mengenai pentingnya kebiasaan sarapan

pagi agar terhindar dari gastritis. Selain itu, memberikan edukasi

kepada siswa-siswi mengenai pentingnya sarapan pagi dan menjaga

asupan makan dalam menjaga berat badan sehingga tidak menjadi

gastritis maupun komplikasi yang lebih lanjut.

c. Bagi puskesmas

Hasil penelitian ini dapat menjadi masukan dalam menentukan

kebijakan membuat program untuk menurunkan angka kejadian

gastritis dengan membuat program yang bermanfaat dalam

menanggulangi faktor yang menyebabkan tidak sarapan paginya siswa

di sekolah, seperti sarapan bersama tiap satu minggu sekali di sekolah-

sekolah. Memberikan kartu sarapan yang bisa ditukarkan dengan

sarapan pagi yang bernutrisi di kantin sekolah pada pagi hari, dan

melakukan pelatihan kepada anggota OSIS atau PMR sekolah guna ikut

mengawasi asupan atau makanan yang ada di sekolah-sekolah dibawah

pengawasan Puskesmas Ngoro Mojokerto.


59

DAFTAR PUSTAKA

Balitbang Kemenkes RI. 2013. Riset Kesehatan Dasar; RISKESDAS. Jakarta:


Balitbang Kemenkes RI.

Baliwati, Y. F. 2010. Pengantar Pangan dan Gizi, Cetakan III. Jakarta: Penerbit
Swadaya.

Beck, E. 2011. Ilmu Gizi dan Diet: Hubungannya Dengan Penyakit-Penyakit Untuk
Perawat dan Dokter. Yogyakarta: ANDI.

Brunner & Suddarth, (2013). Buku Ajar Keperawatan Medikal Bedah Edisi 8
volume2. Jakarta: EGC.

Dahlan, S. 2013. Statistik untuk Kedokteran dan Kesehatan. Jakarta: Salemba


Medika

Departemen Kesehatan RI (Depkes RI). 2012. Profil kesehatan Republik Indonesia.


Jakarta: Depkes RI.

Dermawan, D., & Rahayuningsih, T. 2010. Keperawatan Medikal Bedah (Sistem


Pencernaan). Yokyakarta: Gosyon Publishing.

Fahrul, Rahma. 2016. Hubungan Antara Kebiasaan Sarapan Pagi Dengan Prestasi
Belajar Siswa Sdn Sawahan I/340 Surabaya. Surabaya: Departemen
Antropologi Fakultas Ilmu Sosial dan Ilmu Politik Universitas Airlangga.

Gustin, Rahmi K. 2011. Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan Kejadian


Gastritis pada Pasien Berobat Jalan di Puskesmas Gulai Bancah Kota
Bukittinggi Tahun 2011. Bukittinggi.

Hartati, S. 2014. Hubungan Pola Makan Dengan Risiko Gastritis Pada Mahasiswa
yang Menjalani Sistem KBK. Jakarta: Universitas Trisakti
60

Hirlan. Gastritis. Dalam : Sudoyo AW, Setiyohadi B, Alwi I, Simadibrata M, Setiati


S, editors. Buku ajar ilmu penyakit dalam. Edisi V. Jakarta; Pusat Penerbitan
Ilmu Penyakit Dalam FK UI; 2009. h.509-10

Kandou GD. The influence of eating habits of Minahasan dishes on the occurrence
of coronary heart disease. Jurnal Biomedik. 2010;2:169-78.

Karwati D. Lina N. Korneliani K. Hubungan frekuensi konsumsi makanan berisiko


gastritis dan stress dengan kejadian gastritis pada wanita usia 20-44 tahun
yang berobat di Puskesmas Cilembang tahun 2012

Mansjoer, Arif. 1999. Kapita Selekta Kedokteran, edisi 3, Jilid I. Jakarta: FKUI.
Sistem Gastrointestinal. Jakarta: TIM

Margareth, Piesesha Pasaribu. 2010. The relationship between eating habits with
the gastritis at the medical faculty level of student 2010 sam ratulangi
university manado. Jurnal kedokteran dan komunitas tropic. Volume 2.
Setiadi. 2007. Anatomi Fisiologi Manusia. Yogyakarta : Graha Ilmu

Mawey, Kevin B, dkk. 2014. Hubungan Kebiasaan Makan dengan Pencegahan


Gastritis pada Siswa Kelas X di SMA Negeri 1 Likupang. FK Universitas
Sam Ratulangi Manado.

