Laporan Survey Puskesmas Mantrijeron 79

LAPORAN PRAKTIKUM KEPANITERAAN
SURVEI TERPADU PERILAKU HIDUP BERSIH DAN SEHAT (PHBS)

DAN KESEHATAN GIGI DAN MULUT
ANGKATAN 79
Kelurahan Gedongkiwo, Kecamatan Mantrijeron, Kota Yogyakarta

Daerah Istimewa Yogyakarta
Disusun oleh :
Rosita Dewi 04/181055/KG/07861
Anteng Laras Palupi 10/296590/KG/08590
Dewinta Lastri Ningrum 10/297193/KG/08633
Yuninda Lintang D. 10/299413/KG/08701
Pembimbing :
drg. Yuni Pamardiningsih, M. Kes.
DEPARTEMEN ILMU KEDOKTERAN GIGI PENCEGAHAN

DAN ILMU KESEHATAN GIGI MASYARAKAT
FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI
UNIVERSITAS GADJAH MADA
YOGYAKARTA
2017
LAPORAN PRAKTIKUM KEPANITERAAN
ANGKATAN 79
Kelurahan Gedongkiwo, Kecamatan Mantrijeron, Kota Yogyakarta,

Oleh :
Pembimbing :
DEPARTEMEN ILMU KEDOKTERAN GIGI PENCEGAHAN

DAN ILMU KESEHATAN GIGI MASYARAKAT
FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI
UNIVERSITAS GADJAH MADA
YOGYAKARTA
2017
LEMBAR PENGESAHAN
LAPORAN PRAKTIKUM KEPANITERAAN ANGKATAN 79

Kelurahan Gedongkiwo, Kecamatan Mantrijeron, Kota Yogyakarta,

Disusun oleh:
Yogyakarta, 22 Juni 2017
Menyetujui,
Dosen Pembimbing
ii
DAFTAR ISI
BAB Halaman
HALAMAN JUDUL ......................................................................................... i
LEMBAR PENGESAHAN .............................................................................. ii
DAFTAR ISI ...................................................................................................... iii
DAFTAR TABEL .............................................................................................. v
SURVEI TERPADU PERILAKU HIDUP BERSIH DAN SEHAT
(PHBS) DAN KESEHATAN GIGI DAN MULUT ........................................ 1
I. PENDAHULUAN .......................................................................................... 1
A. Latar Belakang ..................................................................................... 1
B. Sasaran Survei Terpadu ......................................................................... 3
C. Manfaat Survei Terpadu ........................................................................ 3
D. Tujuan Survei Terpadu .......................................................................... 3
II. METODE SURVEI ...................................................................................... 5

A. Lokasi dan Populasi .............................................................................. 5
B. Pengambilan Sampel ............................................................................. 5
C. Alat Ukur .............................................................................................. 6
D. Jadwal Survei ........................................................................................ 9
E. Kalibrasi ................................................................................................ 10
F. Sarana dan Prasarana ............................................................................ 17
G. Pelaksanaan Survei ............................................................................... 18
III. HASIL SURVEI DAN PEMBAHASAN ................................................... 19
A. Data Umum Wilayah Kecamatan Mantrijeron ..................................... 19
B. Data Epidemiologi ................................................................................ 23
C. Data Survei Perilaku Hidup Bersih dan Sehat ...................................... 23
D. Data Survei Kesehatan Gigi dan Mulut ................................................ 45
IV. KESIMPULAN DAN SARAN ................................................................... 59
A. Kesimpulan ........................................................................................... 59
B. Saran ..................................................................................................... 61
RENCANA PEMECAHAN MASALAH KESEHATAN
MASYARAKAT DAN KESEHATAN GIGI DAN MULUT ........................ 62
I. PENDAHULUAN .......................................................................................... 63
II. PENENTUAN PRIORITAS MASALAH .................................................. 63
A. Rumusan Masalah ................................................................................. 63
B. Prioritas Masalah ................................................................................... 65
III. RENCANA PEMECAHAN MASALAH .................................................. 76
iii
A. Masalah PHBS ...................................................................................... 76
B. Masalah Kesehatan Gigi dan Mulut ...................................................... 85
IV. KESIMPULAN DAN SARAN ................................................................... 88

A. Kesimpulan............................................................................................ 88
B. Saran ..................................................................................................... 89
DAFTAR PUSTAKA......................................................................................... 90
iv
DAFTAR TABEL
Tabel Halaman
I. Kode Pengisian Status Kesehatan Gigi dan Mulut Form

