Anda di halaman 1dari 539

Hak Cipta  dan Hak Penerbitan dilindungi Undang-undang

Cetakan pertama, Agustus 2018

Penulis : Marlindayanti, S.Pd, MDsc


Nining Ningrum, S.SiT, M.Kes
drg. Nelly Katharina Manurung, M.Kes

Pengembang Desain Intruksional : Mutimanda Dwisatyadini, M.Kep

Desain oleh Tim P2M2 :


Kover & Ilustrasi : Nursuci Leo Saputri, A.Md.
Tata Letak : Restu Mawardi

Jumlah Halaman : 539


DAFTAR ISI
Halaman

BAB I: TEORI KONSEP DAN [ENGKAJIAN PELAYANAN ASUHAN KESEHATAN GIGI


DAN MULUT PADA MASYARAKAT.............................................................. 1

Topik 1.
Konsep Dasar Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat ............ 3
Latihan ....……………………………………………....................................................................... 25
Ringkasan ..…………………………………………........................................................................ 26
Tes 1 ..……………………………..……...................................................................................... 26

Topik 2.
Prinsip Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat......................................................
28
Latihan ....……………………………………………....................................................................... 30
Ringkasan ..…………………………………………........................................................................ 30
Tes 2 ..……………………………..……..................................................................................... 32

Topik 3.
Survey Kesehatan Gigi dan Mulut ........................................................................ 32
Latihan ....……………………………………………....................................................................... 37
Ringkasan ..…………………………………………........................................................................ 38
Tes 3 ..……………………………..……..................................................................................... 38

KUNCI JAWABAN TES ........................................................................................... 40


DAFTAR PUSTAKA ................................................................................................. 41

BAB II: PERENCANAAN HASIL PENGKAJIAN, MUSYAWARAH MASYARAKAT DESA,


IMPLEMENTASI UPAYA PROMOTIF, PREVENTIF DAN KURATIF................ 42

Topik 1.
Perencanaan Hasil Pengkajian................................................................................................
44
Latihan ....…………………………………….....……….................................................................. 57
Ringkasan ..………………………………….....………................................................................... 57
Tes 1 ..……………………………..……...................................................................................... 58

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat iii


Topik 2.
Musyawarawah Masyarakat Desa (MMD)............................................................ 59
Latihan ........…………………………………………….................................................................. 63
Ringkasan ..…………………………………………..................................................................... 63
Tes 2 ..……………………………..……................................................................................... 64

Topik 3.
Implementasi Upaya Promotif, Preventif dan Kuratif............................................ 66
Latihan ....……………………………………………....................................................................... 84
Ringkasan ..…………………………………………........................................................................ 85
Tes 3 ..……………………………..……..................................................................................... 85

KUNCI JAWABAN TES FORMATIF ........................................................................... 87


GLOSARIUM .......................................................................................................... 88
DAFTAR PUSTAKA ................................................................................................. 89

BAB III: SIMULASI PENGKAJIAN DAN PERENCANAAN PELAYANAN ASUHAN


KESEHATAN GIGI DAN MULUT MASYARAKAT...................................................
91

Topik 1.
Survey Kesehatan Gigi dan Mulut ......................................................................................................
93
Latihan....……………………………………………..................................................................... 102
Ringkasan..…………………………………………...................................................................... 102
Tes 1..……………………………..…….................................................................................... 103

DAFTAR PUSTAKA ................................................................................................. 104

Topik 2.
Pengolahan Data ................................................................................................ 105
Latihan ....………………………….....………………….................................................................. 122
Ringkasan ..……………………....……………………................................................................... 122
Tes 2 ..…………………………….......……................................................................................. 123

DAFTAR PUSTAKA ................................................................................................. 124

iv Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 


Topik 3.
Membuat Perencanaan Hasil Survey .................................................................... 125
Latihan ....……………………………………………....................................................................... 138
Ringkasan ..…………………………………………........................................................................ 139
Tes 3 ..……………………………..……..................................................................................... 139

DAFTAR PUSTAKA ................................................................................................. 141

Topik 4.
Musyawarah Masyarakat Desa............................................................................. 142
Latihan ....……………………………………………....................................................................... 146
Ringkasan ..…………………………………………........................................................................ 146
Tes 4 ..……………………………..……..................................................................................... 147

DAFTAR PUSTAKA ................................................................................................. 148


KUNCI JAWABAN TES ........................................................................................... 149

BAB IV: SIMULASI IMPLEMENTASI DAN EVALUASI PELAYANAN ASUHAN


KESEHATAN GIGI DAN MULUT PADA MASYARAKAT/KELOMPOK
SASARAN............................................................................................ 150

Topik 1.
Simulasi Implementasi Upaya Promotif ............................................................... 151
Latihan....……………………………………………..................................................................... 157
Ringkasan..…………………………………………...................................................................... 157
Tes 1..……………………………..……................................................................................... 158

DAFTAR PUSTAKA ................................................................................................. 159

Topik 2.
Simulasi Implementasi Upaya Preventif............................................................... 160
Latihan....……………………………………………..................................................................... 163
Ringkasan..…………………………………………..................................................................... 163
Tes 2..……………………………..…….................................................................................... 163

DAFTAR PUSTAKA ................................................................................................. 165

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat v


Topik 3.
Simulasi Implementasi Upaya Kuratif .................................................................. 166
Latihan ....……………………………………………....................................................................... 168
Ringkasan ..…………………………………………........................................................................ 168
Tes 3 ..……………………………..……..................................................................................... 169

DAFTAR PUSTAKA ................................................................................................. 171

Topik 4.
Simulasi Evaluasi ................................................................................................. 172
Latihan ....……………………………………………....................................................................... 176
Ringkasan ..…………………………………………........................................................................ 176
Tes 4 ..……………………………..……..................................................................................... 176

DAFTAR PUSTAKA ................................................................................................. 177

Topik 5.
Simulasi Pembuatan Laporan ............................................................................... 178
Latihan ....……………………………………………....................................................................... 199
Ringkasan ..…………………………………………........................................................................ 199
Tes 5 ..……………………………..……..................................................................................... 199

DAFTAR PUSTAKA ................................................................................................. 201

Topik 6.
Membandingkan Hasil ......................................................................................... 202
Latihan ....……………………………………………....................................................................... 219
Ringkasan ..…………………………………………........................................................................ 219
Tes 6 ..……………………………..……..................................................................................... 220

DAFTAR PUSTAKA ................................................................................................. 222

BAB V: PELATIHAN KADER KESEHATAN GIGI ....................................................... 223

Topik 1.
Pengertian, Tujuan, Manfaat, Metode, Proses Belajart Mengajar Pelatihan Kader
Kesehatan Gigi dan Mulut................................................................................... 225

vi Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 


Latihan ....…………………………………………….................................................................. 234
Ringkasan ..…………………………………………................................................................... 235
Tes 1 ..……………………………..……................................................................................. 235

KUNCI JAWABAN TES ........................................................................................... 237


DAFTAR PUSTAKA ................................................................................................. 238

Topik 2.
Prosedur Pelatihan Kader Kesehatan ................................................................. 239
Latihan ....…………………………………………….................................................................. 249
Ringkasan ..…………………………………………................................................................... 250
Tes 2 ..……………………………..……................................................................................. 250

KUNCI JAWABAN TES ........................................................................................... 252


DAFTAR PUSTAKA ............................................................................................. 253

BAB VI: SIMULASI PELATIHAN KADER KESEHATAN GIGI DAN MULUT ................... 255

Topik 1.
Persiapan Pelatihan Kader Kesehatan Gigi .......................................................... 257
Latihan ....…………………………………………….….................................................................. 261
Ringkasan ..…………………………………………................................................................... 262
Tes 1 ..……………………………..……................................................................................. 262

KUNCI JAWABAN TES ........................................................................................... 264

Topik 2.
Perencanaan Pelatihan Kader Kesehatan Gigi dan Mulut ..................................... 265
Latihan....……………………………………………..................................................................... 296
Ringkasan..…………………………………………...................................................................... 296
Tes 2..……………………………..…….................................................................................... 297

KUNCI JAWABAN TES............................................................................................ 301


DAFTAR PUSTAKA ................................................................................................. 304

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat vii


BAB VII: PELAKSANAAN PENGKAJIAN PELAYANAN ASUHAN KESEHATAN GIGI
DAN MULUT PADA MASYARAKAT ...................................................... 305

Topik 1.
Pelaksanaan Survey Kesehatan Gigi dan Mulut pada Masyarakat ...................... 307
Latihan ....……………………………………………....................................................................... 335
Ringkasan ..…………………………………………........................................................................ 336
Tes 1 ..……………………………..……...................................................................................... 336

DAFTAR PUSTAKA ................................................................................................. 344

BAB VIII: PERENCANAAN PELAYANAN ASUHAN KESEHATAN GIGI DAN MULUT


MASYARAKAT .................................................................................... 345

Topik 1.
Plan Of Action (POA)............................................................................................ 347
Latihan ....……………………………………………....................................................................... 370
Ringkasan ..…………………………………………........................................................................ 371
Tes 1 ..……………………………..……...................................................................................... 372

DAFTAR PUSTAKA ................................................................................................. 374

Topik 2.
Musyawarah Masyarakat Desa ........................................................................... 375
Latihan ....……………………………………………....................................................................... 381
Ringkasan ..…………………………………………........................................................................ 382
Tes 2 ..……………………………..……...................................................................................... 382

DAFTAR PUSTAKA ................................................................................................. 384

BAB IX: IMPLEMENTASI....................................................................................... 385

Topik 1.
Upaya Promotif ................................................................................................... 387
Latihan ....……………………………………………....................................................................... 388
Ringkasan ..…………………………………………........................................................................ 388
Tes 1 ..……………………………..……...................................................................................... 389

viii Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 


Topik 2.
Upaya Preventif ................................................................................................... 390
Latihan ....……………………………………………....................................................................... 403
Ringkasan ..…………………………………………........................................................................ 403
Tes 2 ..……………………………..……...................................................................................... 404

Topik 3.
Upaya Kuratif ...................................................................................................... 408
Latihan ....……………………………………………....................................................................... 420
Ringkasan ..…………………………………………........................................................................ 420
Tes 3 ..……………………………..……...................................................................................... 421

KUNCI JAWABAN TES............................................................................................ 424


DAFTAR PUSTAKA ................................................................................................. 432

BAB X: EVALUASI................................................................................................. 433

Topik 1.
Evaluasi Kegiatan ................................................................................................ 434
Latihan ....……………………………………………....................................................................... 443
Ringkasan ..…………………………………………........................................................................ 443
Tes 1 ..……………………………..……...................................................................................... 443

Topik 2.
Laporan Hasil Kegiatan ........................................................................................ 448
Latihan ....……………………………………………....................................................................... 468
Ringkasan ..…………………………………………........................................................................ 468
Tes 2 ..……………………………..……...................................................................................... 469

KUNCI JAWABAN TES............................................................................................ 472


DAFTAR PUSTAKA ................................................................................................. 476

BAB XI: PRAKTEK PERSIAPAN DAN PERENCANAAN PELATIHAN KADER ................ 477

Topik 1.
Praktek Persiapan Pelatihan Kader ...................................................................... 479
Latihan ....……………………………………………....................................................................... 487

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat ix


Ringkasan ..…………………………………………........................................................................ 487
Tes 1 ..……………………………..……...................................................................................... 488

Topik 2.
Perencanaan Pelatihan Kader .............................................................................. 489
Latihan ....……………………………………………....................................................................... 504
Ringkasan ..…………………………………………........................................................................ 504
Tes 2 ..……………………………..……...................................................................................... 505

KUNCI JAWABAN TES............................................................................................ 506


DAFTAR PUSTAKA ................................................................................................. 508

BAB XII: PRAKTEK PELAKSANAAN DAN EVALUASI PELATIHAN KADER .................. 509

Topik 1.
Praktek Pelaksanaan Pelatihan Kader .................................................................. 511
Latihan ....……………………………………………....................................................................... 520
Ringkasan ..…………………………………………........................................................................ 520
Tes 1 ..……………………………..……...................................................................................... 521

Topik 2.
Praktek Evaluasi Pelatihan Kader ......................................................................... 522
Latihan ....……………………………………………....................................................................... 524
Ringkasan ..…………………………………………........................................................................ 524
Tes 2 ..……………………………..……...................................................................................... 524

KUNCI JAWABAN TES............................................................................................ 525


DAFTAR PUSTAKA ................................................................................................. 527

x Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 


BAB I
Teori Konsep dan Pengkajian Pelayanan
Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Pada
Masyarakat
Marlindayanti, S.Pd., M.DSc

Pendahuluan

S
etiap manusia memiliki lima kebutuhan dasar, yaitu kebutuhan fisiologis, keamanan,
cinta, harga diri, dan aktualisasi diri. Kebutuhan dasar manusia merupakan unsur-unsur
yang dibutuhkan oleh manusia dalam mempertahankan keseimbangan fisiologis
maupun psikologis, yang bertujuan untuk mempertahankan kehidupan dan kesehatan.
Dalam mengaplikasikan asuhan kesehatan kepada klien/pasien, kebutuhan dasar manusia
dapat digunakan untuk memahami hubungan antara kebutuhan klien/pasien terhadap
kebutuhan keperawatan. Meskipun setiap orang mempunyai sifat yang berbeda-beda, tetapi
setiap orang mempunyai kebutuhan dasar yang sama. Banyaknya kebutuhan dasar yang
terpenuhi menentukan tingkat kesehatan dan posisi pada rentang sehat-sakit.
Pelayanan asuhan merupakan suatu program atau kegiatan yang dilakukan secara
terencana yang mempunyai hasil tertentu pada suatu kelompok tertentu. Pelayanan asuhan
diberikan secara langsung kepada klien/pasien untuk memenuhi kebutuhan klien/pasien,
sehingga dapat mengatasi masalah yang sedang dihadapinya. Dalam pelayanan asuhan
keperawatan gigi dan mulut, asuhan dilaksanakan secara paripurna, artinya semua masalah
kesehatan gigi dan mulut yang dialami klien/pasien dapat diselesaikan dengan tuntas.
Anda sebagai tenaga kesehatan di bidang keperawatan gigi diharapkan mampu
melaksanakan tugas pokok dan fungsi sebagai perawat gigi dalam memberikan pelayanan
asuhan secara paripurna kepada klien/pasien. Untuk itu, dalam bab 1 ini Anda akan
mempelajari tentang pengertian konsep dan prinsip pelayanan asuhan kesehatan gigi dan
mulut masyarakat. Bab ini terdiri dari beberapa topik yaitu :
 Topik 1 : Konsep Dasar Pelayanan Asuhan Kesehatan gigi dan Mulut Masyarakat
 Topik 2 : Prinsip Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Pada Masyarakat
 Topik 3 : Survey Kesehatan gigi dan mulut

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 1


Bab I akan memberikan manfaat pada Anda untuk memahami lebih jauh tentang
Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat. Bagaimana dan apa yang harus
Anda lakukan untuk membuat suatu kegiatan, serta bagaimana kegiatan itu dapat berhasil.
Untuk itu pelajarilah Bab ini dengan seksama, dimulai dari mempelajari kompetensi pada
Bab I ini.
Kompetensi yang diharapkan dari mempelajari Bab I ini, sebagai berikut: kompetensi
pertama diharapkan etelah mempelajari BAB ini, mahasiswa keperawatan gigi program RPL
diharapkan mampu menjelaskan konsep pelayanan asuhan kesehatan gigi dan mulut
masyarakat. Kompetensi kedua diharapkan setelah mempelajari BAB ini, mahasiswa
keperawatan gigi program RPL diharapkan mampu menjelaskan proses pengkajian atau
survei pada kelompok masyarakat yang menjadi sasaran. Kompetensi ketiga diharapkan
setelah mempelajari BAB ini, mahasiswa keperawatan gigi program RPL diharapkan mampu
menjelaskan perencanaan (plan of action) sesuai data yang dikumpulkan saat pengkajian
pada kelompok masyarakat/sasaran. Kompetensi keempat diharapkan setelah mempelajari
BAB ini mahasiswa keperawatan gigi program RPL diharapkan mampu menjelaskan proses
implementasi asuhan kesehatan gigi dan mulut sesuai dengan perencanaan pada kelompok
masyarakat atau sasaran. Kompetensi kelima diharapkan setelah mempelajari BAB ini,
mahasiswa keperawatan gigi program RPL diharapkan mampu menjelaskan proses evaluasi
asuhan kesehatan gigi dan mulut sesuai dengan implementasi yang telah dilaksanakan pada
kelompok masyarakat atau sasaran.
Untuk mempermudah dalam mempelajari Bab I, marilah kita mengikuti petunjuk cara
mempelajari Bab ini, cara pertamaebelum mempelajari bab ini ada baiknya Anda melihat
beberapa data yang sering anda kumpulkan atau yang lebih familiar dengan dengan data
penjaringan UKS setelah anda perhatikan data tersebut, setelah itu lanjut ke cara kedua
dengan mulai mencoba mencatat kegiatan apa saja yang sudah anda lakukan dengan data
itu, lalu cara ketiga Anda membuat beberapa tabel kegiatan yang telah dilakukan. Dengan
kompetensi dan petunjuk cara mempelajari Bab I, diharapkan Anda dapat memahami materi
dari Bab I ini.

2 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 


Topik 1
Konsep Dasar Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi
dan Mulut Masyarakat
Marlindayanti, S.Pd., M.DSc

A. PENGERTIAN PELAYANAN ASUHAN KESEHATAN GIGI DAN MULUT


MASYARAKAT

Menurut Gultom dan Diah, (2017) pelayanan asuhan kesehatan gigi dan mulut adalah
pelayanan kesehatan gigi dan mulut yang terencana, ditujukan kepada kelompok tertentu
yang dapat diikuti dalam kurun waktu tertentu, diselenggarakan secara berkesinambungan
dalam bidang promotif, preventif, dan kuratif sederhana yang diberikan kepada individu,
kelompok, dan masyarakat. Sedangkan pelayanan asuhan kesehatan gigi dan mulut
masyarakat berarti pelayanan kesehatan gigi dan mulut yang terencana, ditujukan kepada
kelompok tertentu yang dapat diikuti dalam kurun waktu tertentu diselenggarakan secara
berkesinambungan dalam bidang promotif, preventif, dan kuratif sederhana yang diberikan
kepada masyarakat.
Perspektif dari asuhan adalah suatu pelayanan yang diberikan berpusat pada
hubungan interpersonal. Pendekatan pelayanan asuhan ini dengan memperhatikan 5
kebutuhan dasar manusia yaitu kebutuhan fisiologis, keamanan, cinta, harga diri, dan
aktualisasi diri untuk meningkatkan penghormatan dan penghargaan terhadap martabat
klien sebagai manusia.
Asuhan dilakukan berawal dengan mau mendengarkan keluhan–keluhan klien atau
pasien, juga mendengarkan ataupun mengolah saran–saran dari orang lain sebagai dasar
yang mengarah pada tanggung jawab profesional. Dengan mendengarkan data dan
informasi dari klien atau pasien, Anda dapat mengetahui masalah-masalah yang dihadapi
oleh klien atau pasien tersebut. Selain mendengarkan, perawat gigi dapat menggali
keterangan-keterangan lain yang relevan untuk mendukung pelaksanaan pelayanan asuhan
nantinya.
Pelayanan asuhan keperawatan diberikan dengan tanggung jawab moral meliputi
kepedulian terhadap klien, empati dan dengan perasaan kasih sayang. Anda sebagai perawat
gigi hendaknya tidak menganggap klien hanya sebagai penerima layanan. Seorang perawat
gigi harus memiliki komitmen yang tinggi untuk memberikan pelayanan yang berkualitas
berdasarkan standar perilaku dan etika profesional.

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 3


Pelayanan asuhan diberikan dengan pendekatan berdasarkan etika dimana perawat
gigi menghargai kapasitas otonomi setiap orang, menghindari berbuat salah, bersedia
dengan murah hati memberikan sesuatu yang bermanfaat, bertindak adil dengan
menjelaskan dan memberikan informasi tentang manfaat dan risiko yang dihadapi, dan
mendukung hak pasien untuk mengambil keputusan.
Masyarakat adalah sekelompok individu yang hidup bersama dalam waktu yang lama
yang merupakan satu kesatuan yang membentuk sistem dan menghasilkan suatu
kebudayaan. Layanan asuhan kesehatan gigi dan mulut dilakukan agar masyarakat memiliki
pengetahuan tentang kesehatan gigi dan mulut, bagaimana memelihara gigi dan mulut,
bagaimana mengatasi gangguan atau kelainan gigi dan mulut, dapat memanfaatkan
pelayanan kesehatan gigi yang ada. Dengan kondisi masyarakat seperti ini, diharapkan dapat
tercipta kebudayaan pelihara diri terhadap kesehatan, khususnya kesehatan gigi dan mulut.
Tujuan akhirnya adalah terwujudnya status kesehatan gigi dan mulut yang optimal bagi
kelompok masyarakat tersebut.
Untuk menciptakan masyarakat yang memiliki pengetahuan dan kesadaran pelihara
diri kesehatan gigi dan mulut, dilakukan pendidikan kesehatan gigi dan mulut pada
masyarakat melalui pelatihan kader-kader kesehatan gigi dan mulut seperti kader di
Posyandu, juga kepada masyarakat melalui program Usaha Kesehatan Gigi dan Mulut
Masyarakat (UKGM).
Program pelayanan asuhan kesehatan gigi diberikan dalam kurun waktu tertentu,
artinya seorang perawat gigi harus dapat merencanakan pelayanan asuhan kepada klien
atau pasien dalam hal ini adalah masyarakat dengan jangka waktu yang ditetapkan baik
pelayanan asuhan yang dilaksanakan di dalam gedung (melalui pelayanan klinik) maupun di
luar gedung (melalui penyuluhan). Kegiatan atau program kesehatan gigi dan mulut tersebut
dapat diselesaikan dalam 1 bulan, 6 bulan, 1 tahun, atau pun beberapa tahun.
Promotif yang dimaksud dalam pelayanan asuhan kesehatan gigi adalah tugas Anda
sebagai perawat gigi untuk berupaya meningkatkan kemampuan kesehatan masyarakat
melalui pembelajaran dari, oleh, untuk dan bersama masyarakat agar mereka dapat
menolong dirinya sendiri, serta mampu berperan secara aktif dalam masyarakat sesuai sosial
budaya setempat yang didukung oleh kebijakan publik yang berwawasan. Sasarannya adalah
kelompok orang sehat agar tetap memiliki gigi dan mulut yang sehat.

Program promotif bertujuan untuk:


a. Meningkatkan pengetahuan masyarakat di bidang kesehatan gigi
b. Memotivasi dan membimbing individu, masyarakat untuk membiasakan pelihara diri
dalam bidang kesehatan gigi dan mulut bagi diri sendiri dan keluarganya

4 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 


c. Dapat menjalankan upaya pencegahan penyakit gigi dan mulut bagi diri sendiri, dan
keluarganya
d. Dapat mengenal adanya kelainan dalam mulut sedini mungkin kemudian mencari
sarana pengobatan yang tepat dan benar

Selanjutnya adalah program bertujuan preventif yaitu pelayanan asuhan secara


sengaja dilakukan untuk mencegah terjadinya gangguan, kerusakan penyakit gigi dan mulut
bagi seseorang atau masyarakat. Sasaran yang Anda hadapi adalah kelompok orang resiko
tinggi, seperti anak pra sekolah, anak sekolah dan ibu hamil.

a. Perawatan preventif yang dapat Anda lakukan sebagai berikut :


Perawatan rutin, yaitu aktivitas pemeliharaan dan perawatan yang dilakukan secara
rutin (setiap hari). Misalnya melakukan sikat gigi secara teratur pada pagi hari sesudah
sarapan dan sebelum tidur malam.

Gambar 1.1 Sikat Gigi


Sumber : https://m.dream.co.id
(diunduh tanggal 15 Februai 2018)

b. Perawatan periodik, yaitu aktivitas pemeliharaan dan perawatan yang dilakukan dalam
jangka waktu tertentu seperti rutin melakukan pemeriksaan gigi dan mulut ke
pelayanan kesehatan (dokter gigi, puskesmas, rumah sakit) setiap 6 bulan sekali.
Perawatan seperti ini dapat mendeteksi sedini mungkin kerusakan–kerusakan,
kelainan gigi dan mulut. Perawatan yang dilakukan antara lain adalah dengan
melakukan pembersihan karang gigi (scaling) yang dapat menghindari terjadinya
kerusakan jaringan pendukung gigi.

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 5


Gambar 1.2 Perawatan Gigi dan Mulut
Sumber : https://www.alomanaa.net, (diunduh tanggal 10 Januari 2018)

Program kuratif, yaitu program yang bertujuan untuk merawat dan


mengobati/memperbaiki gigi anggota keluarga dan kelompok yang menderita penyakit atau
masalah kesehatan gigi dan mulut yang terjadi akibat tidak dilakukannya perawatan
preventif. Sasarannya adalah kelompok orang sakit (pasien) terutama penyakit kronis. Bila
sudah terjadi kerusakan gigi, dokter gigi dapat melakukan penambalan atau pencabutan gigi.
Dari kegiatan promotif, preventif maupun kuratif, usaha pencegahan penyakit
mendapat tempat yang utama, karena dengan usaha pencegahan akan diperoleh hasil yang
lebih baik, serta memerlukan biaya yang lebih murah dibandingkan dengan usaha
pengobatan maupun rehabilitasi.
Pelayanan asuhan secara berkesinambungan dan ditujukan masyarakat. Artinya
pelayanan asuhan yang diberikan secara berkelanjutan dan secara terus menerus kepada
sasaran, dan dilaksanakan secara paripurna (promotif, preventif, dan kuratif).

1. Tujuan Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat


Setelah Anda memiliki pengetahuan tentang pengertian pelayanan asuhan kesehatan
gigi dan mulut, berikut ini kita akan membahas tentang tujuan diadakannya pelayanan
asuhan kesehatan gigi dan mulut masyarakat. Kementerian Kesehatan Republik Indonesia
(Kemenkes RI) telah menetapkan tujuan pelayanan asuhan kesehatan gigi dan mulut sebagai
berikut.
a. Tujuan Umum
Meningkatkan mutu, cakupan, efisiensi pelayanan kesehatan gigi dan mulut dalam
rangka tercapainya kemampuan pelihara diri di bidang kesehatan gigi dan mulut, serta status
kesehatan gigi dan mulut yang optimal.

6 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 


Tujuan ini ditetapkan oleh Kemenkes dalam salah satu program nasional yang
dicanangkan Kemenkes yaitu Bulan Kesehatan Gigi Nasional. Kegiatan edukasi serta
pelayanan kesehatan gigi dan mulut gratis yang dilakukan secara konsisten setiap tahun,
sejak tahun 2010 ini merupakan kerja sama Kementerian Kesehatan dengan Fakultas
Kedokteran Gigi (FKG), Persatuan Dokter Gigi Indonesia (PDGI) dan PT Unilever Indonesia
Tbk.

b. Tujuan Khusus
Dari tujuan umum di atas, Kemenkes juga telah menetapkan serangkaian tujuan
khusus dari pelayanan asuhan kesehatan gigi dan mulut. Tujuan khusus tersebut adalah:
1) Meningkatnya pengetahuan, sikap dan kemampuan masyarakat untuk berperilaku
hidup sehat di bidang kesehatan gigi dan mulut. Tujuan yang ingin dicapai adalah agar
masyarakat mampu memelihara kesehatan gigi dan mulut.
2) Memelihara kesehatan gigi dan mulut meliputi upaya melaksanakan sikat gigi di pagi
dan malam hari, membiasakan diri mengkonsumsi makanan yang berserat dan berair,
menghindari/mengurangi makanan yang kariogenik, melakukan pemeriksaan gigi dan
mulut rutin minimal setiap 6 bulan sekali. Dengan membiasakan diri melakukan
kebiasaan-kebiasaan baik tersebut, masyarakat diharapkan mampu melaksanakan
upaya untuk mencegah terjadinya penyakit gigi dan mulut.
3) Tujuan khusus selanjutnya terkait dengan upaya agar masyarakat mengetahui
kelainan-kelainan kesehatan gigi dan mulut serta mampu mengambil tindakan yang
tepat untuk mengatasinya. Upaya ini antara lain dapat dilakukan dengan aktif
memberikan pengetahuan, dan menyebarkan informasi – informasi penyakit gigi dan
mulut, kelainan-kelainan, bagaimana mengatasi penyakit atau kelainan tersebut.
4) Tujuan khusus yang terakhir adalah pelayanan kesehatan gigi yang tersedia secara
wajar. hal ini adalah masyarakat memanfaatkan pelayanan kesehatan sesuai dengan
kebutuhan.

3. Manfaat Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat


a. Masyarakat menjadi lebih mandiri. Mandiri artinya adalah masyarakat mampu
melihara kesehatan gigi dan mulut, mampu mengenali gangguan/kelainan gigi dan
mulut serta menggunakan sarana pelayanan kesehatan gigi yang tersedia.
Kebiasaan ini semua hendaknya dapat dilakukan dengan senang hati dan karena
diri sendiri.
b. Masyarakat dapat berpartisipasi. Bentuk partisipasi yang diharapkan dilakukan
adalah ikut menjadi kader kesehatan gigi dan mulut sesuai dengan komunitasnya,
sehingga dapat mengaktualisasi dirinya dalam bermarsyarakat.

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 7


c. Masyarakat dapat mengembangkan potensi dalam memelihara kesehatan secara
optimal sehingga diharapkan tidak tergantung pada orang lain dalam memelihara
kesehatan.
d. Masyarakat dapat terbantu mendapatkan derajat kesehatan gigi dan mulut yang
optimal. Wujud nyata dari manfaat ini adalah dengan program/kegiatan yang
direncanakan oleh pemerintah seperti UKGM (Unit Kesehatan Gigi Masyarakat).

3. Ruang Lingkup Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat


Menurut Permenkes No 284/MENKES/SK/IV/2006 tentang Standar Pelayanan Asuhan
Kesehatan Gigi dan Mulut, ruang lingkup pelayanan asuhan kesehatan gigi dan mulut
masyarakat adalah sebagai berikut :
a. Standar Administrasi
1) Input
a) Adanya Therapis gigi dan mulut yang memiliki STRTGM dan SIPTGM
b) Adanya sarana pelayanan kesehatan
c) Adanya sasaran
d) Adanya Standar Operating Procedure (SOP) pelayanan

2) Proses
a) Melaksanakan upaya peningkatan kesehatan gigi dan mulut (promotif) :
(1) Penyuluhan kesehatan gigi dan mulut kepada individu, kelompok dan
masyarakat
(2) Pelatihan kader
(3) Pembuatan dan penggunaan alat peraga penyuluhan

b) Melaksanakan upaya pencegahan penyakit gigi dan mulut (preventif) :


(1) Pemeriksaan plak
(2) Teknik sikat gigi yang baik
(3) Pembersihan karang gigi
(4) Pencegahan karies gigi dengan fluor dengan teknik kumur-kumur dan
pengolesan fluor pada gigi
(5) Penumpatan pit dan fissure gigi dengan bahan fissure sealant
(6) Pemeliharaan kesehatan gigi dan mulut pasien umum rawat inap

c) Melakukan tindakan penyembuhan penyakit gigi :


(1) Pengobatan darurat sesuai dengan standar pelayanan
(2) Pencabutan gigi sulung dengan topikal anasthesi

8 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 


(3) Penumpatan gigi sulung dan gigi tetap satu bidang dengan bahan sewarna
gigi dan bahan amalgam.
(4) Perawatan pasca tindakan

d) Melakukan pelayanan hygiene kesehatan gigi :


(1) Hygiene petugas kesehatan gigi dan mulut
(2) Sterilisasi alat-alat kesehatan gigi
(3) Pemeliharaan alat-alat kesehatan gigi
(4) Lingkungan kerja

3) Output
Adanya upaya pelayanan asuhan kesehatan gigi dan mulut masyarakat oleh
Teraphis Gigi dan Mulut (TGM) yang bermutu untuk meningkatkan derajat
kesehatan gigi dan mulut masyarakat.

b. Standar Pengumpulan Data Kesehatan Gigi :


1) Standar Penjaringan Data Kesehatan Gigi dan Mulut.
a) Pernyataan
Melakukan pemeriksaan gigi dan mulut secara sepintas dan sederhana
terhadap adanya kelainan-kelainan gigi dan mulut
b) Rasional
Data tentang kesehatan gigi dan mulut untuk menentukan prioritas masalah
dalam menyusun program kesehatan gigi dan mulut.
c) Kriteria Input
(1) Adanya sasaran dan tempat
(2) Adanya jadwal pelaksanaan penjaringan
(3) Adanya formulir pemeriksaan
(4) Adanya alat pemeriksaan
(5) Adanya bahan disclosing solution

d) Kriteria Proses
1) Mencatat identitas sasaran
2) Mendata keadaan sasaran, terdiri dari :
a) Keadaan umum
b) Penglihatan
c) Pendengaran
d) Penampilan
e) Tingkah laku

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 9


3) Mencatat keadaan Gigi dan mulut yang meliputi :
a) Gigi kotor
b) Gigi berlubang
c) Kelainan gusi (gusi bengkak, berdarah, luka)
d) Bibir sumbing/langit-langit terbelah
e) Lidah kotor

e) Kriteria Output
Mendapatkan data kesehatan gigi dan mulut.

2) Standar Pemeriksaan OHIS.


a) Pernyataan
Pemeriksaan endapan lunak dan kalkulus yang melekat pada gigi untuk
memperoleh data kebersihan gigi dan mulut sasaran untuk tindakan promotif,
preventif dan kuratif.

b) Rasionalisasi
Diperolehnya data kebersihan gigi dan mulut yaitu nilai OHI-S untuk tindakan
promotif, preventif dan kuratif.

c) Kriteria Input
(1) Adanya sasaran dan tempat
(2) Adanya formulir OHI-S
(3) Adanya alat pemeriksaan
(4) Adanya bahan disclosing solution

d) Kriteria Proses
(1) Menentukan gigi-gigi yang diperiksa untuk pemeriksaan debris indeks (DI)
dan calculus indeks (CI)
(2) Menentukan gigi-gigi pengganti apabila ada gigi indeks yang tidak ada
(3) Pemeriksaan debris sesuai kriteria penilaian debris
(4) Pemeriksaan calculus sesuai kriteria penilaian calculus
(5) Menghitung Debris score dan Calculus score
(6) Menghitung OHI-S score menurut standar WHO
e) Kriteria Output
f) Mendapatkan data kebersihan gigi dan mulut
g) Merencanakan tindakan promotif dan preventif

10 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 


3) Standar Pemeriksaan DMF-T/def-t
a) Pernyataan
Pemeriksaan pengalaman kerusakan gigi, hilang dan perbaikan karena karies
pada gigi-geligi dengan pengukuran :
(1) DMF-T untuk gigi tetap
(2) def-t untuk gigi susu
untuk memperoleh status kesehatan gigi masyarakat.

b) Rasional
Adanya pemeriksaan pengalaman karies gigi, maka diperoleh status kesehatan
gigi untuk perencanaan upaya promotif, preventif dan kuratif

c) Kriteria Input
(1) Adanya sasaran dan tempat
(2) Adanya formulir DMF-T / def-t
(3) Adanya alat pemeriksaan
(4) Adanya bahan desinfektan

d) Kriteria Proses
(1) Pasien dalam posisi pemeriksaan
(2) Melakukan pemeriksaan gigi
(3) Pemeriksaan jumlah keadaan gigi geligi yang mengalami kerusakan
(decayed), hilang (missing) dan perbaikan (filling) yang disebabkan karies
(4) Menghitung indeks DMF-T / def-t

e) Kriteria Output
(1) Data status kesehatan gigi
(2) Rencana tindakan promotif
(3) Rencana tindakan preventif
(4) Rencana tindakan kuratif
(5) Pantauan perkembangan status pengalaman karies dari individu

4) Standar Pemeriksaan CPITN.


a) Pernyataan
Mengukur kondisi jaringan periodontal serta perkiraan akan kebutuhan
perawatannya dengan menggunakan dental probe standar WHO.

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 11


b) Rasional
Dengan pengukuran jaringan periodontal, maka diperoleh skor atau nilai untuk
menentukan tingkatan kondisi jaringan periodontal dan kebutuhan
perawatannya

c) Kriteria Input
(1) Adanya kelompok sasaran
(2) Adanya formulir CPITN
(3) Adanya alat pemeriksaan dan periodontal probe
(4) Adanya bahan desinfektan

d) Kriteria Proses
(1) Melaksanakan prinsip kerja CPITN
(2) Memantau sasaran dan gigi indeks
(3) Melakukan pemeriksaan
(4) Menetapkan skor untuk menentukan tingkatan kondisi jaringan
periodontal
(5) Mencatat data CPITN
(6) Menentukan kebutuhan perawatan

e) Kriteria Output
(1) Data status periodontal dan kebutuhan perawatan sasaran
(2) Perawatan jaringan periodontal sesuai kebutuhannya
(3) Penentuan kemajuan kondisi periodontal individu

c. Standar Promotif :
1) Standar Penyusunan Rencana Kerja Penyuluhan Kesehatan Gigi dan Mulut.
a) Pernyataan
Menyusun rencana kerja penyuluhan dengan mengidentifikasi masalah,
menentukan prioritas masalah, menyusun materi, membuat alat bantu
pendidikan dan menentukan jadwal serta membuat rencana evaluasi
penyuluhan.

b) Rasional
Tersusunnya rencana kerja penyuluhan pelayanan asuhan kesehatan gigi dan
mulut.

12 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 


c) Kriteria Input
(1) Adanya data tentang status kesehatan gigi dan mulut sasaran
(2) Adanya tenaga pelaksana penyuluhan
(3) Adanya materi penyuluhan
(4) Adanya bahan untuk membuat alat bantu pendidikan

d) Kriteria Proses
(1) Melakukan indentifikasi masalah
(2) Menentukan prioritas masalah
(3) Menyususn materi penyuluhan sesuai masalah
(4) Membuat alat bantu pendidikan (ABP) yang sesuai dengan materi
penyuluhan
(5) Membuat jadwal pelaksanaan penyuluhan
(6) Membuat rencana evaluasi penyuluhan

e) Kriteria Output
(1) Adanya rencana penyuluhan pelayanan asuhan kesehatan gigi dan mulut
(2) Tersedianya satuan pelajaran untuk setiap materi penyuluhan yang sesuai
dengan masalah
(3) Tersedianya alat bantu pendidikan yang sesuai dengan materi penyuluhan
(4) Adanya jadwal pelaksanaan penyuluhan pelayanan asuhan kesehatan gigi
dan mulut
(5) Adanya rencana evaluasi kegiatan penyuluhan

2) Standar Penyuluhan Kesehatan Gigi dan Mulut.


a) Pernyataan
Penyuluhan kesehatan gigi dan mulut dilaksanakan untuk merubah peilaku
individu, kelompok atau masyarakat yang belum mempunyai pengetahuan,
kemampuan dan kebiasaan berperilaku hidup sehat di bidang kesehatan gigi.

b) Rasional
Meningkatkan pengetahuan dan kemapuan individu, kelompok atau
masyarakat, sehingga merubah perilaku dalam pemeliharaan kesehatan gigi
dan mulut

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 13


c) Kriteria Input
(1) Adanya sasaran penyuluhan
(2) Adanya metode penyuluhan
(3) Adanya materi penyuluhan
(4) Tersedianya alat bantu pendidikan (ABP)
(5) Adanya instrumen evaluasi penyuluhan

d) Kriteria Proses
(1) Melaksanakan penyuluhan pada sasaran yang telah ditentukan
(2) Memilih materi penyuluhan sesuai dengan kebutuhan sasaran
(3) Memilih metode penyuluhan sesuai dengan materi penyuluhan dan
kelompok sasaran
(4) Memilih ABP sesusai dengan materi penyuluhan
(5) Melakukan evaluasi setelah penyuluhan

e) Kriteria Output
(1) Meningkatkan pengetahuan sasaran di bidang kesehatan gigi dan mulut
(2) Sasaran mampu memelihara kesehatan gigi dan mulut
(3) Sasaran mampu melakukan upaya pencegahan terjadinya penyakit gigi dan
mulut

3) Standar Pelatihan Kader.


a) Pernyataan
Proses alih pengetahuan dan keterampilan tentang kesehatan gigi dan mulut
kepada kader kesehatan (guru, dokter kecil, kader posyandu, dsb) agar mereka
dapat berperan serta aktif dalam upaya peningkatan kesehatan gigi dan
pencegahan penyakit gigi

b) Rasional
Kader mampu memberikan penyuluhan dan memotivasi masyarakat untuk
dapat berperilaku sehat serta mampu melakukan deteksi dini, pengobatan
darurat sederhana dan melakukan rujukan.
c) Kriteria Input
(1) Adanya daerah binaan
(2) Adanya pendekatan lintas program dan lintas sektoral
(3) Adanya guru/orang yang dilatih
(4) Adanya materi pelatihan

14 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 


(5) Adanya metode pelatihan
(6) Adanya media pembelajaran
(7) Adanya evaluasi pelatihan

d) Kriteria Proses
(1) Memilih materi pelatihan sesuai dengan kebutuhan daerah binaan
(2) Memilih metode pelatihan sesuai dengan materi pelatihan
(3) Memilih media pembelajaran sesuai dengan materi pelatihan
(4) Melaksanakan pelatihan pada sasaran sesuai yang telah ditentukan
(5) Melakukan evaluasi dengan cara mempraktekkan materi yang telah
diberikan

e) Kriteria Output
(1) Kader mampu melakukan penyuluhan kepada masyarakat
(2) Kader mampu melakukan upaya pencegahan terjadinya penyakit gigi dan
mulut

d Standar Preventif :
1) Standar Sikat Gigi Massal.
a) Pernyataan
Kegiatan menyikat gigi yang dilakukan bersama-sama dibawah bimbingan
instruktur (guru, petugas kesehatan, kader).

b) Rasional
Sasaran dapat melakukan sikat gigi dengan cara yang baik dan benar sehingga
dapat meningkatkan kebersihan gigi dan mulut.

c) Kriteria Input
(1) Adanya sasaran dan tempat
(2) Tersedianya waktu pelaksanaan
(3) Tersedianya alat dan bahan sikat gigi
(4) Teknik menyikat gigi

d) Kriteria Proses
(1) Mengumpulkan sasaran
(2) Menginstruksikan sasaran untuk berbaris

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 15


(3) Meneteskan disclosing solution diujung lidah dan meninstruksikan agar
ujung lidah mengoleskan keseluruh permukaan gigi
(4) Menginstruksikan untuk kumur-kumur dengan air putih bersih
(5) Melakukan penyikatan gigi sesuai dengan teknik/metode penyikatan gigi

e) Kriteria Output
(1) Sasaran berbaris rapi
(2) Gigi sasaran sudah teroles dengan disclosing solution
(3) Sasaran dapat melakukan sikat gigi dengan baik dan benar
(4) Gigi sasaran bersih dari plak dan debris

2) Standar Kumar-kumur Dengan Larutan fluor


a) Pernyataan
Membimbing kumur-kumur dengan larutan fluor (NaF 0,2%) kepada sasaran,
dilaksanakan 1 kali dalam 2 minggu selama 2 tahun minimal 20 kali per tahun.

b) Rasional
Kumur-kumur dengan larutan fluor yang rutin sesuai ketentuan, dapat
mencegah terjadinya karies.

c) Kriteria Input
(1) Adanya sasaran dan tempat
(2) Adanya jadwal pelaksanaan
(3) Tersedianya alat dan bahan NaF 0,2%
(4) Adanya gigi sasaran yang telah bersih, bebas dari sisa makanan

d) Kriteria Proses
(1) Mengumpulkan sasaran sesuai dengan jadwal yang telah ditentukan
(2) Menginstruksikan sasaran duduk di dalam kelas di kursi masing-masing.
(3) Menyediakan gelas kumur plastik dan mengisinya dengan larutan NaF 0,2%
(4) Membagikan gelas kumur yang berisi larutan NaF kepada masing-masing
sasaran
(5) Memberitahukan cara berkumur:
(6) Posisi kepala sasaran harus tunduk
(7) Gelas dipegang setinggi dada
(8) Kumur selama kurang-lebih 3 menit
(9) Menginstruksikan mulai berkumur secara serentak
(10) Memberi instruksi untuk meludahkan cairan fluor ke gelas masing-masing.

16 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 


e) Kriteria Output.
(1) Sasaran siap melakukan kumur-kumur dengan larutan fluor
(2) Gigi sasaran sudah terolesi larutan fluor

3) Standar Pembersihan Karang Gigi.


a) Pernyataan
Membersihkan karang gigi yang melekat pada permukaan gigi.

b) Rasional
Pembersihan karang gigi dapat mencegah terjadinya gangguan jaringan
penyangga gigi.

c) Kriteria Input
(1) Adanya sasaran dan tempat
(2) Tersedianya alat pemeriksaan dan alat-alat scaling
(3) Tersedianya bahan-bahan poles dan desinfektan

d) Kriteria Proses
(1) Menyiapkan posisi sasaran untuk pembersihan karang gigi
(2) Melakukan pemeriksaan dengan alat pemeriksaan
(3) Melakukan komunikasi terapeutik pembersihan karang gigi
(4) Melakukan pembersihan karang gigi per kwadran
(5) Melakukan pemolesan pada seluruh permukaan gigi
(6) Mengoleskan larutan desinfektan
(7) Melakukan instruksi setelah pembersihan karang gigi

e) Kriteria Output
(1) Sasaran bebas kaang gigi
(2) Sasaran terhindar dari penyakit jaringan penyangga gigi

4) Standar Pengolesan fluor.


a) Pernyataan
Pengolesan fluor pada permukaan gigi geligi yang telah dibersihkan dan
dikeringkan terlebih dahulu.

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 17


b) Rasional
Tindakan pengolesan fluor dapat mencegah terjadinya karies atau
menghentikan proses penjalaran karies yang masih dini.

c) Kriteria Input
(1) Adanya sasaran dan tempat
(2) Tersedianya alat pemeriksaan dan bahan-bahan NaF 2%. SnF 8%
(3) Adanya indikasi karies dini

d) Kriteria Proses
(1) Meyiapkan posisi sasaran untuk pengolesan fluor
(2) Melakukan pemeriksaan dengan alat pemeriksaan
(3) Melakukan komunikasi terapeutik pengolesan fluor
(4) Membersihkan dan mengeringkan permukaan gigi
(5) Memblokir daerah sekitar gigi per kwadran yang akan dioleskan fluor
(6) Mengoleskan permukaan gigi dengan :
(a) NaF 2% selama 2-3 menit
(b) SnF 8% selama 2-3 menit
(7) Menginstruksikan setelah selesai diolesi penderita tidak boleh
makan/minum/sikat gigi selang waktu 3 jam
e) Kriteria Output
Sasaran bebas karies

5) Standar Penumpatan Pit dan Fissure Sealant


a) Pernyataan
Tindakan untuk mencegah terjadinya karies dengan melakukan penumpatan
Pit dan Fissure yang dalam dengan bahan pengisi/pelapis.
b) Rasional
Dengan penumpatan Pit dan Fissure yang dalam dengan recounturing dan
polishing yang baik dan benar untuk mencegah terjadinya karies.

c) Kriteria Input
(1) Adanya pasien
(2) Adanya alat pemeriksaan
(3) Adanya alat penumpatan Pit dan Fissure Sealant
(4) Adanya bahan resin komposit Pit dan Fissure Sealant
(5) Adanya cotton roll untuk memblokir saliva
(6) Adanya cotton pellet untuk membersihkan/mengeingkan kavitas

18 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 


d) Kriteria Proses
(1) Mengindentifikasi kasus untuk indikasi perawatan Pit dan Fissure Sealant
(2) Melakukan komunikasi terapeutik untuk tindakan Pit dan Fissure Sealant
(3) Melakukan pembersihan gigi yang akan ditumpat
(4) Melakukan pelarutan mineral email pada Pit dan Fissure gigi yang
bersangkutan (Etsa)
(5) Meletakkan bahan Pit dan Fissure Sealant
(6) Melakukan recounturing dan polishing
(7) Menginstruksikan tidak makan dan minum selama kurang lebih 1 jam

e) Kriteria Output
(1) Gigi sasaran tertutup oleh bahan tumpatan
(2) Tidak ada peninggian gigitan

e. Standar Kuratif :
1) Standar Pencabutan Gigi Sulung Goyang Derajat 2 atau Lebih
a) Pernyataan
Mengeluarkan gigi sulung goyang derajat 2 (dua) atau lebih dari soketnya
dengan anasthesi topikal.

b) Rasional
Pencabutan gigi sulung goyang dari soket, sehingga gigi permanen atau tetap
dapat tumbuh dengan baik

c) Kriteria Input
(1) Adanya sasaran
(2) Adanya alat pemeriksaan
(3) Adanya alat pencabutan gigi sulung
(4) Adanya obat anasthesi topikal
(5) Adanya cotton roll dan tampon
(6) Adanya obat antiseptik

d) Kriteria Proses
(1) Melakukan identifikasi kasus sesuai dengan indikasi pencabutan gigi sulung
goyang derajat 2 atau lebih
(2) Melakukan komunikasi terapeutik untuk tindakan pencabutan gigi sulung
goyang derajat 2 atau lebih
(3) Melakukan anastehsi topikal pada mukosa sekitar gigi yang akan dicabut

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 19


(4) Melakukan pencabutan gigi
(5) Meletakkan tampon dengan antiseptik pada luka bekas cabutan
(6) Memberikan instruksi sesudah pencabutan gigi

e) Kriteria Output
(1) Tercabutnya gigi sulung dengan indikasi pencabutan goyang derajat 2 atau
lebih
(2) Adanya tampon dengan antisepik yang menekan luka bekas pencabutan
(3) Pasien mengetahui hal-hal yang harus dihindari dan diperhatikan sesudah
pencabutan gigi

2) Standar Atraumatic Restorative Treatment (ART).


a) Pernyataan
Teknik penumpatan gigi hanya menggunakan hand instrument (ART set) pada
karies gigi yang masih dangkal.

b) Rasional
Penumpatan gigi tanpa menghilangkan jaringan gigi yang sehat

c) Kriteria Input
(1) Adanya sasaran
(2) Adanya alat pemeriksaan
(3) Adanya dental unit atau meja datar untuk melaksanakan ART
(4) Adanya alat untuk melakukan ART
(5) Tersedianya bahan tumpatan glassionomer untuk ART
(6) Adanya cotton roll untuk memblokir saliva
(7) Adanya cotton pellet untuk membersihkan/mengeringkan kavitas

d) Kriteria Proses
(1) Melakukan indentifikasi kasus dengan indikasi ART
(2) Melakukan komunikasi terapeutik untuk tindakan ART
(3) Memposisikan pasien dengan posisi mendatar di atas dental unit atau meja
datar
(4) Melakukan ekskavasi gigi yang bersangkutan
(5) Melakukan manipulasi bahan glassionomer
(6) Menumpat dan menekan dengan jari pada gigi yang bersangkutan
(7) Mengambil kelebihan tumpatan menggunakan ekskavator

20 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 


(8) Melakukan polishing
(9) Menginstruksikan tidak makan, minum selama 1 jam

e) Kriteria Output
(1) Adanya bahan tumpatan yang menutupi kavitas
(2) Tidak adanya peninggian gigitan

3) Standar Penumpatan Gigi 1-2 Bidang Dengan Bahan Amalgam.


a) Pernyataan
Penumpatan amalgam pada gigi dengan karies 1-2 bidang

b) Rasional
Mengembalikan bentuk sesuai anatominya dan mengembalikan fungsi gigi
seperti semula.

c) Kriteria Input
(1) Adanya sasaran
(2) Adanya alat pemeriksaan
(3) Adanya alat untuk preparasi gigi
(4) Adanya alat penumpatan dengan bahan amalgam untuk
(5) 1-2 bidang
(6) Tersedianya bahan desinfeksi kavitas
(7) Tersedianya bahan semen dasar
(8) Tersedianya bahan amalgam
(9) Adanya cotton roll untuk memblokir saliva
(10) Adanya cotton pellet untuk membersihkan atau mengeringkan kavitas

d) Kriteria Proses
(1) Melakukan identifikasi kasus dengan indikasi penumpatan amalgam 1-2
bidang
(2) Melakukan komunikasi terapeutik untuk penumpatan amalgam 1-2 bidang
(3) Melakukan preparasi gigi yang bersangkutan berbentuk boks
(4) Memblokir area kerja dari saliva
(5) Melakukan desinfeksi kavitas
(6) Memasang matrix pada tumpatan 2 bidang
(7) Memanipulasi semen dasar dengan konsistensi seperti pasta

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 21


(8) Meletakkan semen dasar pada dasar kavita secara merata setinggi dentino
enamle junction
(9) Memanipulasi amalgam dengan hasil bila di mulling ada krepitasi
(10) Meletakkan amalgam pada kavita selapis demi selapis dengan kondensasi
yang baik
(11) Membentuk tumpatan amalgam sesuai dengan bentuk anatomis gigi
(12) Mengecek peninggian gigitan
(13) Menghaluskan permukaan tumpatan
(14) Memberi instruksi setelah penumpatan amalgam
(15) Memoles tumpatan amalgam pada kunjungan berikutnya

e) Kriteria Output
(1) Adanya tumpatan amalgam dengan bentuk sesuai anatomis gigi
(2) Tidak ada peninggian gigitan pada gigi yang ditumpat
(3) Adanya tumpatan amalgam yang halus dan mengkilat sesuai bentuk
anatomis gigi

4) Standar Penumpatan Gigi 1-2 Bidang Dengan Bahan Sewarna Gigi.


a) Pernyataan
Penumpatan bahan sewarna gigi pada gigi dengan karies 1-2 bidang.

b) Rasional
Mengembalikan bentuk sesuai antominya dan mengembalikan fungsi gigi
seperti semula.

c) Kriteria Input
(1) Adanya sasaran
(2) Adanya alat pemeriksaan
(3) Adanya alat untuk preparasi gigi
(4) Adanya alat penumpatan dengan bahan sewarna gigi untuk 1-2 bidang
(5) Tersedianya bahan untuk desinfeksi kavitas
(6) Tersedianya bahan semen dasar
(7) Tersedianya bahan sewarna gigi
(8) Adaya cotton roll untuk memblokir saliva
(9) Adanya cotton pellet untuk membersihkan/mengeringkan kavitas

22 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 


d) Kriteria Proses
(1) Melakukan identifikasi kasus dengan indikasi penumpatan 1-2 bidang
(2) Melakukan komunikasi terapeutik untuk penumpatan 1-2 bidang
(3) Melakukan preparasi gigi yang bersangkutan dengan undercut
(4) Memblokir area kerja dari saliva
(5) Melakukan desinfeksi kavita
(6) Memasang celluloid strip pada tumpatan 2 bidang
(7) Memanipulasi semen dasar dengan konsistensi seperti pasta
(8) Meletakkan semen dasar pada dasar kavita secara merata setinggi dentino
enamel junction
(9) Memanipulasi bahan tumpatan sewarna gigi dengan konsistensi seperti
dempul
(10) Meletakkan bahan tumpatan pada kavita
(11) Membentuk tumpatan sesuai dengan bentuk anatomis gigi
(12) Mengecek peninggian gigitan
(13) Membuang kelebihan tumpatan
(14) Memoles tumpatan sewarna gigi 1 jam sesudahnya
(15) Memberikan instruksi sesudah penumpatan dengan bahan sewarna gigi

e) Kriteria Output
(1) Adanya tumpatan sewarna gigi yang sesuai bentuk anatomisnya
(2) Tidak ada peninggian gigitan atau over hanging pada gigi yang ditumpat
(3) Adanya tumpatan sewarna gigi yang halus, tidak ada step dan mengkilat
sesuai bentuk anatomisnya.

5) Standar Pencabutan Gigi Permanen Akar Tunggal Dengan Infiltrasi Anestesi.


a) Pernyataan
b) Mengeluarkan gigi permanen akar tunggal dari soketnya dengan anasthesi
infiltrasi.
c) Rasional
d) Pencabutan gigi permanen akar tunggal tanpa menimbulkan rasa sakit dan
tidak ada sisa akar tertinggal

e) Kriteria Input
(1) Adanya sasaran
(2) Adanya alat pemeriksaan
(3) Adanya alat pencabutan gigi permanen akar tunggal
(4) Adanya obat anasthesi infiltrasi
(5) Adanya cotton roll dan tampon
(6) Adanya obat antiseptik

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 23


f) Kriteria Proses
(1) Melakukan identifikasi kasus sesuai dengan indikasi pencabutan gigi
permanen akar tunggal dengan anasthesi infiltrasi
(2) Melakukan komunikasi terapeutik untuk pencabutan gigi permanen akar
tunggal dengan anasthesi infiltrasi
(3) Melakukan anasthesi infiltrasi pada mukosa sekitar gigi yang akan dicabut
(4) Melakukan pencabutan gigi permanen akar tunggal
(5) Meletakkan tampon dengan antiseptik pada luka bekas pencabutan
(6) Memberikan instruksi sesudah pencabutan gigi

g) Kriteria Output
(1) Tercabutnya gigi permanen akar tunggal dengan anasthesi infiltrasi
(2) Adanya tampon dengan antiseptik yang menekan luka bekas pencabutan
(3) Sasaran mengetahui hal-hal yang harus dihindari dan diperhatikan sesudah
pencabutan gigi

6) Standar Rujukan.
a) Pernyataan
Pelimpahan tindakan terhadap kasus yang diluar kewenangannya.

b) Rasional
Perawatan dan pengobatan dapat ditindak lanjuti oleh pihak yang berwenang.

c) Kriteria Input
(1) Adanya sasaran
(2) Adanya alat pemeriksaan
(3) Adanya formulir untuk rujukan

d) Kriteria Proses
(1) Melakukan identifikasi kasus untuk rujukan
(2) Menulis surat rujukan perawatan ke pihak yang berwenang
e) Kriteria Output
Adanya surat rujukan perawatan pasien ke pihak yang berwenang.

7) Standar Pencatatan dan Pelaporan.


a) Pernyataan
Catatan dan atau laporan semua kegiatan perawat gigi dalam rangka pelayanan
asuhan kesehatan gigi dan mulut di wilayah kerjanya.

24 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 


b) Rasional
Catatan dan atau laporan dapat dioleh untuk memperoleh informasi dan laporan
bulanan, triwulan dan tahunan tentang kegiatan pelayanan asuhan kesehatan gigi
dan mulut di wilayah kerjanya untuk bahan pengambilan keputusan.

c) Kriteria Input
(1) Adanya data demografi masyarakat di wilayah kerjanya
(2) Adanya data jenis dan jumlah kunjungan pasien di wilayah kerjanya
(3) Adanya data pemeriksaan DMF-T pasien di wilayah kerjanya
(4) Adanya data pemeriksaan OHIS pasien di wilayah kerjanya
(5) Adanya data pemeriksaan CPITN pasien di wilayah kerjanya
(6) Adanya data jenis dan jumlah pelayanan asuhan kesehatan gigi dan mulut di
wilayah kerjanya

d) Kriteria Proses
(1) Mengolah data penjaringan dan pelayanan asuhan kesehatan gigi dan mulut di
wilayah kerjanya
(2) Melaporkan informasi pelayanan asuhan kesehatan gigi dan mulut di wilayah
kerjanya

e) Kriteria Output
(1) Tersedianya informasi tentang kegiatan pelayanan asuhan kesehatan gigi dan
mulut di wilayah kerjanya
(2) Adanya laporan bulanan, triwulan dan tahunan kegiatan pelayanan asuhan
kesehatan gigi dan mulut di wilayah kerjanya.

Latihan
Untuk dapat memperdalam pemahaman Anda mengenai materi di atas, kerjakanlah
Latihan berikut!

1) Pelayanan asuhan kesehatan gigi dan mulut masyarakat berati pelayanan kesehatan
gigi dan mulut yang terencana, ditunjukkan kepada kelompok tertentu yang dapat
diikuti dalam kurun waktu tertentu diselenggarakan secara berkesinambungan dalam
bidang . . . . .
2) Promotif dalam pelayanan asuhan kesehatan gigi adalah . . . . .
3) Tujuan umum pelayanan asuhan kesehatan gigi dan mulut ditetapkan oleh Kementrian
kesehatan dalam salah satu program nasional yang dicanangkan Kementrian
kesehatan yaitu . . . . .

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 25


4) Pasien rawat inap perlu mendapat pelayanan kesehatan gigi dan mulut baik promotif,
preventif maupun pengobatan darurat untuk . . . . .
5) Mensterilkan ulang alat-alat kesehatan gigi minimal . . . . . sekali bila tidak digunakan

Ringkasan
Pelayanan asuhan kesehatan gigi dan mulut adalah pelayanan kesehatan gigi dan
mulut yang terencana, ditujukan kepada kelompok tertentu yang dapat diikuti dalam kurun
waktu tertentu, diselenggarakan secara berkesinambungan dalam bidang promotif,
preventif, dan kuratif sederhana yang diberikan kepada individu, kelompok, dan masyarakat.
Tujuan umum pelayanan asuhan kesehatan gigi dan mulut adalah meningkatkan mutu,
cakupan, efisiensi pelayanan kesehatan gigi dan mulut dalam rangka tercapainya
kemampuan pelihara diri di bidang kesehatan gigi dan mulut, serta status kesehatan gigi dan
mulut yang optimal. Manfaat Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat
diantaranya masyarakat menjadi lebih mandiri, masyarakat dapat berpartisipasi, masyarakat
dapat mengembangkan potensi dalam memelihara kesehatan secara optimal, masyarakat
dapat terbantu mendapatkan derajat kesehatan gigi dan mulut yang optimal. Program
promotif bertujuan untuk: Meningkatkan pengetahuan masyarakat di bidang kesehatan gigi.
Memotivasi dan membimbing individu, masyarakat untuk membiasakan pelihara diri
dalam bidang kesehatan gigi dan mulut bagi diri sendiri dan keluarganya. Dapat menjalankan
upaya pencegahan penyakit gigi dan mulut bagi diri sendiri, dan keluarganya. Dapat
mengenal adanya kelainan dalam mulut sedini mungkin kemudian mencari sarana
pengobatan yang tepat dan benar. Program preventif yaitu pelayanan asuhan secara sengaja
dilakukan untuk mencegah terjadinya gangguan, kerusakan penyakit gigi dan mulut bagi
seseorang atau masyarakat. Sasaran yang Anda hadapi adalah kelompok orang resiko tinggi,
seperti anak pra sekolah, anak sekolah dan ibu hamil. Program kuratif, yaitu program yang
bertujuan untuk merawat dan mengobati/memperbaiki gigi anggota keluarga dan kelompok
yang menderita penyakit atau masalah kesehatan gigi dan mulut yang terjadi akibat tidak
dilakukannya perawatan preventif. Sasarannya adalah kelompok orang sakit (pasien)
terutama penyakit kronis. Bila sudah terjadi kerusakan gigi, dokter gigi dapat melakukan
penambalan atau pencabutan gigi.

Tes 1
Pilihlah salah satu jawaban yang paling benar!

1) Manfaat pelayanan asuhan kesehatan gigi dan mulut adalah . . .


A. Masyarakat menjadi lebih mandiri
B. Masyarakat dapat mengetahui derajat kesehatan gigi dan mulutnya
C. Masyarakat dapat berpartisipasi
D. Masyarakat dapat terbantu mendapatkan derajat kesehatan gigi dan mulut yang
optimal

26 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 


2) Standar pengumpulan data kesehatan gigi, kecuali . . .
A. Standar pemeriksaan kesehatan umum
B. Standar penjaringan data kesehatan gigi dan mulut
C. Standar pemeriksaan OHIS
D. Standar pemeriksaan DMF-T/def-t

3) Standar preventif pelayanan asuhan kesehatan gigi dan mulut adalah . . .


A. Standar penyuluhan kesehatan gigi dan mulut
B. Standar pelatihan kader
C. Standar pembersihan karang gigi
D. Standar Atraumatic Restorative Treatment (ART)

4) Rasional Standar Hygiene Lingkungan Kerja yang benar adalah....


A. Pasien umum rawat inap terhindar dari penyakit gigi dan mulut.
B. Alat bersih dan steril tersimpan pada tempatnya.
C. Ruangan rapi, bersih, terang dan nyaman serta peralatan, dental unit, dental chair
rapi dan bersih untuk dipergunakan.
D. Penampilan petugas rapi, tangan bersih dan steril untuk memberikan rasa aman
pada pasien melancarkan pekerjaan petugas klinik dalam kegiatan
pemeriksaan/pengobatan dan menghindarkan terjadinya infeksi silang dan
kontaminasi bakteri.

5) Standar Pencabutan Gigi Sulung Goyang Derajat 2 atau Lebih dengan . . .


A. anasthesi topikal.
B. Infiltrasi anasthesi
C. Block anasthesi
D. Sesuai kebutuhan

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 27


Topik 2
Prinsip Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi
dan Mulut Masyarakat
Marlindayanti, S.Pd., M.DSc

alam topik 2 ini kita akan membahas mengenai 2 hal, yakni: Keterkaitan Cabang Ilmu

D
Mulut.
Kesehatan Gigi Lainnya dengan Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut
Masyarakat dan Langkah-langkah Pelaksanaan Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan

A. KETERKAITAN CABANG ILMU KESEHATAN GIGI LAINNYA DENGAN


PELAYANAN ASUHAN KESEHATAN GIGI DAN MULUT MASYARAKAT

Pelayanan asuhan kesehatan gigi dan mulut berkaitan dengan 3 bidang utama, yaitu :
1. Promotif
Pelayanan asuhan kesehatan gigi dan mulut bidang promotif berhubungan dengan
cabang ilmu pendidikan kesehatan gigi, yang terdiri dari penyuluhan kesehatan gigi dan
pelatihan kader.

a. Definisi Pendidikan Kesehatan Gigi


Menurut Herijulianti, (2002) pendidikan kesehatan gigi adalah suatu proses belajar
yang ditujukan kepada individu dan kelompok masyarakat untuk mencapai derajat
kesehatan gigi yang setinggi-tingginya.
b. Tujuan Pendidikan Kesehatan Gigi
1) Memperkenalkan kepada masyarakat tentang kesehatan gigi.
2) Mengingatkan kepada masyarakat tentang pentingnya menjaga kesehatan gigi dan
mulut.
3) Menjabarkan akibat yang akan timbul dari kelalaian menjaga kebersihan gigi dan
mulut.
4) Menanamkan perilaku sehat sejak dini melalui kunjungan ke sekolah.
5) Menjalin kerjasama dengan masyarakat melalui RT, RW, Kelurahan dalam
memberikan penyuluhan langsung kepada masyarakat, bila diperlukan dapat saja
dilakukan tanpa melalui puskesmas.

28 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 


2. Preventif
Pelayanan asuhan kesehatan gigi dan mulut bidang preventif berhubungan dengan
cabang ilmu preventif dentistry, yang terdiri dari menyikat gigi, tindakan scaling, topikal
aplikasi fluor, kumur-kumur larutan fluor, dan pit dan fissure sealant.

a. Definisi Preventif Dentistry


Preventif Dentistry atau disebut juga ilmu kedokteran gigi pencegahan dapat
didefinisikan sebagai ilmu yang mempelajari cara mencegah timbulnya maupun
berkembangnya suatu penyakit atau memulihkan fungsi tubuh yang hilang atau berkurang
akibat penyakit.

b. Tujuan Preventif Dentistry


Preventif Dentistry secara umum bertujuan untuk mencegah terjadinya penyakit atau
mencegah keparahannya dalam rangka melindungi kesehatan mulut, yang dititikberatkan
untuk menjaga manusia tetap sehat. Harapannya supaya manusia sampai akhir hayatnya
tetap mempunyai semua elemen gigi-geligi yang utuh dan alami (Putri, dkk. 2015)

3. Kuratif
Pelayanan asuhan kesehatan gigi dan mulut bidang kuratif berhubungan dengan
cabang ilmu konservasi gigi dan eksodonsia, yang terdiri dari tindakan penambalan gigi dan
pencabutan gigi.

a. Konservasi Gigi
Menurut Deynilisa, (2015) konservasi gigi atau ilmu pengawet gigi adalah satu bagian
ilmu kedokteran gigi yang meliputi pengawetan dan mempertahankan jaringan geligi dan
jaringan sekitar gigi, mempertahankan gigi di dalam mulut melalui restorasi dan perawatan
endodontik baik secara konvensional maupun bedah agar estetik dan fungsi kunyah kembali
normal. Konservasi gigi bertujuan untuk:
1) Pengawetan/mempertahankan gigi dan jaringan disekitarnya (periodontium)
2) Mengembalikan kesehatan normal
3) Memperbaiki bentuk, fungsi dan estetika gigi

b. Eksodonsia
Menururt Adriyoso, (2013) eksodonsia adalah suatu proses pengeluaran gigi dari
tulang alveolar dimana pada gigi tersebut sudah tidak dapat dilakukan perawatan lagi.

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 29


B. LANGKAH-LANGKAH PELAKSANAAN PELAYANAN ASUHAN KESEHATAN
GIGI DAN MULUT MASYARAKAT

Menurut departemen kesehatan RI tahun 1995, langkah pelaksanaan pelayanan


asuhan kesehatan gigi dan mulut adalah sebagai berikut :
1. Menentukan kelompok sasaran, sesuai kebijakan program kesehatan gigi dan mulut
2. Konsultasi dengan pimpinan
3. Mengadakan pendekatan dengan lintas program dan lintas sektor terkait
4. Melakukan pengumpulan data
5. Analisa data dan informasi untuk membuat rencana kerja
6. Menyusun rencana kerja dan konsultasi dengan unsur terkait
7. Melaksanakan pelayanan asuhan
8. Pemantauan kegiatan pelayanan asuhan
9. Penilaian (evaluasi)
10. Pembinaan dan pengembangan

Latihan
Untuk dapat memperdalam pemahaman Anda mengenai materi di atas, kerjakanlah
Latihan berikut!

1) Sebutkan tindakan preventif yang berhubungan dengan preventif dentistry . . .


2) Sebutkan tindakan 3 bidang yang berhubungan dengan pelayanan asuhan kesehatan
gigi dan mulut . . .
3) Sebutkan langkah pertama yang harus dilakukan untuk melaksanakan pelayanan
asuhan kesehatan gigi dan mulut masyarakat . . .
4) Cabang ilmu kesehatan gigi yang berhubungan dengan tindakan kuratif adalah . . .
5) Setelah melaksanakan penilaian (evaluasi) langkah selanjutnya adalah . . .

Ringkasan
Pelayanan asuhan kesehatan gigi dan mulut berkaitan dengan 3 bidang utama, yaitu :
promotif, preventif dan kuratif. Promotif berhungan dengan cabang ilmu pendidikan
kesehatan gigi. Preventif berhubungan dengan cabang ilmu preventif dentistry. Kuratif
berhubungan dengan cabang ilmu konservasi gigi dan eksodonsia. Langkah-langkah
Pelaksanaan Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat adalah : Menentukan
kelompok sasaran, Konsultasi, Mengadakan pendekatan, Mengumpulkan data, Analisa data,
Menyusun rencana kerja, Melaksanakan pelayanan asuhan, Pemantauan kegiatan pelayanan
asuhan, Penilaian (evaluasi), Pembinaan dan pengembangan.

30 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 


Tes 2
Pilihlah salah satu jawaban yang paling benar!

1) Pelayanan asuhan kesehatan gigi dan mulut bidang promotif berhubungan dengan
cabang ilmu . . .
A. Pendidikan kesehatan gigi
B. Preventif dentistry
C. Eksodonsia
D. Konservasi gigi

2) Berikut ini yang bukan tujuan konservasi gigi adalah . . .


A. Pengawetan/mempertahankan gigi dan jaringan disekitarnya (periodontium)
B. Mengembalikan kesehatan normal
C. Memperbaiki bentuk, fungsi dan estetika gigi
D. Menghilangkan gigi dari tulang alveolar

3) Langkah terakhir dari pelayanan asuhan kesehatan gigi adalah . . .


A. Analisa data dan informasi untuk membuat rencana kerja
B. Menyusun rencana kerja dan konsultasi dengan unsur terkait
C. Pembinaan dan pengembangan
D. Pemantauan kegiatan pelayanan asuhan

4) Preventif Dentistry secara umum bertujuan untuk mencegah terjadinya penyakit atau
mencegah keparahannya dalam rangka melindungi kesehatan mulut, yang
dititikberatkan untuk . .
A. Menjaga gigi agar bebas karies
B. Menjaga kesehatan gigi.
C. Menjaga gigi bebas lubang
D. Menjaga manusia tetap sehat

5) Analisa data dan informasi diperlukan untuk . . .


A. Membuat implementasi
B. Membuat rencana kerja
C. Membuat mekanisme pelaksanaan
D. Membuat gambaran implementasi

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 31


Topik 3
Survey Kesehatan Gigi dan Mulut
Marlindayanti, S.Pd., M.DSc

A. PENGERTIAN SURVEI

Menurut Herijulianti, (2002) survei adalah suatu teknik pengambilan data pada
sebagian orang yang diamati atau diukur dengan teknik sampel. Survei terdiri dari beberapa
macam. Berikut ini akan dijelaskan macam-macam survei:
1. Survei Epidemiologi
Survei Epidemiologi diadakan untuk mendapatkan gambaran tentang penyebaran
penyakit atau ciri-ciri penyakit yang terdapat pada masyarakat, dan faktor-faktor lain
yang mungkin ada hubunganya dengan penyakit tersebut.
a. Kegunaan survei epidemiologi adalah :
b. Untuk mendiagnosis status kesehatan masyarakat
c. Untuk menjelaskan penyebab dan riwayat penyakit, serta perjalanan alamiah
penyakit.

2. Untuk memberikan manfaat pada evaluasi upaya kesehatan.


Survei Perencanaan Program
Dalam merencanakan suatu program, diperlukan informasi dasar tentang masalah
kesehatan pada kelompok masyarakat dan kebutuhan-kebutuhan perawatan masyarakat
tersebut.
3. Survei Evaluasi Program
Survei ini dilakukan untuk menilai sejauh mana upaya pelayanan kesehatan telah
dilaksanakan, apakah sesuai dengan program yang telah direncanakan.

B. TUJUAN SURVEI

Tujuan melakukan survei kesehatan gigi, adalah:


1. Menentukan status atau keadaan kesehatan gigi masyarakat, seperti : prevalensi
penyakit gigi, pola penyakit gigi dan mulut, macam-macam penyakit gigi, dan
sebagainnya.
2. Mengumpulkan informasi maupun keterangan tentang faktor-faktor yang
berhubungan dengan kesehatan gigi sebagai dasar diadakannya suatu program

32 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 


pencegahan, misal : kebiasaan makan, jenis makanan yang dikonsumsi,
kebiasaan/perilaku pelihara diri dan kesehatan gigi, dan sebagainnya.

C. ALAT DAN BAHAN SURVEI

Alat dan bahan yang digunakan dalam melaksanakan survei dapat berbeda antara
survei satu dengan lainnya, tergantung dari data kesehatan gigi apa yang ingin diketahui.
Namun alat yang digunakan tidak akan berbeda jauh. Berikut ini adalah alat dan bahan yang
umum digunakan dalam survei kesehatan gigi dan mulut :
1. Alat tulis, seperti : pena, pensil, penghapus, buku catatan, dan lainnya.
2. Alat kesehatan gigi, seperti : kaca mulut, sonde, pinset, periodontal probe, nier bekken
3. Kapas
4. Disclosing solution
5. Alkohol

D. PROSEDUR PENGKAJIAN

1. Analisis Situasi
Menurut Fransisikus, (2013) analisis situasi merupakan tahap pengumpulan data yang
ditempuh peneliti sebelum merancang dan merencanakan program. Analisis situasi
bertujuan untuk mengumpulkan informasi mencakup jenis dan bentuk kegiatan, pihak atau
publik yang terlibat, tindakan dan strategi yang akan diambil, taktik,
serta anggaran biaya yang diperlukan dalam melaksanakan program.

2. Identifikasi Masalah
Konsep identifikasi masalah (problem identification) adalah proses dan hasil
pengenalan masalah atau inventarisasi masalah. Dengan kata lain, identifikasi masalah
adalah salah satu proses penelitan yang boleh dikatakan paling penting di antara proses lain.
Masalah penelitian (research problem) akan menentukan kualitas suatu penelitian, bahkan
itu juga menentukan apakah sebuah kegiatan bisa disebut penelitian atau tidak. Masalah
penelitian secara umum bisa ditemukan melalui studi literatur (literature review) atau lewat
pengamatan lapangan (observasi, survey), dan sebagainya.
Masalah penelitian bisa didefinisikan sebagai pernyataan yang mempersoalkan suatu
variabel atau hubungan antara satu atau lebih variabel pada suatu fenomena. Sedangkan
variabel itu sendiri dapat didefinisikan sebagai konsep yang memuat nilai bervariasi,
pembeda antara sesuatu dengan yang lain. Dalam suatu studi yang menggunakan alur-pikir

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 33


deduktif kerap kali ditampilkan definisi operasional variabel, dan dalam penelitian kualitatif
variabel itu seringkali disebut konsep, misalnya definisi konseptual.

3. Perencanaan Alat dan Bahan dalam Survei Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat
Perencanaan adalah suatu proses menentukan apa yang ingin dicapai di masa yang
akan datang serta menetapkan tahapan-tahapan yang dibutuhkan untuk mencapainya.
Sebagian kalangan berpendapat bahwa perencanaan adalah suatu aktivitas yang dibatasi
oleh lingkup waktu tertentu, sehingga perencanaan, lebih jauh diartikan sebagai kegiatan
terkoordinasi untuk mencapai suatu tujuan tertentu dalam waktu tertentu. Artinya
perencanaan adalah suatu proses menentukan apa yang ingin dicapai di masa yang akan
datang serta menetapkan tahapan-tahapan yang dibutuhkan untuk mencapainya. Dengan
demikian, proses perencanaan dilakukan dengan menguji berbagai arah pencapaian serta
mengkaji berbagai ketidakpastian yang ada, mengukur kemampuan (kapasitas) kita untuk
mencapainya kemudian memilih arah-arah terbaik serta memilih langkah-langkah untuk
mencapainya.
Rencana dapat berupa rencana informal atau rencana formal. Rencana informal adalah
rencana yang tidak tertulis dan bukan merupakan tujuan bersama anggota suatu organisasi.
Sedangkan rencana formal adalah rencana tertulis yang harus dilaksanakan suatu organisasi
dalam jangka waktu tertentu. Rencana formal merupakan rencana bersama anggota
korporasi, artinya, setiap anggota harus mengetahui dan menjalankan rencana itu. Rencana
formal dibuat untuk mengurangi ambiguitas dan menciptakan kesepahaman tentang apa
yang harus dilakukan. Selain aspek tersebut, perencanaan juga mempunyai manfaat, sebagai
berikut:
a. Dengan adanya perencanaan, maka pelaksanaan kegiatan dapat diusahakan dengan
efektif dan efisien.
b. Dapat dikatakan bahwa tujuan yang telah ditetapkan tersebut, dapat dicapai dan dapat
dilakukan koreksi atas penyimpangan-penyimpangan yang timbul seawal mungkin.
c. Dapat mengidentifikasi hambatan-hambatan yang timbul dengan mengatasi hambatan
dan ancaman.
d. Dapat menghindari adanya kegiatan pertumbuhan dan perubahan yang tidak terarah
dan terkontrol.

4. Pengumpulan Data Kesehatan Gigi dan Mulut


Menurut Herijulianti, (2002) untuk mengumpulkan data kesehatan gigi dan mulut dari
tiap variabel yang akan diteliti, dapat dilakukan dengan teknik :

34 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 


a. Pengamatan
Yang dilakukan pada pengamatan adalah mengamati gejala-gejala nyata tadi dalam
kategori-kategori (skala) yang ada secara berulang kali dan kemudian mencatatnya.
b. Wawancara
Adalah teknik pengumpulan data, untuk mendapatkan keterangan secara lisan melalui
bercakap-cakap secara langsung (berhadapan muka) dengan responden atau tidak
berhadapan langsung dengan responden (misalnya melalui telepon)

Gambar 1.3 Wawancara


Sumber : http://pluspng.com, (diunduh tanggal 10 Januari 2018)

c. Angket
Adalah teknik pengumpulan data melalui formulir yang berisi pernyataan dan diajukan
secara tertulis pada sekumpulan orang untuk mendapatkan keterangan.

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 35


Gambar 1.4 Contoh Angket
Sumber : https://dokumen.tips, (diunduh tanggal 10 Januari 2018)

d. Pengukuran
Adalah teknik pengumpulan data yang dilakukan dengan mengukur orang atau objek
mengenai hal yang dipelajari dengan mempergunakan berbagai macam alat ukur dan hasil
pengukuran kemudian dicatat. Alat ukur yang digunakan harus memenuhi syarat

5. Pengolahan Data
Dalam kegiatan survei mengikutsertakan banyak sekali data. Kita perlu mengubah atau
membuat seluruh data yang diperoleh direkapitulasi menjadi suatu bentuk tabulasi data
sehingga dapat dianalisis dan ditarik suatu kesimpulan. Langkah-langkah pokok pengolahan
data :

36 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 


a. Editing, yaitu :
Memeriksa kuisioner-kuisioner atau formulir-formulir yang masuk apakah dapat
dibaca, apakah semua pertanyaan telah dijawab, atau apakah ada ketidaksesuaian
maupun kesalahan-kesalahan dalam pemeriksaan ataupun pengisian kuisioner.
b. Coding, yaitu :
Data yang terkumpul diubah bentuknya ke bentuk yang lebih ringkas dengan
menggunakan kode-kode, sehingga lebih mudah dan sederhana.Kode-kode tadi
umumnya berbentuk angka. Agar arti kode tersebut dapat dimengerti, maka harus
disediakan kunci yang menjelaskan arti dari kode tersebut. Pengkodean sebaiknya
dilakukan langsung pada alat pengumpul data atau kuisioner.

c. Transfering
Data yang berupa kode pada kuesioner dipindahkan kedalam suatu media yang mudah
ditangani atau diolah.
Pengolahan data dilakukan secara manual, mekanis dan elektronis. Pengolahan data
secara manual atau mekanis, data yang telah diberi kode dipindahkan ke push card
atau media masukan lainnya.

d. Tabulating
Pemindahan data dari kartu kode ke dalam tabel, sebelum tabulasi dilakukan perlu
dipersiapkan dulu rencana tabulasinya, bagaimana bentuk tabel dan grafik yang akan
di sajikan serta berbagai macam perhitungan statistik yang akan dilakukan.

Latihan
Untuk dapat memperdalam pemahaman Anda mengenai materi di atas, kerjakanlah
Latihan berikut!

1) Survei Epidemiologi diadakan untuk mendapatkan gambaran tentang penyebaran


penyakit atau ciri-ciri penyakit yang terdapat pada masyarakat, dan . . . . .
2) Untuk mengumpulkan data kesehatan gigi dan mulut dari tiap variabel yang akan diteliti,
dapat dilakukan dengan teknik. . . . .
3) Instrumen pengumpulan data adalah . . . . .
4) Pengolahan data dilakukan secara . . .
5) Dalam kegiatan survei mengikutsertakan banyak sekali data. Kita perlu mengubah atau
membuat seluruh data yang diperoleh direkapitulasi menjadi suatu bentuk tabulasi data
sehingga . . .

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 37


Ringkasan

1) Survei adalah suatu teknik pengambilan data pada sebagian orang yang diamati atau
diukur dengan teknik sampel.
2) Survei terdiri dari beberapa macam.
3) Tujuan melakukan survei kesehatan gigi, adalah menentukan status atau keadaan
kesehatan gigi masyarakat dan mengumpulkan informasi maupun keterangan tentang
faktor-faktor yang berhubungan dengan kesehatan gigi sebagai dasar diadakannya
suatu program pencegahan.
4) Alat dan bahan yang digunakan dalam melaksanakan survei dapat berbeda antara
survei satu dengan lainnya, tergantung dari data kesehatan gigi apa yang ingin
diketahui.
5) Langkah-langkah pengolahan data kesehatan gigi dan mulut adalah editing, coding,
tranfering dan tabulating

Tes 3
Pilihlah salah satu jawaban yang paling benar!

1) Survei terdiri dari berbagai macam, kecuali . . .


A. Epidemiologi
B. Perencanaan program
C. Evaluasi
D. Analisa

2) Setelah data terkumpul maka dilakukan pengolahan data melalui tahap . . .


A. Editing, Coding, Transfering dan Tabulating
B. Transfering, Scoring, Coding dan Editing
C. Scoring, Transfering, Coding dan Editing
D. Editing, Coding, Transfering dan Scoring

3) Pengumpulan data kesehatan dapat dilakukan dengan berbagai yaitu . . .


A. Kuisioner, Observasi dan Inspeksi
B. Observasi, Palpasi dan Wawancara
C. Wawancara, Pengamatan, Angket
D. Angket, Wawancara dan Inspeksi

38 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 


4) Mengumpulkan informasi maupun keterangan tentang faktor-faktor yang
berhubungan dengan kesehatan gigi sebagai dasar diadakannya suatu . . .
A. Program pelayanan
B. Program penanggulangan
C. Program pencegahan
D. Progam pengobatan

5) Angket adalah teknik pengumpulan data melalui . . .


A. Kuis
B. Pertanyaan
C. Wawancara langsung
D. Formulir

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 39


Kunci Jawaban Tes
Tes 1
1) B
2) A
3) C
4) C
5) A

Tes 2
1) A
2) D
3) C
4) D
5) B

Tes 3
1) D
2) A
3) C
4) A
5) D

40 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 


Daftar Pustaka
Adriyoso, H. 2013. Ilmu Pencabutan Gigi. Palembang : Kementerian Kesehatan RI Politeknik
Kesehatan Palembang.

Departemen Kesehatan RI. 1995. Tata Cara Kerja Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan
Mulut di Puskesmas. Jakarta : Departemen Kesehatan RI.

Dental public health. NHS careers. [Internet]. [cited 23 November 2012]. Available from:
http://www.nhscareers.nhs.uk/details/Default.aspx?Id=700 Dental public health

Deynilisa, Saluna. 2015. Ilmu Konservasi Gigi. Jakarta : EGC

Fransiskuss, Niko. 2013. Devinisi Perencanaan dan Langkah Perencanaan.


http://nikofransiskus.blogspot.com/2013/10/devenisi-perencanaan-danlangkah.ht
ml?m=1 (diakses pada November 2017)

Gultom, Erni dan Ratnasari Dyah. 2017. Konsep Dasar Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan
Mulut I. Jakarta : Pusat Pendidikan Sumber Daya Manusia Kesehatan.

Gambar Contoh Angket. https://dokumen.tips, diunduh tanggal 10 Januari 2018

Gambar Perawatan Gigi dan Mulut. https://www.alomanaa.net (diunduh tanggal 10 Januari


2018)

Gambar sikat gigi. https://m.dream.co.id (diunduh pada Februari 2018)

Gambar Wawancara. http://pluspng.com, diunduh tanggal 10 Januari 2018

Herijulianti, dkk. 2002. Pendidikan Kesehatan Gigi. Jakarta : EGC

Kepmenkes, 2006. Kepmenkes No. 284/Menkes/SK/IV/2006 tentang Standar Pelayanan


Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut oleh Perawat Gigi
Putri, Megananda Hiranya, dkk. 2012. Ilmu Pencegahan Penyakit Jaringan Keras dan Jaringan
Pendukung Gigi. Jakarta : EGC

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 41


BAB II
Perencanaan Hasil Pengkajian, Musyawarah
Masyarakat Desa, Implementasi Upaya
Promotif, Preventif dan Kuratif.
Marlindayanti, S.Pd., M.DSc

Pendahuluan

audara mahasiswa, salam semangat untuk Anda semua. Anda pasti sudah mengerti

S pembangunan kesehatan tidak terlepas dari masalah keterbatasan sumberdaya


seperti Sumber Daya Manusia, Sarana dan Dana. Oleh karena itu dalam menyiapkan
kegiatan yang akan dilakukan pada tahap perencanaan awal kegiatan perlu dilakukan
penentuan masalah prioritas untuk mengatasi masalah pembangunan kesehatan di
Indonesia.
Pada Bab II ini Anda akan mempelajari perencanaan hasil pengkajian, musyawarah
masyarakat desa, dan implementasi upaya promotif, preventif dan kuratif. Sebelum
perencanaan hasil pengkajian, anda harus mempelajari mengenai metoda penentuan
prioritas masalah kesehatan dan dilanjutkan dengan teori metoda penentuan prioritas jenis
program kesehatan yang akan dilaksanakan. Selanjutnya Anda mempelajari perencanaan
hasil pengkajian dengan melakukan pemecahan masalah menggunakan metoda yang lazim
dalam penetapan prioritas alternatif pemecahan masalah untuk intervensi dalam penetapan
pilihan bentuk intervensi yakni dengan metoda Analisis Pembiayaan yang lebih dikenal cara
efektifitas dan efisiensi dan metoda Hanlon. Setelah Anda mempelajari perencanaan hasil
pengkajian dengan penerapan intervensi maka Anda harus mempelajari rencana tindak
lanjut untuk menyelesaikan masalah kesehatan di Indonesia. Rencana tindak lanjut
merupakan suatu proses mempersiapkan secara sistematik kegiatan - kegiatan yang akan
didahulukan untuk mencapai tujuan tertentu Rencana tindak lanjut juga dapat diartikan
sebagai perhitungan dan penentuan dari apa yang akan dijalankan dalam rangka mencapai
suatu objek tertentu, dimana, bilamana, oleh siapa dan bagaimana caranya.

42 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 


Tahap pertama untuk melakukan metode prioritas, pemecahan, dan rencana tindak
lanjut dalam menyelesaikan masalah, maka kita memulainnya dengan melakukan
Musyawarah Masyarakat Desa (MMD). Musyawarah Masyarakat Desa (MMD) adalah
pertemuan perwakilan warga desa, tim desa siaga aktif Tim Desa Siaga Aktif dan Pokjanal
Kecamatan membahas hasil SMD, prioritas masalah yang akan diatasi, menggali potensi
sumber daya yang dimiliki dan penyusunan rencana intervensi. Frekuensi pertemuan MMD
minimal dilakukan 3 kali per tahun. Tujuan dari MMD adalah sebagai berikut : Masyarakat
mengenal masalah kesehatan di wilayahnya, Masyarakat sepakat untuk menanggulangi
masalah kesehatan, Masyarakat menyusun rencana kerja untuk menanggulangi masalah
kesehatan. Manfaat MMD adalah : Melatih untuk menyuarakan pendapat (ide), Masalah
dapat segera terpecahkan, Keputusan yang Diambil Memiliki Nilai Keadilan, Hasil Keputusan
yang Diambil dapat Menguntungkan Semua Pihak, Dapat menyatukan pendapat yang
berbed, Membangun Kebersamaan, Dapat Mengambil Kesimpulan yang Benar, Mencari
Kebenaran dan Menjaga Diri dari Kekeliruan, Menghindari Celaan, Menciptakan stabilitas
emosi.

Setelah melakukan Musyawarah Masyarakat Desa (MMD), tahap kedua Anda harus
mempelajari cara menyelesaikan masalah kesehatan dengan implementasi upaya promotif,
preventif, kuratif. Pada dasarnya implementasi upaya promotif dapat dibagi menjadi 2, yaitu
implementasi upaya promotif di rumah sakit dan implementasi upaya promotif di
puskesmas. Implementasi pencegahan (preventif) dapat didefinisikan sebagai mencegah
timbulnya maupun berkembangnya suatu penyakit atau memulihkan fungsi tubuh yang
menjadi hilang atau berkurang akibat penyakit. Implementasi kuratif, yang terdiri dari tiga
suku kata ku-ra-tif memiliki arti (dapat) menolong menyembuhkan (penyakit dan
sebagainya); mempunyai daya untuk mengobati. Dalam konteks kesehatan
sendiri kuratif berasal dari kata “cure” yang berarti menyembuhkan. Artinya kuratif lebih
bersifat mengobati atau memperbaiki sesuatu yang telah rusak atau mengobati seseorang
yang telah sakit. Dengan pengertian yang lebih mudahnya kuratif adalah nama lain dari
proses menyembuhkan seseorang dari keadaan sakit secara fisik dan psikis.

Dengan demikian Anda dapat mempelajari cara penyelesaian masalah kesehatan


dengan baik dan benar. Untuk mempelajari lebih dalam mari Kita mulai mempelajarinya dari
topik 1 sampai topik 3. Selamat Belajar!

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 43


Topik 1
Perencanaan Hasil Pengkajian
Marlindayanti, S.Pd., M.DSc

A. PENETAPAN PRIORITAS MASALAH

Pembangunan kesehatan tidak terlepas dari masalah keterbatasan sumberdaya seperti


Sumber Daya Manusia, Sarana dan Dana. Oleh karena itu dalam menyiapkan kegiatan yang
akan dilakukan pada tahap perencanaan awal kegiatan untuk kegiatan penanggulangan
masalah kesehatan perlu dilakukan prioritas untuk menjawab pertanyaan: masalah
kesehatan atau penyakit apa yang perlu diutamakan/diprioritas dalam program kesehatan.
Selanjutnya bilamana sudah didapatkan masalah kesehatan atau jenis penyakit yang
diprioritaskan untuk ditanggulangi maka pertanyaan berikutnya jenis/bentuk intervensi apa
yang perlu diutamakan/diprioritaskan agar program yang dilakukan dapat dicapai secara
efektif dan efisien. Untuk menjawab kedua pertanyaan diatas, para akademisi kesehatan dan
petugas kesehatan disemua lini tempat bekerja perlu memahami cara-cara penentuan
prioritas masalah kesehatan dan penentuan prioritas jenis program kesehatan yang akan
dilakukan. Bab ini bertujuan untuk menjawab kedua pertanyaan diatas dengan sistimatika
penjelasan diawali dengan metoda penentuan prioritas masalah kesehatan dan dilanjutkan
dengan teori metoda penentuan prioritas jenis program kesehatan yang akan dilaksanakan.
Setelah itu diberikan contoh aplikasi/penerapannya di bidang kesehatan dan ditarik
kesimpulan.
Ada beberapa metoda yang dapat digunakan untuk menentukan prioritas masalah
kesehatan yaitu (1) Metoda Matematik (2) Metoda Delbeque (3) Metoda Delphi dan (4)
Metoda estimasi beban kerugian akibat sakit (diseaseburden).

1. Metoda Matematika
Metoda ini dikenal juga sebagai metoda PAHO yaitu singkatan dari Pan American
Health Organization, karena digunakan dan dikembangkan di wilayah Amerika Latin. Dalam
metoda ini dipergunakan beberapa kriteria untuk menentukan prioritas masalah kesehatan
disuatu wilayah berdasarkan:

a. Luasnya masalah (magnitude)


Luasnya masalah, menunjukkan berapa banyak penduduk yang terkena masalah atau
penyakit tersebut. Ini ditunjukan oleh angka prevalensi atau insiden penyakit. Makin luas

44 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 


atau banyak penduduk terkena atau semakin tinggi prevalen, maka semakin tinggi prioritas
yang diberikan pada penyakit tersebut.

b. Beratnya kerugian yang timbul (Severity)


Severity adalah besar kerugian yang ditimbulkan. Pada masa lalu yang dipakai sebagai
ukuran severity adalah Case Fatality Rate (CFR) masing-masing penyakit. Sekarang severity
tersebut bisa juga dilihat dari jumlah disability days atau disability years atau disesase
burden yang ditimbulkan oleh penyakit bersangkutan. Karies gigi misalnya akan mendapat
nilai skor tinggi dalam skala prioritas yaitu dari sudut pandang severity ini.

c. Tersedianya sumber daya untuk mengatasi masalah kesehatan tersebut (Vulnerability)


Vulnerability menunjukan sejauh mana tersedia teknologi atau obat yang efektif untuk
mengatasi masalah tersebut. Tersedianya larutan kumur fluor yang dapat mencegah karies
misalnya, merupakan alasan kuat kenapa pencegahan karies gigi mendapat prioritas tinggi.
Sebaliknya dari segi vulnerability pengobatan karies gigi mempunyai nilai prioritas rendah
karena diperlukan lebih banyak tenaga kesehatan serta sarana dan prasarana penunjang
yang lebih banyak. Vulnerability juga bisa dinilai dari tersedianya infrastruktur untuk
melaksanakan program seperti misalnya ketersediaan tenaga dan peralatan.

d. Kepedulian/dukungan politis dan dukungan masyarakat (Community and political


concern)

e. Ketersediaan dana (Affordability)


Affordability menunjukkan ada tidaknya dana yang tersedia. Bagi negara maju masalah
dana tidak merupakan masalah akan tetapi di negara berkembang seringkali pembiayaan
program kesehatan tergantung pada bantuan luar negeri. Kadang kala ada donor yang
mengkhususkan diri untuk menunjang program kesehatan atau penyakit tertentu.

Dalam penerapan metoda ini untuk prioritas masalah kesehatan, maka masing-masing
kriteria tersebut diberi skor dengan nilai ordinal, misalnya antara angka 1 menyatakan
terendah sampai angka 5 menyatakan tertinggi. Pemberian skor ini dilakukan oleh panel
expert yang memahami masalah kesehatan dalam forum curah pendapat (brain storming).
Setelah diberi skor, masing-masing penyakit dihitung nilai skor akhirnya yaitu perkalian
antara nilai skor masing-masing kriteri untuk penyakit tersebut. Perkalian ini dilakukan agar
perbedaan nilai skor akhir antara masalah menjadi sangat kontras, sehingga terhindar
keraguan manakala perbedaan skor tersebut terlalu tipis. Contoh simulasi untuk perhitungan
menggunakan metoda ini dijelaskan pada tabel sebagai berikut.

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 45


Tabel 2.1
Simulasi Penentuan Prioritas Masalah Kesehatan dengan Metoda Matematik
Comm/
Final
Masalah Magnitude Severity Vulnerability Political Afforadibility
Score
Concern
Gingivitis 3 2 5 4 5 600

Karies 5 4 4 5 3 1050

Periodontitis 4 5 1 4 1 80

Odontolus 3 5 1 3 1 45

Sumber : Symond & Denas, 2013

Dari angka tabel 2.1 diatas didapatkan angka skor tertinggi adalah 1050 maka karies
gigi menjadi prioritas 1 dan angka 600 yaitu gingivitis mendapatkan prioritas masalah
kesehatan nomor 2 dan begitu seterusnya.
Ada beberapa kelemahan dan kritikan terhadap metode tersebut. Pertama penentuan
nilai skor sebetulnya didasarkan pada penilaian kualitatif atau keilmuan oleh para pakar yang
bisa saja tidak objektif, kedua masih kurang spesifiknya kriteria penentuan pakar tersebut.
Kelebihan cara ini adalah mudah dilakukan dan bisa dilakukan dalam tempo relatife
cepat. Disamping itu dengan metoda ini beberapa kriteria penting sekaligus bisa dimasukkan
dalam pertimbangan penentuan prioritas.

2. Metoda Delbeque dan Delphi


Metoda Delbeque adalah metoda kualitatif dimana prioritas masalah penyakit
ditentukan secara kualitatif oleh panel expert. Caranya sekelompok pakar diberi informasi
tentang masalah penyakit yang perlu ditetapkan prioritasnya termasuk data kuantitatif yang
ada untuk masing-masing penyakit tersebut. Dalam penentuan prioritas masalah kesehatan
disuatu wilayah pada dasarnya kelompok pakar melalui langka-langkah berikut:
a. Penetapan kriteria yang disepakati bersama oleh para pakar
b. Memberikan bobot masalah
c. Menentukan skoring setiap masalah.
Dengan demikian dapat ditentukan masalah mana yang menduduki peringkat prioritas
tertinggi. Penetapan kriteria berdasarkan seriusnya permasalahan menurut pendapat para
pakar dengan contoh kriteria persoalan masalah kesehatan berupa :
a. Kemampuan menyebar/menular yang tinggi
b. Mengenai daerah yang luas
c. Mengakibatkan penderitaan yang lama
d. Mengurangi penghasilan penduduk
e. Mempunyai kecendrungan menyebar meningkat dan lain sebagainya sesuai
kesepakatan para pakar

46 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 


Para expert kemudian menuliskan urutan prioritas masalah dalam kertas tertutup.
Kemudian dilakukan semacam perhitungan suara. Hasil perhitungan ini disampaikan kembali
kepada para expert dan setelah itu dilakukan penilaian ulang oleh para expert dengan cara
yang sama. Diharapkan dalam penilaian ulang ini akan terjadi kesamaan/konvergensi
pendapat, sehingga akhirnya diperoleh suatu konsensus tentang penyakit atau masalah
mana yang perlu diprioritaskan. Jadi metoda ini sebetulnya adalah suatu mekanisme untuk
mencapai suatu konsensus.
Kelemahan cara ini adalah sifatnya yang lebih kualitatif dibandingkan dengan metoda
matematik yang disampaikan sebelumnya. Juga dipertanyakan kriteria penentuan pakar
untuk terlibat dalam penilaian tertutup tersebut.
Kelebihannya adalah mudah dan dapat dilakukan dengan cepat. Penilaian prioritas
secara tertutup dilakukan untuk memberi kebebasan kepada masing-masing pakar untuk
memberi nilai, tanpa terpengaruh oleh hirarki hubungan yang mungkin ada antara para
pakar tersebut.
Metoda lain yang mirip dengan Delbeque adalah metoda Delphi. Dalam metoda Delphi
sejumlah pakar (panel expert) melakukan diskusi terbuka dan mendalam tentang masalah
yang dihadapi dan masing-masing mengajukan pendapatnya tentang masalah yang perlu
diberikan prioritas. Diskusi berlanjut sampai akhirnya dicapai suatu kesepakatan (konsensus)
tentang masalah kesehatan yang menjadi prioritas. Kelemahan cara ini adalah waktunya
yang relative lebih lama dibandingkan dengan metoda Delbeque serta kemungkinan pakar
yang dominan mempengaruhi pakar yang tidak dominan. Kelebihannya metoda ini
memungkinkan telahaan yang mendalam oleh masing-masing pakar yang terlibat. Contoh
simulasi Metoda Delbeque dan Delphi bila dituangkan dalam matrik seperti tabel berikut.

Tabel 2.2
Hasil Penetapan Skor para Panel Expert Dalam Penetapan Prioritas Masalah Kesehatan
Masalah Kriteria yang dipakai Total Prioritas
1 2 3 4 5 6 Skor Masalah
A 3 3 4 4 5 5 3600 II
B 4 4 5 3 4 4 3840 I
C 2 3 3 5 4 5 1800 III
D 1 2 3 2 3 1 36 IV
Dan
seterusnya
Sumber : Symond & Denas, 2013

Dari tabel 2.2 simulasi penetapan prioritas masalah diatas, maka score tertinggi adalah
masalah kesehatan point B maka ini menjadi Prioritas pertama, peioritas masalah kesehatan
kedua adalah point A dan begitu seterusnya.

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 47


3. Metoda Estimasi Beban Kerugian (Disease Burden)
Metoda Estimasi Beban Kerugian dari segi teknik perhitungannya lebih canggih dan
sulit, karena memerlukan data dan perhitungan hari produktif yang hilang yang disebabkan
oleh masing masing masalah. Sejauh ini metoda ini jarang dilakukan di tingkat kabupaten
atau kota di era desentralisasi program kesehatan. Bahkan ditingkat nasional pun baru
Kementrian Kesehatan dengan Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan yang
mencoba menghitung berapa banyak Kerugian yang ditimbulkan dalam kehidupan tahunan
penduduk (Disease Adjusted Life Year =DALY).
Pada tingkat global penggunaan metoda Disease Burden dalam penetapan prioritas
masalah kesehatan, Bank Dunia telah menghitung waktu produktif yang hilang (Desease
Burden) yang disebut sebagai DALY yang diakibatkan oleh berbagai macam penyakit. Atas
dasar perhitungan tersebut Bank Dunia menyarankan agar dalam program kesehatan
prioritas diberikan pada masalah kesehatan esensial.

4. Metoda Perbandingan antara Target dan Pencapaian Program Tahunan


Metoda penetapan prioritas masalah kesehatan beradasarkan pencapaian program
tahunan yang dilakukan adalah dengan membandingkan antara target yang ditetapkan dari
setiap program dengan hasil pencapaian dalam suatu kurun waktu 1 tahun. Penetapan
prioritas masalah kesehatan seperti ini sering digunakan oleh pemegang atau pelaksana
program kesehatan di tingkat Puskesmas dan Tingkat Kabupaten/Kota pada era
desentralisasi saat ini. Simulasi dari metoda tersebut dapat dilihat pada tabel berikut :

Tabel 2.3
Simulasi Pencapaian Kesehatan Gigi di Puskesmas X tahun 2011
No Kriteria Target Pencapaian Kesenjangan Presentasi Prioritas

1 OHI-S 1,5 2,3 -0,8 -53,3 % II

2 DMF-T 3 4 -1 -33,3 % III

3 def-t 6 5 +1 16,6 % IV

4 PTI 50% 5% -45% -90 % I

Sumber : Symond & Denas, 2013

Kesenjangan X 100%
Presentasi didapat dari :
Target

48 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 


Berdasarkan tabel 2.3 data diatas didapatkan perbedaan yang besar pencapaian
dibandingkan target yang ditetapkan adalah PTI (Performance Treatment Indeks) hanya
dicapai target sebesar 5% dan kesenjangannya sebesar -45% maka ini menjadi prioritas
masalah kesehatan yang harus menjadi prioritas masalah kesehatan utama (nomor satu) dan
seterusnya.

B. ALTERNATIF PEMECAHAN MASALAH

Ada 2 metoda yang lazim digunakan dalam penetapan prioritas alternatif pemecahan
masalah untuk intervensi dalam penetapan pilihan bentuk intervensi yaitu metoda Analisis
Pembiayaan yang lebih dikenal cara efektifitas dan efisiensi dan metoda Hanlon, (2005)

1. Metoda Analisis Pembiayaan (Cost Analysis) lebih dikenal Efektifitas dan Efisiensi.
Penggunaan metoda ini dengan memperhitungkan efektifitas dan efisiensi dalam
penetapan pilihan jenis intervensi yang dilakukan dengan menggunakan rumus penetapan
prioritas kegiatan sebagai berikut:

Prioritas (P) =

MXIXC
C

Keterangan :
M = Magnitude (besarnya masalah yang dihadapi)
I = Important (pentingnya jalan keluar menyelesaikan masalah)
V = Vunerability (ketepatan jalan keluar untuk masalah)
C = Cost (biaya yang dikeluarkan) dimana kriterianya ditetapkan :
Nilai 1 = Biaya sangat murah
Nilai 2 = Biaya murah
Nilai 3 = Biaya cukup murah
Nilai 4 = Biaya mahal
Nilai 5 = Biaya sangat mahal
Tabel 2.4 berikut ini merupakan penentuan penetapan prioritas alternatif pemecahan
masalah melalui metode cost analysis sebagai berikut:

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 49


Tabel 2.4
Penetapan Prioritas Alternatif Pemecahan Masalah Untuk Intervensi Karies Gigi
Efektifitas Efisiensi
No Alternatif Skor Prioritas
M I V C
Memberikan
motivasi kepada
masyarakat
tentang
1 3 3 2 4 4,5 IV
pentingnya
menjaga
kesehatan gigi
dan mulut
Memberikan
penyuluhan
tentang
2 pencegahan 5 5 4 4 25 I
karies gigi dan
penyebaran
leaflet
Melakukan
advokasi kepada
pejabat dan
institusi terkait
3 untuk 2 2 3 5 2,4 VI
mengadakan
pemeriksaan gigi
geratis tiap 6
bulan sekali
Meningkatkan
koordinasi
dengan sektor
terkait sehingga
4 3 2 2 4 3 V
pencegahan
karies gigi dapat
lebih optimal

50 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 


Efektifitas Efisiensi
No Alternatif Skor Prioritas
M I V C
Melakukan
penyuluhan
tentang
5 3 3 3 3 9 III
makanan yang
menyehatkan
gigi
Melakukan
penggerakan
kader dalam
6 pengawasan 4 4 5 4 20 II
masyarakat yang
menderita karies
gigi
Sumber : Symond & Denas, 2013

Berdasarkan formula perhitungan diatas maka nilai tertinggi (nomor prioritas 1) skor
25 adalah memberikan penyuluhan tentang pencegahan karies gigi dan penyebaran leaflet,
dan prioritas kedua skor 20 adalah melakukan penggerakan kader dalam pengawasan
masyarakat yang menderita karies gigi.

2. Metoda Hanlon
Penggunaan metoda Hanlon, (2005) dalam penetapan altematif prioritas jenis
intervensi yang akan dilakukan menggunakan 4 kriteria masing-masing:
a. Kelompok kriteria 1 yaitu besamya masalah (magnitude)
b. Kelompok kriteria 2 yaitu Tingkat kegawatan masalah (emergency/seriousness)
c. Kelompok kriteria 3 yaitu kemudahan penanggulangan masalah (causability)
d. Kelompok kriteria 4 yaitu dapat atau tidaknya program dilaksanakan menggunakan
istilah PEARL faktor.

Seperti halnya metoda yang lain, metoda Hanlon, (2005) dalam proses awalnya
menggunakan pendapat anggota secara curah pendapat (brain storming) untuk menentukan
nilai dan bobot. Dari masing-masing kelompok kriteria diperoleh nilai dengan jalan
melakukan scoring dengan skala tertentu, Kemudian kelompok kriteria tersebut dimasukkan
ke dalam formula dan hasil yang didapat makin tinggi nilainya maka itulah prioritas jenis
program yang didahulukan (menjadi prioritas intervensi). Langkah-langkah untuk
melaksanakan metoda ini dijelaskan sebagai berikut :

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 51


a. Menetapkan Kriteria Kelompok 1 Besarnya masalah (Magnitude)
Anggota kelompok merumuskan faktor apa saja yang digunakan untuk menentukan
besarnya masalah, misalnya
1) Besarnya persentasi/ prevalensi penduduk yang menderita langsung karena penyakit
tersebut
2) Besarnya pengeluaran biaya yang diperlukan per orang rata-rata per bulan untuk
mengatasi masalah kesehatan tersebut
3) Besarnya kerugian yang diderita. Simulasi penetapan kriteria kelompok 1 dijelaskan
sebagai berikut :

Gambar 2.1
Nilai/Skoring Penetapan Prosentase Besar Penduduk yang Terkena Masalah
Sumber : Symond & Denas, 2013

Selanjutnya kelompok memberikan angka-angka untuk masalah kesehatan A, B, dan C


sebagai berikut :

Gambar 2.2
Pemberian Angka pada Masalah A, B, dan C
Sumber : Symond & Denas, (2013)

Sehingga nilai masing-masing masalah kesehatan sebagai berikut :

52 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 


Gambar 2.3 Konversi
Sumber : Symond & Denas, (2013)

b. Menetapkan Kriteria Kelompok II : Kegawatan (Emergensy/seriousness)


Langkah ini berbeda dengan langkah pertama dimana banyak menggunakan data
kuantitatif untuk menentukan nilai. Menentukan tingkat kegawatan lebih bersifat subjektif.
Pada langkah ini kelompok menentukan tingkat kegawatan misalnya dengan melihat faktor-
faktor berikut ini:
1) Tingkat urgensinya
2) Kecenderungannya
3) Tingkat keganasannya.

Berdasarkan 3 faktor ini anggota menentukan nilai sebagai berikut dengan skala 0-10

Gambar 2.4 Pembobotan Kegawatan Program


Sumber : Symond & Denas, (2013)

c. Menetapkan Kriteria Kelompok III : Kemudahan Penanggulangan


Masing-masing anggota katakanlah jumlah anggota 6 orang memberikan nilai antara 1-
5 berdasarkan perkiraan kemudahan penanggulangan masing-masing masalah. Angka 1
berarti bahwa masalah tersebut sulit ditanggulangi dan angka 5 berarti bahwa masalah
tersebut mudah dipecahkan. Kelompok menentukan kriteria berdasarkan kemampuan dan
tersedianya sumber daya untuk menyelesaikan masalah tersebut dengan kriteria :

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 53


 1 = amat sulit
 2 = sulit
 3 = cukup sulit/cukup mudah
 4 = mudah
 5 = sangat mudah.