Misnadiarly. 2009. Mengenal Penyakit Organ Cerna. Pustaka Populer Obor. Jakarta

Muttaqin, Arif & Sari, Kumala. 2011. Gangguan Gastrointestinal: Aplikasi


Keperawatan Medikal Bedah. Jakarta: Salemba Medika.

Notoadmodjo, Soekidjo. 2010. Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta: PT


Rineka Cipta.

Nursalam. 2011. Konsep dan Penerapan Metode Penelitian Ilmu Keperawatan.


Jakarta: Salemba Medika.
61

Oktaviani Wati. 2011. Hubungan Pola Makan dengan Gastritis pada Mahasiswa S.1
Keperawatan Program A Fikes UPN Veteran. Skripsi. Jakarta: FKIK UPN
Veteran.

Padmavathi GV. Nagaraju B, Shampalatha SP, Nirmala M, Begum F, Susan TT, et


al. Knowledge and factors influencing on gastritis among distant mode
learners of various universities at selected study centers around Bangalore
city with a view of providing a pamphlet. Sch J App Med Sci. 2013;1(2):101-
10.

Pasaribu, PM. 2014. The Relationship Between Eating Habits With The Gastritis
At The Medical Faculty Level Og Student 2010 Sam Ratulangi University
Manado.

Potter & Perry. 2010. Buku Ajar Fundamental Keperawatan: Konsep, Proses dan
Praktik.Jakarta: EGC

Prasetyo D. 2015. Hubuungan Antara Stress Dengan Kejadian Gastritis di Klinik


Dhanang Husada Sukoharjo.Surakarta: Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan
Kusuma Husada

Pratiwi, Wahyu. 2013. Hubungan Pola Makan dengan Gastritis pada Remaja di
Pondok Pesantren Daar El-Qolam Gintung, Jayanti, Tangerang. Jakarta: UIN
Syarif Hidayatullah

Price SA, Lorraine MW. Konsep Klinis Proses-Proses Penyakit. Dalam:


Patofisiologi. Edisi ke-6. Terjemahan: Brahm U, Pendit, et al. Jakarta: EGC;
2005

Putri R. dkk. 2010. Hubungan Pola Makan Dengan Timbulnya Gastritis Pada
Pasien Di Universitas Muhammadiyah Malang Medical Center (UMC).
Malang: Universitas Muhammadiyah Malang.

Rahma M. Ansar J. Rismayanti. 2012. Faktor Risiko Kejadian Gastritis di Wilayah


Kerja Puskesmas Kampili Kabupaten Gowa.
62

Rani AA. Infeksi Helicobacter pylori dan penyakit gastro-duodenal. Dalam :


Sudoyo AW, Setiyohadi B, Alwi I, Simadibrata M, Setiati S, editors. Buku
Ajar Ilmu Penyakit Dalam. Edisi V. Jakarta: Pusat Penerbitan Ilmu Penyakit
Dalam Fakultas Kedokteran Indonesia; 2009. h. 501-04

Rukmana, L. 2018. Faktor-faktor Yang Mempengaruhi Kekambuhan Gastritis Di


SMA 1 Ngaglik. Yogyakarta: Universitas Aisyiyah.

Sediaoetama, Achmad Djaeni. 2008. Ilmu Gizi untuk Mahasiswa dan Profesi. Edisi
kelima. Jakarta: Dian Rakyat.

Sebayang, Natalia A. 2012. Gambaran Pola Konsumsi Makanan Mahasiswa di


Universitas Indonesia. FIKUI.

Shalahuddin, Iwan., Rosidin, Udin. 2018. Hubungan Pola Makan dengan Gastritis
pada Remaja di Sekolah Menengah Kejuruan YBKP3 Garut. Jurnal
Kesehatan Bakti Tunas Husada Vol. 18 No.1.

Siska, Hosana. 2017. Gambaran Pola Makan dalam Kejadian Gastritis pada Remaja
di SMP Negeri 1 Sekayam Kabupaten Sanggau. Naskah Publikasi. Pontianak:
Fakultas Kedokteran Universitas Tanjungpura Soetjiningsih. 2010. Tumbuh
Kembang Remaja dan Permasalahannya. Jakarta: Sagung Seto.

Sugiyono. 2008. Metode Penelitian Kuantitatif, Kualitatif dan R dan D. Bandung:


Alfabeta.