WHO 1986 (yang dimodifikasi) .................................................... 15
II. Kode Pengisian Jenis Perawatan Form WHO 1986 (yang
dimodifikasi) .................................................................................. 15
III. Luas, Jumlah Penduduk dan Kepadatan Penduduk
Menurut Kelurahan di Kecamatan Mantrijeron Tahun
2015 ............................................................................................... 21
IV. Banyaknya Penduduk Menurut Jenis Kelamin Setiap
Kelurahan di Kecamatan Mantrijeron Tahun 2015 ....................... 21
V. Jumlah Sarana Pendidikan di Kecamatan Mantrijeron
Tahun 2015 .................................................................................... 22
VI. Jumlah Sarana Keagamaan di Kecamatan Mantrijeron
Tahun 2015 .................................................................................... 22
VII. Data Epidemiologi Keluarga Subjek di Kelurahan
Gedongkiwo, Kecamatan Mantrijeron Tahun 2016 dalam
Satu Tahun Terakhir ....................................................................... 23
VIII. Distribusi Kepala Keluarga Berdasarkan Umur dan Jenis
Kelamin Kelurahan Gedongkiwo, Kecamatan Mantrijeron
Tahun 2016 .................................................................................... 24
IX. Distribusi Kepala Keluarga Berdasarkan Tingkat
Pendidikan Penduduk Kelurahan Gedongkiwo, Kecamatan
Mantrijeron Tahun 2016 ............................................................... 24
X. Distribusi Kepala Keluarga Berdasarkan Jenis Pekerjaan
Penduduk Kelurahan Gedongkiwo, Kecamatan
Mantrijeron Tahun 2016 ................................................................ 25
XI. Distribusi Kepala Keluarga Berdasarkan Jumlah Anggota
Keluarga Penduduk Kelurahan Gedongkiwo, Kecamatan
XII. Komposisi Subjek Berdasarkan Umur dan Jenis Kelamin
Kelurahan Gedongkiwo, Kecamatan Mantrijeron Tahun
2016 ............................................................................................... 26
XIII. Rekapitulasi PHBS Perilaku Sehat Keluarga Tatanan
Rumah Tangga pada 40 Kepala Keluarga di Kelurahan
Gedongkiwo, Kecamatan Mantrijeron Tahun 2016 ....................... 26
XIV. Rekapitulasi Indikator PHBS Kesehatan Ibu dan Anak
Tatanan Rumah Tangga pada 40 Kepala Keluarga di
2016 ............................................................................................... 32
v
Tabel Halaman
XV. Rekapitulasi Indikator PHBS Kesehatan Lingkungan

Tatanan Rumah Tangga pada 40 Kepala Keluarga di
2016 ............................................................................................... 38
XVI. Klasifikasi PHBS pada Keluarga Subjek Kelurahan
XVII. Rekapitulasi Hasil Klasifikasi PHBS Keluarga Subjek
2016 ............................................................................................... 44
XVIII. Status Maloklusi Gigi Subjek Berdasarkan Kelompok
Umur di Kelurahan Gedongkiwo, Kecamatan Mantrijeron
Tahun 2016 .................................................................................... 45
XIX. Distribusi Subjek Berdasarkan Derajat Fluorosis di
2016 ............................................................................................... 46
XX. Distribusi Subjek Berdasarkan Kelompok Umur dan
Prevalensi Karies di Kelurahan Gedongkiwo, Kecamatan
XXI. Status Karies Gigi Subjek Berdasarkan Kelompok Umur
di Kelurahan Gedongkiwo, Kecamatan Mantrijeron Tahun
2016 ............................................................................................... 47
XXII. Status Kebersihan Mulut Subjek Berdasarkan Kelompok
Tahun 2016 .................................................................................... 48
XXIII. Status Kesehatan Gusi Subjek Berdasarkan Kelompok
Tahun 2016 .................................................................................... 48
XXIV. Status Kesehatan Jaringan Periodontal Subjek
Berdasarkan Kelompok Umur di Kelurahan Gedongkiwo,
Kecamatan Mantrijeron Tahun 2016 ............................................. 48
XXV. Pemakaian Gigi Tiruan Subjek Berdasarkan Kelompok
Tahun 2016 .................................................................................... 49
XXVI. Kebutuhan Gigi Tiruan Subjek Berdasarkan Kelompok
Tahun 2016 .................................................................................... 50
XXVII. Prioritas Kebutuhan Perawatan Gigi dan Mulut Subjek
Berdasarkan Kelompok Umur di Kelurahan Gedongkiwo,
XXVIII. Distribusi Subjek Berdasarkan Kelompok Umur dan
Kebutuhan Perawatan Segera di Kelurahan Gedongkiwo,
vi
Tabel Halaman
XXIX. Distribusi Subjek Berdasarkan Tingkat Pengetahuan