Contoh simulasi hasil konsensus yang dicapai pada langkah ini memberikan nilai rata-
rata sebagai berikut :
 Masalah A = 3+2+1+4+3+2+4 dibagi 6 = 19/6 =3,17
 Masalah B = 2+2+3+2+2+3+3 dibagi 6 = 17/6 = 2,83
 Masalah C = 3+4+5+3+3+5+4 dibagi 6 = 27/6 =4,5
d. Menetapkan Kriteria kelompok kriteria IV yaitu PEARL faktor
Kelompok kriteria IV terdiri dari beberapa faktor yang saling menentukan dapat atau
tidaknya suatu program dilaksanakan dan faktor tersebut meliputi :
 P = Kesesuaian (Proproety)
 E = Secaraekonomimurah (Economicfeasibility)
 A = Dapat diterima (Acceptability)
 R = Tersediasumber daya (Resourcesavailability)
 L = Legalitas terjamin (Legality)

Masing-masing masalah harus diuji dengan faktor PEARL. Tujuannya adalah untuk
menjamin terselenggaranya program dengan baik. Jawaban hanya dua yaitu ya atau tidak.
Jawaban ya nilai 1 dan jawaban tidak nilainya 0. Dengan cara aklamasi atau voting maka tiap
faktor dapat diperoleh angka 1 atau 0 untuk masing-masing masalah. Simulasi contoh faktor
PEARL yang dicapai kelompok sebagai berikut :

Gambar 2.5 Faktor PEARL


Sumber : Symond & Denas, (2013)

54 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 


Dengan mengalikan angka dalam kolom PEARL diperoleh nilai PEARL masalah C bernilai
0 dari hasil perhitungan. Hal ini disebabkan faktor tersedianya sumber daya masih tanda
tanya. Menetapkan Nilai Prioritas Total Setelah nilai rata-rata kelompok I,II,III dan IV
ditetapkan maka nilai rata-rata tersebut dimasukan dalam tabel berikut untuk penetapan
skor tertinggi. Skor tertinggi pada setiap pemecahan masalah akan menjadi prioritas untuk
intervensi program sebagai berikut :

Gambar 2.6 Priotitas Intervensi metoda Hanlon, (2005)


Sumber : Symond & Denas, (2013)

Berdasarkan rekapitulasi nilai rata-rata dari ke empat kelompok kriteria yang


ditetapkan maka rangking 1 untuk intervensi kegiatan ada pada pemecahan masalah A dan
rangking 2 pemecahan masalah B dan pemecahan masalah C tidak dapat dilaksanakan
karena dari nilai faktor PEARL tidak layak untuk dilaksanakan (Symond, 2013).

C. PENENTUAN RENCANA TINDAK LANJUT (RTL)

Menurut Arief, (2011) rencana tindak lanjut adalah suatu proses mempersiapkan
secara sistematik kegiatan - kegiatan yang akan didahulukan untuk mencapai tujuan
tertentu Rencana tindak lanjut juga dapat diartikan sebagai perhitungan dan penentuan dari
apa yang akan dijalankan dalam rangka mencapai suatu objek tertentu, dimana, bilamana,
oleh siapa dan bagaimana caranya.

1. Fungsi Rencana Tindak Lanjut


a. Rencana Tindak Lanjut (RTL) merupakan alat bagaimana kegiatan-kegiatan
dilaksanakan secara efektif dan efisien
b. Rencana Tindak Lanjut (RTL) dapat mengurangi ketidak pastian kegiatan yang
akan dilakukan
c. Rencana Tindak Lanjut (RTL) memberikan kesempatan untuk memilih alternatif
yang paling tepat
d. Rencana Tindak Lanjut (RTL) memberikan gambaran jenis dan bentuk suatu
kegiatan yang dibutuhkan

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 55


e. Rencana Tindak Lanjut (RTL) dapat menjadi dasar penjabaran program kerja yang
sistimatis
f. Rencana Tindak Lanjut (RTL) dapat memberikan gambaran kebutuhan sumber daya
yang diperlukan
g. Rencana Tindak Lanjut (RTL) dapat ditetapkan standar prestasi yang baku
h. Rencana Tindak Lanjut (RTL) menjadi alat pengawasan, pengendalian dan
penelitian

2. Azas dan Aspek-Aspek Rencana Tindak Lanjut (RTL)


a. Rencana Tindak Lanjut (RTL) mempertimbangkan situasi dimasa depan yang ingin
dicapai dengan lebih seksama, oleh karena itu pada hakekatnya inti RTL adalah
penentuan kegiatan dari alokasi sumberdaya yang tepat.
b. Rencana Tindak Lanjut (RTL) merupakan petunjuk untuk menggerakkan dan
melaksanakan upaya yang efekstif dan efisien untuk mencapai tujuan yang
ditetapkan.
c. Rencana Tindak Lanjut (RTL) memudahkan pengawasan, pengendalian dan
penilaian karena indikatornya jelas digariskan dalam rencana.
d. Rencana Tindak Lanjut (RTL) mendorong peningkatan upaya kegiatan dan
pengembangan yang relevan.

3. Aspek-aspek yang Perlu Dipertimbangkan dalam Menyusun Suatu Rencana Tindak


Lanjut (RTL)
a. Aspek praktis
b. Aspek ekonomis
c. Aspek demograf
d. Aspek tata nilai
e. Aspek sosial budaaya

4. Ciri Ciri Rencana Tindak Lanjut (RTL) yang Baik


a. Memudahkan mencapai tujuan
b. Disusun melalui pemahaman sungguh-sungguh
c. Disusun oleh mereka yang paham perencanaan
d. Rinci dan cermat
e. Realistis dan logis
f. Sederhana
g. Luwes
h. Mempertimbangkan resiko
i. Pragmatik
j. Berorientasi ke depan
k. Mempunyai jangka waktu
l. Urutan

56 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 


Latihan
Untuk dapat memperdalam pemahaman Anda mengenai materi di atas, kerjakanlah
Latihan berikut!
1) Sebutkan apa saja yang menjadi kriteria dalam metoda matematika untuk menentukan
prioritas masalah kesehatan disuatu wilayah . . .
2) Metoda lain yang mirip dengan Delbeque adalah . . .
3) Metoda penetapan prioritas masalah kesehatan beradasarkan pencapaian program
tahunan yang dilakukan adalah dengan membandingkan antara target yang ditetapkan
dari setiap program dengan . . .
4) Seperti halnya metoda yang lain, metoda Hanlon dalam proses awalnya menggunakan
pendapat anggota secara . . .
5) Rencana Tindak Lanjut (RTL) mempertimbangkan situasi dimasa depan yang ingin
dicapai dengan lebih seksama, oleh karena itu pada hakekatnya inti RTL adalah . . .

Ringksan
1) Ada beberapa metoda yang dapat digunakan untuk menentukan prioritas masalah
kesehatan yaitu (1) Metoda Matematik (2) Metoda Delbeque (3) Metoda Delphi dan
(4) Metoda estimasi beban kerugian akibat sakit (diseaseburden).
2) Ada 2 metoda yang lazim digunakan dalam penetapan prioritas alternatif pemecahan
masalah untuk intervensi dalam penetapan pilihan bentuk intervensi yaitu metoda
Analisis Pembiayaan yang lebih dikenal cara efektifitas dan efisiensi dan metoda
Hanlon.
3) Rencana tindak lanjut adalah suatu proses mempersiapkan secara sistematik kegiatan -
kegiatan yang akan didahulukan untuk mencapai tujuan tertentu Rencana tindak
lanjut juga dapat diartikan sebagai perhitungan dan penentuan dari apa yang akan
dijalankan dalam rangka mencapai suatu objek tertentu, dimana, bilamana, oleh siapa
dan bagaimana caranya.
4) Faktor PEARL adalah adalah beberapa fakotr saling menentukan dapat atau tidaknya
suatu program dilaksanakan. PEARL adalah sebagai berikut :
 P = Kesesuaian (Propiety)
 E = Secaraekonomimurah (Economicfeasibility)
 A = Dapat diterima (Acceptability)
 R = Tersediasumber daya (Resourcesavailability)
 L = Legalitas terjamin (Legality)

5) Aspek-aspek yang Perlu Dipertimbangkan dalam Menyusun Suatu Rencana Tindak


Lanjut (RTL) : Aspek praktis, Aspek ekonomis, Aspek demografis, Aspek tata nilai, Aspek
sosial budaaya

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 57


Tes 1
Pilihlah salah satu jawaban yang paling benar!
1) Metoda Estimasi Beban Kerugian dari segi teknik perhitungannya lebih . . .
A. canggih dan sulit
B. efisien dan cepat
C. canggih dan efisien
D. cepat dan efisien

2) Penggunaan metoda Hanlon dalam penetapan altematif prioritas jenis intervensi yang
akan dilakukan menggunakan . . .
A. 3 kriteria
B. 4 kriteria
C. 5 kriteria
D. 6 kriteria

3) Fungsi rencana tindak lanjut kecuali . . .


A. RTL merupakan alat bagaimana kegiatan-kegiatan dilaksanakan secara efektif dan
efisien
B. RTL memberikan gambaran jenis dan bentuk suatu kegiatan yang dibutuhkan
C. RTL dapat ditetapkan standar prestasi yang baku
D. RTL menjadi alat pengawasan ,pengendalian dan pemeriksaan progam

4) Metoda PAHO yaitu singkatan dari . . .


A. Perfect American Health Organization
B. Pan American Health Organization
C. Pan American Health Organizer
D. Perfect American Health Organizer

5) Kelompok kriteria 3 pada metode Hanlon yaitu . . .


A. causability
B. compability
C. magnitude
D. seriousness

58 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 


Topik 2
Musyawarah Masyarakat Desa (MMD)
Marlindayanti, S.Pd., M.DSc

A. PENGERTIAN MUSYAWARAH MASYARAKAT DESA

Menurut Sulistyani, (2016) Musyawarah Masyarakat Desa (MMD) adalah pertemuan


perwakilan warga desa, tim desa siaga aktif Tim Desa Siaga Aktif dan Pokjanal Kecamatan
membahas hasil Survey mawas Diri (SMD), prioritas masalah yang akan diatasi, menggali
potensi sumber daya yang dimiliki dan penyusunan rencana intervensi. Frekuensi pertemuan
MMD minimal dilakukan 3 kali per tahun.
Sedangkan menurut Efendy dan Makhfudli, (Tahun) musyawarah masyarakat desa
(MMD) juga dapat diartikan sebagai pertemuan seluruh warga desa untuk membahas hasil
Survei Mawas Diri dan merencanakan penanggulangan masalah kesehatan yang diperoleh
dari Survei Mawas Diri.

B. TUJUAN MUSYAWARAH MASYARAKAT DESA

Tujuan dari MMD adalah sebagai berikut:


1. Masyarakat mengenal masalah kesehatan di wilayahnya.
2. Masyarakat sepakat untuk menanggulangi masalah kesehatan.
3. Masyarakat menyusun rencana kerja untuk menanggulangi masalah kesehatan.

C. MANFAAT MUSYAWARAH MASYARAKAT DESA

1. Melatih untuk menyuarakan pendapat (ide)


Setiap orang pasti memiliki ide atau gagasan yang dapat diungkapkan dalam
memecahkan suatu permasalahan yang sedang dibahas. Dengan mengikuti
musyawarah, seseorang diberikan ruang untuk melatih mengutarakan pendapat yang
nantinya akan dijadikan sebagai bahan pertimbangan dalam mencari jalan keluar.

2. Masalah dapat segera terpecahkan.


Musyawarah merupakan cara yang umum digunakan untuk memecahkan masalah
yang dihadapi. Melalui musyawarah diperoleh beberapa alternatif dalam

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 59


menyelesaikan suatu permasalahan yang menyangkut kepentingan bersama. Pendapat
yang berbeda dari orang lain mungkin akan lebih baik dari pendapat kita sendiri. Oleh
karena itu. sangat penting untuk mengadakan dengar pendapat dengan orang lain.

3. Keputusan yang Diambil Memiliki Nilai Keadilan


Musyawarah Desa merupakan proses deliberasi yang memungkinkan keputusan yang
diambil adalah kesepakatan bersama antar sesama peserta. Kesepakatan yang diambil
tentunya tidak mengandung unsur paksaan di dalamnya. Sehingga semua peserta
dapat melaksanakan hasil keputusan tersebut dengan penuh tanggung jawab dan
tanpa ada unsur pemaksaan.

4. Hasil Keputusan yang Diambil dapat Menguntungkan Semua Pihak


Keputusan yang diambil dalam suatu Musyawarah Desa tidak boleh merugikan salah
satu pihak atau peserta dalam musyawarah. Agar nantinya hasil yang diputuskan
tersebut dapat diterima dan dilaksanakan oleh seluruh peserta dengan penuh
keikhlasan.

5. Dapat menyatukan pendapat yang berbeda


Dalam sebuah Musyawarah Desa tentu akan ditemui beberapa pendapat yang
berbeda dalam menyelesaikan suatu masalah yang menyangkut kepentingan bersama.
Disitulah letak keindahan dari musyawarah. Nantinya pendapat-pendapat tersebut
akan di kumpulkan dan ditelaah secara bersama-sama baik dan buruknya, sehingga
diakhir Musyawarah Desa akan terpilih satu dari sekian pendapat yang berbeda
tersebut, sebagai hasil keputusan bersama yang diambil untuk menyelesaikan masalah
yang sedang terjadi yang tentunya menyangkut kepentingan bersama.

6. Membangun Kebersamaan
Dalam Musyawarah Desa, setiap orang bisa bertemu dengan beberapa karakter yang
berbeda dari peserta. Di dalamnya bisa beranjangsana (berkunjung untuk
bersilahturahmi) dan mempererat hubungan tali persaudaraan antar sesama peserta.

7. Dapat Mengambil Kesimpulan yang Benar


Hasil keputusan akhir yang diambil dalam Musyawarah Desa merupakan keputusan
seluruh pemangku kepentingan bukan menjadi milik elit atau kelompok saja.
Keptutusan Musyawarah Desa bersifat final, benar, sah dan mengikat. Hasil keputusan
itu harus dilaksanakan dengan sebaik-baiknya oleh setiap pesertanya.

60 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 


8. Mencari Kebenaran dan Menjaga Diri dari Kekeliruan
Melalui mekanisme Musyawarah Desa yang benar dapat menemukan kebenaran atas
pangkal masalah yang menyangkut kepentingan bersama. Seluruh elemen masyarakat
yang hadir bisa mendengarkan berbagai penjelasan dari peserta lainnya, yang nantinya
akan menghindarkan dari berprasangka atau menduga-duga.

9. Menghindari Celaan
Dengan penyelenggaraan Musyawarah Desa, tentunya setiap pemangku kepentingan
akan terhindar dari berbagai macam anggapan dan celaan orang lain.

10. Menciptakan stabilitas emosi


Secara psikologis Musyawarah Desa dapat memberikan bantuan mempermudah
pengendalian diri bagi pihak-pihak yang berkepentingan serta menemukan pendapat
yang berbeda dari berbagai pihak. Dengan demikian, melatih masyarakat untuk
mampu menahan emosi dengan menghargai setiap pendapat yang telah disampaikan
peserta. Pertemuan atau musyawarah dapat membangun stabilitas emosi yang baik
antar sesama komponen masyarakat (Ahmad, 2015).

D. ETIKA MUSYAWARAH MASYARAKAT DAERAH

1. Etika sebelum bermusyawarah, ada beberapa hal yang harus diperhatikan, antara lain :
a. Datang ke tempat musyawarah sebelum waktu yang ditentukan, agar musyawarah
itu dapat dibuka tepat waktu.
b. Jangan lupa membawa surat undangan, dengan demikian kita tahu agenda yang
akan dibahas, dan juga sebagai bukti bahwa kita termasuk anggota musyawarah.
c. Datang ke tempat musyawarah dengan pakaian yang baik dan rapi.

2. Etika dalam Bermusyawarah


a. Mengendalikan Lisan, pikirkanlah secara matang apa yang akan disampaikan,
apakah pendapat yang akan disampaikan itu akan membawa manfaat atau
sebaliknya membawa mudarat, kemudian sampaikanlah pendapat anda dengan
jelas, dan santun, dalam waktu yang tidak panjang. Di samping itu, kita juga mau
menyediakan diri mendengarkan pendapat orang lain dengan penuh perhatian,
kendalikan lisan, jangan sekalikali memotong pembicaraan orang lain sebelum
selesai/tuntas (Hargailah yang sedang berbicara dalam rangka menyampaikan
pendapatnya). Meskipun ada pendapat yang disampaikan itu berbeda bahkan
bertentangan, kendalikan emosi, dengarkan dengan cermat, baru kalau diberi

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 61


kesempatan kita dapat menanggapi pendapat yang berbeda itu dengan santun,
argumentatif, dan bertujuan mereka dapat memahami lebih jelas pendapat kita.
Apabila ada yang berpendapat sama dan terlebih dahulu di sampaikan, maka kita
pun lebih baik tidak mengulangnya, diam, atau bila ingin menguatkan cukup
disampaikan dengan singkat. Dalam pengendalian lisan ini juga termasuk ketaatan
kita pada pimpinan sidang, bila akan berbicara dengan izin pimpinan sidang, dan
apabila pimpinan sidang meminta kita diam atau selesai, maka kitapun berhenti.

b. Sikap menyampaikan pendapat dalam musyawarah yang perlu di-


perhatikan adalah: pembicaraan dalam musyawarah adalah untuk
mencari jalan keluar yang terbaik dan benar, mencari titik temu,
dan membuahkan hasil sebuah kesepakatan yang akan dijalankan
bersama. Oleh karena itu, maka :
1) Hindari sikap Mendominasi pembicaraan, hanya karena ingin
kenal pandai bicara dan luas wawasannya.
2) Menyampaikan pendapat dengan apa adanya, jelas, mudah dipahami, tidak
diucapkan dengan congkak (sombong, pongah dan angkuh). Hargailah sesama
warga musyawarah, lebih-lebih ada orang yang lebih ahli dan lebih
berkompeten dalam masalah yang dibicarakan, maka lebih baik kita
mendengarkan dengan tenang, dan bila perlu dapat pertanyaan dalam rangka
menambah ilmu.
3) Sedapat mungkin menghindari permusuhan, karena sering terjadi perbedaan
pendapat dalam musyawarah menjadikan panas.

c. Memutuskan Hasil Musyawarah


Dalam memutuskan hasil musya- dan atau menyimpulkannya berdasarkan
landasan pokok kebenaran sejati maroji’ Al Qur’an dan Sunnah, dalam suatu
kesepakatan majlis. Namun apabila terpaksa dengan melakukan pemungutan
suara, maka suara terbanyak tidak selalu dipilih, sebab kebenaran tidak selalu
dapat diukur dari suara terbanyak. Apabila musyawarah sudah sepakat
menghasilkankeputusan, maka kita pun harus menyetujuinya.

3. Etika Sesudah Musyawarah


a. Menjalankan keputusan yang mengikat masing-masing anggota
b. Menghindari rasa kecewa atas keputusan yang telah diambil. (Kosim, 2017)

62 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 


Latihan
Untuk dapat memperdalam pemahaman Anda mengenai materi di atas, kerjakanlah
Latihan berikut!
1) Dengan mengikuti musyawarah, seseorang diberikan ruang untuk melatih
mengutarakan pendapat yang nantinya akan dijadikan sebagai . . . .
2) Musyawarah Desa merupakan proses deliberasi yang memungkinkan keputusan yang
diambil adalah kesepakatan bersama antar . . .
3) Datang ke rempat musyawarah sebelum waktu yang ditentukan, agar musyawarah itu
dapat . . . .
4) Etika bermusyawarah adalah mengendalikan Lisan, yaitu pikirkanlah secara matang
apa yang akan disampaikan, apakah pendapat yang akan disampaikan itu akan
membawa . .
5) Sikap menyampaikan pendapat dalam musyawarah yang perlu di-
perhatikan adalah . . .

Ringkasan

1) Musyawarah Masyarakat Desa (MMD) adalah pertemuan perwakilan warga desa, tim
desa siaga aktif Tim Desa Siaga Aktif dan Pokjanal Kecamatan membahas hasil SMD,
prioritas masalah yang akan diatasi, menggali potensi sumber daya yang dimiliki dan
penyusunan rencana intervensi. Frekuensi pertemuan MMD minimal dilakukan 3 kali
per tahun.
Sedangkan menurut Efendy dan Makhfudli, musyawarah masyarakat desa (MMD) juga
dapat diartikan sebagai pertemuan seluruh warga desa untuk membahas hasil Survei
Mawas Diri dan merencanakan penanggulangan masalah kesehatan yang diperoleh
dari Survei Mawas Diri.
2) Tujuan dari MMD adalah sebagai berikut : Masyarakat mengenal masalah kesehatan di
wilayahnya, Masyarakat sepakat untuk menanggulangi masalah kesehatan,
Masyarakat menyusun rencana kerja untuk menanggulangi masalah kesehatan.
3) Manfaat MMD adalah : Melatih untuk menyuarakan pendapat (ide), Masalah dapat
segera terpecahkan, Keputusan yang Diambil Memiliki Nilai Keadilan, Hasil Keputusan
yang Diambil dapat Menguntungkan Semua Pihak, Dapat menyatukan pendapat yang
berbeda, Membangun Kebersamaan, Dapat Mengambil Kesimpulan yang Benar,
Mencari Kebenaran dan Menjaga Diri dari Kekeliruan, Menghindari Celaan,
Menciptakan stabilitas emosi.

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 63


4) Etika musyawarah masyarakat daerah dibagi menjadi 3 bagian yaitu : Etika sebelum
bermusyawarah, Etika dalam Bermusyawarah dan Etika Sesudah Musyawarah
5) Dalam sebuah Musyawarah Desa tentu akan ditemui beberapa pendapat yang
berbeda. Disitulah letak keindahan dari musyawarah. Nantinya pendapat-pendapat
tersebut akan di kumpulkan dan ditelaah secara bersama-sama baik dan buruknya,
sehingga diakhir Musyawarah Desa akan terpilih satu dari sekian pendapat yang
berbeda tersebut, sebagai hasil keputusan bersama yang diambil untuk menyelesaikan
masalah yang sedang terjadi yang tentunya menyangkut kepentingan bersama.

Tes 2
Pilihlah salah satu jawaban yang paling benar!

1) Tujuan dari MMD adalah sebagai berikut, kecuali . . .


A. Masyarakat mengenal masalah kesehatan di wilayahnya.
B. Masyarakat sepakat untuk menanggulangi masalah kesehatan.
C. Masyarakat lebih mengenali masalah yang terjadi disekitarnya
D. Masyarakat menyusun rencana kerja untuk menanggulangi masalah kesehatan.

2) Melalui mekanisme Musyawarah Desa yang benar dapat menemukan kebenaran atas
pangkal masalah yang menyangkut . . . .
A. kepentingan bersama
B. kepentingan umum
C. kepentingan masyarakat
D. kepentingan desa

3) Menyampaikan pendapat dalam musyarah hendaknya . . .


A. apa adanya, sesuai bukti, dapat dipertanggung jawabkan
B. apa adanya, jelas, mudah dipahami
C. tidak diucapkan dengan congkak (sombong, pongah dan angkuh), dapat
dipertanggung jawabkan, jelas dan panjang
D. mudah dipahami, sesuai bukti, akurat

4) Cara menanggapi ketika ada pendapat yang disampaikan bertentangan dengan kehendak
kita adalah . . .
A. kendalikan emosi dan hanya mendengarkan dengan cermat
B. mendengarkan dengan cermat dan menyetujuinya

64 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 


C. langsung ajukan keberatan yang kita rasakan
D. menanggapi pendapat yang berbeda dengan santun ketika diberi kesempatan

5) Seluruh elemen masyarakat yang hadir bisa mendengarkan berbagai penjelasan dari
peserta lainnya, yang akan menghindarkan dari . . .
A. Kecurangan
B. Berprasangka atau menduga
C. Kekhilafan
D. Fitnah

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 65


Topik 3
Implementasi Upaya Promotif,
Preventif dan Kuratif
Marlindayanti, S.Pd., M.DSc

A. IMPLEMENTASI UPAYA PROMOTIF

Pada dasarnya implementasi upaya promotif dapat dibagi menjadi 2, yaitu


implementasi upaya promotif di rumah sakit dan implementasi upaya promotif di
puskesmas. Berikut ini akan dijelaskan implementasi upaya promotif baik di rumah sakit
maupun puskesmas.

1. Upaya Promotif sesuai Perencanaan


a. Implementasi Upaya Promotif di Rumah Sakit
1) Prinsip Dasar
Perbedaan promosi kesehatan di rumah sakit dengan yang lainnya hanya terletak pada
sasarannya saja. Sasaran promosi kesehatan pada pelayanan kesehatan masyarakat adalah
kelompok orang sehat, sedangkan sasaran promosi kesehatan di rumah sakit utamanya
adalah orang yang sakit (pasien) dan juga orang yang sehat atau keluarga pasien.
Ditinjau dari tempat pelaksanaan (setting), rumah sakit termasuk tatanan institusi
pelayanan kesehatan. Dari segi psikososial orang yang sedang sakit atau keluarga orang yang
sakit dalam kondisi ketidakenakan : rasa sakit, kekhawatiran, kecemasan, kebingungan, dan
sebagainya. Oleh sebab itu mereka memerlukan bantuan bukan saja pengobatan, tetapi juga
bantuan lain seperti informasi, nasihat, dan petunjuk – petunjuk dari petugas rumah sakit
berkaitan dengan masalah atau penyakit yang mereka alami.
Dalam mengembangkan promosi kesehatan rumah sakit, beberapa prinsip dasar yang
perlu diperhatikan sebagai berikut :
a) Promosi kesehatan di rumah sakit dikhususkan untuk individu-individu yang sedang
memerlukan pengobatan dan perawatan di rumah sakit.
b) Promosi kesehatan di rumah sakit pada prinsipnya adalah pengembangan pengertian
atau pemahaman pasien dan keluarganya terhadap masalah kesehatan atau penyakit
yang didideritanya.
c) Promosi kesehatan di rumah sakit juga mempunyai prinsip pemberdayaan pasien dan
keluarganya dalam kesehatan.
d) Promosi kesehatan di rumah sakit pada prinsipnya adalah penerapan “proses belajar”
kesehatan di rumah sakit.

66 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 


2) Tujuan Promosi Kesehatan di Rumah sakit
Sasaran promosi kesehatan di rumah sakit bukan hanya orang sakit atau pasien dan
keluarga pasien saja, tetapi juga rumah sakit. Oleh sebab itu, promosi kesehatan di
rumah sakit mempunyai bermacam-macam tujuan sesuai dengan sasaran yaitu tujuan
bagi pasien, keluarga pasien, dan tujuan bagi rumah sakit.
a) Bagi Pasien
(1) Mengembangkan perilaku kesehatan (healthy behavior) :
Promosi kesehatan di rumah sakit mempunyai tujuan untuk mengembangkan
pengetahuan, sikap, dan perilaku (praktik) tentang kesehatan, khususnya
yang terkait dengan masalah atau penyakit yang diderita oleh pasien yang
bersangkutan. Apabila pengetahuan, sikap dan perilaku ini dipunyai oleh
pasien maka pengaruhnya antara lain :
(a) Mempercepat kesembuhan dan pemulihan pasien
(b) Mencegah terserangnya penyakit yang sama atau mencegah kekambuhan
penyakit.
(c) Mencegah terjadinya penularan penyakit kepada orang lain, terutama
keluarganya
(d) Menyebarluaskan pengalaman tentang proses penyembuhan kepada
orang lain, sehingga orang lain dapat belajar dari pasien tersebut.

(2) Mengembangkan perilaku pemanfaatan fasilitas kesehatan (health seeking


behavior) :
Promosi kesehatan terhadap pasien dengan memberikan pengetahuan yang
benar tentang penyakit, terutama cara penyembuhan maka pasien akan
mencari penyembuhan dengan tepat.

b) Bagi Keluarga
Keluarga adalah lingkungan sosial yang paling dekat dengan pasien. Proses
penyembuhan dan terutama pemulihan terjadi bukan hanya semata – mata
karena faktor rumah sakit, tetapi juga faktor keluarga. Oleh sebab itu, promosi
kesehatan bagi keluarga pasien penting karena dapat :
(1) Membantu mempercepat proses penyembuhan
(2) Keluarga tidak terserang atau tertular penyakit
(3) Membantu agar tidak menularkan penyakitnya ke orang lain

c) Bagi Rumah Sakit


Menurut Notoatmodjo, (2010) bahwa promosi kesehatan di rumah sakit
mempunyai keuntungan bagi rumah sakit itu sendiri, antara lain :
(1) Meningkatkan mutu pelayanan
(2) Meningkatkan citra rumah sakit
(3) Meningkatkan angka hunian rumah sakit (BOR)

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 67


3) Sasaran Promosi Kesehatan Di Rumah Sakit
Sasaran promosi kesehatan rumah sakit adalah masyarakat rumah sakit. Secara rinci
sasaran promosi kesehatan di rumah sakit diuraikan sebagai berikut :
a) Penderita (pasien) pada berbagai tingkat penyakit
Pasien yang datang ke rumah sakit sangat bervariasi, baik dilihat dari segi latar
belakang sosial ekonominya, maupun dilihat dari tingkat keparahan penyakit dan
jenis pelayanan perawatan yang diperlukan. Promosi kesehatan dengan berbagai
jenis sasaran pasien dijadikan dasar untuk menentukan metode dan strategi
promosi atau penyuluhan.

b) Kelompok atau individu yang sehat


Pengunjung rumah sakit yang sehat antara lain keluarga pasien yang mengantarkan
atau menemani pasien, baik pasien rawat jalan maupun rawat inap serta tamu
rumah sakit. Kelompok sasaran orang sehat penting untuk dijadikan sasaran
promosi kesehatan, karena mereka ini akan dapat menunjang proses
penyembuhan pasien baik waktu masih dalam perawatan di rumah sakit, maupun
bila sudah pulang ke rumah.

c) Petugas rumah sakit


Petugas rumah sakit secara fungsional dapat dibedakan menjadi petugas medis,
para medis dan non-medis. Sedangkan secara struktural dapat dibedakan menjadi
pimpinan, tenaga administrasi, dan tenaga teknisi. Oleh sebab itu sebelum mereka
melakukan promosi kepada para pasien atau keluarga pasien, mereka harus
dibekali kemampuan promosi atau penyuluhan kesehatan.

4) Tempat dan Kesempatan Promosi Kesehatan


Pada waktu pasien akan menjalani perawatan di rumah sakit atau pasien yang akan
berobat jalan di rumah sakit, akan melalui prosedur yang ditentukan rumah sakit. Di
tempat – tempat tersebut idealnya merupakan tempat untuk dilaksanakan promosi
kesehatan, terkait dengan pelayanan yang akan diberikan. Namun demikian tidak
semua titik pelayanan tersebut efektif untuk dilakukan promosi kesehatan. Tempat –
tempat pelayanan rumah sakit yang potensial dilakukan promosi kesehatan, antara
lain sebagai berikut :
a) Di ruang tunggu
Di ruang tunggu rumah sakit baik di ruang tunggu panggilan periksa dokter gigi,
ruang tunggu obat, dan sebagainya adalah kesempatan yang baik untuk melakukan
promosi kesehatan. Karena pada umumnya di tempat tersebut pasien atau

68 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 


pengantar pasien berkumpul dalam waktu yang relatif lama untuk menunggu
giliran pemeriksaan atau memperoleh obat.

Di ruang ini dapat dilakukan penyuluhan langsung atau ceramah kesehatan atau
dilakukan penyuluhan tidak langsung misalnya menggunakan rekaman radio kaset
atau video tidak langsung. Disamping itu, di ruang tunggu juga disediakan leaflet –
leaflet atau selebaran – selebaran yang dapat dibaca atau dibawa pulang oleh
pasien atau keluarga pasien. Demikian pula pada dinding – dinding ruang tunggu
perlu ditempel poster – poster yang berisikan pesan – pesan kesehatan gigi dan
mulut.
b) Di ruang pemeriksaan
Sambil memeriksa pasien atau setelah selesai memeriksa pasien, perawat gigi atau
dokter gigi dapat menjelaskan tentang penyakit yang diderita pasien,
penyebabnya, perjalanan penyakitnya, cara penularan, cara pencegahan, dan
pengobatan yang diberikan.
Untuk menunjang promosi atau penyuluhan kesehatan pada kesempatan –
kesempatan tersebut, di ruang periksa dilengkapi dengan alat – alat peraga atau
gambar – gambar terkait dengan penyakit tertentu, misalnya : model gigi yang
sehat, model gigi yang terkena karies, poster cara merawat gigi dan lain sebagainya
c) Di ruang perawatan
Di ruang perawatan peran perawat gigi sangat penting karena di tempat ini,
perawat gigi mempunyai waktu yang relatif banyak untuk berkomunikasi dengan
pasien dibandingkan dengan petugas yang lain. Perawat gigi dapat menyampaikan
pesan – pesan dan anjuran – anjuran yang harus dipatuhi oleh pasien dalam rangka
proses penyembuhan dan menjaga kesehatan giginya.

5) Materi Promosi Kesehatan di Rumah Sakit


Materi atau isi promosi kesehatan di rumah sakit adalah mencakup pesan – pesan atau
informasi – informasi kesehatan yang disampaikan kepada pasien atau keluarga
pasien. Materi promosi kesehatan di rumah sakit ini dapat dikelompokkan menjadi 3
yakni :
a) Pesan kesehatan yang terkait dengan pemeliharaan dan peningkatan kesehatan :
Pesan – pesan kesehatan yang terkait pemeliharaan dan peningkatan kesehatan ini
mencakup perilaku hidup sehat (healthy behavior), antara lain :
(1) Memperbanyak makan buah dan sayur
(2) Menghindari makanan yang manis dan lengket, atau dianjurkan berkumur
dengan air putih setelah mengkonsumsi makanan tersebut
(3) Menyikat gigi minimal 2 kali sehari, saat pagi setelah sarapan dan malam sebelum
tidur
(4) Memperbanyak konsumsi air putih
(5) Memeriksakan gigi minimal setiap 6 bulan sekali

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 69


b) Pesan – pesan kesehatan yang terkait dengan pencegahan serangan penyakit.
Pesan – pesan tentang pencegahan berbagai macam penyakit perlu dikemas dalam
media leaflet atau poster sekurang – kurangnya mencakup :
(1) Ciri-ciri atau tanda – tanda penyakit
(2) Penyebab penyakit
(3) Cara mencegah penyakit

c) Pesan – pesan kesehatan yang terkait dengan proses pemyembuhan dan


pemulihan
Masing – masing penyakit mempunyai proses penyembuhan yang berbeda. Oleh
sebab itu, informasi atau pesan – pesan kesehatan yang terkait dengan proses
penyembuhan dan pemulihan merupakan isi promosi kesehatan di rumah sakit.

6) Bentuk Metode Promosi Kesehatan di Rumah Sakit


Promosi rumah sakit seyogianya menciptakan kesan rumah sakit menjadi tempat yang
menyenangkan, tempat untuk beramah tamah, dan sebagainya. Untuk mengubah
kesan tersebut seyogianya bentuk atau pola promosi kesehatan dapat diklasifikasikan
menjadi:
a) Pemberian contoh
Tahap pertama yang diperlukan untuk mengubah kesan rumah sakit yang
menyeramkan tersebut adalah dengan menampilkan bangunan fisik dan fasilitas
rumah sakit

b) Penggunaan media
Media informasi atau penyuluhan kesehatan di rumah sakit merupakan alat bantu
dalam memyampaikan pesan – pesan kesehatan kepada para pasien dan
pengunjung rumah sakit lainnya. Media informasi yang layak digunakan di rumah
sakit diantaranya dalam bentuk cetakan : leaflet, flayer atau selebaran, poster dan
spanduk, serta dalam bentuk media elektronik, yakni radio kaset dan video kaset.

c) Promosi atau penyuluhan langsung


Penyuluhan langsung dapat dilakukan secara terstruktur atau terprogram, tetapi
juga dapat dilakukan secara tidak terstruktur atau tidak terprogram. Berdasarkan
sasaran promosi kesehatan, bentuk promosi kesehatan dapat dilaksanakan secara :
(1) Individual
(2) Kelompok
(3) Massa

70 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 


Seperti halnya promosi kesehatan di tatanan – tatanan lainnya, pada umumnya
promosi kesehatan dengan menggunakan metode langsung dan tidak langsung.
(1) Secara Langsung
Metode penyuluhan langsung digunakan pada waktu penyuluhan langsung, yakni
apabila sasaran (pasien dan keluarga pasien) bertatap muka dengan petugas kesehatan
sebagai promotor kesehatan. Oleh sebab itu, metode yang digunakan adalah ceramah,
diskusi kelompok, simulasi dan permain peran.

(2) Secara Tidak langsung


Promosi atau penyuluhan secara tidak langsung berarti menggunakan media dan
antara petugas promosi kesehatan tidak dapat bertatap muka dengan pasien atau
keluarga pasien sebagai client. Oleh sebab itu, maka metode promosi secara tidak
langsung ini selalu menggunakan media atau alat bantu pendidikan atau promosi,
misalnya : leaflet, booklet, selebaran, poster, radio kaset, video kaset dan sebagainya
(Soekidjo Notoatmodjo, 2010).

b. Implementasi Upaya Promotif di Puskesmas


Puskesmas sebagai penanggung jawab penyelenggara upaya kesehatan terdepan,
kehadirannya di tengah masyarakat tidak hanya berfungsi sebagai pusat pelayanan
kesehatan bagi masyarakat, tetapi juga sebagai pusat komunikasi masyarakat. Disamping itu,
keberadaan puskesmas di suatu wilayah dimanfaatkan sebagai upaya-upaya pembaharuan
(inovasi) di bidang kesehatan masyarakat maupun upaya pembangunan lainnya bagi
kehidupan masyarakat sekitarnya sesuai dengan kondisi sosial budaya masyarakat setempat.
Oleh karena itu, keberadaan puskesmas dapat diumpamakan sebagai “agen perubahan” di
masyarakat sehingga masyarakat lebih berdaya dan timbul gerakan-gerakan upaya
kesehatan yang bersumber pada masyarakat.
Secara operasional, upaya promosi kesehatan di puskesmas dilakukan agar masyarakat
mampu berperilaku hidup bersih dan sehat (PHBS) sebagai bentuk pemecahan masalah-
masalah kesehatan yang dihadapinya, baik masalah-masalah kesehatan yang diderita
maupun yang berpotensi mengancam, secara mandiri. Disamping itu, petugas kesehatan
puskesmas diharapkan mampu menjadi teladan bagi pasien, keluarga dan masyarakat untuk
melakukan PHBS.

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 71


1) Penyuluhan Kesehatan Gigi dan Mulut
a) Pengertian
Upaya-upaya yang dilakukan untuk merubah perilaku seseorang, sekelompok
orang atau masyarakat sedemikian rupa, sehingga mempunyai kemampuan dan
kebiasaan berperilaku hidup sehat di bidang kesehatan gigi
b) Maksud
(1) Meningkatkan pengetahuan masyarakat di bidang kesehatan gigi
(2) Membangkitkan kemauan dan membimbing masyarakat dan individu untuk
meningkatkan dan melestarikan kebiasaan pelihara diri dalam bidang
kesehatan gigi dan mulut.
(a) Mampu memelihara kesehatan gigi dan mulut sendiri dan keluarga
(b) Mampu menjalankan upaya untuk mencegah terjadinya penyakit gigi dan
mulut serta menjelaskan kepada keluarganya tentang pemeliharaan
kesehatan gigi
(c) Mampu mengenal adanya kelainan dalam mulut sedini mungkin kemudian
mencari sarana, pengobatan yang tepat dan benar.

c) Persiapan
(1) Identifikasi masalah
(2) Pendekatan dengan tokoh masyarakat
(3) Menyiapkan jadwal penyuluhan
(4) Menentukan metode penyuluhan
(5) Menyiapkan materi penyuluhan dan alat peraga

d) Pelaksanaan
(1) Dapat dilaksanakan di TK, SD, Posyandu atau pada pertemuan-pertemuan
keluarga, Pembina Kesejahteraan Keluarga (PKK).
(2) Materi penyuluhan : Disesuaikan dengan keadaan dan sasaran.
(3) Metode penyuluhan :
(a) Ceramah / tanya jawab.
(b) Demonstrasi sikat gigi.
(c) Diskusi.
(d) Konseling / konseling pribadi.

Penilaian metode disesuaikan dengan jenis dan jumlah kelompok sasaran dan
tempat pelaksanaan.

72 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 


(4) Alat peraga :
Alat peraga yang dapat digunakan adalah :
(a) Alat peraga utama : gigi geligi di dalam mulut masing-masing yang dilihat
melalui cermin.
(b) Alat peraga menurut sifatnya, dapat dilihat pada tabel 2.5, berikut ini:
Tabel 2.5
Alat peraga menurut sifatnya
Visual Audial Audio visual
- Poster - Tape recorder - Televisi
- Flipchart - Piringan hitam - Vidio tape/film
- Booklets - Telepon - Simulasi
- Pamflets - Radio - Sandiwara
- Models - Mikropon
- Dan lain-lain - Dan lain-lain

Sumber: Rahma, (2017)

(5) Pendekatan :
(a) Pendekatan langsung
Petugas berhadapan secara langsung dengan sasaran.
(b) Pendekatan tak langsung
Petugas tidak langsung berhadapan dengan sasaran, sasaran dapat diberi
penyuluhan melaui poster atau alat bantu/alat peraga lainnya, seperti leaflet,
booklet.

e) Evaluasi
(1) Mengamati serta memperhatikan sasaran selama penyampaian-penyampaian
penyuluhan
(2) Tanya jawab
(3) Kuesioner
(4) Penilaian terhadap perubahan perilaku dari hasil penyuluhan dilakukan enam bulan
sekali disesuaikan dengan tenaga yang ada.

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 73


2) Pelatihan Kader (Terpadu)
a) Pengertian
Pelatihan kader adalah proses alih pengetahuan dan keterampilan tentang
kesehatan gigi dan mulut kepada kader kesehatan (guru, dokter kecil, kader
posyandu, dan sebagainya) agar mereka dapat berperan serta aktif dalam upaya
peningkatan kesehatan gigi dan pencegahan penyakit gigi.
b) Maksud :
Kader mampu dan mau :
(1) Memberikan penyuluhan dan memotivasi masyarakat untuk dapat berprilaku
sehat
(2) Melakukan deteksi dini
(3) Melakukan pengobatan darurat sederhana
(4) Mampu melakukan rujukan

c) Persiapan :
(1) Menghubungi lintas program dan lintas sektor terkait
(2) Menyusun materi pelatihan sesuai sasaran
(3) Menyesuaikan jadwal kegiatan dengan pelatihan terpadu

d) Pelaksanaan
(1) Memberikan materi pelatihan mengenai kesehatan gigi dan mulut
(2) Memberikan demonstrasi/simulasi

e) Evaluasi
(1) Pada waktu pelatihan : Tanya jawab
(2) Setelah selesai pelatihan : Monitoring/supervisi/kuesioner/pretest dan postest

3) Penggunaan Alat Peraga


a) Pengertian Alat Peraga
Ialah segala benda yang dimanifulasi, dilihat, didengar, dibaca atau dibicarakan
untuk memperagakan informasi.

b) Maksud
(1) Mempermudah pengertian.
(2) Menghindarkan uraian-uraian yang terlalu banyak dan lama serta
membosankan.
(3) Memperdalam serta memperluas pengertian pengalaman.
(4) Menarik dan memberi kepuasan.
(5) Mendorong untuk berfikir serta menambah pengertian yang ada.
(6) Memberi kesempatan pada semua orang untuk menerima pengertian.

74 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 


c) Persiapan
(1) Memahami materi penyuluhan
(2) Mempelajari lokasi/sasaran untuk penyuluhan
(3) Memilih/membuat/megadakan alat peraga yang sesuai
(4) Berlatih menggunakan alat peraga

d) Pelaksanaan
Laksanakan penyuluhan dengan alat peraga yang telah disiapkan
e) Evaluasi
(1) Pengamatan langsung apakan audien tertarik/tidak
(2) Kuesioner

4) Pola Makan Yang Sehat


a) Pengertian
Mengatur dan memilih jenis makanan yang berguna bagi kesehatan umum
termasuk kesehatan gigi.

b) Maksud
(1) Untuk mengetahui kegunaan/manfaat dan jenis makanan yang menyehatkan
tubuh (4 sehat 5 sempurna)
(2) Untuk mengetahui jenis makanan yang menguntungkan dan yang merugikan
bagi kesehatan gigi
(3) Untuk mengetahui jenis dan frekuensi makanan di luar makanan pokok
(4) Untuk mengetahui penggunaan suplement yang tepat (vitamin, tablet fluor)

c) Persiapan
(1) Menyiapkan materi penyuluhan mengenai pola makanan sesuai sasaran (ibu
hamil, ibu menyusui, anak sekolah, balita) dan sesuai situasi kultur setempat.
(2) Menyiapkan alat peraga.

d) Pelaksanaan
(1) Mengumpulkan sasaran
(2) Penyuluhan & demonstrasi khusus mengenai pola makan dan jenis makanan
(3) Memperlihatkan jenis-jenis makanan yang dapat merusak gigi seperti : permen,
coklat, makanan yang manis dan lengket dan lain-lain
(4) Menganjurkan mengatur waktu makan, pada waktu-waktu tertentu saja,
sebaiknya tidak ngemil
(5) Anjuran menggosok gigi setiap kali setelah selesai makan, minimal lakukan
kumur-kumur

e) Evaluasi
Tanya jawab / kuesioner sebelum dan setelah penyuluhan

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 75


B. IMPLEMENTASI UPAYA PREVENTIF

Menurut Putri, pencegahan (preventif) dapat didefinisikan sebagai mencegah


timbulnya maupun berkembangnya suatu penyakit atau memulihkan fungsi tubuh yang
menjadi hilang atau berkurang akibat penyakit.

1. Upaya Preventif
a. Pemeriksaan Plak
1) Pengertian
Tindakan untuk memeriksa bersih/tidaknya gigi dengan menggunakan bahan
pewarna plak

2) Maksud
a) Untuk menunjukkan gigi sudah bersih atau masih kotor
b) Untuk melihat apakah cara menyikat gigi sudah baik dan benar

3) Persiapan
a) Menentukan waktu pemeriksaan
b) Menyiapkan cermin, kaca mulut, bahan pewarna plak

4) Pelaksanaan
a) Bila bahan pewarna berupa cairan.
b) Teteskan di ujung lidah dan dengan lidah dioleskan ke seluruh gigi.
c) Bila bahan pewarna, berupa tablet, kunyahlah dan ratakan dengan lidah
keseluruh permukaan gigi.
d) Melalui cermin dapat dilihat keadaan gigi yang masih kotor.
e) Bagian gigi yang bewarna merah menunjukkan adanya plak.
f) Bahan pewarna plak ada beberapa bentuk yaitu : berupa cairan, tablet, bubuk
(sumba kue).

b. Sikat Gigi Massal / Bersama


1) Pengertian
Ialah kegiatan menyikat gigi yang dilakukan bersama-sama di bawah bimbingan
instruktur (guru, petugas kesehatan, kader).

76 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 


2) Maksud
a) Melatih sasaran agar dapat melakukan sikat gigi dengan cara yang baik dan
benar.
b) Meningkatkan kebersihan gigi dan mulut.

3) Persiapan
a) Menentukan waktu pelaksanaan.
b) Menyiapkan bahan yang diperlukan : (bahan pewarna plak, cermin, air bersih,
gelas, sikat gigi, pasta gigi ber fluor).

4) Pelaksanaan
a) Memberikan instruksi tentang cara menyikat gigi.
b) Pemeriksaan plak dengan bahan pewarna.

Menyikat Gigi : Ada beberapa metode cara menyikat gigi, salah satu cara yang
mudah dilakukan adalah sebagi berikut :
(1) Siapkan sikat gigi dan pasta gigi yang mengandung fluor, banyaknya pasta gigi
sebesar sebutir kacang tanah.

Gambar 2.7 prosedur menyiapkan sikat gigi dan pasta gigi


Sumber: https://mewarnaigambarsketsa.blogspot.co.id,
diakses (9 Maret 2018)

(2) Sikatlah semua permukaan gigi dengan gerakan maju mundur dan pendek-
pendek selama 2 menit dan sedikitnya 8 kali gerakan untuk setiap permukaan.
(3) Sikatlah permukaan gigi yang menghadap pipi dan bibir
(4) Sikatlah permukaan gigi yang menghadap langit-langit/lidah
(5) Sikatlah permukaan gigi yang dipakai untuk mengunyah

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 77


Gambar 2.8 Teknik menyikat gigi
Sumber : https://halogigi.com, diakses (9 Maret 2018)

(6) Setelah semua permukaan gigi selesai disikat kumurlah

1 kali saja, bersihkan sikat gigi dengan air dan simpanlah sikat gigi, dengan posisi tegak,
kepala sikat gigi berada di atas.

Gambar 2.9 cara menyimpan sikat gigi


Sumber : http://coptadent.co.id, diakses (9 Maret 2018)

5) Evaluasi
Untuk menilai kebersihan gigi dengan melakukan pemeriksaan plak.

78 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 


6) Tindak lanjut :
Memberi petunjuk menyikat gigi secara khusus kepada sasaran, yang belum terampil
pada waktu menyikat gigi bersama.

c. Pencegahan Karies dengan Fluor


1) Kumur-Kumur Dengan Larutan Fluor
a) Pengertian
Berkumur dengan larutan fluor (NaF, 0,2%)
b) Maksud
Mencegah terjadinya karies gigi
c) Persiapan
(1) Menentukan jadwal
(2) Menyediakan gelas plastik kumur, air
(3) Menyediakan bahan fluor dengan kepekatan 0,2% NaF
(4) Kumur-kumur dilakukan di dalam gelas dimana murid-murid duduk
ditempat duduknya masing-masing, sedangkan guru kelas memimpinnya
(5) Dilakukan pada pagi hari sebelum pelajaran di mulai
(6) Gigi harus sudah di gosok dengan baik dan bebas dari pada sisa-sisa
makanan serta karang gigi
d) Pelaksanaan
(1) Instruksi posisi anak : Posisi kepala harus tunduk (lihat gambar 3.7) gelas di
pegang setinggi dada

Gambar 2.10 Posisi kepala anak harus tunduk


Sumber : Depkes RI. (1995)

(2) Guru/petugas memberi aba-aba mulai berkumur selama kurang lebih 3


menit
(3) Kumur-kumur larutan fluor di ulangi 1 kali dalam 2 minggu selama 2 tahun
minimal 20 kali per tahun
Keterangan :
Apabila anak menelan larutan fluor anak disuruh minum beberapa gelas air,
kemudian sentuhlah telunjuk langit-langit lunak tadi, sehingga anak
memuntahkan kembali cairan yang sudah tertelan itu. Pada kesempatan
kumur berikutnya, maka anak ini akan mendapat perhatian yang khusus

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 79


dan sebaiknya disuruh kumur-kumur tersendiri dibawah pengawasan
petugas kesehatan gigi.

2) Pengolesan Fluor Pada Gigi


a) Pengertian
Tindakan pengolesan fluor pada gigi geligi
b) Tujuan
(1) Untuk mencegah terjadinya karies
(2) Menghentikan proses pembelajaran karies yang masih dini
c) Persiapan
(1) Menyiapkan alat-alat diagnostik, chip blower, kapas, kain kasa gulung,
kapas butir.
(2) Menyiapkan bahan NaF 2% / SnF 8% / APF 1,23%
d) Pelaksanaan
(1) Mendeteksi adanya karies dini
(2) Membersihkan permukaan gigi
(3) Blokir daerah sekitar, gigi erkwadran yang akan di oles fluor
(4) Gigi-gigi harus dalam keadaan kering
(5) Oleskan / basahi gigi dengan larutan fluor
(6) NaF 2% dibiarkan selama 2-3 menit
(7) SnF 8% dibiarkan selama 2-3 menit
(8) Hanya setelah selesai dioles penderita tidak diperbolehkan untuk makan
minum atau sikat gigi selang waktu 3 jam
(9) AFF 1,2 % di biarkan selama 4 menit

e) Pengisian Pit Dan Fissure ( Pit Dan Fissure Sealant)


(1) Pengertian :
Tindakan yang dilakukan untuk menutupi pit dan fissure yang dalam
dengan bahan pengisi / pelapis
(2) Maksud :
Untuk mencegah terjadinya karies gigi
(3) Persiapan
(a) Menyiapkan alat diagnostik, chip blower, bor gigi
(b) Menyiapkan bahan-bahan pengisi pit dan fissure
(4) Pelaksanaan
(a) Poles pit dan fissure dengan tidak terlalu dalam
(b) Bersihkan pit dan fissure
(c) Keringkan pit dan fissure
(d) Blokir daerah sekitar gigi

80 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 


(e) Aplikasi bahan pengisi
(f) Recountuoring
(g) Polishing

C. IMPLEMENTASI UPAYA KURATIF

Dalam kamus besar bahasa Indonesia kuratif terdiri dari tiga suku kata ku-ra-tif yang
berarti (dapat) menolong menyembuhkan (penyakit dan sebagainya); mempunyai daya
untuk mengobati. Dalam konteks kesehatan sendiri kuratif berasal dari kata “cure” yang
berarti menyembuhkan. Artinya kuratif lebih bersifat mengobati atau memperbaiki sesuatu
yang telah rusak atau mengobati seseorang yang telah sakit. Dengan pengertian yang lebih
mudahnya kuratif adalah nama lain dari proses menyembuhkan seseorang dari keadaan
sakit secara fisik dan psikis. Upaya kuratif sendiri adalah bagian wilayah tugas tenaga medis
secara langsung yaitu dokter.

1. Upaya Kuratif Sesuai Kebutuhan Masyarakat atau Sasaran


Menurut Rahma, (2017) upaya kuratif adalah upaya kesehatan untuk mencegah
penyakit menjadi lebih parah melalui pengobatan. Sasarannya adalah kelompok orang sakit
(pasien) misalnya individu yang memiliki penyakit lubang gigi. Tujuannya kelompok ini
mampu mencegah penyakit tersebut, sehingga tidak menjadi lebih parah. Bentuk
kegiatannya adalah pengobatan yang dilakukan oleh tenaga medis.
Upaya kuratif sama halnya dengan pencegahan tersier, yaitu upaya membasmi
berkembangnya kerusakan jaringan atau ketidakmampuan setelah suatu penyakit
menyebabkan terjadinya keterbatasan fungsi. Pada tahap ini, proses penyakit telah meluas
pada suatu titik ketika status kesehatan pasien telah berubah dan tidak dapat kembali ke
kondisi sebelum terkenan penyakit tersebut. Pencegahan tersier merujuk kepada rehabilitasi
seseorang dan berkaitan dengan penyakit rongga mulut, yaitu upaya mencapai kembali dan
memelihara integritas rongga mulut.
a. Pengobatan Darurat Untuk Menghilangkan Rasa Sakit (Relief Of Pain).
1) Pengertian
Tindakan yang dilakukan untuk menghilangkan rasa sakit gigi dengan segera.
2) Maksud
Menolong pasien untuk menghilangkan rasa sakit sesegera mungkin sebelum
mendapat perawatan yang semestinya.
a) Bila abcess :
(1) beri analgetik
(2) rujuk ke dokter gigi

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 81


b) Bila periodontitis
(1) beri obat kumur (iodonepovidone)
(2) rujuk kedokter gigi

b. Pencabutan Gigi Susu


1) Pengertian
Pengeluaran gigi susu dari socketnya, yang dapat dilakukan dengan topikal anestesi
2) Maksud :
a) Supaya penggantian gigi berlangsung baik
b) Menghindari sakit gigi yang berlubang (sisa akar yang menimbulkan abses terus
menerus, sehingga menyebabkan terjadinya ulcus)
3) Persiapan :
a) Menyiapkan alat-alat diagnostik
b) Menyiapkan alat-alat pencabut gigi (tang ektraksi)
c) Menyiapkan bahan-bahan (topikal anestesi, kapas tampon, povidon iodin)
4) Pelaksanaan :
a) Desinfeksi sekitar gigi yang akan di cabut dengan povodin iodin
b) Topikal anesthesia
c) Pencabutan
d) Pemberian tampon dengan povidon iodin

c. Atraumatic Restorative Treatment (ART)/Penambalan Gigi tanpa merusak jaringan


1) Pengertian
Suatu teknik penanganan kerusakan gigi/excavasi lubang hanya dengan hand
instrument
2) Maksud
Untuk menambal kerusakan gigi yang masih dangkal, tanpa menggunakan alat-alat
bor tapi hanya dengan hand instrument
3) Indikasi
a) Karies enamel dan dentin
b) Pit dan Fissure yang dalam hingga batas black spot atau karies email dini

4) Persiapan
a) Menyiapkan tempat
b) Menyiapkan alat-alat excavasi, diagnostik set, glass plate (lempeng kaca)
c) Menyiapkan bahan tambalan glasionomer
d) Menyiapkan kapas

82 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 


5) Pelaksanaan Teknik ART :
a) Persiapan tempat untuk pasien : meja, kursi
Posisi pemeriksaan sasaran : posisi (a)/posisi (b)

Gambar 2.11 posisi pemeriksanaan pasien dengan kursi dan meja.


Sumber : Depkes RI. (1995)

b) Penyediaan bahan tambal :


(1) Alat; tersedia di meja
(2) Bahan; sediakan 1 sendok powder, 1 tetes liquid

Persiapan dalam mulut


(1) Mempertahankan daerah operasi tetap keringPreparasi lubang gigiJaringan karies
dibersihkan dengan excavator sampai tidak ada lagi dentin yang lunak, untuk
memudahkan pembersihan lubang sekali-sekali di basahi
(2) Keringkan lubang (gigi harus dalam keadaan kering
(3) Setelah preparasi selesai pasien diminta oklusi untuk melihat kontak lubang

Bersihkan lubang gigi/pit dan fissure, dengan dentin conditioner Bersihkan lubang
dengan cotton pellet yang dibasahi air
c) Penumpatan
(1) Siapkan lubang yang telah dipreparasi tetap kering
(2) Campurlah bahan glassionomer (powder dan liquid)
(3) Masukkan bahan pengisi kedalam lubang Pit dan fissure dengan carver dengan
tekanan ringan
(a) Tekan dengan jari (30 “)

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 83


(b) Buanglah bahan yang berlebihan
(c) Tutuplah dengan varnish
(d) Periksalah gigitan
(e) Dianjurkan pasien untuk tidak makan selama lebih kurang 1 jam

e. Penumpatan Dengan Glassionomer


1) Pengertian :
Tindakan yang dilakukan untuk mengembalikan bentuk gigi seperti semula dengan
tambalan glassionomer
2) Maksud :
a) Untuk mengembalikkan fungsi gigi
b) Untuk menghambat karies supaya tidak menjadi lebih dalam dan lebih luas
3) Persiapan :
a) Menyiapkan alat diagnostik
b) Menyiapkan alat tambal (plastis instrument, kaca mulut, spatula semen, sonde,
knop, semprot pengering)
c) Menyiapkan alat praparasi (bor)
d) Menyiapkan bahan-bahan seperti : chloreathyl, varnish, kapas butir, kapas
gulung, glassionomer

4) Pelaksanaan :
a) Pembersihan kavitas dengan excavator
b) Membersihkan kavitas dengan alat-alat bor
c) Memblokir gigi yang akan di tambal dengan kapas gulung
d) Pengeringan kavitas
e) Penumpatan dengan glassionomer
f) Recountouring permukaan tambalan
g) Pengeringan permukaan tambalan dengan kapas / chip blower
h) Pengolesan varnish dipermukaan tambalan

Latihan
Untuk dapat memperdalam pemahaman Anda mengenai materi di atas, kerjakanlah
Latihan berikut!
1) Promosi kesehatan di rumah sakit dikhususkan untuk individu – individu yang sedang
memerlukan . . .
2) Pemeriksaan plak adalah . . .
3) Setelah dilakukan penumpatan bahan ART ke dalam kavitas, langkah selanjutnya adalah

84 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 


4) Perawatan gigi dan mulut pasien pasca tindakan adalah tindakan perawatan kesehatan
gigi dan mulut pada pasien setelah dilakukan . . .
5) Dalam konteks kesehatan sendiri kuratif berasal dari kata “cure” yang berarti . . .

Ringkasan
1) Pada dasarnya implementasi upaya promotif dapat dibagi menjadi 2, yaitu
implementasi upaya promotif di rumah sakit dan implementasi upaya promotif di
puskesmas.
2) Menurut Putri, pencegahan (preventif) dapat didefinisikan sebagai mencegah
timbulnya maupun berkembangnya suatu penyakit atau memulihkan fungsi tubuh
yang menjadi hilang atau berkurang akibat penyakit.
3) Dalam kamus besar bahasa Indonesia kuratif terdiri dari tiga suku kata ku-ra-tif yang
berarti (dapat) menolong menyembuhkan (penyakit dan sebagainya); mempunyai daya
untuk mengobati.
4) Pengobatan Darurat Untuk Menghilangkan Rasa Sakit (Relief Of Pain) adalah tindakan
yang dilakukan untuk menghilangkan rasa sakit gigi dengan segera.

Tes 3
Pilihlah salah satu jawaban yang paling benar!

1) Yang bukan termasuk metode penyuluhan adalah . . .


A. Ceramah / tanya jawab
B. Demonstrasi sikat gigi
C. Wawancara
D. Konseling / konseling pribadi

2) Pembersihan / pembuangan karang gigi dilakukan . . .


A. Secara menyeluruh
B. Per-kuadran
C. Per-sextan
D. Per-regio

3) Jaringan karies di bersihkan dengan excavator sampai tidak ada lagi . . .


A. dentin yang lunak
B. dentin yang rusak

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 85


C. dentin reparatif
D. dentin sekunder

4) Tujuan dilakukannya penambalan menggunakan glassionomer adalah . . .


A. Untuk menghambat karies supaya tidak menjadi lebih dalam dan lebih luas
B. Untuk menghambat lubang supaya tidak menjadi lebih dalam dan lebih luas
C. Untuk menghambat kavitas supaya tidak menjadi lebih dalam dan lebih luas
D. Untuk menghambat preparasi supaya tidak menjadi lebih dalam dan lebih luas

5) Pengeringan kavitas menggunakan . . .


A. Tongue holder
B. Burniser
C. Cement stopper
D. Chip blower

86 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 


Kunci Jawaban Tes
Tes 1
1) A
2) B
3) B
4) B
5) B

Tes 2
1) C
2) A
3) C
4) D
5) B

Tes3
1) C
2) B
3) A
4) A
5) D

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 87


Glosarium
Pokjanal atau kelompok kerja operasional : Lembaga yang didalamnya terdiri dari berbagai
lintas program dan lintas sektor yang dibentukk
dalam tujuan pengembangan dan pembinaan
Desa dan Kelurahan Siaga Aktif.

88 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 


Daftar Pustaka
Ahmad. 2015. Manfaat Musyawarah Desa. https://risehtunong.blogspot.co .id/2015/12/10-
manfaat-musyawarah-desa.html (Diakses pada Desember 2017).

Arief. 2011. Rencana Tindak Lanjut. Available from: Wirawanarief6.blogspot.co.id


/2011/05/rencana-tindak-lanjut-rtl.html (Diakses pada Desember 2017).

Departemen Kesehatan RI. 1995. Tata Cara Kerja Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan
Mulut di Puskesmas. Jakarta : Departemen Kesehatan RI.

Efendy, Ferry dan Makhfudli. 2009. Keperawatan Komunitas Teori dan Praktek dalam
Keperawatan. Jakarta : Salemba Medika.

Gambar prosedur menyiapkan sikat gigi dan pasta gigi.


https://mewarnaigambarsketsa.blogspot.co.id/2016/09/ (Diakses pada 1 Maret 2018)

Gambar teknik menyikat gigi. https://halogigi.com/cara-meenyikat-gigi-yang -benar/


(Diakses pada 1 Maret 2018)

Gambar cara menyimpan sikat gigi. http://coptadent.co.id/menyimpan-sikat-gigi-yang-


benar/ (Diakses pada 1 Maret 2018)

Hanlon, J, and Picken. (2005). Public Health Administration and Practice, SantaClara CA, US :
Mosby College Publishing.

Kosim, Ibnu. 2017. Etika dalam Musyawarah Masyarakat Desa.


https://ibnukosimku.blogspot.co.id/2017/01/etika-dalam-bermusyawarah.html
(Diakses pada Desember 2017)

Notoarmodjo,Soekidjo. 2010. Promosi Kesehatan Teori dan Aplikasi. Jakarta : Rineka Cipta.

Putri, Megananda Hiranya, dkk. 2010. Ilmu Pencegahan Penyakit jaringan Keras dan Jaringan
Pendukung Gigi. Jakarta : EGC

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 89


Rahma, R.B. 2017. Makalah Kuratif dalam Kesehatan Masyarakat.
https://btlprahma.blogspot.co.id/2017/02/makalah-kuratif-dalam-kesehatan.html
(Diakses pada Desember 2017)

Sulistyani. 2016. SOP Musyawarah Masyarakat Desa (MMD). Blitar : UPTD Puskesmas
Kesamben :

Symond, Denas. 2013. Penentuan Prioritas Masalah Kesehatan dan Prioritas Jenis Intervensi
Kegiatan dalam Pelayanan Kesehatan di Suatu Wilayah.Jurnal Kesehatan Masyarakat,
Vol. 7, No. 2. Halaman: 94-100.

90 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 


BAB III
Simulasi Pengkajian dan Perencanaan
Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan
Mulut Masyarakat
Marlindayanti, S.Pd., M.DSc

Pendahuluan
etelah membaca dan memahami isi BAB I dan BAB II Anda perlu mempraktekkan

S dengan teman seperjuangan (kuliah) dengan maksud sebelum Anda dan teman-teman
turun ke lapangan atau masyarakat sudah menguasai materi dan tidak akan canggung
lagi. Untuk itu kami sarankan sebelum melakukan simulasi, ulangi kembali membaca poin-
poin penting pada BAB I dan BAB II. Serta selesaikan semua tes yang ada di BAB I dan BAB II.
Saudara mahasiswa sebagai tenaga kesehatan di bidang keperawatan gigi diharapkan
mampu melaksanakan tugas pokok dan fungsi sebagai perawat gigi dalam memberikan
pelayanan asuhan secara paripurna kepada klien/pasien. Untuk itu, dalam bab 3 ini Anda
akan mempelajari tentang pengertian konsep dan prinsip pelayanan asuhan kesehatan gigi
dan mulut masyarakat. Bab ini terdiri dari beberapa topik yaitu :
1. Topik 1 : Survei kesehatan gigi dan mulut
2. Topik 2 : Pengolahan data
3. Topik 3 : Membuat perencanaan hasil survey
4. Topik 4 : Musyawarah Masyarakat Desa

Yang mana topik pada Bab 3 akan memberikan manfaat pada Anda untuk memahami
lebih jauh tentang Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat. Bagaimana dan
apa yang harus Anda lakukan untuk membuat suatu kegiatan, serta bagaimana kegiatan itu
dapat berhasil. Untuk itu pelajarilah Bab ini dengan seksama, dimulai dari mempelajari
kompetensi pada Bab 3 ini.

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 91


Kompetensi yang diharapkan dari mempelajari Bab 3ini, sebagai berikut: kompetensi
pertama diharapkan Setelah mempelajari BAB ini, mahasiswa keperawatan gigi program RPL
diharapkan mampu menjelaskan konsep pelayanan asuhan kesehatan gigi dan mulut
masyarakat

Kompetensi kedua diharapkan setelah mempelajari BAB ini, mahasiswa keperawatan


gigi program RPL diharapkan mampu menjelaskan proses pengkajian/survey pada
kelompok masyarakat yang menjadi sasaran.

Kompetensi ketiga diharapkan setelah mempelajari BAB ini, mahasiswa keperawatan


gigi program RPL diharapkan mampu menjelaskan perencanaan (plan of action) sesuai data
yang dikumpulkan saat pengkajian pada kelompok masyarakat/sasaran.

Kompetensi keempat diharapkan setelah mempelajari BAB ini mahasiswa keperawatan


gigi program RPL diharapkan mampu menjelaskan proses implementasi asuhan kesehatan
gigi dan mulut sesuai dengan perencanaan pada kelompok masyarakat/sasaran.

Kompetensi kelima diharapkan setelah mempelajari BAB ini, mahasiswa keperawatan


gigi program RPL diharapkan mampu menjelaskan proses evaluasi asuhan kesehatan gigi dan
mulut sesuai dengan implementasi yang telah dilaksanakan pada kelompok
masyarakat/sasaran.

Untuk mempermudah dalam mempelajari Bab III, marilah kita mengikuti petunjuk cara
mempelajari Bab ini, cara pertama sebelum mempelajari bab ini ada baiknya Anda melihat
kembali Bab I dan Bab II setelah itu lanjut ke cara kedua dengan mulai mencoba meringkas materi
Bab I dan Bab II,diharapkan Anda dapat memahami materi dari Bab III ini. Mari kita mulai untuk
mempelajari bab III!

92 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 


Topik 1
Survey Kesehatan Gigi dan Mulut
Marlindayanti, S.Pd., M.DSc

urvei kesehatan gigi dan mulut dilaksanakan untuk mengumpulkan data yang

S diperlukan untuk mendiagnosis keadaan kesehatan gigi dan mulut yang terjadi di
masyarakat. Dari hasil diagnosis, kita akan memperoleh gambaran tentang jalan keluar
yang dibutuhkan oleh masyarakat sehingga kita dapat merencanakan Program Kesehatan
sesuai dengan kebutuhan masyarakat tersebut.
Seperti yang sudah dibahas pada materi sebelumnya, survey adalah suatu teknik
pengambilan data pada sebagian orang yang diamati atau diukur dengan teknik sampel
(Herijulianti, 2002). Sebelum merencanakan suatu survei, harus dijelaskan terlebih dahulu
tujuan dari survei tersebut. Lalu etapkan terlabih dahulu alsan-alasan yang dipertimbangkan,
sehingga mengapa survei tersebut perlu dilakukan; apakah untuk mendapatkan suatu
informasi yang akan menjadi dasar suatukeputusan, apakah untuk mengidentifikasi masalah
yang terjadi,atau untuk mencari kejelasan, serta untuk mengetahui apakah suatu program
sudah berjalan dengan baik.
Bila tujuan survei telah ditetapkan secara jelas, maka judul survei juga dapat
dirumuskan dengan jelas. Perumusan tujuan secara spesifik dapat menentukan perencanaan
survei secara keseluruhan. Tujuan survei seringkali dirumuskan dengan istilah-istilah yang
cukup umum. Setiap tujuan umum diikuti pernyataan secara eksplisit dari tujuan-tujuan
spesifik yang sesuai.

A. ANALISA SITUASI

1. Definisi Analisa Situasi


Menurut Herijulianti, (2002) analisa situasi merupakan suatu kegiatan dalam
mengumpulkan data tentang keadaan wilayah, masalah-masalah kesehatan gigi dan mulut
yang ada di wilayah, dan masalah-masalah kesehatan gigi dan mulut yang ada di masyarakat
sehingga diperoleh informasi yang akurat tentang masalah yang sedang dihadapi. Dengan
melakukan analisis situasi, kita akan memahami permasalahan kesehatan yang sedang
terjadi, fakor yang dapat mempengaruhi masalah dan sumber daya potensial yang dapat
digunakan untuk mempermudah penentuan prioritas masalah kesehatan serta penyusunan

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 93


dan penentuan alternatif pemecahan masalah. Dengan demikian, pemilihan jalan keluar
yang tepat untuk mengatasi masalah tersebut akan lebih mudah.
Dalam melaksanakan pengumpulan data, tidak selalu petugas kesehatan harus terjun
sendiri ke lapangan. Akan tetapi, apabila dalam melaksanakan pengumpulan data tenaga
kesehatan dapat terjun langsung ke lapangan, ada beberapa manfaat yang dapat diperoleh
tenaga kesehatan, diantaranya :
a. Akan terjadi hubungan yang akrab antara petugas kesehatan dan masyarakat yang
dimungkinkan karena ia sering bertemu langsung dengan masyarakat dan melakukan
kegiatan bersama dengan masyarakat selama pengumpulan data.
b. Data yang berhasil dikumpulkan lebih akurat dan sesuai dengan kebutuhan sehingga
dapat digunakan sebagai bahan pokok pembahasan pemecahan masalah bersama-sama
dengan masyarakat pada pertemuan tingkat desa.
c. Petugas kesehatan akan benar-benar menyadari dan mengenali situasi yang harus
dihadapi sehingga akan mempermudah mereka dalam menanggulangi permasalahan.

2. Tujuan Melakukan Analisa Situasi.


a. Memperoleh data/informasi tentang ukuran (bobot) masalah baik secara kualitatif
maupun kuantitatif.
b. Memperoleh gambaran tentang faktor – faktor yang mempengaruhi masalah baik
secara langsung maupun tidak langsung.
c. Memperoleh data tentang sumberdaya yang potensial didayagunakan untuk
memecahkan masalah – masalah yang ada, dan diperoleh data tentang kendala –
kendala yang dapat menghambat upaya pemecahan masalah.

3. Cabang Ilmu yang Berkaitan dengan Analisa Situasi


Analisa situasi memerlukan berbagai cabang ilmu secara bersama – sama antara lain:
a. Ilmu kedokteran klinik dan epidemiologi.
b. Ilmu perilaku.
c. Ilmu antropologi.
d. Ilmu ekonomi dan manajemen.

4. Jenis Data yang Harus Dikumpulkan dalam Melakukan Analisa Situasi


Untuk menentukan jenis data apa saja yang harus dikumpulkan, petugas kesehatan
harus melihat waktu, tenaga, sarana dan dana yang tersedia. Apabila sumber daya di atas
mencukupi, data dapat diambil sesuai Kebutuhan. Akan tetapi, apabila sumber daya
terbatas, jenis data yang dikumpulkan cukup mengacu pada faktor-faktor yang
mempengaruhi derajat kesehatan, yakni lingkungan, perilaku, keturunan dan pelayanan
kesehatan.

94 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 


a. Jenis data yang dikumpulkan dapat dibagi menjadi :
1) Data Umum
Data umum mengenai :
a) Wilayah
b) Demografi
c) Sosial budaya
d) Sosial ekonomi
e) Transportasi dan komunikasi

2) Data Khusus
Data khusus tentang kesehatan meliputi :
a) Fasilitas kesehatan
b) Keadaan penyakit
c) Institusi pendidikan kesehatan
d) Anggaran yang tersedia untuk kesehatan
e) Tenaga kesehatan

3) Data tentang Perilaku


Sehubungan dengan masalah yang ada misalnya karena kebiasaan-kebiasaan
masyarakat yang berhubungan dengan munculnya dan menyebarnya penyakit

b. Cara Pengumpulan Data


Pengumpulan data yang dilakukan dapat dilakukan dengan berbagai cara, antara lain
dengan metode wawancara, pemeriksaan, pengamatan dan peran serta.

c. Pengumpulan Data
1) Maksud dilakukan pengumpulan data adalah
2) Petugas menyadari pentingnya pengenalan situasi dan masalah setempat dalam
perencanaan program
3) Petugas mengenal dan mempunyai kesamaan pengertian tentang masalah yang
dihadapi masyarakat
4) Petugas menyadari bahwa perilaku merupakan faktor – faktor penting dalam
timbulnya masalah
5) Petugas mempunyai pengetahuan dan keterampilan dalam mengumpulkan dan
mengolah data secara sederhana

B. IDENTIFIKASI MASALAH

Sebelum survei kesehatan gigi dan mulut dilaksanakan, maka masalah harus diketahui
dan dimengerti dengan jelas. Untuk itu, maka sejumlah data harus Anda kumpulkan, antara

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 95


lain mengenai variabel demografi dan dinamika populasi, kondisi lingkungan, sumber tenaga
dan sumber daya yang tersedia serta status kesehatan gigi.
Untuk survei kesehatan gigi dan mulut tingkat nasional, selain data demografi, maka
perlu mengumpulkan data penting lainnya, antara lain data income percapita penduduk,
prevalensi penyakit lain di masyarakat, angka kesakitan dan kematian, jumlah kecendrungan
dalam standar kehidupan dan lain-lainnya. Data-data tersebut tidak hanya penting untuk
menentukan masalah dan efeknya di masyarakat, namun juga perlu dalam menyusun
perencanaan sumber tenaga yang dibutuhkan untuk program selanjutnya.
Untuk mengumpulkan data kesehatan gigi dan mulut dapat digunakan data primer,
sekunder maupun tersier. Apabila mengumpulkan data primer dengan melakukan survei
maka perlu ditentukan alat-alat ukur yang akan dipergunakan untuk mengukur status
kesehatan gigi (Sriyono, 2011). Berikut ini adalah contoh format survei kesehatan gigi
dan mulut

FORMAT SURVEI KESEHATAN GIGI DAN MULUT

I. DATA DEMOGRAFI RT :
NO :
A. Struktur keluarga :

Nama : ……………………….... Pendidikan : Tidak/belum tamat SD


Umur : …………tahun  Tamat SD  Tamat SLTP
Agama : 1. Islam 2. Kristen  Tamat SLTA  Tamat D-I/II
 Katholik  Hindu  Tamat D-III  Tamat D-IV/S1
 Budha  Khonghucu  Tamat S2/S3
 Lainnya, ………….... Pekerjaan : PNS/TNI/POLRI
Suku/Bangsa : ………………………....  Pegawai BUMN / BUMD
Alamat : ……………………………………....  Wiraswasta  Karyawan Swasta
.……………………………………...  Petani  Pedagang  Jasa
No. Telpon : ………………………....  Lainnya,……………………

96 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 


B. Daftar anggota keluarga

Umur Keadaan fisik Status Kesehatan Gigi


L P Hub Sehat Sakit Karies Kebutuhan Kebersihan
No Nama Agama Pendd Pek.
Kelg Gigi Perawatan Mulut
(OHI-S)

C. Struktur Keluarga

 Matrikal  Patrikal  Nuclear  Extended

D. Data Sosial Ekonomi

1. Penghasilan rata-rata per bulan:  < Rp 500.000  Rp 500.000 s.d. 1 juta  > Rp. 1 juta

2. Apakah keluarga menabung :  YA  TIDAK

3. Ketersediaan Jaminan Pemeliharaan Kesehatan / Asuransi Kesehatan?

 Tidak ada  Dana sehat / JPKM  Askes  Perusahaan / Kantor


 Kartu Jamkesmas
 Astek / Jamsostek  Lainnya, Sebutkan ………………

II. KESEHATAN GIGI DAN MULUT

1. Anak Prasekolah dan Usia Sekolah

a. Apakah keluarga memiliki Anak Prasekolah dan Usia Sekolah (5-12 tahun):

 YA  TIDAK
b. Bila YA berapa orang? ............... orang

c. Frekuensi mandi  1 kali sehari  2 kali sehari  > 2 kali sehari

d. Kebiasaan gosok gigi  Setelah makan saja  Setiap pagi saja

 Setelah makan & menjelang tidur


e. Apakah ada karies gigi  YA  TIDAK

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 97


f. Kondisi kesehatan anak saat ini  sehat  sakit

g. Jika, Sakit Keluhan, Diagnosis,

....................................................................................
2. Bumil

a. Apakah ada Bumil :  YA  TIDAK

b. Bila YA, umur kehamilan trimester : I  II  III

c. Kebiasaan gosok gigi  Setelah makan saja  Setiap pagi saja

 Setelah makan & menjelang tidur


d. Apakah ada karies gigi :  YA  TIDAK

3. Remaja

a. Apakah ada anak usia remaja :  YA  TIDAK

b. Kebiasaan gosok gigi  Setelah makan saja  Setiap pagi saja

 Setelah makan & menjelang tidur


c. Kebiasaan yang dilakukan :  merokok  minum alkohol  narkoba

d. Apakah ada karies gigi :  YA  TIDAK

4. Dewasa

a. Rutin berolahraga :  YA  TIDAK

b. Kebiasaan gosok gigi  Setelah makan saja  Setiap pagi saja

 Setelah makan & menjelang tidur


c. Kebiasaan yang dilakukan :  merokok  minum alkohol  narkoba

d. Apakah ada karies gigi :  YA  TIDAK

5. Usia lanjut

a. Adakah usia lanjut :  YA  TIDAK

b. Bila YA, usia berapa :  60 – 70 tahun  > 70 tahun

c. Kebiasaan gosok gigi  Setelah makan saja  Setiap pagi saja

 Setelah makan & menjelang tidur


d. Apakah ada karies gigi :  YA  TIDAK

,…………………
Praktikan,

(_________________)

98 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 


A. STATUS KARIES GIGI

55 54 53 52 51 61 62 63 64 65

18 17 16 15 14 13 12 11 21 22 23 24 25 26 27 28
48 47 46 45 44 43 42 41 31 32 33 34 35 36 37 38

85 84 83 82 81 71 72 73 74 75
D=... d=...
M=... e=...
F=...+ f=...+
..... .....

B. STATUS KEBERSIHAN MULUT (OHI-S)

Debris Index Calculus Index Oral Hygiene Index


Simplified
16 11 26 16 11 26 (D1- (C1-S)
S)

+ =
46 31 36 46 31 36 6 6

Skor 0 : Tidak ada debris atau calculus


1 : Debris atau calculus pada 1/3 bagian cervical gigi

2 : Debris atau calculus pada 1/3 bagian tengah gigi

3 : Debris atau calculus pada 1/3 bagian oklusal/incisal gigi

C. TABULASI DATA

Tabulasi data adalah pemindahan data dari kartu kode ke dalam tabel. Sebelum
tabulasi dilakukan perlu dipersiapkan dulu rencana tabulasinya, bagaimana bentuk tabel dan

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 99


grafik yang akan disajikan serta berbagai macam perhitungan statistik yang akan dilakukan.
Untuk melakukan tabulasi data Anda dapat mengikuti langkah-langkah berikut ini :

1. Editing
Pertama Anda harus memeriksa kuisioner-kuisioner atau formulir-formulir yang masuk
apakah dapat dibaca, apakah semua pertanyaan telah dijawab, atau apakah ada
ketidaksesuaian maupun kesalahan-kesalahan dalam pemeriksaan ataupun pengisian
kuisioner, mulai dari data demografi hingga status kesehatan gigi dan mulut.

2. Coding
Data yang terkumpul diubah bentuknya ke bentuk yang lebih ringkas dengan
menggunakan kode-kode, sehingga lebih mudah dan sederhana. Kode-kode tadi umumnya
berbentuk angka. Agar arti kode tersebut dapat dimengerti, maka Anda harus menyediakan
kunci yang menjelaskan arti dari kode tersebut. Pengkodean sebaiknya dilakukan langsung
pada alat pengumpul data atau kuisioner.

3. Transfering
Anda harus memindahkan data yang berupa kode pada kuesioner kedalam suatu
media yang mudah ditangani atau diolah.
Anda dapat melakukan pengolahan data secara manual, mekanis dan elektronis.
Pengolahn data secara manual atau mekanis, data yang telah diberi kode dipindahkan ke
push card atau media masukan lainnya.

Contohnya adalah sebagai berikut :


Nama KK dan Status
Umur
Angota Pekerjaan Kebiasaan Gosok Gigi Kerbesihan Gigi
(thn)
Keluarga (OHIS)
Ahmad Bastari 56 Petani Setiap pagi saja 2,1
Ayu Wandari 54 Ibu Rumah Setiap pagi saja 3,0
Tangga
Ibrahim 63 Pensiunan PNS Setelah makan dan sebelum 2,5
tidur
Lisristriana 57 Ibu Rumah Setiap pagi saja 1,9
Tangga
Ade Kurnia 24 Pegawai Setelah makan dan sebelum 1,8
Swasta tidur
Sumiati 60 Buruh Setelah makan saja 3,3

100 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 


Nama KK dan Status
Umur
Angota Pekerjaan Kebiasaan Gosok Gigi Kerbesihan Gigi
(thn)
Keluarga (OHIS)
Nur Sekar Ayu 17 Pelajar Setelah makan dan sebelum 1,7
tidur
Kamisan 54 Petani Setiap pagi saja 2,3
Fajar Bagus P 30 PNS Setelah makan saja 1.9
Irna Dewi 28 PNS Setelah makan dan sebelum 2,1
tidur
Agus Prayoga 5 Belum Sekolah Setiap pagi saja -

4. Tabulating
Langkah selanjutnya Anda harus memindahan data dari kartu kode ke dalam tabel,
sebelum tabulasi dilakukan perlu dipersiapkan dulu rencana tabulasinya, bagaimana bentuk
tabel dan grafik yang akan di sajikan serta berbagai macam perhitungan statistik yang akan
dilakukan.
Pada tahap ini Anda harus membuat tebel ataupun grafik, sesuai kebutuhan. Pada
contoh ini akan dibuat tabel untuk tabulasi hasil data pemeriksaan

Kelompok Umur Jumlah


Anak Pra Sekolah 1
Remaja 1
Dewasa 3
Lansia 6

Kebiasaan Gosok Gigi Jumlah


Setiap pagi saja 5
Setelah makan dan sebelum tidur 4
Setelah makan saja 2

Tabel seperti contoh diatas dibuat sebanyak data yang perlu dibuat tabulasinya.
Namun akan lebih baik jika semua informasi yang dimuat pada survei dibuat tabel tabulasi
seperti diatas, agar informasi yang diketuhui dapat maksimal.

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 101


Latihan
Untuk menguatkan pemahaman Anda mengenai materi praktikum di atas, kerjakanlah
latihan berikut:

1) Jelaskan yang pengertian Analisa situasi. . .


2) Sebutkan tujuan melakukan analisa situasi . . .
3) Apabila sumber daya terbatas, jenis data yang dikumpulkan cukup mengacu pada....
4) Untuk mengumpulkan data kesehatan gigi dan mulut dapat digunakan data . . .
5) Sebelum tabulasi hal perlu dipersiapkan adalah . . .

Ringkasan
1) Survei kesehatan gigi dan mulut dilaksanakan untuk mengumpulkan data yang
diperlukan untuk mendiagnosis keadaan kesehatan gigi dan mulut yang terjadi di
masyarakat.
2) Dengan melakukan analisis situasi, kita akan memahami permasalahan kesehatan yang
sedang terjadi, fakor yang dapat mempengaruhi masalah dan sumber daya potensial
yang dapat digunakan untuk mempermudah penentuan prioritas masalah kesehatan
serta penyusunan dan penentuan alternatif pemecahan masalah.
3) Dalam melaksanakan pengumpulan data, tidak selalu petugas kesehatan harus terjun
sendiri ke lapangan. Akan tetapi, apabila dalam melaksanakan pengumpulan data
tenaga kesehatan dapat terjun langsung ke lapangan itu lebih baik.
4) Untuk survei kesehatan gigi dan mulut tingkat nasional, selain data demografi, maka
perlu mengumpulkan data penting lainnya, antara lain data income percapita
penduduk, prevalensi penyakit lain di masyarakat, angka kesakitan dan kematian,
jumlah kecenderungan dalam standar kehidupan dan lainnya.
5) Tabulasi data adalah pemindahan data dari kartu kode ke dalam tabel. Sebelum
tabulasi dilakukan perlu dipersiapkan dulu rencana tabulasinya, bagaimana bentuk
tabel dan grafik yang akan di sajikan serta berbagai macam perhitungan statistik yang
akan dilakukan.

102 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 


Tes 1
1) Apabila dalam melaksanakan pengumpulan data tenaga kesehatan dapat terjun
langsung ke lapangan, ada beberapa manfaat yang dapat diperoleh tenaga kesehatan,
diantaranya sebagai berikut kecuali . . .
A. Akan terjadi hubungan yang akrab antara petugas kesehatan dan masyarakat.
B. Data yang berhasil dikumpulkan lebih akurat dan sesuai dengan kebutuhan.
C. Petugas kesehatan akan benar-benar menyadari dan mengenali situasi yang harus
dihadapi.
D. Petugas kesehatan dapat langsung memecahkan masalah.

2) Analisa situasi memerlukan berbagai cabang ilmu secara bersama – sama antara lain
A. Ilmu promotif.
B. Ilmu pedagogi.
C. Ilmu antropologi.
D. Ilmu rehabilitatif.

3) Data khusus tentang kesehatan meliputi berikut ini kecuali . . .


A. Fasilitas kesehatan.
B. Institusi pendidikan kesehatan.
C. Anggaran yang tersedia untuk kesehatan.
D. Masyarakat penderita suatu penyakit.

4) Data yang terkumpul diubah bentuknya ke bentuk yang lebih ringkas dengan
menggunakan kode-kode, sehingga lebih . . .
A. Mudah dan efektif.
B. Mudah dan sederhana.
C. Efisien dan sederhana.
D. Sederhana dan efektif.

5) Pada tahap pengolahan data, Anda dapat melakukan pengolahan data secara . . .
A. Manual, mekanis dan elektronis.
B. Otomatis, mekanis dan elektronis.
C. Otomatis, mekanis dan elektikal.
D. Manual, mekanis dan elektikal.

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 103


Daftar Pustaka
Herijulianti, dkk. 2002. Pendidikan Kesehatan Gigi. Jakarta : EGC.
Sriyono, Niken Widyanti. 2011. Pengantar Ilmu Kedokteran gigi Pencegahan. Jogjakarta :
Medika-Fakultas Kedokteran UGM.

104 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 


Topik 2
Pengolahan Data
Marlindayanti, S.Pd., M.DSc

etelah data yang diperlukan terkumpul, langkah selanjutnya adalah pengolahan data.

S Pengolahan data adalah penyusunan data yang sudah terkumpul sedemikian rupa
sehingga jelas sifat yang dimiliki oleh tiap-tiap data.

A. PENETAPAN PRIORITAS MASALAH

Menurut Azwar, yang terpenting dalam perencanaan adalah yang menyangkut proses
perencanaan (process of planning). Adapun yang dimaksud dengan proses perencanaan di
sini adalah langkah-langkah yang harus dilakukan dalam menyusun suatu rencana. Untuk
bidang kesehatan, langkah-langkah yang sering dipergunakan adalah mengikuti prinsip
lingkaran pemecahan masalah (problem solving cyrcle). Sebagai langkah pertama dilakukan
upaya menetapkan prioritas masalah (problem priority). Adapun yang dimaksud dengan
masalah di sini adalah kesenjangan antara apa yang ditemukan (what is) dengan apa yang
semestinya (what should be).
Menurut Herijulianti, (2002) prioritas masalah adalah urutan masalah dari masalah
yang dianggap paling penting sampai dengan urutan yang kurang penting. Jadi, penetapan
prioritas masalah adalah menentukan atau menetapkan masalah yang ada dengan cara
mengurutkannya dari masalah yang dianggap paling penting sampai dengan urutan masalah
yang kurang penting. Penetapan prioritas masalah dapat dilakukan dengan metode
pembobotan.
Penentuan prioritas masalah merupakan bagian yang sangat penting dalam proses
perencanaan program kesehatan. Hal ini disebabkan oleh tidak semua masalah yang terjadi
dapat diselesaikan dalam waktu bersamaan, keadaan ini berkaitan dengan sumber daya dan
sumber dana yang tersedia. Selain keterbatasan sumber daya yang tersedia, penetapan
prioritas masalah dilakukan karena kemungkinan adanya hubungan masalah satu dengan
masalah yang lain, sehingga apabila salah satu masalah sudah dipecahkan, masalah yang lain
pun akan dapat diselesaikan, sehingga dapat menghemat baik dari segi waktu maupun biaya.

Sebelum melakukan penetapan prioritas masalah, maka Anda sebagai mahasiswa/i


tenaga keperawatan gigi harus memperhatikan beberapa hal dalam penetapan prioritas

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 105


masalah. Dalam penetapan prioritas masalah, hal yang perlu diperhatikan adalah sebagai
berikut :
1. Besarnya masalah.
2. Penyebab masalah.
3. Akibat apabila masalah tidak ditanggulangi.
4. Perilaku yang mendorong terjadinya masalah.
5. Potensi di masyarakat yang dapat menunjang/ mengatasi masalah.

Dengan demikian kita dapat menentukan masalah apa yang perlu ditangani lebih
dahulu. Setelah itu Anda harus melakukan penetapan prioritas masalah dengan langkah-
langkah dibawah ini :
Cara menetapkan prioritas masalah banyak macamnya, teknik yang dianjurkan adalah
menggunakan kajian data. Untuk dapat menetapkan prioritas masalah dengan teknik kajian
data, ada beberapa kegiatan yang harus dilakukan. Kegiatan yang dimaksud adalah :

a. Melakukan Pengumpulan Data


Kegiatan pertama yang dilakukan adalah mengumpulkan data. Adapun yang dimaksud
dengan data di sini adalah hasil dari suatu pengukuran dan ataupun pengamatan. Agar data
yang dikumpulkan tersebut dapat menghasilkan kesimpulan tentang prioritas masalah, ada
beberapa hal yang perlu diperhatikan yakni :
1) Jenis data
Jenis data yang harus dikumpulkan banyak macamnya. Namun, data yang umum
dikumpulkan adalah data tentang perilaku (behavior), lingkungan (environment),
pelayanan kesehatan (health service), dan keturunan (heredity). Tetapi apabila waktu,
tenaga, sarana dan dana cukup tersedia, tidak ada salahnya mengumpulkan data yang
lebih lengkap, yaitu :

Keadaan Geografis
Yang termasuk data geografis banyak macamnya. Yang terpenting antara lain adalah
tentang luas dan batas-batas wilayah, keadaan tanah, keadaan iklim dan cuaca,
keadaan flora dan fauna. Peranan data geografis amat besar dalam memberikan
arahan tentang ada tidaknya suatu masalah kesehatan. Jika air di daerah tersebut
mengandung jumlah fluor yang sangat sedikit misalnya, mungkin saja sebagian besar
penduduknya mengalami kekurangan fluor sehingga tulang dan giginya rentan
mengalami kerusakan.

106 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 


Data geografis juga bermanfaat untuk menetapkan prioritas jalan keluar. Jika keadaan
geografis tidak menguntungkan, misalnya jika tidak ada sarana transportasi, perlu
dipertimbangkan pelayanan kesehatan yang bersifat transportasi.
a) Pemerintahan
Data yang perlu dikumpulkan di sini antara lain tentang bentuk pemerintahan,
peraturan perundang-undangan yang berlaku, anggaran pendapatan dan belanja
kesehatan, serta mekanisme dan proses pengambilan keputusan. Kesemua data ini
penting artinya pada waktu menyusun rencana, terutama pada waktu merusmuskan
prioritas jalan keluar.

b) Kependudukan
Data yang perlu dikumpulkan antara lain tentang jumlah, penyebaran (susunan umur,
jenis kelamin, dan geografis), angka pertambahan serta angka kelahiran penduduk.
Peranan data kependudukan bukan saja penting dalam menetapkan masalah
kesehatan, tetapi juga dalam menyusun cara untuk mengatasi masalah kesehatan
tersebut.

c) Pendidikan
Kumpulkan pula data tentang pendidikan, yang meliputi tingkat serta fasilitas
pendidikan yang tersedia. Sama halnya dengan kependudukan, peranan data
pendidikan ini juga penting dalam menetapkan masalah dan cara penyelesaian
masalah kesehatan.

d) Pekerjaan dan Mata Pencaharian


Data lain yang perlu dikumpulkan adalah tentang pekerjaan dan mata pencaharian
penduduk. Uraikanlah data tersebut dengan lengkap.

e) Keadaan Sosial Budaya


Data tentang sosial budaya meliputi pandangan, kebiasaan, larangan dan anjuran yang
ada kaitannya dengan bidang kesehatan. kesemua data ini mimiliki peranan yang amat
penting dalam membantu menetapkan masalah dan jalan keluar mengatasi masalah
kesehatan tersebut.

f) Kesehatan
Data terakhir yang perlu dikumpulkan adalah tentang keadaan kesehatan penduduk.
Secara umum data kesehatan dapat dibedakan atas tiga macam yakni:
(1) Data yang menunjuk keadaan kesehatan lingkungan pemukiman

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 107


Data ini meliputi persentase penduduk yang mempunyai sumber air bersih,
mempunyai jamban, mempunyai tempat sampah, mempunyai rumah sehat dan
lain sebagainya yang seperti ini.

(2) Data yang menunjuk keadaan fasilitias dan pelayanan kesehatan


Data ini meliputi rasio penduduk/sarana kesehatan, jumlah dokter gigi, jumlah
perawat gigi, jumlah kunjungan, luas cakupan wilayah, dan lain sebagainya yang
seperti ini.
(3) Data yang menunjuk status kesehatan gigi dan mulut masyarakat setempat
Untuk mengumpulkan data tersebut biasanya menggunakan beberapa indeks,
yaitu DMF-T, def-t, OHI-S, CPITN, Prevalensi dan Insidensi, Indeks PHP, dan Gingival
Indeks.
Mengapa untuk mendapatkan data kita harus menggunakan indeks?. Karena
engan menggunakan indeks, penilaian yang kita berikan menjadi seragam. Yang
perlu diperhatikan dalam menggunakan indeks adalah penilaian yang akan
digunakan harus mempunyai cara/ metode yang seragam, sehingga ukuran yang
didapat juga seragam. Angka diperoleh menggunakan indeks adalah berdasarkan
penilaian yang objektif, bukan berdasarkan penilaian yang subjektif, misalnya baik,
sedang, buruk. Indeks adalah angka yang menyatakan suatu keadaan klinis.
Dengan menggunakan indeks kita dapat :
(a) Membedakan keadaan klinis dari masyarakat pada saat yang sama atau pada
saat yang lain.
(b) Melihat kemajuan/kemunduran dari kesehatan gigi masyarakat.

2) Sumber Data
Apabila jenis data yang akan dikumpulkan telah ditetapkan, lanjutkanlah dengan
menetapkan sumber data yang akan dipergunakan. Untuk ini ada 3 jenis sumber data
yang dikenal, yaitu :
a) Sumber Data Primer
Contoh sumber data primer adalah hasil pemeriksaan atau wawancara langsung
dengan masyarakat.
b) Sumber Data Sekunder
Contoh sumber data sekunder adalah laporan bulanan Puskesmas dan kantor
Kecamatan.

108 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 


c) Sumber Data Tersier
Contoh sumber data tersier adalah hasil publikasi badan-badan resmi seperti
kantor Dinas Statistik, Dinas Kesehatan, dan kantor Kabupaten.

Anda dapat menggunakan sumber data yang sesuai dengan kebutuhan.

3) Jumlah Responden
Jumlah responden disesuaikan dengan kebutuhan, namun jika ketersediaan sarana dan
prasarana yang memadai Anda bisa mengumpullkan data dengan lengkap dalam arti
mencakup seluruh penduduk.

4) Cara Mengumpulkan Data


Cara mengumpulkan data yang umum digunakan adalah wawancara, pemeriksaan,
pengamatan (observasi) serta peran serta (partisipasi). Dalam hal ini Anda juga dapat
menggunakan cara paling sesuai dengan jenis data yang akan diambil. Berikut ini akan
dijelaskan cara-cara mengumpulkan data kesehatan gigi dan mulut.
a) Indeks Karies Gigi
(1) Jenis Indeks Karies Gigi
Indeks Karies atau indeks DMF-T yang dikeluarkan oleh WHO bertujuan untuk
menggambarkan pengalaman karies seseorang atau dalam suatu populasi.
Indeks ini dibedakan atas indeks DMF-T (decayed missing filling teeth) yang
digunakan untuk gigi permanen pada orang dewasa dan def-t (decayed
extracted filled tooth) yang digunakan untuk gigi susu pada anak-anak (Pintauli,
2010).
(a) Indeks DMF-T (untuk gigi permanen)
D = Decay :
 Jumlah gigi tetap yang karies yang masih dapat ditambal
 Karies sekunder yang terjadi pada gigi dengan tumpatan

M = Missing :
 Jumlah gigi tetap yang hilang karena karies
 Gigi karies dengan indikasi pencabutan

F = Filling :
Jumlah gigi yang ditambal dan masih baik
Angka DMF-T menggambarkan banyaknya karies yang diderita seseorang.
DMF-T maksudnya karies dihitung per gigi artinya gigi yang memiliki karies

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 109


lebih dari satu (misal, karies pada gigi molar 1 permanen terdapat karies di
oklusal dan bukal, maka karies tetap dihitung “satu”).

(b) Indeks def-t (untuk gigi susu)


d = decay :
 Jumlah gigi susu yang karies yang masih dapat ditambal
 Karies sekunder yang terjadi pada gigi dengan tumpatan

e = extracted :
 Jumlah gigi susu yang dicabut karena karies
 Gigi karies dengan indikasi pencabutan

f = filling :
Jumlah gigi yang ditambal

Menurut Herijulianti, (2002) extracted seharusnya dapat menunjukkan


jumlah gigi yang dicabut karena karies. Pada gigi susu kadang-kadang gigi
yang tidak ada disebabkan lepas dengan sendirinya, karena faktor fisiologis,
bukan karena karies.

(2) Manfaat penggunaan DMF-T dan def-t


Angka-angka DMF-T dan def-t dari hasil survei dapat digunakan untuk :
(a) Mengetahui keadaan kesehatan gigi masyarakat, misalnya :
 Mengetahui jumlah karies berdasarkan umur
 Mengatahui peningkatan jumlah karies dalam waktu tertentu
 Mengetahui hubungan antara karies dengan data yang lain.

(b) Membuat rencana program


Untuk menentukan jumlah tenaga, alat dan bahan, waktu yang diperlukan
untuk pelaksaan program
(c) Melaksanakan program evaluasi
Angka DMF-T dan def-t yang dikumpulkan dari survei dapat digunakan
untuk mengevaluasi keberhasilan suatu program, misalnya pelaksaan upaya
fluoridasi.

Jika angka D/d rendah dibandingkan sebelumnya, berarti upaya fluoridasi


dianggap berhasil mengurangi frekuensi karies.

110 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 


(3) Status Penilaian DMF-T dan def-t
Berikut ini adalah status penilaian DMF-T dan def-t :

55 54 53 52 51 61 62 63 64 65

18 17 16 15 14 13 12 11 21 22 23 24 25 26 27 28
48 47 46 45 44 43 42 41 31 32 33 34 35 36 37 38

85 84 83 82 81 71 72 73 74 75
D=... d=...
M=... e=...
F=...+ f=...+
..... .....

Gambar 3.1 status penilaian DMF-T dan def-t


Sumber : Pintauli, Sondang dan Taizo, (2010)

b). OHI-S
Menurut Putri, (2015) untuk mengukur kebersihan gigi dan mulut seseorang
berdasarkan teori Green and Vermillion, (1964) memilih enam permukaan gigi indeks
tertentu yang cukup dapat mewakili segmen depan maupun belakang dari seluruh
pemeriksaan gigi yang ada dalam rongga mulut yang dikenal dengan sebutan OHI-S (Oral
Hygiene Index – Simplified). Berikut ini akan dijelaskan cara mengukur kebersihan gigi dan
mulut menggunakan OHI-S:
(1) Gigi-gigi Indeks
Hal pertama yang harus dilakukan adalah menentukan gigi indeks. Gigi-gigi indeks
adalah gigi yang dipilih dan dianggap mampu mewakili tiap segmen. Gigi tersebut
adalah :
(a) Gigi 16 adalah permukaan bukal
(b) Gigi 11 adalah permukaan labial
(c) Gigi 26 adalah permukaan bukal
(d) Gigi 36 adalah permukaan lingual

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 111


(e) Gigi 31 adalah permukaan labial
(f) Gigi 46 adalah permukaan lingual
Permukaan yang diperiksa adalah permukaan gigi yang jelas terlihat dalam mulut, yaitu
permukaan klinis bukan permukaan anatomis. Jika gigi indeks pada suatu segmen tidak
ada, lakukan penggantian gigi tersebut.

(2) Ketentuan Penggantian Gigi Indeks


(a) Jika gigi molar pertama tidak ada, penilaian dilakukan pada gigi molar kedua, jika
gigi molar pertama dan kedua tidak ada penilaian dilakukan pada gigi molar ketiga
akan tetapi jika gigi molar pertama, kedua dan ketiga tidak ada maka tidak ada
penilaian pada segmen tersebut.
(b) Jika gigi insisif pertama kanan atas tidak ada, dapat diganti oleh gigi insisif kiri atas
dan jika gigi insisif kiri bawah tidak ada, dapat diganti dengan gigi insisif kanan
bawah, akan tetapi jika gigi insisif pertama kiri atau kanan tidak ada makan tidak
ada penilaian untuk segmen tersebut.
(c) Gigi indeks dianggap tidak ada pada keadaan seperti : gigi hilang karena dicabut,
gigi yang merupakan sisa akar, gigi yang merupakan mahkota jaket, baik yang
terbuat dari akrilik maupun logam, mahkota gigi sudah hilang atau rusak lebih dari
½ bagiannya pada permukaan indeks akibat karies maupun fraktur, gigi yang
erupsinya belum mencapai ½ tinggi mahkota klinis.
(d) Penilaian dapat dilakukan jika minimal ada dua gigi indeks yang dapat diperiksa.
(e) Untuk mempermudah penilaian, sebelum melakukan penilaian debris kita dapat
membagi menjadi permukaan gigi yang akan dinilai dengan garis khayal menjadi 3
bagian sama besar/luasnya secara horizontal.

Menurut Herijulianti, (2002) bila terdapat kasus berupa gigi di antara keenam gigi yang
seharusnya diperiksa tidak ada, debris indeks dan kalkulus indeks masih dapat dihitung
apabila terdapat paling sedikit 2 gigi yang dapat dinilai.
Penilain dapat diperoleh dengan melakukan pemeriksaan pada gigi permanen.

(3) Meneteskan atau mengoleskan Disclosing Solution


Setelah kita dapat menentukan gigi indeks, langkah selanjutnya adalah meneteskan
Disclosing Solution di bawah lidah sasaran yang akan diperiksa sebanyak 3 tetes, lalu
meminta sasaran untuk mengoleskannya ke seluruh permukaan gigi menggunakan
lidah. Hal ini bisa saja dilakukan apabila bahan Disclosing Solution dirasa cukup untuk
digunakan oleh seluruh sasaran. Tetapi ada cara yang lebih efisien dan hemat, yaitu

112 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 


dengan mengoleskan Disclosing Solution pada gigi indeks menggunakan pinset dan
cotton pellete.

Setelah Disclosing Solution diberikan baik dengan cara meneteskan maupun


mengoleskannya, sasaran diminta untuk berkumur sebanyak 1 kali.

(4) a. Kriteria skor debris


Langkah keempat adalah dengan menentukan skor debris
Skor 0 = Tidak ada debris atau stain
Skor 1 = Plak menutup tidak lebih dari 1/3 permukaan servikal,
atau terdapat stain ekstrinsik dipermukaan yang
diperiksa
Skor 2 = Plak menutup lebih dari 1/3 tapi kurang dari 2/3
permukaan yang diperiksa
Skor 3 = Plak menutup lebih dari 2/3 permukaan yang diperiksa

Gambar 3.2 Kriteria skor debris


Sumber : Sriyono, (2011)

b. Kriteria skor kalkulus


Setelah didapatkan skor debris, tentukan juga skor kalkulus
Skor 0 =Tidak ada kalkulus
Skor 1 = Kalkulus supragingival menutup tidak lebih dari 1/3 permukaan servikal
yang diperiksa
Skor 2 = Kalkulus supragingival menutup lebih dari 1/3 tapi kurang dari 2/3
permukaan yang diperiksa, atau ada bercak-bercak kalkulus subgingival
disekeliling servikal

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 113


Skor 3 = Kalkulus supragingival menutup lebih dari 2/3 permukaan atau ada kalkulus
subgingival yang kontinu di sekeliling servikal gigi

Gambar 3.3 Kriteria skor kalkulus


Sumber : Sriyono, (2011)

(5) Menghitung OHI-S


Ketika kita sudah mendapat skor debris maupun skor kalkulus, mulailah menghitung
skor OHIS
(a) Menghitung skor indeks debris, skor indeks kalkulus dan skor OHI-S
Skor indeks debris maupun kalkulus ditentukan dengan cara menjumlahkan
seluruh skor kemudian membaginya dengan jumlah segmen yang diperiksa.
Sedangkan skor OHI-S adalah jumlah skor debris dan skor kalkulus.

(b) Menentukan kriteria indeks debris, indeks kalkulus dan OHI-S


 Kriteria penilaian indeks debris dan indeks kalkulus
Baik : Jika nilainya 0 – 0,6
Sedang : Jika nilainya 0,7 – 1,8
Buruk : Jika nilainya 1,9 – 3,0

 Kriteria penilaian indeks OHI-S


Baik : Jika nilainya 0 – 1,2
Sedang : Jika nilainya 1,3 – 3,0
Buruk : Jika nilainya 3,1 – 6,0

114 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 


c) CPITN ( Community Periodontal Index for Treatment Needs)
CPITN digunakan untuk mendapatkan gambaran tingkat kondisi jaringan periodontal
dan baik macam maupun besarnya kebutuhan perawatan. Prinsip kerja CPITN :
(1) Menggunakan sonde khusus yang disebut periodontal probe
(2) Terdapat sextan yang meliputi 6 sextan
(3) Terdapat gigi indeks
(4) Terdapat nilai (skor) untuk berbagai tingkatan kondisi jaringan periodontal
(5) Menentukan relasi skor tertinggi dengan KKP (Kategori Kebutuhan Perawatan), tenaga
dan tipe pelayanan.

(1) Sonde Khusus


Untuk mengetahui kondisi jaringan periodontal, dipergunakan sonde khusus yang
ujung sondenya merupakan sebuah bola kecil yang berdiameter 0,5 mm.

Cara mengukur menggunakan sonde khusus ini adalah :


(a) Sonde ini dimasukkan ke dalam saku gusi untuk melihat adanya
(b) perdarahan atau kedalaman poket.
(c) Alat ini juga digunakan sebagai alat untuk meraba adanya karang gigi
(d) Bila dalamnya poket 4-5 mm, sebagian warna hitam masih terlihat.
(e) Adapun kedalaman poket 6 mm atau lebih maka seluruh bagian sonde
(f) yang berwarna hitam sudah tidak terlihat.

(2) Sextan
Untuk memperoleh penilaian CPITN dipergunakan Sextan yang meliputi 6 regio, yaitu :
(a) Sextan 1 : gigi 4,5,6,7 kanan rahang atas
(b) Sextan 2 : gigi 1,2,3 kanan dan kiri rahang atas
(c) Sextan 3 : gigi 4,5,6,7 kiri rahang atas
(d) Sextan 4 : gigi 4,5,6,7 kanan rahang bawah
(e) Sextan 5 : gigi 1,2,3 kanan dan kiri rahang bawah
(f) Sextan 6 : gigi 4,5,6,7 kiri rahang bawah

Suatu sextan dapat diperiksa bila sextan tersebut terdapat paling sedikit 2 gigi dan
tidak merupakan indikasi untuk pencabutan. Jika di sextan hanya ada 1 gigi saja, gigi
tersebut dimasukkan ke sextan sebelahnya. Dengan demikian sextan dengan 1 gigi
tidak diberi skor/nilai. Penilaian untuk satu sextan adalah keadaan terparah/skor paling
tinggi.

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 115


(3) Gigi Indeks
Untuk mendapatkan penilaian keadaan jaringan periodontal, tidak semua gigi yang
diperiksa. Melainkan hanya beberapa gigi saja yang disebut gigi indeks.

Gigi indeks yang harus diperiksa :


 Untuk orang dewasa usia 20 tahun ke atas

(4) 7/6 (5) 1 (6) 6/7


(7) 7/6 (8) 1 (9) 6/7

 Untuk anak muda usia 19 tahun ke bawah

(10) 6 (11) 1 (12) 6


(13) 6 (14) 1 (15) 6

(a) Ada beberapa hal perlu diperhatikan , yaitu


I. Jika salah satu gigi Molar dari gigi indeks tidak ada, tidak perlu dilakukan
penggantian gigi tersebut
II. Jika dalam sextan tidak terdapat gigi indeks, semua gigi dalam sextan tersebut
diperiksa dan dinilai
III. Diambil yang mempunyai keadaan terparah yang mempunyai skor tertinggi
sextan tersebut.
IV. Untuk anak muda usia 19 tahun dan ke bawah, tidak perlu dilakukan pemeriksaan
gigi Molar kedua. Hal ini dilakukan untuk meghindari adanya false pocket
V. Untuk anak muda usia 15 tahun dan ke bawah, pencatatan hanya dilakukan
apabila pendarahan dan karang gigi saja dan tidak poket
VI. Bila tidak ada gigi indeks/ gigi pengganti, sextan tersebut diberi tanda x

(b) Gigi indeks diraba dengan sonde untuk mengetahui adanya :


I. Pendarahan
II. Karang gigi
III. Kedalaman poket antara 4-5 mm dan 6 mm atau lebih
IV. Penilaian (skor) untuk tingkat kondisi jaringan periodontal
V. Menentukan relasi skor tertinggi dengan kategori kebutuhan perawatan (KKP)
tenaga dan tipe pelayanan

116 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 


Tekanan yang diberikan pada daerah proksimal saku gigi besarnya tidak melibih 25
gram. Cara untuk mengetahuinya yaitu bila ujung sonde yang berbentuk bola ditekan
didaerah kulit di bawah kuku ibu jari tangan, tidak menimbulkan rasa sakit atau rasa tidak
enak atu rasa tidak menyenangkan. Perabaan dengan ujung sonde/probing mengikuti
konfigurasi anatomi akar gigi dari distal ke arah mesial baik pada permukaan lingual ataupun
bukal.
Tabel 3.1
Penilaian (skor) untuk Tingkat Kondisi Jaringan Periodontal
Kondisi Jaringan
Nilai/Skor Keterangan
Periodontal
0 Sehat Periodontal sehat, tidak ada perdarahan dan
karang gigi dan poket
1 Perdarahan Perdarahan tampak secara langsung atau dengan
kaca mulut setelah selesai perabaan dengan
sonde
2 Ada karang gigi Perabaan dengan sonde terasa kasar, adanya
karang gigi
3 Poket 4-5 mm Sebagian warna hitam pada sonde masih terlihat
dari tepi gusi pada dearah hitam
4 Poket 6 mm atau Seluruh warna hitam pada sonde tidak terlihat,
lebih masuk ke dalam jaringan periodontal
Sumber :. Putri, dkk. (2015).