Sulastri. 2012. Gambaran pola makan penderita gastritis di wilayah kerja


Puskesmas Kampar Kiri Hulu Kecamatan Kampar Kiri Hulu Kabupaten
Kampar Riau tahun 2012.

Sulistyoningsih, Heryati. 2010. Zat Gizi Untuk Diet. Jakarta: Bumi Aksara.

Suyanto, 2011. Metodologi dan Aplikasi Penelitian Keperawatan. Nuha Medika.


Bandar Lampung

Suyono, S. 2008. Ilmu Penyakit Dalam. Balai Penerbit FKUI, Jakarta


63

Sylvia P, Lorraine M W. 2012. Patofisiologi: Konsep Klinis Proses-Proses


Penyakit. Jakarta: EGC.

Wendah H. 2016. Hubungan pola makan dan stres dengan kejadian gastritis pada
pasien yang berobat di Puskesmas Ramboken. Tomohon: Universitas
Sariputra.

WHO. 2013. Disease burden and mortality estimates. Global Health Observatory
(GHO) data.

Yatmi, Fitriah. 2017. Pola Makan Mahasiswa Dengan Gastritis Yang Terlibat
Dalam Kegiatan Organisasi Kemahasiswaan Di Universitas Islam Negeri
Jakarta. Jakarta: UIN Syarif Hidayatullah

Yulida E, Oktaviyanti IK, Rosida L. Gambaran derajat infiltrasi sel radang dan
infeksi Helicobacter pylori pada biopsi lambung pasien gastritis. Berkala
Kedokteran. 2013; 9:47-58.
64