Tentang Kesehatan Gigi dan Mulut dan Kelompok Umur
di Kelurahan Gedongkiwo, Kecamatan Mantrijeron Tahun
2016 ............................................................................................... 52
XXX. Distribusi Subjek Berdasarkan Tingkat Persepsi Tentang
Kesehatan Gigi dan Mulut dan Kelompok Umur di
2016 .............................................................................................. 54
XXXI. Distribusi Subjek Berdasarkan Tingkat Sikap Tentang
Kesehatan Gigi dan Mulur dan Kelompok Umur di
2016 .............................................................................................. 55
XXXII. Distribusi Subjek Berdasarkan Tingkat Perilaku Tentang
Kesehatan Gigi dan Mulut dan Kelompok Umur di
2016 .............................................................................................. 56
XXXIII. Rekapitulasi Masalah PHBS Tatanan Rumah Tangga di
Kelurahan Mantrijeron, Kecamatan Mantrijeron Tahun
2016 .............................................................................................. 66
XXXIV. Teknik Kriteria Matriks Pemilihan Prioritas Masalah
PHBS di Kelurahan Gedongkiwo, Kecamatan Mantrijeron
Tahun 2016 .................................................................................... 70
XXXV. Teknik Kriteria Matriks Pemilihan Prioritas Masalah dari
Perilaku Sehat Keluarga di Kelurahan Gedongkiwo,
XXXVI. Teknik Kriteria Matriks Pemilihan Prioritas Masalah dari
KIA/ KB di Kelurahan Gedongkiwo, Kecamatan
XXXVII. Teknik Kriteria Matriks Pemilihan Prioritas Masalah dari
Kesehatan Lingkungan di Kelurahan Gedongkiwo,
XXXVIII Rekapitulasi Masalah Kesehatan Gigi dan Mulut
Penduduk Kelurahan Gedongkiwo, Kecamatan
XXXIX. Teknik Kriteria Matriks Pemilihan Prioritas Masalah
Kesehatan Gigi dan Mulut Penduduk Kelurahan
XL. Alternatif Jalan Keluar Masalah PHBS Penduduk di
Kelurahan Gedongkiwo, Kecamatan Mantrijeon Tahun
2016 .............................................................................................. 78
vii
Tabel Halaman
XLI. Prioritas Jalan Keluar Masalah PHBS Penduduk di