Tabel 3.2 Menentukan Relasi Skor Tertinggi dengan Kategori Kebutuhan Perawatan
Tenaga dan Tipe Pelayanan

Kondisi Jaringan
Skor KKP Tipe Pelayanan Tenaga
Periodontal
0 Sehat - 0 -
1 Perdarahan EIKM I Kader/prg
2 Karang gigi EIKM+SK II Prg/drg
3 Poket dangkal EIKM+SK II Prg/drg
4 Poket dalam EIKM+SK III Drg
Sumber : Putri, dkk. (2015).

Keterangan : EIKM = Edukasi instruksi kebersihan mulut


SK = Skaling instruksi

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 117


d) Prevalensi
Untuk mengetahui kejadian penyakit atau masalah kesehatan yang terjadi di
masyarakat, harus mempunyai alat ukur atau metode yang dapat digunakan untuk
mengukur jumlah suatu penyakit pada individu atau masyarakat.

Prevalensi adalah frekuensi penyakit pada suatu jangka waktu tertentu di kelompok
masyarakat tertentu.
Contoh :
Jumlah masyarakat di desa X terdiri 2400 jiwa
Jumlah individu yang menderita karies sebanyak 2156 jiwa
Prevalensi karies desa X :
2400 x 100% = 89,8%
2156

e) Insidensi
Insidensi adalah frekuensi timbulnya penyakit-penyakit baru selama satu jangka waktu
disatu kelompok masyarakat tertentu.
Contoh :
Desa X memiliki rata-rata DMF-T tahun 2016 = 5,4
Desa X memiliki rata-rata DMF-T tahun 2017 = 5,7
Maka insidensi karies desa X tahun 2016-2017 adalah
5,7 – 5,4 = 0,3
Berarti dalam 1 tahun di desa X terjadi peningkatan DMF-T sebesar 0,3

f) Indeks PHP (Patient Hygiene Performance Index)


Indeks ini pertama kali dikembangkan dengan maksud untuk menilai individu atau
perorangan dalam pembersihan debris setelah diberi instruksi menyikat gigi. Cara
pemeriksaan klinis berdasarkan indeks PHP adalah sebagai berikut :
(1) Digunakan bahan pewarna gigi yang berwarna merah (larutan disklosing) untuk
memeriksa plak yang terbentuk pada permukaan gigi.
(2) Pemeriksaan dilakukan pada mahkota gigi bagian fasial atau lingual dengan membagi
tiap permukaan mahkota gigi menjadi 5 subdivisi , yaitu D: distal ; G: sepertiga tengah
gingival ; M: mesial ; C: sepertiga tengah ; I/O: sepertiga tengah insisal atau oklusal.
(3) Pemeriksaan dilakukan secara sistematis pada :
(a) Permukaan labial gigi insisif pertama kanan atas
(b) Permukaan labial gigi insisif pertama kiri bawah
(c) Permukaan bukal gigi molar pertama kanan atas

118 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 


(d) Permukaan bukal gigi molar pertama kiri bawah
(e) Permukaan lingual gigi molar pertama kanan atas
(f) Permukaan lingual gigi molar pertama kiri bawah

(4) Cara penilaian plak adalah sebagai berikut :


 Nilai 0 = tidak ada plak
 Nilai 1 = ada plak

(5) Cara pengukuran untuk menentukan indeks plak PHP, yaitu dengan rumus di bawah ini
dan nilai yang dihasilkan adalah berupa angka.
Indeks PHP = jumlah total skor plak seluruh permukaan gigi yang diperiksa
jumlah gigi yang diperiksa

(6) Kriteria penilaian tingkat kebersihan gigi dan mulut berdasarkan indeks PHP, yaitu
 Sangat baik = 0
 Baik = 0,1 – 1,7
 Sedang= 1,8 – 3,4
 Buruk = 3,5 - 5

g) Gingival Index (GI)


Gingival Index pertama kali diusulkan pada tahun 1963 untuk menilai tingkat
keparahan dan banyaknya peradangan gusi seseorang atau pada subjek di kelompok
populasi yang besar. GI hanya menilai keradangan gusi. Menurut metode ini, keempat area
gusi pada masing- masing gigi (lingual, fasial, mesial dan distal) dinilai tingkat peradangannya
dan diberi skor 0-3. Berikut ini nilai atau skor gingival indeks :
Skor 0 : Gingival normal, tidak ada peradangan, tidak ada perubahan warna dan
tidak ada perdarahan.
Skor 1 : Peradangan ringan, terlihat ada sedikit perubahan warna dan sedikit
edema, tetapi tidak ada perdarahan saat probing
Skor 2 : Peradangan sedang, warna kemerahan, adanya edema, dan terjadi
perdarahan pada saat probing
Skor 3 : Peradangan berat, warna merah terang atau merah menyala, adanya edema,
ulserasi, kecendrungan adanya perdarahan spontan.

Perdarahan dinilai dengan cara menelusuri dinding margin gusi pada bagian dalam
saku gusi dengan periodontal probe. Skor keempat area selanjutnya dijumlahkan dan ban
dibagi empat dan merupakan skor gingival untuk gigi yang bersangkutan. Dengan

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 119


menjumlahkan seluruh skor gigi dan dibagi dengan jumlah gigi yang diperiksa, akan
didapatkan skor GI seseorang. Berikut ini kriteria penilain GI :
 Sehat :0
 Peradangan ringan : 0,1 – 1,0
 Peradangan sedang : 1,1 – 2,0
 Peradangan berat : 2,0 – 3,0

Untuk memudahkan pengukuran, dapat dipakai enam gigi terpilih yang digunakan
sebagai gigi indeks, yaitu : molar pertama kanan atas, insisif pertama kiri atas, premolar
pertama kiri atas, molar pertama kiri bawah, insisif pertama kanan bawah, dan premolar
pertama kanan bawah. Gigi-gigi indeks tersebut dikenal dengan nama Ramfjord Teeth.

b. Melakukan Pengolahan Data


Kegiatan kedua yang harus dilakukan adalah mengolah data yang telah dikumpulkan.
Adapun yang dimaksud dengan pengolahan data di sini adalah menyusun data yang tersedia
sedemikian rupa sehingga jelas sifat-sifat yang dimilikinya. Cara pengolahan data secara
umum dapat dibedakan atas tiga macam yakni secara manual, mekanikal serta elektrikal.
Anda dapat memilih cara pengolahan yang paling disukai dan sesuai dengan kebutuhan.

c. Melakukan Penyajian Data


Kegiatan ketiga yang harus dilakukan adalah menyajikan data yang telah diolah. Ada
tiga macam cara penyajian data yang lazim dipergunakan yakni secara tekstular, tabular dan
grafikal. Anda dapat memilih cara pengolahan yang paling disukai dan sesuai dengan
kebutuhan.

d. Memilih Prioritas Masalah


Hasil penyajian data akan menampilkan berbagai masalah. Apakah berbagai masalah
ini perlu diselesaikan? Tidak perlu. Pertama, karena antar masalah mungkin terdapat
keterkaitan. Yang perlu dilakukan hanya menyelesaikan masalah pokok saja. Masalah lainnya
akan selesai dengan sendirinya. Kedua, karena kemampuan yang dimiliki oleh tenaga
kesehatan selalu bersifat terbatas. Dalam keadaan seperti ini, lanjutkan kegiatan dengan
memilih prioritas masalah. Untuk ini banyak cara pemilihan yang dapat dipergunakan. Cara
yang dianjurkan adalah memakai kriteria yang dituangkan dalam bentuk matriks. Dikenal
dengan nama teknik kriteria matrik (criteria matrix tecnique)

120 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 


Kriteria yang dapat dipergunakan banyak macamnya. Secara umum dapat dibedakan
atas tiga macam :
1) Pentingnya Masalah
Semakin penting (importancy) masalah tersebut, makin diprioritaskan
penyelesaiannya. Beberapa diantaranya yang terpenting adalah :
a) Besarnya masalah (prevalence)
b) Akibat yang ditimbulkan oleh masalah (severity)
c) Kenaikan besarnya masalah (rate og increase)
d) Derajat keinginan masyarakat yang tidak terpenuhi (degree of unmeet need)
e) Keuntungan sosial karena selesainya masalah (social benefit)
f)Rasa prihatin masyarakat terhadap masalah (public concern)
g) Suasana politik (political climate)

2) Kelayakan Teknologi
Makin layak teknologi yang tersedia dan yang dapat dipakai untuk mengatasi (technical
feasibility), makin diprioritaskan masalah tersebut. Kelayakan teknologi yang
dimaksudkan di sini adalah menujuk pada pengasahan/ penguasaan ilmu dan teknologi
yang sesuai.

3) Sumber Data yang Tersedia


Makin tersedia sumber data yang dapat dipakai untuk mengatasi masalah (resources
availability) makin diprioritaskan masalah tersebut. Sumber data yang dimaksudkan di
sini adalah menunjuk pada tenaga (man), dana (money), dan sarana (material).

Berilah nilai antara 1 (tidak penting) sampai dengan 5 (sangat penting) untuk setiap
kriteria yang sesuai. Prioritas masalah adalah yang jumlah nilainya paling besar. Secara
sederhana pemilihan prioritas masalah dengan teknik kriteria matriks ini dapat
digambarkan dalam tabel di bawah ini.

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 121


Tabel 3.3
Kriteria Matriks Pemilihan Prioritas Masalah
Daftar I T R Jumlah
No
Masalah P S RI DU SB PB PC IxTxR
1 A 1 4 2 3 4 3 1 3 2 1.728
2 B 2 3 4 1 5 2 4 2 1 1.920
3 C 4 2 5 2 3 1 3 1 4 2.880
Sumber : Azwar, (1996)

Pada contoh di atas, priorotas masalah adalah C karena nilai yang dimilikinya adalah
paling tinggi.

Latihan

1) Jelaskan apa pengertian Masalah . . .


2) Penentuan prioritas masalah merupakan bagian yang sangat penting dalam proses . . .
3) Jelaskan apa pengertian Prioritas masalah ............
4) Jelaskan Cara menetapkan prioritas masalah . . .
5) Sebutkan tiga macam cara penyajian data . . .

Ringkasan
1) Prioritas masalah adalah urutan masalah dari masalah yang dianggap paling penting
sampai dengan urutan yang kurang penting.
2) Penentuan prioritas masalah merupakan bagian yang sangat penting dalam proses
perencanaan program kesehatan. Hal ini disebabkan oleh tidak semua masalah yang
terjadi dapat diselesaikan dalam waktu bersamaan, keadaan ini berkaitan dengan
sumber daya dan sumber dana yang tersedia.
3) Kegiatan pengumpulan data dapat menggunakan 3 sumber data, yaitu : data primer,
data sekunder dan data tersier.

122 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 


Tes 2
1) Dalam penetapan prioritas masalah ada beberapa hal yang perlu diperhatikan, kecuali
A. Besarnya masalah
B. Penyebab masalah
C. Akibat apabila masalah tidak ditanggulangi
D. Perilaku yang menghambat terjadinya masalah

2) Untuk mengumpulkan data kesehatan gigi biasanya menggunakan beberapa indeks,


kecuali . . .
A. CPITN
B. Hygiene Index
C. Indeks PHP dan Gingival Indeks
D. Prevalensi dan Insidensi

3) Tekanan penggunaan periodontal probe adalah sebesar . . .


A. 20 gr
B. 25 gr
C. 30 gr
D. 35 gr

4) Gigi-gigi indeks dalam Gingival Indes dikenal dengan nama . . .


A. Ramfjord Teeth.
B. Rhamford Teeth.
C. Ramfjord Tooth
D. Rhamford Teeth.

5) Sumber data yang tersedia menunjuk pada beberapa hal berikut, kecuali . . .
A. tenaga (man)
B. dana (money)
C. sarana (material)
D. jasa (services)

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 123


Daftar Pustaka

Azwar, A. 1996. Pengantar Administrasi Kesehatan. Jakarta : Binarupan Aksara


Herijulianti, dkk. 2002. Pendidikan Kesehatan Gigi. Jakarta : EGC
Pintauli, Sondang dan Taizo, H. 2010. Menuju Gigi dan Mulut Sehat Pencegahan
dan Pemeliharaan. Medan: USU Press
Putri, Megananda, H, dkk. 2015. Ilmu Pencegahan Penyakit Jaringan Keras dan
Jaringan Pendukung Gigi. Jakarta : EGC
Sriyono, Niken, W. 2011. Pengantar Ilmu Kedokteran gigi Pencegahan. Jogjakarta : Medika-
Fakultas Kedokteran UGM

124 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 


Topik 3
Membuat Perencanaan Hasil Survey
Marlindayanti, S.Pd., M.DSc

S uatu masalah tidak akan terselesaikan apabila tidak ditindaklanjuti dengan tindakan
untuk menyelesaikan masalah tersebut. Dalam menyelesaikan masalah, perlu
diidentifikasi terlebih dahulu penyebab dari masalah agar dapat menentukan tindakan
apa yang tepat. Setelah diketahui penyebab dari suaatu masalah, maka diperlukan rencana
kegiatan yang akan dilakukan.
Istilah perencanaan (planning) dikenal sebagai salah satu fungsi manajemen,
disamping fungsi lain seperti pengorganisasian (organizing), penggerakkan (actuating), dan
pengawasan (controlling). Bahkan, perencanaan merupakan fungsi yang pertama dan utama
dalam setiap aktivitas manajemen.
Di dalam perencanaan, terkandung rumusan mengenai tujuan-tujuan atau sasaran
yang ingin dicapai, pendayagunaan segenap sumber daya, baik manusia maupun materiil
(human and material resources) serta waktu (time). Sebagai fungsi utama, maka seluruh
kegiatan manajemen tidak akan terlepas dari perencanaan. Keberhasilan aktivitas organisasi
ditentukan oleh bagaimana perencanaan itu disusun.
Tujuan kegiatan harus jelas dan dapat dilakukan pengukuran keberhasilannya. Selain
itu, konsep yang jelas dalam rencana kegiatan sangat diperlukan agar kegiatan yang akan
dilakukan sesuai dengan tujuan yang ingin dicapai. Jika konsep yang akan dilakukan tidak
dipikirkan secara matang, maka kemungkinan kegiatan yang akan dilakukaan akan
mengalami kegagalan. Konsep kegiatan sebaiknya meninjau kekuatan pendorong dan
hambatan yang ada di lapangan, sehingga didapatkan konsep yang sesuai dengan kondisi
lapangan.
Jadi, apabila tidak ada rencana usulan kegiatan, maka bisa terjadi ketidaksinambungan
antara kegiatan dengan tujuan yang seharusnya atau bisa jadi tidak akan ada program untuk
penyelesaian masalah yang terjadi. Oleh karena itu, tenaga kesehatan gigi perlu memahami
konsep penyusunan rencana usulan kegiatan ini dengan baik.

A. PLANNING OF ACTION (POA)

1. Pengertian Planning Of Action (POA)


Perencanaan adalah proses penyusunan rencana yang digunakan untuk mengatasi
masalah kesehatan di suatu wilayah tertentu. Suatu perencanaan kegiatan perlu dilakukan

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 125


setelah suatu organisasi melakukan analisis situasi, menetapkan prioritas masalah,
merumuskan masalah, mencari penyebab masalah dengan salah satunya memakai metode
fishbone, baru setelah itu melakukan penyusunan Rencana Usulan Kegiatan (RUK).
Plan of Action (POA) atau disebut juga Rencana Usulan Kegiatan (RUK) merupakan
sebuah proses yang ditempuh untuk mencapai sasaran kegiatan. Rencana kegiatan dapat
memiliki beberapa bentuk, antara lain:
a. Rangkaian sasaran yang lebih spesifik dengan jangka waktu lebih pendek,
b. Rangkaian kegiatan yang saling terkait akibat dipilihnya alternatif pemecahan masalah
c. Rencana kegiatan yang memiliki jangka waktu spesifik, kebutuhan sumber daya yang
spesifik, dan akuntabilitas untuk setiap tahapannya.

Menurut Supriyanto dan Nyoman (2007), perlu beberapa hal yang dipertimbangkan
sebelum menyusun Plan of Action (POA), yaitu dengan memperhatikan kemampuan sumber
daya organisasi atau komponen masukan (input), seperti :
a. Informasi
b. Organisasi atau mekanisme
c. Teknologi atau Cara, dan
d. Sumber Daya Manusia (SDM).

2. Tujuan Plan of Action (POA)


Tujuan dari Plan of Action (POA), antara lain:
a. Mengidentifikasi apa saja yang harus dilakukan
b. Menguji dan membuktikan bahwa :
1) Sasaran dapat tercapai sesuai dengan waktu yang telah dijadwalkan
2) Adanya kemampuan untuk mencapai sasaran
3) Sumber daya yang dibutuhkan dapat diperoleh
4) Semua informasi yang diperlukan untuk mencapai sasaran dapat diperoleh
5) Adanya beberapa alternatif yang harus diperhatikan.

c. Berperan sebagai media komunikasi


1) Hal ini menjadi lebih penting apabila berbagai unit dalam organisasi memiliki
peran yang berbeda dalam pencapaian
2) Dapat memotivasi pihak yang berkepentingan dalam pencapaian sasaran.

126 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 


3. Kriteria Plan of Action (POA) yang Baik
Dalam penerapannya, Plan of Action (POA) harus baik dan efektif agar kegiatan
program yang direncanakan dapat dijalankan sesuai dengan tujuan. Berikut ini beberapa
kriteria Plan of Acton (POA) dikatakan baik, antara lain:
a. Spesific (spesifik)
Rencana kegiatan harus spesifik dan berkaitan dengan keadaan yang ingin dirubah.
Rencana kegiatan perlu penjelasan secara pasti berapa Sumber Daya Manusia (SDM)
yang dibutuhkan, siapa saja mereka, bagaimana dan kapan mengkomunikasikannya.

b. Measurable (terukur)
Rencana kegiatan harus dapat menunjukkan apa yang sesungguhnya telah dicapai.

c. Attainable/achievable (dapat dicapai)


Rencana kegiatan harus dapat dicapai dengan biaya yang masuk akal. Ini berarti bahwa
rencana tersebut harus sederhana tetapi efektif, tidak harus membutuhkan anggaran
yang besar. Selain itu teknik dan metode yang digunakan juga harus yang sesuai untuk
bisa dilakukan.

d. Relevant (sesuai)
Rencana kegiatan harus sesuai dan bisa diterapkan di suatu organisasi atau di suatu
wilayah yang ingin di intervensi. Harus sesuai dengan pegawai atau masyarakat di
wilayah tersebut.

e. Timely (sesuai waktu)


Rencana kegiatan harus merupakan sesuatu yang dibutuhkan sekarang atau sesuatu
yang segera dibutuhkan. Jadi waktu yang sesuai, sangat diperlukan dalam rencana
kegiatan agar kegiatan dapat berjalan efektif.

4. Langkah Plan of Action (P0A)


Berikut ini adalah langkah-langkah dalam membuat Planning Of Action (POA) :
a. Mengidentifikasi masalah dengan pernyataan masalah (Diagram 6 kata: What,
Who, When, Where, Why, How), sebagai berikut:
1) Masalah apa yang terjadi?
2) Dimana masalah tersebut terjadi?
3) Kapan masalah tersebut terjadi?
4) Siapa yang mengalami masalah tersebut?
5) Mengepa masalah tersebut terjadi?
6) Bagaimana cara mengatasi masalah tersebut?
b. Setelah masalah diidentifikasi, tentukan solusi apa yang bisa dilakukan.
c. Menyusun Rencana Usulan Kegiatan (RUK).

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 127


Menurut Supriyanto dan Nyoman (2007), beberapa hal yang perlu diperhatikan
dalam menyusun Plan of Action atau Rencana Usulan Kegiatan (RUK), antara lain:
1) Pembahasan Ulang Masalah
Setelah menentukan masalah dan melakukan analisis penyebab masalah, dapat
dilihat keadaan atau situasi yang ada saat ini dan mencoba menggambarkan
keadaan tersebut nantinya sesuai dengan yang diharapkan.

2) Perumusan Tujuan Umum


Dengan melihat situasi yang ada saat ini dengan gambaran situasi yang
diharapkan nantinya dan juga atas dasar tujan umum pembangunan kesehatan,
maka dapat dirumuskan tujuan umum program atau kegiatan yang akan
dilaksanakan. Tujuan umum adalah suatu pernyataan yang bersifat umum dan
luas yang menggambarkan hasil akhir (outcome atau dampak) yang diharapkan.

3) Perumusan Tujuan Khusus


Tujuan khusus merupakan pernyataan yang bersifat spesifik, dapat diukur
(kuantitatif) dengan batas waktu pencapaian untuk mencapai tujuan umum.
Bentuk pernyataan dalam tujuan khusus sifatnya positif, merupakan keadaan
yang diinginkan. Penentuan indikator tujuan khusus program dapat
menggunakan kriteria SMARTS (Smart, Measurable, Attainable, Realistic, Time-
bound, Sustainable)

4) Penentuan Kriteria Keberhasilan


Penentuan kriteria keberhasilan atau biasa disebut indikator keberhasilan dari
suatu rencana kegiatan, perlu dilakukan agar organisasi tahu seberapa jauh
program atau kegiatan yang direncanakan tersebut berhasil atau tercapai.
Menentukan kriteria atau indikator keberhasilan disesuaikan dengan tujuan
khusus yang telah ditentukan. Pada program kegiatan yang diusulkan harus
mengandung unsur 5W+1H, yaitu:
(1) Who : Siapa yang harus bertanggung jawab untuk melaksanakan rencana
kegiatan?
(2) What : Pelayanan atau spesifik kegiatan yang akan dilaksanakan?
(3) How Much : Berapa banyak jumlah pelayanan atau kegiatan yang spesifik?
(4) Whom : Siapa target sasaran atau populasi apa yang terkena program?
(5) Where : Dimana lokasi atau daerah dimana aktivitas atau program
dilaksanakan?
(6) When : Kapan waktu pelaksanaan kegiatan atau program?

Rencana Usulan Kegiatan (RUK) disusun dalam bentuk matriks (Gantt Chart) yang
berisikan rincian kegiatan, tujuan, sasaran, target, waktu, besaran kegiatan (volume), dan
hasil yang diharapkan. Berikut ini bentuk matriks Gantt Chart Usulan Kegiatan (RUK):

128 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 


Tabel 3.4
Gantt Chart Usulan Kegiatan (RUK)

Upaya Targe Volume Hasil yg


No Kegiatan Tujuan Sasaran Waktu
Kesehatan t Kegiatan Diharapkan

Sumber : Supriyanto dan Damayanti, (2007)

d. Langkah keempat, Bersama-sama dengan pihak yang berkepentingan menguji dan


melakukan validasi rencana kegiatan untuk mendapatkan kesepakatan dan dukungan.

5. Contoh Pembuatan Laporan Planning Of Action (POA)

PLAN OF ACTION (POA)


LAPORAN PELAYANAN ASUHAN KESEHATAN GIGI DAN MULUT MASYARAKAT

A. LATAR BELAKANG

Pelayanan asuhan kesehatan gigi dan mulut adalah pelayanan kesehatan gigi dan
mulut yang terencana, ditujukan pada kelompok tertentu dalam mencapai tujuan kesehatan
gigi dan mulut yang optimal.
Adapun salah satu tujuan kesehatan gigi nasional adalah masyarakat mampu menjaga
diri dari terjadinya penyakit gigi dan mulut. Namun, sayangnya kesedaran akan menjaga
kesehatan gigi dan mulut masih kurang, hal ini terlihat dari data yang didapat menunjukkan
angka kesakitan gigi masih sangat tinggi, maka dari itu diperlukan upaya promotif, preventif
dan kuratif.
Dalam hal ini diperlukan suatu rencana kerja Plan of Action yang digunakan sebagai
acuan pelaksana tindakan, mulai dari kegiatan waktu dan biaya yang dibutuhkan guna
mencapai tujuan yang telah ditetapkan. Keberhasilan pelayanan asuhan kesehatan gigi dan
mulut dapat diketahui dari target nasional tahunan.
Dari hasil penjaringan yang dilakukan kepada masyarakat di Desa X pada tanggal 8
Februari 2018, didapatkan hasil penjaringan DMF-T = 1,5 def-t = 4,8 OHI-S = 3,3 dan PTI 0%.
Hasil penjaringan ini menunjukkan adanya kesenjangan antara target nasional dengan hasil
di lapangan. Maka dari itu untuk meningkatkan derajat kesehatan gigi dan mulut perlu
dilaksanakan rencana tindak lanjut pelayanan asuhan kesehatan gigi dan mulut masyarakat.
Pada survey (pengkajian) yang dilakukan , terdapat gigi berlubang dan gigi kotor yang
harus dibersihkan dengan tindakan skaling, serta terdapat gigi yang memiliki ceruk dalam
sehingga harus diberi bahan pelapis dengan tindakan fissure sealant agar giginya tidak
mudah berlubang. Gigi berlubang adalah salah satu investasi penyakit-penyakit kronis yang
cenderung diderita oleh masyarakat yang kurang menjaga kesehatan gigi dan mulutnya. Gigi
yang berlubang tersebut harus segera dilakukan penambalan jika lubangnya belum terlalu

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 129


besar dan masih dapat dilakukan penambalan. Sedangkan untuk gigi yang kotor harus
dibersihkan sehingga peradangan pada gusi juga dapat disembuhkan

B. Tujuan
1. Tujuan Umum
Untuk mengetahui rencana perawatan yang akan dilakukan pada masyarakat

2. Tujuan Khusus
a. Untuk mengetahui jumlah DMF-T masyarakat
b. Untuk mengetahui jumlah def-t masyarakat
c. Untuk mengetahui nilai OHI-S masyarakat
d. Untuk mengetahui nilai PTI masyarakat
untuk membuat rencana perawatan pada masyarakat sesuai kebutuhan

C. Pengumpulan Data
1. Data Umum
a. data demografi
(1) jumlah penduduk
(2) jumlah lansia
(3) jumlah bumil
(4) jumlah balita
(5) jumlah remaja
(6) jumlah dewasa

b. data sosial ekonomi


(1) penghasilan rata-rata
(2) data pekerjaan
(3) data pendidikan
(4) data jaminan kesehatan

c. data pengetahuan
d. data perilaku

2. Data Identifikasi Masalah


a. DMF-T = 1, 5
b. def-t = 4,8
c. OHI-S = 3,3
DI = 2,5 CI = 0,8
d. PTI = 0%
PTI = F x 100%
DMF-T
e. PTI = 0 x 100% = 0
1

130 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 


D. Penetapan Priotitas Masalah
Prioritas
Data Target Pencapaian Kesenjangan % Terhadap Target
Masalah
DMF-T ≤3 1,4 2 2/3 x 100% = 66,6% IV
def-t ≤5 4,8 1 1/5 x 100% = 20% III
-2,1/1,2 x 100% =
OHI-S ≤ 1,2 3,3 -2,1 I
-175%
-50%/50% x 100%
PTI > 50 % 0% -50% II
= -100%

Analisa untuk menetapkan masalah


1. DMF-T = 1,4
Rata-rata kejadian karies di masyarakat sebanyak 1 sampai 2 gigi tetap yang
mengalami karies, hal ini lebih di sebabkan karena pengetahuan dan perilaku
kesehatan gigi masyarakat masih kurang, terlihat dari data tingginya perilaku menyikat
gigi yang masih salah, dan ketidak tahuan masyarakat akan penyebab terjadinya
lubang gigi.
2. def-t : 4,8
angka kejadian karies gigi susu tinggi, dengan rata-rata setiap anak memiliki 4-5 gigi
yang karies, penyebabnya anak belum paham cara menyikat gigi, orang tu yang tidak
mendampingi dan memberitahu tentang cara menyikat gigi serta kurangnya
pengetahuan orang tua tentang kesehatan gigi anak.

3. OHI-S = Buruk
DI = 2,5
CI = 0,8

E. Menetapkan Prioritas Jalan Keluar / Pemecahan Masalah


Rumusan
No Penyebab Masalah Alternatif Pemecahan Masalah
Masalah
1 Tingginya Input : 1. Penyuluhan kesehatan gigi
angka def-t 1. Pengetahuan tentang dan mulut tentang :
pencapain 4 memelihara kesehatan
target ≤ 5 gigi dan mulut kurang a. Menyikat gigi yang baik
dan benar
2. Kurangnya pengawasan
orang tua b. Makanan yang
menyehatkan gigi
3. Waktu dan teknik

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 131


Rumusan
No Penyebab Masalah Alternatif Pemecahan Masalah
Masalah
menyikat gigi yang kurang c. Pemeriksaan gigi minimal
tepat 6 bulan sekali ke klinik gigi

4. Kebiasaan makan
makanan manis dan
lengket. 2. Penambalan glassionomer

5. Kurangnya kesadaran 3. Pencabutan


untuk memeriksakan
kesehatan gigi secara
berkala setiap 6 bulan
sekali.

Proses : Plak + Sukrosa → asam +


gigi demineralisasi
Remineralisasi
Output :
Masih banyak karies gigi yang
belum dilakukan perawatan.
2 Tingginya Input : 1. Penyuluhan kesehatan gigi
indeks OHI-S 1. Kurangnya kesadaran dan mulut tentang :
Pencapaian : tentang pentingnya
3,3 menjaga kesehatan gigi a. Menyikat gigi yang baik
Target < 1,2 dan mulut dan benar

2. Waktu menggosok gigi b. Makanan yang


yang kurang tepat menyehatkan gigi

3. Teknik menggosok gigi c. Pemeriksaan gigi minimal


yang kurang tepat 6 bulan sekali ke klinik gigi

4. Kurang mengkonsumsi 2. Menyikat gigi


makanan yang berserat
3. Pembersihan karang gigi
dan berair
(skaling) dan pemberian
5. Mengunyah sebelah sisi antiseptik)

6. Kurangnya kesadaran
untuk memeriksakan
kesehatan gigi secara
berkala setiap 6 bulan
sekali.

Proses :
Plak + saliva (basa) → karang gigi
Output :

132 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 


Rumusan
No Penyebab Masalah Alternatif Pemecahan Masalah
Masalah
Plak dan karang gigi

3 Tingginya Input : 1. Penyuluhan kesehatan gigi


angka DMF-T 1. Pengetahuan tentang dan mulut tentang :
pencapain 1 memelihara kesehatan gigi
target ≤ 3 dan mulut kurang a. Menyikat gigi yang baik dan
benar
2. Kurangnya pengawasan orang
tua b. Makanan yang menyehatkan
gigi
3. Waktu dan teknik menyikat
gigi yang kurang tepat c. Pemeriksaan gigi minimal 6
bulan sekali ke klinik gigi
4. Kebiasaan makan makanan
manis dan lengket. 2. Penambalan glassionomer
atau zirconomer
5. Kurangnya kesadaran untuk
memeriksakan kesehatan gigi
secara berkala setiap 6 bulan
sekali.

Proses : Plak + Sukrosa →


asam + gigi demineralisasi
Remineralisasi
Output :
Masih ada karies gigi yang
belum dilakukan perawatan.
4 Rendahnya Input : 1. Penyuluhan kesehatan gigi
angka PTI 1. Kurangnya pengetahuan dan mulut tentang :
Pencapaian : tentang memelihara
0% kesehatan gigi dan mulut a. Menyikat gigi yang baik
Target : > 50% dan benar
2. Masih ada orang tua yang
kurang memiliki kesadaran b. Makanan yang
untuk merawat gigi anak menyehatkan gigi
yang berlubang c. Pemeriksaan gigi minimal 6
3. Masih kurang kesadaran bulan sekali ke klinik gigi
dalam memelihara 2. Penambalan glassionomer
kesehatan gigi dan mulut atau zirconomer
Proses :
1. Tidak menggosok gigi
dengan cara yang baik dan
benar sehingga dapat
mengakibatkan kerusakan

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 133


Rumusan
No Penyebab Masalah Alternatif Pemecahan Masalah
Masalah
gigi

2. Tidak menambal gigi yang


berlubang

3. Tidak memeriksakan gigi


tiap 6 bulan sekali

Output :
Masih banyak karies gigi yang
belum ditambal

134 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 


F. Rencana Program

No Kegiatan Intervensi Tujuan Tindakan Waktu Pelaksana Biaya


1 Upaya Meningkatkan derajat Penurunan angka OHIS 6 kali Therapis Rp.
Promotif kebersihan gigi dan dan peningkatan Penyuluhan kesehatan gigi dalam gigi dan ±500.000
mulut pengetahuan serta dan mulut serta setahun mulut i
mengubah perilaku demonstrasi sikat gigi
masyarakat
2 Upaya Mencegah peningkatan Karies tidak bertambah Pembersihan karang gigi 2 kali Therapis Rp.
Preventif angka kejadian karies lagi, kebutuhan akan gigi (skaling) setahun gigi dan ±1000.000
yang sehat terpenuhi Pengaplikasian bahan flour mulut
dengan fissure sealant dan 4 kali
kumur larutan flour Sebulan

3 Upaya Pengobatan/perawatan Meningkatkan angka PTI Rujukan dan pengobatan insidental Dokter Rp. ±
Kuratif pada gigi yang gigi 15.000.000
bermasalah

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 135


G. Evaluasi program

No Kegiatan Rencana program Sasaran Tujuan Indikator Capaian Cara evaluasi


1 Upaya Penyuluhan Kelompok Pengetahuan dan Masyarakat Persentase Persentase hasil
Promotif kesehatan gigi rentan karies perilaku mampu pre dan post
dan mulut masyarakat tentang melakukan sikat test setelah
demonstrasi cara kesehatan gigi dan gigi dengan baik penyuluhan
menyikat gigi mulut meningkat, OHIS turun nilai OHIS
yang baik Derajat kebersihan
gigi dan mulut
meningkat.
2 Upaya Pemberian Kelompok Meningkatkan Angka kejadian Persentase survey ulang
Preventif aplikasi flour rentan karies kualitas anatomis karies menurun. DMF-T
dengan berkumur gigi, gigi tahan DMFT tetap
dan fissure terhadap karies
sealent

3 Upaya Pengobatan gigi Masyarakat yang gigi yang PTI meningkat Persentase Menghitung
Kuratif dan Rujukan bermasalah gigi bermasalah dapat nilai F
dan mulutnya dirawat, kebutuhan
akan gigi yang
sehat terpenuhi

136 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 


B. RENCANA TINDAK LANJUT ( RTL )

1. Pengertian
a. Suatu proses mempersiapkan secara sistematik kegiatan - kegiatan yang akan
didahulukan untuk mencapai tujuan tertentu
b. Perhitungan dan penentuan dari apa yang akan dijalankan dalam rangka mencapai
suatu obyek tertentu, dimana, bilamana, oleh siapa dan bagaimana caranya

2. Alasan dan guna


Dua alasan konseptual perlunya RTL adalah :
a. Terbatasnya sumberdaya sehingga perlu rencana yang efektif dan efisien
b. Lingkungan yang tidak menentu segala kemungkinan yang bisa terjadi perlu
dipertimbangkan dan disususn alternatif penanggulangan

Beberapa Alasan Lain Adalah


a. RTL menentukan langkah-langkah yang akan dikerjakan
b. RTL memberi pedoman tentang kebutuhan yang diperlukan
c. RTL yang akan membimbing bagaimana menyelesaikan masalah
d. RTL sebagai standar untuk kontrol dan evaluasi

Adapun guna RTL bagi suatu organisasi


a. RTL merupakan alat bagaimana kegiatan-kegiatan dilaksanakan secara efektif dan
efisien
b. RTL dapat mengurangi ketidak pastian kegiatan yang akan dilakukan
c. RTL memberikan kesempatan untuk memilih alternatif yang paling tepat
d. RTL memberikan gambaran jenis dan bentuk suatu kegiatan yang dibutuhkan
e. RTL dapat menjadi dasar penjabaran program kerja yang sistimatis
f. RTL dapat memberikan gambaran kebutuhan sumber daya yang diperlukan
g. RTL dapat ditetapkan standar prestasi yang baku
h. RTL menjadi alat pengawasan, pengendalian, dan penelitian

3. Azas Dan Aspek - Aspek RTL


Beberapa Asas Pokok Dalam RTL
a. RTL mempertimbangkan situasi dimasa depan yang ingin dicapai dengan lebih
seksama, oleh karena itu pada hakekatnya inti RTL adalah penentuan kegiatan dari
alokasi sumber daya yang tepat

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 137


b. RTL merupakan petunjuk untuk menggerakkan dan melaksanakan upaya yang
efekstif dan efisien untuk mencapai tujuan yang ditetapkan
c. RTL memudahkan pengawasan, pengendalian dan penilaian karena indikatornya
jelas digariskan dalam rencana
d. RTL mendorong peningkatan upaya kegiatan dan pengembangan yang relevan

4. Aspek Aspek Yang Perlu Dipertimbangkan Dalam Menyusun Suatu RTL


a. Aspek Praktis
b. Aspek Ekonomis
c. Aspek Demografis
d. Aspek Tata Nilai
e. Aspek Sosial Budaya

5. Ciri Ciri RTL Yang Baik


a. Memudahkan mencapai tujuan
b. Disusun melalui pemahaman sungguh-sungguh
c. Disusun oleh mereka yang paham perencanaan
d. Rinci dan cermat
e. Realistis dan logis
f. Sederhana
g. Luwes
h. Mempertimbangkan resiko
i. Pragmatik
j. Berorientasi ke depan
k. Mempunyai jangka waktu
l. Urutan (Wirawan & Arief, 2011,. Kementerian Kesehatan, 2011)

Latihan

1) Plan of Action (POA) disebut juga . . .


2) Setelah masalah diidentifikasi, hal selanjutnya yang dilakukan adalah . . .
3) RTL dapat digunakan sebagai standar untuk . . .
4) Pada hakekatnya inti RTL adalah penentuan kegiatan dari . . .
5) Aspek yang perlu dipertimbangkan dalam menyusun suatu RTL adalah . . .

138 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


Ringkasan
1) Plan of Action (POA) merupakan sebuah proses yang ditempuh untuk mencapai
sasaran kegiatan.
2) Beberapa hal yang dipertimbangkan sebelum menyusun Plan of Action (POA), yaitu
dengan memperhatikan kemampuan sumber daya organisasi atau komponen masukan
(input), seperti : Informasi, Organisasi atau mekanisme, Teknologi atau Cara, dan
Sumber Daya Manusia (SDM).
3) Rencana Tindak Lanjut (RTL) adalah : suatu proses mempersiapkan secara sistematik
kegiatan-kegiatan yang akan didahulukan untuk mencapai tujuan tertentu,
Perhitungan dan penentuan dari apa yang akan dijalankan dalam rangka mencapai
suatu obyek tertentu, dimana, bilamana, oleh siapa dan bagaimana caranya.

Tes 3
1) Rencana kegiatan dapat memiliki beberapa bentuk, kecuali . . .
A. Rangkaian sasaran yang lebih spesifik dengan jangka waktu lebih pendek
B. Rangkaian kegiatan yang saling terkait akibat dipilihnya alternatif pemecahan
masalah
C. Rangkaian kegiatan yang saling terkait dengan jangka waktu lebih pendek
D. Rencana kegiatan yang memiliki jangka waktu spesifik, kebutuhan sumber daya
yang spesifik, dan akuntabilitas untuk setiap tahapannya.

2) Kriteria Plan of Action (POA) yang baik adalah . . .


A. Spesific (spesifik), Measurable (terukur), dan Timely (sesuai waktu)
B. Measurable (terukur), Attainable/achievable (dapat dicapai) dan clear (jelas)
C. Identify (Teridentifikasi), Spesific (spesifik), dan Measurable (terukur),
D. Attainable/achievable (dapat dicapai), Spesific (spesifik), dan Identify (
Teridentifikasi)

3) Ciri ciri RTL yang baik adalah . . .


A. Lengkap dan rinci
B. Realistis dan logis
C. Pragmatik
D. Sederhana dan luwes

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 139


4) RTL dapat menjadi alat pengawasan,pengendalian dan . . .
A. Penelitian
B. Pemeriksaan
C. Pengumpulan data
D. Analisa data

5) Aspek-aspek yang perlu dipertimbangkan dalam menyusun suatu RTL, kecuali . . .


A. Aspek Sosial
B. Aspek Demografis
C. Aspek Tata Nilai
D. Aspek Praktis

140 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


Daftar Pustaka
Kementerian Kesehatan, 2011. Rencana Pengembangan Tenaga Kesehatan Tahun 2011-
2025. Jakarta : Kementerian Kesehatan.
Supriyanto, Stefanus dan Damayanti, Nyoman Anita. 2007. Perencanaan dan Evaluasi.
Surabaya: Airlangga University Press
Wirawan, Arief. 2011. Rencana Tindak Lanjut. http://wirawanarief6.blogspot.co.id/2011/05
/rencana-tindak-lanjut-rtl-html?m=1. (Diakses pada 7 februari 2018)

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 141


Topik 4
Musyawarah Masyarakat Desa
Marlindayanti, S.Pd., M.DSc

enurut Sulistyani, (2016) Musyawarah Masyarakat Desa (MMD) adalah pertemuan

M perwakilan warga desa, tim desa siaga aktif dan petugas Kecamatan membahas
hasil Survey Mawas Diri (SMD), prioritas masalah yang akan diatasi, menggali
potensi sumber daya yang dimiliki dan penyusunan rencana intervensi. Frekuensi pertemuan
MMD minimal dilakukan 3 kali per tahun.

A. MEMBUAT RENCANA MMD

1. Perencanaan
Merupakan tahap yang dilakukan tenaga kesehatan (perawat gigi) bersama dengan
masyarakat dalam bentuk mini lokakarya (Musyawarah Masyarakat Desa) untuk
menentukan atau menyepakati masalah kesehatan yang dihadapi sekaligus menyusun
rencana tindakan untuk mengatasi masalah tersebut.

2. Persiapan MMD
Sebelum Musyawarah Masyarakat Desa (MMD) dilaksanakan, terlebih dahulu
membuat persiapan MMD, persiapan dilakukan minimal 3 hari. Adapun persiapan –
persiapan yang harus dilakukan antara lain :
a. Menetukan bentuk penyajian data sesuai dengan intelektual masyarakat dan bentuk
yang disepakati adalah pictogram, bar diagram dan pie diagram biasanya dipadukan
dengan penyajian yang paling menarik yaitu dengan bentuk gambar
b. Membuat AVA (Audio Visual Aid) dan mempersiapkan role play untuk mengungkap
masalah. Hal ini untuk meningkatkan kemampuan masyarakat dalam merasakan
masalah yang ada disekitarnya sebagai Survey Mawas Diri (SMD).
c. Pelaksanaan micro theaching yaitu para penyaji berlatih untuk mendapatkan masukan
agar lebih siap dalam melaksanakan penyajian dalam Musyawarah Masyarakat Desa
(MMD)
d. Klarifikasi data dengan kepala puskesmas. Agar mendapatkan dukungan dan
menghindari terjadinya silang pendapat antara perawat gigi dan pihak puskesmas
selaku pembina wilayah yang dijadikan lahan praktik.
e. Persiapan sosial yaitu kontak dengan bapak Kepala Desa dan kepala Puskesmas serta
tokoh masyarakat dalam menentukan waktu, tempat dan acara MMD.
f. Persiapan administrasi yaitu pembuatan surat undangan dan rekapitulasi tokoh-tokoh
masyarakat yang akan diundang serta menyebarkan undangan.

142 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


3. Pelaksanaan MMD
Musyawarah Masyarakat Desa sebaiknya dilaksanakan pagi hari jam 8 sampai 12
dilaksanakan pada hari kerja kecuali hari Jumat, MMD dilaksanakan di Balai Desa atau
ditempat lain seperti Sekolah dan sebagainya yang dapat menampung para undangan. Para
undangan Musyawarah Masyarakat Desa meliputi :
a. Kepala Puskesmas Kecamatan.
b. Kepala Desa merupakan pihak yaang mengundang.
c. BPD (Badan Permusyawaratan Desa)
d. Bapak-bapak Ketua RW dan Ketua RT.
e. Para tokoh masyarakat dan ibu-ibu kader, karang taruna.

4. Susunan acara MMD


a. Sosialisasi yang bertujuan untuk membuat suasana lebih akrab dan menciptakan
suasana yang kondusif antara tokoh masyarakat yang hadir dan perawat gigi
b. Pembukaan oleh pembawa acara (MC) yang terdiri dari perawat gigi dan warga
masyarakat.
c. Sambutan dari Bapak Kepala Desa.
d. Sambutan oleh kepala BPD (Badan Permusyawaratan Desa).
e. Penyajian data
Adapun penyajiannya :
1) Penyaji pertama peta wilayah
2) Penyaji data kedua Data Kesehatan disampaikan oleh 2 orang (bila data yang
disampaikan banyak).
3) Pengungkap masalah/penggalian masalah disampaikan oleh 2 orang
(Gunakan bahasa yang mudah dimengerti).
4) Bertujuan untuk mengupayakan agar masalah yang dimunculkan adalah
timbul dari masyarakat sendiri (membantu masyarakat mengenali masalah
kesehatannya sendiri) dan menghindari kesan adanya pemaksaan oleh tenaga
kesehatan/perawat gigi. Teknik yang digunakan dalam penggalian masalah
dengan 2 cara yaitu :
a) Gambar banding
Dua buah gambar sejenis, satu gambar mewakili keadaan
baik/diharapkan. Satu lagi keadaan buruk/tidak diharapkan. Gambar
digunakan diharapkan sesuai keadaan di masyarakat.
b) Drama singkat / role play
Memvisualisasikan kejadian dalam kehidupan sehari-hari di masyarakat
dalam drama 5-10 menit, yang memiliki makna/misi tertentu berkaitan
dengan masalah kesehatan yang ingin dimunculkan. Melalui drama
diharapkan masyarakat dapat memahami cerita yang ditampilkan,
mengintrospeksi diri dan menyadari kejadian yang kerap kali terjadi
dimasyarakat.

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 143


f. Penyajian peta maslaah Desa atau Peta penyebaran masalah. Klarifikasi data dan
penjelasan program-program yang berkaitan dengan masalah yang timbul oleh
Kepala Puskesmas Kecamatan.
g. Pemecahan masalah, penyusunan rencana pemecahan masalah dilakukan untuk
menanggulangi masalah berdasarkan prioritas masalah kesehatan yang telah
ditentukan. Penyusunan rencana pemecahan masalah dapat dilakukan dengan 2
cara:
1) Brain storming (curah pendapat)
Dilakukan dengan berdasarkan kesepakatan bersama dari seluruh masyarakat
yang hadir melalui diskusi yang dipimpin oleh pengarah.

2) Pokja (kelompok kerja)


Masyarakat yang hadir dibagi dalam kelompok kerja sesuai dengan masalah
yang disepakati untuk mendiskusikan rencana pemecahannya. Hasil diskusi
disajikan kepada seluruh masyarakat yang hadir untuk dikoreksi dan
selanjutnya disepakati bersama.
Bila rencana pemecahan dengan pokja melalui diskusi kelompok dipimpin oleh
kepala desa. Hal yang perlu diperhatikan :
Menetapkan sasaran dan tujuan yang ingin dicapai, sasaran bersifat umum,
cakupannya luas. Tujuan harus spesifik, ringkas, mencakup waktu pencapaian,
hasil proses yang dicapai harus dapat diukur.
a) Meliputi aspek preventif, promotif, kuratif dan rehabilitatif.
b) Menetapkan waktu dan tenaga pelaksana.
c) Tersedianya sumber yang ada di masyarakat (dana,tenaga)
d) Disusun sistematik sesuai prioritas. Dengan proses sebagai berikut :
(1) Pembentukan kelompok kerja sesuai dengan banyaknya masalah yang
hendak diangkat.
(2) Diskusi kelompok kerja.
(3) Pembacaan hasil diskusi kelompoknya oleh masing-masing ketua
kelompok.
(4) Penyepakatan jadwal kegiatan tiap RW, dusun atau tingkat desa

144 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


B. DEMONSTRASI MMD

1. Definisi
Menurut Herijulianti, (2002) mengatakan bahwa demonstrasi adalah suatu cara
menyajjikan informasi dengan cara mempertunjukkan secara langsung objeknya atau
menunjukkan objek atau prosedur.
Demonstrasi MMD berarti menunjukkan atau mempragakan proses pelaksanaan
Musyawarah masyarakat daerah.

2. Tujuan
a. Memperlihatkan kepada kelompok bagaimana cara membuat sesuatu dengan
prosedur yang benar, yaitu memperlihatkan bagaimana cara melaksanakan
musyawarah masyarakat daerah serta alat dan bahan apa saja yang diperlukan.
b. Meningkatkan minat belajar mengenai musyawarah masyarakat daerah

3. Manfaat
a. Saat melakukan demonstrasi proses penerimaan sasaran mengenai cara
pelaksanaan musyawarah masyarakat daerah akan lebih berkesan secara
mendalam sehingga mendapatkan pemahaman yang lebih sempurna, terlebih-
lebih bila para peserta dapat turut serta secara aktif melakukan demonstrasi
b. Dapat mengurangi kesalahan dibandingkan membaca atau mendengar karena
persepsi yang jelas diperoleh dari hasil pengamatan.
c. Saat mengamati demonstrasi, masalah atau pertanyaan yang ada dapat terjawab.

4. Pelaksanaan
Pelaksanaan demonstrasi musyawarah masyarakat daerah perlu menempuh beberapa
tahap agar mendapatkan tujuan yang maksimal, seperti berikut ini :
a. Persiapan
1) Merumuskan dengan jelas maksud dan tujuan yang ingin dicapai
2) Menentukan materi musyawarah masyarakat daerah yang akan didemonstrasikan
3) Menetapkan garis besar langkah-langkah yang akan dilaksanakan
4) Menentukan jumlah peserta demonstrasi musyawarah masyarakat daerah
5) Memperhitungkan jumlahnya apakah memungkinkan untuk diadakan demonstrasi
dengan jelas
6) Menentukan alat peraga atau alat-alat lainnya yang akan digunakan dalam
demonstrasi musyawarah masyarakat daerah
7) Mengecek kembali secara keseluruhan persiapan serta peralatan yang sudah
disediakan

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 145


b. Pelaksanaan
1) Menciptakan suasana yang akrab dan nyaman
2) Menjelaskan materi yang akan didemonstrasikan yaitu mengenai musyawarah
masyarakat daerah
3) Memberikan tekanan pada hal-hal yang dianggap penting dengan cara mengulang-
ulang
4) Memberikan kesempatan menjawab pertanyaan
5) Memberikan kesempatan kepada para peserta untuk mengulang apa yang telah
diinformasikan
6) Jika dalam demonstrasi menggunakan alat maka alat harus ditempatkan dengan
jelas agar bisa terlihat oleh semua peserta.

c. Penilaian
Manfaat pengadaan penilaian adalah untuk :
1) Mengetahui apakah yang disampaikan telah dimengerti.
2) Mengetahui bahwa cara demonstrasi adalah cara yang baik dan benar untuk
menyampaikan pesan. (Maritim, Suci Pratiwi, 2017).

Latihan

1) Sebelum Musyawarah Masyarakat Desa (MMD) dilaksanakan, terlebih dahulu


membuat persiapan MMD yang dilakukan minimal berapa hari
2) Penyusunan rencana pemecahan masalah dilakukan berdasarkan . . .
3) Sebutkan manfaat MMD
4) Sebutkan Tujuan Penilaian setelah MMD dilakukan. . .
5) Jelaskan mengapa bila melakukan demonstrasi dapat mengurangi kesalahan. . .

Ringkasan

Perencanaan MMD merupakan tahap yang dilakukan tenaga kesehatan (perawat gigi)
bersama dengan masyarakat dalam bentuk mini lokakarya (Musyawarah Masyarakat Desa)
untuk menentukan atau menyepakati masalah kesehatan yang dihadapi sekaligus menyusun
rencana tindakan untuk mengatasi masalah tersebut. Kepala desa merupakan pihak yang
mengundang. Para undangan Musyawarah Masyarakat Desa terdiri dari Kepala Puskesmas
Kecamatan, BPD (Badan Permusyawaratan Desa), Bapak-bapak Ketua RW dan Ketua RT, Para
tokoh masyarakat dan ibu-ibu kader, serta karang taruna. Pelaksanaan demonstrasi

146 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


musyawarah masyarakat daerah perlu menempuh beberapa tahap agar mendapatkan
tujuan yang maksimal, yaitu persiapan, pelaksanaan, dan penilaian. Teknik Demonstrasi
adalah suatu cara menyajikan informasi dengan cara mempertunjukkan secara langsung
objeknya atau menunjukkan objek berdasarkan prosedur. Demonstrasi MMD berarti
menunjukkan atau memperagakan proses pelaksanaan Musyawarah masyarakat daerah.

Tes 4
1) Memberikan tekanan pada hal-hal yang dianggap penting dengan cara . . .
A. mengulang-ulang
B. memperjelas
C. menekankan
D. membicarakannya

2) Pada saat menetukan bentuk penyajian data harus sesuai dengan . . .


A. Kemampuan masyarakat
B. Intelektual masyarakat
C. Pendidikan masyarakat
D. Latar belakang masyarakat

3) Jika dalam demonstrasi menggunakan alat, maka alat harus . . .


A. ditempatkan pada tempat yang tinggi agar bisa terlihat oleh semua peserta
B. ditempatkan pada tempat yang dekat agar bisa terlihat oleh semua peserta
C. ditempatkan dengan jelas agar bisa terlihat oleh semua peserta
D. ditempatkan tersembunyi agar tidak rusak

4) Penyusunan rencana pemecahan masalah dapat dilakukan dengan 2 cara, yaitu . . .


A. Pokja dan roleplay
B. Roleplay dan diskusi
C. Brainstorming dan roleplay
D. Brainstorming dan pokja

5) MMD sebaiknya dilaksanakan di . . .


A. Balai desa
B. Masjid
C. Rumah warga
D. Kantor camat

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 147


Daftar Pustaka
Herijulianti, dkk. 2002. Pendidikan Kesehatan Gigi. Jakarta : EGC
Maritim, Suci Pratiwi. 2017. Musyawarah Masyarakat Daerah (MMD). http://sucipratiwi
maritim.blogspot.co.id/2017/06/musyawarah-masyarakat-desa-mmd.html?m=1
(Diaskses pada 8 Januari 2018)
Sulistyani. 2016. SOP Musyawarah Masyarakat Desa (MMD). Blitar : UPTD Puskesmas
Kesamben

148 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


Kunci Jawaban Tes
Tes 1
1) D
2) B
3) D
4) B
5) A

Tes 2
1) D
2) B
3) B
4) A
5) D

Tes 3
1) C
2) A
3) A
4) A
5) A

Tes 4
1) A
2) B
3) C
4) D
5) A

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 149


BAB IV
Simulasi Implementasi dan Evaluasi
Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan
Mulut Pada Masyarakat/Kelompok Sasaran
Marlindayanti, S.Pd., M.DSc

Pendahuluan

AB ini Anda mulai mempraktekkan materi-materi yang sudah anda baca dan pahami

B pada BAB I, BAB II, dan BAB III, dalam BAB ini Anda dituntut dapat membuat
implementasi upaya promotif, implementasi upaya preventif, implementasi upaya
kuratif. Setiap topik implementasi mengharapkan Anda untuk mampu melakukan tindakan
tersebut sesuai petunjuk namun Anda juga dapat mengeksplore kreatifitas sesuai kebutuhan
di lapangan (kebutuhan masyarakat). Sebagai acuan atau rambu-rambu hendaknya apapun
tindakan yang Anda lakukan harus sesuai dengan kompetensi yang Anda miliki. Bab ini terdiri
dari beberapa topik yaitu :
 Topik 1 : Simulasi Implementasi Upaya Promotif
 Topik 2 : Simulasi Implementasi Upaya Preventif
 Topik 3 : Simulasi Implementasi Upaya Kuratif
 Topik 4 : Simulasi Evaluasi
 Topik 5 : Simulasi Pembuatan Laporan

Yang mana topik pada Bab 4 akan memberikan manfaat pada Anda untuk memahami
lebih jauh tentang Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat. Bagaimana dan
apa yang harus Anda lakukan untuk membuat suatu kegiatan implementasi upaya promotif,
preventif, dan kuratif serta bagaimana membuat evaluasi dan membandingkan hasil. Untuk
itu pelajarilah Bab ini dengan seksama, dimulai dari mempelajari kompetensi pada Bab 4 ini.

Mari kita mulai untuk mempelajari bab III!

150 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


Topik 1
Simulasi Implementasi Upaya Promotif
Marlindayanti, S.Pd., M.DSc

paya promotif adalah suatu rangkaian kegiatan pelayanan kesehatan yang lebih

U mengutamakan kegiatan yang bersifat promosi kesehatan. Contoh upaya promotif


adalah penyuluhan kesehatan gigi dan mulut.

A. MEMBUAT SATUAN PELAJARAN UNTUK PROMOTIF

Herijulianti (2002) mengatakan mengajar atau memberikan penyuluhan kepada


masyarakat, baik masyarakat sekolah maupun umum, adalah salah suatu usaha
membimbing mereka ke arah suatu perubahan perilaku yang kita harapakan. Keberhasilan
seorang penyuluh kesehatan setelah memberikan penyuluhan harus terlihat dengan adanya
perubahan perilaku yang diharapkan dapat menolong dirinya sendiri maupun orang lain
dalam menjaga dan memelihara kesehatan gigi dan mulutnya. Perubahan perilaku ini
tentunya tidak dapat terjadi secara langsung tetapi melalui suatu proses belajar yang dapat
dinilai dari hasilnya. Indikator pengajaran penyuluhan yang berhasil memiliki 3 ciri, yaitu :
1. Tahan lama
2. Dapat ditransfer atau dipergunakan dalam kehidupan sehari-hari
3. Sasaran dapat menggunakannya

Untuk mencapai keberhasilan ini sebelum memberikan penyuluhan hendaknya dibuat


satuan pelajaran (SATPEL) yang merupakan pedoman dalam proses belajar mengajar/proses
kegiatan selama penyuluhan.

1. Manfaat Membuat Satuan Pelajaran sebelum Penyuluhan


a. Hasil penyuluhan akan segera diketahui, mengingat sebelum penyuluhan kita
melakukan tes awal. Kemudian setelah selesai penyuluhan, kita
melakukan/memberikan tes akhir. Hasil kedua tes ini dapat kita bandingkan. Soal
yang diberikan pada tes awal dan tes kedua harus dibuat sama. Tes akhir yang
menunjukkan prestasi lebih baik dari tes awal menandakan penyuluhan berhasil
dalam mencapai tujuan penyuluhan.

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 151


b. Kegiatan penyuluhan akan lebih lancar, karena telah penyuluh telah merencanakan
kegiatan apa saja yang harus dilakukan oleh sasaran sejak pendahuluan sampai
penutupan. Kegiatan dilakukan secara sistematis sesuai dengan materi dan tujuan
penyuluhan.
c. Pengetahuan dalam memberikan penyuluhan akan bertambah karena penyuluh
dalam menyiapkan materi harus selalu membuka buku sumber untuk mecari bahan
yang sesuai.
d. Bahan/materi penyuluhan akan lebih dikuasi. Dalam menyampaikan materi
penyuluh tidak tersendat-sendat dan tidak canggung sehingga materi yang
dipersiapkan sesuai dengan waktu yang tersedia.
e. Alat bantu dalam penyuluhan dapat dipersiapakan terlebih dahulu.

2. Hal yang Perlu Dirumuskan secara Jelas dalam membuat SATPEL.


a. Tujuan Pengajaran
Tujuan pengajaran/penyuluhan adalah hasil yang harus dicapai setelah
pengajaran/penyuluhan selesai diberikan yang berupa terjadinya perubahan perilaku.
Tujuan pengajaran ini disebut dengan tujuan instruksional. Tujuan instruksional ini dibagi
menjadi 2 yaitu :
1) Tujuan Instruksional Umum
Rumusan tujuan instruksional umum menggambarkan perubahan tingkah laku yang
masih umum, yang masih banyak sekali jumlahnya sehingga sukar bagi kita untuk
mengadakan pengukuran. Dikatakan sukar diukur karena tujuan ini menggambarkan
perubahan perilaku yang tidak dapat ditentukan dengan pasti dan bukan merupakan
tingkah laku spesifik. Rumusan TIU ini sebaiknya ditulis dalam membuat persiapan
pengajaran karena TIU mempunyai peranan yang sangat penting sekali dalam tujuan
instruksional khusus (TIK).

Fungsi TIU, yaitu membantu mempercepat penyusunan TIK sebagai perbandingan,


dapat diukur apakah TIK yang telah dibuat sudah benar-benar spesifik dalam
menggambarkan pola tingkah laku yang mudah diukur.

2) Tujuan Instruksional Khusus


Adalah rumusan kata-kata dalam kalimat yang menggambarkan perubahan tingkah
laku sasaran yang diinginkan setelah sasaran menyelesaikan satu kegiatan belajar.
Perubahan tingkah laku ini dapat diketahui dengan jelas baik melalui pengamatan
maupun melalui tes. Kedua tujuan instruksional tersebut pada prinsipnya harus
dirumuskan secara lengkap dan mengandung empat unsur/komponen, yaitu :

152 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


a) Audience, sasaran yang harus dapat mengerjakan perbuatan yang dinyatakan dalam
tujuan.
b) Behavior, perilaku yang harus dimiliki oleh sasaran setelah mereka menerima
pelajaran.
c) Condition, persyaratan yang harus ada atau diperhatikan pada saat perilaku yang
diharapkan dimilki oleh audiensi itu dievaluasi.
d) Degree, target tujuan yang harus dicapai atau tingkatan minimal yang harus dimiliki
audiensi.

Persyaratan dalam membuat TIK :


a) Harus menggunakan istilah kata kerja yang operasional, yaitu kata kerja yang
menunjukkan tingkah laku yang dapat diamati.
b) Harus bertoleransi pada sasaran berbentuk tingkah laku sasaran.
c) Harus dalam bentuk hasil belajar.
d) Hanya meliputi satu jenis tingkah laku.

Contoh :
Setelah pelajaran selesai siswa SD kelas 5 dan 6 dapat menjelaskan uraian tentang
makanan yang menyehatkan gigi paling sedikit sebanyak 5 macam.
 Audience : siswa SD kelas 5 dan 6
 Behavior : dapat menjelaskan uraian tentang makanan yang
menyehatkan gigi
 Condition : tanpa membuka buku
 Degree : sebanyak 5 macam

b. Bahan atau Materi yang Diberikan


Bahan/materi yang diberikan sebaiknya disesuaikan dengan kebutuhan dan latar
belakang sasaran agar materi mudah dipahami oleh sasaran, penyusunan materi harus
sistematik. Istilah asing sebaiknya sudah diterjemahkan ke dalam bahasa Indonesia dan
penggunaan istilah harus konsisten dari awal sampai akhir penyuluhan.

c. Pemilihan Metode
Pemilihan metode yang tepat akan menentukan keberhasilan proses penyuluhan.
Untuk memperoleh metode yang tepat, seorang penyuluh harus dapat memahami kriteria
pemilihan metode serta mengerti tentang prinsip-prinsip penggunaan metode mengenai
jenis-jenis metode beserta karakteristiknya.

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 153


Pemilihan metode harus mengacu pada kriteria tertentu, yakni :
1) Menunjang penyampaian TIK yang telah ditetapkan. Hal ini tergantung pada
perubahan perilaku yang diharapkan, berdasarkan taksonomi. Bloom, (1908) dalam
Notoatmodjo, (2003) membagi perilaku manusia dalam 3 ranah, yaitu : ranah kognitif,
afektif, psikomotor.
2) Sesuai dengan materi yang akan disajikan.
3) Sesuai dengan karakteristik siswa/sasaran/usia/tingkat pendidikan.
4) Bergantung pada waktu yang tersedia.
5) Bergantung pada sarana dan prasarana.
6) Bergantung pada banyak sasaran.
7) Bergantung pada kemampuan penyuluh.
8) Bergantung pada besar kecilnya ruangan.

Prinsip Penggunaan Metode:


1) Tidak ada satu pun metode yang dapat digunakan untuk mencapai semua tujuan.
2) Sebaiknya digunakan lebih dari satu metode dalam satu penyuluhan.

d. Kegiatan Belajar Mengajar.


Kegiatan belajar mengajar (KBM) adalah kegaiatan yang harus dilakukan oleh penyuluh
maupun sasaran dalam rangka mencapai tujuan yang diinginkan. Langkah ini merupakan
langkah yang harus ditempuh supaya proses belajar/penyuluhan berjalan dengan lancar
sehingga dapat timbul interaksi antara penyuluh dengan audiensi sehingga audiensi akan
mengalami perubahan tingkah laku sesuai dengan tujuan yang diinginkan. Di dalam SATPEL
harus ditulis apa saja kegiatan guru atau penyuluh dan apa saja kegiatan audiensi.

e. Kegiatan penyuluh
Kegiatan penyuluh merupakan pemikiran langkah yang harus ditempuh oleh
guru/penyuluh untuk membantu audiensi mencapai tujuan instruksional atau terjadinya
perubahan tingkah laku. Kegiatan penyuluh dalam mengatur strategi pembelajaran meliputi
hal-hal sebagai berikut:
1) Pendahuluan
Tahap ini membutuhkan waktu 10% dari waktu pertemuan yang dialokasikan dan
bertujuan membawa siswa kebagian pokok pembelajaran. Peristiwa belajar yang perlu
dilaksanakan pada tahap ini, antara lain :
a) Menyiapkan sasaran atau menenangkan sasaran
b) Memberi salam

154 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


c) Memperkenalkan diri
d) Menarik perhatian sasaran
e) Menimbulkan atau meningkatkan motivasi
f)Memberitahukan TIK yang akan dicapai
g) Menjelaskan KBM
h) Menyajikan bahan pengait dengan cara apersepsi atau tes awal.

Fungsi tahapan ini untuk merangsang terciptanya kondisi internal pada diri siswa.

2) Pengembangan
Banyak orang beranggapan bahwa tahap ini merupakan pengajaran sesungguhnya.
Sebanyak 65% dari alokasi waktu yang tersedia digunakan untuk menyampaikan
materi yang bersifat pengetahuan dan 25% sisanya untuk materi yang bersifat
keterampilan.
KBM yang dilaksanakan, meliputi :
a) Menyampaikan materi
b) Pemotivasian dan pembimbingan sasaran belajar
c) Memperoleh umpan balik

3) Konsolidasi
Mengkonsolidasi bagian materi yang telah diajarkan menjadi satu kesatuan dilakukan
dengan cara merangkum. Dalam proses konsolidasi kita harapkan adanya persamaan
pendangan antara penyuluh dan sasaran terhadap pesan yang telah disampaikan.

4) Pemberian tugas
Pemberian tugas meliputi :
a) Menguhubungkan apa yang didapat dengan apa yang akan diajarkan atau
diberikan
b) Menutup pelajaran atau penyuluhan
c) Menenangkan sasaran
d) Memberi salam

5) Kegiatan sasaran
Bila di dalam kelas :
a) Siswa duduk tenang
b) Menyiapkan alat peraga
c) Mendengarkan atau melaksanakan perintah penyuluh

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 155


d) Mencatat
e) Menjawab pertanyaan

Bila di masyarakat :
a) Sasaran duduk tenang
b) Mendengarkan
c) Menjawab dan bertanya
d) Dalam metode demonstrasi sasaran mungkin ikut serta mempraktikannya
e) Menekankan apa saja yang sedang diberikan

f. Alat Peraga
1) Klasifikasi : papan tulis, flip chart dan lain-lain
2) Individual : buku tulis, alat tulis

g. Sumber Pelajaran
Sumber pelajaran adalah buku, bahan bacaan yang digunakan sebagai acuan
pengembangan materi yang akan disampaikan pada saat penyuluhan

h. Evaluasi
Untuk mengatahui sampai sejauh mana materi dapat ditangkap oleh sasaran, evaluasi
dapat berupa tes lisan, tes tulisan , tes perbuatan.

Format Pembuatan SATPEL

SATPEL
Bidang Studi :
Sub Bidang Studi :
Pokok Bahasan :
Sub Pokok Bahasan :
Sasaran :
Tempat :
Waktu :

TIU :
TIK :
MATERI :
METODE :
ALAT PERAGA :
EVALUASI :

156 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


Latihan
Untuk dapat memperdalam pemahaman Anda mengenai materi di atas, kerjakanlah
Latihan berikut!
1) Untuk mencapai keberhasilan ini sebelum memberikan penyuluhan hendaknya dibuat
satuan pelajaran (SATPEL) yang merupakan . . . . .
2) Tujuan pengajaran atau penyuluhan adalah hasil yang harus dicapai setelah pengajaran
atau penyuluhan selesai diberikan yang berupa . . . . .
3) Rumusan tujuan instruksional umum dikatakan sukar diukur karena . . . .
4) Persyaratan dalam membuat TIK harus menggunakan istilah kata kerja yang . . . .
5) Tujuan dilaksanakannya evaluasi setelah penyuluhan adalah untuk . . . .

Ringkasan
Mengajar atau memberikan penyuluhan kepada masyarakat, baik masyarakat sekolah
maupun umum, adalahsalah suatu usaha membimbing mereka ke arah suatu perubahan
perilaku yang kita harapkan. Manfaat Membuat Satuan Pelajaran sebelum Penyuluhan:
1) Hasil penyuluhan akan segera diketahui, mengingat sebelum penyuluhan kita
melakukan tes awal..
2) Pengetahuan dalam memberikan penyuluhan akan bertambah karena penyuluh dalam
menyiapkan materi harus selalu membuka buku sumber untuk mecari bahan yang
sesuai
3) Bahan/materi penyuluhan akan lebih dikuasi.
4) Alat bantu dalam penyuluahan dapat diersiapakan terlebih dahulu

Rumusan tujuan instruksional umum menggambarkan perubahan tingkah laku yang


masih umum, yang masih banyak sekali jumlahnya sehingga sukar bagi kita untuk
mengadakan pengukuran. Tujuan Instruksional Khusus adalah rumusan kata-kata dalam
kalimat yang menggambarkan perubahan tingkah laku sasaran yang diinginkan setelah
sasaran menyelesaikan satu kegiatan belajar
Alat Peraga:
a) Klasifikasi : papan tulis, flip chart dan lain-lain
b) Individual : buku tulis, alat tulis

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 157


Tes 1
Pilihlah salah satu jawaban yang paling benar!

1) Tujuan instruksional umum dan khusus pada prinsipnya harus dirumuskan secara
lengkap dan mengandung empat unsur atau komponen, yaitu . . .
A. Audience, Behavior, Condition, Degree.
B. Audience, Behavior, Comment, Degree
C. Analysis, Behavior, Condition Degree
D. Analytic, Behavior, Condition Degree

2) TIK harus menggunakan istilah kata kerja yang operasional yaitu kata kerja yang
menunjukkan tigkah laku yang dapat diamati, contohnya . . .
A. Memahami
B. Mengerti
C. Menyebutkan
D. Mendalami

3) Tahap pendahuluan memerlukan alokasi waktu sebanyak . . .


A. 25 %
B. 20 %
C. 15 %
D. 10 %

4) Pada tahap pengembangan, KBM yang dilaksanakan adalah, kecuali . . .


A. Menyampaikan materi
B. Pemotivasian dan pembimbingan sasaran belajar
C. Mengevaluasi
D. Memperoleh umpan balik

5) Kegiatan penyuluh merupakan pemikiran langkah yang harus ditempuh oleh . . .


A. Tenaga kesehatan
B. Perawat gigi
C. Penyuluh atau guru
D. Sasaran

158 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


Daftar Pustaka

Herijulianti, dkk. 2002. Pendidikan Kesehatan Gigi. Jakarta : EGC.

Putri, Megananda Hiranya, dkk. 2012. Ilmu Pencegahan Penyakit Jaringan Keras dan
Jaringan Pendukung Gigi. Jakarta : EGC.

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 159


Topik 2
Simulasi Implementasi Upaya Preventif
Marlindayanti, S.Pd., M.DSc

paya preventif adalah suatu kegiatan pencegahan terhadap suatu masalah

U kesehatan atau penyakit. Contoh Preventif adalah pengolesan fluor pada gigi dan
fissure sealant.

A. MELAKUKAN DEMONSTRASI SIKAT GIGI

1. Persiapan
Sebelum pelaksanaan demonstrasi sikat gigi, terlebih dahulu Anda harus menyiapkan
alat yang diperlukan agar pelaksanaan demonstrasi sikat gigi dapat berjalan lancar. Hal
yang harus dipersiapkan adalah sebagai berikut :
a. Menentukan waktu pelaksanaan
Waktu pelaksanaan sebaiknya jangan terlalu lama tetapi informasi yang
disampaikan harus jelas dan ringkas. Jadi, Anda harus mempertimbangkan hal-hal
apa saja yang harus dilakukan dan disampaikan dalam kegiatan ini agar tidak ada
waktu yang terbuang sia-sia.

b. Menyiapkan alat yang diperlukan


Alat yang diperlukan dalam kegiatan ini antara lain :
1) Model Gigi
2) Sikat Gigi yang Baik dan Sesuai dengan Kebutuhan Sasaran
3) Pasta Gigi Berfluor
4) Gelas Kumur
5) Air Kumur

2. Pelaksanaan
Memberikan materi tentang cara menyikat gigi, yang meliputi :
a. Pemilihan Sikat Gigi yang Baik
Menurut Putri, dkk syarat sikat gigi yang ideal adalah sebagai berikut :
1) Tangkai : tangkai sikat harus enak dipegang dan stabil, pegangan sikat harus
cukup lebar dan cukup tebal

160 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


2) Kepala sikat : jangan tertalu besar, untuk orang dewasa maksimal 25-29 mm x
10 mm; untuk anak-anak 15-24 mm x 8 mm. Jika gigi molar kedua sudah erupsi
maksimal 20 mm x 7 mm; untuk anak balita 18 mm x 7 mm.
3) Tekstur harus memungkinkan sikat digunakan dengan efektif tanpa merusak
jaringan lunak maupun jaringan keras.

Saat menyikat gigi sangat dianjurkan menggunakan pasta gigi terutama yang
mengandung fluor karena selain membersihkan gigi juga dapat mencegah
terjadinya karies gigi. Menurut Pintauli, (2008 penggunaan pasta gigi yang
dianjurkan adalah sebesar biji kacang. Hal ini bertujuan untuk menghindarkan
resiko fluorosis (kelebihan asupan fluor).

b. Teknik Menyikat Gigi


Ada beberapa metode cara menyikat gigi, salah satu cara yang mudah dilakukan
adalah sebagi berikut :
1) Siapkan sikat gigi dan pasta gigi yang mengandung fluor, banyaknya pasta gigi
sebesar sebutir kacang tanah
2) Sikatlah semua permukaan gigi dengan gerakan maju mundur dan pendek-
pendek selama 2 menit dan sedikitnya 8 kali gerakan untuk setiap permukaan
3) Sikatlah permukaan gigi yang menghadap pipi dan bibir
4) Sikatlah permukaan gigi yang menghadap langit-langit atau lidah
5) Sikatlah permukaan gigi yang dipakai untuk mengunyah
6) Setelah semua permukaan gigi selesai disikat kumurlah 1-3 kali saja, bersihkan
sikat gigi dengan air dan simpanlah siakt gigi, denagn posisi tegak, kepala sikat
gigi berada di atas.

B. MELAKUKAN DEMONSTRASI FISSURE SEALANT

Fissure Sealant adalah tindakan untuk mencegah terjadinya karies dengan melakukan
penumpatan Pit dan Fissure yang dalam dengan bahan pengisi atau pelapis. Dengan
penumpatan Pit dan Fissure yang dalam dengan recounturing dan polishing yang baik dan
benar dapat mencegah terjadinya karies.

1. Persiapan
a. Menyiapkan alat pemeriksaan
b. Menyiapkan alat penumpatan Pit dan Fissure Sealant
c. Menyiapkan bahan resin komposit Pit dan Fissure Sealant

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 161


d. Menyiapkan cotton roll untuk memblokir saliva.
e. Menyiapkan cotton pellet untuk membersihkan atau mengeringkan kavitas.

2. Pelaksanaan
a. Mengindentifikasi kasus untuk indikasi perawatan Pit dan Fissure Sealant
b. Melakukan komunikasi terapeutik untuk tindakan Pit dan Fissure Sealant
c. Melakukan pembersihan gigi yang akan ditumpat
d. Melakukan pelarutan mineral email pada Pit dan Fissure gigi yang bersangkutan
(Etsa)
e. Meletakkan bahan Pit dan Fissure Sealant
f. Melakukan recounturing dan polishing pastikan gigi yang dilapisi tertutup oleh bahan
tumpatan dan tidak ada peninggian (gangguan) gigitan
g. Menginstruksikan tidak makan dan minum selama kurang lebih 1 jam

C. MELAKUKAN DEMONSTRASI TOPIKAL APLIKASI

Pengolesan fluor pada permukaan gigi geligi yang telah dibersihkan dan dikeringkan
terlebih dahulu. Tindakan pengolesan fluor dapat mencegah terjadinya karies atau
menghentikan proses penjalaran karies yang masih dini.

1. Persiapan
a. Menyiapkan sasaran dan tempat
b. Menyiapkan alat pemeriksaan dan bahan-bahan NaF 2%. SnF 8%

2. Pelaksanaan
a. Meyiapkan posisi sasaran untuk pengolesan fluor
b. Melakukan pemeriksaan dengan alat pemeriksaan
c. Melakukan komunikasi terapeutik pengolesan fluor
d. Membersihkan dan mengeringkan permukaan gigi
e. Memblokir daerah sekitar gigi per kwadran yang akan dioleskan fluor
f. Mengoleskan permukaan gigi dengan :
1) NaF 2% selama 2-3 menit
2) SnF 8% selama 2-3 menit
g. Menginstruksikan setelah selesai diolesi penderita tidak boleh makan/minum/sikat
gigi selang waktu 3 jam (Kepmenkes, 2006)

162 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


Latihan
Untuk dapat memperdalam pemahaman Anda mengenai materi di atas, kerjakanlah
Latihan berikut!
1) Sebutkan tahap-tahap persiapan pelaksanaan demonstrasi sikat gigi . . .
2) Sebutkan tahap-tahap persiapan pelaksanaan scaling . . .
3) Sebutkan tahap-tahap persiapan pelaksanaan fissure sealant . . .
4) Sebutkan tahap-tahap pelaksanaan topikal aplikasi fluor . . .
5) Sebutkan tahap-tahap pelaksanaan scaling . . .

Ringkasan
Sebelum pelaksanaan demonstrasi sikat gigi, terlebih dahulu Anda harus menyiapkan
alat yang diperlukan agar pelaksanaan demonstrasi sikat gigi dapat berjalan lancar, yaitu :
1) Model Gigi
2) Sikat Gigi yang Baik dan Sesuai dengan Kebutuhan Sasaran
3) Pasta Gigi Berfluor
4) Gelas Kumur
5) Air Kumur

Persiapan pelaksanaan fisssure sealant: Menyiapkan alat pemeriksaan, Menyiapkan


alat penumpatan Pit dan Fissure Sealant, Menyiapkan bahan resin komposit Pit dan Fissure
Sealant, Menyiapkan cotton roll untuk memblokir saliva, Menyiapkan cotton pellet untuk
membersihkan atau mengeingkan kavitas.3. Persiapan pelaksanaan topikal aplikasi fluor
adalah : Menyiapkan sasaran dan tempat, Menyiapkan alat pemeriksaan dan bahan-bahan
NaF 2%. SnF 8%. 4. Mengoleskan permukaan gigi dengan :
1) NaF 2% selama 2-3 menit
2) SnF 8% selama 2-3 menit

Tes 2
Pilihlah salah satu jawaban yang paling benar!
1) Ukuran kepala sikat untuk orang dewasa yang tepat adalah . . .
A. maksimal 20-29 mm x 10 mm
B. maksimal 25-29 mm x 11 mm
C. maksimal 20-29 mm x 11 mm
D. maksimal 25-29 mm x 10 mm

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 163


2) Setelah selesai membersihkan karang gigi langkah selanjutnya adalah . . .
A. mengoleskan antiseptik
B. melakukan pemolesan
C. memberi instruksi setelah scaling
D. mensterilkan alat (scaler)

3) Instruksi setelah melaksanakan fissure sealant adalah tidak diperkenankan makan dan
minum selama . . . .
A. 30 menit
B. 60 menit
C. 90 menit
D. Semua salah

4) Instruksi setelah melaksanakan topikal aplikasi fluor adalah tidak diperkenankan makan
dan minum selama . . . .
A. 30 menit
B. 60 menit
C. 90 menit
D. Semua salah

5) Larutan NaF yang digunakan untuk topikal aplikasi fluor adalah yang konsentrasinya . . .
A. 2%
B. 4%
C. 6%
D. 8%

164 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


Daftar Pustaka
Kementerian Kesehatan. 2006. Kepmenkes No. 284/Menkes/SK/IV/2006 tentang Standar
Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut oleh Perawat Gigi. Jakarta : Kementerian
Kesehatan.

Putri, Megananda Hiranya, dkk. 2012. Ilmu Pencegahan Penyakit Jaringan Keras dan
Jaringan Pendukung Gigi. Jakarta : EGC.

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 165


Topik 3
Simulasi Implementasi Upaya Kuratif
Marlindayanti, S.Pd., M.DSc

paya kuratif adalah upaya kesehatan untuk mencegah penyakit menjadi lebih parah

U melalui pengobatan dan perawatan sederhana sesuai kompetensi. namun upaya


kuratif di Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat lebih mengarah
ke mengurangi rasa sakit yaitu dengan memberikan bahan atau obat yang sifatnya
sementara, contonya adalah dengan tindakan Relief Of Pain

A. MELAKUKAN DEMONSTRASI ART (ARTROMATIVE RESTORATIF


TREATMENT)

Teknik penumpatan gigi hanya menggunakan hand instrument (ART set) pada kasus
karies gigi yang masih dangkal. Penumpatan gigi tanpa menghilangkan jaringan gigi yang
sehat dan mengambil semua jaringan gigi yang rusak (lunak) karena proses karies.

1. Persiapan
a. Adanya sasaran
b. Adanya alat pemeriksaan
c. Adanya dental unit atau meja datar untuk melaksanakan ART
d. Adanya alat untuk melakukan ART
e. Tersedianya bahan tumpatan glassionomer untuk ART
f. Adanya cotton roll untuk memblokir saliva
g. Adanya cotton pellet untuk membersihkan/mengeringkan kavitas

2. Pelaksanaan
a. Melakukan indentifikasi kasus dengan indikasi ART
b. Melakukan komunikasi terapeutik untuk tindakan ART
c. Memposisikan pasien dengan posisi mendatar di atas dental unti/meja datar
d. Melakukan ekskavasi gigi yang bersangkutan
e. Melakukan manipulasi bahan glassionomer
f. Menumpat dan menekan dengan jari pada gigi yang bersangkutan
g. Mengambil kelebihan tumpatan menggunakan ekskavator
h. Melakukan polishing
i. Menginstruksikan tidak makan/minum selama 1 jam

166 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


B. MELAKUKAN DEMONSTRASI EXODONTIA

Pencabutan Gigi Sulung Goyang Derajat 2 atau Lebih, indikasi pencabutan (sudah
waktunya tanggal atau lepas). Mengeluarkan gigi sulung dengan kegoyang derajat 2 (dua)
atau lebih dari soketnya dengan anasthesi topikal. Pencabutan gigi sulung goyang dari soket,
sehingga gigi permanen atau tetap dapat tumbuh dengan baik.

1. Persiapan
a. Menyiapkan sasaran
b. Menyiapkan alat pemeriksaan
c. Menyiapkan alat pencabutan gigi sulung
d. Menyiapkan obat anasthesi topikal
e. Menyiapkan cotton roll dan tampon
f. Menyiapkan obat antiseptik

2. Pelaksanaan
a. Melakukan identifikasi kasus sesuai dengan indikasi pencabutan gigi sulung goyang
derajat 2 atau lebih
b. Melakukan komunikasi terapeutik untuk tindakan pencabutan gigi sulung goyang
derajat 2 atau lebih
c. Melakukan anastehsi topikal pada mukosa sekitar gigi yang akan dicabut
d. Melakukan pencabutan gigi
e. Meletakkan tampon dengan antiseptik pada luka bekas cabutan
f. Memberikan instruksi sesudah pencabutan gigi

Pencabutan Gigi Permanen Akar Tunggal Dengan Infiltrasi Anasthesi


Mengeluarkan gigi permanen akar tunggal dari soketnya dengan anasthesi infiltrasi.
Pencabutan gigi permanen akar tunggal tanpa menimbulkan rasa sakit dan tidak ada sisa
akar tertinggal.
1. Persiapan
a. Menyiapkan sasaran
b. Menyiapkan alat pemeriksaan
c. Menyiapkan alat pencabutan gigi permanen akar tunggal
d. Menyiapkan obat anasthesi infiltrasi
e. Menyiapkan cotton roll dan tampon
f. Menyiapkan obat antiseptik

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 167


2. Pelaksanaan
a. Melakukan identifikasi kasus sesuai dengan indikasi pencabutan gigi permanen
akar tunggal dengan anasthesi infiltrasi
b. Melakukan komunikasi terapeutik untuk pencabutan gigi permanen akar tunggal
dengan anasthesi infiltrasi
c. Melakukan anasthesi infiltrasi pada mukosa sekitar gigi yang akan dicabut
d. Melakukan pencabutan gigi permanen akar tunggal
e. Meletakkan tampon dengan antiseptik pada luka bekas pencabutan
f. Memberikan instruksi sesudah pencabutan gigi (Kepmenkes, 2006)

C. RELIEF OF PAIN

Relief of pain adalah suatu tindakan yang dilakukan untuk menghilangkan rasa sakit.
Tujuannya adalah untuk menghilangkan rasa sakit sesegera mungkin sebelum mendapat
perawatan semestinya.
1. Untuk menghilangkan rasa sakit pada peradangan gigi yang masih vital (pulpitis) dapat
dilakukan pemberian zinc oksid eugenol (ZnO).
2. Untuk gigi yang non vital (gangren pulpa) lakukan trepanasi kemudian diberikan obat-
obatan melalui oral (antibiotik, analgetik).
3. Bila dijumpai abses, berikan premedikasi terlebih dahulu, kemudian lakukan rujukan ke
layanan kesehatan.

Latihan
Untuk dapat memperdalam pemahaman Anda mengenai materi di atas, kerjakanlah
Latihan berikut!
1) ART adalah teknik penumpatan gigi hanya menggunakan . . .
2) ART adalah penumpatan gigi tanpa menghilangkan . . .
3) Pencabutan gigi susu mobiliti derajat 2 atau lebih menggunakan anastesi . . .
4) Anastesi menggunakan chlor ethyl digunakan untuk indikasi pencabutan . . .
5) Zink oksid eugenol digunakan untuk . . .

Ringkasan
ART adalah teknik penumpatan gigi hanya menggunakan hand instrument (ART set)
pada karies gigi yang masih dangkal. Penumpatan gigi tanpa menghilangkan jaringan gigi
yang sehat. Pelaksanaan teknik ART adalah : Melakukan identifikasi kasus dengan indikasi
ART, Melakukan komunikasi terapeutik untuk tindakan ART, Memposisikan pasien dengan

168 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


posisi mendatar di atas dental unti/meja datar, Melakukan ekskavasi gigi yang bersangkutan,
Melakukan manipulasi bahan glassionomer, Menumpat dan menekan dengan jari pada gigi
yang bersangkutan, Mengambil kelebihan tumpatan menggunakan ekskavator, Melakukan
polishing, Menginstruksikan tidak makan/minum selama 1 jam. Pelaksanaan pencabutan gigi
sulung goyang derajat 2 atau lebih adalah : Melakukan identifikasi kasus sesuai dengan
indikasi pencabutan gigi sulung goyang derajat 2 atau lebih, Melakukan komunikasi
terapeutik untuk tindakan pencabutan gigi sulung goyang derajat 2 atau lebih, Melakukan
anastesi topikal pada mukosa sekitar gigi yang akan dicabut, Melakukan pencabutan gigi,
Meletakkan tampon dengan antiseptik pada luka bekas cabutan, Memberikan instruksi
sesudah pencabutan gigi. Pelaksanaan pencabutan gigi permanen akar tunggal dengan
anastesi infiltrasi adalah : Melakukan identifikasi kasus sesuai dengan indikasi pencabutan
gigi permanen akar tunggal dengan anastesi infiltrasi, Melakukan komunikasi terapeutik
untuk pencabutan gigi permanen akar tunggal dengan anastesi infiltrasi, Melakukan anastesi
infiltrasi pada mukosa sekitar gigi yang akan dicabut, Melakukan pencabutan gigi permanen
akar tunggal, Meletakkan tampon dengan antiseptik pada luka bekas pencabutan,
Memberikan instruksi sesudah pencabutan gigi. Relief of pain adalah suatu tindakan yang
dilakukan untuk menghilangkan rasa sakit. Tujuannya adalah untuk menghilangkan rasa sakit
sesegera mungkin sebelum mendapat perawatan semestinya.

Tes 3
1) Bahan tumpatan yang digunakan pada teknik ART adalah . . .
A. glassionomer
B. amalgam
C. semen
D. zirconomer

2) Setelah melakukan manipulasi bahan glassionomer, langkah selanjutnya adalah


menekan bahan glassionomer dengan . . .
A. cement stopper
B. amalgam stopper
C. jari
D. plastis filling

3) Melakukan anasthesi infiltrasi pada . . . . .yang akan dicabut


A. mukosa lidah
B. mukosa bukal dan palatal

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 169


C. mukosa lingual
D. mukosa sekitar gigi

4) Relief of pain adalah suatu tindakan yang dilakukan untuk menghilangkan rasa sakit.
sesegera mungkin sebelum mendapat . . .
A. tindakan pencabutan
B. tindakan penambalan
C. perawatan bedah
D. perawatan semestinya

5) Untuk gigi yang non vital (gangren pulpa) diberikan obat-obatan melalui . . .
A. inhalasi
B. oral
C. topikal
D. rektal

170 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


Daftar Pustaka
Kementerian Kesehatan. 2006. Kepmenkes No. 284/Menkes/SK/IV/2006 tentang Standar
Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut oleh Perawat Gigi. Jakarta : Kementerian
Kesehatan.

Putri, Megananda Hiranya, dkk. 2012. Ilmu Pencegahan Penyakit Jaringan Keras dan
Jaringan Pendukung Gigi. Jakarta : EGC.

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 171


Topik 4
Simulasi Evaluasi
Marlindayanti, S.Pd., M.DSc

S ahabat Mahasiswa RPL setelah kita melaksanakan beberapa program sesuai dengan
rencana dan hasil pengkajian, maka program tersebut haruslah kita evaluasi apakah
sudah berhasil atau kah masih harus di tambah program lainnya, untuk mengingat ada
baiknya sahabat membaca kembali Bab II pada topik Konsep Evaluasi.
Baiklah sebagai contoh evaluasi dalam pembelajaran simulasi ini kita mengambil hasil
pengkajian yang sudah kita buat

Pencapaian Kesehatan Gigi masyarakat di Desa X tahun 2018


No Kriteria Target Pencapaian Kesenjangan Presentasi

1 OHI-S ≤ 1,5 2,3 -0,8 -53,3 %

2 DMF-T ≤3 4 -1 -33,3 %

3 def-t ≤ 7 5 +1 16,6 %

4 PTI ≤ 50% 5% -45% -90 %

lanjutkan dengan membuat prioritas masalah dan rencana program berdasarkan hasil
pengkajian
Rumusan
No Penyebab Masalah Alternatif Pemecahan Masalah
Masalah
1 Tingginya Input : 1. Penyuluhan kesehatan gigi
angka def-t 1. Pengetahuan tentang dan mulut tentang :
pencapain 4 memelihara kesehatan gigi a. Menyikat gigi yang baik
target ≤ 5 dan mulut kurang dan benar
2. Kurangnya pengawasan b. Makanan yang
orang tua menyehatkan gigi
3. Waktu dan teknik menyikat c. Pemeriksaan gigi minimal
gigi yang kurang tepat 6 bulan sekali ke klinik gigi
4. Kebiasaan makan makanan 2. Penambalan glassionomer
manis dan lengket. 3. Pencabutan
5. Kurangnya kesadaran untuk
memeriksakan kesehatan

172 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


Rumusan
No Penyebab Masalah Alternatif Pemecahan Masalah
Masalah
gigi secara berkala setiap 6
bulan sekali.

Proses : Plak + Sukrosa → asam


+ gigi demineralisasi
Remineralisasi
Output :
Masih banyak karies gigi yang
belum dilakukan perawatan.
2 Tingginya Input : 1. Penyuluhan kesehatan gigi
indeks OHI- 1. Kurangnya kesadaran
dan mulut tentang :
S tentang pentingnya
Pencapaian menjaga kesehatan gigi dan a. Menyikat gigi yang baik
: 3,3 mulut dan benar
Target < 1,2 2. Waktu menggosok gigi yang b. Makanan yang
kurang tepat menyehatkan gigi
3. Teknik menggosok gigi yang
kurang tepat c. Pemeriksaan gigi minimal
4. Kurang mengkonsumsi 6 bulan sekali ke klinik gigi
makanan yang berserat dan 2. Menyikat gigi
berair 3. Pembersihan karang gigi
5. Mengunyah sebelah sisi
(skaling) dan pemberian
6. Kurangnya kesadaran untuk
memeriksakan kesehatan antiseptik)
gigi secara berkala setiap 6
bulan sekali.
Proses :
Plak + saliva (basa) → karang
gigi
Output :
Plak dan karang gigi
3 Tingginya Input : 1. Penyuluhan kesehatan gigi
angka DMF- 1. Pengetahuan tentang dan mulut tentang :
T pencapain memelihara kesehatan gigi a. Menyikat gigi yang baik
1 target ≤ 3 dan mulut kurang dan benar
2. Kurangnya pengawasan b. Makanan yang
orang tua menyehatkan gigi
3. Waktu dan teknik menyikat c. Pemeriksaan gigi minimal
gigi yang kurang tepat 6 bulan sekali ke klinik gigi
4. Kebiasaan makan makanan 2. Penambalan glassionomer
manis dan lengket. atau zirconomer
5. Kurangnya kesadaran untuk
memeriksakan kesehatan

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 173


Rumusan
No Penyebab Masalah Alternatif Pemecahan Masalah
Masalah
gigi secara berkala setiap 6
bulan sekali.

Proses : Plak + Sukrosa → asam


+ gigi demineralisasi

Remineralisasi
Output :
Masih ada karies gigi yang
belum dilakukan perawatan.
4 Rendahnya Input : 1. Penyuluhan kesehatan gigi
angka PTI 1. Kurangnya pengetahuan
dan mulut tentang :
Pencapaian tentang memelihara
: 0% kesehatan gigi dan mulut 2. Menyikat gigi yang baik dan
Target : > 2. Masih ada orang tua yang benar
50% kurang memiliki kesadaran 3. Makanan yang
untuk merawat gigi anak menyehatkan gigi
yang berlubang
3. Masih kurang kesadaran 4. Pemeriksaan gigi minimal 6
dalam memelihara bulan sekali ke klinik gigi
kesehatan gigi dan mulut 5. Penambalan glassionomer
atau zirconomer
Proses :
1. Tidak menggosok gigi
dengan cara yang baik dan
benar sehingga dapat
mengakibatkan kerusakan
gigi
2. Tidak menambal gigi yang
berlubang
3. Tidak memeriksakan gigi
tiap 6 bulan sekali
Output :
Masih banyak karies gigi yang
belum ditambal

174 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


Kemudian buatlah rencana program yang akan dilaksanakan:
No Kegiatan Intervensi Tujuan Tindakan Waktu Pelaksana Biaya

1 Upaya Meningkatkan derajat Penurunan 6 kali Therapis Rp


Promotif kebersihan gigi dan angka OHIS Penyuluhan dalam gigi dan . ±500.000
mulut dan kesehatan gigi setahun mulut i
peningkatan dan mulut serta
pengetahuan demonstrasi
serta sikat gigi
mengubah
perilaku
masyarakat
2 Upaya Mencegah Karies tidak Pembersihan 2 kali Therapis Rp
Preventif peningkatan angka bertambah karang gigi setahun gigi dan .
kejadian karies lagi, kebutuhan (skaling) mulut ±1000.000
akan gigi yang Pengaplikasian 4 kali
sehat bahan flour sebulan
terpenuhi dengan
fissure sealant
dan kumur
larutan flour
3 Upaya Pengobatan/perawatan Meningkatkan Rujukan insidental Dokter gigi Rp
Kuratif pada gigi yang angka PTI dan .±
bermasalah pengobatan 15.000.000

Setelah program dilaksanakan maka buatlah evaluasi program, dengan tabel 4.1 berikut :

Tabel 4.1 Evaluasi program


Indikator Hasil
No Kegiatan Program Sasaran Tujuan Kendala
Capaian Evaluasi
1 Upaya
Promotif
2 Upaya
Preventif
3 Upaya
Kuratif
Sumber. data primer 2018

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 175


Latihan

1) Evaluasi akan menghasilkan . . .

Ringkasan

Evaluasi dapat dilakukan pada tahapan apa saja selama program berjalan, dengan
membandingkan program yang dapat diukur (objektif) dengan hasil sesungguhnya yang
telah dicapai. Evaluasi akan menghasilkan umpan balik (feed back) terhadap program atau
pelaksanaan suatu kegiatan. Tanpa adanya evaluasi, sulit rasanya untuk mengetahui sejauh
mana tujuan-tujuan yang sudah direncanakan oleh sebuah organisasi telah tercapai atau
belum.

Tes 4

1) Menghasilkan umpan balik (feed back) terhadap suatu program disebut....


A. evaluasi
B. pengkajian
C. rumusan masalah
D. penyebab masalah

2) Susunan Evaluasi
A. Rumusan masalah, penyebab masalah, alternatif pemecahan masalah
B. penyebab masalah, alternatif pemecahan masalah, Rumusan masalah
C. Rumusan masalah, alternatif pemecahan masalah
D. alternatif pemecahan masalah

3) Tabel Evaluasi Program


A. Sasaran, tujuan, indikator capaian, hasil evaluasi, kendala
B. Sasaran, tujuan, indikator capaian, hasil evaluasi, program
C. Sasaran, tujuan, indikator capaian, hasil evaluasi, kegiatan
D. Sasaran, tujuan

176 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


Daftar Pustaka
Rosian, Ana. 2014. Tahapan Membuat Laporan Kegiatan dan Bagian-bagian dalam Laporan.
http://www.doakubunda.blogspot.co.id/2014/01/p-margin-bottom-0.html. Diakses
pada 20 Februari 2018.
Ismayanti, Rahma, dkk. 2015. Evaluasi Program Kesehatan Masyarakat. http://www.aca
demia.edu/15561723/Evaluasi_Program_Kesehatan_Masyarakat. Diakses pada 20
Februari2018.
Sriyono, Niken Widyanti. 2011. Pengantar Ilmu Kedokteran gigi Pencegahan. Jogjakarta :
Medika-Fakultas Kedokteran UGM.

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 177


Topik 5
Simulasi Pembuatan Laporan
Marlindayanti, S.Pd, MDSc

R osiana (2014) mengatakan, laporan hasil adalah sebuah laporan dari hasil kegiatan,
yang biasanya dibuat setelah kegiatan tersebut berlangsung. Sebagai tenaga
kesehatan sudah menjadi tanggung jawab Anda untuk membuat laporan hasil
kegitan. Pembuatan laporan kegiatan sendiri dimaksudkan sebagai bukti tanggungjawab
seorang pelaksana kegiatan dalam hal ini tenaga kesehatan (perawat gigi) kepada sang
pemberi mandat terhadap hasil kegiatan yang telah dilaksanakan.

A. PENTINGNYA LAPORAN HASIL

Laporan kegiatan sangat penting sebagai bukti tanggungjawab tenaga kesehatan


tentang kegiatan kesehatan yang telah dilaksanakan kepada sang atasan. Sebelum Anda
membuat laporan hasil terlebih dahulu Anda harus mengetahui seberapa penting laporan
tersebut. Berikut ini akan dijelaskan mengenai pentingya laporan hasil :
1. Sebagai dasar untuk pengembangan rencana selanjutnya.
2. Sebagai penentuan kebijakan atasan.
3. Sebagai bukti laporan kegiatan yang telah di laksanakan.
4. Untuk mengetahui proses dan perkembangan kegiatan yang di ikuti.

B. JENIS-JENIS LAPORAN HASIL KEGIATAN

1. Dilihat dari segi penyampaian laporan :


a. Laporan lisan, adalah jenis laporan kegiatan yang bentuk penyampainnya secara
langsung (lisan) kepada atasan. Bentuk laporan ini biasa dilaporkan atau dilakukan
secara langsung dengan tatap muka, wawancara, telpon, dan lainnya.
b. Laporan tulisan, adalah jenis laporan kegiatan yang bentuk penyampainnya secara
tulisan.

Dilihat dari segi tata bahasa :


a. Laporan dengan tata bahasa populer, biasanya menggunakan tata bahasa yang
sederhana.
b. Laporan dengan tata bahasa ilmiah, biasa dilihat sebagai hasil penilitian. Dan biasa
menggunakan tata bahasa yang logis dan sistematis.

178 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


C. LANGKAH-LANGKAH MEMBUAT LAPORAN HASIL

Secara sistematis laporan kegiatan yang anda tulis harus mengandung unsur di bawah
ini (5W + 1H) :
1. Apa (What)
2. Mengapa (Why)
3. Siapa (Who)
4. Dimana (Where)
5. Kapan (When)
6. Bagaimana (How)

Jika semua unsur diatas telah Anda ketahui maka anda sudah bersiap untuk mengetik
atau membuat sebuah laporan kegiatan. Maka berikut ini adalah urutan tata cara
pembuatan sebuah laporan kegiatan :

1. Pendahuluan
Di sini Anda akan menjelaskan mengenai latar belakang kegiatan yang sudah Anda
lakukan serta tujuan dari diadakannya kegiatan tersebut. Latar belakang kegiatan
a. Latar belakang
b. Dasar hukum kegiatan
c. Maksud dan tujuan kegiatan
d. Ruang lingkup

2. Isi Laporan
Pada bagian ini Anda akan menjelaskan secara rinci mulai dari jenis kegiatan, siapa saja
yang akan terlibat, apa saja yang akan dilakukan dan bagaimana pelaksanaan kegiatan
tersebut.
a. Jenis kegiatan
b. Tempat dan waktu
c. Petugas kegiatan
d. Persiapan dan rencana kegiatan
e. Peserta kegiatan
f. Kesulitan dan hambatan
g. Hasil kegiatan

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 179


3. Penutup
Penutup dari isi laporan biasa dituliskan ucapan terima kasih kepada orang-orang yang
terlibat dalam kegiatan tersebut sehingga kegiatan dapat berlangsung baik apa adanya dan
juga berisi kesimpulan dan saran atas kegiatan yang sudah dilakukan.
 Kesimpulan
Anda perlu menulis ringkasan dari kegiatan yang telah dilaksanakan.
 Saran
Pada laporan kegiatan ini, Anda harus memberikan saran untuk pelaksanaan kegiatan
berikutnya. Apakah dari segi pelaksanaan yang lebih diperbaiki atau dari segi
kegiatannya sendiri.

4. Lampiran
Berikan lampiran berupa foto-foto kegiatan di saat pembukaan, pertengahan acara
dan penutupan. Foto tersebut juga akan mewakili kelengkapan laporan Anda.

D. HAL-HAL YANG PERLU DIPERHATIKAN SAAT MEMBUAT LAPORAN HASIL

1. Singkat dan padat


2. Tidak menggunakan kata-kata yang berteleh-teleh.
3. Sistematis
4. Mudah di pahami
5. Isi lengkap
6. Menarik penyajiannya
7. Sesuai fakta dan akurat
8. Tepat waktu

E. BENTUK LAPORAN PKGM (PELAYANAN ASUHAN KESEHATAN GIGI DAN


MULUT MASYARAKAT)

Bentuk laporan PKGM secara garis besar terdiri dari halaman depan, pendahuluan,
tinjauan teori, tinjauan kasus, pembahasan dan penutup. Adapun penjelasan dari masing-
masing bab laporan sebagai berikut :
1. Halaman depan
Halaman depan laporan memuat judul, lembar pengesahan, prakata, daftar isi, daftar
tabel. Format untuk masing-masing halaman terlampir.

180 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


2. Pendahuluan
Dalam bab pendahuluan berisi beberapa sub bab yaitu :
a. Latar Belakang
b. Tujuan terdiri dari tujuan umum dan tujuan khusus
c. Manfaat berisi manfaat bagi mahasiswa, puskesmas, masyarakat dan institusi
pendidikan
d. Sistematika penulisan

Adapun sistematika penulisan sebagai berikut :


BAB 1 Membahas pendahuluan terdiri dari latar belakang, tujuan, mafaat dan sistematika
penulisan.
BAB 2 Menguraikan tentang tinjauan teoritis terdiri dari : konsep dasar keperawatan gigi
(Pendahuluan, definisi, tujuan, sasaran dan strategi), proses PKGM terdiri dari :
definisi, tujuan dan fungsi keperawatan gigi, dan langkah-langkah proses
keperawatan gigi Membahas tentang penerapan asuhan
BAB 3 Menguraikan pengkajian, analisis data, penentuan masalah sesuai scoring, prioritas
masalah, perencanaan, pelaksanaan dan evaluasi
BAB 4 Berisi pembahasan yang menguraikan mengenal hasil kegiatan yang telah
dilaksanakan
BAB 5 kesimpulan dan saran

3. Tinjauan Pustaka
Dalam bab tinjauan pustaka meliputi :
a. Konsep dara keperawatan terdiri dari :
1) Pendahuluan
2) Definisi
3) Tujuan
4) Sasaran
5) Strategi
b. Proses asuhan keperawatan gigi terdiri dari :
1) Definisi proses keperawatan gigi
Uraikan definisi tersebut.........................................
2) Tujuan dan fungsi keperawatan
Uraikan tugas dan fungsi…………………………………………...
3) Langkah-langkah proses keperawatan
Uraikan langkah-langkah...................................................................................

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 181


4. Asuhan Keperawatan Gigi
Asuhan keperawatan yang telah dilakukan mahasiswa..............di wilayah kerja
puskesmas dilaksanakan dari tanggal............... s.d........... di RT............ RW............
Desa/Kelurahan
a. Tahap persiapan
Dalam tahap ini di uraikan apa yang telah dilakukan pada tahap
Persiapan........................................................................................
b. Tahap pelaksanaan
1) Pengkajian
a) Data Demografi
Uraikan semua data yang diperoleh berdasarkan
pengkajian...........................................................................................
b) Data lingkungan fisik
Uraikan semua data yang diperoleh berdasarkan
Pengkajian...........................................................................................
c) Kondisi Kesehatan Umum
Uraikan semua data yang diperoleh berdasarkan
Pengkajian...........................................................................................
d) Data Kesehatan kerja
Uraikan semua data yang diperoleh berdasarkan
Pengkajian...........................................................................................

2) Analisa data
Uraikan analisa data sesuai data yang diperoleh di lapangan..............
3) Prioritas masalah
Uraikan masalah sesuai skor secara berurutan..................
4) Diagnosa
Tuliskan diagnosa sesuai skala prioritas
5) Perencanaan
Buatlah perencanaan sesuai prioritas masalah
6) Pelaksanaan
Buatlah implementasi sesuai rencana yang telah di tetapkan
7) Evaluasi
Lakukan evaluasi dari setiap pelaksanaan atau implementasi program yang telah
dilakukan
8) RTL
buatlah rencana tindak lanjut setelah evaluasi program dilakukan

182 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


5. Pembahasan
Dalam bab pembahasan jelaskan semua hasil studi kasus dari asuhan keperawatan
yang telah dilaksnakan dengan cara membahas dimulai dari tahap persiapan, pengkajian,
perencanaa, pelaksanaan dan evaluasi.

6. Kesimpulan dan Saran


Buatlah kesimpulan dan saran sesuai kegiatan PKGM yang telah dilaksanakan

7. Daftar Pustaka
Daftar pustaka merupakan referensi yang digunakan sebagai sumber dari tinjau teori.
Cara penulisan daftar pustaka menggunakan metode Harvard sebagai contoh :
Mubarak & Chayatin, 2010. Konsep keperawatan Gigi dan Mulut, Penerbit EGC.

8. Lampiran
Lampiran berisi surat keterangan, foto hasil kegiatan, satuan acara penyuluhan dan
sebagainya di luar isi laporan.

Format laporan PKGM


Format laporan PKGM di......................tahun.................

A. Pengkajian
Tanggal Pengkajian : ......................... s.d...............................
I. Data Demografi
1. Lokasi daerah binaan :..............................................
RT/RW : ............................................
Desa/Kelurahan : ............................................
Kecamatan : ............................................
Kota/Kabupaten : ............................................
Batas wilayah : ............................................
Luas wilayah : ............................................
Kondis geografi : ............................................
2. Jumlah KK : ...........................................
3. Fasilitas yang ada di masyarakat (sebutkan apa saja jenisnya)
.............................................................................................................................

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 183


.............................................................................................................................
.............................................................................................................................
4. Kegiatan yang dilakukan di masyarakat (sebutkan jenisnya)
.............................................................................................................................
.............................................................................................................................
.............................................................................................................................
1. Kegiatan industri yang ada di wilayah kerja puskesmas termasuk milik
pemerintah/swasta/perorangan (sebutkan jenisnya)
............................................................................................................................
.............................................................................................................................
.............................................................................................................................

Setelah dilakukan pengkajian dari tanggal .......s.d...... dengan teknik pengumpulan


melalui wawancara dan observasi diperoleh data seperti tabel sebagi berikut :

1. Distribusi penduduk berdasarkan umur dan jenis kelamin Tabel .......... Distribusi
Pendudukan Berdasarkan Umur dan Jenis Kelamin di ............... tahun..........
No Kelompok Jenis kelamin
umur Pria % Wanita % Total %
1 1 – 10 tahun
2 11-20 tahun
3 21-30 tahun
4 31-40 tahun
5 41-50 tahun
6 51-60 tahun
7 61-70 tahun
8 ≥ 70 tahun
Jumlah
Sumber : Data Primer, 2017……
Selanjutnya uraikan hasil data yang saudara dapatkan

184 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


2. Distribusikan Penduduk Berdasarkan Pendidikan
Tabel .......... Distribusi Pendudukan Berdasarkan Pendidikan di ............... tahun..........

No Tingkat Pendidikan Frekuensi %


1 Belum Sekolah
2 Tidak Sekolah
3 TK
4 SD
5 SMP
6 SMA
7 Perguruan Tinggi
Jumlah
Sumber : Data Primer, 2017……
Selanjutnya uraikan hasil data yang saudara dapatkan

3. Distribusi Penduduk Berdasarkan Pekerjaan


Tabel .......... Distribusi Pendudukan Berdasarkan Pekerjaan
di ............... tahun..........
No Tingkat Pekerjaan Frekuensi %
1 Pelajar/Belum bekerja
2 Tidak bekerja
3 PNS
4 TNI/POLRI
5 Pensiunant
6 Swasta
7 Lainnya
Jumlah
Sumber : Data Primer, 2017….
Selanjutnya uraikan hasil data yang saudara dapatkan

4. Distribusi Penduduk Berdasarkan Agama


Tabel .......... Distribusi Pendudukan Berdasarkan Agama
di ............... tahun..........
No Agama Frekuensi %
1 Islam
2 Kristen
3 Hindu
4 Budha
5 Konghucu
Jumlah
Sumber : Data Primer, 2017….