LAMPIRAN

A. Kuesioner

LEMBAR KUESIONER

HUBUNGAN SARAPAN PAGI DENGAN KEJADIAN GASTRITIS PADA


SISWA KELAS IX SMP NEGERI 1 NGORO KABUPATEN MOJOKERTO

a. Data Demografi

1. Tanggal pengisian :

2. Nomor Kuesioner :

3. Usia :

4. Jenis kelamin :[ ] laki-laki


[ ] perempuan

b. Gastritis

1. Apakah jika tidak sarapan anda merasa perih pada ulu hati?

[ ] Ya
[ ] Tidak

2. Apakah jika tidak sarapan anda merasa perut kembung?

[ ] Ya
[ ] Tidak

3. Apakah jika tidak sarapan anda merasa mual?

[ ] Ya
[ ] Tidak
65

4. Apakah jika tidak sarapan anda muntah?

[ ] Ya
[ ] Tidak

c. Sarapan Pagi

a) Frekuensi Makan

1. Apakah setiap hari anda biasa sarapan?

a. Tidak pernah
b. Jarang
c. Kadang-kadang
d. Sering
e. Selalu

2. Apakah anda biasanya sarapan pukul 06.00-11.00?

a. Tidak pernah
b. Jarang
c. Kadang-kadang
d. Sering
e. Selalu

b) Jenis Makanan

1. Apakah menu sarapan anda terasa pedas?

[ ] Ya
[ ] Tidak

2. Apakah menu sarapan anda terasa asam?

[ ] Ya
[ ] Tidak

3. Apakah anda hanya minum air putih saat sarapan?

[ ] Ya
[ ] Tidak
66

4. Apakah anda minum teh saat sarapan?

[ ] Ya
[ ] Tidak

5. Apakah anda minum kopi saat sarapan?

[ ] Ya
[ ] Tidak

6. Apakah anda minum jus saat sarapan?

[ ] Ya
[ ] Tidak

c) Porsi Makan

1. Apakah anda sarapan dengan makanan pokok (nasi/roti/mie)?

[ ] Ya
[ ] Tidak

2. Apakah menu sarapan anda berisi lauk dan sayur?

[ ] Ya
[ ] Tidak

3. Apakah porsi yang anda konsumsi ± 5 sendok makan?

[ ] Ya
[ ] Tidak

4. Apakah porsi sarapan anda selama satu minggu tetap?

[ ] Ya
[ ] Tidak
67

B. Hasil Kuesioner

Jenis Gastritis Sarapan Pola Makan


No.
Kelamin Ya Tidak Ya Tidak Frekuensi Jenis Porsi
1 P 1 0 1 0 1 1 0
2 L 0 1 1 0 1 1 0
3 P 1 0 1 0 1 1 0
4 P 1 0 1 0 0 0 0
5 P 0 1 1 0 1 0 1
6 P 1 0 1 0 1 0 1
7 P 1 0 1 0 1 0 1
8 P 1 0 1 0 1 0 1
9 P 0 1 1 0 1 0 1
10 P 1 0 1 0 1 0 1
11 P 0 1 1 0 1 0 1
12 L 1 0 1 0 1 1 0
13 L 0 1 1 0 1 0 1
14 L 0 0 1 0 1 0 1
15 L 1 0 1 0 1 0 1
16 P 1 1 1 0 1 0 1
17 L 0 0 1 0 1 0 1
18 P 1 1 1 0 1 0 1
19 L 0 1 1 0 1 0 1
20 P 0 0 1 0 1 0 1
21 P 1 1 1 0 1 0 1
22 P 0 0 0 1 1 0 0
23 L 1 0 1 0 1 0 1
24 P 1 1 1 0 1 1 0
25 P 0 1 1 0 1 0 1
26 L 0 1 0 1 1 0 0
27 L 0 1 1 0 1 0 1
28 L 0 1 1 0 1 0 1
29 L 0 1 0 1 0 0 0
30 L 0 1 1 0 1 0 0
31 L 1 0 1 0 1 0 1
32 L 0 1 1 0 1 0 1
33 L 1 0 1 0 1 0 1
34 L 1 0 1 0 1 1 0
35 L 0 1 1 0 1 0 1
36 P 1 0 1 0 1 0 1
37 L 0 1 1 0 1 0 1
38 L 0 1 0 1 0 0 0
39 P 1 0 1 0 1 0 1
40 P 0 1 1 0 1 0 1
41 P 1 0 1 0 1 0 1
42 P 0 1 1 0 1 0 1
43 L 1 0 1 0 1 0 1
44 P 1 0 1 0 1 0 1
45 L 1 0 1 0 1 0 1
46 P 0 1 1 0 1 0 1
47 L 0 1 1 0 1 0 1
48 L 1 1 1 0 1 0 1
49 L 1 0 1 0 0 1 1
68

50 P 0 1 1 0 1 1 0
51 P 0 1 1 0 1 0 1
52 L 0 1 1 0 1 0 1
53 L 0 1 1 0 1 0 1
54 P 1 0 0 1 0 0 0
55 P 0 1 0 1 0 0 0
56 L 1 0 1 0 1 0 1
57 L 0 1 1 0 1 0 1
58 L 0 1 1 0 1 0 1
59 L 0 1 1 0 1 0 1
60 L 0 1 1 0 1 0 1
61 L 0 1 0 1 1 0 0
62 L 0 1 0 1 0 0 0
63 L 1 0 0 1 1 0 1
64 L 1 0 1 0 1 0 1
65 L 0 1 1 0 0 1 1
66 P 1 0 0 1 0 0 1
67 P 0 1 1 0 1 0 1
68 P 0 1 0 1 1 0 0
69 L 1 0 0 1 0 0 0
70 P 1 0 1 0 1 0 1
71 P 1 0 0 1 0 0 0
72 L 0 1 1 0 1 0 1
73 L 0 1 1 0 1 0 1
74 P 0 1 1 0 1 0 1
75 P 1 0 1 0 1 0 1
76 P 0 1 1 0 1 0 1
77 P 0 1 1 0 1 0 1
78 L 0 1 1 0 1 0 1
79 P 1 0 1 0 1 0 1
80 P 1 0 1 0 1 1 0
81 P 0 1 1 0 1 0 1
82 P 0 1 1 0 1 0 1
83 P 0 1 1 0 1 0 1
84 P 0 1 1 0 1 0 1
85 P 1 0 1 0 1 1 0
86 P 0 1 1 0 1 0 1
87 L 0 1 1 0 1 0 1
88 L 0 1 1 0 1 0 1
89 L 0 1 1 0 1 0 1
90 L 0 1 1 0 1 0 1
91 P 1 0 1 0 1 0 1
92 L 0 1 0 1 1 0 0
93 P 0 1 1 0 1 0 1
94 L 1 0 1 0 1 0 1
95 P 1 0 1 0 1 0 1
96 P 0 1 1 0 1 0 1
97 P 1 0 1 0 1 1 0
98 L 1 0 1 0 1 0 1
99 L 1 0 1 0 1 0 1
100 L 1 0 1 0 1 1 0
101 P 0 1 1 0 1 0 1
102 P 1 0 1 0 1 0 1
69