Kelurahan Gedongkiwo, Kecamatan Mantrijeon Tahun
2016 .............................................................................................. 79
XLII. Alternatif Jalan Keluar Permasalahan KIA/KB di
2016 .............................................................................................. 80
XLIII. Prioritas Jalan Keluar Masalah PHBS KIA/KB di
2016 .............................................................................................. 81
XLIV. Alternatif Jalan Keluar Permasalahan Kesehatan
Lingkungan di Kelurahan Gedongkiwo, Kecamatan
XLV. Prioritas Jalan Keluar Masalah PHBS Kesehatan
Lingkungan di Kelurahan Gedongkiwo, Kecamatan
XLVI. Alternatif Jalan Keluar Masalah Kesehatan Gigi dan
Mulut Penduduk di Kelurahan Gedongkiwo, Kecamatan
XLVII. Prioritas Jalan Keluar Masalah Kesehatan Gigi dan
Mulut Penduduk di Kelurahan Gedongkiwo, Kecamatan
viii
I. PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Pembangunan kesehatan merupakan suatu investasi untuk peningkatan
kualitas sumber daya manusia, salah satu diantaranya pembagunan kesehatan gigi
dan mulut. Untuk mencapai tujuan pembangunan kesehatan gigi, diantaranya
derajat kesehatan gigi dan mulut masyarakat yang optimal, dalam pelaksanaan
pembangunan kesehatan dibutuhkan perubahan cara pandang (mindset) program
layanan kesehatan dari paradigma sakit ke paradigma sehat, sejalan dengan visi
Indonesia Sehat 2010 (Kementerian Kesehatan R.I., 2012).
Dalam rangka mengoperasionalkan paradigma sehat khususnya yang
berkaitan dengan promosi kesehatan di Indonesia, Menteri Kesehatan Republik
Indonesia membuat Pedoman Pembinaan Perilaku Hidup Bersih dan Sehat yang
tertuang dalam Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
No.2269/MENKES/PER/XI/2011 yang mengatur upaya peningkatan perilaku
hidup bersih dan sehat atau disingkat PHBS. Perilaku Hidup Bersih dan Sehat
(PHBS) adalah sekumpulan perilaku yang dipraktekkan atas dasar kesadaran
sebagai hasil pembelajaran, yang menjadikan seseorang, keluarga, kelompok atau
masyarakat mampu menolong dirinya sendiri (mandiri) di bidang kesehatan dan
berperan aktif dalam mewujudkan kesehatan masyarakat. Perilaku Hidup Bersih
dan Sehat mencakup semua perilaku yang harus dipraktekkan di bidang-bidang
pencegahan dan penanganan penyakit, penyehatan lingkungan, kesehatan ibu dan
anak, keluarga berencana, gizi, farmasi dan pemeliharaan kesehatan
1
(Kementerian Kesehatan R.I., 2011).
Untuk melihat keberhasilan pembinaan PHBS, praktek PHBS yang diukur
adalah yang dijumpai di tatanan rumah tangga. Telah ditetapkan 10 (sepuluh)
indikator untuk menetapkan apakah sebuah rumah tangga telah mempraktekkan
PHBS, yaitu persalinan ditolong oleh tenaga kesehatan, memberi bayi ASI
eksklusif, menimbang balita setiap bulan, menggunakan air bersih, mencuci
tangan dengan sabun, menggunakan jamban sehat, memberantas jentik nyamuk,
mengonsumsi buah dan sayur setiap hari, melakukan aktifitas fisik setiap hari dan
tidak merokok di dalam rumah. Kesepuluh indikator tersebut merupakan sebagian
dari semua perilaku yang harus dipraktikkan di rumah tangga dan dipilih karena
dianggap mewakili atau dapat mencerminkan keseluruhan perilaku (Kementrian
Kesehatan R.I., 2011).
Selain itu salah satu usaha untuk mewujudkan pembangunan di bidang
kesehatan adalah pembangunan di bidang kesehatan gigi Kesehatan gigi dan
mulut penting untuk diperhatikan dan merupakan bagian integral dari kesehatan
secara keseluruhan yang memerlukan penanganan segera sebelum terlambat dan
dapat mempengaruhi kondisi kesehatan seseorang. Perihal kesehatan gigi dan
mulut perlu dibudidayakan di seluruh lingkungan keluarga dan masyarakat
(Yaslis, 2001).
Mahasiswa kepaniteraan Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Gadjah
Mada melaksanakan survei di Kelurahan Gedongkiwo, Kecamatan Mantrijeron,
Kota Yogyakarta, D.I. Yogyakarta. Mahasiswa melakukan survei Perilaku Hidup
Bersih dan Sehat (PHBS) serta survei Kesehatan Gigi dan Mulut. Berdasarkan
2
hasil survei tersebut diharapkan dapat mengetahui masalah-masalah kesehatan
yang timbul sehingga dapat menentukan prioritas masalah beserta pemecahan
masalah.
B. Sasaran Survei
Sasaran survei terpadu Perilaku Hidup Bersih dan Sehat serta Kesehatan