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 185


Selanjutnya uraikan hasil data yang saudara dapatkan
II. Data Kesehatan Umum
Pelayanan Kesehatan
a. Tempat Berobat Keluarga
Tabel .......... Distribusi berdasarkan tempat berobat keluarga di ............... tahun..........
No Tempat Berobat Keluarga Frekuensi %
1 Puskesmas
2 Rumah sakit
3 Dokter praktik swasta
4 Bidan/perawat
5 Balai pengobatan/poliklinik
Jumlah
Sumber : Data Primer, 2017……..
Setelah itu uraikan hasil data yang saudara dapatkan

b. Sumber pendanaan kesehatan keluarga


Tabel .......... Distribusi berdasarkan pendanaan kesehatan keluarga di ...............
tahun..........
No Pendanaan kesehatan keluarga Frekuensi %
1 BPJS
2 Jamsostek
3 Umum
4 Asuransi lainnya
Jumlah
Sumber : Data Primer, 2017….
Setelah itu uraikan hasil data yang saudara dapatkan

c. PBHS
Tabel.......... distribusi PHBS di ...............Tahun.................
No Jenis penilaian Frekuensi %
1 Kebiasaan mandi
1 kali sehari
2 kali sehari
> 2 Kali sehari
2 Kebiasaan sikat gigi
a. Setelah malam

186 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


No Jenis penilaian Frekuensi %
b. Setiap pagi saja
c. Setelah makan dan
d. Menjelang tidur
3 Rutin olahraga
Ya
Tidak
4 Kebiasaan lainnya
Merokok
Minum alkohol
Narkoba
Sumber : Data Primer, 2017….
Setelah itu uraikan hasil data yang saudara dapatkan

d. Jumlah ibu hamil


Tabel .......... Distribusi berdasarkan jumlah ibu hamil di ............... tahun..........
No Pendanaan kesehatan keluarga Frekuensi %
1 Ya ( Hamil)
2 Tidak hamil
Jumlah
Sumber : Data Primer, 2017….
telah itu uraikan hasil data yang saudara dapatkan

e. Jumlah anak sekolah dan anak pra sekolah


Tabel .......... Distribusi berdasarkan jumlah anak sekolah di ............... tahun..........
No Jumlah anak sekolah Frekuensi %
1 Pra sekolah
2 Sekolah
Jumlah
Setelah itu uraikan hasil data yang saudara dapatkan

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 187


f. BALITA
1. Jumlah balita
Tabel .......... Distribusi berdasarkan jumlah balita di ............... tahun.........
No Jumlah balita Frekuensi %
1 1-3 tahun
2 4-5 tahun
Jumlah
Sumber : Data Primer, 2017….
Setelah itu uraikan hasil data yang saudara dapatkan

2. Kebiasaan ke posyandu
Tabel .......... Distribusi berdasarkan kebiasaan ke posyandu
No Kebiasaan ke posyandu Frekuensi %
1 Sering
2 Jarang
3 Tidak pernah
Jumlah
Setelah itu uraikan hasil data yang saudara dapatkan

g. Remaja
1. Kegiatan remaja di luar sekolah
Tabel .......... Distribusi berdasarkan Kegiatan Remaja di luar sekolah
No Kebiasaan ke posyandu Frekuensi %
1 Keagamaan
2 Olah raga
3 Organisasi kepemudaan
4 Lainnya
Jumlah
Setelah itu uraikan hasil data yang saudara dapatkan

2. Kebiasaan remaja
Tabel .......... Distribusi berdasarkan kebiasaan remaja
No Kebiasaan ke posyandu Frekuensi %
1 Minum alkohol
2 Konsumsi narkoba
3 Merokok
4 Tidak ada
Jumlah
Setelah itu uraikan hasil data yang saudara dapatkan

188 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


h. Lansia
1. Jumlah lansia
No Jumlah lansia Frekuensi %
1 60 tahun
2 70 tahun
3 80 tahun
Jumlah
Setelah itu uraikan hasil data yang saudara dapatkan

2. Penyakit yang di derita lansia


No Jenis keluhan Frekuensi %
1 Hipertensi
2 Diabetes
3 jantung
Jumlah
Setelah itu uraikan hasil data yang saudara dapatkan

3. Keluhan Lansia
Tabel .......... Distribusi berdasarkan keluhan lansia
No Jenis keluhan Frekuensi %
1 Nyeri otot
2 Asam urat
3 Kolestrol
4 Lainnya
5 Tidak ada
Jumlah
Setelah itu uraikan hasil data yang saudara dapatkan

III. DATA KHUSUS KESEHATAN GIGI

1. Jenis Penyakit
No Jenis penyakit Frekuensi %
1 Karies
2 Gingivitis
3 Periodontitis
Jumlah
Setelah itu uraikan hasil data yang saudara dapatkan

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 189


2. Jumlah kejadian penyakit
No Jenis penyakit Frekuensi %
1 DMF-T
2 def-t
3 OHIS
4 CPITN
Jumlah
Setelah itu uraikan hasil data yang saudara dapatkan

F. ANALISA DATA

Analisa data adalah kemampuan untuk mengkaitkan data dan menghubungkan data
dan menghubungkan data dengan kemampuan yang dimiliki masyarakat sehingga dapat
diketahui kesenjangan atau masalah kesehatan yang dihadapi oleh masyarakat.
Contoh Tabel......Analisa data di RT.../RW.... Kelurahan/Desa.........Tahun.........
Masalah
No Data Subjektif Data Objektif
Kesehatan
1 Lingkungan fisik  Sistem pebuangan air Resiko terjadinya
Lingkungan kurang sehat di limbah sembarangan.......% penyakit menular
RT....RW....Kelurahan/Desa  Jarak pembuangan sampah (DBD,ISPA,TB Paru
dengan rumah..........% dan lain-lain
 Tidak memiliki tempat berhubungan
pembuangan sampah dengan kurangnya
sementara.....% pengetahuan
 Membuang sampah masyarakat dalam
sembarang tempat.....% memelihara
 Kondisi penampungan air lingkungan yang
terbuka.....% memenuhi syarat
 Rumah tidak mempunyai kesehatan
ventilasi.....%
 Rumah yang mempunyai
pencahayaan kurang......%
 Selanjutnya tambahkan
data lingkungan fisik yang
mendukung
2 Usia lanjut sebagian besar dari  Jumlah usia lanjut Resiko terjadinya
jumlah usia lanjut di sebanyak.....orang angka kesakitan

190 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


Masalah
No Data Subjektif Data Objektif
Kesehatan
RT.....RW....Desa/Kelurahan....  Lansia mengalami keluhan pada lansia
mengalami keluhan berbagai penyakit sebanyak......% berhubungan
penyakit  Jenis penyakit yang dialami dengan kurangnya
lansia diantaranya : pengetahuan
asma.....%, TB masyarakat dalam
paru.....%,Hipertensi.......%, memelihara
rematik.......%, ...... kesehatan lansia
sebutkan yang lainnya
 Upaya lansia untuk
menangani penyakit secara
alternative......% dan diobati
sendiri.......%
 Lansia yang tidak mengisi
waktu luang dengan
kegiatan tertentu.....%
 ........tambahkan data
dukung lainnya

No Data Subjektif Data Objektif Masalah Kesehatan


1 Potensi masyarakat  Hampir seluruh ibu Potensial masyarakat
untuk meningkatkan membawa balitanya ke dalam meningkatkan
kesehatan balita posyandu setiap kesehatan balita
bulan......% berhubungan dengan
 Balita yang tingginya kesadaran ibu
mendapatkan imunisasi terhadap kesehatan
lengkap.....% balita.
 Balita yang mempunyai
KMS......%
 Sebagian balita berada
pada garis hijau......%

Tabel analisa data merupakan contoh bagaimana menyusun analisa data, selanjutnya
sesuaikan analisa saudara sesuai data hasil pengkajian.

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 191


G. PRIORITAS MASALAH

Metoda penetapan prioritas masalah kesehatan gigi beradasarkan hasil survei atau
pengkajian. Simulasi dari metoda tersebut dapat dilihat pada tabel 4.2 berikut :
Tabel 4.2
Simulasi Pencapaian Kesehatan Gigi di Puskesmas X tahun 2011
No Kriteria Target Pencapaian Kesenjangan Presentasi Prioritas

1 OHI-S ≤ 1,5 2,3 -0,8 -53,3 % II

2 DMF-T ≤3 4 -1 -33,3 % III

3 def-t ≤ 7 5 +1 16,6 % IV

4 PTI ≤ 50% 5% -45% -90 % I

Presentasi didapat dari : Kesenjangan x 100 %


Target

Berdasarkan tabel data diatas didapatkan perbedaan yang besar pencapaian


dibandingkan target yang ditetapkan adalah PTI (Performance Treatment Indeks) hanya
dicapai target sebesar 5% dan kesenjangannya sebesar -45% maka ini menjadi prioritas
masalah kesehatan yang harus menjadi prioritas masalah kesehatan utama (nomor satu) dan
seterusnya.

192 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


Diagnoasa Keperawatan
Alternatif Pemecahan
No Rumusan Masalah Penyebab Masalah
Masalah
1 Rendahnya angka Input : 1. Mengadakan penyuluhan
PTI 1. Masih kurangnya kesehatan gigi dan mulut
Pencapaian : 0 % pengetahuan keluarga kepada orang tua dan
Target : ≥ 50 % tentang memelihara anak-anak dengan materi
kesehatan gigi dan mulut :
2. Kurangnya perhatian a. Cara menyikat gigi
keluarga untuk merawat gigi yang baik dan benar
anak yang berlubang b. Makanan yang
3. Masih kurangnya kesadaran merusak dan
kuluarga dalam memelihara menyehatkan gigi
kesehatan gigi dan mulut c. Waktu yang tepat
memeriksakan gigi ke
Proses : dokter gigi atau
Tidak menggosok gigi dengan perawat gigi
cara yang baik dan benar
Sering mengkonsumsi makanan
yang manis dan lengkat
Tidak memeriksakan gigi secara
rutin ke puskesmas atau dokter
gigi sesuai dengan faktor
predisposisi pasien

Output :
Tidak ada karies yang di tambal

2 Tingginya indeks Input : 1. Penyuluhan kesehatan


OHI-S 1. Kurangnya kesadaran bahwa gigi dan mulut
Pencapaian : 2,1 pentingnya menjaga 2. Tandai plak/debris dan
Target : ≤ 1,2 kesehatan gigi dan mulut kalkulus dengan
2. Waktu menggosok gigi yang pemberian disklosing
kurang tepat solution sebelum dan
3. Teknik/cara menyikat gigi sesudah menyikat gigi
yang kurang tepat 3. Menyikat gigi 3 kali
4. Mengunyah sebalah sisi sehari

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 193


Alternatif Pemecahan
No Rumusan Masalah Penyebab Masalah
Masalah
a. Pagi setelah sarapan
Proses : b. Siang setelah makan
Plak + saliva  mengeras  siang
karang gigi c. Malam sebelum tidur
4. Mengurangi makanan
Output : yang dapat merusak gigi.
Debris dan karang gigi Seperti makanan yang
manis dan lengket, yaitu
: okelat, permen, es krim
dan lain-lain.
5. Memperbanyak
makananyang
menyehatkan gigi, yaitu
makanan yang berserat
dan berair, seperti buah
dan sayuran (buah
semangka, nanas, jambu,
sayur bayam, kangkung
dan lain-lain)
6. Memeriksakan gigi
secara rutin ke
puskesmas atau dokter
gigi sesuai dengan faktor
predisposisi setiap
pasien
7. Pembersihan karang gigi
8. Pemberian antiseptik

3 Rendah angka Input : 1. Penyuluhan kesehatan


DMF-T 1. Pengetahuan keluarga gigi dan mulut
Pencapaian : 2,5 tentang memelihara 2. Menyikat gigi 3 kali
Target : ≤ 3 kesehatan gigi dan mulut sehari
kurang baik a. Pagi setelah sarapan
2. Kesadaran keluarga dalam b. Siang setelah makan

194 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


memelihara kesehatan gigi siang
dan mulut kurang c. Malam sebelum
3. Kurangnya pengawasan tidur
dari keluarga 3. Mengurangi makanan
4. Waktu menggosok gigi yang dapat merusak
yang tidak tepat gigi. Seperti makanan
5. Teknik menggososk gigi yang manis dan lengket,
yang salah yaitu : cokelat, permen,
es krim dan lain-lain.
Proses : 4. Memperbanyak
Plak + sukrosa  asam + gigi makanan yang
menyehatkan gigi, yaitu
makanan yang berserat
Demineralisasi karies dan berair, seperti buah
dan sayuran (buah
remineralisasi semangka, nanas,
jambu, sayur bayam,
Output kangkung dan lain-lain)
Gigi berlubang proses 5. Memeriksakan gigi
demineralisasi yang dominan secara rutin ke
puskesmas atau dokter
gigi sesuai dengan
faktor predisposisi
setiap pasien

4 Tidak terdapat Input : 1. Penyuluhan kesehatan


Indeks def-t 1. Teknik menggosok gigi gigi dan mulut
Pencapaian : 0,75 yang salah 2. Menyikat gigi 3 kali
Target ≤ 7 2. Waktu menggosok yang sehari
tidak tepat a. Pagi setelah sarapan
3. Kurangnya kesadaran b. Siang setelah makan
bahwa pentingnya siang
menjaga kesehatan gigi c. Malam sebelum
dan mulut tidur
4. Oral hygiene sedang 3. Mengurangi makanan
yang dapat merusak
Proses : gigi. Seperti makanan

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 195


Plak + sukrosa  asam + gigi yang manis dan lengket,
yaitu : cokelat, permen,
Demineralisasi karies es krim dan lain-lain.
remineralisasi 4. Memperbanyak
makanan yang
Output menyehatkan gigi, yaitu
Gigi berlubang proses makanan yang berserat
demineralisasi yang dominan dan berair, seperti buah
dan sayuran (buah
semangka, nanas,
jambu, sayur bayam,
kangkung dan lain-lain)
5. Memeriksakan gigi
secara rutin ke
puskesmas atau dokter
gigi sesuai dengan
faktor predisposisi
setiap pasien

H.Rencana
Program
Berdasarkan waktu
Kegiatan Intervensi Tujuan Tindakan Pelaksana Biaya
Diagnosa pelaksanaan
Keperawatan
Gigi No
1. Upaya
promotif
2. Upaya
preventif
3. Upaya
kuratif

ernatif Pemecahan Masalah/Perencanaan Program


Metoda yang lazim digunakan dalam penetapan prioritas alternatif pemecahan
masalah untuk intervensi dalam penetapan pilihan bentuk intervensi yaitu metoda Analisis
Pembiayaan yang lebih dikenal cara efektifitas dan efisiensi dan metoda Hanlon:

196 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


Metoda Analisis Pembiayaan (Cost Analysis) lebih dikenal Efektifitas Efisiensi.
Penggunaan metoda ini dengan memperhitungkan efektifitas dan efisiensi dalam
penetapan pilihan jenis intervensi yang dilakukan dengan menggunakan rumus penetapan
prioritas kegiatan sebagai berikut.:

Prioritas (P) = MxIxV


C

Keterangan
M = Magnitude (besarnya masalah yang dihadapi)
I = Important (pentingnya jalan keluar menyelesaikanmasalah)
V = Vunerability (ketepatan jalan keluar untuk masalah)
C = Cost (biaya yang dikeluarkan) dimana kriterianya ditetapkan :

Nilai 1 = Biaya sangat murah


Nilai 2 = Biaya murah
Nilai 3 = Biaya cukup murah
Nilai 4 = Biaya mahal
Nilai 5 = Biaya sangat mahal
Tabel 4.3 berikut ini merupakan penentuan penetapan prioritas alternatif pemecahan
masalah melalui metode cost analysis sebagai berikut:

Tabel 4.3
Penetapan Prioritas Alternatif Pemecahan Masalah Untuk Intervensi Karies Gigi:
Efektifitas Efisiensi
No Alternatif Skor Prioritas
M I V C
Memberikan
motivasi kepada
masyarakat tentang
1 3 3 2 4 4,5 IV
pentingnya menjaga
kesehatan gigi dan
mulut
Memberikan
penyuluhan tentang
2 pencegahan karies 5 5 4 4 25 I
gigi dan penyebaran
leaflet

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 197


Efektifitas Efisiensi
No Alternatif Skor Prioritas
M I V C
Melakukan advokasi
kepada pejabat dan
institusi terkait
3 untuk mengadakan 2 2 3 5 2,4 VI
pemeriksaan gigi
geratis tiap 6 bulan
sekali
Meningkatkan
koordinasi dengan
sektor terkait
4 sehingga 3 2 2 4 3 V
pencehagan karies
gigi dapat lebih
optimal
Melakukan
penyuluhan tentang
5 3 3 3 3 9 III
makanan yang
menyehatkan gigi
Melakukan
penggerakan kader
dalam pengawasan
6 4 4 5 4 20 II
masyarakat yang
menderita karies
gigi

Berdasarkan formula perhitungan diatas maka nilai tertinggi (nomor prioritas 1) skor
25 adalah memberikan penyuluhan tentang pencegahan karies gigi dan penyebaran leaflet,
dan prioritas kedua skor 20 adalah melakukan penggerakan kader dalam pengawasan
masyarakat yang menderita karies gigi.

198 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


H. EVALUASI

Contoh tabel evaluasi tindakan Praktek Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi Masyarakat
di.......... tahun..........

No Kegiatan Program Sasaran Tujuan Indikator Capaian Cara


Evaluasi
1.

Latihan

1. Ketika perencanaan sudah dilaksanakan maka akan dihasilkan capaian-capain tertentu


dari masing-masing program dan unit organisasi. Maka kegiatan selanjutnya dari
organisasi tersebut adalah . . .
2. Laporan kegiatan sangat penting sebagai . . . .
3. Laporan hasil dapat dilakukan secara lisan, yaitu dengan . . .
4. Isi laporan menjelaskan tentang . . .

Ringkasan

Laporan hasil adalah sebuah laporan dari hasil kegiatan, yang biasanya dibuat setelah
kegiatan tersebut berlangsung. Secara sistematis laporan kegiatan yang anda tulis harus
mengandung unsur di bawah ini (5W + 1H). Hal-hal yang perlu diperhatikan saat membuat
laporan hasil : Singkat dan padat, Tidak menggunakan kata-kata yang berteleh-teleh,
Sistematis, Mudah di pahami, Isi lengkap, Menarik penyajiannya, Sesuai fakta dan akurat,
Tepat waktu.

Tes 5

1) Pembuatan laporan kegiatan dimaksudkan sebagai bukti tanggungjawab seorang


tenaga kesehatan terhadap . . .
A. tujuan kegiatan yang telah dilaksanakan
B. proses kegiatan yang telah dilaksanakan
C. hasil kegiatan yang telah dilaksanakan
D. implementasi kegiatan yang telah dilaksanakan

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 199


2) Latar belakang kegiatan terdiri dari komponen berikut ini kecuali . . .
A. Masalah yang dihadapi
B. Dasar hukum kegiatan
C. Maksud dan tujuan kegiatan
D. Ruang lingkup

3) Isi laporan terdiri dari komponen berikut, kecuali . . .


A. Tempat dan waktu
B. Petugas kegiatan
C. Latar belakang
D. Hasil kegiatan
4) Kesimpulan pada laporan berisi . . .
A. Ringkasan kegiatan yang telah dilaksanakan
B. Foto-foto kegiatan yang telah dilaksanakan
C. Saran dan masukan kegiatan yang telah dilaksanakan
D. Hasil kegiatan yang telah dilaksanakan

5) Hal-hal yang perlu diperhatikan saat membuat laporan hasil, kecuali . . .


A. Memuat banyak informasi
B. Isi lengkap
C. Menarik penyajiannya
D. Tepat waktu

200 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


Daftar Pustaka
Rosian, Ana. 2014. Tahapan Membuat Laporan Kegiatan dan Bagian-bagian dalam Laporan.
http://www.doakubunda.blogspot.co.id/2014/01/p-margin-bottom-0.html. Diakses
pada 20 Februari 2018.
Ismayanti, Rahma, dkk. 2015. Evaluasi Program Kesehatan Masyarakat. http://www.aca
demia.edu/15561723/Evaluasi_Program_Kesehatan_Masyarakat. Diakses pada 20
Februari2018.
Sriyono, Niken Widyanti. 2011. Pengantar Ilmu Kedokteran gigi Pencegahan. Jogjakarta :
Medika-Fakultas Kedokteran UGM.

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 201


Topik 6
Membandingkan Hasil
Marlindayanti, S.Pd., M.DSc

elaksanaan program perencanaan kesehatan sampai dengan implementasi program

P kesehatan, diperlukan evaluasi atau penilaian oleh tenaga kesehatan (perawat gigi).
Hal ini sangat penting dan bermanfaat untuk melaksanakan penilaian terhadap
program kesehatan, berikut ini dijelaskan lebih lanjut mengenai manfaat melakukan evaluasi
atau penilaian :
1. Memberikan masukan bagi perencanaan program kesehatan.
2. Menyajikan masukan bagi pengambil keputusan yang berkaitan dengan tindak lanjut,
perluasan atau penghentian program kesehatan.
3. Memberikan masukan bagi yang mengambil keputusan tentang modifikasi atau
perbaikan program kesehatan.
4. Memberikan masukan yang berkenaan dengan faktor pendukung dan penghambat
program kesehatan.
5. Memberi masukan untuk kegiatan motivasi dan pembinaan (pengawasan, supervisi
dan monitoring) bagi penyelenggara, pengelola, dan pelaksana program kesehatan.

Setelah Anda berhasil membuat penilaian baik dalam perencanaan ataupun


implementasi progam kesehatan, hal selanjutnya yang harus dilakukan adalah
membandingkan hasil survei dengan hasil implementasi yang telah dilakukan untuk menilai
sejauh mana upaya pelayanan kesehatan telah dilaksanakan, apakah sesuai dengan program
yang telah direncanakan.

Membandingkan Hasil Survei dengan Hasil Implementasi yang telah Dilakukan


Membandingkan hasil survei dengan hasil implementasi yang telah dilakukan dapat
diartikan sebagai suatu proses untuk menentukan nilai atau jumlah keberhasilan dari
pelaksanaan suatu program dalam mencapai tujuan sesuai dengan masalah kesehatan yang
telah diketahui. Dengan kata lain, membandingkan hasil survei dengan hasil implementasi
yang telah dilakukan adalah suatu proses untuk menyediakan informasi tentang sejauh
mana program kesehatan telah dicapai, bagaimana perbedaan pencapaian antara hasil
survei dan implementasi untuk mengetahui apakah ada selisih diantara keduanya, serta
bagaimana manfaat yang telah didapatkan bila dibandingkan dengan implementasi program
kesehatan.

202 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


A. PRINSIP MEMBANDINGKAN HASIL SURVEI DENGAN HASIL
IMPLEMENTASI YANG TELAH DILAKUKAN

1. Sebagai kunci pengambilan keputusan yang lebih baik, evaluasi harus melihat kedepan
dan berorientasi pada tindakan.
2. Evaluasi bersifat menyeluruh dan dinamis, menaruh perhatian pada kebijakan
pengujian dan alternatif-alternatif rencana, mengawasi kemajuan dalam proses
penerapan dan memberi penilaian sumatif kepada hasil akhir.
3. Evaluasi dilandasi prinsip manajemen berdasar tujuan dan dimulai dengan pernyataan
yang jelas mengenai pengaruh-pengaruh yang harus dicapai pada populasi mana dan
dalam jangka waktu kapan.
4. Strategi untuk mencapai tujuan-tujuan yang telah ditetapkan harus diperiksa
ketepatan dan kesesuaiannya.
5. Ketepatan waktu dan tempat laporan-laporan evaluatif harus disesuaikan dengan
kebutuhan akan keputusan yang tepat waktu.
6. Karena evaluasi bersifat membandingkan, evaluasi bergantung pada indikator-
indikator yang menggambarkan tingkat dan rasio yang tepat, daripada tingkat-tingkat
penyelesaian yang tepat
7. Penilaian-penilaian harus membedakan antara hasil yang merupakan pusat perhatian
pengendalian keputusan dan keluaran yang timmbul sebagai akibat ketidakpastian dan
kesempatan.
8. Efisiensi, efektivitas, dan keadilan harus didefinisikan dengan jelas (Reinke, 1987)

B. TUJUAN MEMBANDINGKAN HASIL SURVEI DENGAN HASIL


IMPLEMENTASI YANG TELAH DILAKUKAN:

1. Memberikan masukan bagi perencanaan program kesehatan masyarakat.


2. Menyajikan masukan bagi pengambil keputusan yang berkaitan dengan tindak lanjut,
perluasan atau penghentian program kesehatan masyarakat.
3. Memberikan masukan bagi yang mengambil keputusan tentang modifikasi atau
perbaikan program kesehatan masyarakat.
4. Memberikan masukan yang berkenaan dengan faktor pendukung dan penghambat
program kesehatan masyarakat.
5. Memberi masukan untuk kegiatan motivasi dan pembinaan (pengawasan, supervise
dan monitoring) bagi penyelenggara, pengelola, dan pelaksana program kesehatan
masyarakat (Husna, 2012).

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 203


C. KOMPONEN DAN INDIKATOR MEMBANDINGKAN HASIL SURVEI DENGAN
HASIL IMPLEMENTASI YANG TELAH DILAKUKAN:

1. Tujuan
Memahami tujuan evaluasi adalah salah satu wawasan paling penting yang harus
dimiliki seorang tenaga kesehatan. Apapun bentuk dan pendekatan evaluasi, penentuan
tujuan evaluasi akan selalu berkenaan dengan apa yang diharapkan dari pelaksanaan suatu
evaluasi, yaitu output (misalnya; implementasi uapaya promotif, preventif dan kuratif)) dan
outcome (misalnya; efektivitas/efisiensi pelayanan kesehatan).

2. Metode
Penentuan modal evaluasi sangat berkaitan dengan berbagai pendekatan evaluasi.
Evaluator hendaknya memahami berbagai pendekatan dalam evaluasi, kekuatan dan
kelemahan setiap pendekatan. Berikut ini adalah pendekatan-pendekatan utama dalam
evaluasi:
a. Pendekatan yang berorientasi pada tujuan, yang fokusnya adalah menentukan tujuan
dan sasaran dan pencapainnya.
b. Pendekatan yang berorientasi pada manajemen, yang fokus utamanya adalah pada
identifikasi dan pemenuhan kebutuhan informasi bagi para pembuat keputusan
manajerial
c. Pendekatan yang berorientasi pada klien, yaitu yang masalah utamanya adalah
mengembangkan informasi evaluasi dalam produk-produk‖ pendidikan, untuk
digunakan oleh pengguna pendidikan dalam memilih kurikulum (misalnya kurikulum
berbasis kompetensi), produk-produk pembelajaran, dan sebagainya.
d. Pendekatan yang berorientasi pada para ahli, yang sangat bergantung pada penerapan
langsung dari para profesional dalam menilai kualitas pendidikan.
e. Pendekatan yang berorientasi pada lawan atau pesaing, yaitu sebagai kontra atau
penyeimbang dari pendekatan yang berorientasi pada para ahli pada umumnya (pro
dan kontra).
f. Pendekatan naturalistik yang berorientasi pada partisipan, yaitu bahwa keterlibatan
partisipan merupakan penentu utama dalam nilai-nilai, kriteria, kebutuhan, dan sifat
data untuk evaluasi (Tayibnafis, 2000).

204 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


Sedangkan menurut Wolter W. Holland, dalam Tayibnafis) Komponen utama evaluasi
meliputi:
a. Kesesuaian yang berkaitan dengan alasan atau maksud mengadakan program, rencana
kegiatan, pelayanan atau unit-unit
b. Tinjauan terhadap kemajuan program
c. Daya guna dan hasil guna program
d. Dampak pelaksanaan program
e. Komponen program meliputi:
1) Sasaran: suatu situasi atau kondisi seseorang atau lingkungan dimana personil
program bertanggung jawab untuk mencapai seperti yang diinginkan.
2) Kegiatan: pekerjaan yang ditampilkan oleh personil dan peralatan program dalam
pencapaian sasaran.
3) Sumber daya: segala sesuatu yang mendukung keterlaksanaan suatu program, baik
berupa sumber daya manusia ataupun sumber daya alam.

Dari dua pendapat diatas dapat disimpulkan bahwa komponen membandingkan Hasil
Survei dengan Hasil Implementasi yang telah dilakukan terdiri dari tujuan, metode, sasaran,
kegiatan dan sumberdaya evaluasi. Dalam WHO, indikator didefinisikan sebagai variabel
yang membantu untuk mengukur perubahan. Indikator adalah variabel yang dapat
membantu mengukur perubahan-perubahan. Variabel adalah alat bantu evaluasi yang dapat
mengukur perubahan secara langsung atau tak langsung. Misalnya, kalau tujuan dari
program adalah untuk mengurangi angka kejadian karies di suatu wilayah puskesmas, maka
suatu indikator langsung untuk mengevaluasi boleh jadi berupa indeks DMF-T atau def-t.
Indikator harus valid, objektif, sensitif dan spesifik. Dalam memilih indikator harus
diperhitungkan sejauh mana indikator tersebut sah, bisa dipercaya, sensitif dan spesifik.
Validitas (keabsahan) mempunyai arti bahwa indikator tersebut betul-betul mengukur hal-
hal yang ingin diukur. Indikator ini dapat digunakan untuk mengambarkan keadaan kondisi
atau status kesehatan yang sebenarnya. Reliabilitas (dapat dipercaya) mempunyai arti
bahwa biarpun indikator digunakan oleh orang yang berlainan, pada waktu yang berlainan,
hasilnya akan tetap sama. Kepekaan berarti bahwa indikator tersebut harus peka terhadap
setiap perubahan mengenai keadaan atau fenomena yang dimaksud. Akan tetapi suatu
indikator dapat memiliki kepekaan terhadap lebih dari satu keadaan atau fenomena.
Kekhususan atau spesifisitas berarti bahwa indikator tersebut dapat menunjukan
perubahan-perubahan hanya mengenai keadaan atau fenomena yang dikhususkan baginya.
(Notoadmodjo, 2006)

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 205


Menurut Supriyanto (2007) Macam Indikator kesehatan :
1. Indikator yang berkaitan dengan status kesehatan yang berhubungan dengan kualitas
hidup dan itu berarti mengukur pelayanan kesehatan atau status kesehatan, seperti :
angka kejadian karies, status kebersihan gigi dan mulut, dll
2. Indikator non kesehatan yang berhubungan dengan kualitas hidup seperti: indikator
sosial ekonomi, pendidikan, budaya, lingkungan hidup dan perumahan, status
kesehatan wanita. Kulaitas hidup bersifat multi sektoral dan menjadi masalah serta
diselesaikan secara multi sektoral. Dengan demikian evaluasi, juga multisektoral.

Contoh indikator program kesehatan (Notoadmodjo, 2006):


1. Indikator kebijakan kesehatan:
a. Komitmen politis pada tingkat tinggi terhadap kesehatan bagi semua.
b. Alokasi sumber daya yang cukup untuk layaan kesehatan dasar.
c. Tingkat keterlibatan masyarakat dalam mencapai kesehatan bagi semua
d. Penyusunan stautu kerangka organisasi dan manajerial yang sesuai dengan strategi
nasional untuk kesehatan bagi semua.

2. Manifestasi praktis dari komitmen politik internasional untuk kesehatan bagi semua.
a. Indikator status kesehatan gigi dan mulut
b. Angka kejadian karies
c. Status kebersihan gigi dan mulut
d. Status kesehatan jaringan periodontal
e. Angka mempertahankan gigi
f. Banyaknya gigi yang berlubang

3. Indikator sistem manajemen kesehatan


Indikator input atau indikator masukan seperti tersedianya sumber daya tenaga
kesehatan, tersedianya anggaran kesehatan, perlengkapan, obat-obatan yang diperlukan,
dan tersedianya metode pengobatan, pemberantasan penyakit, standart opening procedure
klinis dan sebagainya.
Indikator proses dipandang dari sudut manajemen yang diperlukan adalah
pelaksanaan dari pada fungsi-fungsi manajemen seperti perencanaan, pengorganisasian,
penggerakan perantauan, pengendalian dan penilaian. Secara khusus dalam proses
pelayanan kesehatan berkaitan dengan upaya peningkatan mutu asuhan kesehatan quality
assurance yaitu menjaga mutu, kepatuhan terhadap standar operasional pelayanan medis
(SOP).

206 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


Indikator output (hasil program) merupakan ukuran-ukuran khusus bagi output
program seperti jumlah poliklinik gigi yang berhasil dibangun, jumlah kader kesehatan gigi
dan mulut yang terlatih, dan sebagainya. Jumlah orang yang diobati atau kunjungan yang
mendapat pelayanan kesehatan.
Indikator outcomes (dampak jangka pendek) adalah ukuran-ukuran dari berbagai
dampak program seperti meningkatnya jumlah anak yang mengikuti kumur-kumur larutan
fluor.
Indikator impact (dampak jangka panjang) seperti angka kejadian karies, angka resiko
terjadinya karies dan sebagainya.
Istilah-istilah tersebut sering kali tidak dibedakan antara dampak jangka pendek dan
dampak jangka panjang.

D. JENIS EVALUASI UNTUK MEMBANDINGKAN HASIL SURVEI DENGAN


HASIL IMPLEMENTASI YANG TELAH DILAKUKAN

Perbedaan antara jenis-jenis evaluasi itu sebagian besar hanya terletak pada frekuensi
dan waktu pelaksanaannya. Contoh, evaluasi proses adalah evaluasi yang paling sering
dilakukan, sedangkan evaluasi dampak adalah evaluasi yang paling jarang dilakukan. Evaluasi
isi berfokus pada efek langsung pengajaran pada jangka waktu yang lebih lama. Pelaksanaan
evaluasi proses memerlukan lebih sedikit sarana dibandingkan evaluasi dampak, yang
memerlukan sangat banyak sarana dalam pelaksanaannya.( Bastable, 1999)

Sedangkan menurut Azrul Azwar (1996), jenis evaluasi antara lain:


1. Evaluasi formatif
Yaitu suatu bentuk evaluasi yang dilaksanakan pada tahap pengembangan program
dan sebelum program dimulai. Evaluasi yang dilakukan di sini adalah pada saat
merencanakan suatu program. Tujuan utamanya adalah untuk meyakinkan bahwa rencana
yang akan disusun benar-benar telah sesuai dengan masalah yang ditemukan, dalam arti
dapat menyelesaikan masalah tersebut. Penilaian yang bermaksud mengukur kesesuaian
program dengan masalah dan atau kebutuhan masyarakat ini dering disebut dengan studi
penjajakan kebutuhan (need assesment study)

2. Evaluasi proses atau evaluasi promotif


Yaitu suatu proses evaluasi yang memberikan gambaran tentang apa yang sedang
berlangsung dalam suatu program dan memastikan ada dan terjangkaunya elemen-elemen
fisik dan structural dari pada program. Evaluasi yang dilakukan di sini adalah pada saat
program sedang dilaksanakan. Tujuan utamanya adalah untuk mengukur apakah program

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 207


yang sedang dilaksanakan tersebut telah sesuai dengan rencana atau tidak, atau apakah
terjadi penyimpanganpenyimpangan yang dapat merugikan pencapaian tujuan dari program
tersebut. Pada umumnya ada dua bentuk penilaian pada tahap pelaksanaan program ini
yaitu monitoring dan penilaian berkala.

3. Evaluasi sumatif
Yaitu evaluasi yang memberikan pernyataan efektifitas suatu program selama kurun
waktu tertentu dan evaluasi ini menilai sesudah program tersebut berjalan. Penilaian yang
dilakukan disini adalah pada saat program telah selesai dilaksanakan. Tujuan utamanya
dapat dibedakan menjadi dua yaitu mengukur keluaran (output) serta mengukur dampak
(impact) yang dihasilkan.

4. Evaluasi dampak
Yaitu suatu evaluasi yang menilai keseluruhan efektifitas program dalam menghasilkan
target sasaran.

5. Evaluasi hasil
Adalah evaluasi yang menilai perubahan-peerubahan atau perbaikan dalam
morbiditas, mortalitas atau indicator status kesehatan lainnya untuk sekelompok penduduk
tertentu.

E. RUANG LINGKUP UNTUK MEMBANDINGKAN HASIL SURVEI DENGAN


HASIL IMPLEMENTASI YANG TELAH DILAKUKAN

Sesuai dengan luasnya pengertian kesehatan, maka ruang lingkup penilaian yakni hal-
hal yang akan dinilai dari suatu program kesehatan amat luas. Beberapa ahli memberikan
pedoman sebagai berikut, yakni (Azwar: 1996)

1. Deniston
Deninston menyebuutkan bahwa hal-hal yang dapat dinilai dari suatu program
kesehatan dibedakan menjadi 4 macam, yakni:
a. Kelayakan program
Penilaian dilakukan disini ialah terhadap program secara keseluruhan. Program dinilai
layak (appropriateness) jika program tersebut telah dapat dilaksanakan dengan hasil
yang sesuai dengan situasi dan kondisi yang dihadapi.

208 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


b. Kecukupan program
Sama halnya dengan kelayakan, maka penilaian yang dilakukan disini adalah juga
terhadap program secara keseluruhan. Suatu program dinilai cukup (adequancy) jika
program tersebut telah dapat dilaksanakan dengan hasil yang sesuai dengan tujuan
yang telah ditetapkan

c. Efektivitas program
Penilaian juga dilakukan terhadap program secara keseluruhan. Suatu program dinilai
efektif (effectiveness) jika program tersebut telah dapat dilaksanakan dengan hasil
yang dapat menyelesaikan masalah yang dihadapi.

d. Efisiensi
Sama halnya dengan efektifitas, maka penilaian juga dilakukan terhadap program
secara keseluruhan. Suatu program dinilai efisien (efficiency) jika program tersebut
dilaksanakan dengan hasil yang dapat menyelesaikan masalah dan juga pada waktu
pelaksanaannya tidak memerlakukan sumber daya yang besar.

2. George James
Sama halnya dengan Demiston, maka George James juga membedakan ruang lingkup
penilaian suatu program kesehatan atas empat macam. Dua ruang lingkup penilaian adalah
sama, sedangkan dua lainnya berbeda. Rincian selengkapnya adalah sebagai berikut:
a. Upaya Program
Penilaian yang dilakukan di sini adalah terhadap upaya yang dilaksanakan oleh
program dalam mencapai tujuan yang telah ditetapkan. Jika upaya (effort) yang
dilaksanakan telah sesuai dengan rencana yang telah ditetapkan, maka program
tersebut dari sudut upaya mendapat penilaian yang baik.
b. Penampilan Program
Penilaian yang dilakukan di sini adalah terhadap penampilan program (performance)
yang dibandingkan dengan rencana yang telah ditetapkan. Jika penampilan tersebut
yakni hasil yang dicapai dinilai sesuai dengan rencana yang telah ditetapkan, maka
program tersebut dari sudut penampilannya mendapat penilaian yang baik.
c. Ketepatan Penampilan
Program Penilaian yang dilakkan di sini ialah terhadap penampilan program (adequacy
of performance) yang dibandingkan dengan tujuan yang telah ditetapkan. Jika hasil
yang dicapai dinilai dapat mencapai tujuan yang telah ditetapkan, maka program
tersebut dari sudut ketepatan penampilannya mendapat penilaian yang baik.

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 209


d. Efisiensi Program
Penilaian yang dilakkan di sini ialah terhadap penampilan program yang dibandingkan
tidak hanya terhadap tujuan dan atau masalah, tetapi juga terhadap penggunaan
sumberdaya (efficiency). Jika hasil yang dicapai dinilai dapat mencapai tujuan, berhasil
mengatasi masalah serta penggunaan sumberdayanya terbatas, maka program
tersebut dari sudut efisiensi mendapat penilaian yang baik.

3. Milton R. Roemer
Milton R. Roemer membedakan ruang lingkup penilaian suatu program kesehatan atas
enam macam yaitu:
a. Status Kesehatan yang dihasilkan
Di sini penilaian yang dilakukan terhadap tingkat kesehatan (health status outcomes)
yang dihasilkan dari dilaksanakannya suatu program kesehatan. Mudah dipahami
bahwa penilaian ini sulit dilakukan, karena berbagai faktor lainnya yang sebenarnya
turut mempengaruhi status kesehatan seseotrang atau masyarakat, harus turut
diperhitungkan.

b. Kualitas pelayanan yang diselenggarakan


Penilaian yang dilakukan di sini ialah erhadap kualitas pelayanan (estimated quality of
services) oleh suatu program. Penilaian dilakukan dengan membandingkannya
terhadap suatu tolak ukur ataupu kriteria yang telah ditetapkan (minimum medical
standard). Suatu program kesehatan dianggap baik, jika kualitas pelayanan telah sesuai
dengan standar minimal pelayanan kesehatan yang telah ditetapkan. Tolak ukur dan
ataupun kriteria yang digunakan sebaga perbandingan banyak macamnya. Misalnya
angka kesembuhan, lama rata-rata hari perawatan dan ataupun obat yang diberikan
terhadap penderita.

c. Kuantitas pelayanan yang dihasilkan


Dasar penilaian ini ialah adanya perbedaan pelayanan yang diselenggaraka (quantity of
services provided). Misalnya pelayanan pencegahan lebih baik dari pada pelayanan
pengobatan. Jadi jika suatu program kesehatan lebih banyak menekankan pelayanan
pencegahan, maka program tersebut dianggap lebih baik dari pada program yang
terlalu mengutamakan pelayanan pengobatan. Perlu diingat bahwa dalam melakukan
penilaian seperti ini harus diperhutungkan berbagai faktor yang mempengaruki
program, misalnya pemakaian sumber dana, tenaga dan sarana yang tersedia. Secara
umum disebutkan jika rasio antara dana dan masyarakat, rasio antara tenaga dan
masyarakat serta rasi antara sarana dan masyarakat adalah tinggi, maka pelayanan

210 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


kesehatan tersebut dinilai baik, karena berarti kontak antara masyarakat dengan
pelayanan kesehatan dapat lebih sering. Tentu mudah dipahami bahwa penarikan
kesempulan yang seperti ini harus hati-hati. Karena kadang kala ditemukan banyaknya
pengunjung suatu sarana pelayanan kesehatan (dengan demikian kontak antara dokter
dengan penderita adalah juga tinggi), justru disebabkan kualitas program kesehatan
yang tidak baik

d. Sikap masyarakat terhadap perogram kesehatan


Program kesehatan juga dapat dinilai dari sikap masyarakat (attitude of recipients)
yang memanfaatkan pogram kesehatan tersebut. Penilalian yang seperti ini bersifat
subjektif dan karena itu hasilnya sulit dipercaya.

e. Sumberdaya yang tersedia


Penilaian yang dilakukan di sini ialah terhadap sumber daya yang tersedia (resources
made of available), baik terhadap sumber dana, tenaga dan ataupun sumber sarana.
Jika sumber tersebut tersedia secara memadai, maka program tersebut dinilai cukup
baik

f. Biaya yang dipergunakan


Penilaian yang dilakukan di sini adalah terhadap biaya (cost of the program) yang
digunakan oleh program. Dasar penilaian adalah melakukan perbandingan antara input
dengan output. Jika perbedaannya terlalu besar, maka program tersebut dinilai tidak
baik. Biasanya penilaian keenam macam ruang lingkup ini dilakukan untuk dua waktu
yang berbeda (sebelum dan sesudah program) dan ataupun pada dua daerah kerja
yang berbeda (study area and control area). Perbandingan dilakukan antara kedua
data yang diperoleh.

4. Blum
Sama halnya dengan Roemer, Blum juga membedakan ruang lingkup penilaian atas
enam macam hanya saja perinciannya agak berbeda yakni:
a. Pelaksanaan program
Pertanyan pokok yang akan dijawab pada penilaian tentang pelaksanaan program ialah
apakah program tersebut terlaksana atau tidak, bagaimana pelaksanaannya serta
fakror-faktor penopang dan penghambat apakah yang ditemukan pada pelaksanaan
program. Pada peilaian tentang pelaksanaan program ini, tidak terlal dipersoalkan
masalah efektivitas dan ataupun efisiensi program.

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 211


b. Pemenuhan kriteria yang telah ditetapkan
Pertanyaan pokok yang akan dijawab pada penilaian tentang pemenuhan kriteria
program ialah apakah dalam pelaksanaan program, semua ketentuan yang telah
ditetapkan terpenuhi atau tidak. Ketentuan dan ataupun kriteria yang dimaksutkan
disini adalah seperti yang tercantum dalam rencana kerja progrm yang dimaksut.

c. Efektifitas program
Peniliaan tentang efektivitas program menunjuk pada keberhasilan pogram dalam
mencapai tujuan dan ataupun mengatasi masalah kesehatan yang dihadapi

d. Efisiensi program
Sama halnya penilaian tentang efektivitas, maka penilaian tentang efisiensi program
juga melihat keberhasilan program dalam mencapai tujuan dan ataupun mengatasi
masalah kesehatan yang dihadapi, tetapi dikaitkan dengan penggunaan dana.
Sekalipun program dapat mencapai tujuan dan ataupun mengatasi masalah, tetapi jika
memerlukan bisys ysng besar, maka program tersebut dinilai tidak efisien.

e. Keabsahan hasil yang dicapai oleh program


Pada penilaian tentang keabsahan hasil program (validity), maka penilaian tersebut
dikaitakn pula dengan kemampuannya memberikan hasil yang sama pada setiap kali
program tersebut dilaksanakan. Program disebut absah (valid), apabila pada setiap kali
program tersebut dilaksanakan, hasil yang diperoleh adalah sama

f. Sistem yang digunakan untuk melaksanakan program


Pada penilaian tentang sistem, yang dinilai adalah seluruh faktor yang terdapat dalam
program dan atau seluruh faktor yang diperkirakan mempengruhi program.

Untuk kepentingan praktis, ruang lingkup penilaian tersebut secara sederhana dapat
dibedakan atas empat kelompok saja yakni:
1) Penilaian terhadap masukan
Termasuk ke dalam penilaian terhadap masukan (input) ini ialah yang menyangkut
pemanfaatan berbagai sumber daya, baik sumber dana, tenaga, dan ataupun sumber
sarana.
2) Penilaian terhadap proses
Penilaian terhadap proses (proces) lebih dititik beratkan pada pelaksanaan program,
apakah sesuai dengan rencana yang telah ditetapkan atau tidak. Proses yang

212 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


dimaksudkan disini mencakup semua tahap administrasi, mulai dari tahap
perencanaan, pengorganisasian dan pelaksanaan program.
3) Penilaian terhadap keluaran
Yang dimaksud dengan penilaian terhadap keluaran (output) ialah penilaian terhadap
hasil yang dicapai dari dilaksanakannya suatu program.

4) Penilaian terhadap dampak


Penilaian terhadap dampak (impact) program mencakup pengaruh yang ditimbulkan
dari dilaksanakannya suatu progran.

F. TEKNIK MEMBANDINGKAN HASIL SURVEI DENGAN HASIL


IMPLEMENTASI YANG TELAH DILAKUKAN

Teknik penilaian banyak macamnya, karena semua tergantung dari program yang akan
dinilai. Dalam praktek sehari-hari yang sering dipergunakan adalah teknik Ragpie Program
Matrix (RPM). Adapun prinsip RPM tersebut sebagai berikut (Azwar: 1996)
1. Menyederhanakan dan mengelompokkan program dalam tiga tahapan, yakni tahap
perencanaan, tahap pelaksanaan dan tahap penilaian (akhir) program.
2. Menyederhanakan dan mengelompokkan program kedalam tiga komponen yakni
komponen sumber, komponen kegiatan dan komponen tujuan.
3. Mengisi tabel dengan informasi yang sesuai.

Ketiga prinsip RPM dapat disederhanakan , dapat digambarkan dalam tabel 4.3 berikut ini:

Tabel 4.3
Prinsip Ragpie Program Matrix

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 213


G. LANGKAH-LANGKAH MEMBANDINGKAN HASIL SURVEI DENGAN HASIL
IMPLEMENTASI YANG TELAH DILAKUKAN

Penilaian memerlukan pedoman dalam melaksanakannya. Pedoman yang dimaksud


pada dasarnya terdiri dari langkah-langkah yang harus dilakukan pada waktu melaksanakan
penilaian. Untuk ini ada beberapa pendapat yang dikenal yaitu (Azwar, 1996)
1. Mac Mahon
Mac Mahon membedakan langkah-langkah penilaian atas tiga tahap yaitu:
a. Tahap menentukan macam dan ruang lingkup penilaian
Langkah pertama yang harus dilakukan pada penilaian ialah menentukan dahulu
macam dan ruang lingkup penilaian yang akan dilaksanakan. Memilih macam dan
ruang lingkup yang sesuai, setelah itu menyusun rencana penilaian.

b. Tahap pemahaman program yang akan dinilai


Langkah selanjutnya yang harus dilakukan adalah memahami dengan lengkap
program yang akan dinilai. Berhasil atau tidaknya penilaian yang akan dilakukan
sangat dipengaruhi sekali oleh pemahaman terhadap program yang akan dinilai.

c. Tahap pelaksanaan penilaian dan menarik kesimpulan


Langkah terakhir yang dilakukan ialah melaksanakan penilaian tersebut untuk
kemudian menarik kesimpulan terhadap hasil yang diperoleh. Untuk dapat menarik
kesimpulan yang tepat dianjurkan untuk mempergunakan hasil dari program lain
yang sesuai. Lakukanlah perbandingan antara keduanya dan tariklah kesimpulan

2. The World Health Organization (WHO)


The World Health Organization membedakan langkah-langkah penilaian dalam
sembilan tahap, yakni (Azwar, 1996):
a. Tahap penentuan hal yang akan dinilai
Langkah pertama yang dilakukan ialah menentukan dahulu hal yang akan dinilai.
Pekerjaan ini akan dapat dilakukan jika dapat dipelajari dengan baik program yang
akan dinilai.

b. Tahap melengkapkan keterangan yang dibutuhkan


Langkah selanjutnya yang akan dilakukan ialah mengumpulkan berbagai keterangan
yang ada hubungannya dengan program yang akan dinilai. Untuk ini perlulah dipelajari
secara cermat berbagai laporan yang ada dan yang berhubungan dengan pelaksanaan
program.

214 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


c. Tahap memeriksa hubungan antara keterangan dengan tujuan penilaian
Apabila berbagai keterangan telah berhasil diperoleh, lanjutkanlah dengan
penyeleksian keterangan. Buanglah keterangan yang tidak ada hubungannya dengan
tujuan penilaian.

d. Tahap menilai kecukupan keterangan


Lanjutkan pekerjaan penilaian ini dengan menilai kecukupan keterangan yang
diperoleh. Apabila keterangan tersebut dianggap belum cukup, lakukan pengumpulan
keterangan lagi. Jika telah cukup lanjutkan ketahap berikutnya.

e. Tahap menetapkan kemajuan program


Nilai kemajuan program dengan mempergunakan keterangan yang telah dikumpulkan.
Kemajuan program dapat dinilai dari keberhasilannya mencapai tujuan yang telah
ditetapkan.

f. Tahap menetapkan efektivitas program


Langkah selanjutnya ialah menetapkan efektivitas program. Suatu program dianggap
efektif jika dinilai dapat mengatasi masalah yang mendasari dilaksanakannya program
tersebut.

g. Tahap menetapkan efisiensi program


Lanjutkan dengan menilai efisiensi program yakni yang dikaitkan dengan besarnya
dana yang dipergunakan untuk melaksanakan program tersebut.

h. Tahap menetapkan dampak program Setelah ditetapkan efektivitas dan efisiensi


program, lanjutkan dengan menetapkan dampak program.
Tahap menarik kesimpulan dan menyusun saran

i. Langkah terakhir yang dilakukan ialah menarik kesimpulan serta menyusun saran-saran
sesuai dengan hasil penilaian.

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 215


Berikut tabel 4.4 langkah langkah melakukan evaluasi menurut beberapa ahli (Azwar,
1996) :

Menyimpulkan keempat pendapat diatas, maka langkah-langkah yang harus dilakukan


dalam melakukan evaluasi program kesehatan adalah sebagai berikut:
1. Memahami program yang akan dinilai Untuk dapat memahami program dengan baik,
maka harus memperhatikan unsur-unsur berikut:
a. Latar belakang dilaksanakannya program
b. Masalah yang mendasari lahirnya program
c. Tujuan yang ingin dicapai oleh program
d. Kegiatan yang dilakukan untuk mencapai tujuan program
e. Organisasi dan tenaga pelaksana program
f. Sumberdaya yang dipergunakan oleh program
g. Waktu dan pentahapan program
h. Tolak ukur, kriteria keberhasilan dan rencana penilaian program

2. Menentukan macam dan ruang lingkup penilaian yang akan dilakukan


3. Menyusun rencana penilaian
Pada dasarnya rencana penilaian harus memenuhi semua syarat rencana yang baik
yakni yang mengandung keterangan tentang:

216 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


a. Tujuan penilaian
b. Macam data
c. Sumber data
d. Cara mendapatkan data
Pada dasarnya ada empat cara mendapatkan data, yakni dengan wawancara,
pemeriksaan, pengamatan dan ataupun peran serta.
e. Cara menarik kesimpulan
Secara umum kesimpulan dapat dilakukan dengan lima cara, yaitu:
1) Membandingkan hasil yang diperoleh dengan data awal (data sebelum
dilaksanakannya program)
2) Membandingkan hasil yang diperoleh dengan tujuan program
3) Membandingkan hasil yang diperoleh dengan hasil program lain
4) Membandingkan hasil yang diperoleh dengan suatu tolak ukur

Indikator dipergunakan jika yang ingin diukur adalah suatu perubahan, mudah
dimengerti karena indikator mengandung tolak ukur berupa variabel. Misalnya
angka kematian, angka komplikasi, angka kesembuhan dan lain sebagainya. Jika
meggunakan kriteria maka yang diukur adalah hasil dari suatu perbuatan, karena
kriteria mengandung tolak ukur berupa standar. Misalnya standar pelayanan
medis, yang baik atau tidaknya ditentukan oleh beberapa kriteria. Antara lain
pemeriksaan fisik, pemeriksaan penunjang, diagnosis, tindakan dan lain sebagainya

5) Membandingkan hasil yang diperoleh dengan hasil dari kontrol

4. Melaksanakan penilaian
Semua kegiatan dan hasil yang diperoleh dalam proses penilaian harus dicatat.

5. Menarik kesimpulan
Penarikan kesimpulan disesuaikan dengan cara yang telah ditetapkan dalam rencana
penilaian. Pada dasarnya ada dua macam kesimpulan yang sering dirumuskan yakni
(Azwar, 1996):

a. Kesimpulan tentang keberhasilan program


Yang dinilai disini adalah seberapa jauh program telah berhasil mencapai tujuan
yang telah ditetapkan baik berupa keluaran dan atau dampaknya. Pada umumnya
kesimpulan tersebut ditarik dengan membandingkan hasil yang diperoleh terhadap

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 217


tolak ukur yang telah ditetapkan. Berikut cara menghitung presentase
keberhasilannya

% keberhasilan = X2 – X0 x 100%
X1 – X0

Keterangan :
X1 : pencapaian
X2 : tujuan
X0 : masalah

b. Kesimpulan tentang nilai program


Nilai program ada dua yakni efektivitas dan efisiensi (Azwar, 1996). Program dinilai
efektif jika dapat menyelesaikan masalah, sedangkan jika dalam menyelesaikan
masalah tersebut diperlukan penggunaan sumber dana yang sedikit maka program
tersebut dinilai efisien.

6. Membandingkan Hasil
Langkah selanjutnya adalah membandingkan hasil yang didapat pada saat survei
dengan hasil yang didapat pada saat implementasi.

7. Menyusun Saran-saran
Langkah terakhir yang dilaksanakan pada penilaian ialah menyusun saran-saran sesuai
dengan hasil yang didapat dari membandingkan hasil survei dan implementasi.
Tujuannya adalah untuk memperbaiki pelaksanaan program di masa yang akan datang.
Langkah evaluasi diatas dapat disederhanakan dalam tabel berikut ini

218 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


Tabel 4.5
langkah-langkah penilaian

Latihan

1) Setelah Anda berhasil membuat penilaian, baik dalam perencanaan ataupun


implementasi progam kesehatan, hal selanjutnya yang harus dilakukan adalah . . .
2) Sebagai kunci pengambilan keputusan yang lebih baik, evaluasi harus melihat kedepan
dan berorientasi pada . . .
3) Karena evaluasi bersifat membandingkan, evaluasi bergantung pada indikator-
indikator yang menggambarkan tingkat dan rasio yang tepat, daripada . . .
4) Secara umum kesimpulan dapat dilakukan dengan membandingkan hasil yang
diperoleh dengan . . .
5) Penarikan kesimpulan disesuaikan dengan cara yang telah ditetapkan dalam . . .

Ringkasan

1) Membandingkan hasil survei dengan hasil implementasi yang telah dilakukan dapat
diartikan sebagai suatu proses untuk menentukan nilai atau jumlah keberhasilan dari
pelaksanaan suatu program dalam mencapai tujuan sesuai dengan masalah kesehatan
yang telah diketahui.

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 219


2) Penentuan modal evaluasi sangat berkaitan dengan berbagai pendekatan evaluasi.
Evaluator hendaknya memahami berbagai pendekatan dalam evaluasi, kekuatan dan
kelemahan setiap pendekatan
3) Komponen membandingkan hasil survei dengan hasil implementasi yang telah dilakukan
terdiri dari tujuan, metode, sasaran, kegiatan dan sumberdaya evaluasi.
4) Sesuai dengan luasnya pengertian kesehatan, maka ruang lingkup penilaian yakni hal-hal
yang akan dinilai dari suatu program kesehatan amat luas
5) Penilaian memerlukan pedoman dalam melaksanakannya. Pedoman yang dimaksud
pada dasarnya terdiri dari langkah-langkah yang harus dilakukan pada waktu
melaksanakan penilaian

Tes 6

1) Ketepatan waktu dan tempat laporan-laporan evaluatif harus disesuaikan dengan


kebutuhan akan keputusan yang tepat . . .
A. Guna
B. Sasaran
C. Waktu
D. Proses

2) Tujuan membandingkan hasil adalah memberi masukan untuk kegiatan motivasi dan
pembinaan (pengawasan, supervise dan monitoring) bagi penyelenggara, pengelola, dan
A. pelaksana program kesehatan
B. penanggung jawab program kesehatan
C. sasaran program kesehatan
D. pendukung program kesehatan

3) Pada umumnya ada dua bentuk penilaian pada tahap pelaksanaan program evaluasi
proses yaitu . . .
A. monitoring dan correcting
B. monitoring dan analyzing
C. monitoring dan supervising
D. monitoring dan penilaian berkala.

220 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


4) Penarikan kesimpulan disesuaikan dengan cara yang telah ditetapkan dalam . . .
A. Rencana penilaian.
B. Rencana pelaksanaan
C. Rencana kerja
D. Rencana proses

5) Nilai program ada dua yakni . . .


A. efektivitas dan kompabilitas
B. efektivitas dan efisiensi
C. efisiensi dan kompabilitas
D. efisiensi dan sistematis

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 221


Daftar Pustaka
Azwar, Azrul. 1996. Pengantar Administrasi Kesehatan. Jakarta Barat: Binarupa Aksara.
Bastable , Susan B. 1999. Perawat Sebagai Pendidik : Prinsip-Prinsip Pengajaran dan
Pembelajaran. Jakarta: Penerbit Buku Kedokteran EGC.
Husna, Titik. 2012. Evaluasi Pelaksanaan Program Jaminan Sosial Tenaga Kerja Di Pt. Citra
Baru Commercial Medan . Medan: Universitas Sumatera Utara
Notoadmodjo, Soekidjo. 2006. Evaluasi Program Kesehatan (Online),
(http://www.geocities.ws/ klinikikm/manajemen-kesehatan/evaluasiprogram.htm.)
(Diakses pada 21 Februari 2018)
Pintauli S, Hamada T, Menuju Gigi dan Mulut Sehat (Pencegahan dan Pemeliharaan )
Medan, USU Press, 2008
inke, William A. 1987. Perencanaan Kesehatan untuk Meningkatkan Efektifitas Manajemen.
Yogyakarta: Gajah Mada University Press.
Supriyanto, S. dan Nyoman, Anita D. 2007. Perencanaan dan Evaluasi. Surabaya: Airlangga
Universitiy Press.
Tayibnafis, Farida Yusuf. 2000. Evaluasi Program. Jakarta: Rineka Cipta

222 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


BAB V
Pelatihan Kader Kesehatan Gigi
Nining Ningrum SSiT. SPd. MKes

Pendahuluan

embangunan kesehatan merupakan suatu investasi untuk peningkatan kualitas

P sumber daya manusia, salah satu diantaranya pembagunan kesehatan gigi dan mulut.
Untuk mencapai tujuan pembangunan kesehatan gigi, diantaranya derajat kesehatan
gigi dan mulut masyarakat yang optimal, dalam pelaksanaan pembangunan kesehatan
dibutuhkan perubahan cara pandang (mindset) program layanan kesehatan dari paradigma
sakit ke paradigma sehat, sejalan dengan visi Indonesia Sehat 2010.

Untuk mencapai tujuan dan sasaran pembangunan kesehatan, diantaranya


pembangunan kesehatan gigi dan mulut dibutuhkan peran serta masyarakat sebagai salah
satu strategi penyelenggaraan pembangunan kesehatan, meliputi perorangan misalnya
kader kesehatan, tokoh masyarakat, tokoh agama, politisi, figure masyarakat, kelompok
masyarakat misalnya, posyandu, organisasi kemasyarakatan, organisasi profesi, lembaga
sosial masyarakat dan pemerintah yang berperan sebagai agen perubahan untuk penerapan
perilaku hidup sehat.
Pemberdayaan masyarakat bidang kesehatan gigi dan mulut, merupakan salah satu
cara untuk mendukung pelaksanaan pembangunan kesehatan, salah satu diantaranya
dengan pemberdayaan kader kesehatan. Kegiatan yang dilakukan lebih diarahkan pada
pelayanan promotif, preventif dan rujukan kesehatan gigi dan mulut yang dilakukan pada
upaya kesehatan berbasis masyarakat diantaranya posyandu dengan sasaran kelompok
resiko tinggi meliputi anak usia balita, anak usia pendidikan dasar, ibu hamil dan menyusui,
serta kelompok usia lanjut.
Saudara mahasiswa, Anda sebagai perawat gigi diharapkan mampu melaksanakan
tugas pokok dan fungsi sebagai perawat gigi memberikan pendidikan kesehatan gigi dan
mulut melalui kader kesehatan gigi dan mulut. Untuk itu dalam bab ini Anda akan
mempelajari tentang pengertian, tujuan, manfaat, metode dan proses belajar mengajar
dalam pelatihan.

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 223


Setelah mempelajari bab 1 ini, Anda diharapkan mampu:
1. Menjelaskan pengertian pelatihan kader kesehatann gigi dan mulut.
2. Menjelaskan tujuan dilaksanakannya pelatihan kader kesehatan gigi dan mulut.
3. Menjelaskan manfaat pelatihan kader kesehatan gigi dan mulut.
4. Metode – metode pelatihan.
5. Proses belajar mengajar dalam pelatihan.

Bab ini sangat penting untuk Anda pelajari karena akan menjadi dasar bagi Anda untuk
memiliki pengetahuan tentang pelaksanaan pelatihan kader kesehatan yang akan lansung
memberikan ilmu kesehatan gigi dan mulut kepada kader kesehatan gigi dan mulut yaitu
kegiatan di UKGS, UKGM, penyuluhan, dan sebagainya.

Bab V ini akan disajikan dalam 2 topik yaitu


1. Topik 1 tentang pengertian, tujuan, manfaat, metode, proses belajar dalam pelatihan
kader kesehatan gigi dan mulut.
2. Topik 2 tentang prosedur pelatihan kader kesehatan gigi dan mulut.

Agar Anda lebih mudah mempelajari bab v ini, gunakan pengalaman Anda sebagai
perawat gigi selama ini. Bandingkan pengalaman Anda dengan teori atau uraian materi
dalam bab ini.

224 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


Topik 1
Pengertian, Tujuan, Manfaat, Metode,
Proses Belajar Mengajar Pelatihan Kader
Kesehatan Gigi dan Mulut.
Nining Ningrum SSiT, SPd , MKes

audara mahasiswa, sebelum kita membahas lebih lanjut tentang pelatihan kader

S kesehatan gigi dan mulut, coba Anda tuangkan pemahaman Anda terhadap pengertian
pelatihan kader kesehatan gigi dan mulut dalam kolom dibawah ini. Ingat kembali
pengalaman kerja Anda selama ini sebagai perawat gigi. Apa saja yang Anda lakukan?
.....................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................

Untuk melihat apakah pendapat Anda sudah benar, pelajari uraian materi tentang
pengertian kesehatan gigi dan mulut sebagai berikut.

A. PELATIHAN KADER

Sebelum menjelaskan pelatihan yang lebih khusus tentang pelatihan kader sebaiknya
Anda harus mengetahui terlebih dahulu materi pelatihan secara umum dahulu sebagai dasar
untuk melakukan pelatihan kader khususnya pelatihan kader kesehatan gigi.

1. Pengertian Pendidikan dan Pelatihan


Pendidikan atau training adalah salah satu bentuk proses pendidikan. Dengan melalui
training sasaran belajar atau sasaran pendidikan akan memperoleh pengalaman -
pengalaman belajar yang pada akhirnya dapat menimbulkan perubahan prilaku. Pada
umumnya pelatihan ini diperuntukan kepada sasaran atau peserta dari dewasa muda sampai
dewasa madya dan berpendidikan minimal SMA. Tujuan adalah dalam rangka
mempersiapkan mereka untuk memasuki lapangan kerja. Oleh karena itu training juga
merupakan salah satu bentuk pendidikan orang dewasa.

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 225


Pada tiap-tiap Departemen atau instansi di Negara kita pelatihan selalu dikaitkan
dengan pendidikan. Bahkan instansi - instansi, departemen -departemen di dalam Struktur
organisasinya selalu mempunyai pusat tersendiri yang disebut Pusat Pendidikan dan Latihan
(Pusdiklat).
Maka yang di maksudkan dengan pendidikan menunjukkan pada penyelenggaraan
persiapan atau pemberian pengetahuan dan keterampilan kepada para calon pegawai yang
akan memasuki suatu tugas atau pekerjaan, yang berhubungan dengan Departemen atau
Instansi tersebut. Sedangkan pelatihan menunjukkan kepada penambahan pengetahuan dan
ketrampilan kepada pegawai atau tenaga kerja yang sudah ada. Jadi training (pelatihan)
dipakai sebagai salah satu cara atau metode pendidikan khususnya didalam meningkatkan
atau menambah pengetahuan atau keterampilan pegawai .
Menurut Suprihanto, (1988:86) pendidikan dan pelatihan adalah suatu proses
pembinaan pengertian dan pengetahuan terhadap kelompok fakta, aturan serta metode
yang terorganisasikan dengan megutamakan pembinaan, kejujuran dan ketrampilan.
Menurut Siagian, (1983:180) memberikan pengertian terhadap kedua istilah itu :
Pendidikan adalah keseluruhan proses, teknik dan metode mengajar dalam rangka
mengalihkan sesuatu pengetahuan dari seseorang kepada orang yang lain dengan standart
yang telah ditetapkan sebelumnya. Sedangkan pelatihan adalah juga proses belajar
mengajar dengan menggunakan teknik dan metode tertentu.
Kemudian menurut Wijaya, (1970:75) juga mengemukakan pengertian yang senada
dengan diatas yaitu “Pendidikan dimaksudkan untuk membina kemampuan atau
mengembangkan kemampuan berpikir para pegawai, meningkatkan kemampuan
mengeluarkan gagasan-gagasan pada pegawai sehingga mereka dapat menunaikan tugas
kewajiban dengan sebaik-baiknya”. Waktu yang diperlukan untuk pendidikan bersifat lebih
formal. Sedangkan latihan lebih mengembangkan ketrampilan teknis sehinga pegawai dapat
menjalankan pekerjaan dengan sebaik-baiknya. Latihan berhubungan dengan pengajaran
tugas pekerjaan dan waktunya lebih singkat serta kurang formal
Perbedaan kedua istilah itu pada intinya mengarahkan bahwa pelatihan dimaksudkan
untuk membantu meningkatkan kemampuan pegawai melaksanakan tugas sekarang,
sedangkan pendidikan lebih berorientasi pada peningkatan produkktivitas kerja pegawai di
masa depan. Akan tetapi perbedaan itu tidak perlu ditonjolkan, karena kedua pengertian itu
umumnya digunakan bersama-sama.
Sebenarnya perbedaan istilah pendidikan dan pelatihan dalam suatu perusahaan,
menurut Natoatmodjo, (Tahun............) secara teoritis dapat diidentifikasikan sebagai
berikut:

226 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


No. Penjelasan Pendidikan Pelatihan
1 Pengembangan kemampuan Menyeluruh (overall) Mengkhusus (spesific)
2 Area kemampuan Kognotif, afektif Psikomotor
(Penekanan)
3 Jangka waktu pelaksanaan Panjang (long term) Pendek (Short term)
4 Materi yang diberikan Lebih umum Lebih khusus
5 Penekanan penggunaan Konvensional Inkonvensional
Metode Belajar Mengajar
6 Penghargaan akhir proses Gelar (degree) Sertifikat (Non gelar)

Dari beberapa pengertian di atas, dapat disimpulkan bahwa pelakasanaan pendidikan dan
pelatihan menitikberatkan pada :
a. Membantu pegawai (peserta pelatihan) dalam menambah pengetahuan dan
ketrampilan.
b. Pengetahuan dan ketrampilan tersebut sangat erat hubungannya dengan pekerjaan
sekarang ataupun masa yang akan datang.
c. Pelaksanaan pendidikan dan pelatihan haruslah direncanakan dan diorganisasikan
untuk mendapatkan efektivitas dalam pelaksanaan pendidikan dan latihan itu sendiri.

Tugas pokok dari setiap training (perawat kesehatan gigi) adalah merubah kemampuan
penampilan seseorang melaksanakan pekerjaannya atau tugasnya, sedangkan kebijaksanaan
umum daripada suatu pelatihan adalah agar kader kesehatan dapat melaksanakan pekerjaan
dengan baik dan efektif serta menyiapkan kader untuk mengembangkan selanjutnya
tentang kesehatan khususnya kesehatan gigi. Prinsip ini adalah sama dengan prinsip
pendidikan yakni seumur hidup (Life Long Education). Oleh karena pelatihan adalah
merupakan bagian, atau lebih tepatnya merupakan suatu metode pendidikan, maka proses
pelatihan pun seirama dengan proses pendidikan atau pengajaran.
Menurut Notoatmojo, (tahun) dalam buku dasar - dasar pendidikan dan pelatihan ada
beberapa ciri khas mengenai pelatihan antara lain :
a. Pada umumnya training atau pelatihan menitik beratkan pada keterampilan, jadi lebih
berat kepada pengembangan psikomotor.
b. Namun demikian didalam training atau pelatihan diharapkan para peserta dapat
meningkatkan keterampilan melalui proses belajar yang sempurna. Untuk itu maka
keterampilan mereka harus di dasari pada pengetahuan (cognitive) dan sikap
(affective)

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 227


c. Didalam pelatihan, praktek sangat di pentingkan. Setiap peserta harus di beri
kesempatan untuk melakukan praktek yang sebanyak mungkin. Praktek ini suatu
bentuk penerapan dari pada ilmu atau pengetahuan yang ditambahkan kepada
mereka.
d. Pelatihan diberikan di dalam waktu kerja traince (peserta latihan) Pelatihan diberikan
pada waktu yang relative pendek dari pada pendidikan.

Menurut Sikula, (tahun) dalam bukunya Notoatmojo, (tahun) “Dasar - dasar


pendidikan dan pelatihan”.
“Training is a short term educational process utilizing a systemic and organized
procedure by which non - managerial personnel learn technical knowledge and sklills for
definite purpose“

“Pendidikan adalah segala usaha untuk membina kepribadian dan mengembangkan


kemampuan manusia Indonesia jasmani dan rohani yang berlangsung seumur hidup, baik
didalam maupun di luar sekolah dalam rangka pembangunan persatuan Indonesia dan
masyarakat adil dan makmur berdasarkan pancasila“

“Pelatihan adalah bagian pendidikan yang menyangkut proses belajar untuk


memperoleh dan meningkatkan keterampilan di luar sistem pendidikan yang berlaku dalam
waktu yang relatif singkat dan metoda yang lebih mengutamakan praktek dari teori“

Menurut Strauss dan Sayles, (tahun) dalam buku Notoatmojo, (tahun) pelatihan berarti
merubah pola perilaku, karena dengan pelatihan maka akhirnya menimbulkan perubahan
perilakunya. Menurut Semito, (tahun) dalam buku Notoatmojo, (tahun) “Dasar – dasar
pendidikan dan pelatihan“ pelatihan merupakan bagian dari kegiatan perusahaan atau
organisasi bertujuan untuk dapat memperbaiki dan mengembangkan sikap, tingkah laku,
keterampilan dan pengetahuan dari para karyawannya atau anggotanya sesuai dengan
keinginan dari organisasi yang bersangkutan.

Dari batasan – batasan pelatihan diatas, terlihat bahwa pelatihan merupakan :


a. Bagian dari pendidikan yang menyangkut proses belajar
b. Merubah, memperbaiki, meningkatkan dan mengembangkan baik pengetahuan, sikap,
perilaku maupun keterampilan
c. Waktunya relatif lebih singkat
d. Lebih mengutamakan praktek dan teori

228 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


Pelatihan adalah proses pembelajaran yang lebih menekankan pada praktek daripada
teori yang dilakukan seseorang atau kelompok dengan menggunakan pelatihan orang
dewasa dan bertujuan meningkatkan kemampuan dalam satu atau beberapa jenis
keterampilan tertentu. Sedangkan pembelajaran merupakan suatu proses interaksi antara
peserta dengan lingkungannya yang mengarah pada pencapaian tujuan pendidikan dan
pelatihan yang telah ditentukan terlebih dahulu (Pusat Pendidikan dan Pelatihan Kesehatan,
2002).

B. TUJUAN PELATIHAN KADER KESEHATAN GIGI

Setelah Anda memiliki pengetahuan tentang pengertian pelatihan kader kesehatan gigi
dan mulut, berikut ini kita akan membahas tentang tujuan diadakannya pelatihan kader
kesehatan gigi dan mulut. Kementerian Kesehatan Republik Indonesia tahun 2012 telah
menetapkan tujuan pelatihan kader kesehatan gigi dan mulut sebagai berikut:
Tujuan pelatihan kesehatan secara umum adalah mengubah perilaku individu,
masyarakat di bidang kesehatan gigi. Tujuan ini adalah menjadikan kesehatan sebagai suatu
yang bernilai di masyarakat, menolong individu agar mampu secara mandiri atau kelompok
mengadakan kegiatan untuk mencapai hidup sehat. Prinsip dari pelatihan kesehatan
bukanlah hanya pelajaran di kelas, tapi merupakan kumpulan - kumpulan pengalaman di
mana saja dan kapan saja, sepanjang pelatihan dapat mempengaruhi pengetahuan, sikap
dan kebiasaan (Tafal, 1989). Pelatihan memiliki tujuan penting untuk meningkatkan
pengetahuan dan keterampilan sebagai kriteria keberhasilan program kesehatan secara
keseluruhan (Notoatmodjo, 2005). Tujuan umum pelatihan kader kesehatan adalah
meningkatkan kemampuan kader kesehatan gigi dalam mengelola dan menyampaikan
pelayanan kepada masyarakat (Tim Penggerak PKK Pusat, 1999). Sedangkan tujuan
khususnya adalah :
1. Meningkatkan pengetahuan, keterampilan kader kesehatan gigi sebaga ipengelola
posyandu berdasarkan kebutuhan sasaran di wilayah pelayanannya.
2. Meningkatkan pengetahuan, keterampilan dalam berkomunikasi dengan masyarakat.
3. Meningkatkan pengetahuan, keterampilan kader kesehatan gigi untuk menggunakan
metode media diskusi yang lebih partisipatif.

Dari tujuan di atas dapat di simpulkan pelatihan kader kesehatan gigi merupakan
upaya peningkatan sumberdaya manusia termasuk sumberdaya manusia tenaga kesehatan,
kader kesehatan gigi:
1. Agar pengetahuan dan keterampilannya meningkat.
2. Memberikan penyuluhan dan memotivasi masyarakat untuk berperilku sehat.
3. Bisa melakukan deteksi dini.
4. Pengobatan darurat.
5. Melakukan rujukan.

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 229


Kader kesehatan gigi perlu mendapatkan pelatihan karena jumlahnya tersebar di
berbagai daerah di Indonesia. Pelatihan bagi kader kesehatan gigi dapat berupa ceramah,
tanya jawab, curah pendapat, simulasi dan praktek (Depkes, 2000).

C. METODE PELATIHAN KADER KESEHATAN GIGI

Sesuai dengan tujuan pelatihan kader kesehatan gigi maka Anda sebagai perawat gigi
perlu memperhatikan metode pelatihan kader kesehatan gigi. Salah satu faktor yang
berpengaruh terhadap keberhasilan suatu pelatihan adalah :
1. Pemilihan metode pelatihan yang tepat.
2. Pemilihan metode belajar dapat diidentifikasikan melalui besarnya kelompok peserta.
3. Membagi metode pendidikan menjadi tiga yakni metode pendidikan individu,
kelompok, dan masa.
4. Pemilihan metode pelatihan tergantung pada tujuan.
5. Kemampuan pelatih atau /pengajar.
6. Besar kelompok sasaran.
7. kapan atau waktu pengajaran berlangsung.
8. Fasilitas yang tersedia (Notoatmodjo, 1993).

Menurut Departemen Pendidikan dan Kebudayaan (1991), jenis-jenis metode yang


digunakan dalam pelatihan antara lain:
1. Ceramah.
2. Tanya jawab.
3. Diskusi kelompok.
4. Kelompok studi kecil.
5. Bermain peran.
6. Studi kasus.
7. Curah pendapat.
8. Demonstrasi.
9. Penugasan.
10. Permainan.
11. Simulasi.
12. Praktek lapangan.
13. Metode.

230 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


Yang digunakan dalam pelatihan petugas kesehatan gigi, meliputi metode ceramah
dan tanya - jawab (metode konvensional). Depkes, (1993) menunjukkan bahwa untuk
mengubah komponen perilaku perlu dipilih metode yang tepat. Metode untuk mengubah
pengetahuan dapat digunakan metode ceramah, tugas, baca, panel dan konseling.
Sedangkan untuk mengubah sikap dapat digunakan metode curah pendapat, diskusi
kelompok, tanya - jawab serta pameran. Metode pelatihan demonstrasi dan bengkel kerja
lebih tepat untuk mengubah keterampilan. Sesuai dengan uraian diatas apa Anda sudah
punya pengalaman melakukan pelatihan kader kesehatan gigi metode apa saja yang anda
gunakan.

D. PROSES BELAJAR – MENGAJAR

Pada bagian ini Anda harus memahami proses pendidikan dan pelatihan mungkin Anda
waktu di Sekolah Pengatur Rawat Gigi sudah mempelajarinya tetapi sekarang harus
mengingatkan kembali mengenai materi ini. Jadi pendidikan dan pelatihan adalah suatu
proses belajar mengajar. Karena di dalam pendidikan dan pelatihan terjadi interaksi antara
sasaran pendidikan/ atau pelatihan yang sedang belajar, dengan pendidik atau pelatih yang
memberikan pelajaran (mengajar).
Kegiatan belajar terjadi dimana saja, kapan saja dan oleh siapa saja. Manusia selalu
dan harus belajar untuk mempertahankan hidupnya. Seseorang dapat dikatakan belajar
sesuatu apabila dalam dirinya terjadi perubahan tertentu, dari tidak tahu menjadi tahu dari
tidak terampil menjadi terampil, dan sebaginya dsb . Meskipun demikian tidak semua
perubahan itu terjadi karena belajar saja. Misalnya Perkembangan bayi, dari tidak bisa
telungkup menjadi dapat telungkup. Perubahan semacam ini terjadi karena kematangan.
Belajar adalah “suatu proses usaha yang dilakukan seseorang untuk memperoleh
suatu perubahan tingkah laku yang baru secara keseluruhan, sebagai hasil pengalamannya
sendiri dalam interaksi dengan lingkungannya.” Selanjutnya Winkel, (1996:53) belajar adalah
“suatu aktivitas mental atau psikis yang berlangsung dalam interaksi yang aktif dengan
lingkungan, yang menghasilkan perubahan - perubahan dalam pengetahuan, pemahaman,
keterampilan dan nilai sikap. Perubahan itu bersifat secara relatif konstant.” Kemudian
Menurut Hamalik, (1993:28) mendefinisikan belajar adalah “suatu pertumbuhan atau
perubahan dalam diri seseorang yang dinyatakan dalam cara - cara bertingkah laku yang
baru berkat pengalaman dan latihan.” Pada dasarnya belajar merupakan suatu proses yang
aktif memerlukan dorongan dan bimbingan kearah tercapainya tujuan yang dikehendaki.
Sedangkan mengajar adalah: “suatu kegiatan agar proses belajar seseorang atau
sekelompok orang dapat terjadi, untuk keperluan tersebut seorang guru seharusnya

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 231


membuat suatu sistim lingkungan sedemikian rupa sehingga proses belajar dapat tercapai
secara efektif dan efisien (Sunaryo,1989:10).
Dengan demikian, istilah mengajar dalam pengertian ini adalah menciptakan situasi
dan kondisi yang mampu merangsang siswa atau peserta didik untuk belajar. Suatu proses
belajar mengajar dapat berjalan efektif, bila seluruh komponen yang berpengaruh dalam
proses belajar yaitu siswa, guru, kurikulum, metode, sarana prasarana, serta lingkungan
saling mendukung dalam rangka mencapai tujuan. Seseorang yang ingin berhasil dalam
belajar maka ia harus mengetahui tentang prinsip belajar sebagaimana dikemukakan oleh
Anomymous, (1984:319) yang meliputi:
1. Bahwa dalam belajar dibutuhkan dorongan atau motivasi.
2. Harus dapat memusatkan perhatian.
3. Untuk lebih menghasilkan penyerapan ilmu, sebaiknya materi yang telah diajarkan
harus selalu diulang- ulang.
4. Harus diyakini bahwa semua yang dipelajari akan berguna kelak.
5. Dalam belajar perlu adanya istirahat.
6. Hasil belajar dari suatu pelajaran dapat digunakan untuk
7. mempelajari pelajaran lainnya.
8. Hasil belajar yang telah diperoleh dicoba untuk diutarakan kembali.
9. Hal-hal yang menghambat pelajaran misalnya: rasa takut, benci, malu, marah dan kesal
harus dihindari.

Demikian juga halnya dengan pendapat Sardiman, (1986:230) tentang belajar yaitu:
belajar berarti usaha merubah tingkah laku. Jadi belajar pada individu -individu yang belajar.
Perubahan itu tidak karena berkaitan dengan penambahan ilmu pengetahuan, tetapi juga
berbentuk kecakapan, ketrampilan, sikap, pengertian, harga diri, minat, watak dan
penyesuaian diri. Jelasnya menyangkut perubahan segala aspek organisme dan tingkah laku
pribadi seseorang.
Dari pengertian di atas dapat diambil kesimpulan bahwa belajar merupakan suatu
usaha yang mengarah kepada penguasaan pengetahuan dan skill yang dicapai oleh peserta
didik dalam mempelajari materi pelajaran di sekolah. Pengajar yang baik seyogyanya
memahami karakteristik peserta didiknya agar ia sukses dalam melaksanakan peran
mengajarnya. Komponen proses belajar mengajar mencakup delapan buah yaitu:
1. Tujuan,
2. Bahan
3. Metode,
4. Pengajar,
5. Peserta didik,

232 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


6. Fasilitas,
7. Interaksi dan evaluasi.

Belajar mengajar sebagai proses (process), namun pada hakekatnya belajar mengajar
mengandung tiga unsur yaitu adanya input (bahan mentah yang akan diolah), process
(kegiatan mengolah input) dan output (hasil yang telah diolah). Suatu proses dipandang baik
apabila kualitas output lebih baik dari pada input. Input proses belajar mengajar adalah
peserta didik antara komponen –komponen belajar mengajar yaitu tujuan, bahan, metode,
nara sumber , peserta, fasilitas dan penilaian. Output dari proses belajar mengajar yaitu
peserta didik (peserta pelatihan) setelah menerima materi .

1. Faktor yang Mempengaruhi Proses Belajar Mengajar.


a. Faktor internal
Segala faktor yang bersumber dari dalam diri peserta didik, contohnya yaitu
kemampuan peserta didik, motivasi perhatian, persepsi, pemprosesan informasi mencakup
(ingatan, lupa, dan transfer).

b. Faktor eksternal
Segala faktor yang bersumber dari luar diri peserta didik, contohnya yaitu kondisi
belajar dan pemberian umpan balik.

Pendapat Notoatmojo, (tahu) faktor yang mempengaruhi proses belajar dan hasil
belajar dapat di golongkan menjadi empat kelompok besar, yakni sebagai berikut :
a. Bahan materi atau hal yang di pelajari.
Materi ikut menentukan proses dan hasil belajar misalnya belajar keterampilan dan
belajar pengetahuan akan menentukan perbedaan proses belajar, serta proses
tersebut dengan sendirinya akan mempengaruhi hasilnya.

b. Faktor lingkungan.
Faktor ini dapat dikelompokkan menjadi dua:
Lingkungan alamiah atau lingkungan fisik, misalnya suhu, kelembaban udara dan iklim.
Untuk hal ini maka pengaturan waktu belajar perlu disesuaikan dengan faktor alamiah.
Lingkungan sosial, yakni manusia dan representasinya, misalnya tulisan, gambar dan
rekaman suara. Lingkungan sosial yang lain mencakup juga suara mesin indrustri lalu
lintas, kegaduhan, bising, dan sebagainnya.

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 233


c. Faktor Instrumental
Yang di maksud instrumental adalah faktor yang adanya penggunaannya berdasarkan
rancangan sesuai dengan tujuan pendidikan dan pengajaran.
Faktor instrumental ini dapat di golongkan menjadi dua golongan besar :
1) Perangkat keras (hardware) seperti : gedung, seperti perlengkapan belajar, alat - alat
praktikum.
2) Perangkat lunak (software) seperti kurikulum, pedoman belajar,
3) Buku - buku kepustakaan .

Kondisi individual peserta didik. Kondisi individual peserta didik dapat dibedakan
menjadi dua kelompok :
1) Kondisi fisiologis, misalnya kelelahan, kekurangan gizi, kondisi panca indra (terutama
penglihatan dan pendengaran) sangat besar pengaruhnya terhadap proses dan hasil
belajar.
2) Kondisi psikologis misalnya: pengamatan, tanggapan, ingatan, motivasi intelegensi
bakat dan sebagainya, adalah juga mempengaruhi terhadap proses dan hasil belajar.

Latihan

1) Jelaskan yang dimaksud dengan pelatihan kader kesehatan gigi ?


2) Jelaskan dari tujuan pelatihan kader kesehatan ?
3) Berikan 3 contoh metode dalam pelatihan kader kesehatan gigi ?
4) Jelaskan yang di maksud kegiatan proses belajar mengajar dalam pelatihan kader
kesehatan gigi ?
5) Berikan 2 contoh kegiatan pelatihan yang sudah di laksanakan waktu Anda bekerja?

Petunjuk Jawaban
Untuk membantu Anda dalam mengerjakan soal latihan tersebut silakan pelajari
kembali materi tentang
1) Pengertian pelatihan kader kesehatan gigi dan mulut
2) Tujuan pelatihan kader kesehatan gigi dan mulut
3) Metode – metode dalam pelatihan kader kesehatan gigi
4) Kegiatan proses belajar mengajar dalam pelatihan kader kesehatan gigi

234 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


Ringkasan

Pelatihan adalah proses pembelajaran yang lebih menekankan pada praktek daripada
teori yang dilakukan seseorang atau kelompok dengan menggunakan pelatihan orang
dewasa dan bertujuan meningkatkan kemampuan dalam satu atau beberapa jenis
keterampilan tertentu. Sedangkan pembelajaran merupakan suatu proses interaksi antara
peserta dengan lingkungannya yang mengarah pada pencapaian tujuan pendidikan dan
pelatihan yang telah ditentukan terlebih dahulu (Pusat Pendidikan dan Pelatihan Kesehatan,
2002).

Tes 1

1) Pelatihan kader kesehatan gigi tujuannya adalah :


A. Agar pengetahuan dan keterampilannya meningkat.
B. Memberikan penyuluhan dan memotivasi individu
C. Bisa melakukan deteksi lebih lanjut
D. Pengobatan dan penyembuhan
E. Melakukan rujukan saja

2) Pelatihan secara umum adalah bertujuan untuk


A. Dapat memperbaiki dan mengembangkan sikap, tingkah laku, keterampilan dan
pengetahuan dari para karyawannya atau anggotanya sesuai dengan keinginan dari
organisasi yang bersangkutan.
B. Dapat memperbaiki dan mengembangkan sikap,tingkah laku, keterampilan dan
pengetahuan dari para karyawan saja sesuai dengan keinginan dari organisasi yang
bersangkutan
C. Dapat memperbaiki dan mengembangkan sikap, dari para karyawannya atau
anggotanya sesuai dengan keinginan dari organisasi yang bersangkutan.
D. Dapat memperbaiki dan mengembangkan sikap, keterampilan dan pengetahuan
dari para karyawannya atau anggotanya sesuai dengan keinginan dari organisasi
yang bersangkutan
E. Dapat memperbaiki keterampilan dan pengetahuan dari para karyawannya atau
anggotanya sesuai dengan keinginan dari organisasi yang bersangkutan

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 235


3) Salah satu faktor yang berpengaruh terhadap keberhasilan suatu pelatihan adalah :
A. Pemilihan metode pelatihan yang tepat, Kemampuan sebagai pelatih atau
pengajar, waktu yang panjang.
B. Pemilihan kemampuan seorang pelatih atau pengajar, waktu, dan fasilitas yang
tersedia dan sesuai dengan besar kelompok sasaran.
C. Kemampuan seorang pelatih atau pengajar, waktu, fasilitas yang tersedia dan
sesuai dengan besar kelompok sasaran.
D. Fasilitas yang tersedia dan besar kelompok sasaran masyarakat dan kelompok.
E. Pemilihan metode pelatihan yang tepat, Kemampuan sebagai seorang pelatih atau
pengajar, waktu, fasilitas yang tersedia dan sesuai dengan besar kelompok
sasaran.

4) Metode untuk mengubah pengetahuan dapat digunakan metode:


A. Curah pendapat, diskusi kelompok, tanya –jawab, serta pameran.
B. Diskusi kelompok dan tanya - jawab
C. Metode pelatihan demonstrasi dan bengkel kerja .
D. Ceramah, tugas, baca, panel dan konseling.
E. Panel dan konseling, tanya - jawab serta pameran.

236 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


Kunci Jawaban Tes
1) A
2) C
3) E
4) D

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 237


Daftar Pustaka
Abror, 1993. Psikologi Pendidikan, Yogyakarta: Tiara Wacana.
Arep, Ishak. dan Hendri. Tanjung. 2003. Manajemen Sumber Daya Manusia. Jakarta:
Universitas Trisakti.
Azwar, S. 1995. Sikap Manusia, Teori dan Pengukurannya, Edisi 2. Yogyakarta. Liberty.
Departemen Pendidikan dan Kebudayaan.1991. Bahan Pelajaran untuk Peserta Kursus AKTA,
Depdikbud. Jakarta: DepKes RI.
Handoko. 2001. Manajemen Personalia dan Sumber Daya Manusia. Yogyakarta : PT. BPFE.
Hanna, S. Pramodho, K. Trihono. 1990. Profil Kader Kesehatan di Perkotaan, Proyek
Kerjasama Perdhaki - PPA, Jakarta : EGC.
Hidayat, Nur. Pedoman Pelatihan Masyarakat.pdf (http://file.upi.edu) diakses pada 3 Januari
2018.
Kirkpatrick, D. L. 1994. Evaluating Training Program. USA: Prentice Hall International, Inc.
Mantra, IB, 1997. Strategi Penyuluhan Kesehatan Masyarakat, Pusat Penyuluhan Kesehatan
Masyarakat. Jakarta: Depkes RI.
Notoatmodjo, S. 1989. Dasar-dasar Pendidikan dan Pelatihan. Jakarta : BPKM UI.
Notoatmodjo, Soekidjo. 1998. Dasar-dasar Pendidikan dan Pelatihan. Jakarta: Fakultas
Kesehatan Masyarakat Universitas Indonesia
Notoatmodjo, Soekidjo, 1998, Pengembangan Sumber Daya Manusia, Jakarta; Rineka Cipta
Pusat pendidikan dan pelatihan kesehatan,2002. Petunjuk Teknis Pelaksanaan Jabatan
Fungsional Widyaiswara, Pusdiklat. Jakarta: DepKes RI
Siagian, SP. 1999. Manajemen Sumber Daya Manusia. Jakarta: Bumi Aksara
Simon, MGB, Greene, W.H, Gottlieb, N.H. 1995. Introductionto Health Education and Health
Promotion. USA : Waveland Press Inc. Illionis.
Soekidjo Notoatmodjo. 1993. Pengantar Pendidikan dan Perilaku Kesehatan.Yogyakarta:
Andi Offset.
Tim Penggerak PKK Pusat, Ditjen Depdagri, Ditjen Binkesmas Depkes,Unicef. 1999. Panduan
Pelatihan Kader Posyandu, Jakarta. Depkes RI.
Witherington, H.C., 1991, Psikologi Pendidikan , Jakarta: Aksara Baru.
World Health Organization. 1992. Pendidikan Kesehatan (terjemahan Ida Bagus Tjitarsa).
Bandung : Penerbit Institut Teknologi Bandung dan Universitas Udayana.

238 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


Topik 2
Prosedur Pelatihan Kader Kesehatan
Nining Ningrum SSiT, SPd , MKes

ntuk melaksanakan atau menyelenggarakan pelatihan kader kesehatan gigi ,

U seorang perawat gigi hendaknya harus membuat langkah - langkah pelatihan kader
sebagai berikut:

1. Rencana pelatihan kader kesehatan gigi


2. Persiapan Pelatihan
3. Pelaksanaan Pelatihan
4. Pemantauan dan Evaluasi Pelatihan

A. RENCANA PELATIHAN

1. Identifikasi Pelatihan
Kegiatan identifikasi pelatihan diperlukan untuk menyiapkan rencana atau program
pelatihan. Hasil identifikasi kebutuhan pelatihan diperlukan sebagai dasar untuk
merencanakan anggaran untuk pelatihan. Pelatihan yang baik adalah pelatihan yang sesuai
dengan kebutuhan masyarakat. Tidak ada manfaatnya jika pelatihan yang dilaksanakan tidak
atau kurang sesuai dengan kebutuhan masyarakat. Untuk itu, sebagai langkah pertama yang
harus dilakukan adalah mengidentifikasi kebutuhan pelatihan. Ada beberapa cara yang
dapat dilakukan, yakni:
a. Menggali informasi langsung dari masyarakat sasaran melalui diskusi kelompok kader
atau dari survei. Dalam hal ini perlu diadakan suatu pertemuan atau diskusi khusus
antara kelompok kader atau masyarakat sasaran dengan fasilitator atau penyuluh.
Dalam diskusi ini ditanyakan, apa masalah yang dihadapi oleh kelompok masyarakat
tentang masalah kesehatan gigi, pengetahuan atau keterampilan apa yang dibutuhkan
oleh mereka dan apakah perlu ada pelatihan bagi mereka. Perlunya pelatihan biasanya
terkait dengan permasalahan yang dihadapi oleh kader kesehatan gigi dalam
melaksanakan kegiatannya. Usul perlunya pelatihan datang dari kelompok masyarakat
itu sendiri, demikian pula jenis pelatihannya.

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 239


b. Menggali informasi melalui kegiatan Pengkajian Desa Secara Partisipatif/Participatory
Rural Appraisal (PRA). Melalui pelaksanaan PRA yang dilanjutkan dengan pembuatan
rencana-rencana peningkatan kegiatan di tingkat kelompok kader kesehatan gigi dapat
diperoleh informasi kebutuhan pelatihan yang berasal dari masyarakat sendiri.

c. Menggali informasi melalui wawancara dengan beberapa tokoh masyarakat atau


anggota kader kesehatan gigi atau masyarakat, disertai dengan pengamatan langsung
terhadap kondisi masyarakat atau kelompok kader kesehatan gigi tersebut.

d. Penelitian konvensional yang dilakukan oleh ahli. Melalui penelitian terhadap


masyarakat yang bersangkutan yang mencakup tingkat pengetahuan dan tingkat
keterampilan masyarakat dalam melakukan usahanya yang berkaitan dengan
kesehatan gigi dapat diperoleh informasi mengenai kebutuhan pelatihan. Informasi
dari hasil penelitian ini masih perlu dikonsultasikan lagi dengan pemuka atau kelompok
masyarakat tersebut untuk memperoleh kepastian pelatihan yang diperlukan.

Berdasarkan hasil diskusi atau penggalian informasi melalui pelaksanaan PRA atau
wawancara dapat diketahui adanya kebutuhan pelatihan atau pelatihan yang diinginkan oleh
kelompok masyarakat tadi. Jika ada beberapa usulan jenis pelatihan, sedangkan dana untuk
itu terbatas, maka perlu dilakukan pemilihan jenis pelatihan yang menjadi prioritas untuk
dilaksanakan.

2. Pemilihan Bentuk dan Jenis Pelatihan


Pemilihan jenis pelatihan dilakukan melalui suatu diskusi dengan masyarakat yang
bersangkutan dalam suatu pertemuan khusus. Juga disesuaikan dengan ketersediaan dana.

Secara garis besar jenis pelatihan dapat digolongkan ke dalam 2 kelompok yakni :
Pelatihan teknis yakni pelatihan yang bertujuan untuk meningkatkan pengetahuan dan
keterampilan dalam kesehatan gigi. Contoh - contoh pelatihan kesehatan gigi ini antara lain:
a. Mengenai gambaran umum kesehatan gigi dan mulut
b. Kelainan dan penyakit yang terjadi pada gigi dan mulut antara lain gigi berlubang,
radang gusi serta karang gigi.
c. Pencegahan terjadinya penyakit gigi dan mulut.
d. Kelompok yang rawan terhadap penyakit gigi dan mulut.

240 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


3. Penyusunan Kurikulum dan Silabus Pelatihan
a. Pada pelatihan formal yang pelaksanaannya dua hari atau lebih, perlu dibuat
kurikulum dan silabusnya. Dalam kurikulum mata ajaran yang akan diberikan pada
pelatihan biasanya terdiri dari dua kelompok yakni :
1) Kelompok Inti Mata ajaran yang termasuk dalam kelompok ini adalah mata ajaran
utama dan sangat penting yang harus dikuasai oleh peserta untuk meningkatkan
pengetahuan dan keterampilan di bidang kegiatan yang dilatihkan atau untuk
melakukan kegiatan dalam rangka memecahkan masalah yang dihadapi.
2) Kelompok Penunjang Mata ajaran yang termasuk dalam kelompok ini adalah mata
ajaran yang sebaiknya dikuasai peserta pelatihan yang berguna untuk menunjang
pengetahuan dan keterampilan dalam melaksanakan kegiatan yang dilatihkan. Bagi
mata pelajaran yang diperlukan silabusnya terdiri dari teori dan praktek.

b. Pada pelatihan formal diperlukan perencanaan yang detail, selain perlu disiapkannya
kurikulum dan silabus, juga diperlukan modul pelatihan. Untuk itu perlu disusun modul
dari tiap mata ajaran yang diberikan.

4. Metodologi Pembelajaran
a. Pelatihan kader kesehatan gigi merupakan pendidikan non formal, dengan
demikian sifatnya berbeda dengan pendidikan formal yang dilaksanakan di sekolah
- sekolah.
b. Dalam pelatihan non formal bagi orang dewasa, ada karakteristik peserta pelatihan
atau orang dewasa yang mengikuti pendidikan dengan pelatihan harus
diperhatikan yakni:
1) Orang dewasa mempunyai pengalaman dan pengalaman masing -masing orang
berbeda satu sama lain.
2) Lebih suka menerima saran - saran dari pada digurui.
3) Biasanya menilai dirinya lebih rendah dari pada kemampuan,sebenarnya yang
ada pada dirinya.
4) Biasanya lebih menyenangi hal - hal yang bersifat praktis.
5) Biasanya membutuhkan waktu belajar yang relatif lama, membutuhkan
suasana akrab dan menjalin hubungan yang erat.
6) Lebih suka dihargai dari pada disalahkan.
7) Hanya mau belajar dengan baik jika mereka menganggapnya perlu bagi
mereka.
8) Lebih memperhatikan hal - hal yang menarik bagi dia dan menjadi
kebutuhannya.
9) Menyukai cara belajar yang melibatkan peran mereka.

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 241


Ada beberapa metode pembelajaran yang dapat dipilih dalam pelatihan ini yakni:
a. Ceramah
Yang disertai dengan alat peraga. Metode ini adalah metode yang hanya efektif jika
waktu yang tersedia sempit. Dalam ceramah, penyampaian informasi lebih cenderung
bersifat searah. Adanya alat peraga atau alat bantu sangat membantu dalam
memberikan kejelasan bahan atau materi pembelajaran yang disampaikan dengan
cara ini.

b. Diskusi
Metode ini lebih partisipatif dari pada ceramah. Dalam diskusi, para peserta pelatihan
diajak berfikir bersama dan mengungkapkan pikirannya sehingga timbul pengertian
pada diri sendiri, pada kawan diskusi dan pada masalah yang dihadapi.

c. Pemeranan
Pemeranan adalah suatu usaha untuk membantu para peserta pelatihan mengalihkan
suatu masalah belajar yang tertulis ke dalam praktek atau dramatisasi dari persoalan
dengan melihat kenyataan langsung. Biasanya lokasi kegiatan pembelajaran adalah
ditempat kader kesehatan gigi sendiri dan prosesnya melaui praktek lansung.

d. Pengalaman Terstruktur
Latihan - latihan dan permainan yang dirancang secara cermat untuk menciptakan
suatu pengalaman tertentu bagi peserta pelatihan dilakukan dalam situasi belajar.
Metode ini merupakan ciri khas metode belajar yang manfaatnya besar sekali dalam
pendidikan orang dewasa, dengan tujuan meningkatkan keterampilan, mengubah
perilaku dan kerjasama dalam organisasi. Contohnya adalah belajar melalui cara
demonstration plot (demplot), studi banding.

5. Tenaga Fasilitator Atau Instruktur


Ada beberapa syarat yang perlu dipenuhi untuk memilih tenaga fasilitator atau
instruktur dalam pelatihan kader yakni:
a. Menguasai materi yang diberikan dalam pembelajaran tersebut.
b. Menguasai metode dan teknik pembelajaran bagi orang dewasa.
c. Dapat berkomunikasi dengan baik dengan para peserta pelatihan.
d. Bersifat sebagai fasilitator, bukan sebagai guru.

Pada situasi tertentu, fasilitator adalah Anda perawat gigi salah satunya harus
memiliki kemampuan untuk berperan sebagai fasilitator

242 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


6. Pembiayaan Pelatihan
Biaya untuk pelatihan kader kesehatan gigi dapat berasal dari :
a. Dana dari pemerintah (pemerintah pusat, pemerintah daerah) melalui sistim
penganggaran yang berlaku.
b. Dana dari dunia usaha, badan usaha milik negara atau swasta.
c. Dana yang berasal dari masyarakat atau lembaga swadaya.

B. PERSIAPAN PELATIHAN

Tahap persiapan pelatihan diartikan sebagai tahap perencanaan yang lebih rinci dan
spesifik, yang dimulai dari kegiatan penyusunan organisasi atau kepanitiaan pelaksanaan
pelatihan sampai dengan persiapan pelaksanaan pembukaan pelatihan. Langkah - langkah
pada tahap persiapan dapat dikelompokkan dalam persiapan yang bersifat administratif dan
persiapan yang bersifat teknis.
1. Penyusunan Organisasi atau Kepanitiaan Pelaksana Pelatihan. Pada setiap pelatihan
perlu dibentuk organisasi pelaksana pelatihan atau yang biasa disebut sebagai panitia
pelaksana pelatihan. Bergantung dari jenis dan sifat pelatihannya, organisasi pelaksana
atau panitia pelaksana ini bisa sederhana dengan susunan yang terdiri dari ketua,
sekretaris dan bendahara. Bisa juga lebih dari tiga orang bila pelatihan melibatkan
banyak peserta dan bersifat pembelajaran yang cukup kompleks. Dalam hal ini, maka
susunan kepanitiaan perlu dilengkapi dengan tambahan personil yang menangani seksi
tertentu misalnya seksi materi dan seksi akomodasi.

Masing - masing personil yang duduk dalam kepanitiaan itu harus ditetapkan dengan
jelas tugas dan tanggung jawabnya. Jumlah maksimal panitia pelatihan rata - rata 20%
dari jumlah peserta pelatihan.

Apabila pelatihan ini dilaksanakan oleh instansi pemerintah, maka organisasi pelaksana
pelatihan ini bertanggung jawab kepada kepala instansi yang bersangkutan.
Kepanitiaan ini ditunjuk oleh kepala instansi yang bersangkutan dengan surat
keputusan.

2. Penyiapan Administrasi Keuangan Untuk kelancaran pelaksanaan pelatihan, minimal 1


(satu) minggu sebelum dimulainya pelatihan anggaran untuk pelatihan sudah harus
tersedia. Penggunaan anggaran harus dapat dipertanggungjawabkan secara
transparan.

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 243


3. Penyiapan Formulir atau Blanko Isian Pada pelatihan yang pesertanya cukup banyak,
perlu penyiapan formulir isian yang antara lain: formulir isian biodata peserta, formulir
isian biodata fasilitator atau instruktur, formulir isian tanggapan peserta terhadap
pelatihan dan formulir isian lainnya apabila diperlukan.

4. Persiapan Peserta Pelatihan Sebelum pelatihan dimulai, penyelenggara pelatihan harus


melakukan pengumpulan data dan informasi untuk menentukan siapa peserta
pelatihan dan menyiapkan pendaftaran calon peserta. Penetapan peserta mencakup :
a. berapa jumlah peserta
b. kualifikasinya
c. asal peserta dan persyaratan lainnya yang diperlukan.

5. Dalam pelatihan perlu ditentukan persyaratan misalnya: Jumlah peserta: Maksimum


30 orang untuk satu angkatan. Apabila peminat banyak, maka pelatihan dapat
dilaksanakan beberapa angkatan. Asal peserta: Ketua kelompok dari wilayah
kecamatan tertentu. Syarat peserta: Dapat membaca dan menulis. Umur lebih dari 15
tahun.
6. Persiapan Tenaga Fasilitator atau Instruktur Kegiatan yang termasuk dalam persiapan
tenaga fasilitator atau instruktur meliputi penelaahan kurikulum dan silabus,
penetapan dan pemberitahuan atau permohonan untuk tenaga fasilitator atau
instruktur.
a. Persiapan Sarana Pelatihan Kegiatan yang termasuk dalam persiapan pelatihan
mencakup:
b. Penyiapan tempat pelatihan.
c. Pembuatan jadwal pelajaran definitif.
d. Penyusunan buku panduan pelatihan.
e. Pengumpulan materi pelatihan, diktat, atau hand out.
f. Penyusunan panduan praktek.
g. Penyiapan peralatan dan bahan praktek.
h. Penyiapan alat bantu pengajaran.
i. Penyiapan alat tulis untuk pelatihan.
j. Penyiapan akomodasi dan konsumsi.
k. Penyiapan tempat praktek.
l. Penyiapan dokumentasi.

244 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


Pada kondisi tertentu, tempat dan waktu pelaksanaan pelatihan dapat ditetapkan
berdasarkan hasil kesepakatan dengan calon peserta pelatihan. Ada pelatihan yang
cukup dilaksanakan di desa tempat berdomisilinya calon - calon pesertanya sendiri.
Untuk keperluan peserta perlu disiapkan perlengkapan seperti alat tulis, penggaris,
kertas atau block note dan lain-lain. Perlengkapan ini harus disiapkan sebelum
pelatihan dimulai.

Pada pelatihan yang berlangsung di kelas, diperlukan ruangan dan beberapa


perlengkapan seperti papan tulis, alat tulis untuk papan tulis, penghapus, kertas
metaplan dan kertas - kertas ukuran besar selebar surat kabar. Pada pelatihan yang
bersifat kunjungan lapangan dalam bentuk rombongan yang cukup besar, diperlukan
alat pengeras suara.

7. Persiapan Pembukaan Kegiatan persiapan pembukaan meliputi :


a. Pembuatan undangan pembukaan pelatihan
b. Penyiapan laporan penyelenggara pelatihan
c. Penyiapan tempat atau ruangan untuk acara pembukaan
d. penyusunan acara pembukaan pelatihan.
e. Persiapan pembukaan pelatihan sudah selesai minimal 2 (dua) hari sebelum acara
pembukaan pelatihan dilaksanakan. Terdiri dari:
A. PEMBUKAAN
B. PEMBELAJARAN
C. PENUTUPAN PELATIHAN

C. PELAKSANAAN PELATIHAN

Pada prinsipnya pembukaan pelatihan merupakan serangkaian kegiatan yang terdiri


dari acara pembukaan, pengarahan umum, pengarahan kegiatan pelatihan, dan penjelasan
panitia pelaksana mengenai tata tertib dan hal - hal lain yang perlu disampaikan, misalnya
tentang akomodasi dan fasilitas selama pelatihan.
Pembukaan pelatihan dapat dilaksanakan secara formal dengan suatu acara sambutan
atau pengarahan dari pejabat instansi, tetapi dapat dilakukan secara informal minimal oleh
ketua penyelenggara pelatihan dengan pernyataan singkat dan disertai penjelasan mengenai
hal - hal yang berkaitan dengan pelatihan.

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 245


1. Proses Pembelajaran Pada pelatihan yang dilaksanakan dalam suasana belajar di
kelas dan berlangsung dalam beberapa hari, kegiatan pembelajaran diawali dengan :
a. Pengenalan fasilitator atau instruktur dan pembacaan biodata fasilitator atau
instruktur
b. Pemberian materi ajaran sesuai dengan kurikulum dan silabus. Pada
pembelajaran yang kompleks, kegiatan belajar mencakup :
1) Teori, dilaksanakan di kelas atau ruangan atau di tempat lain yang
memungkinkan. Sebelum melaksanakan pembelajaran teori, fasilitator atau
instruktur menyiapkan materi sesuai dengan mata ajaran dalam bentuk “hand
out” atau bahan serahan atau alat bantu pembelajaran.
2) Praktek Lapangan, karyawisata, widyawisata atau bentuk kunjungan lainnya
yang dilaksanakan sesuai dengan kurikulum dan silabus yang ada.
3) Selama pelatihan perlu dibangun suasana yang memungkinkan para peserta
maupun fasilitator bebas mengemukakan pendapat, saling tukar pengalaman.
Fasilitator atau instruktur diharapkan mampu menghargai setiap pendapat,
pikiran, pengalaman peserta dan hasil karya peserta.

2. Rencana Tindak Lanjut (RTL)


Pada pelatihan - pelatihan tertentu, setelah sesi pembelajaran dalam pelatihan
tersebut selesai, maka kepada peserta diminta agar mereka menuliskan rencana tindak
lanjut (RTL). Artinya, setelah peserta memperoleh pengetahuan dan keterampilan yang
didapat dari pelatihan itu, para peserta membuat rencana tertulis mengenai kegiatan yang
akan dilakukan selanjutnya.

3. Administrasi Pembelajaran
Kegiatan ini meliputi segala bentuk pengadministrasian dalam proses pembelajaran
yang dimaksudkan untuk kelancaran, dokumentasi dan pertanggungjawaban pelaksanaan
kegiatan pelatihan.
Penutupan pelatihan mencakup acara pembacaan atau pernyataan secara resmi
tentang selesainya pelatihan kader kesehatan gigi dan pemulangan peserta pelatihan.
A. PEMANTAUAN
B. EVALUASI
C. PEMANTAUAN DAN EVALUASI PELATIHAN

Kegiatan pemantauan dilaksanakan selama pelatihan kader kesehatan gigi


berlangsung. Pemantauan dilakukan oleh penyelenggara pelatihan dan dimaksudkan sebagai
bahan masukan agar hal - hal yang direncanakan dapat berjalan sebagaimana mestinya.

246 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


Pada prinsipnya ada 2 (dua) jenis evaluasi pelatihan kader kesehatan gigi, yakni evaluasi
terhadap pelaksanaan pelatihan kader kesehatan gigi dan evaluasi pasca pelatihan. Evaluasi
pelaksanaan dapat dilakukan pada pertengahan dan pada akhir pelaksanaan kegiatan
pelatihan, bergantung dari jenis pelatihan.
a. Evaluasi pelaksanaan pelatihan kader kesehatan gigi adalah evaluasi yang dilaksanakan
untuk menilai pelaksanaan pelatihan. Hal yang dievaluasi adalah menyangkut
pembelajaran, kepanitiaan, peserta, akomodasi, dan konsumsi. Manfaat evaluasi ini
adalah untuk memberi masukan kepada penyelenggara agar dapat memperbaiki mutu
pelatihan pada sisa waktu yang ada dan pada pelatihan mendatang.

b. Evaluasi pasca pelatihan adalah suatu evaluasi/penilaian terhadap kegunaan atau


manfaat pelatihan bagi para peserta yang telah mengikuti pelatihan tersebut. Evaluasi
ini dilaksanakan para mantan peserta pelatihan tersebut kembali ke tempat masing-
masing. Salah satu keterangan yang setelah dapat dijadikan pegangan untuk evaluasi
ini adalah RTL (rencana tindak lanjut) yang telah dibuat oleh para peserta sebelum
meninggalkan tempat pelatihan:
1) apakah materi pelatihan sudah cukup dan bermanfaat bagi peserta
2) apakah fasilitator/instruktur dapat melaksanakan fungsinya dengan baik
3) apakah pelayanan administrasi dan pelayanan logistik (termasuk akomodasi bila
ada) sudah baik.