103 P 1 0 1 0 1 0 1
104 L 1 0 1 0 1 0 1
105 P 0 1 1 0 1 0 1
106 P 0 1 0 1 0 0 0
107 P 1 0 1 0 1 0 1
108 L 1 0 1 0 1 0 1
109 P 0 1 1 0 1 0 1
110 L 1 0 1 0 1 0 1
111 P 1 0 1 0 1 0 1
112 L 0 1 1 0 1 0 1
113 P 1 0 1 0 1 0 1
114 P 0 1 1 0 1 0 1
115 L 1 0 0 1 0 1 0
116 P 1 0 0 1 0 1 0
117 P 1 0 0 1 0 1 0
118 L 1 0 1 0 1 1 0
119 L 0 1 1 0 1 0 1
120 L 1 0 1 0 1 0 1
121 L 0 1 1 0 1 0 1
122 P 1 0 0 1 1 0 0
123 P 0 1 1 0 1 0 1
124 L 1 0 0 1 0 0 0
125 L 1 0 1 0 1 0 1
126 L 0 1 1 0 1 0 1
127 L 1 0 1 0 1 0 1
128 L 1 0 0 1 0 0 0
129 L 0 1 1 0 1 0 1
130 L 1 0 1 0 1 0 1
131 L 0 1 1 0 1 0 1
132 L 1 0 1 0 1 0 1
133 L 1 0 0 1 0 0 1
134 P 1 0 1 0 0 1 1
135 P 1 0 0 1 1 0 1
136 P 1 0 1 0 1 0 1
137 P 1 0 1 0 1 0 1
138 P 1 0 0 1 1 0 0
139 P 1 0 0 1 0 0 0
140 P 0 1 1 0 1 0 1
141 P 0 1 1 0 1 0 1
142 P 1 0 0 1 1 0 0
143 P 0 1 1 0 1 0 1
144 P 1 0 0 1 1 0 0
145 P 0 1 1 0 1 0 1
146 P 1 0 1 0 1 0 1
147 P 1 0 0 1 0 0 0
148 L 0 1 1 0 1 0 1
149 L 1 0 1 0 1 0 1
150 L 1 0 1 0 1 0 1
151 P 1 0 0 1 0 0 0
152 L 0 1 1 0 1 0 1
153 L 0 1 1 0 1 0 1
154 L 1 0 1 0 1 0 1
155 L 1 0 1 0 1 0 1
70

156 P 1 0 0 1 0 0 0
157 P 1 0 1 0 1 0 1
158 L 1 0 0 1 0 0 1
159 L 0 1 1 0 1 0 1
160 P 1 0 1 0 1 0 1
161 P 0 1 1 0 1 0 1
162 P 1 0 1 0 1 0 1
163 P 0 1 1 0 1 0 1
164 P 0 1 1 0 1 0 1
165 L 1 0 0 1 0 0 1
166 L 0 1 1 0 1 0 1
167 P 1 0 0 1 0 0 1
168 P 0 1 1 0 1 0 1
169 P 0 1 1 0 1 0 1
170 P 1 0 0 1 0 0 1
171 P 1 0 0 1 0 0 1
172 P 0 1 0 1 0 0 1
173 L 1 0 1 0 1 0 1
174 P 1 0 0 1 0 0 1
175 L 0 1 1 0 1 0 1
176 P 1 0 1 0 1 0 1
177 P 1 0 0 1 0 0 1

C. Hasil Olah Data SPSS

Sarapan Pagi * Kejadian Gastritis

Crosstab

Kejadian Gastritis

Gastritis Tidak Gastritis Total

Sarapan Pagi Tidak Sarapan Pagi Count 27 10 37

% of Total 15.3% 5.6% 20.9%

Sarapan Pagi Count 65 75 140

% of Total 36.7% 42.4% 79.1%

Total Count 92 85 177

% of Total 52.0% 48.0% 100.0%


71

Chi-Square Tests

Asymp. Sig. (2- Exact Sig. (2- Exact Sig. (1-


Value df sided) sided) sided)

Pearson Chi-Square
8.261a 1 .004

Continuity Correctionb
7.232 1 .007

Likelihood Ratio
8.550 1 .003

Fisher's Exact Test


.005 .003

Linear-by-Linear Association
8.215 1 .004

N of Valid Casesb
177

a. 0 cells (,0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 17,77.

b. Computed only for a 2x2 table

Symmetric Measures

Value Approx. Sig.

Nominal by Nominal Contingency Coefficient .211 .004

N of Valid Cases
177

Anda mungkin juga menyukai