Gigi dan Mulut adalah masyarakat Kelurahan Gedongkiwo, Kecamatan
Mantrijeron, Kota Yogyakarta, D.I. Yogyakarta.
C. Manfaat Survei
Manfaat survei Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS) serta kesehatan
gigi dan mulut ini adalah untuk mendapatkan data perilaku hidup bersih dan sehat
serta data kesehatan gigi dan mulut masyarakat diKelurahan Gedongkiwo,
Kecamatan Mantrijeron, Kota Yogyakarta, D.I. Yogyakarta.Data yang diperoleh
menunjukkan gambaran kebiasaan masyarakat dalam memelihara kebersihan dan
kesehatannya, serta berbagai masalah yang ditemui di dalam masyarakat tersebut
dalam hubungannya dengan kesehatan. Masalah-masalah yang ada tersebut
diurutkan berdasarkan skala prioritas permasalahan dan dibuatkan rencana
pemecahan permasalahan untuk memecahkan permasalahan tersebut.
D. Tujuan Survei
Kegiatan survei PHBS dan kesehatan gigi dan mulut yang dilaksanakan di
Kelurahan Gedongkiwo, Kecamatan Mantrijeron, Kota Yogyakarta, D.I.
Yogyakarta bertujuan:
3
a. Tujuan umum
Tujuan umum dari kegiatan ini adalah untuk mengetahui gambaran perilaku
hidup bersih dan sehat serta kesehatan gigi dan mulut pada tingkat rumah
tangga di Kecamatan Mantrijeron, Kota Yogyakarta, D.I. Yogyakarta pada
bulan April tahun 2016.
b. Tujuan khusus
Adapun tujuan khusus dari survei PHBS dan kesehatan gigi dan
mulutadalah:
1. Mendapatkan data perilaku hidup bersih sehat pada tingkat rumah
tangga.
2. Mendapatkan data kesehatan gigi dan mulut pada tingkat rumah tangga.
3. Mendapatkan gambaran tingkat pengetahuan dan kesadaran masyarakat
tentang kesehatan umum, kesehatan lingkungan, serta kesehatan gigi
dan mulut.
4. Mendapatkan permasalahan sehubungan dengan kesehatan umum,
kesehatan lingkungan, serta kesehatan gigi dan mulut yang ada dalam
masyarakat.
5. Menentukan prioritas masalah dan menyusun rencana pemecahan
masalah.
4
II. METODE SURVEI
A. Lokasi dan Populasi
Lokasi : Kelurahan Gedongkiwo, Kecamatan Mantrijeron, Kota Yogyakarta,
D. I. Yogyakarta.
Populasi : Seluruh masyarakat Kecamatan Mantrijeron, Kota Yogyakarta,
D.I.Yogyakarta.
B. Pengambilan Sampel
1. Sampel Unit : Kepala Keluarga (KK)
2. Jumlah sampel : 40 KK
3. Metode pengambilan sampel: Multistage Cluster Random Sampling.
Kecamatan Kelurahan RW RT KK
Keterangan:
Pengambilan sampel dalam survei ini dilakukan dengan metode multi-stage
cluster random sampling (pengambilan sampel acak bertingkat) dengan alur
sebagai berikut:
a. Survei ditetapkan akan dilaksanakan di Kecamatan Mantrijeron.
b. Tahap I: dari 3 Kelurahan yang terdapat di Kecamatan Mantrijeron, secara
random (acak) diambil 1 Kelurahan. Kelurahan yang terpilih adalah
Kelurahan Gedongkiwo.
5
c. Tahap II: dari 18 Rukun Warga (RW) yang terdapat di Kelurahan
Gedongkiwo, secara random diambil 1 RW. Rukun Warga yang terpilih
adalah RW 7.
d. Tahap III: RW 7 terdiri dari 3 RT, lalu setiap mahasiswa memilih 10
keluarga secara random sebagai sampel survei PHBS dan survei kesehatan
gigi dan mulut.
C. Alat Ukur
Survei Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS) menggunakan alat ukur
berupa kuesioner Perilaku Hidup Bersih dan Sehat Pada Tatanan Rumah Tangga.
Sedangkan alat ukur yang digunakan untuk survei Kesehatan Gigi dan Mulut
adalah kuesioner Persepsi tentang Kesehatan Gigi dan Mulut, Pengetahuan
Kesehatan Gigi dan Mulut, Perilaku Kesehatan Gigi dan Mulut, dan Sikap
terhadap Kesehatan Gigi dan Mulut, serta WHO Oral Health Assessment Form
1986 (yang dimodifikasi).
Data yang dikumpulkan pada survei PHBS tatanan rumah tanggadan survei
Kesehatan Gigi dan Mulut, sebagai berikut :
1. Data keluarga, meliputi:
a. Nama semua anggota keluarga.
b. Umur.
c. Agama.
d. Status.
e. Pendidikan.
f. Pekerjaan.
6
g. Jenis kelamin.
h. Alamat.
2. Data epidemiologi
a. kasus kesakitan (morbiditas) dalam 1 tahun terakhir.
b. kasus kematian (mortalitas) dalam 1 tahun terakhir.
3. Data PHBS
a. Data Perilaku sehat keluarga
1) semua anggota keluarga tidak merokok di dalam rumah
2) mengkonsumsi garam beryodium
3) semua anggota mengkonsumsi sayur dan buah setiap hari
4) semua anggota keluarga mempunyai asuransi kesehatan
5) semua anggota keluarga mempunyai kebiasaan mencuci tangan
dengan sabun sebelum makan dan setelah buang air besar