Peserta dan fasilitator/instruktur diminta masing-masing mengevaluasi pelaksanaan


pelatihan sebelum pelatihan secara resmi ditutup.
Manfaat evaluasi ini adalah untuk dapat mengidentifikasi kekuatan (untuk dilanjutkan)
dan kelemahan yang perlu diperbaiki pada pelatihan mendatang. Panitia pelaksana
menyimpulkan hasil evaluasi tersebut.

4. Pengarsipan dan Penyusunan Laporan Hasil Pelatihan


Pengarsipan Pelatihan Arsip. Pelatihan adalah semua dokumen atau berkas pelatihan
yang ada, yang harus disimpan sebagai bukti pertanggungjawaban telah dilaksanakannya
pelatihan. Arsip ini bermanfaat sebagai bahan pengawasan atau pemeriksaan juga dapat
menjadi bahan untuk persiapan pelaksanaan pelatihan sejenis sekaligus juga dapat dikaji
ulang sebagai bahan evaluasi dalam upaya meningkatkan kualitas pelatihan pada waktu yang
akan datang.

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 247


Arsip pelatihan terdiri dari :
a. Arsip administrasi keuangan. Arsip administrasi keuangan meliputi semua surat
pertanggung jawaban keuangan dan kelengkapannya yang berkaitan dengan
pelaksanaan pelatihan.

b. Arsip administrasi pelaksanaan pelatihan. Arsip administrasi keuangan disimpan oleh


bendaharawan dengan mengacu kepada peraturan administrasi keuangan yang
berlaku. Arsip administrasi pelaksanaan pelatihan meliputi semua surat, data, berkas
yang berkaitan dengan pelaksanaan pelatihan mulai dari persiapan sampai dengan
selesainya pelaksanaan pelatihan. Arsip administrasi pelaksanaan pelatihan meliputi
semua surat, data, berkas yang berkaitan dengan pelaksanaan pelatihan mulai dari
persiapan sampai dengan selesainya pelaksanaan pelatihan. Arsip administrasi
pelatihan berupa: surat dinas biasa atau surat keputusan yang berhubungan dengan
pelaksanaan pelatihan (surat keluar dan surat masuk).
1) Data peserta,
2) Data fasilitator atau instruktur,
3) Daftar hadir pelatihan,
4) Jadwal kegiatan pelatihan,
5) Hasil evaluasi terhadap peserta,
6) Hasil evaluasi pelaksanaan pelatihan,
7) Berita acara, daftar peralatan,
8) Tanda terima bahan, alat dan lain-lain arsip yang dipandang perlu untuk disimpan.

Arsip administrasi pelaksanaan pelatihan dihimpun dan disusun secara lengkap dan
tertib sebagai dokumen pelatihan yang dapat digunakan kembali apabila diperlukan.

c. Arsip bahan atau materi pelajaran.


Arsip bahan atau materi pelajaran berupa: buku, diktat, brosur, manual praktek, bahan
serahan, hand out, peta, laporan praktek atau kunjungan lapang dan lain - lain yang
digunakan dalam pelatihan dan yang berkaitan dengan materi pelajaran. Arsip bahan atau
materi pelajaran dan salah satu laporan praktek atau kunjungan lapangan yang dianggap
baik oleh panitia disimpan di perpustakaan, sehingga dapat dibaca atau diketahui oleh siapa
saja yang memerlukan.

5. Pelaporan Pelatihan
Pelaporan pelatihan merupakan salah satu bentuk pertanggungjawaban pelaksanaan
pelatihan dan bermanfaat untuk keperluan monitoring dan evaluasi pelatihan. Paling lambat

248 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


15 hari setelah selesainya pelatihan, pelaksana pelatihan harus sudah menyampaikan
laporan kepada pimpinan dan atau instansi lain yang berkepentingan. Bentuk atau format
pelaporan adalah sebagai berikut :
KATA PENGANTAR
DAFTAR ISI
DAFTAR TABEL
DAFTAR LAMPIRAN
I. PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
B. Maksud dan Tujuan

II. PELAKSANAAN PELATIHAN


A. Tujuan
B. Waktu dan Tempat
C Dasar Hukum
D. Peserta
E. Asal Peserta
F. Kualifikasi Peserta
G. Panitia Pelaksana
H. Fasilitator atau Instruktur
I. Kurikulum dan Metode Pembelajaran
J. Kehadiran Peserta

III. HASIL EVALUASI PELAKSANAAN PELATIHAN


IV. ANALISIS PELAKSANAAN PELATIHAN.
V. KESIMPULAN DAN SARAN

Latihan

1) Jelaskan apa saja langkah - langkah dari Rencana pelatihan kader!


2) Jelaskan apa saja yang harus di lakukan pada tahap persiapan pelatihan kader
kesehatan gigi!
3) Jelaskan apa saja yang anda lakukan pada tahap pelaksanaan pelatihan kader!
4) Jelaskan apa manfaatnya dari pemantauan dan evaluasi pelatihan kader kesehatan
gigi!

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 249


Petunjuk Jawaban latihan
Untuk membantu Anda dalam mengerjakan soal latihan tersebut, silakan pelajari
kembali materi tentang : Pelatihan Kader.

Ringkasan
Untuk melaksanakan atau menyelenggarakan pelatihan kader kesehatan gigi, seorang
perawat gigi hendaknya harus membuat langkah - langkah pelatihan kader sebagai berikut :
 Rencana pelatihan kader kesehatan gigi
 Persiapan Pelatihan
 Pelaksanaan Pelatihan
 Pemantauan dan Evaluasi Pelatihan

Tes 2
Pilihlah satu jawaban yang paling tepat
1) Pelatihan yang baik adalah
A. Pelatihan yang sesuai dengan kebutuhan kelompok
B. Pelatihan yang sesuai dengan kebutuhan Masyarakat
C. Pelatihan yang sesuai dengan kebutuhan Organisasi
D. Pelatihan yang sesuai dengan kebutuhan unit kerja
E. Pelatihan yang sesuai dengan kebutuhan perorangan

2) Yang tidak kalah penting dalam pelatihan formal adalah :


A. Kurikulum
B. Silabi
C. Buku
D. Strategi
E. Modul

3) Posisi nara sumber dalam sebuah pelatihan harus bersifat sebagai :


A. Guru
B. Motivator
C. Konduktor
D. fasilitator
E. Monitor

250 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


4) Jumlah maksimal panitia pelatihan adalah ;
A. Sebanyak 50 % dari jumlah peserta
B. Sebanyak 40 % dari jumlah peserta
C. Sebanyak 30 % dari jumlah peserta
D. Sebanyak 20 % dari jumlah peserta
E. Sebanyak 10 % dari jumlah peserta

5) Evaluasi pelaksanaan pelatihan adalah untuk menilai hal-hal yang


menyangkut ;
A. Pembelajaran, kepanitiaan , peserta, akomodasi , dan materi
B. Pembelajaran, kepanitiaan , peserta, akomodasi , dan situasi
C. Pembelajaran, kepanitiaan , peserta, akomodasi , dan tempat
D. Pembelajaran, kepanitiaan , peserta, akomodasi , dan konsumsi
E. Pembelajaran, kepanitiaan , peserta, akomodasi , dan kondisi

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 251


Kunci Jawaban Tes
1) B
2) E
3) D
4) D
5) C

252 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


Daftar Pustaka
Abror, 1993. Psikologi Pendidikan, Yogyakarta: Tiara Wacana.
Arep, Ishak. dan Hendri. Tanjung. 2003. Manajemen Sumber Daya Manusia. Jakarta:
Universitas Trisakti.
A.Graeff, Judith dkk.1996. Komunikasi untuk Kesehatan dan Perubahan Perilaku.Yogyakarta:
Gadjah Mada University Press.
Azwar, S. 1995. Sikap Manusia, Teori dan Pengukurannya, Edisi 2. Yogyakarta. Liberty.
Departemen Kesehatan R.I. 1988. Pola Bina Peran Serta Masyarakat. Jakarta: DepKes RI
Departemen Kesehatan R.I. 1992. Modul Pelatihan Peningkatan Peran Serta Masyarakat
Dalam Kegiatan Posyandu. Jakarta: DepKes RI
Departemen Kesehatan R.I. 1993. Buku Pedoman Pengukuran Keberhasilan Pelatihan.
Jakarta: DepKes RI
Departemen Kesehatan R.I. 2000. Pedoman Organisasi Pelayanan Imunisasi. Jakarta: DepKes
RI
Departemen Kesehatan R.I., 2000, Panduan Pelatihan Kader Posyandu. Jakarta: DepKes RI
Departemen Pendidikan dan Kebudayaan.1991. Bahan Pelajaran untuk Peserta Kursus AKTA,
Depdikbud. Jakarta: DepKes RI.
Handoko. 2001. Manajemen Personalia dan Sumber Daya Manusia. Yogyakarta : PT. BPFE.
Hanna, S. Pramodho, K. Trihono. 1990. Profil Kader Kesehatan di Perkotaan, Proyek
Kerjasama Perdhaki - PPA, Jakarta : EGC.
Hidayat, Nur. Pedoman Pelatihan Masyarakat.pdf
(http://file.upi.edu/Direktori/FIP/JUR._PEND._LUAR_SEKOLAH/195709251984031-
ADE_SADIKIN_AKHYADI/latih_masy.pdf) diakses pada 3 Januari 2018.
Junaedi, P. 1990. Kader Dalam Program Upaya Perbaikan Gizi Keluarga, Keluaran,
Kemampuan dan Popularitasnya, Prosising KPIG dan Konggres VIII, Persagi, Jakarta :
EGC.
Kirkpatrick, D. L. 1994. Evaluating Training Program. USA: Prentice Hall International, Inc.
Mantra, IB, 1997. Strategi Penyuluhan Kesehatan Masyarakat, Pusat Penyuluhan Kesehatan
Masyarakat. Jakarta: Depkes RI.
Notoatmodjo, S. 1989. Dasar-dasar Pendidikan dan Pelatihan. Jakarta : BPKM UI.
Notoatmodjo, Soekidjo. 1998. Dasar-dasar Pendidikan dan Pelatihan. Jakarta: Fakultas
Kesehatan Masyarakat Universitas Indonesia
Notoatmodjo, Soekidjo, 1998, Pengembangan Sumber Daya Manusia, Jakarta; Rineka Cipta
Notoatmodjo, Soekidjo. 2003. Ilmu Kesehatan Masyarakat, Jakarta; Rineka Cipta
Notoatmodjo, Soekidjo, 2005, Promosi kesehatan teori dan Aplikasi, Jakarta : PT Rineka Cipta

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 253


Notoatmodjo, Soekidjo. 2005. Metodologi penelitian kesehatan. Jakarta : PT Rineka Cipta
Pusat pendidikan dan pelatihan kesehatan,2002. Petunjuk Teknis Pelaksanaan Jabatan
Fungsional Widyaiswara, Pusdiklat. Jakarta: DepKes RI.
Sarwono, S. 1997. Sosiologi Kesehatan Beberapa Konsep Serta Aplikasinya. Yogyakarta :
Gadjah Mada University Press.
Siagian, SP. 1999. Manajemen Sumber Daya Manusia. Jakarta: Bumi Aksara
Simon, MGB, Greene, W.H, Gottlieb, N.H. 1995. Introductionto Health Education and Health
Promotion. USA : Waveland Press Inc. Illionis.
Soekidjo Notoatmodjo. 1993. Pengantar Pendidikan dan Perilaku Kesehatan.Yogyakarta:
Andi Offset.
Tim Penggerak PKK Pusat, Ditjen Depdagri, Ditjen Binkesmas Depkes,Unicef. 1999. Panduan
Pelatihan Kader Posyandu, Jakarta. Depkes RI.
Witherington, H.C., 1991, Psikologi Pendidikan , Jakarta: Aksara Baru.
World Health Organization. 1992. Pendidikan Kesehatan (terjemahan Ida Bagus Tjitarsa).
Bandung : Penerbit Institut Teknologi Bandung dan Universitas Udayana.

254 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


BAB VI
SIMULASI PELATIHAN KADER
KESEHATAN GIGI DAN MULUT
Nining Ningrum ,SSiT. SPd. MKes

Pendahuluan

odul simulasi ini akan memandu Anda untuk membuat persiapan melakukan

M pelatihan kader yang sebenarnya. Simulasi ini pada prinsipnya sama dengan
praktek pelatihan kader kesehatan gigi dan mulut, dari mulai persiapan,
perencanaan, pelaksanaan sampai evaluasi agar saudara ada panduan untuk melakukan
pelatihan kader kepada para kader kesehatan gigi yang akan memberikan ilmu kesehatan
gigi kepada masyarakat yang rentan terhadap karies di lapangan atau di UKGMD .
Pembangunan kesehatan diarahkan untuk meningkatkan akses dan mutu masyarakat
terhadap pelayanan kesehatan yang berkualitas secara menyeluruh, terpadu dan
berkesinambungan. Pelayanan Kesehatan Gigi dan Mulut adalah bagian yang tidak
terpisahkan dari upaya pelayanan kesehatan secara keseluruhan.
Data menunjukan masih tingginya angka kesakitan gigi dan mulut di masyarakat, disisi
lain adanya kesenjangan status kesehatan antar sosial ekonomi, antar kawasan, dan antar
wilayah di Indonesia. Oleh karena itu perlu disusun program yang jelas dan dapat
diimplementasikan melalui koordinasi yang terarah dan terpadu antar pemangku
kepentingan yang terlibat dalam upaya meningkatkan pelayanan kesehatan gigi dan mulut.
Para kader kesehatan gigi bertugas melakukan edukasi dan sosialisasi mengenai
pentingnya merawat gigi dengan cara yang baik dan benar. Program kader kesehatan gigi
akan menjadi ujung tombak membantu pelayanan kesehatan gigi dasar, dan dapat berperan
strategis dalam upaya meningkatkan kesadaran dan kepedulian masyarakat terhadap
kesehatan gigi dan mulut.
Paradigma upaya - upaya di bidang kesehatan saat ini telah lama mengalami
pergeseran, dimana dalam mengupayakan kesehatan masyarakat pemerintah tidak lagi
menekankan pada kuratif atau pengobatan, namun upaya-upaya bidang kesehatan saat ini
lebih ditekankan pada usaha yng bersifat promotif dan preventif. Sesuai dengan visi

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 255


kementrian kesehatan yaitu kemandirian disektor kesehatan, menggerakan pembangunan
berwawasan kesehatan, memelihara dan meningkatkan kesehatan individu, keluarga,
masyarakat, beserta lingkungannya, serta mendorong kemandirian masyarakat untuk sehat.
Pemerintah menghimbau agar masyarakat dapat menyelenggarakan program
kesehatan dilingkungan desa atau kelurahan. Upaya kesehatan gigi masyarakat (UKGM
/UKGS adalah suatu pendekatan edukatif yang bertujuan untuk merangkaikan kemampuan
dan peran serta masyarakat dalam pemeliharaan kesehatan gigi dengan menserasikan upaya
promotif, preventif kesehatan gigi pada berbagai upaya kesehatan yang bersumber daya
masyarakat dan berlandaskan pendekatan primary healt care, dengan tujuan untuk
meningkatkan kesadaran, kemauan. Kemampuan dan peran serta masyarakat keluarga
dalam peliharaan kesehatan gigi.
Berdasarkan uraian diatas Anda sebagai perawat gigi perlu melakukan upaya
pembentukan dan pembinaan kader kesehatan gigi yang belum mendapat kesempatan
pelatihan kader kesehatan gigi dan mulut, dimana diharapkan Anda sebagai perawat gigi
bisa menjadi fasilitator dan narasumber untuk kader- kader kesehatan gigi.
Adapun tujuan dari pembentukan dan pembinaan kader kesehatan gigi dan mulut
dengan menyelenggarakan pelatihan kader agar Anda bisa menciptakan kader kesehatan
gigi yang mampu berperan sebagai
1. Pendorong masyarakat dan keluarga agar berperilaku hidup bersih serta khususnya
dalam upaya pemeliharaan kesehatan gigi dan mulut.
2. Konselor yang memberikan bimbingan dan penyuluhan sekaligus memberikan contoh
agar masyarakat secara aktif menjaga kebersihan dan kesehatan gigi dan mulut .
3. Mediator antara petugas kesehatan gigi dengan masyarakat
4. Fasilitator yang memfasilitasi peningkatan pengetahuan, sikap dan perilaku
masyarakat dalam pemeliharaan kesehatan gigi dan mulut yang semakin membudaya
dan merakyat .

256 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


Topik 1
Persiapan pelatihan kader kesehatan gigi
Nining Ningrum ,SSiT. SPd. MKes

A. PERSIAPAN PELATIHAN

Tahap persiapan pelatihan diartikan sebagai tahap perencanaan yang lebih rinci dan
spesifik, Anda dimulai dari kegiatan penyusunan organisasi/kepanitiaan pelaksanaan
pelatihan sampai dengan persiapan pelaksanaan pembukaan pelatihan. Silahkan Anda baca
lagi di bab 6 bagian persiapan pelatihan.
Langkah-langkah pada tahap persiapan dapat dikelompokkan dalam persiapan yang
bersifat administratif dan persiapan yang bersifat teknis.
1. Penyusunan Organisasi atau Kepanitiaan Pelaksana Pelatihan. Pada setiap pelatihan
perlu dibentuk organisasi pelaksanaan pelatihan atau yang biasa disebut sebagai
panitia pelaksana pelatihan.
a. Panitia sederhana dengan susunan yang terdiri dari ketua, sekretaris dan
bendahara.
b. Bisa juga lebih dari tiga orang bila pelatihan melibatkan banyak peserta dan
bersifat pembelajaran yang cukup kompleks. Dalam hal ini, maka susunan
kepanitiaan perlu dilengkapi dengan tambahan personil yang menangani seksi
tertentu misalnya seksi materi dan seksi akomodasi. Jumlah maksimal panitia
pelatihan rata-rata 20% dari jumlah peserta pelatihan.

2. Penyiapan Administrasi Keuangan untuk kelancaran pelaksanaan pelatihan, minimal 1


(satu) minggu sebelum dimulainya pelatihan anggaran untuk pelatihan sudah harus
tersedia. Penggunaan anggaran harus dapat dipertanggungjawabkan secara
transparan.

3. Penyiapan Formulir/Blanko isian Pada pelatihan yang pesertanya cukup banyak, perlu
penyiapan formulir isian yang antara lain :
a. formulir isian biodata peserta.
b. formulir isian biodata fasilitator/instruktur.
c. formulir isian tanggapan peserta terhadap pelatihan dan formulir isian lainnya
apabila diperlukan.

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 257


4. Persiapan Peserta Pelatihan Sebelum pelatihan dimulai, penyelenggara pelatihan harus
melakukan pengumpulan data dan informasi untuk menentukan siapa peserta
pelatihan dan menyiapkan pendaftaran calon peserta. Penetapan peserta mencakup :
a. berapa jumlah peserta.
b. Kualifikasinya.
c. asal peserta dan persyaratan lainnya yang diperlukan.

Dalam pelatihan perlu ditentukan persyaratan misalnya : Jumlah peserta : maksimum


30 orang untuk satu angkatan. Apabila peminat banyak, maka pelatihan dapat
dilaksanakan beberapa angkatan. Asal peserta : ketua kelompok dari wilayah
puskesmas tertentu. Syarat peserta : Dapat membaca dan menulis. Umur lebih dari 15
tahun.

5. Persiapan Tenaga Fasilitator/Instruktur Kegiatan yang termasuk dalam persiapan


tenaga fasilitator/instruktur meliputi penelaahan kurikulum dan silabus, penetapan
dan pemberitahuan/permohonan untuk tenaga fasilitator/instruktur.

6. Persiapan Sarana Pelatihan Kegiatan yang termasuk dalam persiapan pelatihan


mencakup:
a. Penyiapan tempat pelatihan.
b. Pembuatan jadwal pelajaran definitif.
c. Penyusunan buku panduan pelatihan.
d. Pengumpulan materi pelatihan/diktat/hand out.
e. Penyusunan panduan praktek.
f. Penyiapan peralatan dan bahan praktek.
g. Penyiapan alat bantu pengajaran.
h. Penyiapan alat tulis untuk pelatihan.
i. Penyiapan akomodasi dan konsumsi.
j. Penyiapan tempat praktek.
k. Penyiapan dokumentasi.

disiapkan perlengkapan seperti alat tulis, penggaris, kertas/block note dan lain-lain.
Perlengkapan ini harus disiapkan sebelum pelatihan dimulai. Pada pelatihan yang
berlangsung di kelas, diperlukan ruangan dan beberapa perlengkapan seperti papan
tulis, alat tulis untuk white board, penghapus, kertas metaplan dan kertas-kertas
ukuran besar selebar surat kabar.

258 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


7. Persiapan Pembukaan.
Kegiatan persiapan pembukaan meliputi :
a. Pembuatan undangan pembukaan pelatihan.
b. Penyiapan laporan penyelenggara pelatihan.
c. Penyiapan tempat/ruangan untuk acara pembukaan.
d. Penyusunan acara pembukaan pelatihan.

Persiapan pembukaan pelatihan sudah selesai minimal 2 (dua) hari sebelum acara
pembukaan pelatihan kader dilaksanakan. Selanjutnya adalah kegiatan pelatihan
kader yang mana susunan acaranya terdiri dari :
A. PEMBUKAAN
B. PEMBELAJARAN
C. PENUTUPAN PELATIHAN

B. ANALISA SITUASI

Anda sebagai pelaksana pada waktu pelatihan kader harus mengetahui analisa situasi
pelatihan. Menurut Atmojo, (2010) pada fase ini biasanya mencakup 3 macam analisa yakni:
1. Analisa Organisasi yang pada hakekatnya adalah menyangkut pertanyaan:
“dimana atau bagaimana di dalam organisasi atau instansi ini di perlukan personil yang
memerlukan pelatihan“ Setelah itu dipertimbangkan biaya, alat- alat yang
perlengkapan yang akan di pergunakan. Kemudian dilakukan analisa iklim organisasi,
sebab hal tersebut akan berpengaruh terhadap keberhasilan suatu program pelatihan.

Sebagai hasil dari pada analisa iklim organisasi, dapat diketahui kebutuhan - kebutuhan
akan pelatihan. Aspek lain dari pada analisa organisasi adalah mengenai penentuan
berapa banyaknya yang perlu di latih untuk tiap-tiap klasifikasi pekerjaan.

Selain satu cara untuk memperoleh informasi tentang iklim organisasi, ialah Anda bisa
melakukan dengan angket, wawancara atau pengamatan yang antara lain menyangkut
masalah : saluran – saluran komunikasi, praktek - praktek pembuatan keputusan,
kepeminpinan managerial, perilaku personil dan keputusan kerja.

2. Analisa pekerjaan (job analisis) yang antara lain menjawab pertanyaan : Apa yang
harus di ajarkan oleh peserta yang akan di latih Anda, agar peserta melakukan suatu
pekerjaan secara efektif. Tujuan analisa tugas ialah untuk memperoleh informasi –

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 259


informasi tentang : tugas - tugas yang harus dilakukan oleh seorang peserta pelatihan,
tugas- tugas apa saja yang telah dilakukan peserta pelatihan pada saat itu, tugas -
tugas apa saja yang seharusnya di lakukan pada saat itu oleh peserta, tugas - tugas
yang seharusnya dilakukan tetapi belum atau tidak dilakukan oleh peserta, sehingga
peserta tidak melakukan pekerjaan dengan baik dan sebagainya. untuk memperoleh
Informasi ini dapat dilakukan melaui test- test personil, wawancara, rekomendasi -
rekomendasi evaluasi rekan sejawat, dan sebagainya.

3. Analisa pribadi, yang menjawab pertanyaan : “ Siapa membutuhkan latihan serta


pelatihan macam apa yang dibutuhkan ? “

Untuk hal ini diperlukan waktu untuk mengadakan diagnosa yang lengkap tentang
masing – masing personil mengenai kelemahan kemampuan yang dimiliki dan sebagainya.
Dari penjajagan kebutuhan ini Anda akan memperoleh informasi kebutuhan pelatihan yang
berupa kemampuan yang akan dikembangkan atau di berikan kepada para peserta
pelatihan.
Untuk lebih lengkapnya silahkan Anda simak dan baca lagi di Modul V mengenai
Identifikasi Pelatihan. terdiri dari:
1. Kegiatan identifikasi pelatihan diperlukan untuk menyiapkan rencana atau program
pelatihan.
2. Hasil identifikasi kebutuhan pelatihan diperlukan sebagai dasar untuk merencanakan
anggaran untuk pelatihan.
3. Pelatihan yang baik adalah pelatihan yang sesuai dengan kebutuhan masyarakat.
4. Tidak ada manfaatnya jika pelatihan yang dilaksanakan tidak atau kurang sesuai
dengan kebutuhan masyarakat.
5. langkah pertama yang harus dilakukan adalah mengidentifikasi kebutuhan pelatihan.

Ada beberapa cara yang dapat dilakukan, yakni :


a. Menggali informasi langsung dari masyarakat sasaran melalui diskusi kelompok kader
atau dari survey . Dalam hal ini perlu diadakan suatu pertemuan atau diskusi khusus
antara kelompok kader atau masyarakat sasaran dengan fasilitator atau penyuluh.
Dalam diskusi ini ditanyakan,
1) Apa masalah yang dihadapi oleh kelompok masyarakat tentang masalah kesehatan
gigi dan mulut?
2) Pengetahuan atau keterampilan apa yang dibutuhkan oleh kader kesehatan gigi
dan mulut?
3) Apakah perlu ada pelatihan bagi kader kesehatan gigi dan mulut?

260 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


Perlunya pelatihan biasanya terkait dengan permasalahan yang dihadapi oleh kader
kesehatan gigi dalam melaksanakan kegiatannya. Usul perlunya pelatihan datang dari
kelompok masyarakat itu sendiri, demikian pula jenis pelatihannya.

b. Menggali informasi melalui kegiatan Pengkajian Desa Secara Partisipatif atau disebut
juga Participatory Rural Appraisal (PRA). Melalui pelaksanaan PRA yang dilanjutkan
dengan pembuatan rencana-rencana peningkatan kegiatan di tingkat kelompok kader
kesehatan gigi dan mulut dapat diperoleh informasi kebutuhan pelatihan yang berasal
dari masyarakat sendiri.

c. Menggali informasi melalui wawancara dengan beberapa tokoh masyarakat atau


anggota kader kesehatan gigi dan mulut, serta masyarakat. Yang mana disertai dengan
pengamatan langsung terhadap kondisi masyarakat atau kelompok kader kesehatan
gigi dan mulut tersebut.

d. Penelitian konvensional yang dilakukan oleh ahli. Melalui penelitian terhadap


masyarakat yang bersangkutan yang mencakup tingkat pengetahuan dan tingkat
keterampilan masyarakat dalam melakukan usahanya yang berkaitan dengan
kesehatan gigi dapat diperoleh informasi mengenai kebutuhan pelatihan. Informasi
dari hasil penelitian ini masih perlu dikonsultasikan lagi dengan pemuka atau kelompok
masyarakat tersebut untuk memperoleh kepastian pelatihan yang diperlukan.

Berdasarkan hasil diskusi atau penggalian informasi melalui pelaksanaan PRA atau
wawancara dapat diketahui adanya kebutuhan pelatihan atau pelatihan yang diinginkan oleh
kelompok masyarakat. Jika ada beberapa usulan jenis pelatihan, sedangkan dana untuk itu
terbatas, maka perlu dilakukan pemilihan jenis pelatihan yang menjadi prioritas untuk
dilaksanakan.

Latihan
Silahkan Anda mencari jawaban di tempat kader kesehatan Gigi yang Anda Bina dari
pertanyaan berikut ini :
1) Apa masalah yang dihadapi oleh kelompok masyarakat yang Anda bina tentang
masalah Kesehatan Gigi dan Mulut ?
2) Pengetahuan atau keterampilan apa yang dibutuhkan oleh kader Kesehatan Gigi dan
Mulut ?
3) Apakah perlu ada pelatihan bagi kader Kesehatan Gigi dan Mulut ? kenapa berikan
alasannya ?

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 261


Petunjuk Jawaban Latihan
Untuk membantu Anda dalam mengerjakan soal latihan tersebut, Anda harus diskusi
langsung dengan kader dan masyarakat di wilayah puskesmas yang Anda Bina .

Ringkasan

Langkah-langkah pada tahap persiapan dapat dikelompokkan dalam persiapan yang


bersifat administratif dan persiapan yang bersifat teknis. Penyusunan Organisasi atau
Kepanitiaan Pelaksanaan Pelatihan. Pada setiap pelatihan perlu dibentuk organisasi
pelaksanaan pelatihan atau yang biasa disebut sebagai panitia pelaksanaan pelatihan:
Peserta Pelatihan disiapkan sebelum pelatihan dimulai, penyelenggara pelatihan harus
melakukan pengumpulan data dan informasi untuk menentukan siapa saja peserta pelatihan
yang hadir dan menyiapkan pendaftaran calon peserta. Penetapan peserta mencakup :
Berapa jumlah peserta, Kualifikasinya, Asal peserta dan persyaratan lainnya yang diperlukan.
Persiapan tenaga fasilitator atau instruktur kegiatan termasuk dalam tahapan
persiapan. Tenaga fasilitator atau instruktur meliputi penelaahan kurikulum dan
silabus,sebaiknya ditetapkan dengan surat kerja atau surat tugas, diberitahukan atau
dibuatkan permohonan kesediaannya menjadi penelaahan kurikulum dan silabus. Demikian
juga dengan tenaga fasilitator atau instruktur sebaiknya ditetapkan dengan surat kerja atau
surat tugas, diberitahukan atau dibuatkan permohonan kesediaannya. Persiapan sarana
pelatihan kegiatan termasuk dalam persiapan pelatihan, meliputi: penyiapan administrasi
keuangan untuk kelancaran pelaksanaan pelatihan, minimal 1 (satu) minggu sebelum
dimulainya pelatihan anggaran untuk pelatihan sudah harus tersedia. Penyiapan formulir
atau blanko isian untuk peserta pada pelatihan cukup banyak, dan persiapan lainnya.

Tes 1
Silahkan Anda mencari jawaban di tempat kader kesehatan Gigi yang Anda Bina dari
pertanyaan berikut ini :

1) Langkah-langkah pada tahap persiapan yang dapat dikelompokkan dalam persiapan


yang bersifat administratif adalah:
A. Penyiapan Formulir/Blanko isian
B. Persiapan Peserta Pelatihan
C. Persiapan Tenaga Fasilitator/Instruktur
D. Persiapan Sarana Pelatihan
E. Persiapan Pembukaan

262 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


2) Langkah-langkah pada tahap persiapan dapat dikelompokkan dalam persiapan yang
bersifat teknis adalah:
A. Formulir isian biodata peserta
B. Penyiapan Formulir/Blanko isian
C. Formulir isian biodata Fasilitator/Instruktur
D. Penyusunan Organisasi atau Kepanitiaan Pelaksana Pelatihan
E. Penyiapan Administrasi Keuangan untuk kelancaran pelaksanaan pelatihan

3) Pada pelatihan yang pesertanya cukup banyak, perlu penyiapan formulir isian yang
antara lain :
A. Kualifikasi peserta.
B. Berapa jumlah peserta.
C. Besarnya tempat pelatihan
D. Formulir isian biodata peserta
E. Asal peserta dan persyaratan lainnya yang diperlukan.

4) Yang bukan termasuk dalam persiapan sarana pelatihan adalah:


A. Berapa jumlah peserta
B. Penyiapan tempat pelatihan.
C. Pembuatan jadwal pelajaran definitif.
D. Penyusunan buku panduan pelatihan.
E. Pengumpulan materi pelatihan/diktat/hand out.

5) Analisa situasi pelatihan menurut Atmojo, (2010) adalah:


A. Analisa Organisasi
B. Identifikasi pelatihan
C. Penelitian konvensional
D. Analisa faktor-faktor internal
E. Analisa faktor-faktor ekseternal

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 263


Kunci Jawaban Tes

1) A
2) D
3) D
4) A
5) A

264 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


Topik 2
Perencanaan Pelatihan Kader Kesehatan
Gigi dan Mulut
Nining Ningrum ,SSiT. SPd. MKes

A. PERENCANAAN PELATIHAN KADER KESEHATAN GIGI DAN MULUT

Anda sebagai pelaksana pelatihan kader kesehatan dan pelatih (nara sumber) harus
membuat perencanaan untuk pelaksanaan pelatihan kader, Sekarang Anda membuat
perencanaan apa yang akan di berikan kepada kader – kader kesehatan gigi sesuai dengan
kebutuhan atau masalah kesehatan gigi yang terjadi di lapangan, jadi satu persatu langkah –
langkah yang akan menuntun membuat perencana sebagai simulasi Anda secara rinci
sebagai berikut :

1. Judul materi pelatihan kader : Judul di tentukan oleh Anda mana yang sesuai dengan
kebutuhan atau masalah apa yang di butuhkan di masyarakat atau di posyandu anda
bina. silahkan di tuliskan “ ………………………………………………………………………………….. “

2. Menetapkan Tujuan Pelatihan


Tujuan pelatihan pada hakekatnya adalah perumusan kemampuan yang di harapkan
dari pelatihan artinya kemampuan-kemampuan yang akan dicapai dalam pelatihan
misalnya:
 Tujuan umum : Diharapkan sasaran mendapatkan pelayanan asuhan keperawatan
gigi dan mulut, diantaranya tindakan promotif dan preventif.
 Tujuan Khusus : Sasaran dapat mengerti bagaimana cara menyikat gigi yang baik
dan benar .

B. PENGEMBANGAN KURIKULUM PELATIHAN

Setelah diketahui kemampuan - kemampuan apa yang akan di berikan kepada para
calon pengikut pelatihan, maka selanjutnya diidentifikasi materi – materi atau topik – topik
apa yang dapat mengembangkan kemampuan tersebut. Dengan kata lain topik- topik atau
materi - materi apa yang dapat diberikan kepada peserta pelatihan sehingga dapat
meningkatkan kemampuan para peserta pelatihan. Kemudian identifikasi waktu yang

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 265


diperlukan untuk tiap - tiap topik dan sub topik - sub topik yang lebih terperinci. Setelah itu
tentukan metode serta alat bantu apa yang diperlukan dalam pelaksanaan pemberian materi
atau topik yang akan di berikan pada pelatihan tersebut .

Misalnya contoh : PENGEMBANGAN KURIKULUM


Tujuan Khusus
TIU TIK Metode Waktu
Pelatihan
Meningkatkan Setelah selesai Setelah mengikuti Ceramah
pengetahuan Kader pelatihan materi pelatihan Tanya
kesehatan gigi diharapkan Kader kesehatan jawab 1 JPL
tentang Kader gigi mampu: Simulasi
pertumbuhan gigi kesehatan gigi 1. Menjelaskan
susu mampu urutan
memahami pertumbuhan
dan mengerti gigi susu
pertumbuhan 2. Menjelaskan
gigi susu waktu
pertumbuhan
gigi susu
Keterangan : 1 JPL = 45 menit

C. MENYUSUN JADWAL PELATIHAN DAN SILABUS

Jadwal pelatihan atau silabus merupakan penjabaran yang lebih terperinci dari
kurikulum pelatihan. Contoh : misalnya

1. Jadwal Pelatihan

PENANGGUNG
NO WAKTU MATERI PEMATERI
JAWAB
Hari 1

D. PELAKSANAAN PELATIHAN

Selambat - lambatnya satu minggu sebelum pelaksanaan pelatihan, undangan yang


dilampiri oleh kerangka acuan dan jadwal pelatihan harus sudah diterima oleh para calon
pelatihan,lebih baik lagi apabila bahan – bahan atau materi - materi pelatihan terlebih

266 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


dahulu dikirimkan bersama undangan tersebut. Tempat penyelenggaraan pelatihan
sebaiknya dilaksanakan di tempat yang jauh dari keramaian. Apabila memungkinkan para
peserta pelatihan diasramakan .
Karena tempat pelatihan sebaiknya di tempat jauh dari keramaian, maka para peserta
sebaiknya di bebaskan dari tugas sehari – hari, sehingga mereka dapat berkonsentrasi
penuh.

E. WAKTU DAN TEMPAT KEGIATAN

Tempat Pelaksanaan : Desa, kecamatan Kabupaten


Waktu Pelaksanaan : Tanggal – bulan – tahun

F. PENGORGANISASIAN

Panitia penyelenggara dibentuk untuk mendukung pelaksanaan kegiatan Pelatihan


kader paud pelita bangsa. Struktur organisasi Panitia penyelenggara yaitu sebagai berikut:
misalnya :
1. Pelindung
2. Penanggungjawab

Ketua :
Sekretaris :
Bendahara :
Seksi- seksi
1. Seksi Acara :
2. Seksi Absensi :
3. Seksi Pemberi materi :
4. Seksi – seksi yang lain yang di butuhkan untuk kegiatan pelatihan :

G. PEMBIAYAAN

1. Pengeluaran
2. Pemasukan Keseluruhan
3. Saldo

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 267


H. EVALUASI

Setelah berakhirnya latihan, dan sebelum diadakan acara penutupan, sebaiknya di


adakan evaluasi. Evaluasi ini mencakup dua hal yakni :

Evaluasi terhadap pelatihan yang meliputi :


1. Organisasi penyelengaraan misalnya : administrasinya, konsumsinya, ruang sidangnya,
para petugasnya, dan sebagainya.
2. Evaluasi terhadap hasilnya, yang mencakup evaluasi sejauh mana materi yang di
berikan itu dapat dikuasai atau di mengerti oleh peserta pelatihan. Lebih jauh lagi
apakah ada peningkatan pengetahuan, sikap dan perilaku peserta pelatihan.

Monitoring adalah suatu pengawasan yang dilakukan selama kegiatan penyegaran


materi Kader posyandu yang sedang berlangsung sesuai dengan rencana adapun
kegiatannya yaitu: Monitoring akan dilaksanakan pada pertengahan kegiatan berlangsung.
Pelaksanaan pengawasan dalam kegiatan ini meninjau dari beberapa aspek meliputi tenaga,
dana, fasilitas, waktu, alat, dan bahan. Untuk penilaiannya menggunakan ceklist yang diisi
oleh panitia itu sendiri sebagai bahan untuk koreksi, agar pada kegiatan selanjutnya tidak
mengulangi kesalahan yang sama. (Ceklist Monitoring terlampir).

I. SUSUNAN PERENCANAAN PELATIHAN KADER KESEHATAN GIGI DAN


MULUT

1. Membuat judul Pelatihan kader kesehatan Gigi


................................................................

BAB I PENDAHULUAN

A. Latar Belakang diuraikan ………………………………………………………….……………………………….


………………………………………………………………………………….………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………

B . Tujuan

1. Tujuan Umum
2. Tujuan Khusus
C . Nama Kegiatan: ……………………………………..

D. Sasaran kegiatan siapa? :…………………………………

268 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


E. Waktu Dan Tempat Kegiatan

1. Tempat Pelaksanaan : mau dimana ?...........................

2. Waktu Pelaksanaan : tanggal berapa ?.........................

F. PENGEMBANGAN KURIKULUM

Tujuan Khusus
TIU TIK Metode Waktu
Pelatihan

1. JPL

Tujuan Khusus
TIU TIK Metode Waktu
Pelatihan

G. JADWAL PELATIHAN

NO WAKTU MATERI PEMATERI PENANGGUNG JAWAB

Hari 1
1 07.00 – 07.30 Registrasi Kader posyandu
2
3
4
5
6
7

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 269


H. PENGORGANISASIAN

a. Pelindung : siapa …….?


1.
2.

b. Penanggungjawab
Ketua :

Sekretaris :

Bendahara :

Seksi – seksi :

1. Seksi Acara : ………………………………..


2. Seksi Absensi :…………………………………
3. Seksi Pemateri :…………………………………

Materi 1 :…………………………………

Materi 2 :…………………………………

Materi 3 :…………………………………

Materi 4 :………………………………….

4. Seksi Peralatan :
5. Seksi Dokumentasi :

I. PEMBIAYAAN
Pengeluaran
No Pengeluaran Jumlah
1.
2
3.

J. EVALUASI
Monitoring ; ……………………………………………………………………

270 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


K. Contoh Perencanaan Pelatihan Kader Kesehatan Gigi dan Mulut

1) PEMBUKAAN PELATIHAN KADER KESEHATAN GIGI DAN MULUT


Pembukaan pelatihan dapat dilaksanakan secara formal dengan suatu acara sambutan
atau pengarahan dari pejabat instansi, tetapi dapat dilakukan secara informal minimal oleh
ketua penyelenggara pelatihan dengan pernyataan singkat dan disertai penjelasan mengenai
hal-hal yang berkaitan dengan pelatihan.
Jadwal proses pelaksanaan pelatihan Kader Kesehatan Gigi dan Mulut
NO WAKTU MATERI PEMATERI PENANGGUNG JAWAB
Hari 1
1 07.00 – 07.30 Registrasi Kader posyandu
Kepala puskesmas:
Pembukaan Bp.
2 07.30 – 08.00 Perawat gigi 1
Kepala pelaksana :
Perawat gigi 1
3 08.00 – 08.30 Pre Test Perawat gigi 2 Perawat gigi 2
4 08.30 – 08.50 BLC Perawat gigi 3 Perawat gigi 3
Penyampaian Materi:
Tugas pokok dan
5 08.50 – 09.35 Perawat gigi 4 Perawat gigi 4
Kewenangan Kader
posyandu
Penyampaian materi:
6 09.35 – 11.05 Dokter gigi Perawat gigi 1
Ke dua
Penyampaian materi:
7 11.45 – 13.35 Perawat gigi 5 Perawat gigi 5
Ke tiga
8 11.45 – 12.15 ISHOMA
Penyampaian materi:
9 12.15 – 13.00 Perawat gigi 1
Ke empat
10 13.00 – 13.30 Evaluasi proses
11 13.30 – 14.00 Penutup
Hari 2
12 07.00 – 07.30 Registrasi Kader posyandu
13 07.30 – 09.00 Penyampaian materi: Perawat gigi 1

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 271


NO WAKTU MATERI PEMATERI PENANGGUNG JAWAB
Ke lima
14 09.00 – 09.30 Evaluasi Proses Perawat Gigi 2 Perawat gigi 2
15 09.30 – 10.15 Post test
16 10.15 – 11.45 Evaluasi Hasil Perawat Gigi 3 Perawat gigi 3
17 11.45 – 12.00 Penutup Perawat Gigi 4 Perawat gigi 4

Sesuai dengan jadwal pelatihan kader kesehatan gigi dan mulut di atas Anda di
persilahkan melakukan simulasi untuk satu hari pelatihan.

2) PEMBELAJARAN
Proses pembelajaran pada pelatihan yang dilaksanakan dalam suasana belajar di kelas
dan berlangsung dalam beberapa hari, kegiatan pembelajaran diawali dengan :
a) Pengenalan fasilitator atau instruktur dan pembacaan biodata fasilitator atau
instruktur.
b) Pemberian materi ajaran sesuai dengan kurikulum dan silabus. Pada pembelajaran
yang kompleks, kegiatan belajar mencakup :
Teori, dilaksanakan di kelas/ruangan atau di tempat lain yang memungkinkan. Sebelum
melaksanakan pembelajaran teori, fasilitator atau instruktur menyiapkan materi sesuai
dengan mata ajaran dalam bentuk “hand out” atau bahan serahan atau alat bantu
pembelajaran.

Selama pelatihan perlu dibangun suasana yang memungkinkan para peserta maupun
fasilitator bebas mengemukakan pendapat, saling tukar pengalaman. Fasilitator atau
instruktur diharapkan mampu menghargai setiap pendapat, pikiran, pengalaman peserta
dan hasil karya peserta.
Sebelum melakukan simulasi pelatihan secara keseluruhan sebaiknya Anda harus
menyiapkan materi yang akan di berikan pada peserta pelatihan atau kader-kader kesehatan
gigi dan mulut silahkan Anda memilih materi yang harus di sampaikan dan di kuasai oleh
Anda sebagai narasumber: sebagai acuan untuk pemberian materi adalah materi pelatihan
kader kesehatan gigi dari Depkes yang berjudul Buku Panduan untuk pelatihan kader di
masyarakat tahun, (2012) yang mana materinya sebagai berikut:

272 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


MATERI KESEHATAN GIGI DAN MULUT yaitu :
a) Rongga Mulut
b) Pengetahuan Tentang Gigi
c) Menjaga Kebersihan Gigi dan Mulut
d) Kelainan atau Penyakit Gigi dan Mulut
e) Mengenal Kebiasaan Baik dan Buruk
f) Penyakit Tubuh Akibat Kerusakan Gigi
g) Kelompok Rawan Terhadap Penyakit Gigi dan Mulut
h) Rujukan, Pencatatan dan Pelaporan

MATERI KESEHATAN GIGI DAN MULUT


a) Rongga Mulut

Gambar 6.1 Penampang rongga mulut.


Sumber:KemenKes, (2012).

Rongga mulut dibentuk oleh 2 rahang, yaitu rahang atas dan rahang bawah. Bila
seseorang membuka mulut maka akan terlihat bagian-bagian rongga mulut, yaitu :

(1) Bibir
Bibir ialah bagian dari rongga mulut yang tampak dari luar, terdiri dari bibir atas dan
bibir bawah. Fungsi dari bibir antara lain:
(a) Menjaga makanan dan minuman agar tidak sampai tercecer keluar mulut.
(b) Merasakan panas dan dinginnya makanan atau minuman.
(c) Membantu kita dalam berbicara.
(d) Membentuk mimik dan kecantikankan wajah.

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 273


(2) Gusi
Jaringan lunak disekitar mahkota gigi disebut gusi, gusi termasuk alat penyangga gigi.
Pada umumnya gusi berwarna merah muda, akan tetapi ada pula gusi yang berwarna
kehitam -hitaman atau kecoklat - coklatan, ini disebabkan karena adanya zat pigmen
didalam gusi itu. Fungsi gusi adalah untuk melindungi serat-serat halus yang mengikat akar
gigi kepada tulang rahang.

(3) Lidah
Lidah terdiri dari otot - otot yang dilapisi oleh selaput lendir. Otot-otot tersebut dapat
digerak-gerakkan. Fungsi utama lidah adalah sebagai alat perasa serta pengecap makanan,
untuk menjilat, berbicara, pengecap makanan, selain itu juga dapat membantu menelan.

(4) Gigi geligi


Gigi geligi terdapat pada rahang atas dan rahang bawah, Gigi terbagi menjadi dua
bagian, yaitu :
(a) Mahkota gigi yaitu bagian gigi yang tampak dalam rongga mulut
(b) Akar gigi yaitu bagian gigi yang tertanam di tulang rahang, bagian ini tertutup oleh
gusi.

(5) Jaringan lunak lainnya.


Yang dimaksud dengan jaringan ini adalah seluruh jaringan lunak meliputi bagian pipi,
bibir, langit-langit dan jaringan lunak dibawah lidah. Pada jaringan lunak ini banyak kelenjar
yang menghasilkan air liur atau ludah. Kelenjar ludah yang utama terdapat di jaringan lunak
bagian pipi pada rahang atas kiri dan kanan masing - masing satu buah dan dibawah lidah.
Fungsi ludah atau saliva adalah untuk :
(a) Melindungi semua jaringan mulut, karena mengandung zat yang dapat mencegah
terjadinya infeksi.
(b) Bahan pelicin sehingga makanan mudah ditelan dan melancarkan pergeseran antara
bibir, pipi dan lidah.
(c) Mengandung bahan untuk mencerna makanan.

b) Pengetahuan Tentang Gigi


(1) Fungsi Gigi
Gigi berfungsi untuk :
(a) Mengunyah Makanan. Makanan sebelum ditelan harus dikunyah dahulu hal ini
berguna untuk :
(b) Menghancurkan hingga lembut sehingga mudah ditelan.

274 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


(c) Membantu proses pencernaan dilambung dan usus, sehingga beban lambung dan
usus dalam mencerna makanan menjadi ringan.
(d) Mencegah timbulnya makanan yang tersedak.
(e) Mengucapkan kata-kata dengan jelas.
(f) Membentuk wajah menjadi harmonis.
(g) Untuk kecantikan dan penampilan yang lebih baik.

(2) Macam-macam bentuk dan fungsi gigi


Gigi terdiri dari macam-macam bentuk :
(a) Gigi Seri
Makanan yang besar tidak langsung dikunyah tetapi dipotong dulu hingga dapat
masuk ke rongga mulut. Makanan ini dipotong oleh gigi seri. Gigi seri bentuknya
seperti pahat.
(b) Gigi Taring
Beberapa makanan harus dicabik-cabik dulu sesudah dipotong, baru setelah itu
dikunyah. Fungsi dari gigi taring untuk mencabik atau merobek makanan. Gigi
Taring bentuknya lancip seperti paku.
(c) Gigi Geraham
Sebelum ditelan makanan harus digiling atau dihaluskan. Fungsi dari gigi geraham
adalah untuk menggiling atau menghaluskan makanan. Gigi geraham mempunyai
permukaan yang berlekuk dan berbenjol-benjol.

Gigi Seri Taring Geraham Kecil Geraham Besar

Gambar 6.2 Macam-macam bentuk gigi.


Sumber : KemenKes, (2012).

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 275


(3) Anatomi gigi

Gambar 6.3 Penampang gigi


Sumber :KemenKes, (2012)

Bagian-bagian gigi :
(a) Email
Adalah bagian terluar dari gigi. Gunanya melindungi bagian-bagian dalam gigi dari
rangsangan panas dan dingin. Email merupakan jaringan terkeras dari seluruh tubuh
kita.
(b) Dentin
Adalah bagian dalam sesudah email yang berwarna lebih kuning dari email. Disini
terdapat ujung-ujung syaraf yang berasal dari pulpa.
(c) Pulpa
Adalah tempat syaraf-syaraf, pembuluh darah dan pembuluh getah bening dari gigi
yang memberi kehidupan pada gigi.
(d) Tulang rahang
Adalah tempat tertanamnya akar gigi, disebut tulang alveolar.
(e) Cementum
Adalah bagian yang melapisi seluruh permukaan akar gigi
(f) Jaringan periodontal (serat selubung akar gigi)
Adalah serabut - serabut yang menyelubungi akar gigi yang melekat pada cementum
dan alveolar. Gunanya untuk menahan tekanan agar tidak langsung mengenai tulang.

276 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


(4) Pertumbuhan gigi
Pertumbuhan gigi yang paling awal dimulai dengan terbentuknya benih gigi pada masa
kehamilan minggu ke 6. Benih ini tumbuh terus dan akan muncul secara berangsur-
angsur beberapa bulan setelah bayi lahir. Secara berurutan pertumbuhan gigi terdiri
dari 3 periode :
(a) Periode gigi sulung
Gigi biasanya mulai tumbuh pada bayi usia 7 bulan, dimulai dengan gigi seri
pertama. Pada usia ini biasanya anak sering menggigit - gigit. Hal ini disebabkan
ada rasa gatal pada gusi yang mau tumbuh gigi, oleh karena itu berilah anak
gigitan dari karet atau dapat pula dari wortel yang dikupas kulitnya dan dicuci
bersih. Makin bertambah umur bayi, makin banyak gigi dan akan lengkap pada
anak usia 29 bulan (2 thn). Urutan pertumbuhan dari gigi sulung sesuai umur
anak adalah sebagai berikut :

Gambar 6.4. Urutan pertumbuhan gigi sulung


Sumber : KemenKes, (2012)

Gigi Atas : Waktu Tumbuh


 Seri Pertama 8 - 12 bulan
 Seri Kedua 9 – 13 bulan
 Taring 16 – 22 bulan
 Geraham Pertama 13 – 19 bulan
 Geraham ke dua 25 – 33 bulan

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 277


Gigi Bawah : Waktu tumbuh
 Geraham ke dua 23 – 31 bulan
 Geraham Pertama 14 – 18 bulan
 Taring 17 – 23 bulan
 Seri Kedua 10 - 16 bulan
 Seri Pertama 6 - 10 bulan

Jumlah gigi sulung yang lengkap seluruhnya sebanyak 20 buah, tiap rahang masing-
masing 10 gigi, tiap sisi terdiri dari 5 buah gigi yaitu :
 2 gigi geraham
 1 gigi taring
 2 gigi seri

(b) Periode gigi campuran


Gigi tetap pertama yang tumbuh adalah gigi Geraham besar pertama, dan gigi Seri
pertama di rahang bawah dimulai pada usia 6 tahun. Gigi sulung ini akan goyang
karena terdorong oleh gigi tetap yang akan tumbuh, untuk selanjutnya gigi sulung akan
terlepas dan diganti oleh gigi tetap. Pergantian gigi ini terjadi antara usia 6-14 tahun.
Pada periode gigi campuran ini kita harus berhati -hati karena kebanyakan orang tua
tidak mengetahui gigi - gigi tersebut keropos padahal gigi tersebut gigi tetap dan tidak
akan diganti lagi. Pada periode ini juga terlihat gigi anak tidak beraturan, kadang-
kadang gigi tetapnya sudah tumbuh tetapi gigi sulungnya belum lepas. Apabila gigi
sulung yang goyang itu tidak dapat lepas sebaiknya dibiarkan saja, karena dalam waktu
beberapa hari gigi tersebut akan lepas sendiri, kecuali bila gigi pengganti sudah tampak
mau tumbuh. Bila terlihat keadaan seperti ini segeralah dibawa kebalai pengobatan
gigi atau dokter gigi.

278 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


Gambar 6.5 Pertumbuhan Gigi Sulung
Sumber : KemenKes, (2012)

Keterangan :
 Gigi tetap geraham pertama
 Gigi seri pertama
 Gigi seri kedua
 Gigi taring
 Gigi geraham pertama
 Gigigeraham kedua

(c) Periode gigi tetap.


Gigi tetap sudah lengkap semua kira - kira usia 14 tahun, kecuali geraham bungsu yaitu
geraham ke 3 (yang paling akhir). Bila ada tempat yang cukup untuk tumbuh, maka
geraham ini akan tumbuh normal. Bila tidak ada tempat ia akan tumbuh miring; atau
bahkan ada yang tidak tumbuh. Gigi tetap yang lengkap jumlahnya 32 buah, yakni 8
buah gigi pada setiap sisi rahangnya yang terdiri dari:
 2 gigi seri
 1 gigi taring
 2 gigi geraham kecil
 3 gigi geraham besar.

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 279


Gambar 6.6. Urutan Pertumbuhan Gigi Tetap
Sumber : KemenKes, (2012)

Bila gigi tetap ini rusak tidak akan ada lagi yang menggantinya. Gigi tetap harus dirawat
dengan baik karena akan dipakai seumur hidup.

c) Menjaga Kebersihan Gigi Dan Mulut


(1) Cara menyikat gigi yang benar

 Bagian luar gigi depan atas

280 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


 Bagian luar gigi belakang

 Bagian dalam gigi belakang

 Permukaan kunyah gigi

Gambar 6.7. Cara menyikat gigi yang benar


Sumber : KemenKes, (2012)

Adalah suatu hal yang penting untuk membiasakan anak menggosok gigi sejak usia
dini. Orang tua dapat mulai menggosok gigi anaknya begitu gigi anak sudah mulai tumbuh.
Gigi seri yang tumbuh pertama kali dapat digosok dengan mudah. Pada awalnya dalam
menggosok gigi sebaiknya tanpa pasta gigi atau odol karena khawatir akan tertelan. Cara
yang baik dalam menggosok gigi anak adalah dengan memangku anak tersebut menghadap
ibunya dengan posisi kepala terletak pada lutut, sehingga keadaan anak dapat terlihat.
Dengan demikian, anak terbiasa menggosok gigi.
Pada saat anak sudah dapat berjalan, orang tua dapat menyikat gigi anak dengan posisi
berdiri di belakangnya sambil satu tangan menyangga kepala dan tangan yang lain
menggosok giginya. Gerakan menggosok gigi secara horisontal dan pendek - pendek
merupakan metode yang mudah dan baik.

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 281


Pada umumnya anak dapat menggosok gigi tanpa pengawasan orang tuanya mulai
umur 9 tahun, akan tetapi sampai umur 14 tahun sebaiknya orang tua harus memeriksa
kegiatan anak waktu gosok gigi dan mengetahui perkembangan cara menggosok gigi
anaknya.

Cara menyikat gigi yang benar :


 Menyiapkan sikat gigi dan pasta yang mengandung Fluor (salah satu zat yang dapat
menambah kekuatan pada gigi). Banyaknya pasta kurang lebih sebesar sebutir.
 Kacang tanah (1/2 cm).
 Berkumur-kumur dengan air bersih sebelum menyikat gigi.
 Seluruh permukaan gigi disikat dengan gerakan maju mundurpendek-pendek atau
memutar selama ± 2 menit (sedikitnya 8 kali gerakan setiap 3 permukaan gigi).
 Berikan perhatian khusus pada daerah pertemuan antara gigi dan gusi.
 Lakukan hal yang sama pada semua gigi atas bagian dalam. Ulangi gerakan yang sama
untuk permukaan bagian luar dandalam semua gigi atas dan bawah. Bersihkan gigi
dengan gerakan sikat yang benar.
 Bersihkan permukaan kunyah dari gigi atas dan bawah dengan gerakan-gerakan pendek
dan lembut maju mundur berulang - ulang.
 Sikatlah lidah dan langit - langit dengan gerakan maju mundur dan berulang - ulang.
 Janganlah menyikat terlalu keras terutama pada pertemuan gigi dengan gusi, karena
akan menyebabkan email gigi rusak dan gigi terasa ngilu.
 Setelah menyikat gigi, berkumurlah 1 kali saja agar sisa fluor masih ada di gigi.
 Sikat gigi dibersihkan dengan air dan disimpan tegak dengan kepala sikat di atas.
 Waktu menyikat gigi sebaiknya setiap habis makan kita menyikat gigi, tapi hal ini tentu
saja agak merepotkan. Hal yang terpenting dalam memilih waktu menyikat gigi adalah
pagi hari sesudah makan dan malam hari sebelum tidur.

(2) Pemilihan sikat gigi dan alat bantu sikat gigi


 Kekerasan bulu sikat harus sedang
 Menggunakan alat - alat bantu pembersih gigi selain sikat gigi kita dapat
menggunakan alat - alat bantu untuk membersihkan gigi seperti :

 Tusuk gigi
Tusuk gigi digunakan bila ada makanan yang menyangkut disela-sela gigi. Pergunakan
bagian yang lancip atau tajam dari tusuk gigi ke arah atas untuk gigi rahang bawah, dan ke
arah bawah untuk gigi rahang atas, kemudian doronglah sisa makanan tersebut keluar.
Jangan mengarahkan tusuk gigi kearah gusi, karena dapat melukai gusi.

282 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


 Benang gigi
Benang gigi kegunaannya sama dengan tusuk gigi kelebihannya benang gigi dapat
menghilangkan sisa - sisa makanan di sela - sela gigi. Benang gigi dapat dibeli di apotik atau
toko - toko swalayan.

Gambar 6.8. Cara memakai benang gigi


Sumber : KemenKes, (2012)

Keterangan cara memakai benang gigi :


 Potong dental floss sepanjang 40 cm dan belitkan di jari tengah. Lilitkan sisa floss pada
jari tengah tangan lainnya. Sisakan sekitar 3 cm floss diantara kedua jari.
 Kencangkan floss, sisipkan diantara dua gigi menggunakan ibu jari dan telunjuk. Jangan
terlalu menekan. Kemudian lekukkan floss melingkupi sisi gigi.
 Selipkan floss perlahan ke bawah gusi sampai terasa tahanan, kemudian gerakkan naik
turun beberapa kali antara gusi ke permukaan kunyah pada kedua
 Ulangi prosedur pada seluruh gigi dan pada permukaan belakang gigi geraham
terakhir. Ganti floss dengan yang baru jika dibutuhkan.

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 283


d) Kelainan dan Penyakit Gigi Dan Mulut
(1) Karies gigi
(a) Pengertian Karies
Karies adalah kerusakan jaringan gigi hingga membentuk lubang. Kerusakan
ini ditandai atau diawali dengan tumbuhnya bercak putih pada permukaan
gigi, yang lama kelamaan membentuk lubang.

(b) Proses Terjadinya Karies Gigi


Bakteri atau kuman - kuman yang ada didalam plak bersama sisa makanan
akan bereaksi menghasilkan asam dan racun, asam yang dihasilkan kuman
akan menyebabkan kerusakan jaringan gigi sedangkan racunnya akan
menyebabkan radang gusi.
Skemanya adalah sebagai berikut :

Bakteri atau kuman + sisa makanan => asam + racun (terdapat pada plak), asam +
permukaan gigi => karies gigi

Karies Superfisial atau karies permukaan.

Gambar 6.9. Karies Superfisial


Sumber : KemenKes, (2012)

284 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


Karies ini baru menyerang bagian email sampai perbatasan email dan dentin. Karies ini
kadang - kadang tidak terlihat, tapi bila diraba dengan alat sonde sudah ada yang
menyangkut. Keluhan pasien bervariasi dari tidak merasakan keluhan apa - apa hingga terasa
linu bila ada rangsangan terutama rangsangan dingin. Pengobatan didokter gigi lebih mudah
dan murah biasanya hanya 1 x kunjungan pasien sudah ditambal karena lubangnya masih
kecil.

Karies Media/Karies Menengah

Gambar 6.10. Karies Media


Sumber : KemenKes, (2012)

Karies ini sudah meliputi dentin kalau tidak tertutup makanan, kita dapat melihat
lubangnya. Bila tertutup makanan dapat dibersihkan dulu dengan sonde, baru terlihat
lubangnya. Pasien biasanya mengeluh bila kemasukkan makanan sakit atau linu apalagi
dengan rangsangan dingin atau manis, akan terasa lebih linu lagi. Pengobatannya masih
mudah biasanya 2 x kunjungan baru ditambal.

Karies Profunda atau Karies Dalam

Gambar 6.11. Karies Profunda


Sumber : KemenKes, (2012)

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 285


Karies ini sudah mencapai dentin yang dalam sampai perbatasan dengan pulpa atau
sampai ke pulpa. Lubang gigi akan terlihat tanpa alat. Bila pulpanya masih hidup, pasien akan
mengeluh sakit senut - senut sampai tidak bisa tidur. Bila pulpanya sudah mati pasien tidak
mengeluh sakit tapi bila dipakai mengunyah akan terasa sakit karena biasanya jaringan di
sekitar akar gigi sudah terinfeksi. Bila tetap didiamkan lama kelamaan gusi menjadi bengkak
dan bernanah. Pengobatan pada gigi dengan profunda ini lebih sulit dan kunjungannya harus
beberapa kali. Bila sudah bengkak dan bernanah sudah tidak dapat ditolong lagi sehingga
harus dicabut.

(c) Tempat-Tempat Yang Rawan Karies


Karies biasa terjadi ditempat-tempat yang sering menyangkut sisa-sisa makanan.
Tempat tersebut antara lain :
 Dicelah - celah antara gigi.
 Pada lekuk - lekuk permukaan kunyah gigi geraham.
 Pada perbatasan gigi dan gusi.

(d) Pengetian Plak


Plak adalah lapisan tipis pada permukaan gigi yang tidak berwarna dan melekat pada
permukaan gigi. Plak ini terdiri dari sisa-sisa makanan yang halus, zat perekat dan kuman-
kuman.

Gambar 6.12. Plak pada gigi depan bawah


Sumber : KemenKes, (2012)

286 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


Gambar 6.13. Skema Plak
Sumber : KemenKes, (2012)

 Radang Gusi

Gambar 6.14. Gingivitis marginalis gigi anterior


Sumber : KemenKes, (2012)

 Pengertian Radang Gusi


Radang gusi atau gingivitis adalah penyakit pada gusi yang menyebabkan gusi sekitar
leher gigi membengkak, berwarna lebih merah dari biasanya serta mudah berdarah.

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 287


 Terjadinya Radang Gusi
asam + gigi-»keropos gigi
kuman dalam plak
+ sisa
racun + gusi->radang gusi

Radang gusi ini akan lebih parah bila terdapat karang gigi. Kelainan - kelainan lainnya
yang terdapat pada gusi adalah luka tertembus akar gigi susu (pada anak - anak),
pembengkakkan (benjolan berisi nanah) karena infeksi dari gigi keropos.

 Karang Gigi
Plak lama - lama akan mengeras karena mengalami mineralisasi menjadi karang gigi.
Karang gigi inilah yang akan menyebabkan peradangan gusi menjadi lebih parah.
Perawatannya : membersihkan karang gigi ke Balai Pengobatan Gigi dan dokter gigi.

 Mengenal Kebiasaan Baik dan Buruk


 Kebiasaan Baik
- Menggosok gigi 2x sehari pagi sesudah sarapan dan malam sebelum tidur.
- Membersihkan gigi dengan benang gigi (flossing).
- Menggosok gigi dengan pasta gigi yang mengandung fluor atau fluoride.
- Makan - makanan yang berserat dan bergizi.

 Kebiasaan - kebiasaan buruk


- Menghisap jari Kebiasaan menghisap jari mengakibatkan gigi depan atas
mendongos atau tonggos (Maju kedepan).
- Meletakkan benda - benda dalam mulut (penghapus, pensil, pulpen, paper klip,
peniti, jepitan, uang koin).
- Menggigit kuku, menggigit pensil dapat menyebabkan gigi berubah posisi atau
tidak beraturan terutama pada tahap gigi tumbuh.
- Menggigit benang, membuka botol dengan gigi dapat menyebabkan gigi patah.
- Memakai piercing atau menindik pada bibir dan lidah piercing di dalam mulut
dapat menyebabkan komplikasi antara lain : pembengkakan, perdarahan, gigi
patah, tambalan gigi rusak, kelainan bicara bahkan tetanus, hepatitis, HIV dan
penyakit lainnya bila jarum yang digunakan terkontaminasi. Kalau gigi bisa
disikat sementara sisa makanan yang menempel pada piercing sulit
dibersihkan, akhirnya piercing menjadi sarang bakteri yang menyebabkan
infeksi. Akibat piercing bibir menjadi bengkak dan nanah keluar dari daerah
sekitar piercing.

288 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


- Merokok, minum minuman keras, narkoba. Merokok dapat menyebabkan
pewarnaan atau stain pada gigi, nafas bau, gigi berlubang, penyakit gusi,
kehilangan indera perasa, tanggalnya gigi dan kanker mulut.
- Minuman Keras.
- Narkoba.

 Penyakit Tubuh Akibat Kerusakan Gigi


Infeksi pada gusi beresiko menyebabkan penyakit di bagian tubuh yang lain, seper :
stroke, diabetes, kelahiran prematur, infeksi katup jantung, dan lain - lain.

 Kelompok Rawan Terhadap Penyakit Gigi dan Mulut


Pada umumnya karies gigi dan kelainan mulut lainnya terjadi pada setiap orang yang
mengabaikan kesehatan gigi dan mulut. Tetapi pada kelompok orang - orang tertentu karies
dan kelainan - kelainan mulut sangat mudah menyerang. Kelompok masyarakat ini adalah :

Ibu hamil
 Mempunyai resiko terhadap sakit gigi
 Berbahaya bila mengunakan Xray
 Obat2 harus selektif

Resiko terhadap sakit gigi


 Peradangan atau pembengkakan gusi.
Pada ibu hamil sering terjadi gangguan hormonal. Bila si ibu kurang memelihara
kebersihan giginya, maka peradangan gusi ini akan makin parah, gusi mudah berdarah
dan timbul gangguan fungsi mengunyah. Umumnya terjadi pada trimester kedua
kehamilan. Bakteri penyebab radang gusi dapat masuk ke pembuluh darah melalui
gusi, kemudian bakteri dapat mencapai rahim merangsang produksi “prostaglandin”,
zat kimia yang dapat menyebabkan kontraksi rahim sehingga janin lahir prematur.
Selain itu, pada ibu hamil Trimester pertama dan ketiga diharapkan tidak melakukan
pencabutan gigi, karena pada : Ibu Hamil mempunyai resiko terhadap sakit gigi.
Berbahaya bila mengunakan Xray. Obat – obatnya harus selektif.
Trimester tersebut terjadi pembesaran pembuluh darah akibat perubahan hormonal
sehingga dikhawatirkan terjadi perdarahan akibat pencabutan gigi.

 Kerusakan gigi atau gigi berlubang Kehamilan tidak langsung meyebabkan gigi
berlubang. Gigi berlubang terbentuk karena asam yang dihasilkan oleh fermentasi sisa
makanan oleh bakteri. Karena keengganan menyikat gigi, kesenangan makan makanan

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 289


yang asam atau asam lambung yang tersisa pada mulut akibat muntah, semua keadaan
ini akan mempercepat proses kerusakan gigi. Pemeliharaan kesehatan gigi mulut pada
ibu hamil untuk pencegahan terhadap kerusakan gigi, antara lain:

Mengikuti cara - cara pencegahan dengan seksama.


 Berkumur - kumurlah sehabis muntah untuk menghilangkan rasa asam di dalam mulut.
 Hindari atau kurangi makan makanan penghilang rasa mual yang merusak gigi seperti,
menghisap permen, makan yang asam - asam, dan lain - lain.
 Makan makanan yang bergizi tinggi, cukup protein mineral dan vitamin yang diperlukan
untuk membentuk benih gigi yang kuat dan pertumbuhan bayi yang sehat.
 Segera ke Balai Pengobatan Gigi bila ditemukan kelainan atau penyakit gigi.

 Tumor Kehamilan
Kehamilan dapat menimbulkan suatu pembentukan pertumbuhan pada gusi yang
seperti tumor atau daging lebih. Ciri - cirinya antara lain warna gusi kemerahan sampai
keunguan, pembesaran terjadi sampai menutupi gigi, mudah berdarah jika terkena benda
keras, tidak sakit. Tumor ini akan hilang sesudah melahirkan.

Gambar 6.15.Gingivitis gravidarum


Sumber : KemenKes, (2012)

Gambar 6.16. Epulis gravidarum


Sumber : KemenKes, (2012)

290 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


Balita
Karies Botol Susu disebabkan kebiasaan minum susu bergula di botol sambil tidur
sepanjang malam.

Gambar 6.17. Karies akibat susu botol


Sumber :KemenKes, (2012)

Karies atau keropos sering terlihat pada anak balita ini disebabkan karena :
 Minum susu botol atau ASI sambil tidur sepanjang malam.
 b. Minum susu yang manis terutama sebelum tidur tanpa dibersihkan.
 Kebiasaan anak yang suka makan makanan yang manis - manis seperti cokelat,
permen, ice cream, juga kebiasaan jajan lainnya.
 Kurangnya perhatian orang tua akan kesehatan gigi anaknya.

Gambar 6.18. Karies Botol Susu (Nursing bottle syndrome)


Sumber : KemenKes, (2012)

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 291


Pencegahan karies pada anak balita ini yaitu dengan mengikuti cara - cara pencegahan
dengan seksama terutama sekali :
 Dalam menyikat gigi sikatlah paling sedikit 2 x sehari. Pada bayi sikatlah dengan sikat
gigi kecil dan berbulu lembut atau dengan handuk bersih atau kapas.
 Kumur - kumurlah setelah minum susu, bila belum bisa kumur - kumur berilah minum
air putih matang.
 Hindari jajan makanan yang merusak gigi.
 Orang tua hendaknya selalu menjaga kebersihan gigi dan mulut anaknya, karena
kesehatan gigi balita sepenuhnya masih dalam tanggung jawab dan pengawasan
penuh orang tuanya.

Selain itu sering dijumpai juga kelainan yang disebabkan kebiasaan buruk yaitu :
 Menghisap ibu jari.
Hal ini akan membuat gigi depan maju ke depan (tonggos) dan gigitan terbuka
(openbite).

Gambar 6.19. Akibat Kebiasaan Buruk


Sumber : KemenKes, (2012)

 Mengigit bibir bawah


Gigi akan maju kedepan selain dapat merusak saluran ludah dan terjadi pembengkakan
bibir dan terlokalisir berisi air ludah.
 Menghisap botol susu
Keadaan ini cepat membuat kerusakan gigi.
 Gigi gemerutuk sewaktu tidur
Hal ini akan menyebabkan gigi menjadi aus, emailnya terbuka, dan gigi menjadi linu.
 Bernafas melalui mulut
Mulut menjadi kering, jaringan lunak akan menjadi mudah terinfeksi.

292 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


Pencegahan Terjadinya Penyakit Gigi dan Mulut.
Kita dapat terhindar dari penyakit gigi dan mulut seperti karies gigi dan radang gusi bila
mengikuti cara - cara pencegahan ini dengan seksama.
 Menyikat Gigi Yang Baik Dan Benar.
 Menggunakan Alat - Alat Bantu Pembersih Gigi
 Menghindari Makanan yang merusak gigi. Hindari atau kurangilah makanan-makanan
yang dapat merusak gigi antara lain:
 Makanan yang manis - manis, seperti permen, cokelat, gulali, cake atau tart.
 Makanan yang terlalu asam, misalnya yang mengandung cuka.
 Makanan yang terlalu dingin atau panas.

Selain itu, janganlah membiasakan diri makan camilan atau jajan di antara waktu makan.
 Makan makanan yang baik untuk kesehatan gigi.
Pembentukan benih gigi dimulai sejak bayi berada dalam kandungan oleh karena itu
untuk pertumbuhan dan perkembangan rahang dan gigi yang baik perlu diperhatikan
makanan yang diberikan pada ibu hamil, menyusui, bayi serta anak - anak usia
pertumbuhan. Makanan yang diberikan harus mengandung gizi yang cukup yaitu
makanan yang mengandung unsur 4 sehat 5 sempurna, antara lain terdiri dari :
 Karbohidrat (Zat tenaga); misalnya nasi, jagung, umbi - umbian dan lain - lain.
 Protein (Zat Pembangun); misalnya daging, telur, tahu, tempe dan lain - lain.
 Mineral
 Vitamin yang keduanya (no. 3,4) ada pada sayur - sayuran dan buah - buah.
 Segelas susu (bila ada) karena bila terjadi kekurangan gizi pada masa - masa
tersebut maka penumbuhan serta perkembangan gigi dan rahang akan terganggu,
selanjutnya untuk kesehatan gigi itu sendiri perbanyaklah makan - makanan yang
berserat di mana makanan yang berserat itu terdapat pada segala jenis sayur -
sayuran dan buah -buahan.

 Periksa gigi secara teratur


Bila menemui kelainan - kelainan pada gigi dan mulut segeralah berobat ke Balai
Pengobatan Gigi atau dokter gigi. Bila gigi yang rusak atau sakit sudah dirawat semua.
Periksakanlah gigi secara teratur, untuk anak - anak 3 bulan sekali, untuk dewasa 6
bulan sekali.

 Rujukan, Pencatatan dan Pelaporan


 Rujukan

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 293


Apabila ditemukan kelainan pada gigi dan mulut, pada saat diadakan pemeriksaan
sederhana di posyandu, kader dapat mengirim dan merujuk pasien ke BPG terdekat
agar dapat dilakukan pengobatan pada gigi dan mulutnya. Surat Rujukan diberikan
kepada pasien pada saat pemeriksaan harus dibawa atau diperlihatkan kepada
petugas balai pengobatan gigi.

 Pencatatan dan Pelaporan


Kegiatan-kegiatan yang perlu dicatat oleh kader :
 Penyuluhan
 Pemeriksaan dan Pengobatan sederhana
 Rujukan

 Pencatatan dan pelaporan yang diperlukan :


 Catatan kegiatan di buku kader (blanko terlampir)
 Laporan bulanan kegiatan kader ke BPG ( blanko terlampir)

Penutup
Penutupan di lakukan oleh peserta pelatihan dan seluruh jajaran panitia
penyelenggara pelatihan Kader Kesehatan Gigi dan Mulut, yang menutup bisa dilakukan
pejabat atau ketua peyelenggara atau kalau tidak ada oleh yang mewakilinya.

 Evaluasi dan Monitoring


Monitoring
Monitoring adalah suatu pengawasan yang dilakukan selama kegiatan penyegaran
materi Kader posyandu berlangsung sesuai dengan rencana adapun kegiatannya yaitu:
Monitoring akan dilaksanakan pada pertengahan kegiatan berlangsung. Pelaksanaan
pengawasan dalam kegiatan ini meninjau dari beberapa aspek meliputi tenaga, dana,
fasilitas, waktu, alat, bahan. Untuk penilaiannya menggunakan ceklist yang diisi oleh panitia
itu sendiri sebagai bahan untuk koreksi, agar pada kegiatan selanjutnya tidak mengulangi
kesalahan yang sama. (Ceklist Monitoring terlampir).

 Evaluasi Hasil
- Pemahaman
• Untuk melihat keberhasilan penyegaran materi dengan mengajukan tanya
jawab dalam setiap pemberian materi.

294 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


• Untuk melihat keberhasilan penyampaian materi dengan membandingkan hasil
pretest dan postest setelah kegiatan penyegaran materi kader posyandu
berakhir.

- Keterampilan
• Untuk melihat keberhasilan dalam meningkatkan keterampilan kader posyandu
dalam menjaga kesehatan gigi dengan meminta kader posyandu untuk
mempraktikkan cara menyikat gigi yang benar.
• Untuk melihat keberhasilan dalam meningkatkan keterampilan kader posyandu
dalam membedakan antara gigi yang sehat dan gigi yang sakit, kader posyandu
diminta untuk melakukan pemeriksaan untuk melihat mana gigi yang sehat dan
mana gigi yang sakit.
• Untuk melihat keberhasilan dalam meningkatkan keterampilan kader posyandu
dalam pemeriksaan karies dini, kader posyandu diminta untuk melakukan
pemeriksaan antar teman dan menyampaikan hasil pemeriksaan apakah
terdapat karies atau tidak.
• Evaluasi Dampak
• Evaluasi Jangka Pendek

Untuk evaluasi jangka pendek dalam kegiatan ini yaitu dilaksanakan 6 bulan
setelah penyegaran materi ini dilaksanakan, apakah pelatihan yang diberi
sudah diaplikasikan dalam kegiatan sekolah seperti penyuluhan tentang
kesehatan gigi oleh kader posyandu, pembimbingan sikat gigi bersama oleh
kader posyandu, dan pemeriksaan dini karies oleh kader posyandu.

• Evaluasi Jangka Panjang


Untuk evaluasi jangka panjang dalam kegiatan ini yaitu dilaksanakan 2 tahun
setelah penyegaran materi ini dilaksanakan, apakah pembimbingan kegiatan
sekolah dalam rangka meningkatkan derajat kesehatan gigi masih dilaksanakan
oleh kader posyandu atau tidak. Jika masih dilaksanakan apakah masih sesuai
dengan yang diajarkan pada saat penyegaran materi sebelumnya.

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 295


Latihan
Untuk memperdalam pemahaman Anda mengenai materi simulasi persiapan pelatihan
kader kesehatan gigi di atas, kerjakanlah latihan berikut silahkan anda mencoba membuat
usulan untuk pelatihan kader kesehatan gigi di Balai Desa Binaan Di Wilayah Puskesmas
Anda!
1) Silahkan Anda isi contoh usulan pelatihan kader sesuai dengan pengetahuan dan
pengalaman Anda, kalau sudah selesai silahkan diskusikan dengan kelompok Anda!
2) Bentuklah beberapa kelompok untuk mendiskusikan latihan usulan pelatihan kader
kesehatan gigi tiap kelompok sebanyak 5 orang!
3) Jawablah dengan jelas dan singkat mengenai pertanyaan dibawah ini !
a) Perencanaan pelatihan kader adalah ……………….
b) Materi – materi yang akan di berikan waktu pelatihan kader sebaiknya adalah …..
c) Jadwal Pelatihan sebaiknya sudah di sosialisasikan berapa lama ke peserta
pelatihan
d) Sebelum di laksanakan pelatihan kader supaya lancar sebaiknya Anda perawat gigi
harus melakukan ……………
e) Apabila ditemukan kelainan pada gigi dan mulut, pada saat diadakan pemeriksaan
sederhana di posyandu, kader …….pasien ke BPG terdekat..........

Petunjuk Jawaban latihan


Untuk membantu Anda dalam mengerjakan soal latihan tersebut, silakan pelajari kembali
materi tentang :
Perencanaan pelatihan kader kesehatan gigi dan mulut
1) Pendahuluan
2) Tujuan
3) Pengembangan kurikulum
4) Tempat dan jadwal kegiatan pelatihan dan sebagainya.

Ringkasan

Perencanaan Pelatihan Kader Kesehatan Gigi dan Mulut


Anda sebagai pelaksana pelatihan kader kesehatan dan pelatih (nara sumber) harus
membuat perencanaan untuk pelaksanaan pelatihan kader, Sekarang Anda membuat
perencanaan apa yang akan di berikan kepada kader – kader kesehatan gigi sesuai dengan
kebutuhan atau masalah kesehatan gigi yang terjadi di lapangan, jadi satu persatu langkah –
langkah yang akan menuntun membuat perencana sebagai simulasi Anda secara rinci

296 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


sebagai berikut: Judul materi pelatihan kader, Menetapkan tujuan pelatihan pengembangan
kurikulum pelatihan, jadwal pelatihan, lokasi, waktu, pengorganisasian, biaya dan Evaluasi.

Tes 2
1) Simulasi proses pelaksanaan pemberian materi pelatihan kader kesehatan gigi dan
mulut sesuai contoh pada lampiran!
2) Anda sekarang sebagai narasumber, dipersilahkan untuk mensimulasikan materi yang
akan Anda berikan kepada peserta pelatihan kader kesehatan Gigi dan mulut!
3) Mintalah pembimbing Anda untuk menilai persiapan yang Anda lakukan! Dengan
format penilaian yang ada!

Petunjuk Jawaban Latihan


Untuk membantu Anda dalam mengerjakan simulasi materi pelatihan tersebut:
1) Sebelum pelaksanaan pelatihan kader kesehatan gigi Anda harus melakukan simulasi
pelatihan kader KESGILUT di kelas bersama – sama teman Anda agar waktu
pelaksanaan sebenarnya nanti tidak ada masalah dan sudah terlatih untuk
pelaksanaan pelatihan kader kesehatan gigi dan mulut. Secara garis besarnya
pelaksanaan proses pelatihan kader kesehatan Gigi adalah :
A. PEMBUKAAN
B. PEMBELAJARAN
C. PENUTUPAN PELATIHAN

2) Silakan pelajari kembali materi tentang bagaimana praktek sebaga penyuluh KESGILUT
waktu Anda Belajar di sekolah Pengatur Rawat Gigi. Silahkan Anda mencoba simulasi
dengan SOP (format penilaian).

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 297


Lampiran 1
FORMAT PENILAIAN SIMULASI PEMATERI PELATIHAN KADER KESEHATAN GIGI DAN
MULUT
Hari / Tanggal :
Tempat :
Nama Mahasiswa / NIM :
Tingkat / Semester :

Dosen Pembimbingi : Tanda tangan

(.........................................)

Tema / Judul Materi :


Sasaran :
Waktu :
Point Komponen Penilaian Rentang Perolehan Bobot nilai
nilai

A Penampilan mahasiswa
Mahasiswa memakai :
pakaian dan almamater
yang bersih dan rapi,
..... X 10 =
1 identitas mahasiswa & 0 - 1 ............. 10
1
institusi (papan nama /
lencana Poltekkes), sepatu
tertutup berwarna hitam

B Keberadaan sarana dan prasarana


Materi telah dipersiapkan 0 - 1
Pemilihan media
pembelajaran (alat peraga) ..... X 10 =
............ 10
sesuai dengan materi 0 - 1 2
(minimal 2 jenis media atau
alat peraga)

298 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


C Pendahuluan
1 Penyuluh memberikan atau 0 - 1
mengucapkan salam
2 Penyuluh memperkenalkan 0 - 1 ..... X 20 =
........... 20
diri (nama dan asal) 3
3 Penyuluh mengutarakan 0 - 1
maksud serta tujuan

Penyampaian materi
Penyuluh melakukan
0 - 1
persamaan persepsi
2 Penyuluh menyampaikan
0 - 1
pretest
3 Materi disampaikan secara
sistematis berdasarkan 0 - 1
susunan TPK
4 Suara penyuluh dapat
0 - 1
didengar dengan jelas
5 Penyuluh bersikap energik, 0 - 1
sabar, ramah, sopan dan
tidak menggurui ..... X 45
6 Penyuluh menguasai materi ........ 45 =
penyuluhan 14
80 – 100% materi dikuasai 3
(3) 2
50 – 79% materi dikuasai (2) 1
< 50% materi dikuasai (1)
7 Media pembelajaran (alat
peraga) dipergunakan secara 0 - 1
benar dan tepat
8 Media slide show dapat
0 - 1
dibaca dengan jelas oleh
0 - 1
audiens
0 - 1
Media slide show sistematis

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 299


sesuai dengan materi
Media slide show menarik
perhatian audiens
9 Penyuluh memberi
kesempatan bertanya 0 - 1
kepada audience
10 Penyuluh melaksanakan post
test, 0 - 1

E Penutup
Penyuluh merangkum hasil
1 0 - 1
Penyuluhan
2 Penyuluh menyampaikan 0 -
pesan-pesan atau harapan 1
..... X 15
3 Penyuluh menyampaikan
0 - 1 ......... 15 =
ucapan terima kasih
5
4 Penyuluh mengucapkan
0 - 1
salam
5 Penggunaan waktu tepat
0 - 1
atau sesuai

Ket : Nilai Akhir Adalah : Nilai Poin A+B+C+D+E+F

Nilai Akhir : ...................................................

300 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


Kunci JawabanTes
Hasil Penilaian Simulasi Pemateri Pelatihan Kader Kesehatan Gigi Dan Mulut

Hari / Tanggal :
Tempat :
Nama Mahasiswa / NIM :
Tingkat / Semester :

Dosen Pembimbingi : Tanda tangan

(.........................................)

Tema / Judul Materi :


Sasaran :
Waktu :
Point Komponen Penilaian Rentang Perolehan Bobot nilai
nilai

A Penampilan mahasiswa
Mahasiswa memakai :
pakaian dan almamater
yang bersih dan rapi,
...1.. X 10 =
1 identitas mahasiswa & 0 - 1 1 10
1
institusi (papan nama /
lencana Poltekkes), sepatu
tertutup berwarna hitam

B Keberadaan sarana dan prasarana


1 Materi telah dipersiapkan 0 - 1
Pemilihan media
pembelajaran (alat peraga) ..2... X 10 =
......2...... 10
2 sesuai dengan materi 0 - 1 2
(minimal 2 jenis media atau
alat peraga)

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 301


C Pendahuluan
1 Penyuluh memberikan atau 0 - 1
mengucapkan salam
2 Penyuluh memperkenalkan 0 - 1 ...3. X 20 =
.......3.... 20
diri (nama dan asal) 3
3 Penyuluh mengutarakan 0 - 1
maksud serta tujuan

D Penyampaian materi
1 Penyuluh melakukan
0 - 1
persamaan persepsi
2 Penyuluh menyampaikan
0 - 1
pretest
3 Materi disampaikan secara
sistematis berdasarkan 0 - 1
susunan TPK
4 Suara penyuluh dapat
0 - 1
didengar dengan jelas
5 Penyuluh bersikap energik, 0 - 1
sabar, ramah, sopan dan
tidak menggurui
6 Penyuluh menguasai materi
14 x 45
penyuluhan ..14. 45
14
80 – 100% materi dikuasai 3
(3) 2
50 – 79% materi dikuasai (2) 1
< 50% materi dikuasai (1)
7 Media pembelajaran (alat
peraga) dipergunakan secara 0 - 1
benar dan tepat
8 Media slide show dapat
dibaca dengan jelas oleh
0 - 1
audiens
0 - 1
Media slide show sistematis
0 - 1
sesuai dengan materi
Media slide show menarik

302 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


perhatian audiens

9 Penyuluh memberi
kesempatan bertanya 0 - 1
kepada audience
10 Penyuluh melaksanakan post
test, 0 - 1

E Penutup
Penyuluh merangkum hasil
1 0 - 1
Penyuluhan
2 Penyuluh menyampaikan
0 - 1
pesan-pesan atau harapan
3 Penyuluh menyampaikan ..5... X 5
0 - 1 ...5...... 5
ucapan terima kasih 5
4 Penyuluh mengucapkan
0 - 1
salam
5 Penggunaan waktu tepat
0 - 1
atau sesuai
Ket : Nilai Akhir Adalah : Nilai Poin A+B+C+D+E+F

Nilai Akhir : 10+ 10+20+45 +5 = 100

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 303


Daftar Pustaka
Departemen Kesehatan Republik Indonesia. 2012. Panduan Pelatihan Kader Kesehatangigi
dan mulut untuk masyarakat . Jakarta: Departemen Kesehatan Republik Indonesia.
Halaman 8 – 25.
Kirkpatrick, D. L. 1994. Evaluating Training Program. Prentice Hall International, Inc.
Mantra, IB, 1997. Strategi Penyuluhan Kesehatan Masyarakat, Pusat Penyuluhan Kesehatan
Masyarakat. Jakarta: Departemen Kesehatan Republik Indonesia.
Notoatmodjo, S. 1989. Dasar-dasar Pendidikan dan Pelatihan. Jakarta : BPKM UI.
Notoatmodjo, Soekidjo. 1998. Dasar-dasar Pendidikan dan Pelatihan. Jakarta: Fakultas
Kesehatan Masyarakat Universitas Indonesia.
Notoatmodjo, Soekidjo, 1998, Pengembangan Sumber Daya Manusia, Jakarta: Rineka Cipta.
Notoatmodjo, Soekidjo. 2003. Ilmu Kesehatan Masyarakat. Jakarta : Penerbit Rineka Cipta.
Notoatmodjo, Soekidjo, 2005, Promosi kesehatan teori dan Aplikasi, Jakarta : PT Rineka
Cipta.
Notoatmodjo, Soekidjo. 2005. Metodologi penelitian kesehatan. Jakarta : PT Rineka Cipta.
Sarwono, S. 1997. Sosiologi Kesehatan Beberapa Konsep Serta Aplikasinya. Yogyakarta :
Gadjah Mada University Press.
Tim Penggerak PKK Pusat, Ditjen Depdagri, Ditjen Binkesmas Depkes,Unicef. 1999. Panduan
Pelatihan Kader Posyandu. Jakarta: Departemen Kesehatan Republik Indonesia.
Witherington, H.C., 1991, Psikologi Pendidikan. Jakarta: Aksara Baru Sumber Lembaga.
Pusat pendidikan dan pelatihan kesehatan. 2002. Petunjuk Teknis Pelaksanaan Jabatan
Fungsional Widyaiswara, Pusdiklat. Jakarta: Departemen Kesehatan Republik
Indonesia.

304 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


BAB VII
PELAKSANAAN PENGKAJIAN
PELAYANAN ASUHAN KESEHATAN
GIGI DAN MULUT PADA
MASYARAKAT
Nining Ningrum ,SSiT. SPd. MKes

Pendahuluan

H allo, apa kabar? Apakah Anda telah siap untuk mempelajari bab ini? Bab ini akan
memandu Anda dalam melakukan praktikum tahap pengkajian pada kelompok
masyarakat/sasaran. Pengkajian ini dilakukan sesuai dengan berdasarkan data hasil
survey pada kelompok masyarakat/sasaran yang rentan terhadap penyakit gigi dan mulut
(anak pra sekolah, anak sekolah, ibu hamil dan manula). Kegiatan yang dilalukan pada
pratikum ini dapat berupa survey kesehatan gigi dan mulut sesuai dengan sasaran.
Apakah Anda tahu manfaat dilakukannya tahap pengkajian ? Tahap pengkajian dalam
suatu pelayanan asuhan kesehatan gigi dan mulut masyarakat bermanfaat untuk
memberikan data-data terhadap masalah-masalah kesehatan gigi yang ditemui pada
kelompok masyarakat/sasaran.
Setelah melakukan praktek ini diharap Anda dapat memperoleh data untuk membuat
perencanaan untuk di lakukan intervensi berupa melakukan upaya promotif, preventif dan
kuratif sederhana sesuai dengan kebutuhan sasaran.
Apakah yang harus Anda lakukan untuk dapat mencapai tujuan pembelajaran praktek
ini? Agar tujuan pembelajaran pada praktek ini dapat dicapai, maka anda perlu mengikuti
langkah-langkah berikut:
1. Pelajari tentang tentang pengetahuan,sikap, dan perilaku pemeliaharaan kesehatan
gigi dan Mulut
2. Pelajari kembali teori tentang langkah – langkah tentang pengkajian yang berupa
survey kesehatan gigi dan mulut pada masyarakat yang rentan terhadap karies

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 305


3. Pelajari kembali teori tentang cara – cara pemeriksaan
a. Karies gigi pada gigi susu dan gigi tetap
b. Indeks kebersihan Gigi
c. Jaringan Periodontal

4. Pelajari kembali teori tentang kode-kode untuk pemeriksaan gigi dan mulut
a. Diagnosa (keadaan gigi)
b. Keadaan penyakit periodontal
c. Keadaan pathologi mulut
d. Keadaan dentofasial
e. Kebersihan gigi dan mulut
f. Rencana Perawatan dan sebagainya yang berhubungan dengan materi penkajian
/pengumpulan data.

Mari kita mulai mempelajari Topik 1!

306 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


Topik 1
Pelaksanaan Survey kesehatan gigi dan
mulut pada masyarakat
Nining Ningrum ,SSiT. SPd. MKes

A. ANALISA SITUASI

Assalamualaikum dan salam sejahtera, Apa kabar sekarang Anda akan memulai
dengan melakukan analisa situasi, kenapa harus memulai dengan analisa situasi ? karena
dengan memulai analisa situasi kita akan memahami permasalahan kesehatan yang sedang
terjadi, faktor yang dapat mempengaruhi masalah dan sumber daya potensial yang dapat
digunakan untuk mempermudah penentuan prioritas masalah kesehatan serta penyusunan
dan penentuan alternatif pemecahan masalah. Dengan demikian, pemilihan jalan keluar
yang tepat untuk mengatasi masalah tersebut akan lebih mudah.
Pertama Anda akan melaksanakan pengumpulan data Anda sebagai tenaga kesehatan
gigi dapat terjun langsung ke lapangan, karena dengan terjun langsung ke lapangan ada
beberapa manfaat yang dapat diperoleh tenaga kesehatan, diantaranya :
1. Akan terjadi hubungan yang akrab antara petugas kesehatan dan masyarakat yang
dimungkinkan karena ia sering bertemu langsung dengan masyarakat dan melakukan
kegiatan bersama dengan masyarakat selama pengumpulan data.
2. Data yang berhasil dikumpulkan lebih akurat dan sesuai dengan kebutuhan sehingga
dapat digunakan sebagai bahan pokok pembahasan pemecahan masalah bersama-
sama dengan masyarakat pada pertemuan tingkat desa.
3. Petugas kesehatan akan benar-benar menyadari dan mengenali situasi yang harus
dihadapi, sehingga akan mempermudah mereka dalam menanggulangi permasalahan.

B. TUJUAN MELAKUKAN ANALISA SITUASI

1. Anda akan memperoleh data/informasi tentang ukuran (bobot) masalah baik secara
kualitatif maupun kuantitatif.
2. Memperoleh gambaran tentang faktor – faktor yang mempengaruhi masalah baik
secara langsung maupun tidak langsung.
3. Memperoleh data tentang sumberdaya yang potensial didayagunakan untuk
memecahkan masalah – masalah yang ada, dan diperoleh data tentang kendala–
kendala yang dapat menghambat upaya pemecahan masalah.

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 307


C. JENIS DATA YANG HARUS DIKUMPULKAN DALAM MELAKUKAN ANALISA
SITUASI

Untuk menentukan jenis data apa saja yang harus dikumpulkan, Anda sebagai petugas
kesehatan harus melihat waktu, tenaga, sarana dan dana yang tersedia. Apabila sumber
daya di atas mencukupi, data dapat diambil sesuai kebutuhan. Akan tetapi, apabila sumber
daya terbatas, jenis data yang dikumpulkan cukup mengacu pada faktor-faktor yang
mempengaruhi derajat kesehatan, yakni: lingkungan, perilaku, keturunan dan pelayanan
kesehatan.
a. Jenis data yang dikumpulkan dapat dibagi menjadi :
1) Data Umum
Data umum mengenai :
a) Wilayah
b) Demografi
c) Sosial budaya
d) Sosial ekonomi
e) Transportasi dan komunikasi

2) Data Khusus
Data khusus tentang kesehatan meliputi :
a) Fasilitas kesehatan
b) Keadaan penyakit
c) Institusi pendidikan kesehatan
d) Anggaran yang tersedia untuk kesehatan
e) Tenaga kesehatan

3) Data tentang Perilaku


Sehubungan dengan masalah yang ada misalnya karena kebiasaan-kebiasaan
masyarakat yang berhubungan dengan munculnya ada penyakit–penyakit
kesehatan gigi dan mulut.

b. Cara Pengumpulan Data


Pengumpulan data dapat dilakukan dengan berbagai cara, antara lain dengan metode
wawancara, pemeriksaan, pengamatan dan peran serta.

308 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


c. Pengumpulan Data
Maksud dilakukan pengumpulan data supaya Anda sebagai :
1) Petugas kesehatan gigi menyadari pentingnya pengenalan situasi dan masalah
setempat dalam perencanaan program.
2) Petugas kesehatan gigi mengenal dan mempunyai kesamaan pengertian tentang
masalah yang dihadapi masyarakat.
3) Petugas kesehatan gigi harus menyadari bahwa perilaku merupakan faktor-faktor
penting dalam timbulnya masalah.
4) Petugas kesehatan gigi harus mempunyai pengetahuan dan keterampilan dalam
mengumpulkan dan mengolah data secara sederhana.

D. IDENTIFIKASI MASALAH

Baik, selanjutnya adalah sebelum survei kesehatan gigi dan mulut dilaksanakan, maka
Anda harus mengetahui masalah dan dimengerti dengan jelas. Untuk itu, maka sejumlah
data harus Anda kumpulkan, antara lain mengenai variabel demografi dan dinamika
populasi, kondisi lingkungan, sumber tenaga dan sumber daya yang tersedia serta status
kesehatan gigi.
Untuk survei kesehatan gigi dan mulut tingkat nasional, selain data demografi, maka
perlu mengumpulkan data penting lainnya, antara lain data income perkapita penduduk,
prevalensi penyakit lain di masyarakat, angka kesakitan dan kematian, jumlah
kecenderungan dalam standar kehidupan, dan lainnya. Data-data tersebut tidak hanya
penting untuk menentukan masalah dan efeknya di masyarakat, namun juga perlu dalam
menyusun perencanaan sumber tenaga yang dibutuhkan untuk program selanjutnya.
Untuk mengumpulkan data kesehatan gigi dan mulut dapat digunakan data primer,
sekunder maupun tersier. Apabila mengumpulkan data primer dengan melakukan survei
maka perlu ditentukan alat-alat ukur yang akan dipergunakan untuk mengukur status
kesehatan gigi (Sriyono, 2011).

1. Proses pengumpulan data pelayanan asuhan kesehatan gigi dan mulut pada
masyarakat.
Data kesehatan gigi dan mulut masyarakat yang menjadi evidence base dalam
penyusunan POA tersebut dibagi ke dalam 3 (tiga) kelompok besar:
a. Data tingkat pengetahuan masyarakat tentang cara memelihara kesehatan gigi dan
mulut.

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 309


b. Data keterampilan, perilaku atau kebiasaan masyarakat untuk memelihara kesehatan
gigi dan mulutnya.
c. Data status kesehatan gigi dan mulut masyarakat.
Data tingkat pengetahuan dan data perilaku atau kebiasaan masyarakat biasanya
digunakan untuk menggali kemungkinan penyebab masalah yang teridentifikasi dari data
status kesehatan gigi dan mulut, namun dapat pula digunakan untuk melihat pengaruhnya
terhadap status kesehatan gigi dan mulut tersebut.

Mari kita uraikan terlebih dahulu kebutuhan data dari masing-masing kelompok.
a. Data tingkat pengetahuan masyarakat tentang cara memelihara kesehatan gigi dan
mulut yang harus digali setidaknya adalah:
1) Data pengetahuan tentang cara menyikat gigi yang baik,
2) Data pengetahuan tentang waktu menyikat gigi yang tepat,
3) Data pengetahuan tentang cara memelihara kesehatan gigi dan mulut selain
menyikat gigi,
4) Data pengetahuan tentang cara mengatasi masalah kesehatan gigi yang sering
dijumpai seperti gigi berlubang, radang gusi, sariawan, bau mulut dan karang gigi.

b. Data keterampilan, sikap, perilaku atau kebiasaan masyarakat untuk memelihara


kesehatan gigi dan mulut yang harus digali setidaknya adalah:
1) Data tentang bagaimana cara menyikat giginya selama ini.
2) Data tentang waktu menyikat giginya (berapa kali dan kapan saja).
3) Data tentang apa saja yang dilakukannya untuk memelihara kesehatan gigi selain
menyikat gigi.
4) Data tentang apa saja yang dilakukannya ketika dirinya atau keluarganya
mengalami masalah kesehatan gigi, seperti: gigi berlubang, radang gusi, sariawan,
bau mulut dan karang gigi.

Setelah mengetahui data apa saja yang dibutuhkan untuk mengidentifikasi masalah
kesehatan gigi dan mulut, Anda perlu menentukan dan mempersiapkan instrument yang
dibutuhkan untuk mengumpulkan data-data tersebut. Untuk mengumpulkan data tingkat
pengetahuan masyarakat tentang cara memelihara kesehatan gigi dan mulut dapat
menggunakan kuesioner yang terdiri dari pertanyaan-pertanyaan terbuka atau tertutup.
Serta untuk mengumpulkan data sikap, perilaku atau kebiasaan masyarakat untuk
memelihara kesehatan gigi dan mulut dapat dilakukan dengan 2 (dua cara) :

310 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


a. Observasi langsung, misalnya responden diminta memperagakan cara menyikat gigi
yang dilakukannya selama ini. Peragaan dapat menggunakan model rahang dan sikat
gigi atau responden diminta menyikat gigi langsung di depan responden.
b. Menggunakan kuesioner, misalnya responden diminta mengisi daftar ceklist dengan
memberikan tanda centang pada pilihan waktu menyikat gigi yang memang
dilakukannya selama ini.

Anda wawancara melakukan langsung kepada kelompok masyarakat!


Intruksi kerja menggali pengetahuan, keterampilan dan sikap.
1) Mahasiswa berpakaian rapih dan bersih serta lengkap dengan identitas
2) Mahasiswa menyiapkan quesoiner dan alat peraga/model
3) Mahasiswa menjelaskan maksud dan tujuan
4) Memandu pasien untuk mengisi quesoiner
5) Mengumpulkan kembali Quiesioner yang sudah diisi

Tabel 7.1. Kuesioner Wawancara Untuk Mengukur


Tingkat Pengetahuan Responden.

Nomor Responden : ……………………………….…… Jenis Kelamin : Laki-laki / Perempuan


Nama Responden : ……………………………………. Umur : ………………………………..

PERTANYAAN JAWABAN
NO Kelompok Pertanyaan Untuk Mengukur Tingkat YA TIDAK SKOR
Pengetahuan
1 Apakah Anda mengetahui tentang karies/lubang gigi?
Jika “Ya” lanjut ke No. 2, jika “Tidak” lanjut ke pertanyaan
No. 6
2 Apakah Anda mengetahui apa penyebab karies/lubang
gigi?
3 Apakah Anda mengetahui bagaimana proses terjadinya
karies/lubang gigi?
4 Apakah Anda mengetahui bagaimana cara mencegah
terjadinya karies/lubang gigi?
5 Apakah Anda mengetahui bagaimana cara mengatasi jika
sudah terlanjur terjadi karies/lubang gigi
6 Apakah Anda mengetahui tentang gingivitis/radang gusi?
Jika “Ya” lanjut ke No. 7, jika “Tidak” lanjut ke pertanyaan

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 311


PERTANYAAN JAWABAN
NO Kelompok Pertanyaan Untuk Mengukur Tingkat YA TIDAK SKOR
Pengetahuan
No. 11
7 Apakah Anda mengetahui apa penyebab gingivitis/radang
gusi?
8 Apakah Anda mengetahui bagaimana proses terjadinya
gingivitis/radang gusi?
9 Apakah Anda mengetahui bagaimana cara mencegah
terjadinya gingivitis/radang gusi?
10 Apakah Anda mengetahui bagaimana cara mengatasi jika
sudah terlanjur terjadi gingivitis/radang gusi

Untuk bagian berikut ini Anda dapat menggunakan media/alat bantu seperti
phantom/model rahang dan sikat gigi dalam melakukan wawancara. Anda dapat
menggunakan seluruh pertanyaan atau sebagian pertanyaan sesuai dengan apa yang ingin
Anda ukur.

PERTANYAAN JAWABAN
NO Kelompok Pertanyaan Untuk Mengukur Persepsi/ Sikap/ YA TIDAK SKOR
Kebiasaan/ Perilaku
11 Apakah Anda menyikat gigi setelah sarapan dan sebelum tidur
setiap hari?
12 Apakah Anda menyikat gigi menggunakan pasta gigi yang
berfluoride?
13 Apakah Anda memiliki sikat gigi sendiri?
14 Apakah sikat gigi Anda berkepala sikat kecil?
15 Apakah permukaan bulu sikat gigi Anda rata?
16 Apakah kekerasan bulu sikat gigi Anda sedang/medium?
17 Apakah ujung bulu sikat gigi Anda membulat?
18 Apakah Anda menyikat seluruh permukaan gigi yang
menghadap ke bibir/pipi?
19 Apakah Anda menyikat seluruh permukaan gigi yang
menghadap ke lidah/langit-langit?
20 Apakah Anda menyikat daerah ujung dari gigi geraham yang
paling belakang?

312 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


PERTANYAAN JAWABAN
NO Kelompok Pertanyaan Untuk Mengukur Persepsi/ Sikap/ YA TIDAK SKOR
Kebiasaan/ Perilaku
21 Apakah Anda rutin memeriksakan gigi dan mulut Anda ke
klinik gigi setiap 6 (enam) bulan sekali?
22 Apakah Anda memiliki/pernah mengalami karies/ gigi
berlubang?
23 Apakah Anda mengetahui/menyadarinya setelah terasa
linu/sakit?
24 Apakah Anda memeriksakannya ke klinik gigi untuk
mendapatkan perawatan?
25 Apakah saat ini sudah ditambal dan tidak berlubang lagi?
26 Apakah Anda bertekad untuk menjaga agar gigi Anda tidak
ada yang berlubang kembali?
27 Apakah Anda beranggapan jika gigi berlubang sakit akan
sembuh dengan sendirinya?
28 Apakah Anda beranggapan bahwa kesehatan gigi tidak begitu
penting sehingga tidak perlu dirawat dengan baik?
29 Apakah Anda memiliki cara sendiri untuk mengatasi sakit gigi?
30 Apakah Anda mengatasinya secara tradisional?
Sumber : JKG Bandung Poltekkes Kemenkes Bandung, (2017)

Anda dapat memodifikasi dan atau menambahkan pertanyaan-pertanyaan lain yang


dibutuhkan untuk menggali tingkat pengetahuan, persepsi, sikap dan perilaku yang
berkaitan dengan kesehatan gigi masyarakat sehingga Anda mendapatkan data yang akurat
untuk mengidentifikasi masalah, kemungkinan penyebab masalah, alternatif pemecahan
masalah serta program yang tepat untuk mengintervensi kelompok masyarakat tersebut.

c. Data status kesehatan gigi dan mulut masyarakat yang harus digali setidaknya adalah:
1) Data indeks kebersihan gigi dan mulut (OHI-S)
2) Data pengalaman karies (def-t, DMF-T)
3) Data pengalaman penyakit periodontal (CPITN)
4) Data resiko karies (pengukuran pH saliva)
5) Data prevalensi Karies Gigi
6) Data incidenci Karies gigi

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 313


Baiklah Anda sekarang mulai dengan memeriksa status kesehatan gigi dan mulut pada
kelompok masyarakat. Sebelum melakukan pemeriksaan Anda harus mengikuti instruksi
kerja yaitu sebagai berikut :

a. Persiapan kerja Operator


1) Berpakaian Putih, Bersih dan Rapih.
2) Papan Nama
3) Kuku Pendek.
4) Rambut Pendek dan Rapih/Kerudung Bersih dan Rapih.
5) Masker.
6) Sarung Tangan.

b. Persiapan Alat dan Bahan


1) Diagnostik Set (Kaca Mulut, Sonde, Ekskavator, Pinset)
2) Gelas Kumur.
3) Tempat Kapas Kotor/Nier Beken.
4) Bak Instrumen Steril.
5) Kapas.
6) Chloraethyl.
7) Cotton Roll.
8) Cotton Pellet.
9) Tampon.
10) Tisu
11) Kain Kasa
12) Deppen Dish.
13) Celemek.

c. Persiapan Pasien
Mempersilahkan pasien duduk dengan ramah

Posisi Operator
1) Memeriksa rahang atas dibelakang kanan pasien.
2) Memeriksa rahang bawah didepan kanan pasien.

Posisi Pasien
1) Mulut pasien setinggi siku operator.
2) Pada saat membuka mulut : RB yakni Garis oklusi sejajar lantai, RA yakni
Membentuk sudut 45 derajat dengan lantai.

314 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


Tabel 7.2 Penilaian Praktikum Pemeriksaan Kesehatan Gigi dan Mulut
pada Kelompok Masyarakat

HARI/TANGGAL :
NAMA :
No Bagian yang diukur Rentang Nilai Angka Bobot Nilai
Perolehan
I. Tahap Persiapan

1. Persiapan Operator
a. Berpakaian Putih, 0-1 0,1
Bersih dan Rapih.
b. Papan Nama. 0-1 0,1
c. Kuku Pendek. 0-1 0,1
d. Rambut Pendek dan 0-1 0,1
Rapih/Kerudung Bersih
dan Rapih.
e. Masker. 0-1 0,1
f. Sarung Tangan. 0-1 0,1

2. Persiapan Alat dan Bahan X 30


a. Diagnostik Set (Kaca
Mulut, Sonde,
0-1 0,1
Ekskavator, Pinset).
b. Gelas Kumur.
0-1 0,1
c. Tempat Kapas Kotor
d. Bak Instrumen Steril. 0-1 0,1
e. Kapas. 0-1 0,1
f. Chloraethyl. 0-1 0,1
g. Cotton Roll. 0-1 0,1
h. Cotton Pellet. 0-1 0-1
i. Tampon. 0-1 0-1
j. Tisu.
0-1 0,1
k. Kain Kasa.
0-1 0,1
l. Deppen Dish.
m. Celemek. 0-1 0,1
n. Sleber Set. 0-1 0,1
o. Kaca. 0-1 0,1

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 315


3. Persiapan Pasien
a. Mempersilahkan
pasien duduk dengan 0-1 0,1
ramah.
b. Posisi Pasien 0-1 0,1
1) mulut pasien
setinggi siku
operator.
2) Pada saat
membuka
mulut:
3) RB : Garis oklusi 0-1 0,1
sejajar lantai. RA
:Membentuk
sudut 45 derajat
dengan lantai.

c. Posisi Operator
1) Memeriksa
rahang atas
dibelakang kanan
pasien.
2) Memeriksa
rahang bawah
3) Depan kanan
pasien.
Max = 24 _ X 30
24
II Tahap Pelaksanaan

Alat dan bahan komplit dan


0-4 0,1,2,3,4 X 60
penuh.

Operator memasang sarung


0-4 0,1,2,3,4
kursi (dental unit, sarung
tangan, celemek dan masker).

316 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


III Tahap Penyelesaian Max =12 __ X 60
12
Merapikan tempat kerja 0-3 0,1,2,3
dengan tertib.

Max=3 __ X 10
3
IV Nilai Akhir (Nilai I+II+III)

Nama Pembimbing :
Nilai :
Paraf :
Sumber : JKG Tasik Poltekkes Kemenkes Tasikmalaya, (2017)

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 317


KARTU SURVEY KESEHATAN GIGI
USAHA KESEHATAN GIGI MASYARAKAT

NAMA : …………………. Gender P=1 No. Resp. :


W=2 Tanggal : …………………………………..
…………………………………..
…………………………………..
20
ALAMAT : …………………. Pekerjaan : …………………………………..
…………………………………..
……………………………………………..
…………………. Umur Kepala keluarga / Suami / Istri / Anak / Lain-lain : ……………..
KANAN KIRI
Segment Segment Segment

55 54 53 52 51 61 62 63 64 65

DIAG

18 17 16 15 14 13 12 11 21 22 23 24 25 26 27 28
48 47 46 45 44 43 42 41 31 32 33 34 35 36 37 38
DIAG

85 84 83 82 81 71 72 73 74 75
DIAG

Segment Segment Segment


Plaque Score Calculus Score
D= d=
M= e=
OHI - S = F= f=
Artinya : DMF-T = def-t =
1. DIAGNOSA 2. RENCANA PERAWATAN
1.1. Keadaan gigi : GT GS 2.1. Kebersihan Mulut :
- Gigi sehat =0 =A - Tak memerlukan scaling =0
- Gigi lubang/karies =1 =B - Memerlukan scaling =1
- Tumpatan dgn karies =2 =C - Instruksi menyikat gigi =2
- Tumpatan tanpa karies =3 =D - Memerlukan scaling dan
- Gigi dicabut karena karies =4 =E intruksi menyikat gigi =3
- Gigi dicabut karena sebab lain =5 -
- Sealant =6 =F 2.2. Konservasi :
- Mahkota khusus =7 =D - Tumpatan ART gigi
- Gigi tidak tumbuh =8 - - Tumpatan GI gigi
- Gigi tidak termasuk kriteria =9 -
di atas
2.3. Pencabutan :
1.2. Keadaan penyakit Periodental : - Gigi sulung gigi
- Sehat = 0 - Gigi tetap gigi
- Gingivitis pada satu segment = 1
- Gingivitis lebih satu segment = 2 2.4. Observasi :
- Pocket pada satu segment = 3 ……………………………………...................
- Pocket lebih dari satu segment = 4 ……………………………………...................
……………………………………...................
1.3. Keadaan Pathologi Mulut : ……………………………………...................
- Tak ada =0
- Ada =1
2.5. Dirujuk ke : ………………………………………………….
1.4. Kelainan Dentofacial : *Keterangan : ……………………………………………………………
- Tak ada kelainan =0
- Ada kelainan =1

1.5. Kebersihan Mulut :


- Baik =0
- Tak bersih satu segment =1
- Tak bersih lebih satu segment =2

Gambar 7.1 Kartu Survei Kesehatan Gigi


Sumber : Kemenkes, (2013)

318 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


2. Melakukan pemeriksaan Indeks kebersihan gigi dan mulut (OHI-S)
Langkah- langkah Kerjanya adalah

INSTRUKSI KERJA PENGUKURAN KEBERSIHAN GIGI


DAN MULUT (GREEN VERMILLION)

TAHAP PERSIAPAN
a. Persiapan Operator (IK Persiapan Operator)
b. Persiapan alat dan bahan (IK Persiapan alat dan bahan)

TAHAP PELAKSANAAN
a. Atur posisi alat, operator dan pasien (pada saat awal dan sedang bekerja).
b. Lakukan komter tahap awal dan tahap pelaksanaan.
c. Teteskan disklosing solution (3 tetes dibawah lidah, tidak menyentuh mukosa mulut).
d. Instruksikan kepada pasien untuk mencampurkannya dengan ludah dan meratakan
pada seluruh permukaan gigi.
e. Tentukan gigi indeks atau gigi pengganti.
f. Ukur nilai debris dan nilai kalkulus pada gigi indeks dan menuliskannya di tabel DI/CI.
g. Hitung DI, CI dan OHIS.
h. Tentukan kriteria penilaian DI dan OHIS.
i. Tunjukkan pada pasien bagian gigi/mulut yang belum bersih.
j. Bimbing pasien untuk menyikat gigi.

TAHAP PENYELESAIAN
a. Alat dibersihkan (IK Pembesihan alat).
b. Lingkungan kerja bersih (IK Pembersihan Lingkungan Kerja).

Keterangan : Pemeriksaan gigi indeks yang diperiksa adalah


a. Gigi 16 adalah permukaan bukal
b. Gigi 11 adalah permukaan labial
c. Gigi 26 adalah permukaan bukal
d. Gigi 36 adalah permukaan lingual
e. Gigi 31 adalah permukaan labial
f. Gigi 46 adalah permukaan lingual

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 319


Permukaan yang diperiksa adalah permukaan gigi yang jelas terlihat dalam mulut, yaitu
permukaan klinis bukan permukaan anatomis. Jika gigi indeks pada suatu segmen tidak ada,
lakukan penggantian gigi tersebut.

3. Ketentuan Penggantian Gigi Indeks


a. Jika gigi molar pertama tidak ada, penilaian dilakukan pada gigi molar kedua, jika
gigi molar pertama dan kedua tidak ada penilaian dilakukan pada gigi molar ketiga
akan tetapi jika gigi molar pertama, kedua dan ketiga tidak ada, maka tidak ada
penilaian pada segmen tersebut.
b. Jika gigi insisif pertama kanan atas tidak ada, dapat diganti oleh gigi insisif kiri atas
dan jika gigi insisif kiri bawah tidak ada, dapat diganti dengan gigi insisif kanan
bawah, akan tetapi jika gigi insisif pertama kiri atau kanan tidak ada, makan tidak
ada penilaian untuk segmen tersebut.
c. Gigi indeks dianggap tidak ada pada keadaan seperti : gigi hilang karena dicabut,
gigi yang merupakan sisa akar, gigi yang merupakan mahkota jaket, baik yang
terbuat dari akrilik maupun logam, mahkota gigi sudah hilang atau rusak lebih dari
½ bagiannya pada permukaan indeks akibat karies maupun fraktur, gigi yang
erupsinya belum mencapai ½ tinggi mahkota klinis.
d. Penilain dapat dilakukan jika minimal ada dua gigi indeks yang dapat diperiksa.
e. Untuk mempermudah penilaian, sebelum melakukan penilaian debris kita dapat
membagi menjadi permukaan gigi yang akan dinilai dengan garis khayal menjadi 3
bagian sama besar/luasnya secara horizontal.

Penilaian dapat diperoleh dengan melakukan pemeriksaan pada gigi permanen.

4. Meneteskan atau mengoleskan Disclosing Solution


Setelah kita dapat menentukan gigi indeks, langkah selanjutnya adalah meneteskan
Disclosing Solution di bawah lidah sasaran yang akan diperiksa sebanyak 3 tetes, lalu
meminta sasaran untuk mengoleskannya ke seluruh permukaan gigi menggunakan lidah.

5. Kriteria Skor Debris


Langkah keempat adalah dengan menentukan skor debris
Skor 0 = Tidak ada debris atau stain.
Skor 1 = Plak menutup tidak lebih dari 1/3 permukaan servikal, atau terdapat
Perwarnaan Gigi (stain ekstrinsik) dipermukaan yang diperiksa.
Skor 2 = Plak menutup lebih dari 1/3 tapi kurang dari 2/3
Permukaan yang diperiksa.
Skor 3 = Plak menutup lebih dari 2/3 permukaan yang
diperiksa.

320 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


Gambar 7.2 Kriteria Skor Debris.
Sumber : Sriyono, (2011).

6. Kriteria Skor Kalkulus


Setelah didapatkan skor debris, tentukan juga skor kalkulus
Skor 0 = Tidak ada kalkulus
Skor 1 = Kalkulus supragingival menutup tidak lebih dari 1/3 Permukaan servikal
yang diperiksa
Skor 2 = Kalkulus supragingival menutup lebih dari 1/3 tapi kurang dari 2/3
permukaan yang diperiksa, atau ada bercak-bercak kalkulus subgingival
disekeliling servikal
Skor 3 = Kalkulus supragingival menutup lebih dari 2/3 permukaan atau ada kalkulus
subgingival yang lanjut/terus menerus ada di sekeliling servikal gigi

Gambar 7.3 Kriteria Skor Kalkulus


Sumber : Sriyono, (2011).

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 321


7. Menghitung OHI-S
Sedangkan skor OHI-S adalah jumlah skor debris dan skor kalkulus.

8. Menentukan kriteria indeks debris, indeks kalkulus dan OHI-S


a. Kriteria penilaian indeks debris dan indeks kalkulus
Baik : Jika nilainya 0 – 0,6
Sedang : Jika nilainya 0,7 – 1,8
Buruk : Jika nilainya 1,9 – 3,0

b. Kriteria penilaian indeks OHI-S


Baik : Jika nilainya 0 – 1,2
Sedang : Jika nilainya 1,3 – 3,0
Buruk : Jika nilainya 3,1 – 6,

Tabel 7.3 PENILAIAN PRAKTEK PERLINDUNGAN KHUSUS


PEMERIKSAAN KEBERSIHAN MULUT

NAMA MAHASISWA : ..............................................................................


NIM : ..............................................................................
NAMA PASIEN : ...............................................................................

ANGKA NILAI
NO TAHAP PENGUKURAN SKORE BOBOT
PEROLEHAN AKHIR
I PEMERIKSAAN OHI-S GREEN
VERMILLION
a. Meneteskan disklosing 0–1
b. Menentukan gigi indek 0-1
c. Menentukan skor debris dan skor
kalkulus 0–1 ...... x
d. Menghitung skor debris dan Maksimal 7 100 100 =
kalkulus 7
e. Menentukan kriteria penilaian 0-1
debris
f. Menghitung skor OHI-S 0–1
g. Menentukan kriteria penilaian 0–1
OHI-S

322 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


Bandung, ........................................................
Dosen Pembimbing

(..........................................................)

Sumber :JKG Bandung Poltekkes Kemenkes Bandung, (2016)

9. Data pengalaman karies (def-t, DMF-T)


a. Indeks DMF-T (untuk gigi permanen)
d= Decay :
1) Jumlah gigi tetap yang karies yang masih dapat ditambal
2) Karies sekunder yang terjadi pada gigi dengan tumpatan

M = Missing :
1) Jumlah gigi tetap yang hilang karena karies
2) Gigi karies dengan indikasi pencabutan

F = Filling :
Jumlah gigi yang ditambal dan masih baik
Angka DMF-T menggambarkan banyaknya karies yang diderita seseorang. DMF-T
maksudnya karies dihitung per gigi artinya gigi yang memiliki karies lebih dari satu
(misalnya, karies pada gigi molar 1 permanen terdapat karies di oklusal dan bukal
maka karies tetap dihitung “satu”).

b. Indeks def-t (untuk gigi susu)


d = decay :
1) Jumlah gigi susu yang karies yang masih dapat ditambal
2) Karies sekunder yang terjadi pada gigi dengan tumpatan

e = extracted :
1) Jumlah gigi susu yang dicabut karena karies
2) Gigi karies dengan indikasi pencabutan

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 323


f = filling :
1) Jumlah gigi yang ditambal
2) Menurut Herijulianti, (2002) extracted seharusnya dapat menunjukkan jumlah
gigi yang dicabut karena karies.

10. Manfaat penggunaan DMF-T dan def-t


Angka-angka DMF-T dan def-t dari hasil survei dapat digunakan untuk :
Mengetahui keadaan kesehatan gigi masyarakat, misalnya :
a. Mengetahui jumlah karies berdasarkan umur
b. Mengatahui peningkatan jumlah karies dalam waktu tertentu
c. Mengetahui hubungan antara karies dengan data yang lain.

11. Status Penilaian DMF-T dan def-t


Berikut ini adalah Tabel 7.4 Status Penilaian DMF-T dan def-t

5 4 3 2 1 1 2 3 4 5

8 7 6 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 6 7 8

8 7 6 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 6 7 8

5 4 3 2 1 1 2 3 4 5
D=... d=...
M=... e=...
F=...+ f=...+
..... .....

Sumber : KemenKes, (2012)

324 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


Tabel 7.5 PENILAIAN PRAKTEK ASUHAN KESEHATAN GIGI DAN MULUT
(PROSES KEPERAWATAN GIGI DALAM KONTEKS
PELAYANAN ASUHAN KESEHATAN GIGI DAN MULUT MASYARAKAT )

No ASPEK YANG DINILAI RENTANG PEROLEHAN BOBOT NILAI


NILAI
A. TAHAP PERSIAPAN 0,1,2,3,4 4 ….. X 10 =
1.Persiapan alat dan bahan 4
a. Alat diagnostik dan penunjangnya: 0–1
- Lengkap
- Tidak lengkap
b. Alat tulis dan lembar pemeriksaan 0–1
- Lengkap
- Tidak Lengkap
2.Persiapan kebersihan dan kerapihan 0 -1
penampilan pribadi :
a. Cuci tangan sebelum pemeriksaan
b. Memakai sarung tangan dan masker
c. Pakaian dan sepatu seragam bersih rapi
dan tidak bau
3. Persiapan kebersihan dan kerapihan 0–1
lingkungan kerja
a. Daerah sekitar kerja bersih dan rapi
b.Daerah kerja disiapkan secara Ergonomis
(membuat leluasa, nyaman dan tidak
menimbulkan resiko cedera serta
pencemaran)

B. TAHAP PELAKSANAAN
….. X 70 =
1. PENGKAJIAN 15
Pengumpulan data :
a Identitas Pasien 0–1

- Lengkap dan tepat


0–1
- Tidak lengkap dan tidak tepat
b Anamnesa (Keluhan utama + tambahan)

- Lengkap dan tepat 0–1


0,1,2,3,4,5
- Tidak lengkap dan tidak tepat
0–1
c Riwayat kesehatan gigi

- Lengkap dan tepat 0–1

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 325


- Tidak lengkap dan tidak tepat
d Riwayat kesehatan umum 0–1

- Lengkap dan tepat

- Tidak lengkap dan tidak tepat


e Pemeriksaan ekstra dan intra oral 0–1

- Lengkap dan tepat


0–1
- Tidak lengkap dan tidak tepat 0,1,2,3,4,5 15

2. DIAGNOSIS 0–1
a Melakukan teknik pemeriksaan (sondase,
thermis, perkusi, mobility)

- Lengkap dan tepat


0–1
- Tidak lengkap dan tidak tepat

b Menentukan jenis kelainan/penyakit :

- Lengkap dan tepat


0–1
- Tidak lengkap dan tidak tepat

c Menuliskan dan mengelompokkan


keseluruhan data

- Lengkap dan tepat 0–1

- Tidak lengkap dan tidak tepat 0,1,2,3,4


0–2
d Menentukan kemungkinan penyebab
berdasarkan data dan dasar teoritisnya

- Lengkap dan tepat

- Tidak lengkap dan tidak tepat 0–1

e Merumuskan masalah dalam konteks


diagnosa kesehatan gigi :

- Lengkap dan tepat

- Tidak lengkap dan tidak tepat

3. PERENCANAAN PERAWATAN

326 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


a Menuliskan inform consent yang
disetujui oleh pasien / orangtua/wali
pasien

- Lengkap dan tepat

- Tidak lengkap dan tidak tepat

b Menentukan jenis keperawatan gigi :

- Lengkap dan tepat

- Tidak lengkap dan tidak tepat


c Menentukan intervensi proses
keperawatan gigi dalam konteks
pelayanan asuhan KESGILUT:

- Lengkap dan tepat

- Tidak lengkap dan tidak tepat

d Menentukan rasional tindakan


perawatan gigi

- Lengkap dan tepat

- Tidak lengkap dan tidak tepat

C. TAHAP PENYELESAIAN :
1. Menutup rangkaian pemeriksaan dengan
membicarakan rencana perawatan dengan
pasien untuk mencapai kesepakatan 0–2 0,1,2 2 ….X 20 =
tindakan perawatan yang akan 2
dilaksanakan

2. membereskan kembali peralatan


pemeriksaan dan menyiapkan alat-alat yang
akan dipakai untuk tindakan selanjutnya

JUMLAH NILAI
Max : 21
Sumber : KemenKes, (2012)

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 327


12. Pengumpulan data CPITN ( Community Periodontal Index for Treatment Needs)
INSTRUKSI KERJA CPITN

TAHAP PERSIAPAN
a. Persiapan Operator (IK Persiapan Operator)
b. Persiapan alat dan bahan (IK Persiapan alat dan bahan)

TAHAP PELAKSANAAN
a. Komunikasi terapeutik (KOMTER) tahap awal dan tahap pelaksanaan
b. Penetesan disklosing solution ( 3 tetes dibawah lidah, tidak menyentuh mukosa mulut )
c. Menginstruksikan pasien untuk mencampurkannya dengan ludah dan meratakan pada
seluruh permukaan gigi.
d. Menunjukkan pada pasien bagian gigi/mulut yang belum bersih
e. Membimbing pasien untuk menyikat gigi
f. Melakukan pemilihan gigi index yang akan diperiksa untuk tiap sextan
g. Melakukan probing dengan benar pada gigi index
h. Menentukan skor pada masing-masing gigi index yang diperiksa
i. Menentukan skor CPITN
j. Menentukan rencana perawatan yang dibutuhkan gigi/jaringan periodontal

TAHAP PENYELESAIAN
a. Alat dibersihkan (IK Pembesihan alat)
b. Lingkungan kerja bersih (IK Pembersihan Lingkungan Kerja)

CPITN digunakan untuk mendapatkan gambaran tingkat kondisi jaringan periodontal


dan baik macam maupun besarnya kebutuhan perawatan.

Prinsip kerja CPITN :


a. Menggunakan sonde khusus yang disebut periodontal probe
b. Terdapat sextan yang meliputi 6 sextan
c. Terdapat gigi indeks
d. Terdapat nilai (skor) untuk berbagai tingkatan kondisi jaringan periodontal
e. Menentukan relasi skor tertinggi dengan Kategori Kebutuhan Perawatan (KKP), tenaga
dan tipe pelayanan.

328 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


Tabel 7.6 Penilaian (skor) untuk Tingkat Kondisi Jaringan Periodontal
Nilai/Skor Kondisi Jaringan Keterangan
Periodontal
0 Sehat Periodontal sehat, tidak ada perdarahan dan
karang gigi dan poket
1 Perdarahan Perdarahan tampak secara langsung atau dengan
kaca mulut setelah selesai perabaan dengan
sonde
2 Ada karang gigi Perabaan dengan sonde terasa kasar, adanya
karang gigi
3 Poket 4-5 mm Sebagian warna hitam pada sonde masih terlihat
dari tepi gusi pada daerah hitam
4 Poket 6 mm atau lebih Seluruh warna hitam pada sonde tidak terlihat,
masuk ke dalam jaringan periodontal

Tabel 7.7 Menentukan Relasi Skor Tertinggi dengan


Kategori Kebutuhan Perawatan Tenaga dan Tipe Pelayanan
Skor Kondisi Jaringan KKP Tipe Pelayanan Tenaga
Periodontal
0 Sehat - 0 -
1 Perdarahan EIKM I Kader/prg
2 Karang gigi EIKM+SK II Prg/drg
3 Poket dangkal EIKM+SK II Prg/drg
4 Poket dalam EIKM+SK III Drg
Sumber : KemenKes, (2012)

Keterangan : EIKM = Edukasi instruksi kebersihan mulut


SK = Skaling instruksi

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 329


Tabel 7.8 PENILAIAN PRAKTEK
COMMUNITY PERIODONTAL INDEX FOR TREATMENT NEEDS (CPITN)

Nama Pasien : …………………….


Nama Mahasiswa : …………………….
NIM : …………………….

ANGKA
NILAI
N0 TAHAP PENGUKURAN SKOR PEROLEHA
AKHIR
N
I PERSIAPAN
Pemilihan gigi indeks yang akan diperiksa

0–1

PELAKSANAAN
II
- Melakukan probirg dengan benar pada gigi index
- Penentuan skor pada masing-masing gigi index
yang diperiksa

0–1 .
… x100
5

Penentuan skor CPITN

0–1

330 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


ANGKA
NILAI
N0 TAHAP PENGUKURAN SKOR PEROLEHA
AKHIR
N

Penentuan rencana perawatan yang dibutuhkan


jaringan giginya/ periodontal
- Ya 0–1
- Tidak

Jumlah

Sumber : KemenKes, (2012)

13. Prevalensi
Untuk mengetahui kejadian penyakit atau masalah kesehatan yang terjadi di
masyarakat, harus mempunyai alat ukur atau metode yang dapat digunakan untuk
mengukur jumlah suatu penyakit pada individu atau masyarakat.
Prevalensi adalah frekuensi penyakit pada suatu jangka waktu tertentu di kelompok
masyarakat tertentu.

Contoh :
Jumlah masyarakat di desa X terdiri 2400 jiwa
Jumlah individu yang menderita karies sebanyak 2156 jiwa
Jawabannya :
Prevalensi karies desa X :
2400 x 100% = 89,8%
2156

14. Insidensi
Insidensi adalah frekuensi timbulnya penyakit-penyakit baru selama satu jangka waktu
disatu kelompok masyarakat tertentu.
Contoh :
Desa X memiliki rata-rata DMF-T tahun 2016 = 5,4
Desa X memiliki rata-rata DMF-T tahun 2017 = 5,7
Maka insidensi karies desa X tahun 2016-2017 adalah
5,7 – 5,4 = 0,3
Berarti dalam 1 tahun di desa X terjadi peningkatan DMF-T sebesar 0,3

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 331


15. Gingival Index (GI)
Gingival Index pertama kali diusulkan pada tahun 1963 untuk menilai tingkat
keparahan dan banyaknya peradangan gusi seseorang atau pada subjek di kelompok
populasi yang besar. GI hanya menilai keradangan gusi. Menurut metode ini, keempat area
gusi pada masing- masing gigi (lingual, fasial, mesial dan distal) dinilai tingkat peradangannya
dan diberi skor 0-3. Berikut ini nilai atau skor gingival indeks :
Skor 0 : Gingival normal, tidak ada peradangan, tidak ada perubahan warna dan tidak ada
perdarahan.
Skor 1 : Peradangan ringan, terlihat ada sedikit perubahan warna dan sedikit edema,
tetapi tidak ada perdarahan saat probing
Skor 2 : Peradangan sedang, warna kemerahan, adanya edema, dan terjadi perdarahan
pada saat probing
Skor 3 : Peradangan berat, warna merah terang atau merah menyala, adanya edema,
ulserasi, kecendrungan adanya perdarahan spontan.

Perdarahan nilai dengan cara menelusuri dinding margin gusi pada bagian dalam saku
gusi dengan periodontal probe. Skor keempat area selanjutnya dijumlahkan dan ban dibagi
empat dan merupakan skor gingival untuk gigi yang bersangkutan. Dengan menjumlahkan
seluruh skor gigi dan dibagi dengan jumlah gigi yang diperiksa, akan didapatkna skor GI
seseorang.

Berikut ini kriteria penilain GI :


Sehat :0
Peradangan ringan : 0,1 – 1,0
Peradangan sedang : 1,1 – 2,0
Peradangan berat : 2,0 – 3,0

Untuk memudahkan pengukuran, dapat dipakai enam gigi terpilih yang digunakan
sebagai gigi indeks, yaitu :
a. molar pertama kanan atas.
b. insisif pertama kiri atas.
c. premolar pertama kiri atas.
d. molar pertama kiri bawah.
e. insisif pertama kanan bawah.
f. premolar pertama kanan bawah.
Gigi-gigi indeks tersebut dikenal dengan nama Ramfjord Teeth.

332 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


16. Melakukan Pengolahan Data
Kegiatan kedua Anda juga yang harus melakukan adalah mengolah data yang telah
dikumpulkan. Adapun yang dimaksud dengan pengolahan data di sini adalah menyusun data
yang tersedia sedemikian rupa, sehingga jelas sifat-sifat yang dimilikinya. Cara pengolahan
data secara umum dapat dibedakan atas tiga macam yakni secara manual, mekanikal, serta
elektrikal. Anda dapat memilih cara pengolahan yang paling disukai dan sesuai dengan
kebutuhan.

17. Melakukan Penyajian Data


Kegiatan ketiga yang harus dilakukan adalah menyajikan data yang telah diolah. Ada
tiga macam cara penyajian data yang lazim dipergunakan yakni secara tekstular, tabular dan
grafikal. Anda dapat memilih cara pengolahan yang paling disukai dan sesuai dengan
kebutuhan.

18. Memilih Prioritas Masalah


Selanjutnya sesudah menyajikan data anda akan melihat dan menampilkan berbagai
masalah. Apakah berbagai masalah ini perlu diselesaikan? Tidak perlu
a. Pertama, karena antar masalah mungkin terdapat keterkaitan. Yang perlu dilakukan
hanya menyelesaikan masalah pokok saja. Masalah lainnya akan selesai dengan
sendirinya.
b. Kedua, karena kemampuan yang dimiliki oleh tenaga kesehatan selalu bersifat
terbatas.

Langkah selanjutnya adalah Anda, melanjutkan kegiatan dengan memilih prioritas


masalah. Untuk ini banyak cara pemilihan yang dapat dipergunakan. Cara yang dianjurkan
adalah memakai kriteria yang dituangkan dalam bentuk matriks. Dikenal dengan nama
teknik kriteria matrik (criteria matrix tecnique)
Kriteria yang dapat dipergunakan banyak macamnya. Secara umum dapat dibedakan
atas tiga macam :
1) Pentingnya Masalah
Semakin penting (importancy) masalah tersebut, makin diprioritaskan penyelesaiannya.
Beberapa diantaranya yang terpenting adalah :
a) Besarnya masalah (prevalence)
b) Akibat yang ditimbulkan oleh masalah (severity)
c) Kenaikan besarnya masalah (rate of increase)
d) Derajat keinginan masyarakat yang tidak terpenuhi (degree of unmeet need)
e) Keuntungan sosial karena selesainya masalah (social benefit)

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 333


f) Rasa prihatin masyarakat terhadap masalah (public concern)
g) Suasana politik (political climate)

2) Kelayakan Teknologi
Makin layak teknologi yang tersedia dan yang dapat dipakai untuk mengatasi (technical
feasibility), makin diprioritaskan masalah tersebut. Kelayakan teknologi yang
dimaksudkan di sini adalah menujuk pada penguasaan ilmu dan teknologi yang sesuai.

3) Sumber Data yang Tersedia


Makin tersedia sumber data yang dapat dipakai untuk mengatasi masalah (resources
availability) makin diprioritaskan masalah tersebut. Sumber data yang dimaksudkan di
sini adalah menunjuk pada tenaga (Man), dana (Money), dan sarana (Material).
Berilah nilai antara 1 (tidak penting) sampai dengan 5 (sangat penting) untuk setiap
kriteria yang sesuai. Prioritas masalah adalah yang jumlah nilainya paling besar. Secara
sederhana pemilihan prioritas masalah dengan teknik kriteria matriks ini dapat
digambarkan dalam tabel di bawah ini.
Tabel 7.9
Kriteria Matriks Pemilihan Prioritas Masalah
Daftar I Jumlah
No T R
Masalah P S RI DU SB PB PC IxTxR
1 A 1 4 2 3 4 3 1 3 2 1.728
2 B 2 3 4 1 5 2 4 2 1 1.920
3 C 4 2 5 2 3 1 3 1 4 2.880
Sumber : KemenKes, (2012)

Pada contoh di atas, prioritas masalah adalah C karena nilai yang dimilikinya adalah
paling tinggi.

19. Tabulasi Data


Tabulasi data adalah pemindahan data dari kartu kode ke dalam tabel. Sebelum
tabulasi dilakukan perlu dipersiapkan dulu rencana tabulasinya, bagaimana bentuk tabel dan
grafik yang akan di sajikan serta berbagai macam perhitungan statistik yang akan dilakukan.
Untuk melakukan tabulasi data Anda dapat mengikuti langkah-langkah berikut ini :
a. Editing
Pertama Anda harus memeriksa kuisioner-kuisioner atau formulir-formulir yang masuk
apakah dapat dibaca, apakah semua pertanyaan telah dijawab, atau apakah ada

334 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


ketidaksesuaian maupun kesalahan-kesalahan dalam pemeriksaan ataupun pengisian
kuisioner.

b. Coding
Data yang terkumpul Anda rubah bentuknya ke bentuk yang lebih ringkas dengan
menggunakan kode-kode, sehingga lebih mudah dan sederhana. Kode-kode tadi
umumnya berbentuk angka. Agar arti kode tersebut dapat dimengerti, maka Anda
harus menyediakan kunci yang menjelaskan arti dari kode tersebut. Pengkodean
sebaiknya dilakukan langsung pada alat pengumpul data atau kuisioner.

c. Transfering
Anda harus memindahkan data yang berupa kode pada kuesioner kedalam suatu
media yang mudah ditangani atau diolah. Anda dapat melakukan pengolahan data
secara manual, mekanis dan elektronis. Pengolahan data secara manual atau mekanis,
data yang telah diberi kode dipindahkan ke push card atau media masukan lainnya.

d. Tabulating
Langkah selanjutnya Anda harus memindahan data dari kartu kode ke dalam tabel,
sebelum tabulasi dilakukan perlu dipersiapkan dulu rencana tabulasinya, bagaimana
bentuk tabel dan grafik yang akan di sajikan serta berbagai macam perhitungan
statistik yang akan dilakukan.

Latihan
Silahkan tuliskan dengan rinci, Apa saja yang harus Anda persiapkan waktu
pelaksanaan survey kesehatan gigi dan mulut pada masyakat.
Mulai dari tahap
a) Persiapan
b) Pelaksanaan
c) Penyelesaian
Petunjuk latihan silahkan Anda baca kembali materi bab III tentang Simulasi
Pelaksanaan Survey kesehatan Gigi dan Masyarakat Masyarakat .

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 335


Ringkasan

Proses pengumpulan data pelayanan asuhan kesehatan gigi dan mulut pada
masyarakat. Data kesehatan gigi dan mulut masyarakat yang menjadi evidence base dalam
penyusunan POA adalah dibagi ke dalam 3 (tiga) kelompok besar: pertama data tingkat
pengetahuan masyarakat tentang cara memelihara kesehatan gigi dan mulut. Kedua data
keterampilan, perilaku atau kebiasaan masyarakat untuk memelihara kesehatan gigi dan
mulutnya. Ketiga data status kesehatan gigi dan mulut masyarakat.
Data tingkat pengetahuan dan data perilaku atau kebiasaan masyarakat biasanya
digunakan untuk menggali kemungkinan penyebab masalah yang teridentifikasi dari data
status kesehatan gigi dan mulut, namun dapat pula digunakan untuk melihat pengaruhnya
terhadap status kesehatan gigi dan mulut .

Tes 1

1) Lakukanlah tindakan proses keperawatan gigi dalam konteks pelayanan asuhan


kesehatan gigi dan mulut masyarakat!
2) Lakukanlan tindakan COMMUNITY PERIODONTAL INDEX FOR TREATMENT NEEDS
(CPITN)!
3) Mintalah pembimbing Anda untuk mengawasi dan menilai pemeriksaan CPITN yang
Anda lakukan menggunakan Format Penilaian COMMUNITY PERIODONTAL INDEX FOR
TREATMENT NEEDS (CPITN)! dalam konteks pelayanan asuhan kesehatan gigi dan
mulut masyarakat yang tersedia.
4) Mintalah pembimbing Anda untuk mengawasi dan menilai tindakan intervensi :
EIKM = Edukasi instruksi kebersihan mulut dengan metode Chair Site
Talk( CST )
SK = Skaling instruksi yang
Anda lakukan menggunakan Format Penilaian Praktek

336 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


Format penilaian tes 1

Soal 1 PENILAIAN PRAKTEK ASUHAN KESEHATAN


GIGI DAN MULUT
(PROSES KEPERAWATAN GIGI DALAM KONTEKS
PELAYANAN ASUHAN KESEHATAN GIGI DAN MULUT MASYARAKAT )

No ASPEK YANG DINILAI RENTANG PEROLEHAN BOBOT NILAI


NILAI
A. TAHAP PERSIAPAN 0,1,2,3,4 4 ….. X 10
1.Persiapan alat dan bahan 4
a. Alat diagnostik dan penunjangnya: 0–1
- Lengkap
- Tidak lengkap
b. Alat tulis dan lembar pemeriksaan 0–1
- Lengkap
- Tidak Lengkap
2.Persiapan kebersihan dan kerapihan 0 -1
penampilan pribadi :
a. Cuci tangan sebelum pemeriksaan
b. Memakai sarung tangan dan masker
c. Pakaian dan sepatu seragam bersih
rapi dan tidak bau
3. Persiapan kebersihan dan kerapihan 0–1
lingkungan kerja
a. Daerah sekitar kerja bersih dan rapi
b. Daerah kerja disiapkan secara
Ergonomis (membuat leluasa,
nyaman dan tidak menimbulkan
resiko cedera serta pencemaran)

B. TAHAP PELAKSANAAN __ X 70
15
4. PENGKAJIAN
Pengumpulan data :
a Identitas Pasien 0–1

- Lengkap dan tepat


0–1
- Tidak lengkap dan tidak tepat

b Anamnesa (Keluhan utama +


tambahan) 0–1

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 337


No ASPEK YANG DINILAI RENTANG PEROLEHAN BOBOT NILAI
NILAI
- Lengkap dan tepat 0,1,2,3,4,5

- Tidak lengkap dan tidak tepat 0–1

c Riwayat kesehatan gigi


0–1
- Lengkap dan tepat

- Tidak lengkap dan tidak tepat

d Riwayat kesehatan umum


0–1
- Lengkap dan tepat

- Tidak lengkap dan tidak tepat

e Pemeriksaan ekstra dan intra oral 0–1

- Lengkap dan tepat


0–1
- Tidak lengkap dan tidak tepat 0,1,2,3,4,5 15

5. DIAGNOSIS
0–1
a Melakukan teknik pemeriksaan
(sondase, thermis, perkusi, mobility)

- Lengkap dan tepat


0–1
- Tidak lengkap dan tidak tepat

b Menentukan jenis
kelainan/penyakit :

- Lengkap dan tepat 0–1

- Tidak lengkap dan tidak tepat

c Menuliskan dan mengelompokkan


keseluruhan data 0–1

- Lengkap dan tepat 0,1,2,3,4


0–2

338 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


No ASPEK YANG DINILAI RENTANG PEROLEHAN BOBOT NILAI
NILAI
- Tidak lengkap dan tidak tepat

d Menentukan kemungkinan
penyebab berdasarkan data dan 0–1
dasar teoritisnya

- Lengkap dan tepat

- Tidak lengkap dan tidak tepat

e Merumuskan masalah dalam


konteks diagnosa kesehatan gigi :

- Lengkap dan tepat

- Tidak lengkap dan tidak tepat

6. PERENCANAAN PERAWATAN

a Menuliskan inform consent yang


disetujui oleh pasien /
orangtua/wali pasien

- Lengkap dan tepat

- Tidak lengkap dan tidak tepat

b Menentukan jenis keperawatan gigi


:

- Lengkap dan tepat

- Tidak lengkap dan tidak tepat

c Menentukan intervensi proses


keperawatan gigi dalam konteks
pelayanan asuhan KESGILUT:

- Lengkap dan tepat

- Tidak lengkap dan tidak tepat

d Menentukan rasional tindakan

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 339


No ASPEK YANG DINILAI RENTANG PEROLEHAN BOBOT NILAI
NILAI
perawatan gigi

- Lengkap dan tepat

- Tidak lengkap dan tidak tepat

C. TAHAP PENYELESAIAN :
7. Menutup rangkaian pemeriksaan
dengan membicarakan rencana
perawatan dengan pasien untuk 0–2 0,1,2 2 ….X 20 =
2
mencapai kesepakatan tindakan
perawatan yang akan dilaksanakan

8. membereskan kembali peralatan


pemeriksaan dan menyiapkan alat-
alat yang akan dipakai untuk tindakan
selanjutnya

JUMLAH NILAI
Max : 21

340 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


Format penilaian tes 1

Soal 2 PENILAIAN PRAKTEK


COMMUNITY PERIODONTAL INDEX FOR TREATMENT NEEDS (CPITN)

Nama Pasien : …………………….


Nama Mahasiswa : …………………….
NIM : …………………….

ANGKA NILAI
N0 TAHAP PENGUKURAN SKOR
PEROLEHAN AKHIR
PERSIAPAN
I Pemilihan gigi indeks yang akan diperiksa

0–1

PELAKSANAAN
II - Melakukan probirg dengan benar pada gigi index

- Penentuan skor pada masing-masing gigi index


__
yang diperiksa
x100
0–1 5

- Penentuan skor CPITN

0–1

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 341


ANGKA NILAI
N0 TAHAP PENGUKURAN SKOR
PEROLEHAN AKHIR
- Penentuan rencana perawatan yang dibutuhkan
jaringan giginya/ periodontal

a Ya 0–1
b Tidak

Jumlah

Format penilaian tes 1


Soal 3
FORMAT PENILAIAN
PENYULUHAN DENGAN METODE WAWANCARA
BAGI MASYARAKAT

Hari / Tanggal ........................................................


Tempat .............................................................
Nama Mahasiswa / NIM .................................................................
Tingkat / Semester .................................................................
Dosen Pembimbing ............................................................

Tanda tangan

(.........................................)

Tema / Judul Materi Wawancara .................................................................................


Sasaran / Responden .................................................................................
Waktu .................................................................................

342 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


Poin Komponen Penilaian Rentang nilai Perolehan Bobot Nilai
A Penampilan mahasiswa
Mahasiswa memakai : pakaian dan
almamater yang bersih dan rapi,
....... X 10
1 identitas mahasiswa & institusi 0 - 1 ............. 10
1
(papan nama / lencana Poltekkes),
sepatu tertutup berwarna hitam
B Keberadaan Sarana dan prasarana
1 Satpel wawancara telah 0 - 1
....... X 15
Pemilihan media pembelajaran (alat ............ 15
2 0 - 1 2
peraga) disesuaikan dengan materi
C Pendahuluan
1 Penyuluh memberikan / 0 - 1
2 Penyuluh memperkenalkan diri 0 - 1 ....... X 10
........... 10
3 Penyuluh mengutarakan maksud 0 - 1 4
4 Penyuluh menyampaikan apersepsi 0 - 1
D Penyampaian materi
Materi pertanyaan disampaikan
1 secara sistematis berdasarkan 0 - 1
susunan TPK
Suara penyuluh dapat didengar ....... X 35
2 dengan jelas 0 - 1
6
Penyuluh bersikap sabar, ramah, ........ 35
3 sopan dan tidak menggurui 0 - 1

Penyuluh menguasai materi


4 wawancara 0 - 1

Media pembelajaran (alat peraga)


5 0 - 1
dipergunakan secara benar dan
Penyuluh mengulang materi dan
6 memberikan penjelasan terhadap 0 - 1
pertanyaan / materi yg belum
E Kondisi sasaran
2 Responden antusias dan fokus
terhadap pelaksanaan wawancara 0-1 ....... X 15
.......... 15
2
3 Responden tidak gelisah 0-1
F Penutup
1 Penyuluh merangkum hasil 0 - 1 ......... 15 ....... X 15

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 343


Daftar Pustaka
Azwar, Azrul. 1996. Pengantar Administrasi Kesehatan. Jakarta : Binarupan Aksara
Herijulianti, dkk. 2002. Pendidikan Kesehatan Gigi. Jakarta : EGC
Pintauli, Sondang dan Taizo Hamada. 2010. Menuju Gigi dan Mulut Sehat Pencegahan
dan Pemeliharaan. Medan: USU Press

Putri, Megananda Hiranya, dkk. 2015. Ilmu Pencegahan Penyakit Jaringan Keras dan
Jaringan Pendukung Gigi. Jakarta : EGC

Sriyono, Niken Widyanti. 2011. Pengantar Ilmu Kedokteran gigi Pencegahan. Jogjakarta :
Medika-Fakultas Kedokteran UGM
Nurjanah. 2017. Petunjuk Praktikum : Intruksi kerja dan penilaian untuk praktek perlidungan
khusus, Bandung : JKG.
Sabililah. 2017. Pedoman Petunjuk Praktikum : Intruksi kerja dan penilaian untuk praktek
pelayanan Asuhan Masyarakat II, Tasikmalaya : JKG.

344 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


BAB VIII
PERENCANAAN PELAYANAN ASUHAN
KESEHATAN GIGI DAN MULUT
MASYARAKAT
Nining Ningrum SSiT, SPd , MKes

Pendahuluan

odul praktikum ini akan memandu Anda untuk membuat perencanaan

M pelayananan Asuhan kesehatan gigi dan mulut masyarakat. Undang - undang


Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2014 tentang Tenaga Kesehatan menyatakan
bahwa tenaga kesehatan memiliki peranan penting dalam meningkatkan kualitas pelayanan
kesehatan yang maksimal kepada masyarakat agar mampu meningkatkan kesadaran,
kemauan dan kemampuan hidup sehat sehingga akan terwujud derajat kesehatan
masyarakat yang setinggi - tingginya, sebagai investasi bagi pembangunan sumber daya
manusia yang produktif secara sosial dan ekonomi serta sebagai salah satu unsur
kesejahteraan umum. Pembangunan kesehatan yang menyeluruh diselenggarakan secara
terarah, terpadu dan berkesinambungan, adil dan merata, serta aman, berkualitas dan
terjangkau.
Penyelenggaraan upaya kesehatan harus dilakukan dan didukung oleh tenaga
kesehatan yang bertanggung jawab, beretika, bermoral, keahlian dan kewenangan yang
secara terus menerus harus ditingkatkan mutunya melalui pendidikan dan pelatihan
berkelanjutan, sertifikasi, registrasi, perizinan, serta pembinaan, pengawasan dan
pemantauan agar penyelenggaraan upaya kesehatan memenuhi rasa keadilan dan
perikemanusiaan, serta sesuai dengan perkembangan ilmu pengetahuan dan teknologi
kesehatan.
Tenaga kesehatan berwenang untuk menyelenggarakan atau melakukan kegiatan
pelayanan kegiatan pelayanan kesehatan yang berkualitas sesuai dengan bidang keahlian
dan atau kewenangannya. Salah satu tenaga kesehatan yang termasuk dalam rumpun
kesehatan sebagaimana diatur dalam undang - undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun
2014 adalah perawat gigi.

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 345


Dalam rangka meningkatkan dan mengembangkan kemampuan atau tindakan cerdas
penuh tanggung jawab perawat gigi (terapis gigi dan mulut) dalam melaksanakan tugasnya
di tempat kerja sesuai dengan standar kompetensi maka perawat gigi (terapis gigi dan
mulut) diharapkan dapat memenuhi persyaratan Empat Pilar (The Four Pillars of Unesco)
dalam Kepmendiknas No. 232/U/2000. Empat Pilar (The Four Pillars of Unesco) yang
dimaksud adalah sebagai berikut:
1. Landasan kemampuan pengembangan kepribadian.
2. Kemampuan penguasaan ilmu dan keterampilan (know how and know why) dan
kemampuan berkarya (know to do).
3. Kemampuan mensikapi dan berperilaku dalam berkarya sehingga dapat mandiri,
menilai dan mengambil keputusan secara bertanggung jawab (to be).
4. Dapat hidup bermasyarakat dengan bekerjasama, saling menghormati dan menghargai
nilai-nilai pluralisme dan kedamaian (to live together).

Selanjutnya melalui penguasaan keahlian dan keterampilan di bidang keperawatan gigi


dan mulut, perawat gigi (terapis gigi dan mulut) diharapkan menjadi kompeten dan
berkualitas yang mampu melaksanakan pelayanan asuhan keperawatan gigi dan mulut,
menerapkan prinsip - prinsip manajemen serta mengembangkan inovasi - inovasi dalam
pengelolaan pelayanan asuhan keperawatan gigi dan mulut, bekerjasama dalam tim
kesehatan gigi dan atau tenaga kesehatan yang lainnya, berperan serta dalam penelitian
kesehatan gigi dan mulut serta menerapkan hasil penelitian, mematuhi kode etik perawat
gigi Indonesia, mengembangkan kemampuan profesionalnya secara terus menerus.
Sebagai perawat gigi (terapis gigi dan mulut) diharapkan terus mengembangkan dan
menerapkan aspek relevansi antara standar kompetensi dengan kebutuhan layanan
kesehatan gigi, karena ilmu keperawatan gigi dan mulut pada individu, keluarga, kelompok
dan masyarakat untuk saat ini dan di masa yang akan datang terus berkembang sehingga
pelayanan asuhan keperawatan gigi dan mulut menjadi berbasis public oriented. Public
oriented berarti berorientasi kepada ilmu pengetahuan dan teknologi terkini dalam
bidangnya sesuai dengan kompetensinya yang disesuaikan dengan kebutuhan masyarakat.

Mata kuliah ini menguraikan tentang proses keperawatan gigi berdasarkan teori Dental
Hygiene yang diterapkan pada keluarga, kelompok dan masyarakat. Kegiatannya meliputi:
1. Pengkajian (identifikasi masalah).
2. Penentuan masalah kesehatan atau keperawatan gigi.
3. Perencanaan tindakan (plan of action).
4. Implementasi.
5. Evaluasi tindakan asuhan keperawatan gigi.

Pada bab ini yang akan di uraikan adalah poin tiga perencanaan tindakan (plan of
action) Untuk itu ada silahkan Anda baca dan pelajari lagi bab sebelumnya yaitu pengkajian
dan penentuan masalah kesehatan keperawatan gigi dan mulut pada masyarakat .

346 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


Topik 1
Plan Of Action (POA)
Nining Ningrum SSiT, SPd , MKes

ekali lagi seperti sudah di uraikan pada bab 4 bahwa suatu masalah tidak akan

S terselesaikan apabila tidak ditindak lanjuti dengan tindakan untuk menyelesaikan


masalah tersebut. Dalam menyelesaikan masalah, Anda perlu mengidentifikasi terlebih
dahulu penyebab dari masalah agar dapat menentukan tindakan apa yang tepat. Setelah
diketahui penyebab dari suatu masalah, maka diperlukan rencana kegiatan yang akan
dilakukan.
Di dalam perencanaan, terkandung rumusan mengenai tujuan - tujuan atau sasaran
yang ingin dicapai, pendayagunaan segenap sumber daya, baik manusia maupun materiil
(human and material resources), serta waktu (time). Sebagai fungsi utama, maka seluruh
kegiatan manajemen tidak akan terlepas dari perencanaan. Keberhasilan aktivitas organisasi
ditentukan oleh bagaimana perencanaan itu disusun.
Jadi, apabila Anda tidak ada rencana usulan kegiatan, maka bisa terjadi
ketidaksinambungan antara kegiatan dengan tujuan yang seharusnya atau bisa jadi tidak
akan ada program untuk penyelesaian masalah yang terjadi. Oleh karena itu, Anda sebagai
tenaga kesehatan gigi perlu memahami konsep penyusunan rencana usulan kegiatan ini
dengan baik.

A. PENYUSUNAN PLAN OF ACTION (POA)

1. Kompetensi
Mampu melakukan penyusunan POA sesuai data yang telah dikumpulkan.

2. Kompetensi Dasar
a. Mampu melakukan penyusunan POA sesuai data yang telah dikumpulkan dalam
bentuk matriks.
b. Mampu melakukan penyusunan laporan POA sesuai data yang telah dikumpulkan.

Indikator
 Tujuan Instruksional Umum:
Setelah melakukan praktikum ini mahasiswa mampu melakukan penyusunan POA
sesuai data yang telah dikumpulkan.

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 347


 Tujuan Instruksional Khusus:
Setelah mengikuti pembelajaran mahasiswa mampu:
- Melakukan penyusunan POA sesuai data yang telah dikumpulkan dalam bentuk
matriks
- Melakukan penyusunan laporan POA sesuai data yang harus dikumpulkan

B. PENGERTIAN PLAN OF ACTION

Dalam kehidupan sehari - hari, seseorang yang diserahkan tanggung jawab memimpin
organisasi (administrator), sering tidak ditugaskan untuk menyusun suatu rencana (plan),
tetapi hanya sekedar melaksanakan rencana yang telah disusun saja. Misalnya pimpinan
PUSKESMAS yang harus melaksanakan rencana yang telah disusun oleh Dinas Kesehatan
setempat. Dalam keadaan yang seperti ini apa yang harus dilakukan ?
Untuk dapat melaksanakan suatu rencana yang telah disusun sehingga terwujud
dalam kegiatan sehari-hari, banyak yang harus dilakukan. Salah satu diantaranya yang
dipandang mempunyai peranan yang cukup penting adalah menyusun rencana pelaksanaan
(plan of action). Apa yang dimaksud dengan rencana pelaksanaan serta bagaimana
menyusunnya?
Batas rencana pelaksanaan banyak macamnya. Secara sederhana rencana pelaksanaan
dapat diartikan sebagai suatu uraian rinci dari suatu rencana yang didalamnya terkandung
keterangan tentang kegiatan-kegiatan yang harus dilakukan, waktu serta sumber yang
dibutuhkan untuk melaksanakan setiap kegiatan guna mencapai tujuan yang telah
ditetapkan. (Alan J.Rowe)
Dari batasan sederhana ini segera terlihat bahwa rencana pelaksanaan pada dasarnya
merupakan penjabaran lebih lanjut dari suatu rencana. Jika pada rencana, hubungan antara
kegiatan, waktu dan sumber tampak belum begitu jelas, pada rencana pelaksanaan
hubungan ketiga unsur pokok rencana tersebut telah disatukan dalam kesatuan yang
terpadu. Dengan perkataan lain, melalui rencana pelaksanaan, bukan saja telah berhasil
dipadukan berbagai kegiatan yang akan dilaksanakan, tetapi juga hubungannya dengan
waktu serta sumber yang dibutuhkan.

C. MANFAAT PLAN OF ACTION

Apabila rencana pelaksanaan berhasil disusun ada beberapa manfaat yang akan
diperoleh. Manfaat tersebut secara umum dapat dibedakan atas tiga macam yakni :

348 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


1. Dapat membantu administrator mengenal berbagai kegiatan yang akan dilakukan
sesuai dengan urutannya.
2. Dapat membantu adminstrator mengetahui waktu yang diperlukan untuk
melaksanakan suatu kegiatan dan atau rencana secara keseluruhan
3. Dapat membantu administrator mengawasi pelaksanaan rencana, terutama
pengawasan kegiatan waktu dan sumber

Sesungguhnya peranan rencana pelaksanaan dalam pekerjaan administrator cukup


penting. Dengan adanya rencana pelaksanaan, dapatlah dilaksanakan berbagai kegiatan
tepat pada waktunya, serta pemakaian sumber sesuai dengan peruntukannya.

D. PROSES PENYUSUNAN PLAN OF ACTION

Sama halnya dengan perencanaan (planning), yang terpenting pada rencana


pelaksanaan adalah proses (process) menyusun rencana pelaksanaan. Proses yang perlu
dilakukan banyak macamnya. Secara umum proses tersebut dibedakan atas lima langkah
yakni :
1. Memahami selengkapnya rencana yang akan dilaksanakan.
Langkah pertama yang dilakukan adalah memahami selengkapnya rencana yang akan
dilaksanakan. Perhatian utama hendaknya diarahkan kepada kegiatan yang akan
dilakukan, hubungan antar kegiatan serta urutan pelaksanaannya.
2. Memahami selengkapnya kemampuan yang dimiliki.
Langkah kedua yang dilakukan adalah memahami selengkapnya kemampuan yang
dimiliki. Perhatian utama hendaknya diarahkan kepada perangkat administrasi (tool of
administration) serta fungsi administrasi (function of administration) yang dimiliki oleh
organisasi. Sering ditemukan, sebelum melaksanakan suatu rencana, perlu terlebih
dahulu membenahi organisasi.
3. Menyusun jaringan kegiatan yang akan dilaksanakan.
Langkah ketiga yang dilakukan adalah menyusun jaringan kegiatan yang akan
dilaksanakan sesuai dengan rencana yang telah ditetapkan. Perhatikan hubungan
antar kegiatan serta urutannya. Gambarkan hubungan serta urutan kegiatan tersebut
dalam bentuk jaringan kegiatan.
4. Menetapkan waktu yang diperlukan untuk melaksanakan setiap kegiatan.
Langkah keempat yang dilakukan adalah menetapkan waktu yang diperlukan untuk
melaksanakan setiap kegiatan.
5. Mendapat sumber yang diperlukan untuk melaksanakan setiap kegiatannya
Langkah kelima yang dilakukan adalah menetapkan sumber yang diperlukan untuk
melaksanakan setiap kegiatan. Sumber yang dimaksudkan disini banyak macamnya.
Yang terpenting adalah tenaga, dana dan sarana. Sama halnya dengan waktu, dalam
menetapkan sumber ini, pertimbangkan kemampuan yang dimiliki.

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 349


Perencanaan pelayanan asuhan kesehatan gigi dan mulut (POA) dapat menggunakan
tehnik Gantt Chart, (1912) yang biasa dikenal dengan “Matrix POA”. Penyusunan Matrix POA
dibuat berdasarkan hasil penjaringan data kesehatan gigi dan mulut, identifikasi masalah,
urutan prioritas masalah, rumusan masalah, peyebab masalah dan alternaif pemecahan
masalah. Perencanaan kegiatan (POA) berisi kegiatan - kegitan yang perlu dilakukan untuk
mencapai penurunan angka def-t, DMF-T dan OHIS serta meningkatkan angka PTI dan Bebas
Karies agar sesuai target (Contoh Matrix POA terlampir)

Pelaksanaan Praktikum
a. Alat dan Bahan
Alat dan bahan yang digunakan dalam penyusunan POA adalah:
- Alat tulis
- Data analisa situasi
- Data sujektif (pengetahuan sasaran)
- Data kesehatan gigi dan mulut sasaran
- Matriks POA

b. Prosedur Kerja
- Sebelum pembuatan laporan mahasiswa harus memeriksa kelengkapan data
subjektif dan objektif yang diperlukan.
- Mahasiswa melakukan konsultasi dengan dosen pembimbing masing-masing.
- Mahasiswa menyusun laporan sesuai dengan sistematika yang telah ditentukan dan
masukan-masukan yang diberikan oleh dosen pembimbing.

Sitematika laporan POA adalah sebagai berikut:


1. Judul laporan pelayanan asuhan keperawatan gigi dan mulut
2. BAB I PENDAHULUAN yang terdiri dari:
a. Latar Belakang, antara lain berisi;
- Kondisi kesehatan gigi dan mulut sekarang di Indonesia dan penngertian
pelayanan asuhan kesehatan gigi dan mulut.
- Data kondisi dan situasi yang menjadi latar belakang (data hasil pemeriksaan
subjektif dan objektif).
b. Identifikasi masalah, dimulai dengan cara membandingkan data hasil pemeriksaan
objektif terhadap indikator derajat kesehatan gigi dan mulut, hingga dapat
ditentukan urutan prioritas masalah.

350 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


c. Tujuan, dalam hal ini harus diuraikan apa yang menjadi tujuan pelaksanaan tujuan
dari pelaksanaan pelayanaan asuhan keperawatan gigi dan mulut yang telah
dilakukan.

3. BAB II PERENCANAAN, berisi:


a. Rumusan masalah berdasarkan urutan prioritas masalah.
b. b.Perumusan masalah, penyebab masalah, alternatif pemecahan masalah, urutan
pemecahan masalah.
c. Penyusunan rencana pelaksanaan kegiatan / Plan of action (POA)

Setelah penyusunan laporan selesai, laporan diserahkan kepada dosen pembimbing


untuk diujikan.

Contoh : Pelayanan Asuhan kesehatan gigi dan mulut masyarakat .

BAB I

A. Latar Belakang

Salah satu bentuk upaya membangun kesehatan yaitu meningkatkan sumber daya
manusia yang berkualitas yaitu tenaga kesehatan yang professional. Tenaga kesehatan yang
kelak akan mengabdi sekaligus berkontribusi dalam meningkatkan kualitas kesehatan
masyarakat.pendidikan merupakan faktor penting dalam menghasilkan tenaga kesehatan
yang berkualitas.
Pelayanan Asuhan Kesehatan gigi dan mulut masyarakat merupakan salah satu proses
pendidikan dan pengembangan keterampilan mahasiswa dengan dunia kerja. Pendidikan ini
adalah system terpadu, sehingga mahasiswa mengenal lebih dekat dunia kerja dan segala
aspek yang terkait di dalamnya
Pelayanan asuhan kesehatan gigi dan mulut merupakan suatu layanan kesehatan gigi
dan mulut yang ditujukan pada suatu kelompok tertentu atau individu dalam kurun waktu
tertentu yang dilaksanakan secara terencana, terarah dan berkesinambungan untuk
mencapai taraf kesehatan gigi dan mulut yang optimal.
Pelayanan asuhan Kesehtan gigi dan mulut masyarakat merupakan wadah yang tepat
untuk mengaplikasikan pengetahuan dan keterampilan yang diperoleh pada saat proses
belajar mengajar. Prakter kerja lapangan bertujuan untuk memberikan pengalaman belajar
dan keterampilan kepada mahasiswa agar memperoleh hasil yang efesien, efektif dan

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 351


optimal dalam mencari, mengolah, menganalisis data atau informasi serta
menginterpretasikan hasil pada saat intervensi kepada masyarakat.
Lokasi yang dipilih untuk kegiatan pelayanan asuhan di Ds Gandasoli yang merupakan
wilayah cakupan dari Puskesmas Plered. Kegiatan Pelayananan Asuhan masyarakat
dilaksanakan dari tanggal 21 Mei – 10 Juni 2017. PKL yang dilakukan diwilayah kerja
puskesmas Plered bertujuan untuk menerapkan asuhan keperawatan gigi dan mulut serta
lebih banyak melatihan masyarakat untuk dapat menunjang program puskesmas demi
meningkatkan derajat kesehatan gigi dan mulut masyarakat yang optimal. Kegiatan yang
dilaksanaan yaitu mencari data status kesehatan gigi dan mulut serta pengetahuan
masyarakat akan kesehatan gigi dan mulut, sebagai acuan membuat perencanaan
pelayanan asuhan yaitu promotif, preventif untuk meningkatkan upaya pemeliharaan diri
akan kesehatan gigi dan mulut.

B. Tujuan Pelayananan Asuhan masyarakat


1. Tujuan Umum
Melakukan pelayanan asuhan kesehatan gigi dan mulut masyarakat khususnya pada
kelompok rentan yaitu lansia, ibu hamil dan anak prasekolah agar dapat meningkatkan
derajat kesehatan gigi dan mulut di RW 02 Desa Gandasoli Kecamatan Plered.

2. Tujuan Khusus
a. Mengetahui gambaran kebersihan gigi dan mulut pada lansia, ibu hamil dan anak
prasekolah di RW 02 Desa Gandasoli Plered.
b. Mengetahui gambaran status kesehatan gigi dan mulut pada lansia, ibu hamil dan
anak prasekolah di RW 02 Desa Gandasoli Plered.
c. Mengetahui gambaran pengetahuan, sikap dan prilaku kesehatan gigi dan mulut
pada lansia, ibu hamil, dan anak prasekolah di RW 02 Desa Gandasoli Plered.

C. Manfaat
1. Dapat mengetahui gambaran kebersihan gigi dan mulut pada lansia, ibu hamil dan
anak prasekolah di RW 02 Desa Gandasoli Plered .
2. Dapat mengetahui gambaran status kesehatan gigi dan mulut pada lansia, ibu
hamil dan anak prasekolah di RW 02 Desa Gandasoli Plered.
3. Dapat mengetahui gambaran pengetahuan sikap dan prilaku kesehatan gigi dan
mulut pada lansia, ibu hamil, dan anak prasekolah di RW 02 Desa Gandasoli Plered

352 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


D. Puskesmas Plered
1. Gambaran Umum Wilayah Kerja Puskesmas
a. Geografis
Desa gandasoli kecamatan plered kabupaten purwakarta merupakan desa
pesawahan yang terletak di kecamatan plered kabupaten purwakarta terdiri dari
dua dusun, empat rukun warga (RW) dengan empat belas rukun tetangga (RT).
Desa gandasoli kecamatan plered meliputi enam kampung diantaranya :
1) Kampung cipeucang
2) Kampung cileutak
3) Kampung cinangka
4) Kampung cileutak kaler
5) Kampung Bojong loa
6) Kampung Parung ceuri

Desa gandasoli memiliki luas wilayah kurang lebih 210 Ha, terdiri dari luas
tanah permukiman sebesar 25 Ha, luas tanah persawahan sebesar 170 Ha, luas
tanah perkebunan sebesar 10 Ha, dan luas tanah fasilitas umum sebesar 5 Ha.
Batas wilayah dari desa gandasoli disebelah utara desa rawasari kecamatan
plered dan desa ganda mekar kecamatan plered kabupaten purwakarta. Bagian
timur desa gandasoli berbatasan dengan desa ganda mekar kecamatan plered
dan desa mekar sari kecamatan darangdan . sebelah selatan berbatasan dengan
desa melar sari kecamatan darangdan dan disebelah barat berbatasan dengan
desa cadas mekar kecamatan tegal waru dan desa rawasari kecamatan plered
kabupaten purwakarta.

b. Demografis
Penduduk desa gandasoli kurang lebih sebanyak 3.350 jiwa dari 983 kepala
keluarga yang terdiri dari :
1) Keluarga miskin : 420 kepala keluarga
2) Keluarga pra sejahtera : 413 kepala keluarga
3) Keluarga sejahtera : 150 kepala keluarga

Sebagian masyarakat didesa gandasoli memiliki riwayat cacat mental dan fisik
yang cukup tinggi, diantaranya tuna rungu, tuna wicara, gila, idiot, stress, autis.

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 353


c. Lingkungan
1) Lingkungan Fisik
Data curah hujan di kabupaten Purwakarta diperoleh dari perusahaan umum Jasa
Tirta II yang melaksankaan pemantauan di 9 lokasi stasiun hujan yang tersebar
pada 9 kecamatan. Pada sepanjang tahun 2009, rata-rata curah hujan terbanyak
terjadi pada bulan Januari, September, dan Maret, yang masing - masing mencapai
371 mm, 260 mm, dan 256 mm.

Tidak seperti tahun sebelumnya, dari kesembilan lokasi stasiun hujan tersebut
dapat diketahui bahwa curah hujan di lokasi stasiun hujan Wanayasa merupakan
curah hujan tertinggi sepanjang tahun 2009, yaitu sebanyak 3599 mm. Curah hujan
ini lebih tinggi jika dibandingkan dengan angka curah hujan tahun 2008 dan 2007
yang mencapai 1270 mm dan 1572mm. Hari hujan terbanyak tercatat pada lokasi
stasiun hujan Wanayasa yaitu 140 hari, dimana keadaan tersebut lebih rendah dari
keadaan tahun 2008 yang tercatat pada lokasi stasiun hujan Wanayasa yaitu 84
hari.

2) Sosial Ekonomi
Mata pencaharian warga Desa Gandasoli yaitu mayoritas sebagai petani, selain itu
buruh harian lepas, pedagang, Pegawai Negeri Sipil (PNS), dan tidak bekerja.
Tingkat Pendidikan warga Desa Gandasoli yaitu belum/tidak sekolah, tamat
Sekolah Dasar/sederajat, tamat Sekolah Lanjut Tingkat Pertama/sederajat, Tamat
Sekolah Lanjut Tingkat Atas/sederajat, tamat Akademik/Perguruan
Tinggi/sederajat, sedang sekolah lanjut Tingkat Pertama/sederajat, sedang Sekolah
Lanjut Tingkat Atas/sederajat, sedang Akademik/Perguruan Tinggi/sederajat.

2. Gambaran Khusus Wilayah Kerja Puskesmas


a. Sumber Daya Manusia
Dalam pelaksanaan program ini sumber daya manusia yang ikut serta pada
program ini diantaranya :
1) Pihak Akademis,
Pembina : Ketua Jurusan Keperawatan Gigi
Penanggung Jawab : Koordinator Pelayanan Asuhan Masyarakat
Pelaksana : Mahasiswa Jurusan Keperawatan Gigi

2) Pihak Desa Gandasoli Kecamatan Plered Kabuoaten Purwakarta.


a) Kepala kecamatan

354 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


b) Kepala kelurahan
c) Ketua Rukun Warga (RW),
d) Ketua Rukun Tetangga (RT)
e) Ketua PKK
f)Ketua Karang Taruna
g) Ketua LSM.

b. Dana
Kegiatan pelayanan asuhan ini memperoleh dana dari subsidi pihak akademis

c. Sarana dan Prasarana


Di desa gandasoli terdapat sarana dan prasarana yang mendukung program
pelayanan asuhan ini diantaranya adalah
1) Kantor Balai Desa Gandasoli
2) Masjid
3) Madrasah
4) Posyandu
5) Listrik
6) Persediaan Air Bersih

d. Program Cakupan Pelayanan Asuhan Masyarakat


1) Penyuluhan kesehatan gigi dan Mulut
2) Pelatihan Kader kesehatan gigi dan Mulut
3) Mengadakan Peragaan sikat gigi masal
4) Mengadakan kumur – kumur Fluor
5) Membuat Media promosi kesehatan gigi

BAB II

KEGIATAN PELAYANAN ASUHAN KEPERAWATAN GIGI DAN MULUT MASYARAKAT

A. Waktu dan Tempat


Kegiatan pelayanan asuhan masyarakat ini dilaksanakan dari tanggal 21 Mei sampai 10 Juni 2017
yang bertempat di wilayah kerja puskesmas Plered yaitu Kp Cileutak Rw 02 Ds Gandasoli
Kecamatan Plered Kabupaten Purwakarta.

Wilayah yang menjadi lokasi Pelayanan Asuhan Masyarakat dibawah Puskesmas Plered adalah Ds
Gandasoli dilingkukan Rw 02 yang terdiri dari 3 RT, dengan rincian jumlah penduduk :

1. Kependudukan Rw 02 Ds Gandasoli

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 355


Tabel 8.1
Jumlah Penduduk RW 02 Desa Gandasoli yang dilakukan
Pemeriksaan Kesehatan Gigi dan Mulut Tahun 2017

JUMLAH PENDUDUK
NO RT
LAKI-LAKI PEREMPUAN

1 05 59 92

2 06 37 32

3 07 22 32

Sumber : KemenKes, (2012)

Tabel di atas menunjukan bahwa jumlah keseluruhan penduduk yang dilakukan


pemeriksaan kesehatan gigi dan mulut berjumlah 274 orang diantaranya laki - laki berjumlah
118 jiwa dan perempuan 156 jiwa.

2. Sosial Ekonomi
Dilihat dari pekerjaan masyarakat Desa Gandasoli RW 02, dapat dilihat sebagai berikut :

Tabel 8.2

Pekerjaan Kepela Keluarga di RW 02 Ds Gandasoli tahun 2017

NO PEKERJAAN
1 Petani
2 Pedagang
3 Buruh
4 Wiraswasta
5 Lain-lain
Sumber: KemenKes, (2012)

Tabel 1.2 menunjukan pekerjaan kepala keluarga di Rw 02 Desa Gandasoli diantaranya


petani, pedagang, burug, wiraswasta dan lain-lain.

3. Sarana dan Prasarana


Tabel 8.3
Sarana dan Prasarana di RW 02 Ds Gandasoli Tahun 2017
No Sarana dan Prasarana

1 Posyandu

2 Mesjid

356 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


3 Sekolah Dasar

4 Madrasah

Lain-lain

Sumber : KemenKes, (2012)

Berdasarkan tabel diatas menunjukan bahwa sarana dan prasarana yang terdapat di
RW 2 Desa Gandasoli cukup memadai karena terdapat fasilitas - fasilitas umum yaitu
posyandu, mesjid, sekolah dasar, madrasah dan lain-lainnya.

B. Materi kegiatan Pelayanan Asuhan Masyarakat

No Tanggal Kegiatan

1 21 Mei 2017 Keberangkatan

2 22 Mei 2017 Pembukaan

3 23-26 Mei 2017 Survey

4 27-28 Mei 2017 Pembuatan POA

5 29 Mei 2017 Musyawarah Masyarakat Desa

6 30 Mei – 1 Juni 2017 Implementasi pelayanan asuhan gigi ART dan TAF

7 2 Juni 2017 Penyuluhan

8 3-6 Juni 2017 Implementasi dan evaluasi

9 7 Juni 2017 Persiapan pelatihan kader

10 8 Juni 2017 Pelatihan kader

11 9 Juni 2017 Paturay tineung (Temu Kangen)

12 10 Juni 2017 Penutupan

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 357


BAB III
HASIL KERJA

A. Pengumpulan Data
Hasil survey periode 2016 - 2017 data kesehatan gigi dan mulut warga RW 02 Desa
Gandasoli Kecamatan Plered diperoleh data sebagai berikut :
Tabel 8.4
Status Kesehatan Gigi dan Mulut RW 02 yang diperiksa
Jumlah OHI-S Jumlah def-t Jumlah DMF-T
Jumlah warga
warga yang baik Sedang buruk ≤2 >2 ≤2 >2
diperiksa
782 274 138 86 6 30 48 99 137
orang Orang orang Orang orang orang orang orang orang
Sumber : data primer 2017

Tabel 8.1 di atas jumlah seluruh warga RW 02 Desa Gandasoli adalah 782 orang,
sedangkan yang diperiksa hanya 274 orang. Status kebersihan gigi dan mulutnya yang
berkriteria baik adalah 138 orang, sedang 86 orang dan buruk yaitu 6 orang. Kemudian
jumlah deft yang ≤2 yaitu 30 orang dan 48 orang >2. Selain itu, jumlah DMF-T yang ≤2 yaitu
sebanyak 99 orang dan 137 orang >2.

B. Hasil Survey Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat Rw 02 Kelurahan Gandasoli

Tabel 8.5
Data Hasil Survey Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat RW 02 Ds Gandasoli
Jumlah Kriteria Jumlah OHIS deft DMFT Prevalensi Prevalensi
warga GS GT
yang
Baik Sedang Buruk ≤2 >2 ≤2 >2
diperiksa
Ibu Hamil 5 3 2 0 - - 0 5 0% 100%
274 org
Lansia 58 23 19 4 - - 6 40 0% 96,5%
Pra 60 - - - 19 35 51 0 74,5% 3,6%
Sekolah
Umum 151 84 61 3 101 11 100 79 36,5% 79%
274 110 82 7 120 46 157 124 21,9% 66%
Sumber: Data Primer, (2017)

358 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


C. Hasil Survey Pengetahuan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat Rw 02 Kelurahan
Gandasoli

Tabel 8.6
data hasil survey pengetahuan kesehatan gigi dan mulut masyarakat RW 02 Ds. Gandasoli
PERSENTASE PENGETAHUAN PER SUB MATERI
NO 1-19 NO 20-25 NO 26-29 NO 30-34
PENYAKIT GIGI OBAT PEMELIHARAAN KESEHATAN GIZI UNTUK
DAN MULUT Baik TRADISIONAL GIGI DAN MULUT KESEHATAN GIGI
(12%) Baik (30%) Baik (2,5%) Baik (0%)
Buruk (88%) Buruk (70%) Buruk (97,5%) Buruk (100%)
Sumber: Data Primer, (2017)

D. Planning Of Action (POA)


1. Identifikasi Masalah
MASALAH TARGET Temuan Kasus PERSENTASE(%)
def-t ≤2 Baik 120 79,54%
>2 Buruk 46 20,45%
DMF-T ≤2 Baik 157 51,18%
>2 Buruk 124 46,81%
OHI-S 0,0 -1,2 Baik 110 52%
1,3- 3,0 Sedang 82 32%
3,1 – 6,0 Buruk 7 3%
Pengetahuan PGM Baik 10 12%
pemeliharaan Buruk 70 88%
Obt Trdisnal Baik 24 30%
Buruk 56 70%
PKGM Baik 2 2,5%
Buruk 78 97,5%
Gizi Baik 0 0%
Buruk 80 100%

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 359


2. Prioritas Masalah
No Masalah U S G Skor Urutan
1 def-t 4 3 3 36 III

2 DMF-T 4 4 4 64 I

3 OHI-S 3 4 4 48 II

3. Penyebab Masalah
No Rumusan Masalah Penyebab Masalah Rumusan Penyebab Masalah
1. Berdasarkan hasil A. Input - Kurangnya pengetahuan
survei pada tanggal 1. Manusia atau faktor dan pemahaman anak
22 – 26 Mei 2017 di a. Anak tentang kesehatan gigi
Desa Gandasoli RW 1) Kurang mengetahui dan mulut
02 khususnya pada cara memelihara - Kebiasaan mengkonsumsi
anak pra - sekolah kesehatan gigi dan makanan yang tidak baik
menunjukan bahwa mulut untuk kesehatan gigi dan
Rata - rata nilai def-t 2) Kurang mengetahui mulut
yang sangat tinggi. cara atau teknik - Kurangnya kooperatif
menyikat gigi yang orang tua
benar, tepat dan
cermat.
3) Kurang mengetahui
waktu menyikat gigi
yang benar dan tepat.
4) Kebiasaan
mengkonsumsi
makanan yang manis
dan lengket.

b. Orang Tua
- Kurangnya pengetahuan
orang tua tentang
pentingnya memelihara
kesehatan gigi dan mulut

360 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


No Rumusan Masalah Penyebab Masalah Rumusan Penyebab Masalah
yang baik dan benar.
- Kurang mengkontrol pola
makan pada anak.
- Kurangnya pengetahuan
orang tua tentang akibat
dari gigi yang tidak
dirawat.

B. Proses
- Jadwal pemeriksaan yang
tidak teratur.
- kurangnya persetujuan
dari orang tua terhadap
perawatan yang diberikan
kepada anaknya dengan
alasan sedang dalam
perawatan dokter gigi
pribadi.
- kurangnya pengawasan
antara dosen
pembimbing dengan
mahasiswa

C. Lingkungan
- Fasilitas pelayanan
kesehatan gigi dan mulut
yuang sulit dijangkau
- - kurangnya sosialisasi
tentang jaminan
pelayanan kesehatan
2 Berdasarkan hasil A. Input - Kurangnya
survei pada tanggal 1. Manusia atau faktor pengetahuan dan
22 – 26 Mei 2017 di a. Anak pemahaman anak
Desa Gandasoli RW - Kurang mengetahui cara tentang kesehatan gigi
02 khususnya pada memelihara kesehatan dan mulut
anak sekolah gigi dan mulut - Kebiasaan

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 361


No Rumusan Masalah Penyebab Masalah Rumusan Penyebab Masalah
menunjukan bahwa - Kurang mengetahui cara mengkonsumsi makanan
rata-rata nilai def-t atau teknik menyikat gigi yang tidak baik untuk
dan DMF-T yang yang benar,tepat dan kesehatan gigi dan mulut
sangat tinggi. cermat. - Kurangnya kooperatif
- Kurang mengetahui orang tua
waktu menyikat gigi yang
benar dan tepat.
- Kebiasaan mengkonsumsi
makanan yang manis dan
lengket.

b. Orang Tua
- Kurangnya pengetahuan
orang tua tentang
pentingnya memelihara
kesehatan gigi dan mulut
yang baik dan benar.
- Kurang mengkontrol pola
makan pada anak
- Kurang nya pengetahuan
orang tua tentang akibat
dari gigi yang tidak
dirawat.

B. Proses
- Jadwal pemeriksaan yang
tidak teratur.
- kurangnya persetujuan
dari orang tua terhadap
perawatan yang diberikan
kepada anaknya dengan
alasan sedang dalam
perawatan dokter gigi
pribadi.
- kurangnya pengawasan
antara dosen

362 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


No Rumusan Masalah Penyebab Masalah Rumusan Penyebab Masalah
pembimbing dengan
mahasiswa

C. Lingkungan
- Fasilitas pelayanan
kesehatan gigi dan mulut
yuang sulit dijangkau
- - Kurangnya sosialisasi
tentang jaminan
pelayanan kesehatan
3 Berdasarkan hasil B. Input - Kurangnya
survei pada tanggal 1. Manusia atau faktor pengetahuan dan
22 – 26 Mei 2017 di a. Ibu hamil pemahaman anak
Desa Gandasoli RW - Kurang mengetahui cara tentang kesehatan gigi
02 khususnya pada memelihara kesehatan dan mulut
ibu hamil gigi dan mulut - Kebiasaan
menunjukan bahwa - Kurang mengetahui cara mengkonsumsi makanan
Rata - rata nilai OHI- atau teknik menyikat gigi yang tidak baik untuk
S yang sangat tinggi. yang benar, tepat dan kesehatan gigi dan mulut
cermat. - Kurangnya kooperatif
- Kurang mengetahui orang tua
waktu menyikat gigi yang
benar dan tepat.
- Kebiasaan mengkonsumsi
makanan yang manis dan
lengket.

b. Proses
- Jadwal pemeriksaan yang
tidak teratur.
- kurangnya persetujuan
dari orang tua terhadap
perawatan yang diberikan
kepada anaknya dengan
alasan sedang dalam
perawatan dokter gigi

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 363


No Rumusan Masalah Penyebab Masalah Rumusan Penyebab Masalah
pribadi.
- kurangnya pengawasan
antara dosen
pembimbing dengan
mahasiswa.

c. Lingkungan
- Fasilitas pelayanan
kesehatan gigi dan mulut
yang sulit dijangkau
- - kurangnya sosialisasi
tentang jaminan
pelayanan kesehatan.
4 Berdasarkan hasil A. Input - Kurangnya
survei pada tanggal 1. Manusia atau faktor pengetahuan dan
22 – 26 Mei 2017 di Lansia pemahaman anak
Desa Gandasoli RW - Kurang mengetahui cara tentang kesehatan gigi
02 khususnya pada memelihara kesehatan dan mulut
lansia menunjukan gigi dan mulut - Kebiasaan
bahwa Rata - rata - Kurang mengetahui cara mengkonsumsi makanan
nilai DMF-T yang atau teknik menyikat gigi yang tidak baik untuk
sangat tinggi. yang benar, tepat dan kesehatan gigi dan mulut
cermat. - Kurangnya kooperatif
- Kurang mengetahui antara orang tua dan
waktu menyikat gigi yang siswa
benar dan tepat.
- Tidak pernah control
kesehatan gigi dan mulut
di Puskesmas atau klinik
gigi.

2. Material
- Ruang UKGS yang kurang
nyaman (sempit dan
kurang sirkulasi cahaya)
- Persediaan air bersih

364 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


No Rumusan Masalah Penyebab Masalah Rumusan Penyebab Masalah
tidak full
- Alat dan bahan yang
kurang memadai (minim)

B. Proses
- Jadwal pemeriksaan yang
tidak teratur.
- kurangnya persetujuan dari
orang tua terhadap
perawatan yang diberikan
kepada anaknya dengan
alasan sedang dalam
perawatan dokter gigi
pribadi.

C. Lingkungan
- Fasilitas pelayanan
kesehatan gigi dan mulut
yuang sulit dijangkau
- - Kurangnya sosialisasi
tentang jaminan
pelayanan kesehatan

4. Rumusan Masalah
Masih cukup banyak masyarakat yang kurang mengetahui tentang kesehatan gigi dan
Mulut. Kurangnya kesadaran masyarakat akan menjaga dan memelihara kesehatan gigi dan
mulut.

5. Asumsi Perecanaan
a. Asumsi Positif
b. Jumlah tenaga yang cukup di Puskesmas Plered
c. Terdapatnya sarana dan prasarana kesehatan gigi
d. Kerjasama yang baik dari tokoh masyarakat, kader dan petugas kesehatan
e. Asumsi Negatif
f. Kurangnya kesadaran masyarakat akan pentingnya kesehatan gigi
g. Kerjasama dan motivasi yang kurang dari masyarakat
h. Trauma terhadap perawatan gigi di puskesmas

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 365


i. Kebiasaan buruk masyarakat yang mempengaruhi terhadap kesehatan gigi dan
mulut.

6. Alternatif Pemecahan Masalah


No Rumusan Penyebab Inventarisasi Alternatif Rumusan Prakiraan
1. Kurang mengetahui Melakukan pendekatan Melakukan pertemuan
cara memelihara terhadap orang tua siswa. dengan orang tua
kesehatan gigi dan Memberikan penyuluan dan Melakukan penyuluhan
mulut penjelasan tentang tentang pentingnya
pentingnya menjaga menjaga kesehatan gigi
kesehatan gigi dan mulut dan mulut.
kepada orang tua dan anak.

2. Kurang mengetahui Memberikan penyuluhan Melakukan penyuluhan


cara atau teknik mengenai cara atau teknik mengenai cara atau teknik
menyikat gigi yang menyikat gigi yang benar, menyikat gigi yang benar,
benar, tepat dan tepat dan cermat. tepat dan cermat.
cermat. Mengadakan sikat gigi masal Melakuakn demonstrasi
secara teratur. tentang cara atau teknik
menyikat gigi yang
benar,tepat dan cermat.
3. Kebiasaan Memberikan penyuluhan Melakukan penyuluhan
mengkonsumsi tentang akibat tentang akibat
makanan yang mengkonsumsi makanan mengkonsumsi makanan
kurang sehat dan yang kurang sehat. yang kurang sehat.
kebiasaan buruk Memberikan informasi Melakukan penyuluhan
lainnya. tentang jenis makanan yang tentang jenis makanan
sehat dan kurang sehat yang sehat dan kurang
terhadap kesehatan gigi dan sehat terhadap kesehatan
mulut. gigi dan mulut.
Memberikan penyuluhan Melakukan penyuluhan
tentang akibat dari tentang akibat dari
kebiasaan buruk terhadap kebiasaan buruk terhadap
kesehatan gigi dan mulut. kesehatan gigi dan mulut.

366 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


7. Kendala Pelaksanaan
a. Mayoritas masyarakat pedagang dan petani sehingga sulit untuk ditemui pada
waktu pagi dan siang
b. Adanya trauma tersendiri pada masyarakat mengenai pemeriksaan kesehatan gigi
dikarenakan masalah biaya
c. Kurangnya kepedulian masyarakat untuk berpartisipasi dalam adanya kegiatan
yang bertujuan untuk meningkatkan pengetahuan kesehatan gigi.
d. Terdapat beberapa kepala keluarga yang bekerja di luar kota

E. Perencanaan Program
1. Penyuluhan kesehatan gigi dan Mulut
2. Pelatihan Kader kesehatan gigi dan Mulut
3. Mengadakan Peragaan sikat gigi masal
4. Mengadakan kumur – kumur Fluor
5. Membuat Media promosi kesehatan gigi

F. Evaluasi Rencana Program


NO Rencana Sasaran Tujuan Indicator Cara Evaluasi
program Capaian
1 Program Kelompok -meningkatnya -80% sasaran Di cek hasil
Penyuluhan masyarakat pengetahuan mengetahui pre test dan
pemeliharaan yang rentan masyarakat tentang tentang post test
kesehatan terhadap pemeliharaan pemeliharaan sebelum dan
gigi mulut karies kesgilut kesgilut sesudah
penyuluhan
2. Pelatihan Kader - -kader mampu - 80% - dilakukan
Kader kader menyampaikan ilmu kelompok satu tahun
kesehatan kesehatan pemeliharaan mengetahui sekali
gigi dan yang ada di kesehatan gigi dan kelompok
mulut wilayah mulut kepada tentang
tentang setempat masyarakat yang pemeliharaan
Pemeliharaan rentan terhadap kesgilut
kesgilut karies
3 Mengadakan masyarakat Meningkatkanderajat - 80% - dilakukan
program sikat yang rentan kebersihan gigi dan masyarakat dua kali
gigi massal terhadap mulut masyarakat sudah bisa setahun
karies - Melatih masyarakat menggosok gigi

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 367


NO Rencana Sasaran Tujuan Indicator Cara Evaluasi
program Capaian
menggosok gigi yang yang baik dan
baik dan benar benar
4. Mengadakan -Kelompok -Untuk mencegah - 100% siswa -tergantung
kumur – sasaran meningkatnya angka kelompok program
kumur Fluor kelompok kejadian karies masyarakat
masyarakat sekolah dasar
siswa melakukan
sekolah kumur- kumur
dasar fluor .
5. Membuat - Perawat - memberikan - 100 % -tergantung
media gigi informasi kesgilut perawat gigi program
promosi kepada masyarakat dapat
Kesehatan membuat
gigi media promosi
kesgilut

G. Biaya : di sesuaikan dengan rencana program

BAB V
PENUTUP

A. Kesimpulan
Hasil pelayanan asuhan gigi dan mulut masyarakat yang dilaksanakan pada warga Rw
02 Desa Gandasoli Kecamatan Plered diperoleh kesimpulan yaitu :
1. Mengetahui gambaran kebersihan gigi dan mulut pada lansia, ibu hamil dan anak
prasekolah di RW 02 Desa Gandasoli Plered.
2. Mengetahui gambaran status kesehatan gigi dan mulut pada lansia, ibu hamil dan anak
prasekolah di RW 02 Desa Gandasoli Plered.
3. Mengetahui gambaran pengetahuan kesehatan gigi dan mulut pada lansia, ibu hamil,
dan anak prasekolah di RW 02 Desa Gandasoli Plered.

368 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


B. Saran
1. Melanjutkan pembinaan kader yang telah dilatih agar dapat meningkatkan
pengetahuan masyarakat mengenai kesehatan gigi dan mulut
2. Kader - kader posyandu lebih memperhatikan kesehatan gigi dan mulut pada ibu
hamil untuk mengurangi terjadinya karies serta memberi penyuluhan mengenai
gizi yang baik agar terhindar dari penyakit gigi dan mulut pada ibu hamil maupun
calon bayi nya.

C. Rencana Tindak Lanjut ( RTL )


1. Pengertian
Suatu proses mempersiapkan secara sistematik kegiatan - kegiatan yang akan
didahulukan untuk mencapai tujuan tertentu
Perhitungan dan penentuan dari apa yang akan dijalankan dalam rangka mencapai
suatu obyek tertentu, dimana, bilamana, oleh siapa dan bagaimana caranya

2. Alasan dan guna


Dua alasan konseptual perlunya RTL adalah :
a. Terbatasnya sumberdaya sehingga perlu rencana yang efektif dan efisien
b. Lingkungan yang tidak menentu segala kemungkinan yang bisa terjadi perlu
dipertimbangkan dan disususn alternatif penanggulangan

3. Beberapa Alasan Lain Adalah


a. RTL menentukan langkah langkah yang akan dikerjakan
b. RTL memberi pedoman tentang kebutuhan yang diperlukan
c. RTL yang akan membimbing bagaimana menyelesaikan masalah
d. RTL sebagai standar untuk kontrol dan evaluasi

4. Adapun guna RTL bagi suatu organisasi


a. RTL merupakan alat bagaimana kegiatan-kegiatan dilaksanakan secara efektif dan
efisien
b. RTL dapat mengurangi ketidak pastian kegiatan yang akan dilakukan
c. RTL memberikan kesempatan untuk memilih alternatif yang paling tepat
d. RTL memberikan gambaran jenis dan bentuk suatu kegiatan yang dibutuhkan
e. RTL dapat menjadi dasar penjabaran program kerja yang sistimatis
f. RTL dapat memberikan gambaran kebutuhan sumberdaya yang diperlukan
g. RTL dapat ditetapkan standar prestasi yang baku
h. RTL menjadi alat pengawasan ,pengendalian dan penelitian

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 369


5. Ciri Ciri Rtl Yang Baik
a. Memudahkan mencapai tujuan
b. Disususn melalui pemahaman sungguh sungguh
c. Disusun oleh mereka yang paham perencanaan
d. Rinci dan cermat
e. Realistis dan logis
f. Sederhana
g. Luwes
h. Mempertimbangkan resiko
i. Pragmatik
j. Berorientasi ke depan
k. Mempunyai jangka waktu
l. Urutan (Wirawan, Arief)

Latihan

1) Sebelum pelaksanaan praktikum mahasiswa mengikuti Pre Test mengenai pelaksanaan


pengumpulan data. dan setelah selesai melakukan praktikum mahasiswa diharuskan
mengikuti Post Test dengan soal yang sama sebagai berikut:
a) Apa yang dimaksud dengan plan of action?
b) Jelaskan manfaat plan of action!
c) Jelaskan proses penyusunan plan of action!
d) Langkah keempat, Bersama-sama dengan pihak yang berkepentingan menguji dan
melakukan validasi rencana kegiatan untuk mendapatkan kesepakatan dan
dukungan.
2) Setelah mahasiswa selesai melakukan praktikum, mahasiswa melakukan penyusunan
plan of action dengan teknik Gantt Chart berdasarkan data yang telah dikumpulkan

Petunjuk Jawaban Latihan


Untuk membantu Anda dalam mengerjakan soal latihan tersebut silakan pelajari
kembali materi tentang plan of action.

370 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


Ringkasan

PENYUSUNAN PLAN OF ACTION (POA)


Sama halnya dengan perencanaan (planning), yang terpenting pada rencana
pelaksanaan adalah proses (process) menyusun rencana pelaksanaan. Proses yang perlu
dilakukan banyak macamnya. Secara umum proses tersebut dibedakan atas lima langkah
yakni :
1) Memahami selengkapnya rencana yang akan dilaksanakan Langkah pertama yang
dilakukan adalah memahami selengkapnya rencana yang akan dilaksanakan. Perhatian
utama hendaknya diarahkan kepada kegiatan yang akan dilakukan, hubungan antar
kegiatan serta urutan pelaksanaannya, memahami selengkapnya kemampuan yang
dimiliki.
2) Langkah kedua yang dilakukan adalah memahami selengkapnya kemampuan yang
dimiliki. Perhatian utama hendaknya diarahkan kepada perangkat administrasi (tool
of administration) serta fungsi administrasi (function of administration) yang dimiliki
oleh organisasi. Sering ditemukan, sebelum melaksanakan suatu rencana, perlu
terlebih dahulu membenahi organisasi, menyusun jaringan kegiatan yang akan
dilaksanakan.
3) Langkah ketiga yang dilakukan adalah menyusun jaringan kegiatan yang akan
dilaksanakan sesuai dengan rencana yang telah ditetapkan. Perhatikan hubungan
antar kegiatan serta urutannya. Gambarkan hubungan serta urutan kegiatan tersebut
dalam bentuk jaringan kegiatan. Menetapkan waktu yang diperlukan untuk
melaksanakan setiap kegiatan.
4) Langkah keempat yang dilakukan adalah menetapkan waktu yang diperlukan untuk
melaksanakan setiap kegiatan, mendapat sumber yang diperlukan untuk
melaksanakan setiap kegiatannya.
5) Langkah kelima yang dilakukan adalah menetapkan sumber yang diperlukan untuk
melaksanakan setiap kegiatan. Sumber yang dimaksudkan disini banyak macamnya.
Yang terpenting adalah tenaga, dana dan sarana. Sama halnya dengan waktu, dalam
menetapkan sumber ini, pertimbangkan kemampuan yang dimiliki.

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 371


Tes 1

1) Simulasi proses pembuatan Plan of Action (POA) sesuai contoh pada lampiran!
2) Mintalah pembimbing Anda untuk menilai persiapan yang Anda lakukan! Dengan
format penilaian yang ada!

Petunjuk Jawaban Latihan


Untuk membantu Anda dalam mengerjakan pelaksanaan materi pelatihan tersebut:
Silakan pelajari kembali materi tentang proses pembuatan Plan of Action (POA) Anda
pelajari lagi di tentang tentang teori POA pada bab II dan Bab III , sekarang mencoba
simulasi dengan SOP (format penilaian).

Lampiran 1.
P.A Pembuatan/penyusunan POA (Plan of Action)
Nama Mahasiswa :
NIM :
NO Uraian Di Tidak Keterangan
laksanakan dilaksanakan
(1) (0)
1 Persiapan
Alat dan bahan yang digunakan
adalah:
a. Alat tulis
b. Data analisa situasi
c. Data sujektif (pengetahuan
sasaran)
d. Data kesehatan gigi dan mulut
sasaran
e. Matriks POA

2. Pelaksanaan
a. Judul laporan pelayanan asuhan
keperawatan gigi dan mulut
b. BAB I PENDAHULUAN yang terdiri
dari:
1) Latar Belakang, antara lain berisi;

372 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


NO Uraian Di Tidak Keterangan
laksanakan dilaksanakan
(1) (0)
2) Kondisi kesehatan gigi dan mulut
sekarang di Indonesia
3) Data kondisi dan situasi yang
menjadi latar belakang (data hasil
pemeriksaan subjektif dan
objektif)
4) Identifikasi masalah dapat
ditentukan urutan prioritas
masalah.
5) Tujuan pelaksanaan tujuan dari
pelaksanaan pelayanaan asuhan
keperawatan gigi dan mulut
3 BAB II PERENCANAAN, berisi:
a. Rumusan masalah berdasarkan
urutan prioritas masalah
b. Perumusan masalah
c. Penyebab masalah
d. Alternatif pemecahan
e. Masalah urutan pemecahan
masalah
f. Penyusunan rencana
pelaksanaan kegiatan atau Plan
of action (POA)

Jumlah 17 ……. X 100


17
Pembimbing :
NiLai :

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 373


Daftar Pustaka
Azwar, Azrul. 1996. Pengantar Administrasi Kesehatan. Jakarta : Binarupan Aksara
Herijulianti, dkk. 2002. Pendidikan Kesehatan Gigi. Jakarta : EGC
Pintauli, Sondang dan Taizo Hamada. 2010. Menuju Gigi dan Mulut Sehat Pencegahan
dan Pemeliharaan. Medan: USU Press
Putri, Megananda Hiranya, dkk. 2015. Ilmu Pencegahan Penyakit Jaringan Keras dan
Jaringan Pendukung Gigi. Jakarta : EGC
Sriyono, Niken Widyanti. 2011. Pengantar Ilmu Kedokteran gigi Pencegahan. Jogjakarta :
Medika-Fakultas Kedokteran UGM
Jurusan Kesehatan gigi Poltekes Bandung.2017. Laporan Pelayanan Asuhan di Purwakarta,
Bandung : Poltekes Bandung.

374 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


Topik 2
Musyawarah Masyarakat Desa
Nining Ningrum ,SSiT. SPd. MKes

esuai uraian modul sebelumnya yang Anda sudah baca dari bab III tentang teori Musyawarah

S Masyarakat Desa (MMD). Musyawarah Masyarakat Desa (MMD) adalah pertemuan perwakilan
warga desa, tim desa siaga aktif dan petugas Kecamatan membahas hasil SMD, prioritas
masalah yang akan diatasi, menggali potensi sumber daya yang dimiliki dan penyusunan rencana
intervensi. Frekuensi pertemuan MMD minimal dilakukan 3 kali per tahun.

PENGERTIAN MUSYAWARAH MASYARAKAT DESA

Musyawarah Masyarakat Desa (MMD) adalah pertemuan perwakilan warga desa beserta
tokoh masyarakatnya dan para petugas untuk membahas hasil Survei Mawas Diri (SMD) dan
merencanakan penanggulangan masalah kesehatan gigi yang diperoleh dari hasil survei mawas diri.

Adapun tujuan dilaksanakannya Musyawarah Masyarakat Desa adalah sebagai berikut:


1. Masyarakat mengenal masalah kesehatan di wilayahnya;
2. Masyarakat bersepakat untuk menanggulangi masalah kesehatan melalui pelaksanaan
Desa Siaga dan Poskesdes;

Masyarakat menyusun rencana kerja untuk menanggulangi masalah kesehatan, melaksanakan


desa siaga dan poskesdes.

A. MEMBUAT RENCANA MMD

1. Perencanaan
Merupakan tahap yang dilakukan Anda tenaga kesehatan (perawat gigi) bersama dengan
masyarakat dalam bentuk mini lokakarya (Musyawarah Masyarakat Desa) untuk menentukan atau
menyepakati masalah kesehatan yang dihadapi sekaligus menyusun rencana tindakan untuk
mengatasi masalah tersebut.

2. Persiapan MMD
Sebelum Musyawarah Masyarakat Desa (MMD) dilaksanakan, terlebih dahulu Anda harus
membuat persiapan MMD, persiapan dilakukan minimal 3 hari.

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 375


Baikah Adapun persiapan – persiapan yang harus Anda dilakukan antara lain:
a. Menentukan bentuk penyajian data sesuai dengan intelektual masyarakat, dan bentuk
yang disepakati adalah pictogram, bar diagram dan pie diagram biasanya dipadukan
dengan penyajian yang paling menarik yaitu dengan bentuk gambar.
b. Membuat AVA (Audio Visual Aid) dan mempersiapkan role play untuk mengungkap
masalah. Hal ini untuk meningkatkan kemampuan masyarakat dalam merasakan
masalah yang ada disekitarnya sebagai Survey Mawas Diri (SMD).
c. Pelaksanaan micro teaching yaitu para penyaji berlatih untuk mendapatkan masukan
agar lebih siap dalam melaksanakan penyajian dalam Musyawarah Masyarakat Desa
(MMD)
d. Klarifikasi data dengan kepala puskesmas. Agar mendapatkan dukungan dan
menghindari terjadinya silang pendapat antara perawat gigi dan pihak puskesmas
selaku pembina wilayah yang dijadikan lahan praktik.
e. Persiapan sosial yaitu kontak dengan bapak Kepala Desa dan Kepala Puskesmas serta
tokoh masyarakat dalam menentukan waktu, tempat dan acara MMD.
f. Persiapan administrasi yaitu pembuatan surat undangan dan rekapitulasi tokoh - tokoh
masyarakat yang akan diundang serta menyebarkan undangan.

3. Pelaksanaan MMD
Musyawarah Masyarakat Desa sebaiknya Anda melaksanakan pagi hari jam 8 sampai 12
melaksanakan pada hari kerja kecuali hari jumat, MMD dilaksanakan di balai desa atau ditempat lain
seperti sekolah dan sebagainya yang dapat menampung para undangan. Para undangan Musyawarah
Masyarakat Desa meliputi:
a. Kepala Puskesmas Kecamatan.
b. Kepala desa merupakan pihak yaang mengundang.
c. BPD (Badan Permusyawaratan Desa)
d. Bapak-bapak Ketua RW dan Ketua RT.
e. Para tokoh masyarakat dan ibu - ibu kader, karang taruna.

4. Susunan acara MMD sebaiknya dilakukan Anda Sebagai petugas kesehatan untuk
menciptakan :
a. Sosialisasi yang bertujuan untuk membuat suasana lebih akrab dan menciptakan
suasana yang kondusif antara tokoh masyarakat yang hadir dan perawat gigi.
b. Pembukaan oleh pembawa acara (MC) yang terdiri dari perawat gigi dan warga
masyarakat.
c. Sambutan dari Bapak Kepala Desa.
d. Sambutan oleh kepala BPD (Badan Permusyawaratan Desa).
e. Penyajian data. Adapun penyajiannya :
1) Penyaji pertama peta wilayah
2) Penyaji data kedua Data Kesehatan disampaikan oleh 2 orang (bila data yang
disampaikan banyak).

376 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


3) Pengungkap masalah atau penggalian masalah disampaikan oleh 2 orang (Gunakan
bahasa yang mudah dimengerti).
4) Bertujuan untuk mengupayakan agar masalah yang dimunculkan adalah timbul dari
masyarakat sendiri (membantu masyarakat mengenali masalah kesehatannya
sendiri) dan menghindari kesan adanya pemaksaan oleh tenaga kesehatan atau
perawat gigi.

Teknik yang digunakan Anda dalam penggalian masalah dengan 2 cara yaitu :
1) Penyajian peta masalah Desa atau Peta penyebaran masalah.
Klarifikasi data dan penjelasan program - program yang berkaitan dengan masalah
yang timbul oleh Kepala Puskesmas Kecamatan.
2) Pemecahan masalah, penyusunan rencana pemecahan masalah dilakukan untuk
menanggulangi masalah berdasarkan prioritas masalah kesehatan yang telah
ditentukan. Penyusunan rencana pemecahan masalah dapat dilakukan dengan 2 cara:
a) Brain storming (curah pendapat)
Dilakukan dengan berdasarkan kesepakatan bersama dari seluruh masyarakat yang
hadir melalui diskusi yang dipimpin oleh pengarah.

b) Pokja (kelompok kerja)


Masyarakat yang hadir dibagi dalam kelompok kerja sesuai dengan masalah yang
disepakati untuk mendiskusikan rencana pemecahannya. Hasil diskusi disajikan
kepada seluruh masyarakat yang hadir untuk dikoreksi dan selanjutnya disepakati
bersama.
Bila rencana pemecahan dengan pokja melalui diskusi kelompok dipimpin oleh
kepala desa.

Hal yang perlu diperhatikan :


a) Menetapkan
b) Sasaran
c) Tujuan yang ingin dicapai
d) Sasaran bersifat umum
e) Cakupannya luas.

Yang harus Anda perhatikan adalah


a) Tujuan harus spesifik
b) Ringkas
c) mencakup waktu pencapaian

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 377


d) hasil proses yang dicapai harus dapat diukur.
Yaitu :
(1) Meliputi aspek preventif, promotif, kuratif dan rehabilitatif.
(2) Menetapkan waktu dan tenaga pelaksana.
(3) Tersedianya sumber yang ada di masyarakat (dana,tenaga)
(4) Disusun sistematik sesuai prioritas.

Dengan proses sebagai berikut :


a) Pembentukan kelompok kerja sesuai dengan banyaknya masalah yang hendak
diangkat.
b) Diskusi kelompok kerja.
c) Pembacaan hasil diskusi kelompoknya oleh masing - masing ketua kelompok.
d) Penyepakatan jadwal kegiatan tiap RW, dusun atau tingkat desa.

B. DEMONSTRASI MMD

1. Definisi
Herijulianti, (2002) mengatakan bahwa demonstrasi adalah suatu cara menyajikan informasi
dengan cara mempertunjukkan secara langsung objeknya atau menunjukkan objek atau prosedur.
Demonstrasi MMD berarti menunjukkan atau mempragakan proses pelaksanaan musyawarah
masyarakat daerah (MMD).

2. Tujuan
a. Memperlihatkan kepada kelompok bagaimana cara membuat sesuatu dengan
prosedur yang benar, yaitu memperlihatkan bagaimana cara melaksanakan
musyawarah masyarakat daerah, serta alat dan bahan apa saja yang diperlukan.
b. Meningkatkan minat belajar mengenai musyawarah masyarakat daerah (MMD).

3. Manfaat
a. Saat melakukan demonstrasi proses penerimaan sasaran mengenai cara
pelaksanaan musyawarah masyarakat daerah akan lebih berkesan secara
mendalam sehingga mendapatkan pemahaman yang lebih sempurna, terlebih -
lebih bila para peserta dapat turut serta secara aktif melakukan demonstrasi.
b. Dapat mengurangi kesalahan dibandingkan membaca atau mendengar karena
persepsi yang jelas diperoleh dari hasil pengamatan.
c. Saat mengamati demonstrasi, masalah atau pertanyaan yang ada dapat terjawab.

378 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


4. Pelaksanaan
Pelaksanaan demonstrasi musyawarah masyarakat daerah perlu menempuh beberapa tahap
agar mendapatkan tujuan yang maksimal, seperti berikut ini :
a. Persiapan
1) Merumuskan dengan jelas maksud dan tujuan yang ingin dicapai
2) Menentukan materi musyawarah masyarakat daerah yang akan didemonstrasikan
3) Menetapkan garis besar langkah-langkah yang akan dilaksanakan
4) Menentukan jumlah peserta demonstrasi musyawarah masyarakat daerah
5) Memperhitungkan jumlahnya apakah memungkinkan untuk diadakan demonstrasi
dengan jelas
6) Menentukan alat peraga atau alat-alat lainnya yang akan digunakan dalam
demonstrasi musyawarah masyarakat daerah
7) Mengecek kembali secara keseluruhan persiapan serta peralatan yang sudah
disediakan

b. Pelaksanaan
1) Menciptakan suasana yang akrab dan nyaman
2) Menjelaskan materi yang akan didemonstrasikan yaitu mengenai musyawarah
masyarakat daerah (MMD)
3) Memberikan tekanan pada hal - hal yang dianggap penting dengan cara mengulang
- ulang
4) Memberikan kesempatan menjawab pertanyaan
5) Memberikan kesempatan kepada para peserta untuk mengulang apa yang telah
diinformasikan
6) Jika dalam demonstrasi menggunakan alat, maka alat harus ditempatkan dengan
jelas agar bisa terlihat oleh semua peserta.

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 379


Gambar 8.1 Lay out Pelaksanaan
Musyawarah Masyarakat Desa (MMD)
Sumber : Kemenkes, (2012)

c. Penilaian
Manfaat pengadaan penilaian adalah untuk :
1) Mengetahui apakah yang disampaikan telah dimengerti
2) Mengetahui bahwa cara demonstrasi adalah cara yang baik dan benar untuk
menyampaikan pesan. (Maritim, et.al., 2017).

Pelaksanaan MMD
Proses Pelaksanaan Praktikum

a. Alat dan Bahan


Alat dan bahan yang digunakan dalam pelaksanaan MMD adalah:
1) Alat tulis
2) Menyiapkan laporan POA Yang sudah dibuat dan di susun mulai (prioritas masalah,
penyebab masalah, prioritas masalah, alternative pemecahan masalah, dan
rencana program, rencana Evaluasi Program)

380 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


b. Prosedur Kerja
1) Sebelum pembuatan laporan mahasiswa harus memeriksa kelengkapan data
subjektif dan objektif yang diperlukan.
2) Mahasiswa melakukan konsultasi dengan dosen pembimbing masing – masing.
3) Mahasiswa menyusun laporan sesuai dengan sistematika yang telah ditentukan
dan masukan - masukan yang diberikan oleh dosen pembimbing.

Sitematika laporan MMD (musawarah masyarakat desa) adalah sebagai berikut:


1) Judul Pelaksanaan MMD
2) PERSIAPAN
a) Sasaran : kerja sama lintas program dan lintas sektoral
b) Perizinan
c) Lokasi
d) Jadwal pelaksanaan

3) PELAKSANAAN
a) Pemaparan Data
b) Diskusi .
c) Kesimpulan dari data yang sudah di paparkan

4) Evaluasi kalau rencana program sudah di implementasikan


5) Rencana tidak lanjut melaksanakan hasil kesepakatan musyawarah .

Latihan

Silahkan Anda Mulai latihan Melaksanakan Musyawarah Masyarakat Desa sesuai


dengan POA yang sudah di buat.

Petunjuk Jawaban Latihan


Untuk membantu Anda dalam mengerjakan soal latihan tersebut silakan pelajari
kembali materi tentang Musyawarah Masyarakat Desa, dan pengalaman Anda di tempat
kerja

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 381


Ringkasan

Perencanaan MMD merupakan tahap yang dilakukan tenaga kesehatan (perawat gigi)
bersama dengan masyarakat dalam bentuk mini lokakarya (Musyawarah Masyarakat Desa)
untuk menentukan atau menyepakati masalah kesehatan yang dihadapi sekaligus menyusun
rencana tindakan untuk mengatasi masalah tersebut. Para undangan Musyawarah
Masyarakat Desa meliputi : Kepala Puskesmas Kecamatan; Kepala desa merupakan pihak
yaang mengundang; BPD (Badan Permusyawaratan Desa); Bapak - bapak Ketua RW dan
Ketua RT; Para tokoh masyarakat dan ibu - ibu kader, karang taruna. Pelaksanaan
demonstrasi musyawarah masyarakat daerah perlu menempuh beberapa tahap agar
mendapatkan tujuan yang maksimal, yaitu persiapan; pelaksanaan; dan penilaian.
Demonstrasi adalah suatu cara menyajikan informasi dengan cara mempertunjukkan secara
langsung objeknya dengan menunjukkan objek atau prosedur. Demonstrasi MMD berarti
menunjukkan atau mempragakan proses pelaksanaan Musyawarah masyarakat daerah.

Tes 2

1) Simulasi proses pembuatan Pelaksanaan Musyawarah Masyarakat Desa (MMD) sesuai


contoh pada lampiran!
2) Mintalah pembimbing Anda untuk menilai persiapan yang Anda lakukan! Dengan
format penilaian yang ada!

Petunjuk Jawaban Latihan


Untuk membantu Anda dalam mengerjakan simulasi materi pelatihan tersebut:
Silakan pelajari kembali materi tentang Pelaksanaan Musyawarah Masyarakat Desa
(MMD) pada Bab III bagian ke-2 , sekarang mencoba simulasi dengan SOP (format penilaian).

382 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


Lampiran 2.
Pelaksanaan MMD :

P.A Pelaksanaan Musyawarah Masyarakat Desa


Nama Mahasiswa:
NIM :

NO Uraian Di laksanakan Tidak Keterangan


(1) dilaksanakan
(0)
1 Persiapan
a. Menentukan sasaran
b. Melakukan perizinan lintas
program dan lintas sektoral
c. Menentukan lokasi
d. Menentukan jadwal
2. Pelaksanaan
a. Pemaparan Data
b. Diskusi .
c. Kesimpulan dari data yang sudah
di paparkan
3 Evaluasi :
rencana program sudah di
implementasikan / dilaksanakan
4 Rencana Tidak lanjut
melaksanakan hasil kesepakatan
musyawarah MMD
JUMLAH 9 …… X100
9
Jumlah Nilai
Pembimbing :
NiLai :

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 383


Daftar Pustaka
Herijulianti, dkk. 2002. Pendidikan Kesehatan Gigi. Jakarta : EGC
Maritim, Suci Pratiwi. 2017. Musyawarah Masyarakat Daerah (MMD). http://sucipratiwi
maritim.blogspot.co.id/2017/06/musyawarah-masyarakat-desa-mmd.html?m=1
(Diaskses pada 8 Januari 2018)
Sulistyani. 2016. SOP Musyawarah Masyarakat Desa (MMD). Blitar : UPTD Puskesmas
Kesamben
Jurusan keperawatan Gigi Bandung 2017 . Petunjuk praktikum untuk praktek pelayananan
Asuhan masyarakat : Poltekkes Kemenkes Bandung .

384 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


BAB IX
IMPLEMENTASI
Drg. Nelly Katharina Manurung, M.Kes.

Pendahuluan

allo, apa kabar? Apakah Anda telah siap untuk mempelajari bab ini? Bab ini akan

H memandu Anda dalam melakukan praktikum tahap implementasi pada kelompok


masyarakat/sasaran. Implementasi ini dilakukan sesuai dengan perencanaan (plan
of action /POA) yang telah disusun berdasarkan data hasil survey pada kelompok
masyarakat/sasaran yang rentan terhadap penyakit gigi dan mulut (anak pra sekolah, anak
sekolah, ibu hamil dan manula). Implementasi yang dilalukan pada pratikum ini dapat
berupa upaya promotif, preventif dan kuratif sederhana sesuai dengan kebutuhan sasaran
Apakah Anda tahu manfaat dilakukannya tahap implementasi? Tahap implementasi
dalam suatu pelayanan asuhan kesehatan gigi dan mulut masyarakat bermanfaat untuk
memberikan tindak lanjut terhadap masalah-masalah kesehatan gigi yang ditemui pada
kelompok masyarakat/sasaran.
Setelah melakukan praktek ini diharap Anda dapat upaya tindak lanjut yang berupa
melakukan upaya promotif, preventif dan kuratif sederhana sesuai dengan kebutuhan
sasaran.
Apakah yang harus Anda lakukan untuk dapat mencapai tujuan pembelajaran praktek
ini? Agar tujuan pembelajaran pada praktek ini dapat dicapai maka anda perlu mengikuti
langkah-langkah berikut:
1. Pelajari kembali teori tentang penyusunan satuan acara penyuluhan/pembelajaran
(SATPEL)
2. Pelajari kembali teori tentang upaya promotif berupa kegiatan penyuluhan
3. Pelajari kembali teori tentang upaya preventif berupa kegiatan:
a. sikat gigi bersama (massal)
b. pembersihan karang gigi (Scaling),
c. penutupan pit dan fissur ( pit and fissure sealant)

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 385


4. Pelajari kembali teori tentang upaya kuratif sederhana berupa kegiatan:
a. pencabutan gigi susu
b. penumpatan dengan tehnik atraumatic restorative treatment (ART)
c. penumpatan dengan bahan amalgam
d. melakukan rujukan

5. Lakukan tahap implementasi pada kelompok masyarakat/sasaran yang meliputi upaya


promotif, preventif dan kuratif sederhana sesuai dengan kebutuhan sasaran.

Mari kita mulai mempelajari Topik 1!

386 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


Topik 1
Upaya Promotif
Drg. Nelly Katharina Manurung, M.Kes.

asalah kesehatan gigi dan mulut pada masyarakat seringkali disebabkan karena

M kurangnya pengetahuan dari masyarakat tentang pemeliharaan kesehatan gigi


dan mulut khususnya tentang cara menyikat gigi yang baik dan benar.
Peningkatan pengetahuan masyarakat dapat dilakukan dengan pemberian informasi melalui
upaya promosi atau penyuluhan kesehatan gigi dan mulut sehingga akan memudahkan
terjadinya / terbentuknya perilaku sehat.
Kegiatan promosi kesehatan (upaya promotif) dilakukan dengan pemberian informasi
atau pesan kesehatan kepada masyarakat untuk meluruskan tradisi-tradisi, kepercayaaan-
kepercayaan, nilai-nilai dan sebagainya yang tidak konduksif bagi perilaku sehat.
Penyuluhan Kesehatan Gigi Dan Mulut adalah upaya-upaya yang dilakukan untuk
merubah perilaku seseorang, sekelompok orang atau masyarakat sedemikian rupa, sehingga
mempunyai kemampuan dan kebiasaan berprilaku hidup sehat di bidang kesehatan gigi.
Penyuluhan kesehatan gigi dan mulut dilakukan dengan tujuan:
1. Meningkatkan pengetahuan masyarakat di bidang kesehatan gigi
2. Membangkitkan kemauan dan membimbing masyarakat dan individu untuk
meningkatkan dan melestarikan kebiasaan pelihara diri dalam bidang kesehatan gigi
dan mulut.
3. Mampu memelihara kesehatan gigi dan mulut sendiri dan keluarga
4. Mampu menjalankan upaya untuk mencegah terjadinya penyakit gigi dan mulut serta
menjelaskan kepada keluarganya tentang pemeliharaan kesehatan gigi
5. Mampu mengenal adanya kelainan dalam mulut sedini mungkin kemudian mencari
sarana, pengobatan yang tepat dan benar.