6) semua anggota keluarga mempunyai kebiasaan menggosok gigi
sebelum tidur malam
7) semua anggota keluarga usia ≥5 tahun mempunyai kebiasaan
melakukan aktifitas fisik minimal 30 menit per hari
8) semua anggota keluarga memeriksakan kesehatan di sarana
pelayanan kesehatan
b. Data KIA
1) Persalinan ditolong tenaga kesehatan
2) Memeriksakan kehamilan kepada tenaga kesehatan
3) Menggunakan alat kontrasepsi
7
4) Pemberian ASI eksklusif pada bayi 0-6 bulan
5) Imunisasi bayi atau balita
6) Penimbangan balita dalam waktu 6 bulan terakhir
c. Data kesehatan lingkungan
1) keluarga buang air besar di jamban yang memenuhi syarat, yaitu
tertutup, tidak berbau, lantai kuat, terdapat lubang kloset, dan
tersedia air bersih
2) keluarga memiliki dan menggunakan sarana air bersih
3) keluarga memiliki dan menggunakan tempat pembuangan sampah
yang tertutup
4) keluarga menanam TOGA dan mengetahui manfaatnya
5) keluarga melakukan pemberantasan sarang nyamuk
6) keluarga memiliki lantai rumah yang bukan dari tanah.
4. Data kesehatan gigi dan mulut
a. Data status kesehatan gigi dan mulut yang berpedoman pada WHO
Oral Health Assessment Form 1986 (yang dimodifikasi), meliputi :
1) Keadaan maloklusi
2) Fluorosis
3) Status kebersihan mulut
4) Status gigi dan perawatan yang diperlukan
5) Status kesehatan periodontal
6) Pemakaian gigi tiruan dan kebutuhan akan gigi tiruan
7) Kebutuhan akan perawatan darurat
8
8) Keadaan lainnya.
b. Data hasil pengisian kuesioner
1) pengetahuan memelihara kesehatan gigi dan mulut
2) persepsi kesehatan gigi dan mulut
3) perilaku memelihara kesehatan gigi dan mulut
4) sikap mengenai kesehatan gigi dan mulut
D. Jadwal Survei
Kegiatan survei Perilaku Hidup Bersih dan Sehat serta Kesehatan Gigi dan
Mulut meliputi tahap pembekalan dan pelaksanaan. Rincian kegiatan survei
adalah sebagai berikut:
1. Selasa, 29 Maret 2016
Pembekalan mengenai teori survei oleh drg. Bambang Priyono, S.U.
2. Jumat, 1 April 2016
Pengarahan mengenai PHBS beserta kuesionernya oleh drg. Bambang
Priyono, S.U.
3. Kamis, 7 April 2016
Penjelasan mengenai proposal survei PHBS dan Kesehatan Gigi dan
Mulut serta cara pengisian formulir kuesioner PHBS dan kuesioner
pengetahuan kesehatan gigi dan mulut oleh drg. Bambang Priyono, S.U.
4. Jum’at, 8 April 2016
Pengarahan tentang cara pengisian formulir WHO Oral Assessments untuk
pemeriksaan gigi dan mulut oleh drg. Rosa Amalia, M. Kes.
9
5. Selasa dan Rabu, 19 dan 20 April 2016
Pengumpulan data PHBS dan kesehatan gigi dan mulut di Kelurahan
Gedongkiwo, Kecamatan Mantrijeron, Kota Yogyakarta, Daerah Istimewa
Yogyakarta.
E. Kalibrasi
Menurut ISO/IEC Guide 17025:2005 dan Vocabulary of International
Metrology (VIM), kalibrasi adalah serangkaian kegiatan yang membentuk
hubungan antara nilai yang ditunjukkan oleh instrumen ukur atau sistem
pengukuran, atau nilai yang diwakili oleh bahan ukur, dengan nilai-nilai yang
sudah diketahui yang berkaitan dari besaran yang diukur dalam kondisi tertentu.
Dengan kata lain, kalibrasi adalah kegiatan untuk menentukan kebenaran
konvensional nilai penunjukkan alat ukur dan bahan ukur dengan cara
membandingkan terhadap standar ukur yang mampu telusur (traceable) ke standar
nasional maupun internasional untuk satuan ukuran dan/atau internasional dan
bahan-bahan acuan tersertifikasi.
Tujuan kalibrasi adalah:
1. Mencapai ketertelusuran pengukuran. Hasil pengukuran dapat
dikaitkan/ditelusur sampai ke standar yang lebih tinggi/teliti (standar
primer nasional dan/ internasional), melalui rangkaian perbandingan yang
tak terputus.
2. Menentukan deviasi (penyimpangan) kebenaran nilai konvensional
penunjukan suatu instrument ukur.
10
3. Menjamin hasil-hasil pengukuran sesuai dengan standar Nasional maupun
Internasional.
Kalibrasi perlu dilakukan karena tenaga pelaksana survei PHBS serta
survei kesehatan gigi dan mulut tidak hanya satu orang, oleh karena itu diperlukan
penyesuaian (kalibrasi) terhadap sarana yang akan disurvei. Kalibrasi yang
dilakukan meliputi:
1. Data umum responden
a. Jumlah anggota keluarga
b. Pendidikan, dibagi menjadi beberapa jenjang pendidikan yaitu
tidak/belum sekolah, SD, SMP, SMA, Diploma, dan Sarjana.
c. Pekerjaan, dibagi menjadi beberapa mata pencaharian yaitu tidak/belum