Sebelum penyuluhan dilakukan ada beberapa hal yang harus dipersiapkan antara lain :
1. Melakukan identifikasi masalah untuk menentukan topik penyuluhan
2. Pendekatan dengan tokoh masyarakat
3. Menyiapkan jadwal penyuluhan
4. Menentukan metode penyuluhan
5. Menyusun materi penyuluhan (SATPEL) dan alat peraga

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 387


Untuk mengukur tingkat pencapaian tujuan penyuluhan yang dilakukan yakni
peningkatan pengetahuan masyarakat di bidang kesehatan gigi dan mulut maka perlu
dilakukan evaluasi. Menurut Herijulianti, (2001) evaluasi dapat dilaksanakan secara
observasi/pengamatan, lisan / tanya jawab, tertulis (dengan kuesioner multiple choise atau
essay test), tes kinerja/ unjuk kerja. Pelaksanaan tes hasil penyuluhan dilakukan sebagai
umpan balik (informasi/hasil tes) keberhasilan upaya promotif yang telah dilaksanakan.

Alat dan Bahan

Alat dan Bahan


Alat :
- SATPEL untuk penyuluhan
- Kuesioner
- Alat peraga: Laptop, LCD, Poster, Panthom Rahang Atas dan Bawah,
Microphone, Towa

Prosedur Kerja
- Sebelum pelaksanaan penyuluhan mahasiswa mempersiapkan alat dan bahan yang
diperlukan
- Melakukan penyuluhan sesuai dengan SATPEL yang telah disiapkan dengan
menggunakan alat peraga dan metode yang tepat
- Melakukan evaluasi atas penyuluhan yang telah dilakukan dengan menggunakan
kuesioner yang telah disiapkan

Latihan
Untuk memperdalam pemahaman Anda mengenai materi praktikum di atas, kerjakanlah
latihan berikut!
“Buatlah sebuah satuan acara penyuluhan/pembelajaran (SATPEL) dengan topik yang
sesuai dengan prioritas masalah pada kelompok masyarakat/sasaran”

Ringkasan

Upaya promotif dilakukan dengan kegiatan penyuluhan kepada kelompok


masyarakat/sasaran. Topik penyuluhan ditentukan sesuai dengan prioritas masalah
kesehatan gigi dan mulut yang ada pada kelompok masyarakat/sasaran. Evaluasi hasil
penyuluhan dapat dilakukan dengan memberikan kuesioner pada sasaran.

388 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


Tes 1
Lakukanlah penyuluhan kesehatan gigi dan mulut pada kelompok masyarakat/sasaran
dengan prosedur yang tepat!

Format penilaian hasil kerja/praktek

PROMOTIF
(PENYULUHAN)
NO. KEGIATAN DILAKUKAN TIDAK NILAI
DILAKUKAN
1. Menyiapkan sarana dan prasarana
yang dibutuhkan (alat dan bahan)
(10)
2. Menyampaikan materi pelatihan
dengan jelas sesuai SATPEL (20)
3. Menggunakan media / model yang
tepat sesuai dengan materi
pelatihan (15)
4. Memberi kesempatan bagi
peserta pelatihan untuk dapat
berperan aktif pada saat pelatihan
(melakukan demonstrasi jika
diperlukan) (15)
5. Memberi kesempatan tanya
jawab saat peyuluhan (15)
6. Menyimpulkan materi pelatihan
yang telah disampaikan (15)
7. Membagikan daftar pertanyaan
/kuesioner untuk dijawab peserta
pelatihan sebagai bahan evaluasi
(10)
TOTAL NILAI

Dosen Pembimbing

(_________________________)

Kita telah mempelajari upaya promotif dengan melalukan praktek penyuluhan,


selanjutnya mari kita mempelajari topik 2

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 389


Topik 2
Upaya Preventif
Drg. Nelly Katharina Manurung, M.Kes.

asalah terjadinya kerusakan gigi atau lubang gigi pada masyarakat, seringkali

M disebabkan karena tidak tepatnya waktu dan cara menyikat gigi, serta pemilihan
sikat gigi yang tidak memenuhi syarat-syarat sikat gigi yang baik. Hal ini
disebabkan karena kurangnya pengetahuan dari masyarakat tentang pemeliharaan
kesehatan gigi dan mulut khususnya tentang cara menyikat gigi yang baik dan benar.
Pencegahan penyakit gigi dan mulut dapat dilakukan baik oleh tenaga kesehatan gigi,
masyarakat maupun individu. Hugh Roadman Leavell dan E Guerney Clark dari universitas
Harvard dan Colombia (1965) mengklasifikasikan pelayanan pencegahan atas: pencegahan
primer, sekunder dan tersier. Pencegahan primer dapat dilakukan melalui upaya penyuluhan
(health promotion) dan perlindungan khusus (specific protection). Pencegahan sekunder
dapat dilakukan dengan penentuan diagnosa dini (early diagnose) dan pengobatan yang
tepat (prompt treatment). Pencegahan tersier dapat dilakukan dengan upaya membatasi
kecacatan (disability limitation) dan upaya rehabilitasi (rehabilitation).
Upaya perlindungan khusus (specific protection) meliputi upaya sikat gigi
massal,pembersihan karang gigi, pemberian fluor dan fissure sealant. Kegiatan sikat gigi
massal merupakan salah satu dari program pencegahan yang paling mudah dan murah
namun sangat berpengaruh besar terhadap pencapaian program kesehatan karena jika
menyikat gigi dapat dilaksanakan secara disiplin dan benar maka kemungkinan terjadinya
karies dapat diperkecil.

A. SIKAT GIGI MASSAL

Sikat Gigi Massal ialah kegiatan membersihkan gigi dengan sikat gigi yang dilakukan
bersama-sama di bawah bimbingan instruktur (guru, petugas kesehatan, kader). Tujuan
kegiatan sikat gigi massal adalah:
1. Melatih sasaran agar dapat melakukan sikat gigi dengan cara baik dan benar
2. Meningkatkan kebersihan gigi dan mulut sasaran

Sikat gigi adalah alat untuk membersihkan gigi yang berbentuk sikat kecil yang memiliki
pegangan. Syarat sikat gigi yang baik adalah:

390 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


1. Kepala sikat gigi harus cukup kecil sehingga dapat digunakan dengan baik dalam
rongga mulut dan dapat menjangkau seluruh permukaan gigi.
2. Panjang bulu sikat hendaknya sama.
3. Tekstur bulu sikat hendaknya memungkinkan dapat digunakan dengan efektif tanpa
merusak jaringan. Jangan terlalu keras atau lunak. Sebaiknya pilih sikat gigi dengan
kekakuan bulu sikat yang medium.
4. Gagang sikat harus cukup lebar dan tebal agar dapat dipegang kuat dan dapat
dikontrol dengan baik.

Untuk meningkatkan efektivitas penyikatan gigi sebaiknya disertai dengan penggunaan


pasta gigi. Pasta gigi dapat membantu menghilangkan plak dan sisa makanan serta bau
mulut. Selain itu pasta gigi yang mengandung fluor dapat membantu menguatkan gigi. Pasta
gigi tersedia dengan berbagai kandungan dan khasiat, diantaranya: untuk mencegah
kerusakan gigi, mengendalikan pertumbuhan plak dan karang gigi, memutihkan gigi,
merawat gusi, ataupun untuk mengatasi gigi sensitif. Cara memilih pasta gigi yang baik
adalah sebagai berikut:
1. Pilihlah pasta gigi yang mengandung fluoride yang cukup untuk mencegah gigi
berlubang.
2. Pilih pasta gigi yang busanya tidak terlalu banyak. Busa yang terlalu banyak biasanya
menunjukkan bahwa pasta gigi tersebut banyak mengandung deterjen.

Agar penyikatan gigi dapat efektif untuk menjaga kebersihan, kesehatan gigi dan
mulut, perlu diperhatikan waktu maupun frekuensi penyikatan gigi. Menyikat gigi sebaiknya
dilakukan minimal dua kali dalam sehari dan waktu yang tepat untuk menyikat gigi adalah
pagi sesudah sarapan dan malam sebelum tidur. Lamanya penyikatan gigi 2-3 menit.
Penyikatan gigi yang dilakukan harus dapat membersihkan semua permukaan gigi
maupun lidah karena itu sebelum penyikatan gigi perlu dilakukan pengaplikasian/
pengolesan disclosing solution pada permukaan gigi. Tehnik yang paling sederhana dalam
menyikat gigi adalah sebagai berikut:

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 391


Gambar 9.1 Cara Menggosok Gigi Yang Benar
(Sumber gambar: http://ariekusuma357.wordpress.com, diunduh tanggal 12 Januari 2018)

1. Penyikatan dimulai dari bagian bukkal gigi belakang kanan rahang atas, bagian bukkal
kiri rahang atas, depan (labial), bagian bukkal kiri rahang bawah, bagian yang
menghadap ke lidah (lingual), bagian yang menghadap ke langit-langit (palatal) dan
selanjutnya pada dataran pengunyahan (oklusal), langit-langit (palatum) dan lidah.
2. Gerakan penyikatan pada bagian bukkal adalah maju mundur, bagian depan (labial)
dengan gerakkan naik turun, bagain palatal maupun labial dengan gerakan seperti
mencungkil. Pada dataran pengunyahan penyikatan dilakukan dengan gerakan maju
mundur.

Alat dan Bahan

Alat :
- Sikat Gigi
- Gelas Kumur
- Spuit disposible
- Alat peraga: Panthom Rahang Atas dan Bawah
- Microphone/Towa

Bahan:
- Disclosing Solution
- Pasta Gigi
- Tissue
- Air untuk berkumur

392 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


Prosedur Kerja
- Sebelum pelaksanaan sikat gigi massal persiapkan alat dan bahan yang diperlukan
- Aplikasikan disclosing solution pada permukaan gigi sasaran
- Berikan penjelasan tentang menyikat gigi yang baik dan benar pada sasaran dengan
menggunakan alat peraga
- Instruksi pada sasaran untuk melakukan penyikatan gigi yang baik dan benar dengan
pasta gigi secara bersama-sama pada seluruh permukaaan gigi dan lidah.
- Instruksi pada sasaran untuk berkumur dengan air bersih
- Beri motivasi kepada siswa untuk melakukan penyikatan gigi dengan baik dan benar
setiap hari

B. PEMBERSIHAN KARANG GIGI (SCALING)

Scaling adalah suatu tindakan mengangkat atau membuang/ menghilangkan karang


gigi dari permukaan gigi sehingga gigi terbebas dari karang gigi. Pembersihan karang gigi
harus dilakukan dengan cara yang tepat agar memberikan hasil yang maksimal. Sebelum
dilakukan pembersihan karang gigi sebaiknya gigi diberi bahan pewarna (disclosing agent)
agar plak dan karang gigi dapat terlihat dengan jelas.

Manfaat pemberian disclosing solution :


- Menunjukkan adanya plak pada gigi karena mempunyai kemampuan mewarnai dental
plak
- Membantu / mudahkan dalam menilai kebersihan mulut pasien, apakah pasien
memelihara kebersihan mulutnya dengan baik atau tidak
- Membantu dalam mendidik pasien cara-cara memelihara kebersihan mulut

Cara pemberian disclosing solution


Letakkan ± 0,5 - 1ml larutan disclosing agent di bawah lidah pasien dengan bantuan
spuit disposable. Instruksikan pasien untuk mengoleskan larutan disclosing agent ke seluruh
permukaan gigi dengan lidah secara merata .
Agar pembersihan karang gigi dapat dilakukan dengan baik sangat penting untuk
memperhatikan posisi, cara memegang alat, tumpuan dan alat yang tepat saat melakukan
scaling.

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 393


Cara memegang alat dalam melakukan tindakan perawatan
- Pen grasp, dilakukan dengan posisi jari seperti memegang pena pada saat menulis.
Tumpuan berada pada ujung jari manis dan ujung jari kelingking
- Inverted Pen grasp dilakukan dengan caranya sama dengan pen grasp, hanya saja
posisi ujung alat menghadap ke atas. Tumpuan / fiksasi jari seperti pen grasp
- Palm and Thumb grasp dilakukan dengan menggenggam tangkai alat dan ujung ibu jari
sebagai tumpuan

Posisi operator yang tepat dalam melakukan tindakan scaling


- Untuk regio posterior kanan atas dan anterior atas operator berada di depan, agak
kesamping kanan pasien.
- Untuk posterior kiri atas, operator berada di depan kanan pasien
- Untuk anterior bawah dan posterior kiri bawah operator berada di sebelah kanan agak
ke depan pasien
- Untuk posterior kanan bawah, operator berada di sebelah kanan agak ke belakang
pasien

Gambar 9.2 Posisi Operator


(Sumber : https://dokumen.tips, diunduh 18 Januari 2018)

394 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


Gambar 9.3. Jenis scaller
(Sumber : http://www.slideshare.net, unduh tanggal 12 Januari 2018)

Catatan keterangan gambar 3:

A. Kuret B. Sickle C. File D. Chisel E. Hoe

Penjelasan Keterangan Gambar 3 Jenis scaller dan kegunaannya:


- Curet Scaler, bentuknya seperti sendok, kegunaannya untuk membersihkan karang gigi
subgingiva, jaringan cementum, dan jaringan lunak dari dinding pocket
- Sikle Scaler, bentuknya seperti bulan sabit, kegunaannya untuk membersihkan karang
gigi supra/subgingiva pada ruang interdental
- File Scaler, bentuknya seperti kikir, kegunaannya untuk membersihkan karang gigi
pada permukaan gigi, hanya saja scaler ini jarang dipakai karena dapat menyebabkan
permukaan gigi menjadi kasar
- Chisel Scaler, bentuknya seperti pahat, kegunaannya untuk membersihkan karang gigi
pada permukaan proksimal gigi anterior
- Hoe Scaler, bentuknya seperti cangkul, kegunaannya untuk meratakan permukaan
akar gigi sehingga bebas dari karang gigi

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 395


Alat dan Bahan

Alat:
- Scaler manual
- Neirbekken
- Celemek pasien
- Handuk kecil
- Rubber cup

Bahan:
- Disclosing solution
- Masker
- Sarung tangan (handscoon)
- Bubuk pumice
- Spuit Disposable

Prosedur Kerja
Sebelum pelaksanaan praktikum mahasiswa harus mempersiapkan alat pelindung diri
yang diperlukan, antara lain: masker, sarung tangan (handscoon), handuk kecil steril,
celemek untuk pasien

Adapun tujuan penggunaan alat pelindung diri tersebut adalah sebagai berikut:
1. Masker digunakan untuk menghindari kemungkinan terjadinya penularan penyakit
melalui proses pernafasan
2. Sarung tangan (handscoon) digunakan untuk melindungi tangan agar tidak berkontak
langsung dengan rongga mulut pasien
3. Celemek pasien digunakan untuk menjaga agar pakaian pasien tidak kotor selama
proses perawatan dilakukan
4. Handuk kecil digunakan sebagai alas tempat alat yang akan digunakan
5. Semua alat yang akan digunakan untuk proses perawatan harus sudah disterilkan
sesuai dengan prosedurnya.
6. Setelah proses scaling selesai, bersihkan lingkungan kerja dan seluruh sampah dibuang
ke tempat sampah yang sesuai
- Siapkan alat-alat dan bahan
- Mengatur posisi (alat, operator, dan pasien)
- Persilahkan pasien untuk masuk ke ruang pemeriksaan dan duduk di kursi gigi
- Jelaskan tindakan yang akan dilakukan pada pasien

396 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


- Pasangkan celemek pada pasien
- Isolasi daerah kerja
- Mengaplikasikan disclosing solution pada seluruh permukaan gigi pasien
- Lakukan pemeriksaaan OHI-S sebelum proses scaling.
- Lakukan scaling dengan alat yang sesuai
- Pegang alat dengan teknik pen grasp dengan tumpuan finger rest pada gigi
sebelahnya.
- Setelah scaling selesai lakukan polish dengan menggunakan bubuk pumice dan
rubber cup pada seluruh permukaan gigi.
- Memberikan instruksi kepada pasien untuk berkumur
- Memberi motivasi pada pasien untuk melakukan sikat gigi yang baik dan benar
secara rutin

C. TOPIKAL APLIKASI (TOPICAL APLICATION)

Topikal aplikasi adalah pengolesan langsung fluor yang pekat pada email. Setelah gigi
dibersihkan dan dikeringkan dengan semprotan udara, maka permukaan gigi diolesi larutan
yang dibiarkan mengering (umumnya selama lima menit). Setelah itu penderita selama 3-5
menit tidak boleh makan, minum atau berkumur.

Gambar 9.4 Topikal Aplikasi


(Sumber: http://prasko17.blogspot.co.id., diunduh 12 Januari 2018)

Aplikasi larutan fluor pada gigi efektif dalam mengurangi frekuensi karies gigi, kira-kira
40%, bergantung pada jumlah aplikasi, cara aplikasi, konsentrasi dan komposisi larutan dan
lain-lain.

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 397


Indikasi
1. Anak yang mudah terserang (berusia di atas 6 tahun), orang dewasa yang mudah
terkena karies yang tidak dapat berkumur dengan fluor atau tidak akan melakukannya
dan pasien dengan alat ortodonti lepasan (dilakukan dua kali setahun)
2. Anak berumur lebih dari 6 tahun dan orang dewasa yang berada pada lingkungan yang
sangat kariogenik, karena kebiasaan dietnya berubah disebabkan oleh penyakit
3. Pasien dengan gangguan fungsi kelenjar ludah yang disebabkan oleh obat-obatan,
penyakit atau terapi sinar sehingga produksi salivanya berkurang.
4. Lesi awal karies yang diharapkan dapat berhenti.

Kontra indikasi
1. Bagi anak dibawah 6 tahun yang belum dapat meludah dengan baik
2. Penggunaan Aplikator gel APF bagi anak di bawah usia 16 tahun
3. Pemakaian di rumah oleh pasien sendiri karena alasan keamanan

Alat dan bahan

Alat:
- Kaca mulut
- Sonde
- Pinset
- Excavator
- Rubber Cup
- Tongue Holder

Bahan:
- Cotton rolls
- Cotton pellets
- Pasta pumice
- Sodium fluoride 2% (NaF 2%)
- Stannous fluoride 8% (SnF2 8 %)
- Acidulated Phosphate fluoride

Prosedur Kerja
Sebelum pelaksanaan praktikum mahasiswa harus mempersiapkan alat pelindung diri
yang diperlukan, antara lain: masker, sarung tangan (handscoon), handuk kecil steril,
celemek untuk pasien

398 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


1. Masker digunakan untuk menghindari kemungkinan terjadinya penularan penyakit
melalui proses pernafasan
2. Sarung tangan (handscoon) digunakan untuk melindungi tangan agar tidak berkontak
langsung dengan rongga mulut pasien
3. Celemek pasien digunakan untuk menjaga agar pakaian pasien tidak kotor selama
proses perawatan dilakukan
4. Handuk kecil digunakan sebagai alas tempat alat yang akan digunakan
5. Semua alat yang akan digunakan untuk proses perawatan harus sudah disterilkan
sesuai dengan prosedurnya.
a. Mengatur posisi (alat, operator, dan pasien)
b. Jelaskan tindakan yang akan dilakukan pada pasien
c. Pasang celemek pada pasien
d. Persiapkan alat dan bahan yang diperlukan
e. Gigi dibersihkan dengan pasta pumice dan rubber cup. Ini dilakukan untuk aplikasi
yang pertama.
f. Gigi diisolasi dengan gulungan kapas. Untuk merawat gigi bawah digunakan alat
pemegang (Tongue Holder) gulungan kapas (Cotton Roll).
- Gigi dikeringkan dengan semprotan udara, terutama daerah interproksimal.
- Oleskan 2% larutan sodium fluoride pada gigi dengan kapas (Cotton Pellet) atau
disemprotkan.
- Biarkan kering selama 3 menit.
- Instruksikan agar sasaran tidak makan atau minum selama 30 menit, untuk
memperpanjang kontak fluor dengan permukaan gigi.
- Agar aplikasi sodium fluoride dapat efektif, pengaplikasian perlu diulangi
dengan interval satu minggu hingga empat kali pemberian sebagai tahap
permulaan. Sesudah pemberian 4 kali aplikasi sodium fluoride pada gigi, maka
efek pencegahan karies gigi diharapkan bertahan sampai kira-kira 3 tahun.
Knutson (1948), menganjurkan bahwa pengulangan aplikasi dengan interval
kira-kira 3 tahun untuk disesuaikan dengan pola erupsi gigi anak-anak. Aplikasi
yang pertama dapat dibuat pada umur 3 tahun untuk melindungi gigi susu,
kemudian pada umur 7 tahun untuk melindungi gigi insisivus dan molar, pada
umur 10 tahun untuk melindungi gigi kaninus dan premolar dan terakhir pada
umur 13 tahun untuk melindungi molar kedua.

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 399


D. PENUTUPAN PIT DAN FISSURE ( PIT AND FISSURE SEALANT)

Fissure Sealant adalah suatu tindakan untuk mencegah terjadinya karies dengan
melakukan penumpatan pit dan fissure yang dalam pada permukaan enamel gigi dengan
bahan pengisi/pelapis.
Pit dan fissure merupakan tempat tumbuhnya plak yang tersembunyi dan sukar
dibersihkan. Daerah ini umumnya rentan terhadap terjadinya karies dan paling sedikit
dipengaruhi fluor. Indikasi pit dan fissure sealant adalah:
1. Pit dan fissure yang dalam dan retentive (retensif)
2. Prekaries pada pit dan fissure
3. Umur gigi erupsi kurang dari 4 tahun

Indikasi bahan fissure sealant yang baik adalah : mempunyai retensi yang tahan lama,
kelarutan terhadap cairan mulut, rendah, biokompatibel dengan jaringan rongga mulut dan
mudah diaplikasikan. Berdasarkan teknik polimerisasi bahan dasar sealant dibedakan
menjadi:
1. Bahan fissure sealant yang berpolimerisasi dengan cahaya ultra violet
2. Bahan fissure sealant yang berpolimerisasi dengan cahaya biasa
3. Bahan fissure sealant yang berpolimerisasi secara kimia

Bahan fissure sealant yang baik adalah sealant semen ionomer kaca (SIK) atau glass
ionomer cement (GIC) karena memiliki kemampuan melepas flour dan dapat melekat erat
pada enamel.

Alat dan Bahan

Alat:
 Kaca mulut
 Sonde
 Pinset
 Excavator
 Glass slab

Bahan:
 Glass ionomer cement
 Dentin conditioner
 Cotton rolls
 Cotton pellets

400 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


Prosedur Kerja
Sebelum pelaksanaan praktikum mahasiswa harus mempersiapkan alat pelindung diri
yang diperlukan, antara lain: masker, sarung tangan (handscoon), handuk kecil steril,
celemek unutuk pasien
1. Masker digunakan untuk menghindari kemungkinan terjadinya penularan penyakit
melalui proses pernafasan
2. Sarung tangan (handscoon) digunakan untuk melindungi tangan agar tidak berkontak
langsung dengan rongga mulut pasien
3. Celemek pasien digunakan untuk menjaga agar pakaian pasien tidak kotor selama
proses perawatan dilakukan
4. Handuk kecil digunakan sebagai alas tempat alat yang akan digunakan
5. Semua alat yang akan digunakan untuk proes perawatan harus sudah disterilkan sesuai
dengan prosedurnya.

 Mengatur posisi (alat, operator, dan pasien)


 Jelaskan tindakan yang akan dilakukan pada pasien
 Pasang celemek pada pasien
 Persiapkan alat dan bahan yang diperlukan
 Isolasi daerah kerja
 Pembersihan plak di sekitar gigi yang akan ditumpat
 Instruksikan pasien untuk berkumur
 Bersihkan permukaan gigi yang akan di fissure sealant dari debris atau calculus.
 Permukaan gigi terutama pit dan fissure diisolasi dan dikeringkan dengan semprotan
udara
 Pada permukaan gigi dilakukan etsa atau pengasaman dengan asam fosfat 37% selama
60 detik
 Gigi dibiarkan selama 1 menit, jangan sampai terkontaminasi dengan saliva
 Permukaan gigi yang telah di etsa dibersihkan dengan kapas kecil basah dan
dikeringkan sampai terlihat permukaan oklusal memutih
 Dilakukan aplikasi bahan sealant pada pit dan fissure yang dalam sampai seluruhnya
tertutup

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 401


Gambar 9.5 Tahapan teknik restorasi preventif resin.
(Sumber: https://dentosca.wordpress.com, diunduh 18 Januari 2018)

Catatan Keterangan Gambar 2.5, sebagai berikut:


1. pemberian rubber dam,
2. hasil preparasi kavitas,
3. pemberian etsa asam berupa gel selama 15 detik,
4. pemberian dentin/enamel primer,
5. selapis tipis resin adhesive,
6. aplikasi resin komposit pada kavitas (Strassler & Goodman, 2002).

402 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


Latihan
Untuk memperdalam pemahaman Anda mengenai materi praktikum di atas, kerjakanlah
latihan berikut!
1) Bagaimanakah cara menyikat gigi yang baik dan benar?
2) Bagaimanakah pengaturan posisi pasien, posisi operator, scaler yang digunakan untuk
melakukan melakukan scaling calculus subgingiva pada gigi posterior atas kanan?
3) Bagaimanakah cara melakukan topikal aplikasi?
4) Bagaimanakah cara melakukan fissure sealant?

Ringkasan

Sikat gigi massal dilakukan secara bersama-sama dengan bimbingan dan arah dari
instruktur (guru, petugas kesehatan, kader). Penyikatan gigi harus didahului dengan
pengaplikasian disclosing solution pada seluruh permukaan gigi. Penyikatan gigi harus
dilakukan secara baik dan benar.
Scaling dilakukan dengan mengatur terlebih dahulu posisi pasien maupun operator
secara tepat. Scaling dapat dilakukan dengan baik jika alat/scaler yang digunakan tepat dan
posisi finger rest yang baik. Scaling harus didahului dengan pengaplikasian disclosing solution
pada seluruh permukaan gigi.
Topikal aplikasi adalah pengolesan langsung fluor yang pekat pada email yang
bertujuan untuk mencegah terjadinya karies. Tindakan ini dilakukan pada gigi permanen dan
pengaplikasian perlu diulangi dengan interval satu minggu hingga empat kali pemberian
sebagai tahap permulaan.
Fissure sealant adalah tindak penumpatan pit dan fissure yang dalam pada permukaan
enamel gigi dengan bahan pengisi/pelapis yang bertujuan untuk mencegah terjadinya karies.
Tindakan ini dilakukan pada gigi permanen dengan umur gigi erupsi kurang dari 4 tahun.
Bahan fissure sealant yang baik adalah sealant semen ionomer kaca (SIK) atau glass ionomer
cement (GIC) karena memiliki kemampuan melepas flour dan dapat melekat erat pada
enamel.

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 403


Tes 2
Lakukanlah kegiatan sikat gigi massal pada kelompok masyarakat/sasaran dengan
prosedur yang tepat!

Format penilaian hasil kerja/praktek PREVENTIF (SIKAT GIGI MASSAL)


TIDAK
NO. KEGIATAN DILAKUKAN NILAI
DILAKUKAN
1. Menyiapkan alat bahan untuk pelaksanaan
sikat gigi massal (10)
2. Menyampaikan informasi tentang bentuk
sikat gigi, pasta gigi, waktu dan cara yang
tepat dalam menyikat gigi (25)

3. Memberikan disclosing solution pada


rongga mulut siswa (15)

4. Membimbing siswa dalam melaksanakan


penyikatan gigi (25)

5. Menyampaikan pesan/memberi motivasi


kepada siswa untuk melakukan penyikatan
gigi dengan baik dan benar setiap hari (25)

TOTAL NILAI

Dosen Pembimbing

(_________________________)

404 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


Lakukanlah scaling pada sasaran dengan prosedur yang tepat!

Format penilaian hasil kerja/praktek


PREVENTIF (SCALING)
NO KEGIATAN DILAKUKAN TIDAK NILAI
DILAKUKAN
1. Menyiapkan alat dan bahan yang akan
digunakan seperti : hand scoon, masker,kapas,
tisu, kain lap, disclosing solution, scaler, dan
lainnya(10)
2. Menjelaskan tindakan yang akan dilakukan
pada pasien (10)
3. Memasangkan celemek pada pasien (10)
4. Mengisolasi daerah kerja (10)
5. Memegang alat dengan teknik pen grasp
dengan finger rest pada gigi sebelahnya (10)
6. Melakukan scaling dengan posisi dan alat yang
tepat (20)
7. Melakukan polish dengan menggunakan bubuk
pumice dan rubber cup pada seluruh
permukaan gigi (10)

8. Mengaplikasikan antiseptik / betadine


solution pada gingiva pasien (10)
9. Memberikan motivasi untuk menjaga
kebersihan gigi dan mulut (10)
TOTAL NILAI

Dosen Pembimbing

(_________________________)

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 405


Lakukanlah topikal aplikasi pada sasaran dengan prosedur yang tepat!

Format penilaian hasil kerja/praktek


PREVENTIF (TOPIKAL APLIKASI)
NO. KEGIATAN DILAKUKAN TIDAK NILAI
DILAKUKAN
1. Menyiapkan alat dan bahan yang akan
digunakan seperti : hand scoon, masker,kapas,
tisu, kain lap, bahan Topikal Aplikasi, dan
lainnya(15)
2. Mengisolasi daerah kerja (15)
3. Permukaan gigi terutama interproksimal
dibersihkan dengan pasta pumice dan rubber
cup lalu dikeringkan dengan semprotan udara
(15)
4. Mengoleskan 2% larutan sodium fluoride pada
gigi dengan kapas (Cotton Pellet) atau
disemprotkan (20)
5. Biarkan kering selama 3 menit. (15)
6. Menginstruksikan agar sasaran tidak makan
atau minum selama 30 menit (10)
7. Mengingatkan pengaplikasian perlu diulangi
dengan interval satu minggu hingga empat kali
(10)
TOTAL NILAI

Dosen Pembimbing,

(_________________________)

406 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


Lakukanlah fissure sealant pada sasaran dengan prosedur yang tepat!

Format penilaian hasil kerja/praktek PREVENTIF


( PIT AND FISSURE SEALANT)
TIDAK
NO. KEGIATAN DILAKUKAN NILAI
DILAKUKAN
1. Menyiapkan alat dan bahan yang akan
digunakan seperti : hand scoon,
masker,kapas, tisu, kain lap, bahan fissure
sealant dan lainnya (15)
2. Mengisolasi daerah kerja (15)
3. Permukaan gigi terutama pit dan fissure
dibersihkan dan dikeringkan dengan
semprotan udara (15)
4. Melakukan etsa atau pengasaman dengan
asam fosfat 37% selama 60 detik pada
permukaan gigi (20)
5. Permukaan gigi yang telah di etsa dibersihkan
dengan kapas kecil basah dan dikeringkan
(15)
6. Melakukan aplikasi bahan sealant pada pit
dan fissure yang dalam sampai seluruhnya
tertutup (20)
TOTAL NILAI

Dosen Pembimbing,

(_________________________)

Kita telah mempelajari upaya preventif dengan melalukan praktek sikat gigi massal, scaling,
topikal aplikasi serta pit dan fissure sealant, selanjutnya mari kita mempelajari topik 3.

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 407


Topik 3
Upaya Kuratif
Drg. Nelly Katharina Manurung, M.Kes.

elah kita ketahui bahwa pembangunan kesehatan bertujuan untuk meningkatkan

T kesadaran, kemauan, dan kemampuan hidup sehat bagi setiap orang agar terwujud
derajat kesehatan masyarakat yang optimal. Untuk meningkatkan derajat kesehatan
gigi dan mulut, pemerintah melalui Departemen Kesehatan telah melakukan berbagai upaya
pendekatan pelayanan kesehatan, yaitu promotif, preventif, kuratif, dan rehabilitatif secara
terpadu dan berkesinambungan (Herijulianti dkk., 2002).
Upaya pelayanan kesehatan kuratif adalah suatu kegiatan dan/atau serangkaian
kegiatan pengobatan yang ditujukan untuk penyembuhan penyakit, pengurangan
penderitaan akibat penyakit, pengendalian penyakit, atau pengendalian kecacatan agar
kualitas penderita dapat terjaga seoptimal mungkin. Upaya ini ditujukan pada kelompok
orang sakit (pasien) yang menderita penyakit atau masalah kesehatan gigi dan mulut yang
terjadi akibat tidak dilakukannya perawatan preventif.
Tindakan dalam upaya kuratif yang menjadi kompetensi perawat gigi yang akan kita
lakukan dalam tahap implementasi meliputi :
1. Penumpatan dengan teknik Atraumatic Restorative Treatment (ART)
2. Pencabutan gigi susu
3. Pengobatan darurat untuk menghilangkan rasa sakit (Relife of pain)

Penjelasan tahapan implementasi:

A. ATRAUMATIC RESTORATIVE TREATMENT (ART)

Atraumatic Restorative Treatment (ART) adalah teknik penambalan gigi yang dilakukan
terhadap lubang gigi tanpa menimbulkan trauma pada gigi yang ditambal tersebut. ART merupakan
suatu prosedur yang pada dasarnya proses pembuangan jaringan gigi yang terkena karies dengan
hanya menggunakan instrument tangan saja. Bahan tambalan yang digunakan adalah glass ionomer.
Glass ionomer adalah suatu bahan tambalan yang sangat bermanfaat. Selain sebagai bahan
tambalan, glassionmer dapat juga digunakan untuk menangani karies pada stadium dini. Glass
ionomer melekat pada gigi, terutama karena ia secara perlahan-lahan melepaskan fluor.

408 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


ART digunakan pada gigi yang telah mengalami kerusakan, tanpa rasa sakit, dengan biaya yang
rendah pada umumnya dapat mencegah dilakukannya pencabutan gigi.

Indikasi penambalan ART:


Karies masih sampai dengan dentin dan dapat dicapai dengan instrument tangan (hand
instrument).

Kontra Indikasi
1. Terdapat pembengkakan atau fistula di dekat gigi yang bersangkutan
2. Pulpa gigi terbuka
3. Gigi yang sudah lama sakit atau inflamasi kronis pulpa
4. Kavitas tidak bisa dicapai dengan instrument tangan
5. Kavitas proksimal, tidak dapat dicapai dari arah proksimal dan oklusal

Alat dan Bahan

Alat:
 Kaca mulut
 Sonde
 Pinset
 Excavator
 Glass slab
 Spatula
 Carver

Bahan:
 Glass ionomer (powder dan liquid)
 Dentin conditioner
 Cotton rolls
 Cotton pellets
 Vaselin
 Celluiod strip
 Wedge
 Varnish

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 409


Prosedur Kerja
Sebelum pelaksanaan praktikum mahasiswa harus mempersiapkan alat pelindung diri
yang diperlukan, antara lain: masker, sarung tangan (handscoon), handuk kecil steril,
celemek untuk pasien
1. Masker digunakan untuk menghindari kemungkinan terjadinya penularan penyakit
melalui proses pernafasan
2. Sarung tangan (handscoon) digunakan untuk melindungi tangan agar tidak berkontak
langsung dengan rongga mulut pasien
3. Celemek pasien digunakan untuk menjaga agar pakaian pasien tidak kotor selama
proses perawatan dilakukan
4. Handuk kecil digunakan sebagai alas tempat alat yang akan digunakan
- Semua alat yang akan digunakan untuk proes perawatan harus sudah disterilkan
sesuai dengan prosedurnya.
- Setelah proses scaling selesai, bersihkan lingkungan kerja dan seluruh sampah
dibuang ke tempat sampah yang sesuai
- Sebelum melakukan scaling, mahasiswa melapor ke pembimbing masing-masing.
- Mengatur posisi (alat, operator, dan pasien)
- Persilahkan pasien untuk masuk keruang pemeriksaan dan duduk di kursi gigi
- Jelaskan tindakan yang akan dilakukan pada pasien
- Pasang celemek pada pasien
- Persiapkan alat dan bahan yang diperlukan
- Isolasi daerah kerja
- Pembersihan plak di sekitar gigi yang akan ditumpat
- Instruksikan pasien untuk berkumur
- Keringkan gigi yang akan ditumpat
- Pembersihan kavitas dengan dental excavator, bersihkan dengan kapas kecil basah,
kemudian keringkan dengan kapas kecil
- Lakukan etsa dengan dentin conditioner pada enamel gigi dengan kapas kecil selama
10-15 detik
- Cuci kavitas dengan kapas kecil yang basah
- Keringkan kavitas
- Aduk bahan tumpatan (powder dan liquid) pada mixing pad dengan spatula,
perbandingan 1:1. Pengadukan dilakukan dengan cara sebagai berikut :
- Powder dibagi menjadi 4 bagian yang sama kemudian aduk satu bagian powder
kedalam liquid, lalu tambahkan satu bagian lagi dan aduk kembali. Demikian
selanjutnya hingga diperoleh bahan tumpatan dengan konsistensi seperti nasi
lembek.

410 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


- Bahan tumpatan dimasukkan kedalam kavitas dengan plastis instrument sampai
seluruh kavitas tertutup.
- Tekan dengan ibu jari yang telah diolesin dengan vaseline lebih kurang 30 detik
- Periksa gigitan, Jika ada bahan tumpatan yang berlebih buang dengan carver
- Pengolesan dengan bahan varnish pada permukaan tumpatan
-

Gambar 9.1 Mixing Pad


(sumber: https://www.kerrdental.com, diunduh 23 Januari 2018)

Gambar 9.2 Dental Excavator


(Sumber: https://mfimedical.com, diunduh 23 Januari 2018)

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 411


Gambar 9.3 Etsa
(Sumber: https://indonesian.alibaba.com, diunduh 23 Januari 2018)

Gambar 9.4 Anatomi Gigi


(Sumber: https://en.wikipedia.org, diunduh 23 Januari 2018)

412 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


Gambar 9.5 Powder dan liquid
(Sumber: https://www.safcodental.com, diunduh 23 Januari 2018)

Gambar 9.6 Plastis Instrument


(Sumber: https://www.alatkesehatan.id, diunduh 23 Januari 2018)

Gambar 9.7 Vaseline


(Sumber: http://shop.roos-dental.de/, diunduh 23 Januari 2018)

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 413


Gambar 9.8 Carver
(Sumber: https://www.dental-directory.co.uk, diunduh 23 Januari 2018)

Gambar 9.9 Varnish


(Sumber: https://id.aliexpress.com, diunduh 23 Januari 2018)

B. PENCABUTAN GIGI SUSU

Pencabutan gigi adalah tindakan kuratif yang dilakukan sebagai pilihan terakhir dari
perawatan gigi. Sedapat mungkin tindakan pencabutan haruslah dihindarkan, karena pada
prinsip perawatan gigi sangatlah disarankan untuk dapat mempertahankan keberadaan gigi
didalam mulut untuk dapat berfungsi dengan baik, terutama untuk fungsi pengunyahan dan
estetik. Baik gigi susu maupun permanen mempunyai peran penting dalam kehidupan
manusia.
Gigi susu harus dipertahankan sampai gigi permanen penggantinya tumbuh. Hal ini
disebabkan karena gigi susu mempunyai fungsi yang cukup penting yaitu :

414 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


1. Memacu pertumbuhan rahang sehingga memberi jalan dan tempat bagi gigi permanen
penggantinya.
2. Untuk pengunyahan atau fungsi mastikasi.
3. Untuk keindahan wajah atau fungsi estetik.
4. Untuk berbicara atau fungsi fonetik.

Mengingat penting gigi susu bagi kita maka keberadaan gigi susu didalam rongga mulut
haruslah dipertahankan sampai tiba waktu gigi penggantinya tumbuh. Jika gigi susu dicabut
atau tanggal sebelum waktunya (prematur ekstraksi), maka akan menimbulkan akibat yang
tidak baik, seperti:

1. Gigi tetangganya bergerak ke diastema (bekas gigi yang dicabut).


Akibatnya gigi penggantinya akan kekurangan tempat, selanjutnya jika dibiarkan maka
gigi akan berjejal-jejal.

Gambar 9.10
Berkurangnya tempat bagi gigi permanen (loss of space) akibat prematur ekstraksi
Sumber: http://www.perigigiku.com, diunduh 9 Maret2018

2. Gigi antagonisnya tumbuh menjadi panjang


Gigi pada rahang antagonis bergerak ke arah ruang gigi yang sudah dicabut sehingga
menyebabkan maloklusi gigi.

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 415


Gambar 9.11 Gigi Antagonis Tumbuh Menjadi Panjang
Sumber: https://dentosca.wordpress.com, diunduh 9 Maret 2018

3. Bila banyak gigi yang dicabut akan mengakibatkan :


a. Si anak tidak dapat makan dengan baik hingga mengakibatkan pertumbuhan
dan perkembangan anak terganggu
b. Pertumbuhan tulang-tulang kurang sempurna, karena tidak adanya rangsangan
pengunyahan dan ini memudahkan terjadinya crowded.

Meski demikian, pencabutan gigi merupakan salah satu tindakan perawatan (kuratif)
yang terakhir yang dapat dilakukan untuk mengatasi masalah kesehatan gigi. Indikasi
Pencabutan Gigi Susu :
1. Gigi susu yang sudah goyah dan sudah waktunya tanggal
2. Gigi susu yang persistensi
3. Gigi susu yang mengalami “perforasi radix” atau menimbulkan “Ulcus decubitum”
4. Gigi susu yang sudah menyebabkan absces berulang-ulang
5. Gigi yang berlebihan/ Supernumerary teeth/ Dens Supernumeralis yang dapat
mengganggu erupsi gigi permanennya
6. Gigi susu yang harus dicabut pada perawatan Orthodontie dengan cara Seri Ekstraksi

Kontra Indikasi Pencabutan Gigi Susu


1. Bila gigi belum waktunya tanggal, walaupun sedang dalam keadaan goyah
2. Bila ada peradangan lokal
3. Bila diketahui gigi permanen penggantinya mengalami agenese

416 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


Alat dan Bahan

Alat:
 Kaca mulut
 Sonde
 Pinset
 Tang ekstraksi gigi decidui

Bahan:
 Chlorethyl Spray
 Kapas steril
 Kasa Steril
 Cotton rolls
 Tampon steril

Prosedur Kerja
Sebelum pelaksanaan praktikum mahasiswa harus mempersiapkan alat pelindung diri yang
diperlukan, antara lain: masker, sarung tangan (handscoon), handuk kecil steril, celemek untuk
pasien.
1. Masker digunakan untuk menghindari kemungkinan terjadinya penularan penyakit
melalui proses pernafasan.
2. Sarung tangan (handscoon) digunakan untuk melindungi tangan agar tidak berkontak
langsung dengan rongga mulut pasien.
3. Celemek pasien digunakan untuk menjaga agar pakaian pasien tidak kotor selama
proses perawatan dilakukan.
4. Handuk kecil digunakan sebagai alas tempat alat yang akan digunakan:
- Semua alat yang akan digunakan untuk proes perawatan harus sudah disterilkan
sesuai dengan prosedurnya.
- Setelah proses scaling selesai, bersihkan lingkungan kerja dan seluruh sampah
dibuang ke tempat sampah yang sesuai.
- Sebelum melakukan scaling, mahasiswa melapor ke pembimbing masing-masing.
- Mengatur posisi (alat, operator, dan pasien).
- Persilahkan pasien untuk masuk keruang pemeriksaan dan duduk di kursi gigi.
- Jelaskan tindakan yang akan dilakukan pada pasien.
- Pasang celemek pada pasien.
- Persiapkan alat dan bahan yang diperlukan.
- Isolasi daerah kerja.

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 417


- Bersihkan dan keringkan mukosa di sekitar gigi yang akan dicabut dengan kapas
steril.
- Aplikasikan bahan anasthesi lokal (salep ataupun spray) pada mukosa di sekitar gigi
akan dicabut.
- Setelah 1-3 menit, pastikan bahwa anasthesi telah bekerja secara efektif dengan
melakukan tes sensasi dengan menekan ujung sonde pada gusi di sekitar gigi yang
akan dicabut.
- Lakukan pencabutan gigi dengan posisi operator yang baik, menggunakan tang
ekstraksi yang sesuai dan teknik yang tepat.
- Letakkan tampon steril pada luka bekas pencabutan dan instruksikan pasien untuk
menggigitnya.
- Berikan instruksi- instruksi pasca pencabutan.

C. PENGOBATAN DARURAT (RELIEF OF PAIN )

Pengobatan darurat (Relief Of Pain ) adalah tindakan yang dilakukan untuk menghilangkan
rasa sakit gigi dengan segera. Hal ini bertujuan untuk menolong pasien untuk menghilangkan rasa
sakit sesegera mungkin sebelum mendapat perawatan yang semestinya.
Pada gigi yang berdenyut (masih vital), maka dapat dilakukan pembersihan lubang gigi
(karies) dengan excavator, basahi kapas kecil dengan cairan eugenol dan peras agar tidak
berlebihan. Selanjutnya masukan kapas kecil yang sudah dibasahi dengan eugenol ke lubang
gigi, tumpat dengan bahan tambalan sementara, periksa gigitan dan buang sisa tambalan
jika berlebih. Berikan analgetik dan antibiotik sesuai kebutuhan. Selanjutnya pasien diberi
instruksi untuk mengunyah pada sisi yang berlawan dengan sisi tempat gigi yang ditambal.
Sarankan pasien untuk kembali 2-3 kemudian untuk mendapatkan perawatan lebih lanjut
sesuai indikasi
Bila gigi gangraen dengan periapikal abcess maka dilakukan trepanasi dengan cara membuka
kavum pulpa dengan bor, lalu ditutup kapas namun jangan diberi tumpatan sementara. Bila disertai
abcess dilakukan incisi untuk drainase dan diberi analgetik. Bila ada periodontitis dapat beri obat
kumur (iodinepovidone). Selanjutnya pasien diberi instruksi sesuai kasus yang ditemui.
Setelah dilakukan tindakan untuk menghilangkan rasa sakit pada gigi atau pengobatan
darurat, maka selanjutnya pasien segera dirujuk ke pusat pelayanan kesehatan gigi dan mulut.

418 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


Alat dan Bahan

Alat:
 Kaca mulut
 Sonde
 Pinset
 Ekscavator
 Hand piece
 Mata Bur

Bahan:
 Masker
 Sarung tangan (handscoon)
 Handuk kecil steril
 Celemek
 Kapas steril
 Kasa Steril
 Cotton rolls
 Eeugenol
 Bahan Tambalan sementara
 Obat kumur
 Analgetik

Prosedur Kerja
1. Sebelum pelaksanaan praktikum mahasiswa harus mempersiapkan alat pelindung diri
yang diperlukan, antara lain: masker, sarung tangan (handscoon), handuk kecil steril,
celemek untuk pasien.
a. Masker digunakan untuk menghindari kemungkinan terjadinya penularan penyakit
melalui proses pernafasan.
b. Sarung tangan (handscoon) digunakan untuk melindungi tangan agar tidak
berkontak langsung dengan rongga mulut pasien.
c. Celemek pasien digunakan untuk menjaga agar pakaian pasien tidak kotor selama
proses perawatan dilakukan.
2. Handuk kecil digunakan sebagai alas tempat alat yang akan digunakan
3. Semua alat yang akan digunakan untuk proses perawatan harus sudah disterilkan
sesuai dengan prosedurnya.
4. Isolasi daerah kerja.
5. Lakukan tindakan pengobatan darurat sesuai dengan kasus yang ditemui
Beri instruksi sesuai kasus yang ditemui

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 419


Latihan 1
Untuk memperdalam pemahaman Anda mengenai materi praktikum di atas, kerjakanlah
latihan berikut!

1) Bagaimanakah cara melakukan penambalan dengan teknik Atraumatic Restorative


Treatment (ART)?
2) Bagaimanakah cara melakukan pencabutan gigi dengan anasthesi lokal?
3) “Bagaimanakah cara melakukan pengobatan darurat (relief of pain)?”

Ringkasan

Atraumatic Restorative Treatment (ART) adalah teknik penambalan gigi yang dilakukan
terhadap lubang gigi tanpa menimbulkan trauma pada gigi yang ditambal tersebut. ART
merupakan suatu prosedur yang pada dasarnya proses pembuangan jaringan gigi yang
terkena karies dengan hanya menggunakan instrument tangan saja. Bahan tambalan yang
digunakan adalah glass ionomer.
Pencabutan gigi adalah tindakan kuratif yang dilakukan sebagai pilihan terakhir dari
perawatan gigi. Sedapat mungkin tindakan pencabutan haruslah dihindarkan, karena pada
prinsip perawatan gigi sangatlah disarankan untuk dapat mempertahankan keberadaan gigi
di dalam mulut untuk dapat berfungsi dengan baik, terutama untuk fungsi pengunyahan dan
estetik.
Pengobatan darurat (Relief Of Pain) adalah tindakan yang dilakukan untuk
menghilangkan rasa sakit gigi dengan segera. Hal ini bertujuan untuk menolong pasien untuk
menghilangkan rasa sakit sesegera mungkin sebelum mendapat perawatan yang semestinya

420 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


Tes 3
Lakukanlah penambalan dengan teknik ART pada sasaran dengan prosedur yang tepat!

Format penilaian hasil kerja/praktek KURATIF (PENAMBALAN ART)


TIDAK
NO. KEGIATAN DILAKUKAN NILAI
DILAKUKAN
1. Menyiapkan alat dan bahan yang akan digunakan
seperti : hands scoon, masker,kapas, tisu, kain lap,
bahan tumpatan dan lainnya (10)
2. Mengisolasi daerah kerja dan mengeringkan
permukaaan gigi yang akan ditumpat (10)
3. Pembersihan kavitas dengan dental excavator,
bersihkan dengan kapas kecil basah, kemudian
keringkan dengan kapas kecil (10)
4. Melakukan etsa dengan dentin conditioner pada
enamel gigi dengan kapas kecil selama 10-15 detik
(10)
5. Mencuci kavitas dengan kapas kecil basah lalu
mengeringkan kavitas dengan kapas kecil steril (10)
6. Mengaduk bahan tumpatan (powder dan liquid) pada
mixing pad dengan tepat sampai mendapatkan
konsistensi yang baik (10)
7. Memasukkan bahan tumpatan kedalam kavitas
dengan plastis instrument sampai seluruh kavitas
tertutup(10)
8. Menekan dengan ibu jari yang telah diolesin dengan
vaselin lebih kurang 30 detik (10)
9. Memeriksa gigitan, jika ada bahan tumpatan yang
berlebih buang dengan carver (10)
10. Mengoleskan bahan varnish pada permukaan
tumpatan (10)
TOTAL NILAI

Dosen Pembimbing

(________________)

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 421


Lakukanlah pencabutan gigi susu dengan anasthesi lokal pada sasaran sesuai prosedur!

Format penilaian hasil kerja/praktek KURATIF (EKSTRAKSI)


TIDAK
NO. KEGIATAN DILAKUKAN NILAI
DILAKUKAN
1. Menyiapkan alat dan bahan yang akan
digunakan seperti : hands scoon, masker,
kapas, tisu, kain lap, tang ekstraksi dan
lainnya (10)
2. Membersihkan dan mengeringkan mukosa di
sekitar gigi yang akan dicabut dengan kapas
steril (10)
3. Mengaplikasikan bahan anastesi lokal (salep
ataupun spray) pada mukosa di sekitar gigi
akan dicabut (15)
4. Setelah 1-3 menit, memastikan bahwa
anastesi telah bekerja secara efektif dengan
melakukan tes sensasi dengan menekan
ujung sonde pada gusi di sekitar gigi yang
akan dicabut (10)
5. Melakukan pencabutan gigi dengan posisi
operator yang baik, menggunakan tang
ekstraksi yang sesuai dan teknik yang tepat
(25)
6. Meletakkan tampon steril pada luka bekas
pencabutan dan instruksikan pasien untuk
menggigitnya (15)
7. Memberikan instruksi pasca pencabutan (15)

Dosen Pembimbing

(_________________________)

422 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


Lakukanlah pengobatan darurat pada sasaran dengan prosedur yang tepat!

Format penilaian hasil kerja/ praktek KURATIF (PENGOBATAN DARURAT)


TIDAK
NO. KEGIATAN DILAKUKAN NILAI
DILAKUKAN
1. Menyiapkan alat dan bahan yang akan
digunakan seperti : hands scoon,
masker,kapas, tisu, kain lap, bahan
tumpatan dan lainnya (20)
2. Mengisolasi daerah kerja dan
mengeringkan permukaaan gigi yang
akan ditumpat (30)
3. Lakukan tindakan pengobatan
darurat sesuai dengan kasus yang
ditemui (30)
4. Beri instruksi sesuai kasus yang
ditemui (20)
TOTAL NILAI 100

Dosen Pembimbing

(_________________________)

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 423


Kunci Jawaban Tes
Tes 1

A. PROMOTIF (PENYULUHAN)

NO. KEGIATAN DILAKUKAN TIDAK NILAI


DILAKUKAN
1. Menyiapkan sarana dan prasarana √ 10
yang dibutuhkan (alat dan bahan)
(10)
2. Menyampaikan materi pelatihan √ 20
dengan jelas sesuai SATPEL (20)
3. Menggunakan media/model yang tepat √ 15
sesuai dengan materi pelatihan (15)
4. Memberi kesempatan bagi peserta √ 15
pelatihan untuk dapat berperan
aktif pada saat pelatihan
(melakukan demonstrasi jika
diperlukan) (15)
5. Memberi kesempatan tanya jawab √ 15
saat peyuluhan (15)
6. Menyimpulkan materi pelatihan √ 15
yang telah disampaikan (15)
7. Membagikan daftar pertanyaan √ 10
/kuesioner untuk dijawab peserta
pelatihan sebagai bahan evaluasi
(10)
TOTAL NILAI 100

Dosen Pembimbing

(_________________________)

424 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


Tes 2

PREVENTIF (SIKAT GIGI MASSAL)


NO. KEGIATAN DILAKUKAN TIDAK NILAI
DILAKUKAN
1. Menyiapkan alat bahan untuk pelaksanaan √ 10
sikat gigi massal (10)

2. Menyampaikan informasi tentang bentuk √ 25


sikat gigi, pasta gigi, waktu dan cara yang
tepat dalam menyikat gigi (25)

3. Memberikan disclosing solution pada rongga √ 15


mulut siswa (15)

4. Membimbing siswa dalam melaksanakan √ 25


penyikatan gigi (25)

5. Menyampaikan pesan/memberi motivasi √ 25


kepada siswa untuk melakukan penyikatan
gigi dengan baik dan benar setiap hari (25)

TOTAL NILAI 100

Dosen Pembimbing

(_________________________)

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 425


B. PREVENTIF (SCALING)

NO. KEGIATAN DILAKUKAN TIDAK NILAI


DILAKUKAN
1. Menyiapkan alat dan bahan yang akan digunakan √ 10
seperti : hands scoon, masker,kapas, tisu, kain lap,
disclosing solution, scaler dan lainnya (10)
2. Menjelaskan tindakan yang akan dilakukan pada √ 10
pasien (10)
3. Memasangkan celemek pada pasien (10) √ 10
4. Mengisolasi daerah kerja (10) √ 10
5. Memegang alat dengan tehnik pen grasp dengan √ 10
finger rest pada gigi sebelahnya (10)
6. Melakukan scaling dengan posisi dan alat yang tepat √ 20
(20)
7. Melakukan polish dengan menggunakan bubuk √ 10
pumice dan rubber cup pada seluruh permukaan gigi
(10)
8. Mengaplikasikan antiseptik / betadine solution pada √ 10
gingiva pasien (10)
9. Memberikan motivasi untuk menjaga kebersihan gigi √ 10
dan mulut (10)
TOTAL NILAI 100

Dosen Pembimbing

(_________________________)

426 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


C. PREVENTIF (TOPI\KAL APLIKASI)

NO. KEGIATAN DILAKUKAN TIDAK NILAI


DILAKUKAN
1. Menyiapkan alat dan bahan yang akan √ 15
digunakan seperti : hands scoon,
masker,kapas, tisu, kain lap, bahan Topikal
Aplikasi dan lainnya(15)
2. Mengisolasi daerah kerja (15) √ 15
3. Permukaan gigi terutama interproksimal √ 15
dibersihkan dengan pasta pumice dan rubber
cup lalu dikeringkan dengan semprotan udara
(15)
4. Mengoleskan 2% larutan sodium fluoride pada √ 20
gigi dengan kapas (Cotton Pellet) atau
disemprotkan (20)
5. Biarkan kering selama 3 menit. (15) √ 15
6. Menginstruksikan agar sasaran tidak makan √ 10
atau minum selama 30 menit (10)
7. Mengingatkan pengaplikasian perlu diulangi √ 10
dengan interval satu minggu hingga empat kali
(10)
TOTAL NILAI 100

Dosen Pembimbing

(_________________________)

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 427


D. PREVENTIF ( PIT AND FISSURE SEALANT)

NO. KEGIATAN DILAKUKAN TIDAK DILAKUKAN NILAI


1. Menyiapkan alat dan bahan yang akan digunakan seperti √ 15
: hands scoon, masker,kapas, tisu, kain lap, bahan fissure
sealant dan lainnya (15)
2. Mengisolasi daerah kerja (15) √ 15
3. Permukaan gigi terutama pit dan fissure dibersihkan dan √ 15
dikeringkan dengan semprotan udara (15)
4. Melakukan etsa atau pengasaman dengan asam fosfat √ 20
37%, selama 60 detik pada permukaan gigi (20)
5. Permukaan gigi yang telah di etsa dibersihkan dengan √ 15
kapas kecil basah dan dikeringkan (15)
6. Melakukan aplikasi bahan sealant pada pit dan fissure √ 20
yang dalam sampai seluruhnya tertutup (20)
TOTAL NILAI 100

Dosen Pembimbing

(_________________________)

428 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


Tes 3

A. KURATIF (PENAMBALAN ART)

TIDAK
NO. KEGIATAN DILAKUKAN NILAI
DILAKUKAN
1. Menyiapkan alat dan bahan yang akan digunakan seperti : √ 10
hands scoon, masker,kapas, tisu, kain lap, bahan
tumpatan dan lainnya (10)
2. Mengisolasi daerah kerja dan mengeringkan permukaaan √ 10
gigi yang akan ditumpat (10)
3. Pembersihan kavitas dengan dental excavator, bersihkan √ 10
dengan kapas kecil basah, kemudian keringkan dengan
kapas kecil (10)
4. Melakukan etsa dengan dentin conditioner pada enamel √ 10
gigi dengan kapas kecil selama 10-15 detik (10)
5. Mencuci kavitas dengan kapas kecil basah lalu √ 10
mengeringkan kavitas dengan kapas kecil steril (10)
6. Mengaduk bahan tumpatan (powder dan liquid) pada √ 10
mixing pad dengan tepat sampai mendapatkan konsistensi
yang baik (10)
7. Memasukkan bahan tumpatan kedalam kavitas dengan √ 10
plastis instrument sampai seluruh kavitas tertutup(10)
8. Menekan dengan ibu jari yang telah diolesin dengan √ 10
vaselin lebih kurang 30 detik (10)
9. Memeriksa gigitan, jika ada bahan tumpatan yang berlebih √ 10
buang dengan carver (10)
10. Mengoleskan bahan varnish pada permukaan tumpatan √ 10
(10)
TOTAL NILAI 1
00

Dosen Pembimbing

(_________________________)

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 429


D. KURATIF (EKTRAKSI)
NO. KEGIATAN DILAKUKAN TIDAK NILAI
DILAKUKAN
1. Menyiapkan alat dan bahan yang akan √ 10
digunakan seperti : hands scoon,
masker,kapas, tisu, kain lap, tang ekstraksi
dan Lainnya (10)
Membersihkan dan mengeringkan mukosa √ 10
di sekitar gigi yang akan dicabut dengan
kapas steril (10)
3. Mengaplikasikan bahan anastesi lokal √ 15
(salep ataupun spray) pada mukosa di
sekitar gigi akan dicabut (15)
4. Setelah 1-3 menit, memastikan bahwa √ 10
anastesi telah bekerja secara efektif
dengan melakukan tes sensasi dengan
menekan ujung sonde pada gusi di sekitar
gigi yang akan dicabut (10)
5. Melakukan pencabutan gigi dengan posisi √ 25
operator yang baik, menggunakan tang
ekstraksi yang sesuai dan teknik yang tepat
(25)
6. Meletakkan tampon steril pada luka bekas √ 15
pencabutan dan instruksikan pasien untuk
menggigitnya (15)
7. Memberikan instruksi pasca pencabutan √ 15
(15)
NILAI TOTAL 100

Dosen Pembimbing

(_________________________)

430 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


KURATIF
(PENGOBATAN DARURAT)

NO. KEGIATAN DILAKUKAN TIDAK NILAI


DILAKUKAN
1. Menyiapkan alat dan bahan yang √ 20
akan digunakan seperti : hands
scoon, masker,kapas, tisu, kain lap,
bahan tumpatan dan lainnya (20)
2. Mengisolasi daerah kerja dan √ 30
mengeringkan permukaaan gigi
yang akan ditumpat (30)
3. Lakukan tindakan pengobatan √ 30
darurat sesuai dengan kasus
yang ditemui (30)
4. Beri instruksi sesuai kasus yang √ 20
ditemui (20)
TOTAL NILAI 100

Dosen Pembimbing

(_________________________)

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 431


Daftar Pustaka:
Direktorat Kesehatan Gigi, 1995. Tata Cara Kerja Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan
Mulut di Puskesmas. Jakarta : Depkes RI

_______________________________1995, Pedoman Penyelenggaraan Upaya Pelayanan


Kesehatan Gigi di Puskesmas, Jakarta : Depkes RI

Herijuliati E. 2001, Pendidikan Kesehatan Gigi, Jakarta : Depkes RI

http://ariekusuma357.wordpress.com, diunduh 12 Januari 2018


https://dokumen.tips, diunduh 18 Januari 2018
http://www.slideshare.net, diunduh tanggal 12 Januari 2018
https://dentosca.wordpress.com, diunduh 18 Januari 2018
https://www.kerrdental.com, diunduh 23 Januari 2018
https://mfimedical.com, diunduh 23 Januari 2018
https://en.wikipedia.org, diunduh 23 Januari 2018
https://www.safcodental.com, diunduh 23 Januari 2018
https://www.alatkesehatan.id, diunduh 23 Januari 2018
http://shop.roos-dental.de, diunduh 23 Januari 2018
https://www.dental-directory.co.uk, diunduh 23 Januari 2018
https://id.aliexpress.com, diunduh 23 Januari 2018
http://www.pictame.com, diunduh 23 Januari 2018
http://prasko17.blogspot.co.id, diunduh 12 Januari 2018

Kidd E, Bechal S J, 2012. Dasar-dasar Karies Penyakit dan Penanggulangan, Jakarta : EGC

Pintauli S, Hamada T, 2008. Menuju Gigi dan Mulut Sehat, Pencegahan dan Pemeliharaan,
Medan : USU Press
Putri M H, dkk. 2012. Ilmu pencegahan Penyakit Jaringan Keras dan Jaringan Pendukung Gigi,
Jakarta : EGC
Suryo S, Houwink B, 1993. Ilmu Kedokteran Gigi Pencegahan, Yogyakarta : Gajah Mada Press
Rasinta Tarigan, 1992, Karies Gigi, Jakarta : Hipokrates.

432 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


BAB X
EVALUASI
Drg. Nelly Katharina Manurung, M.Kes.

Pendahuluan

emangat pagi! Bagaimana keadaan anda hari ini? Apakah Anda telah siap untuk

S mempelajari melanjutkan pelajaran kita pada bab ini? Bab ini akan memandu Anda
dalam melakukan praktikum tahap evaluasi kegiatan pelayan asuhan yang telah
dilaksanakan sebelumnya. Evaluasi berasal dari kata “to evaluate” yang artinya menilai atau
memberi penilaian apakah suatu kegiatan atau program telah berjalan sesuai dengan
rencana.
Tahukah Anda apa manfaat dilakukannya evaluasi? Evaluasi yang akan kita praktekkan
dalam bab ini bermanfaat untuk mengetahui apakah kegiatan yang dilakukan telah berjalan
sesuai dengan perencanaan dan apakah kegiatan yang dilakukan memberi hasil serta
dampak seperti yang diharapkan.
Setelah melakukan praktek ini diharap Anda dapat melaksanakan evaluasi kegiatan
serta menyusun laporan kegiatan pelayana asuhan kesehatan gigi dan mulut masyarakat
yang telah dilakukan pada sasaran.
Apakah yang harus Anda lakukan untuk dapat mencapai tujuan pembelajaran praktek
ini? Agar tujuan pembelajaran pada praktek ini dapat dicapai maka anda perlu mengikuti
langkah-langkah berikut:
1. Pelajari kembali teori tentang tahap evaluasi.
2. Pelajari kembali teori pembuatan laporan kegiatan pelayanan asuhan kesehatan gigi
dan mulut masyarakat.
3. Lakukan tahap evaluasi pada kelompok masyarakat atau sasaran berdasarkan POA
yang telah disusun.

Susunlah laporan kegiatan pelayanan asuhan kesehatan gigi dan mulut pada kelompok
masyarakat yang telah dilakukan.

Mari kita mulai mempelajari Topik 1!

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 433


Topik 1
Evaluasi Kegiatan
Drg. Nelly Katharina Manurung, M.Kes.

valuasi merupakan bagian yang penting dalam proses manajemen, karena dengan

E melakukan evaluasi kita akan memperoleh umpan balik (feedback) terhadap program
atau pelaksanaan kegiatan. Tanpa adanya evaluasi sulit bagi kta untuk mengetahui
sejauh mana tujuan-tujuan yang direncanakan telah mencapai tujuan atau belum. Secara
Umum dapat dikatakan bahwa evaluasi adalah suatu proses untuk menilai atau menetapkan
sejauh mana tujuan yang telah ditentukan tercapai. Evaluasi dilakukan dengan
membandingkan antara hasil yang telah dicapai oleh suatu program atau kegiatan dengan
tujuan yang direncanakan.
Menurut Notoadmojo, (2003), kegiatan evaluasi dapat dilakukan dengan langkah -
langkah sebagai berikut:
1. Menetapkan atau memformulasi tujuan evaluasi.
2. Menetapkan kriteria yang akan digunakan dalam menentukan keberhasilan program
yang akan dievaluasi.
3. Menetapkan cara atau metode evaluasi yang akan digunakan.
4. Melaksanakan evaluasi, mengolah dan menganalisis data atau hasil pelaksanaan
evaluasi tersebut.
5. Menentukan keberhasilan program yang dievaluasi berdasarkan kriteria yang telah
ditetapkan tersebut, serta memberikan penjelasan-penjelasannya.
6. Menyusun rekomendasi atau saran-saran tindakan lebih lanjut terhadap program
berikutnya berdasarkan hasil evaluasi tersebut.

Evaluasi suatu program kesehatan masyarakat dilakukan terhadap tiga hal, yakni
evaluasi terhadap proses pelaksanaan program, hasil program dan terhadap dampak
program.
1. Evaluasi proses ditujukan terhadap pelaksanaan program yang menyangkut
penggunaan sumber daya, seperti tenaga, dana dan fasilitas yang lain.
2. Evaluasi hasil program ditujukan untuk menilai sejauh mana program tersebut
berhasil, yakni sejauh mana tujuan - tujuan yang telah ditetapkan yang telah
ditetapkan dicapai.

434 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


3. Evaluasi dampak program ditujukan untuk menilai sejauh mana program itu
mempunyai dampak terhadap peningkatan kesehatan masyarakat. Dampak program
kesehatan ini tercermin dari membaiknya atau meningkatnya indikator - indikator
kesehatan masyarakat (Notoatmodjo, 2003).

Dalam pelayanan asuhan kesehatan gigi dan mulut masyarakat praktek evaluasi yang
kita dilakukan meliputi evaluasi terhadap proses pelaksanaan, hasil maupun dampak
program atau kegiatan yang telah dilakukan pada tahap implementasi berdasarkan POA.
Evaluasi kita dilakukan pada semua kegiatan yang telah dilaksanakan yaitu kegiatan
promotif, preventif maupun kuratif. Evaluasi ini berupa penilaian hasil kegiatan berdasarkan
tolak ukur atau indikator keberhasilan pada POA yang meliputi derajat kesehatan gigi dan
mulut pada kelompok masyarakat terentu.
Evaluasi terhadap upaya promotif berupa kegiatan penyuluhan kepada kelompok
masyarakat atau sasaran bertujuan untuk mengukur tingkat pencapaian tujuan penyuluhan
yang dilakukan yakni peningkatan pengetahuan masyarakat di bidang kesehatan gigi dan
mulut. Hal ini dapat dilaksanakan secara lisan (tanya jawab), tertulis (dengan kuesioner
multiple choise atau essay test) maupun tes kinerja atau unjuk kerja. Pelaksanaan tes hasil
penyuluhan dilakukan sebagai umpan balik (informasi) keberhasilan upaya promotif yang
telah dilaksanakan.
Evaluasi terhadap upaya preventif dan kuratif berupa penilaian hasil kegiatan
berdasarkan tolak ukur atau indikator keberhasilan yang telah ditetapkan pada POA meliputi
derajat kesehatan gigi dan mulut, seperti pengalaman karies dan kebersihan gigi dan mulut.
Dalam hal ini juga perlu diperhatikan hambatan atau kendala yang dijumpai pada
pelaksanaan tiap kegiatan.

Alat dan Bahan

Alat dan Bahan yang diperlukan untuk melakukan evaluasi berupa:


1. Data awal pemeriksaan subjektif (hasil pengisian kuesioner sebelum kegiatan
penyuluhan).
Berikut contoh Format pemeriksaan subjektif (kuesioner):

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 435


DAFTAR PERTANYAAN PADA PELAKSANAAN PELAYANAN ASUHAN KEPERWATAN
GIGI DAN MULUT MASYARAKAT UNTUK KELAS I dan II SD
JURUSAN KEPERAWATAN GIGI POLTEKKES KEMENKES ----------- TA. 20.../20...
DI SD X JL. ....................................................................

Nama Siswa : ______________________________________________________


Kelas : ______________________________________________________
Jenis Kelamin : ______________________________________________________

Petunjuk : Lingkarilah jawaban yang kamu anggap benar !

1. Apakah menyikat gigi sangat penting untuk menjaga kebersihan gigi dan mulut?

a. Ya b. Tidak

2. Waktu menyikat gigi yang baik adalah pagi sesudah sarapan dan malam sebelum
tidur :

a. Ya b. Tidak

3. Menyikat gigi yang baik harus mengenai seluruh permukaan gigi :

a. Ya b. Tidak

4. Apakah penting memeriksakan gigi ke dokter gigi/ klinik gigi/balai pengobatan


gigi secara teratur setiap 6 bulan sekali ?

a. Ya b. Tidak

5. Jika sakit gigi pengobatan dilakukan oleh dokter gigi/tenaga kesehatan gigi lainnya

a. Ya b. Tidak

6. Apakah adik mempunyai sikat gigi sendiri di rumah?

a. Ya b. Tidak

7. Jenis makanan yang manis dan lengket dapat merusak gigi

a. Ya b. Tidak

436 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


8. Buah-buahan dan sayuran baik untuk kesehatan gigi

a. Ya b. Tidak

9. Sakit gigi/gigi berlubang disebabkan oleh adanya ulat pada gigi

a. Ya b. Tidak

10.Gigi yang kotor dapat menyebabkan bau mulut

a. Ya b. Tidak

2. Data awal pemeriksaan status kesehatan gigi dan mulut (sebelum tindakan intervensi)
Berikut contoh Format pemeriksaan objektif (status kesehatan gigi dan mulut)

KEMENTERIAN KESEHATAN RI Tanggal :


POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES MEDAN Nomor :
JURUSAN KEPERAWATAN GIGI Pemeriksa :

KARTU PEMERIKSAAN KESEHATAN GIGI DAN MULUT (AWAL)


I. STATUS PASIEN
1. Nama :

2. Umur :

3. Jenis Kelamin :

4. Pekerjaan :

5. Alamat :

6. Nama orang tua :

II. ANAMNESE
Keluhan Utama :................................................................................................................
.................…………………………………………………………………………………………………...................
.........................................................................................................................................
.........................................................................................................................................

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 437


Keluhan Umum :

NO. Riwayat Penyakit Keterangan


1. Penyakit Jantung Ada / tidak ada
2- Penyakit Darah Tinggi (Hiper Tensi) Ada / tidak ada
3. Penyakit TBC Ada / tidak ada
4. Penyakit Diabetes Melitus Ada / tidak ada
5. Penyakit Asma Ada / tidak ada
6. Penyakit Hepatitis Ada / tidak ada
7. Penyakit Alergi Ada / tidak ada
8. Penyakit lain (jika ada) Ada / tidak ada

III. PEMERIKSAAN OBYEKTIF


A. PEMERIKSAAN EKSTRA ORAL

- Muka :
- Kelenjar Lymphe :
- Kanan :
- Kiri :

B. PEMERIKSAAN INTRA ORAL

1. JARINGAN LUNAK MULUT

- Bibir : Normal / ada kelainan


- Lidah : Normal / ada kelainan
- Mukosa Bukal : Normal / ada kelainan
- Mukosa Palatinal : Normal / ada kelainan
- Mukosa Lingual : Normal / ada kelainan
- Gingiva : Normal / ada kelainan

2. KEBERSIHAN MULUT / OHI-S (Lingkari Gigi Indeks)

8 7 6 5 4 3 2 1 2 3 4 5 6 7
1 8
8 7 6 5 4 3 2 1 2 3 4 5 6 7
1 8

DEBRIS CALCULUS

DI CI OHI-S Kriteria OHI-S

438 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


C. STATUS LOKALIS GIGI GELIGI

18 17 16 15 14 13 12 11 21 22 23 24 25 26 27 28

55 54 53 52 51 61 62 63 64 65
85 84 83 82 81 71 72 73 74 75

48 47 46 45 44 43 42 41 31 32 33 34 35 36 37 38

Kode Status Karies Gigi


GIGI STATUS / KONDISI Kelainan Jaringan Keras Gigi
Tetap Susu Gigi Tetap :
0 A Sehat D :
1 B Gigi berlubang M :
2 C Tumpatan dengan karies F :
3 D Tumpatan tanpa karies DMF-T :
4 E Gigi dicabut karena karies
5 Gigi dicabut oleh sebab Gigi Susu
lain d :
6 Sealant, Varnish e :
7 F Abutment, mahkota f :
khusus
8 G Gigi tidak tumbuh
9 Gigi tidak termasuk def-t :
kriteria di atas
Catatan : - gigi yg telah dicabut dan gigi dengan indikasi pencabutan karena karies
termasuk kriteria Missing (M) atau ekstraksi (e)
- Gigi persistensi termasuk kode 9

D. KELAINAN GIGI

- Bentuk :

- Jumlah :

- Warna :

- Posisi :

- Ukuran :

- Struktur :

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 439


Status Lokalisasi:

Gigi Inspeksi Sondasi Termis Perkusi Palpasi Mobilitas Diagnosa

Pengolahan Data:
INDIKATOR TARGET PENCAPAIAN KESENJANGAN PERSENTASE PRIORITAS
DMF-T
def-t
OHI-S
PTI
Bebas
Karies

IV. LEMBAR SATPEL (Terlampir)

V. KONSUL KE :
- Bagian Pencegahan :
- Bagian Pengawetan :
- Bagian Pencabutan :
- Lain-lain :

TANGGAL GIGI DIAGNOSA RENCANA PERAWATAN


PERAWATAN

440 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


Lanjutan Rencana Perawatan (yg belum ditindaklanjuti)
TANGGAL GIGI DIAGNOSA RENCANA PERAWATAN
PERAWATAN

Sumber : JKG Medan, 2017

3. Data akhir pemeriksaan subjektif setelah dilakukannya penyuluhan yang merupakan


hasil dari pengisian kuesioner yang sama dengan kuesioner sebelum kegiatan
penyuluhan).
4. Data akhir pemeriksaan status kesehatan gigi dan mulut (setelah tindakan intervensi),
formulir pemeriksaan yang digunakan sama seperti formulir pemeriksaan awal.

Prosedur Kerja
1. Sebelum pelaksanaan evaluasi mahasiswa mempersiapkan alat dan bahan yang
diperlukan
2. Melakukan evaluasi tingkat pencapaian tujuan penyuluhan dengan membandingkan
data hasil pengisian kuesioner oleh sasaran sebelum dan sesudah kegiatan penyuluhan

Berikut contoh perbandingan data awal dan akhir hasil pengisian kuesioner

Tabel 1.1 Data Hasil Pemeriksaan Subjektif Sebelum


Intervensi pada Siswa/i Kelas I dan II SD X Tahun 2017

Daftar Pertanyaan
Jlh Jlh
No Kelas 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Siswa
B S B S B S B S B S B S B S B S B S B S B

1 IA 30 30 0 19 11 28 2 15 15 25 5 27 3 21 9 26 4 23 7 28 2 242

2 IB 30 30 0 28 2 29 1 28 2 26 4 29 1 25 5 28 2 17 13 27 3 267

3 II 17 17 0 14 3 10 7 13 4 13 4 16 1 11 6 15 2 12 5 13 4 134

Jumlah 77 77 0 61 16 67 10 56 21 64 13 72 5 57 20 69 8 52 25 68 9 643

Persentase (%) 100 0 79 21 87 13 72,8 27,2 83,2 16,9 93,5 6,5 74 26 90 10 68 32 88 12 835,5

Rata - Rata - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 8,3

Sumber: JKG Medan, 2017

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 441


Berdasarkan tabel diatas telihat bahwa pengetahuan siswa/i kelas I dan II tentang
kesehatan gigi dan mulut termasuk kategori baik dengan rata-rata skor 8,3. Namun dari 77
siswa/i kelas I dan II terdapat 25 orang (32%) masih belum mengetahui penyebab gigi
berlubang. Hal ini dapat dilihat dari jawaban siswa/i pada pertanyaan nomor 9, siswa/i
menganggap bahwa penyebab gigi berlubang adalah adanya ulat pada gigi.

Tabel 1.2 Data Hasil Pemeriksaan Subjektif


Setelah intervensi pada Siswa/i Kelas I - II SD X Tahun 2017
Daftar Pertanyaan Jlh
Jlh
No Kelas 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Siswa
B S B S B S B S B S B S B S B S B S B S B
1 IA 30 30 0 30 0 30 0 30 0 27 3 29 1 30 0 30 0 25 5 30 0 291
2 IB 30 30 0 30 0 30 0 30 0 28 2 28 2 29 1 30 0 26 4 30 0 291
3 II 17 17 0 16 1 16 1 16 1 16 1 17 0 14 3 17 0 15 2 15 2 159
Jumlah 77 77 0 76 1 76 1 76 1 71 6 74 3 73 4 77 0 66 11 75 2 741
10 98 1, 98 1, 98 1, 92 7, 96 3, 94 5, 10 85 14 97 2, 962
Persentase (%) 0 0
0 ,7 3 ,7 3 ,7 3 ,2 8 ,1 9 ,8 2 0 ,7 ,3 ,4 6 ,3
Rata-Rata - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 3,2

Sumber: JKG Medan, 2017

Dari hasil pemeriksaan subjektif yang telah dilakukan kepada siswa/i Kelas I – II
diketahui bahwa pengetahuan Siswa/i tersebut mengenai kesehatan gigi dan mulut setelah
dilakukan penyuluhan mengalami peningkatan dan berada dalam kategori baik yaitu 3,2.
Pada pertanyaan nomor 9, sebanyak 66 orang Siswa/i (85,7%) sudah mengetahui bahwa gigi
berlubang tidak disebabkan oleh ulat pada gigi.
1. Melakukan evaluasi tingkat pencapaian kegiatan sikat gigi massal dengan menilai hasil
pengamat terhadap keterampilan sasaran dalam melakukan penyiikatan gigi (hasil
unjuk kerja) pada sasaran.
2. Melakukan evaluasi tingkat pencapaian kegiatan pembersihan karang gigi (scaling)
pada sasaran dengan membandingkan hasil pemeriksaan kebersihan gigi dan mulut
(angka OHI-S) sebelum dan sesudah tindakan.
3. Melakukan evaluasi tingkat pencapaian kegiatan fissure sealant pada sasaran dengan
membandingkan jumlah gigi yang pit dan fissuranya dalam dan jumlah fissure sealant
yang telah dilakukan.
4. Melakukan evaluasi tingkat pencapaian kegiatan penambalan pada sasaran dengan
membandingkan jumlah gigi yang memerlukan penambalan dan jumlah gigi yang
sudah ditambal.
5. Melakukan evaluasi tingkat pencapaian kegiatan pencabutan gigi susu pada sasaran
dengan membandingkan jumlah gigi susu yang memerlukan pencabutan dan jumlah
gigi susu yang sudah dicabut.

442 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


6. Melakukan evaluasi tingkat pencapaian kegiatan rujukan pada sasaran dengan
membandingkan jumlah orang/kasus yang memerlukan rujukan dan jumlah
orang/kasus yang sudah di rujuk.
7. Contoh tabel evaluasi status kesehatan gigi dan mulut dan evaluasi kegiatan promotif,
preventif serta kuratif (terlampir pada Tabel 1.3 dan 1.4).
8. Melakukan evaluasi terhadap kendala - kendala yang ditemukan pada saat
pelaksanaan kegiatan.

Latihan
Untuk memperdalam pemahaman Anda mengenai materi praktikum di atas, kerjakanlah
latihan berikut!

“Lakukanlah evaluasi kegiatan pelayanan asuhan gigi dan mulut pada kelompok
masyarakat/sasaran dengan membandingkan data awal dan akhir”

Ringkasan
Evaluasi adalah suatu proses untuk menilai atau menetapkan sejauh mana tujuan yang
telah ditentukan tercapai. Evaluasi dilakukan dengan membandingkan antara hasil yang
telah dicapai oleh suatu program atau kegiatan dengan tujuan yang direncanakan. Evaluasi
terhadap upaya preventif dan kuratif berupa penilaian hasil kegiatan berdasarkan tolak ukur
atau indikator keberhasilan yang telah ditetapkan pada POA meliputi derajat kesehatan gigi
dan mulut atau pengalaman karies dan kebersihan gigi dan mulut serta memperhatikan
hambatan atau kendala yang dijumpai pada pelaksanaan tiap kegiatan.

Tes 1
Lakukanlah evaluasi kegiatan pelayanan asuhan kesehatan gigi dan mulut pada kelompok
masyarakat atau sasaran dengan prosedur yang tepat!

Petunjuk menjawab pertanyaan pada Tes 1, menggunakan format penilaian evaluasi


hasil kerja atau praktek.

Format penilaian EVALUASI hasil kerja atau praktek


NO. KEGIATAN DILA TIDA NIL
KUKAN K AI
DILAKUKAN
1. Menyiapkan alat dan bahan yang dibutuhkan (10)

2. Evaluasi terhadap tingkat pencapaian tujuan penyuluhan (15)

3. Evaluasi terhadap tingkat pencapaian kegiatan sikat gigi massal


(15)

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 443


4. Evaluasi terhadap tingkat pencapaian kegiatan: ( 50)
a. pembersihan karang gigi (scaling)
b. fissure sealant
c. penambalan
d. pencabutan gigi susu
e. rujukan
5. Evaluasi terhadap kendala-kendala yang ditemukan(10)

TOTAL NILAI

Dosen Pembimbing
(_____________________)

Kita telah mempelajari upaya promotif dengan melalukan praktek penyuluhan, selanjutnya
mari kita mempelajari topik 2

444 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


Tabel 13. Evaluasi Status Kesehatan Gigi dan Mulut Pada SDN X Tahun 2017
Data awal Data akhir

Beba
Beba
No Kelas s
DMF- PTI DMF OHI PTI sKari
d e f def-t D M F DI CI OHI-S Karie d e f def-t D M F DI CI
T -T -S es
(%) s (%)
(%)
(%)

IA 5,7 1,03 0 6,73 0,4 0,03 0 0,43 0,82 0,29 1,1 0 0 5,6 1,03 0,1 6,73 0,4 0,03 0 0,43 0,4 0,28 0,68 0 0
1

IB 5,4 2,2 0 7,6 0,2 0 0 0,2 0,7 0,1 0,8 0 0,6 5,1 2,2 0,3 7,6 0,14 0 0,06 0,2 0,38 0,09 0,47 30 0,6
2

II 5,6 0,94 0,29 6,83 0,70 0 0 0,70 1,48 0,53 2,01 0 0 4.72
3 0,94 1.17 6.83 0.53 0 0.17 0.70 0.51 0.18 0.69 24,2 0

III A 3,71 0,95 0,09 4,75 1,90 0,04 0 1,94 1,74 0,3 2,04 0 0 3,14 0,95 0,66 4,75 1,38 0,04 0,52 1,94 0,77 0,16 0,93 26,8 0
4

III B 3,8 0,8 0 4,6 1,5 0 0 1,5 1,3 0,6 1,9 0 0 3,4 0,8 0,4 4,6 1,4 0 0,1 1,5 0,3 0,1 0,4 6,68 0
5

IV A 4 1,65 0 5,65 1,86 0,17 0 2,03 1,36 0,59 1,95 0 0 3,74 1,65 0,26 5,65 1,34 0,17 0,52 2,03 0,82 0,1 0,92 25,61 0
6

IV B 1,10 1,52 0 2,62 2,63 0,10 0,15 2,88 1,89 1,55 3,44 5,20 0 1,10 1,52 0 2,62 2,57 0,10 0,21 2,88 0,60 0,17 0,77 7,29 0
7

VA 1,03 0,79 0,13 1,95 2,34 0,24 0 2,58 1,41 0,85 2,26 0 0 0,99 0,79 0,17 1,95 1,83 0,24 0,51 2,58 0,20 0,18 0,38 19,76 0
8

VB 0,76 1 0 1,76 3,61 0 0,11 3,72 1,23 0,61 1,84 2,95 0 0,73 1 0,03 1,76 1,5 0 2,23 3,72 0,23 0,13 0,36 60,27 0
9

31,1 10,88 0,51 42,49 15,14 0,58 0,26 15,98 11,93 5,44 17,35 8,15 0,6 28,52 10,88 4,21
Jumlah 3,09 42,49 11,09 0,58 4,32 15,98 1,39 5,6 200,61 0,6

3,45 1,20 0,05 4,72 1,68 0,06 0,02 1,77 1,32 0,60 1,93 1,12 0,93 3,17 0,46
Rata-rata 1,20 0,34 4,72 1,23 0,06 0,48 1,77 0,15 0,62 27,42 0,93

Sumber: JKG Medan, 2017

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 445


Dari tabel 1.3 hasil evaluasi diatas, dapat dilihat bahwa terjadi perubahan rata - rata angka def-t
(jumlah decay dan ekstraksi menurun, namun angka filling meningkat), DMF-T (Decay menurun,
Missing tetap dan Filling meningkat), OHIS ( DI dan CI menurun), PTI meningkat dan Bebas karies
tetap sama.
Perbandingan data awal - akhir pelaksanaan kegiatan promotif, preventif, kuratif dan rujukan.

Tabel 14.
Hasil Evaluasi Kegiatan Promotif, Preventif dan Kuratif pada SD X Tahun 2017
No Kegiatan Sasaran Data Awal Data Akhir Hasil

1. PROMOTIF

Memberikan
penyuluhan tentang:

• Gigi
berlubang Seluruh siswa/i SDN Siswa/i belum tahu Siswa/i sudah Sebagian besar
060871 JalanPendidikan penyebab gigi berlubang mengetahui penyebab siswa/i mengerti
Krakatau - Medan yang dankurangnya pengetahuan gigi berlubang dan dan dapat menjawab
berjumlah 215 Siswa/i tentang cara menyikat gigi mengetahui cara pertanyaan dengan
yang baik dan benar menyikat gigi yang benar
baik dan benar

2. PREVENTIF

• Membimbing Seluruhsiswa/i SDN Cara menyikat gigi siswa/i Cara menyikat gigi Siswa/i sudah
cara menyikat 060871 Jalan belum tepat siswa/i sudah tepat terampil menyikat
gigi yang baik Pendidikan Krakatau - gigi secara baik dan
dan benar Medan yang berjumlah benar.
215 Siswa/i.

123 orang siswa/i SDN


• Melakukan 060871 Jalan Terdapat karang gigi dengan Rata - rata OHI-S Telah dilakukan
tindakan Scaling Pendidikan Krakatau - rata - rata OHI-S sebelum setelah tindakan tindakan scaling
Medan yang tindakan scaling adalah 1,93 scaling adalah 0.62 pada 92 (74,8%)
membutuhkan tindakan orang siswa/i dan 31
scalling. (25,2%) orang
siswa/i

yang tidak dilakukan


tindakan scaling.

29orang siswa/i SDN Terdapat pit dan fissure Pit dan fissure yang Telah dilakukan
• Melakukan 060871 Jalan yang dalam dalam sudah ditambal penambalan fissure
penambalan Pendidikan Krakatau - sealant pada 23
Fissure sealant Medan yang (79,3%) orang
membutuhkan tindakan siswa/i dan 6
fissure sealant (20,7%) orang
siswa/i yang tidak
dilakukan fissure
sealant

• Melakukan

446 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


No Kegiatan Sasaran Data Awal Data Akhir Hasil

Observasi Tersedia ruang yang


cukup untuk
23 orang siswa/i pertumbuhan gigi

SDN 060871 Telah dilakukan permanen pada 23


membutuhkan observasi pada 23 orang Siswa/i
observasi 23 Siswa/i (10,69%) Siswa/i yang
memerlukan observasi membutuhkan

3. KURATIF

• Melakukan 163 orang siswa/i Semua gigi berlubang Dari 163 orang siswa/i 1. Telah dilakukan
tambalan ART dengan diagnosa karies yang mengalami gigi penambalan
SDN 060871 belum ditambal. berlubang, 93 orang ART pada 129
membutuhkan siswa/i sudah (79,1 %) orang
penambalan ART dilakukan penambalan siswa/i dan 34
ART (20,9%) belum
dilakukan
penambalan
32 orang siswa/i SDN Semua gigi desidui dengan ART
060871 yang mobility III belum dicabut.
membutuhkan 2. Angka Decay
pencabutan gigi
berkurang
• Melakukan Dari 32 orang siswa/i
pencabutan gigi yang mobility III, 13 3. Angka Filling
desidui orang siswa/i sudah dan PTI
dilakukan pencabutan mengalami
gigi desidui.
peningkatan.

Telah dilakukan

pencabutan gigi
desidui

pada 13 orang
siswa/i

yang membutuhkan.

4. RUJUKAN

• Gigi dengan 169orang siswa/i SDN Gigi yang memerlukan 178 orang siswa/i 169 (100%) orang
diagnosa Karies 060871 Jalan rujukan belum dirujuk yang memerlukan siswa/i yang
mencapai dentin, Pendidikan Krakatau - rujukan sudah dirujuk membutuhkan
karies mencapai Medan. rujukan telah dirujuk
pulpa, karies
mencapai akar,
mobility 1 dan
Fraktur.

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 447


Topik 2
Laporan Hasil Kegiatan
Drg. Nelly Katharina Manurung, M.Kes.

etelah selesai melaksanakan kegiatan praktikum pelayanan asuhan keperawatan gigi

S dan mulut dalam kurun waktu yang ditentukan, mahasiswa menyusun laporan akhir
kegiatan yang telah dilakukan. Laporan ini disusun agar kegiatan yang dilakukan dapat
terdokumentasi dengan baik. Pendokumentasian kegiatan asuhan keperawatan gigi dan
mulut merupakan bagian integral dari asuhan keperawatan yang dilakukan sesuai standar.
Perawat gigi harus mampu menyusun suatu dokumen sehubungan dengan asuhan
keperawatan yang dilakukannya secara baik dan benar. Dokumen yang dimaksud dalam hal
ini dapat berupa catatan ataupun laporan. Melalui kegiatan ini diharapkan mahasiswa
mendapat pengalaman untuk menyusun laporan kegiatan secara sistematis sesuai dengan
kaidah penulisan karya ilmiah dengan sistematika sebagai berikut:
1. Judul laporan pelayanan asuhan keperawatan gigi dan mulut
2. BAB I PENDAHULUAN yang terdiri dari:
a. Latar Belakang, antara lain berisi;
1) Kondisi kesehatan gigi dan mulut sekarang di Indonesia dan pengertian
pelayanan asuhan kesehatan gigi dan mulut
2) Data kondisi dan situasi pada kelompok masyarkat/sasaran yang menjadi latar
belakang (data hasil pemeriksaan subjektif dan objektif)

b. Identifikasi masalah, dimulai dengan cara membandingkan data hasil pemeriksaan


objektif terhadap indikator derajat kesehatan gigi dan mulut, hingga dapat
ditentukan urutan prioritas masalah.
c. Tujuan, dalam hal ini harus diuraikan apa yang menjadi tujuan dari pelaksanaan
kegiatan pelayanaan asuhan keperawatan gigi dan mulut yang telah dilakukan

3. BAB II PERENCANAAN, berisi:


a. Rumusan masalah berdasarkan urutan prioritas masalah
b. Perumusan masalah, penyebab masalah, alternatif pemecahan masalah, urutan
pemecahan masalah
c. Penyusunan rencana pelaksanaan kegiatan / Plan of action (POA)

448 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


4. BAB III PELAKSANAAN, berisi:
Kegiatan yang dilaksanakan sesuai dengan rencana yaitu pelaksanaan kegiatan
promotif, preventif dan kuratif termasuk tempat, waktu dan tanggal pelaksanaan
kegiatan.

5. BAB IV EVALUASI, berisi:


a. Evaluasi berupa penilaian hasil kegiatan berdasarkan tolak ukur atau indikator
keberhasilan pada POA meliputi derajat kesehatan gigi dan mulut dan kebersihan
gigi dan mulut
b. Hambatan atau kendala yang dijumpai pada pelaksanaan pelayanan asuhan
kesehatan gigi dan mulut

6. BAB V KESIMPULAN DAN SARAN


a. Kesimpulan, berisi hasil yang dicapai sesuai dengan tujuan
b. Saran, berisi hal - hal yang disarankan untuk menghilangkan hambatan yang
dijumpai

7. Daftar Pustaka
Lampiran
a. Daftar pertanyaan atau kuesioner yang digunakan pada pemeriksaan subjektif
b. Kartu atau formulir pemeriksaa objektif
c. Satuan Pelajaran (SATPEL) yang digunakan untuk penyuluhan (kegiatan promotif)
d. Kartu atau formulir Informed Concent
e. Surat Rujukan

Alat dan Bahan


Alat dan Bahan yang diperlukan untuk melakukan evaluasi berupa:
1. Data awal dan akhir pemeriksaan subjektif
2. Data awal dan akhir pemeriksaan objektif (status kesehatan gigi dan mulut)
3. Data tentang hambatan atau kendala yang dijumpai pada pelaksanaan pelayanan
asuhan kesehatan gigi dan mulut
4. Daftar pertanyaan atau kuesioner yang digunakan pada pemeriksaan subjektif
5. Satuan Pelajaran (SATPEL) yang digunakan untuk penyuluhan (kegiatan promotif)
6. Kartu atau formulir Informed Concent
7. Surat Rujukan

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 449


Prosedur kerja
1. Sebelum pembuatan laporan mahasiswa harus memeriksa kelengkapan data subjektif
dan objektif yang diperlukan
2. Melakukan konsultasi dengan dosen pembimbing masing - masing
3. Menyusun laporan sesuai dengan sistematika yang telah ditentukan dan masukan -
masukan yang diberikan oleh dosen pembimbing
4. Menyerahkan laporan kepada dosen pembimbing untuk diujikan

Contoh laporan kegaitan pelayanan asuhan keperwatan gigi dan mulut masyarakat

BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut ini dilakukan di----------------,


diselenggarakan pada tahun----------. Kegiatan ini diawali dengan pemeriksaan subjektif
dengan membagikan kuesioner yang berisi pertanyaan tentang kesehatan gigi dan mulut
yang jumlahnya -------------------untuk mengetahui bagaimana tingkat pengetahuan siswa/i
tentang kesehatan gigi dan mulut.
Hasil pemeriksaan kuesioner tersebut diberi penilaian, untuk jawaban benar nilainya 1
dan untuk jawaban salah nilainya 0. Pengetahuan siswa/i dikategorikan berdasarkan skor
yang diperoleh dari jawaban terhadap kuesioner yang diberikan dengan kriteri sebagai
berikut-----------------------------------------. Adapun pemeriksaan subjektif yang telah
dilakukan menunjukkan hasil sebagai berikut:

450 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


a. Hasil Pemeriksaan Subjektif
Tabel 2.1 Data Hasil Pemeriksaan Subjektif terhadap...........................Tahun
..............

Daftar Pertanyaan
Jumlah Jlh
No Kelas 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Siswa
B S B S B S B S B S B S B S B S B S B S B

1 I 30 30 0 19 11 28 2 15 15 25 5 27 3 21 9 26 4 23 7 28 2 242

2 II 30 30 0 28 2 29 1 28 2 26 4 29 1 25 5 28 2 17 13 27 3 267

4
dst

Jumlah

Persentase (%)

Rata – Rata

Sumber : JKG Medan, 2017

Berdasarkan tabel diatas telihat bahwa pengetahuan siswa/i termasuk kategori .....
dengan rata-rata skor ....

b. Hasil Pemeriksaan Objektif


Setelah dilakukan pemeriksaan subjektif, selanjutnya dilakukan pemeriksaan objektif.
Pemeriksaan objektif adalah pemeriksaan yang dilakukan dengan cara memeriksa langsung
keadaan gigi dan mulut setiap siswa/i untuk mengumpulkan data tentang masalah
kesehatan gigi dan mulut.
Hal - hal yang diperiksa adalah status pengalaman karies, yang dilihat dari angkat def
- t (pengalaman karies pada gigi decidui), DMF - T (pengalaman karies pada gigi permanen).
Status kebersihan gigi dan mulut dilihat dari angka debris indeks (DI), Kalkulus indeks (CI),
dan OHI - S (Oral Hygiene Indeks Score). Upaya untuk mempertahankan gigi dilihat dari
angka PTI (Performed Treatment Indeks). dan yang tidak memiliki karies dilihat dari angka
bebas karies.
Adapun hasil dari pemeriksaan objektif yang dilakukan dapat dilihat dari tabel 2.2
sebagai berikut:

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 451


Tabel 2.2 Data Hasil Pemeriksaan Objektif pada .........Tahun ..........Sebelum intervensi

Data Pemeriksaan Objektif

No Kelas Bebas
DMF- OHI- PTI
d e F def-t D M F DI CI Karies
T S (%)
(%)

1 I 5,7 1,03 0 6,73 0,4 0,03 0 0,43 0,82 0,29 1,11 0 0

2 5,4 2,2 0 7,6 0,2 0 0 0,2 0,7 0,1 0,8 0 6,6


II

dst

Jumlah

Rata - rata

Sumber: JKG Medan, 2017

Dari data pemeriksaan objektif diatas, diperoleh rata – rata sebagai berikut :
 Rata – rata pencapaian :
- def-t :....
- DMF – T : ....
- OHI – S : ....
- PTI : ....
- Bebas Karies : .....

 Target yang ingin dicapai :


- def – t :≤2
- DMF – T :≤2
- OHI – S : ≤ 1,2
- PTI : ≥ 50 %
- Bebas Karies : ≥ 50 %

452 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


Dengan melihat indikator di atas dapat diketahui bahwa kesehatan gigi dan mulut
kelompok sasaran adalah................untuk memperbaiki angka pencapaian rata - rata sesuai
target maka perlu dilakukan kegiatan pelayan asuhan keperawatan gigi dan mulut. Kegiatan
tersebut berupa kegiatan promotif (penyuluhan), preventif (pencegahan), dan kuratif
(perawatan atau pengobatan).

c. Diagnosa dan Rencana Perawatan


Untuk meningkatkan derajat kesehatan gigi dan mulut perlu dilakukan tindakan
perawatan. Rencana perawatan yang akan dilakukan dibuat berdasarkan diagnosa masing -
masing kasus. Perencanaan kegiatan pelayanan asuhan kesehatan gigi dan mulut ditujukan
untuk memperbaiki angka rata – rata pencapaian tersebut.
Adapun hasil diagnosa dan rencana perawatan pada ............. (kelompok sasaran)
dapat dilihat pada tabel 2.3 sebagai berikut:

Tabel 2.3 Diagnosa dan Perencanaan Perawatan Pada .............Tahun ..........


No Nama Siswa Elemen Diagnosa Rencana Perawatan
65, 74, 73, 84,85 KMD Pro-Konsul/Rujukan
1 Grace
46 Pit & Fissure yg dalam Fissure Sealant
Shireen 74, 75, 84, 85 KMP Pro-Konsul/Rujukan
2
76, 86 KME Pro Konser ( ART )
Atta 85 KMP Pro-Konsul/Rujukan
3 54,55,63,64,65,74,75 KMD Pro-Konsul/Rujukan
51, 53, 61, 62 KME Pro-Konser ( ART )
51,64,74,73 KMP Pro-Konsul/Rujukan
4 54,61,65 KME Pro-Konser ( ART )
Syakilllah
dst Segmen a,c,d,e,f Debris Sikat Gigi
Segmen c,f Kalkulus Supragingiva Pro-Scalling
Sumber: JKG Medan, 2017

Dari tabel 2.3 di atas, dapat dilihat bahwa kesehatan gigi dan mulut pada
..............masih kurang baik. Dalam rongga mulut masih terlihat adanya..... (karies mencapai
email, karies mencapai dentin, karies mencapai pulpa, karies mencapai akar, pit dan fissure
yang dalam, debris, karang gigi dan gigi goyang). Oleh karena itu perlu dilakukan suatu
rencana pelaksanaan asuhan keperawatan gigi dan mulut berupa kegiatan promotif,
preventif, kuratif dan rujukan.

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 453


B. Identifikasi Masalah
Berdasarkan hasil pemeriksaan objektif pada .......... data dianalisis dengan melihat
kesenjangan hasil yang dicapai dengan target yang ditetapkan.
1. def-t
Pencapaian Rata - rata : X
Target : ≤2
Kesenjangan : 2–X

2. DMF-T
Pencapaian Rata - rata : X
Target : ≤2
Kesenjangan : 2-X

3. OHI-S
Pencapaian Rata - rata : X
Target : ≤1,2
Kesenjangan : 1,2 – X

4. PTI
Pencapaian Rata - rata : X
Target : ≥50%
Kesenjangan : ≥50% - X

5. Bebas Karies
Pencapaian Rata - rata : X
Target : ≥50%
Kesenjangan : 50% - X

C. Tujuan Pelayanan Asuhan Keperawatan Gigi Dan Mulut


Tujuan penyelenggaraan asuhan keperawatan gigi dan mulut antara lain:

1. Tujuan Umum
............................................................................................................................................
............................................................................................................................................
..............................................................................................................

454 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


2. Tujuan Khusus
a. ......................................................................................................................................
.................................................................................................................
b. ......................................................................................................................................
................................................................................................................
c. ......................................................................................................................................
...... .........................................................................................................
d. ......................................................................................................................dst

BAB II
PERENCANAAN DAN PELAKSANAAN

A. Perencanaan
Berdasarkan hasil pemeriksaan objektif yang telah di identifikasi maka dilakukan
perencanaan kegiatan pelayanan asuhan kesehatan gigi dan mulut menurut prioritas
masalah.

1. Urutan Prioritas Masalah


Urutan prioritas masalah dibuat berdasarkan besarnya angka persentase pencapaian
terhadap target sehingga diperoleh urutan prioritas masalah sebagai berikut :

Tabel 2.4 Urutan Prioritas Masalah Pada ...............Tahun ...............


Persentase Urutan
No Indikator Target Pencapaian Kesenjangan Terhadap Prioritas
Target Masalah
1 def-t
2 DMF-T
3 OHI-S
4 PTI
5 Bebas Karies
Sumber: JKG Medan, 2017

Dari tabel 2.4 Urutan Prioritas Masalah diatas, dapat disimpulkan bahwa :
a. deft menjadi urutan prioritas masalah ke... dengan pencapaian ..... terhadap target <2.
b. DMF-T menjadi urutan prioritas masalah ke... dengan pencapaian .... terhadap target
<2.
c. OHI-S menjadi urutan prioritas masalah ke... .dengan pencapaian .... terhadap target >
50%.

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 455


d. PTI menjadi urutan prioritas masalah ke... dengan pencapaian ... terhadap target >
50%.
e. Bebas Karies menjadi urutan prioritas masalah ke... dengan .... pencapaian terhadap
target < 1,2.
2. Analisa Masalah Dan Urutan Pemecahan Masalah
Berdasarkan prioritas masalah yang telah ditetapkan, dilakukan analisa masalah untuk
menentukan alternative pemecahan masalah sehingga tercapai derajat kesehatan gigi dan
mulut yang optimal pada Siswa/i SDN 060871 Krakatau - Medan.

Tabel 2.5 Analisa Masalah dan Urutan Pemecahan Masalah


Rumusan Penyebab Alternatif Urutan Pemecahan
No
Masalah Masalah Pemecahan Masalah Masalah
1 Tingginya Input : Input : Promotif :
pencapaian Memberikan penyuluhan
angka rata - rata Proses : Proses : kepada
def-t Dilakukan siswa/i tentang :
sebesar .... penambalan pada ......................................
terhadap target gigi berlubang
target <2 Preventif :
Melakukan
bimbingan tentang
gerakan menyikat
gigi yang baik dan
benar
Melakukan sikat
2 Rendahnya Input : Input : gigi massal
pencapaian ...............
angka rata - rata Proses : ......dst
Bebas Karies Proses :
sebesar ........ Kuratif :
terhadap Melakukan Penambalan
target > 50% ART
.....
......
.......dst.

456 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


Rumusan Penyebab Alternatif Urutan Pemecahan
No
Masalah Masalah Pemecahan Masalah Masalah
3 Rendahnya Input : Input :
pencapaian
angka rata - rata Proses : Proses :
PTI sebesar
......terhadap
target > 50%

Tingginya Input : Input :


4 pencapaian
angka rata - rata Proses : Proses :
OHI-S sebesar -
...........terhadap
target < 1,2
Tingginya Input : Input :
5 pencapaian
angka rata - rata Proses : Proses :
DMF-T sebesar
..........terhadap
target < 2

Sumber: JKG Medan, 2017

3. Rencana Pelaksanaan Kegiatan (POA) Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan mulut
Dalam pelaksanaan kegiatan pelayanan asuhan keperawatan gigi dan mulut ini perlu
disusun suatu perencanaan kegiatan acara pelaksanaannya berjalan terencana dan terarah
agar tujuan kegiatan dapat tercapai. Perencanaan pelaksanaan kegiatan (POA) berisi
kegiatan - kegiatan Pelayanan Asuhan Keperawatan Gigi dan Mulut yang perlu dilakukan

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 457


untuk mencapai def-t, DMF-T, OHI-S PTI, dan Bebas Karies. Adapun kegiatan Asuhan keperawatan gigi dan mulut yang dilakukan
adalah sebagai berikut:
Tabel 2.6
Rencana Pelaksanaan Kegiatan (POA) Kesehatan Gigi dan Mulut Pada ........ Tahun..............
No Tahap Kegiatan Tujuan Uraian kegiatan Sasaran Waktu Lokasi Pelaksanaan Indikator Keberhasilan
Persiapan Koordinasi dengan Adanya Kesepakatan dengan pihak Kepala instansi terkait.......... .................. ................. Adanya kesepakatan dengan
pihak terkait dukungan/persetujuan dari terkait pihak sekolah
pihak terkait

Menyiapkan Tersedianya kebutuhan Menyiapkan blanko .................. ................. ...................... ......................... Tersedianya blanko, kuesioner
kebutuhan untuk untuk pelaksanaan kegiatan kuesioner, alat dan bahan alat dan bahan untuk
pelaksanan kegiatan untuk kegiatan pelaksanaan kegiatan

1 Pengumpulan data Mengetahui status Melaksanakan ...................... .................. ........................ ...................... Terkumpulnya data kesehatan
kesehatan gigi pada pemeriksaan subjektif dan gigi dan mulut
................... objektif

Menyiapkan SATPEL, Memudahkan penyampaian Membuat SATPEL sesuai ................. ................. ....................... .................... Tersedianya SATPEL dan alat
alat peraga sesuai materi. materi peraga yang dapat mendukung
materi. penyampaian materi

Pelaksanaan Melakukan Meningkatkan kemauan, Melaksanakan penyuluhan .................. ............ ............... .................... Semua siswa/i mengerti dan
(disesuaikan penyuluhan tentang pengetahuan dan dengan materi ............. dapat menjawab pertanyaan
dengan :........... pemahaman siswa/i tentang dengan benar sesuai dengan
kebutuhan) ............. materi.
a. Promotif
b. Preventif Melakukan sikat gigi Meningkatkan keterampilan Melakukan bimbingan .................... .................. ...................... ........................... Siswa terampil dalam menyikat
massal siswa dalam menyikat gigi sikat gigi dengan baik dan gigi.
dengan baik dan benar benar.
2

Melakukan scaling Meningkatkan kebersihan ............................... ......................... ...........................................................................Tidak adanya calculus


gigi dan mulut

458 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


No Tahap Kegiatan Tujuan Uraian kegiatan Sasaran Waktu Lokasi Pelaksanaan Indikator Keberhasilan
Melakukan tindakan Mencegah terjadinya karies .................................. ..................... ................ ....................... ............................ Tidak ada lagi pit dan fissure yang
Fissure Sealant dalam

Observasi ............................. .............................. ........................... ................ ..................... ....................... ...........................

c. Kuratif Melakukan Mencegah meluasnya karies ............................. .......................... ................. ...................... ........................... Angka decay menurun dan angka
penambalan gigi serta mengembalikan fungsi filling meningkat Siswa/i yang
dengan penumpatan gigi seperti semula memerlukan rujukan sudah
(ART) dirujuk

Pencabutan gigi susu Menyediakan tempat untuk ............................... ........................... .................. ....................... ........................... Semua gigi decidui atau susu
gigi permanen. Mobility III telah dicabut

Rujukan Melakukan tindakan rujukan ............................. ...................... ................ .................... .......................... Semua kasus yang memerlukan
pada gigi yang rujukan telah dirujuk
membutuhkan tindakan
lanjut

Evaluasi Melakukan evaluasi Mengetahui hasil Membandingkan data ................... ................. .................. ........................ Semua kegiatan sudah
kegiatan pada Pelayanan Kesehatan pemeriksaan awal dengan dilakukan sesuai rencana
pelayanan asuhan Gigi Dan Mulut yang sudah data pemeriksaan akhir
3 keperawatan gigi dan dilakukan
mulut

Sumber: JKG Medan, 2017

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 459


B. Pelaksanaan Kegiatan
Pelaksanaan Kegiatan Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut pada ..................
dilakukan pada ...........Tahun ......... dengan kegiatan sebagai berikut............

1. Promotif
Promotif merupakan upaya untuk meningkatkan pengetahuan dan kemampuan
pelihara diri dibidang kesehatan gigi dan mulut melalui penyuluhan. Adapun kegiatan yang
dilakukan adalah :
Memberikan penyuluhan tentang ......... pada..................... Setelah selesai penyuluhan
selanjutnya kuesioner dibagikan untuk mengetahui peningkatan pengetahuan setelah
penyuluhan. Hasil kegiatan promotif yang dilakukan adalah sebagai berikut:

Tabel 2.7 Kegiatan Promotif Pada ...... Tahun .....

Kegiatan Kelas Waktu Sasaran


Penyuluhan kesehatan gigi dan mulut tentang :

dst

Sumber: JKG Medan, 2017

Setelah dilakukan penyuluhan, maka dilakukan kembali pemeriksaan subjektif dengan


membagikan kuesioner yang sama dengan data awal. Adapun hasil pemeriksaan subjektif
setelah pelaksanaan penyuluhan dapat dilihat pada tabel berikut ini :

460 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


Tabel 2.8 Data Hasil Pemeriksaan Subjektif Setelah Intervensi
pada ..............Tahun ............

Daftar Pertanyaan Jlh

Jlh
No Kelas 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Siswa

B S B S B S B S B S B S B S B S B S B S B

1 I 30 30 0 30 0 30 0 30 0 27 3 29 1 30 0 30 0 25 5 30 0 291

2 II

3 III dst

Jumlah

Persentase (%)

Rata-Rata

Sumber: JKG Medan, 2017

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 461


Dari hasil pemeriksaan subjektif yang telah dilakukan kepada .............diketahui bahwa
pengetahuan mengenai kesehatan gigi dan mulut setelah dilakukan penyuluhan mengalami
peningkatan dan berada dalam kategori ......... dengan rata-rata...........