bekerja, pelajar SD/SMP/SMA, wiraswasta, karyawan swasta, PNS.
2. Data epidemiologi
Jawaban YA apabila:
a. Terdapat kasus kesakitan (morbiditas) dalam 1 tahun terakhir.
b. Terdapat kasus kematian (mortalitas) dalam 1 tahun terakhir.
3. Data PHBS
Jawaban YA apabila:
a. Data kesehatan perorangan
1. Semua anggota keluarga termasuk kepala keluarga tidak merokok di
dalam rumah.
2. Mengkonsumsi garam beryodium dan makanan beraneka ragam.
11
3. Semua anggota keluarga kecuali bayi, mengkonsumsi sayur dan buah
setiap hari.
4. Minimal salah satu anggota keluarga mempunyai asuransi kesehatan
seperti BPJS, Askes, Jamkesda, Jamkesmas atau asuransi kesehatan
lainnya.
5. Semua anggota keluarga (usia ≥ 5 tahun) telah membiasakan mencuci
tangan dengan sabun sebelum makan dan setelah buang air besar.
6. Semua anggota keluarga (usia ≥ 5 tahun) membiasakan menyikat gigi
sebelum tidur malam.
7. Semua anggota keluarga (usia ≥ 10 tahun) terbiasa melakukan
aktivitas fisik berupa pergerakan tubuh yang menyebabkan
pengeluaran tenaga (pembakaran kalori), seperti: berjalan,
mencangkul, mengayuh sepeda, dan lain-lain sekurang-kurangnya 30
menit per hari.
8. Semua anggota keluarga memeriksakan penyakit yang diderita di
sarana pelayanan kesehatan, baik pemerintah maupun swasta, seperti
puskesmas, rumah sakit, dokter praktek, atau bidan praktek swasta.
b. Data KIA
1. Persalinan ibu terakhir ditolong oleh tenaga kesehatan (dokter, bidan,
atau perawat).
2. Ibu hamil memeriksakan kehamilan kepada tenaga kesehatan
(dokter, bidan, atau perawat).
12
3. PUS (Pasangan usia subur) menggunakan salah satu alat kontrasepsi
(kondom, pil, IUD, suntik, implant/susuk, MOW, MOP), atau bukan
PUS, PUS belum/ingin anak.
4. Bayi umur 0-6 bulan hanya mendapatkan ASI eksklusif.
5. Imunisasi bayi lengkap sesuai program.
6. Penimbangan bayi/balita dalam 6 bulan terakhir teratur.
c. Data kesehatan lingkungan
1. Keluarga buang air besar di jamban sehat (milik sendiri, milik
tetangga, milik umum/MCK) atau di sungai, kolam, model cemplung.
2. Keluarga memiliki dan menggunakan sarana air bersih, dapat berupa
PDAM, sendang, sumur pompa tangan, atau mata air yang terlindung.
Saluran Pembuangan Air Limbah (SPAL) berjarak minimal 10 meter.
3. Keluarga memiliki dan menggunakan tempat pembuangan sampah
yang memenuhi syarat kesehatan yaitu berupa
keranjang/tong/bak/lubang yang kedap air, tertutup sehingga tidak bisa
dimasuki tikus, lalat, dan lain-lain.
4. Keluarga menanam atau memiliki tanaman obat keluarga dan tahu
manfaatnya.
5. Keluarga telah melakukan pemberantasan saran nyamuk sehingga
tidak ada jentik nyamuk baik di dalam maupun di sekitar lingkungan
rumah.
6. Keluarga memiliki lantai rumah bukan dari tanah, lantai dapat terbuat
dari keramik, semen, kayu, ubin atau sejenis yang kedap air.
13
Data PHBS Tatanan Rumah Tangga yang diperoleh kemudian
diklasifikasikan dengan ketentuan sebagai berikut:
a. Sehat I, jika jumlah jawaban YA 1 – 2 (peta PHBS warna merah)
b. Sehat II, jika jumlah jawaban YA 3 – 9 (peta PHBS warna kuning)
c. Sehat III, jika jumlah jawaban YA 10 – 16 (peta PHBS warna hijau)
d. Sehat IV, jika jumlah jawaban YA 17 – 20 (peta PHBS warna biru)
4. Data kesehatan gigi dan mulut
a. Data status kesehatan gigi dan mulut berpedoman pada WHO Oral
Health Assessment Form 1986 (yang dimodifikasi)
1) Maloklusi
Derajat maloklusi dibagi menjadi 3 yaitu:
a. 0 : Normal, Kelas I Angle, tidak ada kelainan
b. 1 : Kelas I Angle, terdapat 1 atau lebih gigi rotasi, crowding atau
spacing ringan
c. 2 :Kelas II atau III Angle, crowding atau spacing sedang sampai
berat (> 4 mm).
2) Fluorosis
Derajat fluorosis dibagi menjadi 6, yaitu:
a. 0: Normal
b. 1: Meragukan, terdapat sedikit bercak-bercak putih
c. 2: Sangat ringan, terdapat area opak kecil berwarna putih pada
<25% permukaan labial gigi
14
d. 3: Ringan, terdapat opasitas putih pada < 50% permukaan labial
gigi
e. 4: Sedang, terdapat keausan pada permukaan gigi dan stain
kecoklatanpada gigi
f. 5: Berat, permukaan email mencekung (pitted) dan terdapat stain
kecoklatan, gigi tampak mengalami korosi
3) Status gigi dan perawatan yang diperlukan
Tabel I. Kode Pengisian Status Kesehatan Gigi dan Mulut