2. Preventif
Preventif merupakan upaya untuk memberikan perlindungan khusus yang bertujuan
untuk mencegah timbulnya penyakit gigi dan mulut. Adapun kegiatan yang dilakukan adalah
sebagai berikut:

Tabel 2.9 Kegiatan Preventif Pada ............Tahun ....................


Kegiatan Kelas Waktu Sasaran
Sikat Gigi Masal I ............. 30 Siswa/i
II dst ................... ...................

Jumlah ..................
Scaling I ............. 30 Siswa/i
II dst ................... ...................

Jumlah ..................
Fissure Sealant I ............. 30 Siswa/i
II dst ................... ...................

Jumlah ..................
Rujukan I ............. 30 Siswa/i
II dst ................... ...................

Jumlah ...................
.
Sumber: JKG Medan, 2017

3. Kuratif
Kegiatan kuratif merupakan upaya yang dilakukan sebagai perawatan pada gigi siswa
yang mengalami karies. Adapun upaya yang dilakukan adalah sebagai berikut:

462 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


Tabel 2.10 Kegiatan Kuratif Pada ............... Tahun .............
Kegiatan Kelas Wakt Sasaran
u
Penambalan I ......... 30 Siswa/i
dengan ART II dst .... ...................
.........
..........
Jumlah .......................
Pencabutan Gigi I ......... 30 Siswa/i
II dst .... ...................
.........
..........
Jumlah Jumlah
Rujukan I ......... 30 Siswa/i
II dst .... ...................
.........
..........
Jumlah Jumlah
Sumber: JKG Medan, 2017

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 463


BAB IV
HASIL PELAKSANAAN KEGIATAN

A. Hasil Upaya Kesehatan Gigi dan Mulut


Dari perencanaan yang telah tersususn dalam POA Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi
dan Mulut pada.........Tahun........, terlihat bahwa seluruh kegiatan dapat dilaksanakan sesuai
dengan rencana :

1. Promotif
Kegiatan promotif yang dilaksanakan sesuai dengan rencana yaitu: Melaksanakan
penyuluhan tentang ............. Setelah penyuluhan dilakukan, kuesioner yang sama diberikan
kembali dan terlihat ada peningkatan pengetahuan pada ............ terlihat bahwasemua
pertanyaan telah dijawab dengan benar.

2. Preventif
Kegiatan preventif yang dilakukan sesuai dengan rencana yaitu :
a. Melakukan sikat gigi massal di lapangan sekolah yang diikuti oleh semua siswa
(100%).
b. Melakukan tindakan scaling pada .... orang (....%) dari .... orang yang
membutuhkan.
c. Melakukan tindakan fissure sealent pada ...... orang (....%) dari ....orang siswa/i
yang memiliki pit dan fissure yang dalam.
d. Melakukan observasi pada ....orang (..........%).

3. Kuratif
Kegiatan kuratif yang dilaksanakan sesuai dengan rencana yaitu :
a. Melakukan tambalan ART sesuai indikasi pada ........... orang siswa/i (...........%) dari
....... orang yang membutuhkan.
b. Melakukan pencabutan gigi susu sesuai indikasi pada .........orang siswa/i (..........%)
dari ......... orang yang membutuhkan.
c. Melakukan rujukan bagi yang ...... orang siswa/i ........%) pada kasus yang belum
dapat ditangani.

B. Derajat Kesehatan gigi dan mulut


Dari hasil kegiatan yang dilakukan berupa Promotif, Preventif dan Kuratif maka, dapat
dilihat hasil evaluasi perbandingan data awal dan akhir kesehatan gigi dan mulut pada
...........dalam tabel 2.11 berikut:

464 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


Tabel 2.11 Evaluasi Status Kesehatan Gigi dan Mulut Pada ................Tahun ..........

Data awal Data akhir

No Kelas Bebas
DMF- PTI DMF- OHI- PTI BebasKaries
d e f def-t D M F DI CI OHI-S Karies d e f def-t D M F DI CI
T (%) T S (%) (%)
(%)

I 5,7 1,03 0 6,73 0,4 0,03 0 0,43 0,82 0,29 1,1 0 0 5,6 1,03 0,1 6,73 0,4 0,03 0 0,43 0,4 0,28 0,68 0 0
1

II
2

III
3

dst
4

Jumlah

Rata-rata

Sumber: JKG Medan, 2017

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 465


Dari tabel hasil evaluasi diatas, dapat dilihat bahwa terjadi perubahan rata - rata angka
def-t (jumlah decay dan ekstraksi menurun, namun angka filling meningkat), DMF-T (Decay
menurun, Missing tetap dan Filling meningkat), OHIS ( DI dan CI menurun), PTI meningkat
dan bebas karies tetap sama.
Perbandingan data awal - akhir pelaksanaan kegiatan promotif, preventif, kuratif dan
rujukan.

Tabel 2.12 Hasil Evaluasi Kegiatan Promotif, Preventif dan Kuratif Pada ..... Tahun ........
No Kegiatan Sasaran Data Awal Data Akhir Hasil
1. PROMOTIF ...............................
Memberikan
penyuluhan tentang: Siswa/i belum Siswa/i sudah Sebagian besar
Gigi berlubang tahu mengetahui sasaran (....%)
tentang............. tentang.............. mengerti dan dapat
menjawab
pertanyaan dengan
benar
2. PREVENTIF ...............................
Membimbing cara Cara menyikat Cara menyikat Siswa/i sudah
menyikat gigi yang gigi siswa/i gigi siswa/i terampil menyikat
baik dan benar belum tepat sudah tepat gigi secara baik dan
benar.
Melakukan tindakan Terdapat karang Rata - rata OHI-
Scaling gigi dengan rata S setelah Telah dilakukan
- rata OHI-S tindakan scaling tindakan scaling
sebelum menjadi ........ pada ... (...%) orang
Melakukan tindakan tindakan scaling Pit dan fissure dan 31 (25,2%)
Fissure sealant adalah .......... yang dalam
Terdapat pit dan sudah ditambal Telah dilakukan
fissure yang tindakan fissure
dalam Telah dilakukan sealant pada...
Melakukan observasi pada orang (... %) dari
Observasi .... orang yang orang yang
.... orang (....%) membutuhkan membutuhkan
memerlukan Tersedia ruang yang
observasi cukup untuk
pertumbuhan gigi

466 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


No Kegiatan Sasaran Data Awal Data Akhir Hasil
permanen pada ....
orang
3. KURATIF
Melakukan tambalan ... orang Semua gigi Dari ..... orang Telah dilakukan
ART membutuhkan berlubang yang mengalami penambalan ART
penambalan ART dengan gigi berlubang, pada ... (.... %) orang
diagnosa karies .... orang sudah dan Angka Decay
mencapai email dilakukan berkurang Angka
Melakukan .... orang yang dan dentin penambalan Filling dan PTI
pencabutan gigi membutuhkan belum ditambal. ART mengalami
desidui pencabutan gigi Dari .... orang peningkatan.
Semua gigi siswa/i yang Telah dilakukan
desidui dengan mobility III, ... pencabutan gigi
mobility III orang sudah decidui pada ....
belum dicabut. dilakukan orang yang
pencabutan gigi membutuhkan.
decidui.
4. RUJUKAN
Gigi dengan .... orang Gigi yang ... orang yang ... orang (....%) orang
diagnosa Karies memerlukan memerlukan yang membutuhkan
mencapai pulpa, rujukan belum rujukan sudah rujukan telah dirujuk
karies mencapai dirujuk dirujuk
akar, mobility 1 dan
Fraktur.

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 467


BAB V
PENUTUP

A. Kesimpulan
Pelayanan asuhan keperawatan gigi dan mulut pada masyarakat sangat penting guna
meningkatkan kesehatan gigi dan mulut dalam rangka tercapainya kemampuan
pemeliharaan diri dibidang kesehatan gigi dan mulut, serta status kesehatan gigi dan mulut
yang optimal.
Dari kegiatan Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut yang dilaksanakan pada
..........dapat diambil kesimpulan sebagai berikut :
1. Rata - rata pengalaman karies pada gigi decidui (def-t) adalah....
- Angka rata - rata decay ... menurun menjadi ..... hal ini disebabkan karena dilakukan
tindakan penambalan ART, sehingga angka filling meningkat dari ... menjadi....
2. Rata-rata pengalaman karies pada gigi permanent (DMF-T) adalah.....
- Angka rata - rata ... menjadi....
3. Rata - rata kebersihan gigi dan mulut (OHI-S) menurun dari ... menjadi ...
- Setelah dilakukan bimbingan cara menyikat gigi yang baik dan benar serta melakukan
sikat gigi masal maka siswa/i menjadi terampil menyikat gigi dengan baik dan
benar. Angka rata - rata debris indeks (DI) menurun dari ... menjadi.... Setelah
dilakukan tindakan scaling maka, angka rata - rata calculus indeks (CI) menurun
dari ... menjadi ... Hal ini menunjukkan adanya peningkatan kebersihan gigi dan
mulut pada siswa/i.
4. Rata - rata angka PTI mengalami peningkatan dari ..%. menjadi ....%.
5. Rata - rata Bebas Karies mencapai ....%.

Latihan
Untuk memperdalam pemahaman Anda mengenai materi praktikum di atas, kerjakanlah
latihan berikut!
“Susunlah laporan kegiatan pelayanan asuhan yang sudah anda laksanakan sesuai
dengan sistematika yang sudah dipelajari”

Ringkasan
Laporan kegiatan pelayanan asuhan disusun agar kegiatan yang dilakukan dapat
terdokumentasi dengan baik. Melalui kegiatan ini diharapkan mahasiswa mendapat
pengalaman untuk menyusun laporan kegiatan secara sistematis sesuai dengan kaidah
penulisan karya ilmiah.

468 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


Tes 2

Susunlah laporan kegiatan pelayanan asuhan kesehatan gigi dan mulut pada kelompok
masyarakat atau sasaran yang sudah anda lakukan!

Format penilaian hasil kerja atau praktek

LAPORAN HASIL KEGIATAN


PELAYANAN ASUHAN KEPERAWATAN GIGI DAN MULUT MASYARAKAT
No. Aspek yang dinilai Bobot Nilai Bobot x Nilai
I. Penilaian Laporan

a. Sistematika Penulisan

1. Ada latar belakang yang terdiri dari pengertian,


tujuan, data, identifikasi masalah, rumusan masalah, 20 01234 x 20 =
alternatif pemecahan masalah

2. Ada POA dalam bentuk matriks

3. Ada uraian tentang pelaksanaan kegiatan yang


terdiri dari upaya promotif, preventif, kuratif dan
evaluasi

4. Urutan laporan POA sesuai

b. Isi / Materi Laporan

1. Latar belakang perlunya dilaksanakan pelayanan 10 01234


asuhan x 10 =
2. Data def-t, DMF-T, OHI-S dan pengolahannya ditulis
dengan benar

3. Dasar penentuan indikator def-t, DMF-T dan OHI-S


tepat

4. Kondisi yang berpengaruh terhadap masalah ditulis


dengan tepat

c. Identifikasi Masalah
10 0123 x 10 =
1. Menghitung kesenjangan benar

2. Menghitung % terhadap target benar

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 469


No. Aspek yang dinilai Bobot Nilai Bobot x Nilai
3. Menentukan urutan prioritas masalah benar

d. Rumusan , penyebab dan alternatif pemecahan


masalah

1. Rumusan masalah benar (what, who, how,where) 10 01234 x 10 =


2. Penyebab masalah benar & sesuai
pengelompokkannya meliputi: input dan proses

3. Alternatif pemecahan masalah relevan dengan


masalah

4. Alternatif dapat ditindaklanjuti sesuai kompetensi

e. Urutan menyusun POA:

1. Judul POA benar

2. Disusun dalam bentuk matriks yang terdiri dari 9 10 01234 x 10 =


kolom 10

3. Kegiatan dikelompokkan dalam upaya promotif,


preventif dan kuratif

4. Pengelompokkan kegiatan sesuai dengan per


tahapan persiapan, pelaksanaan dan evaluasi

f. Ketepatan pengisian matriks POA dan uraian hasil


kegiatan serta kesimpulan dan saran

1. Kelompok kegiatan dan uraian kegiatan relevan dan


sesuai dengan alternatif pemecahan masalah

2. Kolom tujuan merupakan keadaan yang ingin 20 012345 x 20


dicapai, dirumuskan dalam kalimat tujuan secara
kualitatif dan kolom sasaran ditulis secara kualitatif

3. Kolom jadwal diisi sesuai urutan prioritas dan


ketentuan teknik, lokasi dan pelaksanaan diisi
secara tepat

4. Kolom indikator keberhasilan diisi dengan benar,


pencapaian tujuan yang dapat diukur, diamati sesuai
dengan tolak ukur yang diharapkan (ukuran, waktu,

470 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


No. Aspek yang dinilai Bobot Nilai Bobot x Nilai
tempat, siapa, apa dan sebagainya)

5. Uraian hasil kegiatan dan kesimpulan dan saran


lengkap

II Penyajian laporan
1. Penampilan dan sikap yang baik 20 01234 x 20

2. Penyajian sesuai dengan waktu yang ditentukan

3. Menguasai materi laporan

4. Mampu menjawab pertanyaan dengan baik

Nilai Akhir = x 4 = ………

Dosen Pembimbing

(_________________________)

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 471


Kunci Jawaban Tes
Tes 1

EVALUASI
NO. KEGIATAN DILAKUKA TIDAK NIL
N DILAKUKAN AI
1. Menyiapkan alat dan bahan yang √ √ 10
dibutuhkan
2. Evaluasi terhadap tingkat √ √ 15
pencapaian tujuan penyuluhan
(15)
3. Evaluasi terhadap tingkat √ √ 15
pencapaian kegiatan sikat gigi
massal (15)
4. Evaluasi terhadap tingkat √ √ 50
pencapaian kegiatan: ( 50)
a. pembersihan karang gigi
(scaling)
b. fissure sealant
c. penambalan
d. pencabutan gigi susu
e. rujukan
5. Evaluasi terhadap kendala - √ √ 10
kendala yang ditemukan(10)
TOTAL NILAI 100

Dosen Pembimbing

(_______________________)

472 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


Tes 2

LAPORAN HASIL KEGIATAN


PELAYANAN ASUHAN KEPERAWATAN GIGI DAN MULUT MASYARAKAT

No. Aspek yang dinilai Bobot Nilai Bobot x Nilai


I. Penilaian Laporan

a. Sistematika Penulisan

1 Ada latar belakang yang terdiri dari pengertian,


tujuan, data, identifikasi masalah, rumusan 20 01234 x 20 = 20
masalah, alternatif pemecahan masalah

2 Ada POA dalam bentuk matriks

3 Ada uraian tentang pelaksanaan kegiatan yang


terdiri dari upaya promotif, preventif, kuratif
dan evaluasi

4 Urutan laporan POA sesuai

a. Isi / Materi Laporan

1 Latar belakang perlunya dilaksanakan 10 01234 x 10 = 10


pelayanan asuhan

2 Data def-t, DMF-T, OHI-S dan pengolahannya


ditulis dengan benar

3 Dasar penentuan indikator def-t, DMF-T dan


OHI-S tepat

4 Kondisi yang berpengaruh terhadap masalah


ditulis dengan tepat

b. Identifikasi Masalah
10 0123 x 10 = 10
1 Menghitung kesenjangan benar

2 Menghitung % terhadap target benar

3 Menentukan urutan prioritas masalah benar

c. Rumusan, penyebab dan alternatif pemecahan


masalah

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 473


No. Aspek yang dinilai Bobot Nilai Bobot x Nilai
1 Rumusan masalah benar (what, who, how,where) 10 01234 x 10 = 10
2 Penyebab masalah benar & sesuai
pengelompokkannya meliputi: input dan proses

3 Alternatif pemecahan masalah relevan dengan


masalah

4 Alternatif dapat ditindaklanjuti sesuai


kompetensi

d. Urutan menyusun POA:

1 Judul POA benar

2 Disusun dalam bentuk matriks yang terdiri dari 9 10 01234 x 10 = 10


kolom

3 Kegiatana dikelompokkan dalam upaya


promotif, preventif dan kuratif

4 Pengelompokkan kegiatan sesuai dengan


pentahapan persiapan, pelaksanaan dan
evaluasi

e. Ketepatan pengisian matriks POA dan uraian


hasil kegiatan serta kesimpulan dan saran

1 Kelompok kegiatan dan uraian kegiatan relevan


dan sesuai dengan alternatif pemecahan
masalah 20 012345 x 20 = 20
2 Kolom tujuan merupakan keadaan yang ingin
dicapai, dirumuskan dalam kalimat tujuan secara
kualitatif dan kolom sasaran ditulis secara
kualitatif

3 Kolom jadwal diisi sesuai urutan prioritas dan


ketentuan teknik, lokasi dan pelaksanaan diisi
secara tepat

4 Kolom indikator keberhasilan diisi dengan benar,


pencapaian tujuan yang dapat diukur, diamati
sesuai dengan tolak ukur yang diharapkan
(ukuran, waktu, tempat, siapa, apa, dan
sebagainya)

5 Uraian hasil kegiatan dan kesimpulan dan saran

474 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


No. Aspek yang dinilai Bobot Nilai Bobot x Nilai
lengkap

II Penyajian laporan
1. Penampilan dan sikap yang baik 20 01234 x 20 = 20
2. Penyajian sesuai dengan waktu yang ditentukan

3. Menguasai materi laporan

4. Mampu menjawab pertanyaan dengan baik

Nilai Akhir = x 4 = 100


Dosen Pembimbing

(_________________________)

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 475


Daftar Pustaka
Direktorat Kesehatan Gigi. 1995. Tata Cara Kerja Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan
Mulut di Puskesmas. Jakarta : Depkes RI.

_______________________________. 1995. Pedoman Penyelenggaraan Upaya Pelayanan


Kesehatan Gigi di Puskesmas. Jakarta : Depkes RI.

Herijulianti, E. 2001. Pendidikan Kesehatan Gigi. Jakarta : EGC.

Karmawati, I.A., dkk. 2014. Konsep Dasar Keperawatan Gigi dan Mulut. Yogyakarta :
Deepublish

JKG Medan, 2017. Laporan Hasil Kegiatan Pelayananan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut
Masyarakat di SD 060871 Tahun 2017

Notoatmodjo, S. 2003. Ilmu Kesehatan Masyarakat. Jakarta : Rineka Cipta.

____________. 2005. Promosi Kesehatan. Jakarta : Rineka Cipta.

476 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


BAB XI
PRAKTEK PERSIAPAN DAN
PERENCANAAN PELATIHAN KADER
Drg. Nelly Katharina Manurung, M.Kes,

Pendahuluan
allo apa kabar, bagaimana keadaan anda hari ini? Anda tentu sudah siap untuk

H melanjutkan pelajaran kita pada bab ini?. Bab ini akan memandu Anda dalam
melakukan praktikum persiapan dan perencanaan pelatihan kader.
Tercapainya derajat kesehatan yang optimal merupakan tanggungjawab pemerintah
dan masyarakat. Berbagai upaya telah dilakukan oleh pemerintah untuk meningkatkan
derajat kesehatan masyarakat. Salah satu misi pada “Indonesia Sehat 2010” adalah
“mendorong kemandirian masyarakat untuk hidup sehat”. Kemandirian masyarakat di
bidang kesehatan dapat dicapai dengan melakukan pemberdayaan masyarakat itu sendiri.
Upaya memandirikan atau memberdayakan masyarakat dapat dilakukan dengan
memberikan pendidikan (promosi) kesehatan kepada masyarakat agar mau dan mampu
memelihara dan meningkatkan kesehatannya sendiri. Pemerintah atau pihak lain di luar
masyarakat tersebut hanyalah berperan sebagai fasilitator, motivator, atau stimulator
(Notoatmodjo, 2005).
Pemberdayaan masyarakat di bidang kesehatan gigi dan mulut merupakan salah satu
cara untuk mendukung pelaksanaan pembangunan kesehatan, diantaranya dengan
pemberdayaan atau melatih kader kesehatan. Kegiatan pelatihan kader dilakukan lebih
diarahkan pada pelayanan promotif dan preventif kesehatan gigi dan mulut yang dilakukan
pada upaya kesehatan berbasis masyarakat diantaranya posyandu dengan sasaran kelompok
resiko tinggi meliputi: anak usia balita, anak usia pendidikan dasar, ibu hamil dan menyusui,
serta kelompok usia lanjut (Dep Kes, 2012).
Apakah Anda tahu manfaat dilakukannya praktek pelatihan kader? Pembelajaran
praktek pelatihan kader ini dilakukan dengan tujuan untuk memampukan perawat gigi
melaksanakan tugas dan fungsinya sebagai seorang tenaga kesehatan (peran ekspresif dan
informatif), yaitu “mampu melaksanakan pelatihan kader”. Kader kesehatan adalah warga

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 477


masyarakat yang terpilih atau ditunjuk dan diberi bekal keterampilan kesehatan melalui
pelatihan oleh sarana pelayanan kesehatan atau puskesmas setempat (Herijulianti, 2002).

Dengan diadakannya pelatihan kader diharapkan agar kader kesehatan dapat


meningkatkan kemampuannya dalam mengelola dan menyampaikan informasi atau
pelayanan kepada masyarakat.
Setelah melakukan praktek ini diharap Anda dapat melaksanakan pelatihan kader di
masyarakat.
Apakah yang harus Anda lakukan untuk dapat mencapai tujuan pembelajaran praktek
ini? Agar tujuan pembelajaran pada praktek ini dapat dicapai maka anda perlu mengikuti
langkah - langkah berikut:
1. Pelajari kembali tentang penyusunan satuan acara penyuluhan/pembelajaran
(SATPEL).
2. Pelajari kembali teori tentang upaya promotif berupa kegiatan penyuluhan.
3. Pelajari kembali teori tentang pelatihan kader.
4. Pelajari kembali simulasi pelatihan kader.
5. Lakukan persiapan untuk pelaksanaan pelatihan kader.
6. Susunlah suatu perencanaan pelatihan kader

Mari kita mulai mempelajari Topik 1!

478 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


Topik 1
Praktek Persiapan Pelatihan Kader
Drg. Nelly Katharina Manurung, M.Kes

ebagaimana telah kita pelajari bahwa pelatihan kader dilakukan bertujuan untuk

S meningkatkan pengetahuan dan keterampilan sebagai kriteria keberhasilan program


kesehatan secara keseluruhan (Notoatmodjo, 2005). Untuk dapat mencapai
keberhasilan suatu program atau kegiatan perlu dilakukan persiapan yang matang.
Adapun hal-hal yang harus dipersiapkan pada suatu kegiatan pelatihan adalah sebagai
berikut: kerangka acuan, jadwal pelatihan, pelatih yang sesuai dengan kriteria, kelengkapan
sarana dan prasarana diklat maupun penunjangnya, Master of Training, format - format yang
dibutuhkan (Depkes 2003).
1. Kerangka Acuan
Kerangka acuan merupakan dasar atau patokan yang digunakan dalam pelaksanaan
pelatihan yang bisa diartikan sebagai perencanaan dalam melaksanakan kegiatan
pelatihan.

2. Jadwal pelatihan
Jadwal pelatihan harus diatur sedemikian rupa agar memadai bagi pelatih dalam
penyampaian materi maupun bagi peserta pelatihan untuk mempraktekkan materi
pelatihan yang telah diterima. Penyusunan jadwal juga harus memperhatikan
keterkaitan materi yang satu dengan lainnya sehingga dapat disusun urutan waktu
peyampaiannya. Waktu untuk penyampai tiap materi pelatihan sebaiknya tidak terlalu
panjang dan sebaiknya diatur silih berganti dengan praktek (jika memungkinkan) agar
tidak menimbulkan kejenuhan bagi peserta pelatihan.

3. Pelatih yang sesuai dengan kriteria


Untuk memilih pelatih sebaiknya disusun suatu kriteria yang disesuaikan dengan
materi pelatihan.
Contoh susunan kriteria pelatih untuk pelatihan upaya promotif atau penyuluhan:
a. Memiliki kualifikasi pendidikan sesuai dengan materi penyuluhan (SMU/ S₁/ S₂)
b. Umur atau usia 20 – 50 Tahun
c. Cakap atau terampilan dalam berkomunikasi
d. Berpenampilan baik (sopan, bersih, rapi, energik dan menarik) dan lainnya

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 479


4. Kelengkapan sarana dan prasarana pelatihan maupun penunjangnya dapat berupa:
a. Persiapan tempat pelatihan.
b. Pembuatan jadwal pelajaran definitif.
c. Penyusunan buku panduan pelatihan dan atau praktek.
d. Pengumpulan materi pelatihan, diktat, hand out.
e. Persiapan peralatan dan bahan praktek.
f. Persiapan alat bantu pengajaran.
g. Persiapan alat tulis untuk pelatihan.
h. Persiapan akomodasi dan konsumsi.
i. Persiapan lahan praktek.
j. Persiapan dokumentasi, dan lainnya

Sarana dan prasarana yang disiapkan harus sesuai dengan kebutuhan atau materi
pelatihan.

5. Master of Training
Master of Training dapat dipahami sebagai gambaran tentang kegiatan pelatihan yang
akan dilakukan atau garis besar program pembelajaran atau pelatihan (GBPP).

6. Forma - format yang dibutuhkan sesuai dengan materi pelatihan


Format - format yang dibutuhkan harus disesuaikan dengan materi pelatihan dan
disediakan dalam jumlah yang cukup sebelum waktu pelaksanaan pelatihan dimulai.

Alat dan Bahan


Alat dan bahan yang digunakan untuk tahap persiapan praktek pelatihan kader adalah
ATK dan laptop atau komputer.

Prosedur Kerja
1. Sebelum pelaksanaan pelatihan kader mahasiswa mempersiapkan alat dan bahan
yang diperlukan
2. Membuat kerangka acuan sesuasi materi pelatihan
3. Menyusun jadwal pelatihan
4. Memilih pelatih yang sesuai
5. Mempersiapkan atau menyediakan kelengkapan sarana dan prasarana diklat maupun
penunjangnya
6. Membuat Master of Training
7. Menyediakan format - format yang dibutuhka

480 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


Contoh Kerangka acuan

KERANGKA ACUAN UPAYA KESEHATAN GIGI MASYARAKAT DESA (UKGMD)

A. PENDAHULUAN
Pembangunan kesehatan bertujuan untuk meningkatkan Pembangunan Kesehatan
bertujuan meningkatkan kesadaran, kemauan, dan kemampuan hidup sehat bagi setiap
orang agar peningkatan derajat kesehatan masyarakat yang setinggi - tingginya dapat
terwujud. Untuk pelaksanaan pembangunan kesehatan antara lain dapat dilakukan melalui
pemberdayaan masyarakat dan salah satu bentuk pemberdayaan masyarakat dalam bidang
kesehatan adalah program Upaya Kesehatan Gigi Masyarakat Desa (UKGMD). UKGMD
Adalah suatu pendekatan Edukatif yang bertujuan untuk meningkatkan kemampuan dan
peran serta Masyarakat dalam pemeliharaan kesehatan Gigi (Upaya Promotif, Preventif
secara terpadu (UKBM) dikenal dengan Primery Oral Health Care Aproach yang dilakukan di
sarana – sarana UKBM (Posyandu, Poskesdes, Desa siaga, dan lainnya)

B. LATAR BELAKANG
Strategi yang digunakan dalam pembangunan masyarakat sebagai upaya untuk
mewujudkan kemampuan dan kemandirian dalam kehidupan bermasyarakat, berbangsa dan
bernegara dapat dilakukan melalui peningkatkan kemampuan masyarakat untuk berperilaku
hidup sehat, mampu mengatasi masalah kesehatan secara mandiri, berperan aktif dalam
setiap pembangunan kesehatan, serta dapat menjadi penggerak dalam mewujudkan
pembangunan berwawasan kesehatan. Upaya Kesehatan Berbasis Masyarakat (UKBM)
merupakan kegiatan yang bersumber dari masyarakat seperti Poskestren, Posyandu dan
Desa Siaga. Melalui program UKGMD diharapkan terbentuknya derajat kesehatan
masyarakat secara comprehenship. Posyandu merupakan suatu upaya kesehatan melalui
pemberdayaan mayarakat yang bekerjasama dengan berbagai lintas sektor seperti
puskesmas, pemerintahan desa atau kelurahan, dan lembaga swadaya masyarakat lainnya.
Seluruh pihak tersebut diharapkan memiliki kemampuan kerja sama yang baik, sehingga
dapat bekerja bersama - sama untuk kepentingan masyarakat. Kader sebagai kelompok
penggerak kesehatan di masyarakat tidak dapat bekerja sendiri - sendiri. Tidak hanya
pengetahuan dan keterampilan teknis saja yang harus dimiliki oleh seorang kader posyandu,
namun juga kemampuan untuk berinteraksi dan bekerjasama, baik dalam satu tim maupun
dengan pihak lain. Oleh karena itu, pendidikan kesehatan yang diberikan kepada kader
posyandu seyogyanya tidak hanya berorientasi pada peningkatan pengetahuan saja, tetapi
juga mampu melatih keterampilan sosialisasi dan kemampuan bekerjasama sebagai
teamwork.

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 481


C. TUJUAN
1. Tujuan umum
Meningkatkan Status Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat secara Optimal melalui
upaya Promotif dan Preventif.
2. Tujuan Khusus Memberikan pelayanan UKM yang sesuai dengan visi dan misi
puskesmas Kutabumi yaitu:
a. Visi: Siap berinovasi setiap saat demi terwujudnya derajat kesehatan
masyarakat yang lebih tinggi.
b. Misi :
1) Memberikan pelayanan prima disegala bidang
2) Sebagai pusat pelayayan yang bermutu tata nilai puskesmas yaitu:
 Terbuka : Rendah hati menerima kritikan dari orang lain
 Adil
 Tidak memihak, tidak sewenang - sewenang
 Jujur : Dalam melaksanakan tugas menjujung tinggi integrase
 Ikhlas : melayani dengan sepenuh hati, memeliki etos kerja yang tinggi
 Rajin : bekerja dengan giat dan sungguh - sungguh

D. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN


1. Pembinaan Kader
2. Kunjungan ke Posyandu dalam rangka Penyuluhan dan pemeriksaan gigi dan ibu
hamil

E. METODA/CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN :


1. Ceramah
2. Diskusi
3. Pemeriksaan kesehatan gigi dan mulut

F. SASARAN
Masyarakat, Ibu hamil, Kader

G. PELAKSANA
1. Dokter Gigi, Dokter Umum, Perawat atau Perawat Gigi, dan Tim Kesehatan lainnya.
2. Bidan Desa
3. Kader

482 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


H. JADWAL PELAKSANAAN

BULAN
NO. KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1. Penyuluhan kesehatan gigi dan
mulut di posyandu oleh kader

2
dst

SUMBER DANA : BOK

I. HASIL KEGIATAN : (Terlampir)

J. EVALUASI PELAKSANAAN DAN PELAPORAN


Untuk menilai hasil kegiatan pelayanan kesehatan gigi mulut adalah dengan indikator :
1. Jumlah Pembinaan kader
2. Jumlah kunjungan ke Pusyandu
3. cakupan pelayanan, yaitu jumlah penduduk yang mendapat pelayanan kesehatan
gigi mulut
4. efektifitas pelayanan adalah upaya mempertahankan fungsi kunyah yaitu
perbandingan antara penambalan gigi tetap dengan pencabutan gigi tetap
5. kunjungan rawat jalan gigi per hari per tenaga yaitu jumlah kunjungan rawat jalan
gigi pasien baru dan lama dalam satu tahun per jumlah hari kerja efektif
(https://dokumensaya.com, diakses tanggal 26 Februari 2018).

Contoh Penyusunan Organisasi atau Kepanitiaan Pelaksana Pelatihan

Pelindung:
1. Kepala Dinas Kesehatan
2. Kepala Puskesmas

Penanggungjawab
Dokter gigi : drg Endah Ariyati MDSc
Ketua : Perawat gigi 1
Sekretaris : Perawat gigi 2

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 483


Bendahara : Perawat gigi
Seksi- seksi :
Seksi Acara : Perawat gigi 4
Seksi Absensi : Kader posyandu pelita bangsa
Seksi Pemateri :
- Materi Tugas pokok Kader posyandu : Perawat gigi 1
- Materi Kesehatan Gigi dan Mulut : Dokter gigi
- Materi Keterampilan Kader posyandu : Perawat gigi 2
- Materi Upaya promotif dan preventif : Perawat gigi 3

Seksi Peralatan : Perawat gigi 4

Seksi Dokumentasi : Perawat gigi 5 (https://lia838.wordpress.com, diakses tanggal 26


Februari 2018).
Contoh rencana anggaran kegiatan:

Pengeluaran :

Nama Barang Jumlah Harga Total

Print proposal kegiatan 2 buah @ Rp 5.000 Rp 10.000

Print Materi 1 buah @ Rp 10.000 Rp 10.000

Fotokopi Materi 20 buah @ Rp 7.000 Rp 140.000

Konsumsi 20 orang @ Rp 5.000 Rp 70.000

Sertifikat 20 buah @ Rp 2.000 Rp 40.000

@ Rp
Kenang - kenangan 1 buah 100.000 Rp 100.000

...............dst

Jumlah Total Rp

484 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


Sumber Anggaran Kegiatan
Pemasukan :
Iuran panitia (6 Orang) @ Rp 65.000 = Rp 390.000

.................dst, (https://deviwahyurizky.wordpress.com, diakses tanggal 25 Pebruari 2018)

Contoh materi pelatihan

“Merawat Gigi Bayi pada usia 0-24 bulan”

Tidak perlu menunggu waktu yang tepat sampai anak mau ke dokter gigi atau cukup
umur untuk untuk memulai perawatan pada giginya. Umumnya penyakit dan kelainan gigi
pada anak merupakan salah satu gangguan dalam proses pertumbuhan dan perkembangan
anak. Sejak gigi susu mulai tumbuh, orangtua harus bertanggungjawab membersihkan gigi
bayi mereka. Walaupun gigi anak hanya merupakan gigi susu yang keberadaannya hanya
sementara, namun kesehatan gigi susu berpengaruh terhadap kesehatan gigi anak di
kemudian hari. Karena itu, sebagai orangtua perlu mengetahui bagaimana merawat gigi anak
sejak bayi dengan cara yang benar, agar kesehatan gigi dan mulut anak teratasi.

Cara merawat mulut bayi pada saat usia 0 – 6 bulan:


1. Bersihkan gusi bayi anda dengan kain lembab, setidaknya dua kali sehari.
2. Jangan biarkan bayi anda tidur sambil minum susu dengan menggunakan botol
susunya.
3. Selesai menyusui, ingatlah untuk membersihkan mulut bayi dengan kain lembab.
4. Jangan menambah rasa manis pada botol susu dengan madu atau sesuatu yang manis.

Cara merawat mulut dan gigi bayi pada usia 7-12 bulan:
1. Tanyakan dokter anak atau dokter gigi anda apakah bayi anda mendapat cukup fluor
2. Ingatlah untuk membersihkan mulut bayi anda dengan kain lembab (tidak basah
sekali), sehabis menyusui.
3. Jangan biarkan bayi tidur dengan botol susunya (sambil minum susu dari botol) kecuali
air putih.
4. Berikan air putih bila bayi anda ingin minum diluar jadwal minum susu.
5. Saat gigi mulai tumbuh, mulailah membersihkannya dengan menggunakan kain
lembab. Bersihkan setiap permukaan gigi dan batas antara gigi dengan gusi secara
seksama, karena makanan seringkali tertinggal di permukaan itu.
6. Saat gigi geraham bayi mulai tumbuh, mulai gunakan sikat gigi yang kecil dengan
permukaan lembut dan dari bahan nilon.
7. Jangan gunakan pasta gigi dan ingat untuk selalu membasahi sikat gigi dengan air.

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 485


8. Periksakan gigi anak anda ke dokter gigi, setelah 6 bulan sejak gigi pertama tumbuh,
atau saat usia anak setahun.

Cara merawat mulut dan gigi bayi pada usia 13-24 bulan:
1. Mulailah perkenalkan pasta gigi berfluoride
2. Jangan biarkan anak tidur dengan botol susu (sambil minum susu dari botol), kecuali
air putih.
3. Pergunakan pasta gigi seukuran sebutir kacang hijau.
4. Sikat gigi anak setidaknya dua kali sehari (sehabis sarapan dan sebelum tidur malam
hari) .
5. Gunakan sikat gigi yang lembut dari bahan nilon.
6. Ganti sikat gigi tiap tiga bulan atau bila bulu-bulu sikat sudah rusak.
7. Jadilah teladan dengan mempraktekkan kebiasaan menjaga kesehatan mulut dan
lakukan pemeriksaan rutin ke dokter gigi setiap 6 bulan sekali.
8. Biasakan anak untuk memakan makanan ringan yang sehat, seperti buah segar dan
sayuran segar.
9. Hindari makanan ringan yang mengandung gula.

Contoh Sistematika Laporan Kader

Sistematika laporan adalah sebagai berikut:


1.Nama kegiatan : .......................................
2.Waktu dan tempat kegiatan :
3.Identitas peserta penyuluhan:
a.Nama : …….... , usia …… , pekerjaan ….... , alamat …....
b.Nama : ……… , usia …… , pekerjaan ……. , alamat ……
c.Nama : ……… , usia …… , pekerjaan ……. , alamat ……
dst.
4.Materi-materi penyuluhan: ................................................................................................
5. Permasalahan yang ditemui :
a. Permasalahan peserta : …………………….
b. Permasalahan kader : …………………….
6. Penanggulangan permasalahan (oleh kader) :
a. ………………….
b. …………………
c. dan seterusnya.
7. Hasil kegiatan : …………………………………..
8. Tindak lanjut kegiatan : …………………………………..(Mulyani, 2009).

486 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


Contoh Surat Rujukan dari Kader

SURAT PENGIRIMAN PENDERITA


(RUJUKAN)

Nama : ................................................................. l/P


Umur: .............. tahun
Alamat: ..................................................................... .
Posyandu atau RW : .................... ............................................. ..
Kelurahan
Kelainan :
a. Gigi berlubang atau goyang
b. Gusi bengkak atau berdarah
c. Lain-lain
Dirujuk: ....................................................................... . ,

....................................... .

( .......................................)

Latihan
Untuk memperdalam pemahaman Anda mengenai materi praktikum di atas, kerjakanlah
latihan berikut!

1) Jelaskan hal apa saja yang harus dipersiapkan untuk melaksanakan pelatihan kader?
2) Petunjuk Latihan:
3) Silahkan Anda pelajari kembali Teori Pelatihan Kader.

Ringkasan
Keberhasilan suatu program atau kegiatan sangat dipengaruhi oleh persiapan -
persiapan yang dilakukan. Hal - hal yang harus dipersiapkan pada suatu kegiatan pelatihan
adalah sebagai berikut: kerangka acuan, jadwal pelatihan, pelatih yang sesuai dengan
kriteria, kelengkapan sarana dan prasarana diklat maupun penunjangnya, Master of Training
serta format - format yang dibutuhkan.

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 487


Tes 1
“Buatlah persiapan - persiapan yang diperlukan untuk pelaksanaan pelatihan kader
sesuai dengan kebutuhan / materi pelatihan!”

Format penilaian hasil kerja atau praktek

PERSIAPAN PELATIHAN KADER


NO. KEGIATAN DILA TIDAK NILAI
KUKAN DILAKUKAN
1. Persiapan alat bahan yang dibutuhkan (10)
2. Menyusun Kerangka Acuan (20)
3. Menyusun Jadwal pelatihan (10)
4. Memilih pelatih yang sesuai (10)
5. Mempersiapkan atau menyediakan
kelengkapan sarana dan prasarana diklat
maupun penunjangnya (20)
6. Membuat Master of Training (15)
7. Menyediakan format - format yang dibutuhkan
(15)
TOTAL NILAI

Dosen Pembimbing

(_________________________)

Kita telah mempelajari tentang perencanaan pelatihan kader, selanjutnya mari kita
mempelajari topik 2.

488 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


Topik 2
Perencanaan Pelatihan Kader
Drg. Nelly Katharina Manurung, M.Kes,

emberdayaan masyarakat bidang kesehatan gigi dan mulut,merupakan salah satu cara

P untuk mendukung pelaksanaan pembangunan kesehatan, salah satu diantaranya


dengan pemberdayaan kader kesehatan yang dapat dilakukan dengan memberikan
pelatihan. Pelatihan kader yang dilakukan dimaksud untuk menambah pengetahuan dan
ketrampilan kader untuk melaksanakan peran dan fungsinya di masyarakat.
Suatu pelatihan harus dapat memungkinkan peserta pelatihan dapat melakukan
praktek yang sebanyak mungkin. Praktek ini suatu bentuk penerapan dari pada ilmu atau
pengetahuan yang ditambahkan kepada mereka. Pelaksanaan suatu pelatihan haruslah
direncanakan dan diorganisasikan untuk mendapatkan efektivitas dalam pelaksanaan
pendidikan dan latihan itu sendiri (Notoatmodjo S,2007) . Apakah Anda masih ingat langkah-
langkah yang harus dilakukan pada pelatihan kader? Adapun tahap-tahap pelatihan kader
adalah sebagai berikut :
1. Perencanaan pelatihan
2. Persiapan Pelatihan
3. Pelaksanaan Pelatihan
4. Pemantauan dan Evaluasi Pelatihan

Perencanaan adalah suatu rangkaian kegiatan yang disusun secara sistematis untuk
mencapai tujuan yang telah ditetapkan/ diputuskan bersama. Suatu perencanaan yang baik
harus memiliki cici-ciri sebagai berikut:
1. Dapat dilakukan secara terus menerus (berkesinambungan)
2. Berorientasi ke masa depan
3. Dapat menyelesaikan suatu masalah
4. Mempunyai tujuan

Penyusunan suatu program/kegiatan di masyarakat harus disesuaikan dengan


kebutuhan masyarakat, bersifat praktis, dapat dilaksanakan sesuai situasi setempat dan
sesuai dengan program yang ditunjang dan didukung oleh kebijakan yang ada (Herijulianti E,
2002).

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 489


Secara umum pelatihan merupakan suatu bagian dari proses pembelajaran atau
pendidikan. Perencanaan pelatihan kader dapat dilakukan dengan mengadopsi rancangan
yang dicanangkan oleh Pusdiklat Kesehatan Depkes RI, 2003 yang meliputi:
1. Latar belakang diperlukannya pelatihan
2. Filosofi yang menekankan pada hak-hak peserta
3. Kompetensi yang harus dimiliki peserta
4. Tujuan pelatihan yang menggambarkan kompetensi sumber daya manusia setelah
pelatihan
Tujuan yang ditentukan dari suatu program pelatihan haruslah dirumuskan dengan
jelas dan dapat diukur dan dapat dicapai sehingga dapat dilakukan penilaian secara
akurat.
5. Jumlah dan kriteria peserta perlu ditentukan karena akan berkaitan dengan
anggaran/dana
6. Struktur program yang berisi materi dan alokasi waktu
7. Diagram alir pembelajaran mulai dari pembukaan sampai dengan penutupan
8. Garis-garis Besar Program Pembelajaran (GBPP) yang terdiri dari materi pembelajaran,
alokasi waktu, tujuan pembelajaran dan alat bantu serta referensi
9. Evaluasi untuk mengukur keberhasilan dan pencapaian tujuan pelatihan yang telah
ditetapkan. Penilaian/evaluasi perlu direncanakan, untuk mengetahui berhasil atau
tidaknya pelatihan yang dilakukan. Dalam hal ini harus dijabarkan tentang kapan dan
dimana dilakukan, siapa/sasaran yang dievaluasi dan siapa yang akan melakukan
evaluasi tersebut. Selain itu juga harus ditentukan tolak ukur/indikator maupun
instrument yang digunakan untuk melakukan penilaian /evaluasi.
10. Sertifikasi yang menjelaskan persyaratan untuk memperoleh sertifikat pelatihan (Dep
Kes, 2003)

Alat dan Bahan


Alat dan bahan yang diperlukan untuk menyusun perencanaan kegiatan pelatihan
kader adalah berupa ATK, laptop/komputer data-data hasil analisa situasi.

Prosedur Kerja
1. Sebelum pelaksanaan evaluasi mahasiswa mempersiapkan alat dan bahan yang
diperlukan
2. Menyusun perencanaan kegiatan pelatihan kader sesuai dengan langkah - langkah
yang sudah dipelajari

490 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


Contoh Perencanaan Pelatihan Kader:

PELATIHAN UPAYA PROMOTIF BAGI KADER DI DESA X 21-22 JUNI 2018

Latar belakang
Pemberdayaan masyarakat bidang kesehatan gigi dan mulut, merupakan salah satu
cara untuk mendukung pelaksanaan pembangunan kesehatan, salah satu diantaranya
dengan pemberdayaan kader kesehatan. Kegiatan yang dilakukan lebih diarahkan pada
pelayanan promotif, preventif dan rujukan kesehatan gigi dan mulut yang dilakukan pada
upaya kesehatan berbasis masyarakat diantaranya posyandu dengan sasaran kelompok
resiko tinggi meliputi anak usia balita, anak usia pendidikan dasar, ibu hamil dan menyusui,
kelompok usia lanjut (Dep Kes, 2003).
Meskipun Puskesmas telah terdapat di semua kecamatan dan ditunjang paling sedikit
oleh tiga Puskesmas Pembantu, namun upaya kesehatan masyarakat dan perorangan belum
dapat dijangkau oleh seluruh masyarakat. Potensi pelayanan kesehatan swasta dan upaya
kesehatan berbasis masyarakat, belum didayagunakan sebagaimana mestinya.
Selain itu, jumlah sumberdaya manusia (SDM) kesehatan belum memadai. Rasio tenaga
kesehatan dengan jumlah penduduk masih rendah. Daya serap tenaga kesehatan oleh
jaringan pelayanan kesehatan masih terbatas.
Maka perlu dilakukan pemberdayaan sumber daya manusia (SDM) bantu yang berbasis
di masyarakat yakni para kader kesehatan. Kader kesehatan adalah warga masyarakat yang
terpilih atau ditunjuk dan diberi bekal keterampilan kesehatan melalui pelatihan oleh sarana
pelayanan kesehatan atau puskesmas setempat Kader kesehatan adalah warga masyarakat
yang terpilih atau ditunjuk dan diberi bekal keterampilan kesehatan melalui pelatihan oleh
sarana pelayanan kesehatan atau puskesmas setempat.
Agar modal dasar kepedulian sosial dari mereka ini dapat dipupuk dan ditingkatkan
serta diarahkan, maka kepada para kader ini perlu diberikan penyuluhan atau diklat yang
berkesinambungan dan terprogram. Tujuan pelatihan yang dilakukan adalah mencerdaskan
dan mentrampilkan para kader ini untuk dididik menjadi kader kesehatan, khususnya kader
kesehatan gigi (Mulyani, 2009)

Filosopi atau hak peserta pelatihan


Pada pelaksanaan pelatihan ini semua peserta akan mendapat kelengkapan pelatihan
berupa:
1. Materi Pelatihan atau modul
2. Alat tulis (ATK)

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 491


3. Kader KIT
4. Format - format yang diperlukan
5. Sertifikat Pelatihan

Kompetensi yang harus dimiliki peserta pelatihan


Setelah peserta selesai mengikuti pelatihan Kader harus mampu dan mau untuk:
1. Memberikan peyuluhan dan memotivasi masyarakat untuk dapat berprilaku sehat.
2. Melakukan deteksi dini.
3. Melakukan pengobatan darurat sederhana.
4. Melakukan rujukan.

Tujuan Pelatihan
 Tujuan Umum : Kader kesehatan mampu meningkatkan pemahaman dan kesadaran
masyarakat desa akan pentingnya kesehatan gigi dan mulut.
 Tujuan Khusus :
- Kader mampu melaksanakan penyuluhan di posyandu.
- Kader mampu melakukan pemeriksaan atau pengamatan kesehatan gigi dan mulut.
- Kader mampu melakukan pengisian data pada form pemeriksaan.
- Kader mampu melakukan pertolongan sederhana pada kasus gigi dan mulut.
- Kader mampu melakukan faktor Pengenalan kasus-kasus yang perlu dirujuk dan
mengisi atau menulis form rujukan.
- Kader mampu melakukan pencatatan semua kegiatan dalam buku kader atau
laporan.

Sasaran Pelatihan
Peserta pelatihan kader kesehatan yang berada di desa X tahun 2018 sebanyak 20
orang.

492 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


Struktur Program dan Diagram alir pembelajaran
NO. HARI/ WAKTU KEGIATAN NARA SUMBER PENANGGUNGJA
TANGGAL WAB
1. KAMIS 08.00-09.00 Pembukaan
21 Juni 2018 Laporan ketua Ketua panitia
panitia.Sambutan Kepala Kepala
Desa/Camat Desa/Camat

09.00-09.30 Istirahat Panitia

09.30-10.00 Pre Test Panitia

10.00-12.00 Pelaksanaan penyuluhan .................. ...............


oleh kader di posyandu

12.00-13.00 ISHOMA Panitia

13.00-15.00 Materi Pemeriksaan atau .................. .................


pengamatan kesehatan
gigi dan mulut oleh kader

15.00-15.30 Istirahat Panitia

15.30-17.30 Materi Pengisian data ..................... ..................


pada form pemeriksaan
oleh kader
2. 08.00-10.00 Materi Pertolongan ..................... ........................
sederhana pada kasus gigi
dan mulut
10.00-10.30 Panitia
Istirahat
........................ ...................
10.30-11.30 Materi Pengenalan kasus -
kasus yang perlu dirujuk
dan mengisi atau menulis
form rujukan
Panitia
11.30-13.00 ISHOMA
................ ................
13.00-15.00 Materi Pencatatan semua
kegiatan dalam buku
kader
Panitia
15.00-15.30 Istirahat
Panitia
15.30-16.00 Post Test
Ketua Panitia Panitia
16.00-17.00 Penutupan Kepala
Laporan ketua panitia Desa/Camat

Penutupan kegiatan oleh


Kepala Desa/Camat

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 493


Garis-garis Besar Program Pembelajaran (GBPP)
NO. MATERI TUJUAN AKATIVITAS AKTIVITAS METODE MEDIA WAKTU PENILAIAN/ REFERENSI
PELATIH PESERTA EVALUASI
1 Pelaksanaan Kader mampu - Memperagakan Mendengarkan Demonstra Poster 120 Pengamatan Pedoman Umum
penyuluhan melakukan - Membimbing penjelasan si Flip chart menit Langsung untuk PROKESA
oleh kader penyuluhan penyuluhan Melaksanakan Praktek
di posyandu penyuluhan
2 Pemeriksaan Kader mampu Memperagakan Mendengar Demonstra Kit Gigi 120 Pengamatan Petunjuk
atau memeriksa Membimbing Mengamati si untuk menit Langsung penggunan kit gigi
pengamatan kesehatan gigi pemeriksaan Melaksanakan Kader
kesehatan gigi dan mulut kesehatan gigi dan Praktek
dan mulut mulut

3 Pengisian Kader dapat Menerangkan dan - Mendengar - Ceramah Form 120 Pengamatan Materi kesehatan
form mengisi form memperagakan - Mengamati - Tanya pemerik menit Langsung gigi dan mulut
pemeriksaan pemeriksaan cara pengisian - Melaksanakan Jawab saan gigi Buku pegangan
gigi form pemeriksaan - Demon- kesehatan ibu dan
strasi anak
-Praktek
4 Pertolongan Kader Menerangkan - Mendengar Demonstr Obat - 120 Pengamatan Pedoman Umum
sederhana mengerti dan - Melaksanakan asi obat menit Langsung untuk PROKESA
pada kasus dapat Membimbing Praktek sederha
gigi dan memberi na
mulut pertolongan
sederhana
pada kasus
gigi dan
mulut
5 Pengisian Kader - Mendengar - Mendengar Demonstra Form 120 Pengamatan Petunjuk cara
form mengerti dan - Melaksanakan - Melaksanakan si rujukan menit Langsung merujuk
rujukan dapat
mengenal
kasus - kasus
yang perlu
dirujuk
6 Mencatat Kader mampu - Mendengar - Mendengar Demonstra Buku 120 Pengamatan Buku Catatan
kegiatan mencatat - Melaksanakan - Melaksanakan si catatan menit Langsung
Kegiatan Kader
semua
kegiatan
dalam buku
kegiatan
kader

Evaluasi
Penilaian dilakukan oleh pelatih terhadap peserta pelatihan dengan melakukan
pengamatan langsung terhadap praktek yang dilakukan (penilaian unjuk kerja).

Sertifikasi : Kepada setiap peserta pelatihan akan diberikan sertifikat pelatihan,


dengan ketentuan atau syarat telah mengikuti semua tahapan pelatihan. Sertifikat ini akan
memberikan fungsi tersendiri bagi para kader, yaitu sebagai bukti “memiliki dasar – dasar
keilmuan kesehatan” yang pada akhirnya dengan tanda ini akan memberikan rasa percaya
diri ketika mereka membantu puskesmas dalam melaksanakan tugas – tugas kekaderannya.

494 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


Contoh Proposal Pelatihan Kader

PROPOSAL
PELATIHAN KADER KESEHATAN GIGI DAN MULUT DI POSYANDU PELITA BANGSA,
PODOREJO, SEMARANG

BAB I
PENDAHULUAN

A. Latar Belakang
Pembangunan kesehatan diselenggarakan dengan berasaskan perikemanusiaan,
keseimbangan, manfaat, perlindungan, penghormatan terhadap hak dan kewajiban,
keadilan, gender dan nondiskriminatif, serta norma - norma agama. Pembangunan
kesehatan bertujuan untuk meningkatkan kesadaran, kemauan, dan kemampuan hidup
sehat bagi setiap orang agar terwujud derajat kesehatan masyarakat yang setinggi -
tingginya sebagai investasi bagi pembangunan sumber daya manusia yang produktif secara
sosial dan ekonomis (UU Kesehatan No.36 Tahun 2009).
Upaya Kesehatan Bersumberdaya Masyarakat (UKBM) adalah segala bentuk kegiatan
kesehatan yang bersifat dari oleh dan untuk masyarakat. Yang meliputi UKBM termasuk
posyandu, polindes, POD, Pos UKK, dan Desa Siaga. Posyandu merupakan jenis UKBM yang
paling memasyarakat saat ini. Gerakan Posyandu ini telah berkembang sangat pesat secara
nasional sejak 1982.
Hasil Riskesdas tahun 2013 bahwa proporsi penduduk bermasalah gigi dan mulut
dalam 12 bulan di dapatkan data bahwa data kelompok warga yang tinggal di perkotaan
memiliki masalah kesehatan gigi dan mulut sebesar 26,0 % dari jumlah penduduk yang ada.
sebagian dari jumlah penduduk perkotaan tergolong memiliki ekonomi tergolong menengah
ke bawah sebesar 27,2%. Dari jumlah penduduk di perkotaan yang mendapat perawatan
medis 33,1% dan yang mendapat tindakan medis atas permintaan sendiri sebanyak 8,6%.
Untuk kalangan menegah ke bawah yang sudah mendapatkan penangan medis sebanyak
27,8%.
Atas hasil dari data di atas, kami mahasiswa Politeknik Kesehatan Kementrian
Kesehatan Semarang yang juga berperaan sebagai tenaga kesehatan ingin melakukan upaya
peningkatan derajat kesehatan gigi dan mulut melaui kegiatan pemilihan kader kesehatan
gigi dan mulut pada Ibu - ibu Di Podorejo, Ngaliyan, Semarang. Kegiatan tersebut juga
nantinya akan dilakukan bersama seluruh anggota Posyandu di Podorejo, Ngaliyan melalui
kegiatan “Pemilihan Kader Ibu - ibu Posyandu Kelurahan Podorejo”, sehingga diharapkan
dengan adanya kegiatan ini dapat meningkatkan derajat kesehatan masyarakat.

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 495


B. Tujuan
1. Tujuan Umum
Sasaran mendapatkan pelayanan asuhan keperawatan gigi dan mulut, diantaranya
tindakan promotif dan preventif

2. Tujuan Khusus
a. Status kesehatan gigi dan mulut sasaran dapat berubah menjadi lebih baik.
b. Sasaran dapat mengerti bagaimana cara menyikat gigi.
c. Sasaran dapat menjaga kesehatan gigi dan mulut dengan baik dan benar.
d. Sasaran dapat mengerti manfaat dari menjaga kesehatan gigi dan mulut .
e. Sasaran dapat melakukan tindakan menggosok gigi dengan baik dan benar.
f. Sasaran dapat mengajak keluarga untuk menjaga kesehatan gigi dan mulut.
g. Sasaran dapat meningkatkan derajat kesehatan gigi dan mulut keluarga.
h. Nama dan Sasaran Kegiatan.

3. Nama Kegiatan: Keluarga Sehat

4. Sasaran kegaiatan ini adalah Ibu - ibu Posyandu Desa Podorejo Kelurahan Podorejo
Kecamatan Ngaliyan Semarang

5. Waktu Dan Tempat Kegiatan


Tempat Pelaksanaan : Desa Podorejo, kelurahan Ngaliyan Seamrang
Waktu Pelaksanaan : 18 Januari s/d 24 Januari 2017

6. PENGEMBANGAN KURIKULUM

Tujuan Khusus
TIU TIK Metode Waktu
Pelatihan

1. Meningkatkan Setelah mengikuti Setelah mengikuti Ceramah 1 JPL


peran serta materi Kader materi Kader posyandu Tanya
kader posyandu posyandu mampu mampu: jawab
dalam memahami dan - Menjelaskan tugas
meningkatkan mengerti tugas dan pokok Kader
derajat kewenangan dalam posyandu
kesehatan gigi meningkatkan
dan mulut derajat kesehatan
gigi dan mulut - Menjelaskan
kewenangan Kader

496 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


Tujuan Khusus
TIU TIK Metode Waktu
Pelatihan

posyandu

2. Meningkatkan Setelah selesai Setelah mengikuti Ceramah


pengetahuan Kader pelatihan materi Kader posyandu Tanya
posyandu tentang diharapkan Kader mampu: jawab
pertumbuhan gigi posyandu mampu · Menjelaskan urutan
susu memahami dan pertumbuhan gigi susu Simulasi 1 JPL
mengerti
pertumbuhan gigi · Menjelaskan waktu
susu pertumbuhan gigi susu

3. Meningkatkan Setelah selesai Setelah mengikuti Ceramah 1 JPL


pengetahuan Kader pelatihan kader materi Kader posyandu Tanya
posyandu tentang posyandu mampu: jawab
penyakit pada gigi diharapkan dapat · Menjelaskan penyakit
susu dan kebiasaan mengerti dan apa saja yang terjadi Simulasi
buruk memahami pada gigi susu
tentang penyakit
pada gigi susu dan · Menjelaskan kebiasaan
kebiasaan buruk buruk apa yang tidak
pada balita baik pada balita

4. Meningkatkan Setelah selesai Setelah mengikuti Simulasi 2 JPL


keterampilan Kader pelatihan kader materi Kader posyandu
posyandu dalam posyandu mampu mampu:
meningkatkan memahami dan · Mempraktikkan
kesehatan gigi dan mempraktekkan deteksi Karies Dini
mulut pemeriksaan
penyakit gigi · Mempraktikkan
memeriksa kebersihan
gigi dan mulut

· Mempraktikkan
pertolongan pertama
pada gigi yang sakit

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 497


Tujuan Khusus
TIU TIK Metode Waktu
Pelatihan

5. Meningkatkan Setelah selesai Setelah mengikuti Ceramah 2 JPL


peran serta Kader pelatihan kader materi Kader posyandu Simulasi
posyandu dalam posyandu dapat mampu:
upaya promotif dan ikut serta dalam · Mempraktikkan cara
preventif upaya promotif penyuluhan kepada
dan preventif temannya
· Mempraktikan cara
menggosok gigi yang
benar
· Memeriksa kesehatan
gigi sederhana
· Mempraktikkan cara
membimbing
menggosok gigi pada
temannya

*) Ket: 1 JPL = 45 menit

7. JADWAL PELATIHAN

PENANGGUNG
NO WAKTU MATERI PEMATERI
JAWAB

Hari 1

Kader
1 07.00 – 07.30 Registrasi
posyandu

Kepala puskesmas:
Pembukaan Bp.
2 07.30 – 08.00 Perawat gigi 1
Kepala pelaksana :
Perawat gigi 1

3 08.00 – 08.30 Pre Test Perawat gigi 2 Perawat gigi 2

4 08.30 – 08.50 BLC Perawat gigi 3 Perawat gigi 3

Penyampaian Materi:
Tugas pokok dan
5 08.50 – 09.35 Perawat gigi 4 Perawat gigi 4
Kewenangan Kader
posyandu

498 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


PENANGGUNG
NO WAKTU MATERI PEMATERI
JAWAB

Penyampaian materi:
6 09.35 – 11.05 Dokter gigi Perawat gigi 1
Pertumbuhan gigi susu

Penyampaian materi:
7 11.45 – 13.35 Perawat gigi 5 Perawat gigi 5
Penyakit pada gigi susu

8 11.45 – 12.15 ISHOMA

Penyampaian materi:
9 12.15 – 13.00 Perawat gigi 1
Kebiasaan buruk

10 13.00 – 13.30 Evaluasi proses

11 13.30 – 14.00 Penutup

Hari 2

Kader
12 07.00 – 07.30 Registrasi
posyandu

Penyampaian materi:
Upaya Promotif dan
Preventif
13 07.30 – 09.00 Perawat gigi 1
Kesehatan Gigi dan Mulut

14 09.00 – 09.30 Evaluasi Proses Perawat Gigi 2 Perawat gigi 2

15 09.30 – 10.15 Post test

16 10.15 – 11.45 Evaluasi Hasil Perawat Gigi 3 Perawat gigi 3

17 11.45 – 12.00 Penutup Perawat Gigi 4 Perawat gigi 4

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 499


8. PENGORGANISASIAN
Panitia penyelenggara dibentuk untuk mendukung pelaksanaan kegiatan Pelatihan
Kader paud pelita bangsa. Struktur organisasi Panitia penyelenggara yaitu sebagai berikut:

Pelindung
Ketua Dinas Kesehatan Semarang : Dr. Widoyono, MPH

Ketua Puskesmas Ngaliyan : dr. Umi Qulsum, M.Kes

Penanggung jawab : drg Endah Ariyati MDSc

Ketua : Perawat gigi 1

Sekretaris : Perawat gigi 2

Bendahara : Perawat gigi 3

Seksi- seksi :

Seksi Acara : Perawat gigi 4

Seksi Absensi : Kader posyandu pelita bangsa

Seksi Pemateri : : 1. Materi Tugas pokok


Kader posyandu : Perawat gigi 1

2. Materi Kesehatan Gigi


dan Mulut : Dokter gigi

3. Materi Keterampilan
Kader posyandu:Perawat gigi 2

4. Materi Upaya
promotif dan preventif : Perawat
gigi 3

Seksi Peralatan : Perawat gigi 4

Seksi Dokumentasi : Perawat gigi 5

500 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


9. PEMBIAYAAN
a. Pengeluaran
No Pengeluaran Jumlah

Print absen
1.
6 x @ Rp 500,00 Rp 3.000,00

Print materi
2.
4 x @ Rp 10.000,00 Rp 40.000,00

Foto Copy Materi


3.
20 x @ Rp 6.000,00 Rp 120.000,00

Peminjaman phantom
4. Rp 50.000,00
5 x @10.000,00

Peminjaman OD set
5. Rp 50.000,00
5 x @ 10.000

6. Discloshing Rp 30.000,00

7. Snack 7000*2*2hari*20 Rp 840.000,00

Jumlah Rp 1.133.000,00

b. Pemasukan

N
Pemasukan Jumlah
o

1 Iuran 20 kader posyandu


. @ Rp 40.000,00 Rp 800.000,00

2 Dana puskesmas Rp 400.000,00

Jumlah Rp 1.200.000,00

c. Saldo
Pemasukan = Rp 1.200.000,00
Pengeluaran = Rp 1.133.000,00 +
Saldo = Rp 67.000,00

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 501


10. EVALUASI
a. Monitoring
Monitoring adalah suatu pengawasan yang dilakukan selama kegiatan penyegaran
materi Kader posyandu berlangsung sesuai dengan rencana adapun kegiatannya yaitu:
Monitoring akan dilaksanakan pada pertengahan kegiatan berlangsung. Pelaksanaan
pengawasan dalam kegiatan ini meninjau dari beberapa aspek meliputi tenaga, dana,
fasilitas, waktu, alat, bahan. Untuk penilaiannya menggunakan ceklist yang diisi oleh panitia
itu sendiri sebagai bahan untuk koreksi, agar pada kegiatan selanjutnya tidak mengulangi
kesalahan yang sama. (Ceklist Monitoring terlampir).

b. Evaluasi Hasil
1) Pemahaman
a) Untuk melihat keberhasilan penyegaran materi dengan mengajukan tanya
jawab dalam setiap pemberian materi.
b) Untuk melihat keberhasilan penyampaian materi dengan membandingkan hasil
pretest dan postest setelah kegiatan penyegaran materi kader posyandu
berakhir.

2) Keterampilan
a) Untuk melihat keberhasilan dalam meningkatkan keterampilan kader posyandu
dalam menjaga kesehatan gigi dengan meminta kader posyandu untuk
mempraktikkan cara menyikat gigi yang benar.
b) Untuk melihat keberhasilan dalam meningkatkan keterampilan kader posyandu
dalam membedakan antara gigi yang sehat dan gigi yang sakit, kader posyandu
diminta untuk melakukan pemeriksaan untuk melihat mana gigi yang sehat dan
mana gigi yang sakit.
c) Untuk melihat keberhasilan dalam meningkatkan keterampilan kader posyandu
dalam pemeriksaan karies dini, kader posyandu diminta untuk melakukan
pemeriksaan antar teman dan menyampaikan hasil pemeriksaan apakah
terdapat karies atau tidak.

c. Evaluasi Dampak
1) Evaluasi Jangka Pendek
Untuk evaluasi jangka pendek dalam kegiatan ini yaitu dilaksanakan 6 bulan setelah
penyegaran materi ini dilaksanakan, apakah pelatihan yang diberi sudah
diaplikasikan dalam kegiatan sekolah seperti: penyuluhan tentang kesehatan gigi

502 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


oleh kader posyandu, pembimbingan sikat gigi bersama oleh kader posyandu, dan
pemeriksaan dini karies oleh kader posyandu.

2) Evaluasi Jangka Panjang


Untuk evaluasi jangka panjang dalam kegiatan ini yaitu dilaksanakan 2 tahun
setelah penyegaran materi ini dilaksanakan, apakah pembimbingan kegiatan
sekolah dalam rangka meningkatkan derajat kesehatan gigi masih dilaksanakan
oleh kader posyandu atau tidak. Jika masih dilaksanakan apakah masih sesuai
dengan yang diajarkan pada saat penyegaran materi sebelumnya.

Matrik Kegiatan Kelompok Pelaksana :


Penanggung
No Nama Kegiatan Tempat Waktu
jawab

Perkenalan Rumah Ketua RW


1 lingkungan dan Podorejo Ngaliyan 18 Januari 2016 All Team
sasaran Semarang

2 Pemberian Kuisioner Aula Balai Desa 19 Januari 2016 All Team

Kegiatan Penyuluhan
3 tentang terjadinya Aula Balai Desa 19 Januari 2016 Fuji lestari
gigi berlubang

Kegiatan Senam Cuci Dayinta


4 Lapangan 20 Januari 2016
Tangan anggana

Kegiatan Demonstrasi
5 Aula Balai Desa 21 Januari 2016 Oktha hidayati
sikat gigi

Kegiatan Penyuluhan
6 Rumah Warga 22 Januari 2016 Rizke Amalia
makanan kariogenik

Kegiatan berkumur Halaman Rumah


7 23 Januari 2016 All Team
dengan fluor Warga

Pemilihan Ibu Pintar


8 Aula Balai Desa 23 Januari 2016 All Team
Keluarga Cetar

Pembagian hadiah
9 Aula Balai Desa 24 Januari 2016 All Team
dan perpisahan

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 503


BAB III
PENUTUP

Demikian proposal ini disusun sebagai pedoman bagi Institusi dan Pelaksana.
Partisipasi dari berbagai pihak yang dapat mendukung terselenggaranya kegiatan “Keluarga
Sehat” akan bermanfaat untuk semua pihak. Kita semua menginginkan dengan sungguh -
sungguh, agar penyelenggaraan kegiatan “Keluarga Sehat” dapat berjalan dengan lancar dan
aman sesuai rencana. Semoga Tuhan Yang Maha Esa memberkati langkah - langkah kita.
Amin.

Daftar Pustaka :
https://lia838.wordpress.com. Pelatihan Kader Posyandu, diakses tanggal 27 Pebruari
2018.

Latihan
Untuk memperdalam pemahaman Anda mengenai materi praktikum di atas, kerjakanlah
latihan berikut!
1) Jelaskan langkah-langkah apa yang harus dilakukan dalam merencanakan kegiatan
pelatihan kader?
2) Petunjuk Jawaban Latihan:
3) Untuk memudahkan Anda menjawab pertanyaan latihan, pelajari lagi Materi Pelatihan
Kader.

Ringkasan
Perencanaan adalah suatu rangkaian kegiatan yang disusun secara sistematis untuk
mencapai tujuan yang telah ditetapkan atau diputuskan bersama. Ciri - ciri perencanaan
yang baik adalah sebagai berikut: dapat dilakukan secara terus menerus
(berkesinambungan), berorientasi ke masa depan, dapat menyelesaikan suatu masalah dan
mempunyai tujuan yang jelas. Perencanaan pelatihan kader dirancang sebagai berikut:
 Latar belakang.
 Filosofi yang menekankan pada hak - hak peserta.
 Kompetensi yang harus dimiliki peserta.
 Tujuan pelatihan.
 Jumlah dan kriteria peserta.
 Struktur program yang berisi materi dan alokasi waktu.
 Diagram alir pembelajaran.
 Garis - garis Besar Program Pembelajaran (GBPP).
 Evaluasi.
 Sertifikasi yang menjelaskan persyaratan untuk memperoleh sertifikat pelatihan (Dep
Kes, 2003).

504 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


Tes 2
“Buatlah perencanaan pelatihan kader pada suatu Desa, Kecamatan, Kabupaten !”

Format penilaian hasil kerja atau praktek

PERENCANAAN PELATIHAN KADER


NO. KEGIATAN DILAKUKAN TIDAK NILAI
DILAKUKAN
1. Persiapan alat bahan yang dibutuhkan (10)
2. Menentukan Latar belakang (10)
3. Menentukan Filosofi yang menekankan pada
hak - hak peserta (10)
4. Menentukan kompetensi yang harus dimiliki
peserta (10)
5. Menentukan tujuan pelatihan (10)
6. Menentukan jumlah dan kriteria peserta (10)
7. Menyusun struktur program yang berisi materi
dan alokasi waktu (10)
8. Menentukan diagram alur pembelajaran dan
Garis - garis Besar Program Pembelajaran
(GBPP) (10)
9. Penentuan Rencana Penilaian atau Evaluasi
(10)
10. Menentukan sertifikasi (10)
TOTAL NILAI

Dosen Pembimbing

(_________________________)

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 505


Kuncu Jawaban Tes
Tes 1
PERSIAPAN PELATIHAN KADER
TIDAK
NO. KEGIATAN DILAKUKAN NILAI
DILAKUKAN
1. Persiapan alat bahan yang dibutuhkan (10) √ 10
2. Menyusun Kerangka Acuan (20) √ 20
3. Menyusun Jadwal pelatihan (10) √ 10
4. Memilih pelatih yang sesuai (10) √ 10
5. Mempersiapkan/menyediakan kelengkapan √ 20
sarana dan prasarana diklat maupun
penunjangnya (20)
6. Membuat Master of Training (15) √ 15
7. Menyediakan format-format yang dibutuhkan √ 15
(15)
TOTAL NILAI 100

Dosen Pembimbing

(_________________________)

506 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


Tes 2
PERENCANAAN PELATIHAN KADER
NO. KEGIATAN DILAKUKAN TIDAK NILAI
DILAKUKAN
1. Persiapan alat bahan yang dibutuhkan (10) √ 10
2. Menentukan Latar belakang (10) √ 10
3. Menentukan Filosofi yang menekankan pada √ 10
hak-hak peserta (10)
4. Menentukan kompetensi yang harus dimiliki √ 10
peserta (10)
5. Menentukan tujuan pelatihan (10) √ 10
6. Menentukan jumlah dan kriteria peserta (10) √ 10
7. Menyusun struktur program yang berisi materi √ 10
dan alokasi waktu (10)
8. Menentukan diagram alir pembelajaran dan √ 10
Garis-garis Besar Program Pembelajaran
(GBPP) (10)
9. Penentuan Rencana Penilaian/ Evaluasi (10) √ 10
10. Menentukan sertifikasi (10) √ 10
TOTAL NILAI 100

Dosen Pembimbing

(_________________________)

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 507


Daftar Pustaka
Mulyani, A.A. 2009. SUKSESI PENYULUHAN GIGI MASYARAKAT
MELALUI PEMBERDAYAAN KADER PUSKESMAS, diunduh dari
http://wwwan54.blogspot.co.id/2009/11/pelatihan-kader-kesehatan-gigi_28.html,
pada tanggal 20 Februari 2018.
Departemen Kesehatan RI. 2003. Buku pedoman Penyusunan Kurikulum Modul Berorientasi
Pembelajaran. Jakarta : DepKes RI.
------------------. 2004. Buku Pedoman Upaya Kesehatan Gigi Masyarakat. Cetakan ke 3. Jakarta
: DepKes RI.
Herijulianti, E. 2002. Pendidikan Kesehatan Gigi. Jakarta : EGC.
Departemen Kesehatan RI. 2003. Keputusan Menteri Kesehatan RI No 725 tahun 2003
tentang Pedoman Penyusunan Kurikulum modul berorientasi pembelajaran. Jakarta :
DepKes RI.
-------------------. 2012. Buku panduan Pelatihan Kader Kesehatan Gigi dan Mulut di
Masyarakat. Jakarta : DepKes RI.
Notoatmodjo. S. 2007. Promosi Kesehatan dan Ilmu Perilaku. Jakarta : Rineka Cipta.
--------------------, 2005 Promosi Kesehatan, teori dan Aplikasi. Jakarta : Rineka Cipta.
Susilo, R. 2011. Pendidikan Kesehatan Dalam Keperawatan. Yogyakarta : Nuha Medika.

508 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


BAB XII
PRAKTEK PELAKSANAAN DAN
EVALUASI
PELATIHAN KADER
Drg. Nelly Katharina Manurung, M.Kes,

Pendahuluan

S
emangat pagi! Bagaimana keadaan anda hari ini? Anda tentu sudah siap untuk
melanjutkan pelajaran kita pada bab ini, bukan? Bab ini akan memandu Anda dalam
melakukan praktikum pelaksanaan dan evaluasi pelatihan kader.

Sebagaimana yang sudah kita pelajari sebelumnya bahwa menurut Notoatmodjo,


(2003) suatu pelatihan memiliki ciri tertentu antara lain :
1. Pada umumnya training atau pelatihan menitik beratkan pada keterampilan, jadi lebih
berat kepada pengembangan psikomotor .
2. Namun demikian pada training atau pelatihan diharapkan para peserta dapat
meningkatkan keterampilan melalui proses belajar yang sempurna. Untuk itu maka
keterampilan mereka harus didasari pada pengetahuan (cognitive) dan sikap
(affective).
3. Didalam pelatihan, praktek sangat dipentingkan. Setiap peserta harus diberi
kesempatan untuk melakukan praktek yang sebanyak mungkin. Praktek ini suatu
bentuk penerapan dari pada ilmu atau pengetahuan yang ditambahkan kepada
mereka.
4. Pelatihan diberikan di dalam waktu kerja traince (peserta latihan) dan diberikan pada
waktu yang relatif pendek.

Agar pelatihan yang dilakukan dapat berlangsung dengan baik dan dapat mencapai
tujuan secara optimal maka perlu disusun perencanaan dan persiapan yang baik.
Selanjutnya, pelatihan kader dilaksanakan dengan baik sesuai dengan perencanaan yang
sudah disusun.

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 509


Apakah Anda tahu manfaat mempelajari pelaksanaan pelatihan kader? Pembelajaran
pelaksanaan pelatihan kader ini diharapkan dapat menjadi dasar pengetahuan bagi Anda
untuk melakukan pelatihan kader kesehatan gigi dan mulut pada Posyandu, Polindes, Pos
Obat Desa, Pos Upaya Kesehatan Kerja dan Dokter Kecil dalam Usaha Kesehatan Sekolah
pada wilayah kerja Anda. Kegiatan pelatihan kader dilakukan lebih diarahkan pada
pelayanan promotif dan preventif kesehatan gigi dan mulut yang dilakukan pada upaya
kesehatan berbasis masyarakat diantaranya posyandu dengan sasaran kelompok resiko
tinggi meliputi: anak usia balita, anak usia pendidikan dasar, ibu hamil dan menyusui serta
kelompok usia lanjut (Dep Kes, 2012).
Adapun tujuan pembelajaran pelaksanaan pelatihan kader adalah agar mahasiswa
keperawatan gigi program RPL mampu melaksanakan pelatihan kader kesehatan gigi dan
mulut di wilayah kerjanya masing - masing.
Apakah yang harus Anda lakukan untuk dapat mencapai tujuan pembelajaran praktek
ini? Agar tujuan pembelajaran pada praktek ini dapat dicapai maka anda perlu mengikuti
langkah - langkah berikut:
1. Pelajari kembali teori tentang pelatihan kader!
2. Pelajari kembali simulasi pelatihan kader!
3. Lakukan pelaksanaan pelatihan kader sesuai dengan perencanaan pelatihan kader
yang sudah disusun!
4. Lakukan evaluasi terhadap pelatihan kader yang sudah dilaksanakan!

Mari kita mulai mempelajari Topik 1!

510 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


Topik 1
Praktek Pelaksanaan Pelatihan Kader
ebelumnya sudah kita ketahui bersama bahwa tahap - tahap pelatihan kader terdiri

S dari Perencanaan, Persiapan, Pelaksanaan dan Evaluasi. Dalam mempelajari


pelaksanaan pelatihan kader kesehatan gigi sebaiknya didahului dengan melakukan
simulasi pelatihan kader di kelas bersama – sama teman Anda. Hal ini dimaksudkan agar
pada waktu pelaksanaan di lapangan dapat berjalan dengan baik tanpa masalah atau
halangan yang berarti dan Anda sudah terlatih untuk melaksanakan pelatihan kader. Secara
garis besarnya proses pelaksanaan pelatihan kader kesehatan gigi yang akan kita praktekkan
terdiri dari :
A. Pembukaan
B. Pembelajaran
C. Penutupan Pelatihan

Pada prinsipnya pembukaan pelatihan merupakan serangkaian kegiatan yang terdiri


dari acara pembukaan, pengarahan umum, pengarahan kegiatan pelatihan, dan penjelasan
panitia pelaksana mengenai tata tertib dan hal - hal lain yang perlu disampaikan, misalnya
tentang akomodasi dan fasilitas selama pelatihan.
Pembukaan pelatihan dapat dilaksanakan secara formal dengan suatu acara sambutan
atau pengarahan dari pejabat instansi, tetapi dapat dilakukan secara informal minimal oleh
ketua penyelenggara pelatihan dengan pernyataan singkat dan disertai penjelasan mengenai
hal-hal yang berkaitan dengan pelatihan. Penjelasan yang dimaksud dapat berupa latar
belakang, tujuan dan manfaat pelaksanaan kegiatan pelatihan.
Proses Pembelajaran pada pelatihan yang dilaksanakan di ruangan atau kelas dalam
waktu yang telah ditentukan dan dilanjutkan dengan pembelajaran praktek di lapangan
sesuai dengan perencanaan yang telah disusun sebelumnya. Adapun proses pelaksanaan
pelatihan kader adalah sebagai berikut:
1. Memperkenalan fasilitator atau instruktur (membacakan biodata fasilitator atau
instruktur).
2. Pemberian materi ajaran sesuai dengan kurikulum dan silabus yang mencakup :
a. Teori, dilaksanakan di kelas atau ruangan atau di tempat lain yang memungkinkan.
Sebelum melaksanakan pembelajaran teori, fasilitator atau instruktur menyiapkan
materi sesuai dengan mata ajaran dalam bentuk “hand out” atau bahan serahan
dan juga alat bantu pembelajaran.

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 511


b. Praktek lapangan yang dilaksanakan sesuai dengan kurikulum dan silabus yang
sudah disiapkan sebelumnya.
Selama proses pembelajaran perlu dibangun suasana yang memungkinkan para
peserta maupun fasilitator dapat bebas mengemukakan pendapat atau saling tukar
pengalaman. Fasilitator atau instruktur diharapkan mampu menghargai setiap pendapat,
pikiran, pengalaman peserta dan hasil karya peserta.
Pada bagian Penutupan pelatihan perlu dinyatakan laporan hasil dari kegiatan
pelatihan dan ketua panitia memberikan pernyataan secara resmi tentang selesainya
pelatihan kader kesehatan gigi yang sudah dilaksanakan.

Alat dan Bahan


Alat dan bahan yang digunakan untuk tahap praktek pelaksanaan pelatihan kader
adalah Silabus, modul, Kader kit, ATK dan laptop atau komputer.

Prosedur Kerja
1. Sebelum praktek pelaksanaan pelatihan kader dilakukan mahasiswa mempersiapkan
alat dan bahan yang diperlukan.
2. Melakukan pengkondisian.
3. Menyapa dengan memberi salam.
4. Menyampaikan tujuan pembelajaran dan pokok bahasan yang akan disampaikan.
5. Melakukan pre-test tertulis untuk mengetahui pemahaman awal tentang gambaran
umum sesuai dengan materi yang akan dipelajari.
6. Melakukan penyampaian materi pelatihan sesuai dengan diagram alir pembelajaran dan
Garis-garis Besar Program Pembelajaran (GBPP).
7. Memberi kesempatan kepada peserta untuk menanyakan hal-hal yang kurang jelas dan
memberi respon pertanyaan peserta tersebut.
8. Merangkum atau menyimpulkan materi bersama dengan peserta
9. Melakukan post test untuk evaluasi
10. Menyampaikan salam penutup atau terimakasih atas kerjasama serta proses
pembelajaran yang telah berlangsung.
11. Peserta pelatihan melakukan praktek lapangan sesuai materi yang sudah dipelajari.
12. Melakukan evaluasi dan menyusun laporan hasil kegiatan.

Berikut Contoh Modul Pelaksanaan Pelatihan Kader Kesehatan Gigi dan Mulut:

512 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


PENGENALAN BENTUK DAN FUNGSI GIGI SERTA MASA PERTUMBUHAN GIGI

DESKRIPSI SINGKAT
Modul ini membahas tentang gambaran bentuk gigi, fungsi gigi, anatomi gigi dan masa
pertumbuhan gigi.

TUJUAN PEMBELAJARAN
Tujuan Pembelajaran Umum
Setelah mengikuti materi ini peserta mampu menjelaskan bentuk, fungsi, anatomi dan
masa pertumbuhan gigi.

Tujuan Pembelajaran Khusus


Setelah mengikuti materi ini, peserta mampu:
 Mengetahui ciri dan bentuk gigi.
 Menjelaskan fungsi dari masing-masing gigi.
 Mengetahui anatomi gigi.
 Mengetahui masa pertumbuhan gigi.

POKOK BAHASAN
Dalam modul ini akan dibahas pokok bahasan sebagai berikut:
 Pengertian gigi secara umum
 Macam bentuk gigi serta fungsinya
 Bagian-bagian gigi
 Lapisan-lapisan gigi
 Susunan dan jumlah gigi
 Waktu pertumbuhan gigi

BAHAN BELAJAR
Buku Panduan Pelatihan Kader Kesehatan Gigi dan Mulut di Masyarakat Kemenkes RI.
2012

LANGKAH-LANGKAH PEMBELAJARAN
Pembelajaran dilakukan dengan menganut pembelajaran orang dewasa dengan
memadukan pengetahuan awal peserta didik dengan pengetahuan berbagai peraturan yang
berkaitan dengan penjaminan mutu pendidikan. Berikut langkah-langkah kegiatan dalam
proses pembelajaran materi ini.

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 513


 Langkah Pengkondisian
 Fasilitator menyapa dengan salam, apabila belum pernah bertemu hendaknya
memperkenalkan diri dengan menyebutkan nama lengkap, asal, institusi dan
sebagainya.
 Fasilitator menyampaikan tujuan pembelajaran dan pokok bahasan yang akan
disampaikan.
 Fasilitator memberikan pre-test tertulis untuk mengetahui pemahaman awal tentang
gambaran umum kesehatan gigi.
 Langkah Penyampaian Materi.
 Fasilitator menyampaikan paparan seluruh materi sesuai urutan pokok bahasan dan
sub pokok bahasan.
 Fasilitator menyampaikan materi dengan metode ceramah, diskusi atau tanya jawab.
 Fasilitator memberi kesempatan kepada peserta untuk menanyakan hal-hal yang
kurang jelas dan fasilitator menjawab pertanyaan peserta tersebut.
 Langkah Rangkuman dan Kesimpulan.
 Fasilitator melakukan evaluasi dengan memberikan post test tertulis untuk
mengetahui penyerapan tentang materi yang telah diberikan.
 Fasilitator merangkum point penting dari materi yang disampaikan.
 Fasilitator menyampaikan kesimpulan akhir dan mengucapkan terimakasih atas
kerjasama serta proses pembelajaran yang telah berlangsung.

URAIAN MATERI

Pengetahuan Tentang Gigi


Gigi merupakan bagian tubuh yang berfungsi untuk mengunyah, berbicara,
mempertahankan bentuk muka, dan estetika. Gigi sehat adalah keadaan gigi yang bersih
tanpa adanya plak, karies, nyeri, dan penyakit lainya. Gigi dapat berfungsi dengan baik
apabila gigi tersebut dalam keadaan sehat, sebaliknya gigi yang tidak sehat akan
menimbulkan masalah (Hamada, 2008).

Gigi berfungsi untuk :


Mengunyah Makanan.
Makanan sebelum ditelan harus dikunyah dahulu hal ini berguna untuk :
1. Menghancurkan hingga lembut sehingga mudah ditelan.
2. Membantu proses pencernaan dilambung dan usus, sehingga beban lambung dan usus
dalam mencerna makanan menjadi ringan.
3. Mencegah timbulnya makanan yang tersedak.
a. Mengucapkan kata-kata dengan jelas.
b. Membentuk wajah menjadi harmonis.
c. Untuk kecantikan dan penampilan yang lebih baik.

514 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


Macam-macam bentuk dan fungsi gigi
Gigi terdiri dari macam-macam bentuk :
1. Gigi Seri (Incisivus)
Makanan yang besar tidak langsung dikunyah tetapi dipotong dulu hingga dapat masuk
ke rongga mulut. Makanan ini dipotong oleh gigi seri. Gigi seri bentuknya seperti
pahat.
2. Gigi Taring (Caninus)
Beberapa makanan harus dicabik-cabik dulu sesudah dipotong, baru setelah itu
dikunyah. Fungsi dari gigi taring untuk mencabik atau merobek makanan. Gigi Taring
bentuknya lancip seperti paku.
3. Gigi geraham depan (premolar)
Gigi yang terdiri dari dua akar yang berfungsi untuk menggilas dan mengunyah
makanan atau benda lainnya. Bentuk gigi gerahan depan adalah lebih rendah dan lebih
rata dengan benjolan-benjolan kecil.
4. Gigi gerahan belakang (molar)
Gigi yang terdiri dari tiga akar yang berfungsi untuk melumat, menghancurkan,
menghaluskan dan mengunyah makanan atau benda-benda lainnya.

Anatomi Gigi
Secara struktural, Anatomi gigi tersusun dari atas bagian-bagian antara lain sebagai
berikut:
1. Mahkota Gigi (Korona) : Mahkota gigi (korona atau biasa disebut puncak gigi yaitu
bagian yang tampak dari luar. Setiap jenis memiliki bentuk mahkota gigi yang berbeda-
beda.
2. Leher gigi (Kolum) : Leher gigi (kolum) adalah bagian gigi yang berada di dalam gusi
yang terlindung dan merupakan batas antara mahkota dan akar gigi.
3. Akar gigi (Radiks) : Akar gigi adalah bagain gigi yang ada didalam rahang dan tertanam.
Akar gigi menancap di tulang rahang dengan jumlah satu atau dua.

Lapisan – Lapisan Gigi


Pada bagian gigi manusia yang terstruktur/tersusun atas 4 (empat) lapisan/ jaringan
antara lain sebagai berikut :
1. Email : Email adalah lapisan atau jaringan keras yang melapisi bagian mahkota gigi
yang mengandung kalsium. Fungsi Email gigi adalah untuk melindungi tulang gigi di
bagian luar gigi manusia.
2. Tulang Dentin : Tulang dentin adalah lapisan atau jaringan yang dibentuk oleh zat
kapur berwarna kekuningan yang terdapat setelah lapisan Email.

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 515


3. Pulpa (Rongga gigi) : Pulpa adalah lapisan yang terdapat pembuluh darah untuk
memelihara seluruh gigi, dan serabut-serabut saraf yang mendeteksi, tekanan, panas,
dingin, dan sakit. Pembuluh darah dan saraf menjulur ke akar gigi.
4. Semen : Semen adalah lapisan keras yang memiliki konstruksi yang kuat melapisi akar
gigi. Semen atau sementrum merupakan lapisan pada akar gigi yang berdamping atau
bertasan langsung denan tulang rahang dimana daerah tersebut tempat tumbuhnya
gigi manusia.

Susunan dan Jumlah Gigi


Berdasarkan dari tahapan perkembangannya, gigi manusia terdiri dari dua kelompok
yaitu gigi susu dan gigi permanen. Gigi susu (decidue) adalah gigi yang mulai tumbuh saat
berusia 6-8 bulan. Makin bertambah umur, makin banyak gigi dan akan lengkap pada anak
usia 29 bulan (2 thn).
Sejak usia 6-14 tahun, gigi susu akan tanggal satu persatu dengan digantikan oleh gigi
permanen.

Jumlah Gigi permanen atau gigi tetap adalah


Jumlah Gigi susu adalah 20 buah : 32 buah :

Gigi seri : 8 buah Gigi seri : 8 buah

Gigi taring : 4 buah Gigi taring : 4 buah

Gigi geraham : 8 buah Gigi geraham kecil atau depan : 8 buah

Gigi geraham besar atau belakang : 12 buah

Waktu Pertumbuhan Gigi


Tabel perkembangan gigi susu pada rahang atas
Gigi Atas Kapan gigi keluar Kapan gigi tanggal
Gigi seri tengah (Central incisor) 8 sampai 12 bulan 6 sampai 7 tahun
Gigi seri samping (Lateral incisor) 9 sampai 13 bulan 7 sampai 8 tahun
Gigi taring (Canine/cuspid) 16 sampai 22 bulan 10 sampai 12 tahun
Gigi geraham pertama (First molar) 13 sampai 19 bulan 9 sampai 11 tahun
Gigi geraham belakang (Second molar) 25 sampai 33 bulan 10 sampai 12 tahu

516 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


Tabel perkembangan gigi susu pada rahang bawah
Gigi bawah Kapan gigi keluar Kapan gigi tanggal
Gigi seri tengah (Central incisor) 6 sampai 10 bulan 6 sampai 7 tahun
Gigi seri samping (Lateral incisor) 10 sampai 16 bulan 7 sampai 8 tahun
Gigi taring (Canine/cuspid) 17 sampai 23 bulan 9 sampai 12 tahun
Gigi geraham pertama (First molar) 14 sampai 18 bulan 9 sampai 11 tahun
Gigi geraham belakang (Second molar) 23 sampai 31 bulan 10 sampai 12 tahun

Pertumbuhan Gigi
Pertumbuhan gigi yang paling awal dimulai dengan terbentuknya benih gigi pa a masa
kehamilan minggu ke 6. Benih ini tumbuh terus dan akan muncul secara berangsur-angsur
beberapa bulan setelah bayi lahir. Secara berurutan pertumbuhan gigi terdiri dari 3 periode:
1. Periode gigi sulung
Gigi biasanya mulai tumbuh pada bayi usia 7 bulan, dimulai dengan gigi seri pertama.
Pada usia ini biasanya anak sering menggigit-gigit. Hal ini disebabkan ada rasa gatal
pada gusi yang mau tumbuh gigi, oleh karena itu berilah anak gigitan dari karet atau
dapat pula dari wortel yang dikupas kulitnya dan dicuci bersih. Makin bertambah umur
bayi, makin banyak gigi dan akan lengkap pada anak usia 29 bulan (2 tahun). Jumlah
gigi sulung yang lengkap seluruhnya sebanyak 20 buah, tiap rahang masing-masing 10
gigi, tiap sisi terdiri dari 5 buah gigi yaitu:
a. 2 gigi geraham
b. 1 gigi taring
c. 2 gigi seri

2. Periode gigi campuran


Gigi tetap pertama yang tumbuh adalah gigi Geraham besar pertama, dan gigi Seri
pertama di rahang bawah dimulai pada usia 6 tahun. Gigi sulung ini akan goyang
karena terdorong oleh gigi tetap yang akan tumbuh, untuk selanjutnya gigi sulung akan
terlep dan diganti oleh gigi tetap. Pergantian gigi ini terjadi antara usia 6-14 tahun.
Pada periode gigi campuran ini kita harus berhati-hati karena kebanyakan orangtua
tidak mengetahui gigi-gigi tersebut keropos padahal gigi tersebut gigi tetap dan tidak
akan diganti lagi. Pada periode ini juga terlihat gigi anak tidak beraturan, kadang-
kadang gigi tetapnya sudah tumbuh tetapi gigi sulungnya belum lepas. Apabila gigi
sulung yang goyang itu tidak dapat lepas sebaiknya dibiarkan saja, karena dalam waktu
beberapa hari gigi tersebut akan lepas sendiri, kecuali bila gigi pengganti sudah tampak
mau tumbuh Bila terlihat keadaan seperti ini segeralah dibawa ke balai pengobatan
gigi atau dokter gigi.

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 517


3. Periode gigi tetap
Gigi tetap sudah lengkap semua kira-kira usia 14 tahun, kecuali bungsu yaitu geraham
ke 3 (yang paling akhir). Bila ada tempat yang cukup untuk tumbuh, maka geraham ini
akan tumbuh normal. Bila tidak ada tempat ia akan tumbuh miring; atau bahkan ada
yang tidak tumbuh. Gigi tetap yang lengkap jumlahnya 32 buah, yakni 8 buah gigi pada
setiap sisi rahangnya yang terdiri dari:
a. 2 gigi seri
b. 1 gigi taring
c. 2 gigi geraham kecil
d. 3 gigi geraham besar.

Bila gigi tetap ini rusak tidak akan ada lagi yang menggantinya. Gigi tetap harus dirawat
dengan baik karena akan dipakai seumur hidup
(https://deviwahyurizky.wordpress.com, diakses tanggal 26 Pebruari 2018).

Setelah mahasiswa melakukan praktek pelatihan kader, diharapkan semua peserta


pelatihan dapat mengaplikasikan materi pelatihan di lapangan dengan tahapan sebagai
berikut (Kemenkes RI, 2012):

TAHAPAN KEGIATAN KADER


Langkah Kegiatan Kader Respon Peserta
1. Menciptakan suasana nyaman dan
mendorong kesiapan peserta untuk
menerima materi sesuai dengan yang
telah direncanakan (apersepsi) dergan
cara meminta peserta untuk
menceritakan tentang pengalaman yang
be hubungan dengan masalah kesehatan
gigi dan mulut
2. a. Menyampaikan pokok bahasan a. Peserta saling melihat dan
Mengenai gambaran umum kesehatan memeriksa keadaan gigi dan mulut
gigi dan mulut, pengertian dan fungsi untuk memahami gambaran gigi
bibir, gusi, lidah, gigi-geligi dan jaringan dan mulut
lunak lainnya dengan membuat
berbagai pertanyaan situasional dan
mengungkit pengalaman pribadi b. Bila ada ka itannya, maka peserta
peserta. dapat menjelaskan mengapa hal
tersebut dapat terjadi.

518 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


Langkah Kegiatan Kader Respon Peserta
b. Mengatur acara sehingga peserta
termotivasi untuk berbagi pandangan
dan bertukar pengalaman antar
peserta.

3. Menjelaskan kelainan dan penyakit yang a. Mendiskusikan dengan kelompok


terjadi pada gigi dan mulut antara lain mengenai pokok bahasan gigi
gigi berlubang, radang gusi serta karang berlubang, radang gusi serta karang
gigi.
gigi.

b. Mengisi lembar kerja yang tersedia.

c. Presentasi hasil diskusi

d. Memberikan klarifikasi masalah


hasil diskusi.

4. Menjelaskan kebiasaan baik dan buruk a.Diskusi mengenal kebiasaan baik dan
pada kesehatan gigi dan mulut buruk dalam kesehatan gigi dan
mulut
b. Mengisi lembar kerja yang tersedia.
c. Presentasi hasil diskusi
d.Memberikan klarifikasi masalah hasil
diskusi.
5. Menjelaskan penyakit tubuh akibat a. Mendiskusikan dengan kelompok
kerusakan gigi mengenai penyakit tubuh akibat
kerusakan gigi

b. Mengisi lembar kerja yang tersedia.

c. Presentasi hasil diskusi

e. Memberikan klarifikasi masalah


hasil diskusi

6. Menjelaskan kelompok masyarakat yang a. Diskusi tentang ibu hamil, anak


rawan terhadap penyakit gigi dan mulut balita, anak usia pendidikan dasar,
antara lain ibu hamil, anak balita, anak usila.
usia pendidikan dasar, usila. b. Mengisi lembar kerja yang tersedia
c. Presentasi hasil diskusi
d.Memberikan klarifikasi masalah hasil
diskusi
7 Menjelaskan pencegahan terjadinya a. Diskusi tentang pencegahan
penyakit gigi dan mulut dengan cara terjadinya penyakit gigi dan mulut

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 519


Langkah Kegiatan Kader Respon Peserta
menyikat gigi yang baik dan benar, dengan cara menyikat gigi yang baik
pemilihan sikat gigi, waktu menyikat gigi, dan benar, pemilihan sikat gigi,
penggunakan alat-alat bantu pembersih waktu menyikat gigi, penggunakan
gigi, makanan yang dapat merusak gigi,
alat-alat bantu pembersih gigi,
makanan yarg baik untuk kesehatan gigi,
periksa gigi secara teratur. makanan yang dapat merusak gigi,
makanan yang baik untuk kesehatan
gigi, periksa gigi secara teratur.

b. Mengisi lembar kerja yang tersedia

c. Presentasi hasil diskusi

8 Menjelaskan pemeriksaan dan a.Diskusi tentang dan pengobatan


pengobatan sederhana terhadap sederhana ter hadap penyakit gigi
penyakit gigi dan mulut. dan mu lut.
b.Mengisi lembar kerja yang tersedia
c. Presentasi hasil diskusi
d.Memberikan klarifikasi masalah hasil
diskusi
9 Menjelaskan tentang rujukan, a.Diskusi tentang rujukan, pencatatan
pencatatan dan pelaporan kegiatan- dan pelaporan kegiatan-kegiatan
kegiatan kesehatan gigi dan mulut di kesehatan gigi dan mulut di
masyarakat. masyarakat.
b.Mengisi lembar kerja yang tersedia
c. Presentasi hasil diskusi
d.Memberikan klarifikasi masalah hasil
diskusi

Latihan
Untuk memperdalam pemahaman Anda mengenai materi praktikum di atas, kerjakanlah
latihan berikut!

Jelaskan langkah apa saja yang harus dilakukan untuk melaksanakan pembelajaran
pelatihan kader?

Ringkasan
Pelaksanaan pembelajaran pelatihan kader ini diharapkan dapat menjadi dasar
pengetahuan bagi mahasiswa untuk melakukan pelatihan kader kesehatan kesehatan gigi
dan mulut di wilayah kerjanya. Kegiatan ini diarahkan pada pelayanan promotif dan
preventif kesehatan gigi dan mulut yang dilakukan pada upaya kesehatan berbasis

520 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


masyarakat diantaranya Posyandu dengan sasaran kelompok resiko tinggi meliputi anak usia
balita, anak usia pendidikan dasar, ibu hamil dan menyusui serta kelompok usia lanjut.
Secara garis besarnya proses pelaksanaan pelatihan kader kesehatan gigi yang akan
kita praktekkan terdiri dari: Pembukaan, Pembelajaran dan Penutupan Pelatihan.

Tes 1
“Laksanakanlah proses pembelajaran pelatihan kader sesuai dengan perencanaan yang
sudah disusun !”

Format penilaian hasil kerja/praktek

PELAKSANAAN PELATIHAN KADER


NO. KEGIATAN DILAKUKAN TIDAK NILAI
DILAKUKAN
1. Persiapan alat bahan yang dibutuhkan (5)
2. Melakukan pengkondisian (5)
3. Menyapa/memberi salam (5)
4. Menyampaikan tujuan pembelajaran dan pokok
bahasan (10)
5. Melakukan pre-test (10)
6. Penyampaian materi pelatihan sesuai dengan
diagram alur pembelajaran GBPP (10)
7. Memberi kesempatan kepada peserta untuk
bertanya dan memberi respon (10)
8. Merangkum/menyimpulkan materi bersama
dengan peserta (10)
9. Melakukan post test untuk evaluasi (10)
10. Menyampaikan salam penutup/terimakasih (5)
11. Memberi kesempatan bagi peserta pelatihan
melakukan praktek lapangan (10)
12. Melakukan evaluasi dan menyusun laporan
hasil kegiatan (10)
TOTAL NILAI

Dosen Pembimbing
(_________________________)

Kita telah mempelajari tentang pelaksanaan pelatihan kader, selanjutnya mari kita
mempelajari topik 2

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 521


Topik 2
Praktek Evaluasi Pelatihan Kader
valuasi merupakan bagian yang penting dalam proses manajemen, karena dengan

E melakukan evaluasi kita akan memperoleh umpan balik (feedback) terhadap program
atau pelaksanaan kegiatan. Tanpa adanya evaluasi sulit bagi kita untuk mengetahui
sejauh mana tujuan-tujuan yang direncanakan telah mencapai tujuan atau belum. Secara
Umum dapat dikatakan bahwa evaluasi adalah suatu proses untuk menilai atau menetapkan
sejauh mana tujuan yang telah ditentukan tercapai. Evaluasi dilakukan dengan
membandingkan antara hasil yang telah dicapai oleh suatu program atau kegiatan dengan
tujuan yang direncanakan.
Menurut Notoadmojo, (2003) kegiatan evaluasi dapat dilakukan dengan langkah-
langkah sebagai berikut:
1. Menetapkan atau memformulasi tujuan evaluasi
2. Menetapkan kriteria yang akan digunakan dalam menentukan keberhasilan program
yang akan dievaluasi
3. Menetapkan cara atau metode evaluasi yang akan digunakan
4. Melaksanakan evaluasi, mengolah dan menganalisis data atau hasil pelaksanaan
evaluasi tersebut
5. Menentukan keberhasilan program yang dievaluasi berdasarkan kriteria yang telah
ditetapkan tersebut, serta memberikan penjelasan-penjelasannya.
6. Menyusun rekomendasi atau saran-saran tindakan lebih lanjut terhadap program
berikutnya berdasarkan hasil evaluasi tersebut.

Evaluasi suatu program kesehatan masyarakat dilakukan terhadap tiga hal, yakni
evaluasi terhadap proses pelaksanaan program, hasil program dan terhadap dampak
program.
1. Evaluasi proses ditujukan terhadap pelaksanaan program yang menyangkut
penggunaan sumber daya, seperti tenaga, dana dan fasilitas yang lain.
2. Evaluasi hasil program ditujukan untuk menilai sejauh mana program tersebut
berhasil, yakni sejauh mana tujuan-tujuan yang telah ditetapkan yang telah ditetapkan
dicapai.
3. Evaluasi dampak program ditujukan untuk menilai sejauh mana program itu
mempunyai dampak terhadap peningkatan kesehatan masyarakat. Dampak program
kesehatan ini tercermin dari membaiknya atau meningkatnya indikator-indikator
kesehatan masyarakat (Notoatmodjo, 2003)

522 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


Pada pelatihan kader kegiatan pemantauan dilaksanakan selama pelatihan kader
kesehatan gigi berlangsung. Pemantauan dilakukan oleh penyelenggara pelatihan dan
dimaksudkan sebagai bahan masukan agar hal-hal yang direncanakan dapat berjalan
sebagaimana mestinya.
Pada prinsipnya ada 2 (dua) jenis evaluasi pelatihan kader kesehatan gigi, yakni
evaluasi terhadap pelaksanaan pelatihan kader kesehatan gigi dan evaluasi pasca pelatihan.
Evaluasi pelaksanaan dapat dilakukan pada pertengahan dan pada akhir pelaksanaan
kegiatan pelatihan, bergantung dari jenis pelatihan.
1. Evaluasi selama proses pembelajaran/pelaksanaan pelatihan kader kesehatan gigi
adalah evaluasi yang dilaksanakan untuk menilai pelaksanaan pelatihan. Hal yang
dievaluasi adalah menyangkut pembelajaran, kepanitiaan, peserta, akomodasi, dan
konsumsi. Manfaat evaluasi ini adalah untuk memberi masukan kepada penyelenggara
agar dapat memperbaiki mutu pelatihan pada sisa waktu yang ada dan pada pelatihan
selanjutnya.

2. Evaluasi pasca pelatihan adalah suatu evaluasi/penilaian terhadap kegunaan atau


manfaat pelatihan bagi para peserta yang telah mengikuti pelatihan tersebut. Evaluasi ini
dilaksanakan para mantan peserta pelatihan tersebut setelah kembali ke tempat masing-
masing. Salah satu keterangan yang setelah dapat dijadikan pegangan untuk evaluasi ini
adalah RTL (rencana tindak lanjut) yang telah dibuat oleh para peserta sebelum
meninggalkan tempat pelatihan.

Manfaat evaluasi ini adalah untuk dapat mengidentifikasi kekuatan (untuk dilanjutkan)
dan kelemahan yang perlu diperbaiki pada pelatihan selanjutnya. Panitia pelaksana
menyimpulkan hasil evaluasi dan menyusun laporan hasil kegiatan tersebut.

Alat dan Bahan


Alat dan bahan yang diperlukan untuk menyusun perencanaan kegiatan pelatihan
kader adalah berupa Proposal/ perencanaan pelatihan kader, ATK, laptop/ komputer,
penilaian hasil kerja/ praktek.

Prosedur Kerja
1. Sebelum pelaksanaan evaluasi mahasiswa mempersiapkan alat dan bahan yang
diperlukan
2. Melaksanakan evaluasi dengan membandingkan hasil pelaksanaan kegiatan dengan
proposal/ perencanaan pelatihan kader yang telah disusun sebelumnya
3. Menentukan keberhasilan program yang dievaluasi berdasarkan kriteria yang telah
ditetapkan
4. Memberikan penjelasan-penjelasan dan mendata kendala/ hambatan yang ditemui
dalam pelaksanaan pelatihan kader
5. Menyusun rekomendasi atau saran-saran tindakan lebih lanjut terhadap program
berikutnya berdasarkan hasil evaluasi tersebut

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 523


Latihan
Untuk memperdalam pemahaman Anda mengenai materi praktikum di atas,
kerjakanlah latihan berikut!
Jelaskan langkah-langkah apa yang harus dilakukan dalam melakukan evaluasi kegiatan
pelatihan kader?

Ringkasan
Evaluasi adalah suatu proses penilaian yang dilakukan untuk mengukur keberhasilan
dan pencapaian tujuan pelatihan yang telah ditetapkan. Penilaian/ evaluasi perlu
direncanakan, untuk mengetahui berhasil atau tidaknya pelatihan yang dilakukan. Dalam hal
ini harus dijabarkan tentang kapan dan dimana dilakukan, siapa/ sasaran yang dievaluasi
dan siapa yang akan melakukan evaluasi tersebut. Selain itu juga harus ditentukan tolak
ukur/ indikator maupun instrument yang digunakan untuk melakukan penilaian/ evaluasi
(Dep Kes, 2003).

Tes 2
“Lakukanlah evaluasi terhadap proses pelatihan kader yang sudah Anda
dilaksanakan!”

Format penilaian hasil kerja/praktek

EVALUASI PELAKSANAAN PELATIHAN KADER


NO. KEGIATAN DILAKUKAN TIDAK NILAI
DILAKUKAN
1. Persiapan alat bahan yang dibutuhkan (20)
2. Membandingkan hasil pelaksanaan kegiatan
dengan proposal/ perencanaan (20)
3. Menentukan keberhasilan berdasarkan kriteria
yang telah disusun(20)
4. Memberikan penjelasan-penjelasan dan
mendata kendala/ hambatan yang ditemui (20)
5. Menyusun rekomendasi atau saran-saran
tindakan lebih lanjut (20)
TOTAL NILAI 100

Dosen Pembimbing

(________________)

524 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


Kunci Jawaban Tes
Tes 1
PELAKSANAAN PELATIHAN KADER
NO. KEGIATAN DILAKUKAN TIDAK NILAI
DILAKUKAN
1. Persiapan alat bahan yang dibutuhkan (5) √ 5
2. Melakukan pengkondisian (5) √ 5
3. Menyapa/memberi salam (5) √ 5
4. Menyampaikan tujuan pembelajaran dan pokok √ 10
bahasan (10)
5. Melakukan pre-test (10) √ 10
6. Penyampaian materi pelatihan sesuai dengan √ 10
diagram alur pembelajaran GBPP (10)
7. Memberi kesempatan kepada peserta untuk √ 10
bertanya dan memberi respon (10)
8. Merangkum/menyimpulkan materi bersama √ 10
dengan peserta (10)
9. Melakukan post test untuk evaluasi (10) √ 10
10. Menyampaikan salam penutup/terimakasih (5) 5
11. Memberi kesempatan bagi peserta pelatihan √ 10
melakukan praktek lapangan (10)
12. Melakukan evaluasi dan menyusun laporan √ 10
hasil kegiatan (10)
TOTAL NILAI 10
0

Dosen Pembimbing

(__________________)

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 525


Tes 2
EVALUASI PELAKSANAAN PELATIHAN KADER
NO. KEGIATAN DILAKUKAN TIDAK NILAI
DILAKUKAN
1. Persiapan alat bahan yang dibutuhkan (20) √ 20
2. membandingkan hasil pelaksanaan kegiatan √ 20
dengan proposal/ perencanaan (20)
3. Menentukan keberhasilan berdasarkan kriteria √ 20
yang telah disusun (20)
4. Memberikan penjelasan-penjelasan dan √ 20
mendata kendala/ hambatan yang ditemui (20)
5. Menyusun rekomendasi atau saran-saran √ 20
tindakan lebih lanjut (20)
TOTAL NILAI 1
00

Dosen Pembimbing

(__________________)

526 Pelayanan Asuhan Kesehatan Masyarakat 


Daftar Pustaka
Mulyani, A.A. 2009. Suksesi Penyuluhan Gigi Masyarakat
Melalui Pemberdayaan Kader Puskesmas, diunduh dari
http://wwwan54.blogspot.co.id/2009/11/pelatihan-kader-kesehatan-gigi_28.html pada
tanggal 26 Pebruari 2018.
Departemen Kesehatan RI. 2003. Buku pedoman Penyusunan Kurikulum Modul Berorientasi
Pembelajaran. Jakarta : Departemen Kesehatan RI.
------------------. 2004. Buku Pedoman Upaya Kesehatan Gigi Masyarakat. cetakan ke 3. Jakarta
: Departemen Kesehatan RI.
Herijulianti, E. 2002. Pendidikan Kesehatan Gigi. Jakarta : EGC
Departemen Kesehatan RI. 2003. Keputusan Menteri Kesehatan RI No 725 tahun 2003
tentang Pedoman Penyusunan Kurikulum modul berorientasi pembelajaran. Jakarta :
Departemen Kesehatan RI.
Kementerian Kesehatan RI. 2012. Buku panduan Pelatihan Kader Kesehatan Gigi dan Mulut
di Masyarakat. Jakarta : Kementerian Kesehatan RI.
Notoatmodjo, S. 2007. Promosi Kesehatan dan Ilmu Perilaku. Jakarta : Rineka Cipta.
--------------------. 2005 Promosi Kesehatan, teori dan Aplikasi. Jakarta : Rineka Cipta.
Notoatmodjo, S. 1998. Dasar-dasar Pendidikan dan Pelatihan. Jakarta: Fakultas Kesehatan
Masyarakat Universitas Indonesia

Rizky, D.W. 2017. Proposal Pelatihan Kader. Diunduh dari


https://deviwahyurizky.wordpress.com pada tanggal 26 Pebruari 2018.

Susilo, R. 2011. Pendidikan Kesehatan dalam Keperawatan. Yogyakarta : Nuha Medika.

 Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat 527

Anda mungkin juga menyukai