Form WHO 1986 (yang dimodifikasi)
Status
Keterangan
Gigi Permanen Gigi Susu
0 A Gigi sehat
1 B Gigi karies
2 C Ditambal dan terdapat karies
3 D Ditambal, tidak terdapat karies
4 E Gigi hilang karena karies
5 - Gigi hilang bukan karena karies
6 F Fissure sealant
7 G Gigi abutment
8 - Gigi tidak erupsi
9 - Gigi tidak dapat diklasifikasikan
Tabel II. Kode Pengisian Jenis Perawatan

Form WHO 1986 (yang dimodifikasi)
Kode Jenis perawatan
0 Tidak memerlukan perawatan
1 Fissure sealant
2 Tambalan 1 permukaan
3 Tambalan > 1 permukaan
4 Gigi abutment untuk GTC
5 Elemen gigi tiruan
Kode Jenis Perawatan
6 Perawatan pulpa
7 Pencabutan
8 Memerlukan perawatan lain (GTS)
9 Perawatan selain diatas
15
4) Status kebersihan mulut
Pengukuran status kebersihan mulut dengan indeks OHI-S menjadi 3
kriteria, yaitu:
a. 0 – 1,2 = baik
b. 1,3 – 3,0 = sedang
c. 3,1 – 6,0 = buruk.
5) Status kesehatan periodontal
Pengukuran status kesehatan periodontal terdiri dari status kesehatan
gusi dan status kesehatan jaringan periodontal, yang masing-masing
dibagi menjadi 3 kriteria yaitu:
a. Sehat (tidak ada gingivitis atau penyakit periodontal)
b. Gingivitis atau periodontitis yang melibatkan 1 – 3 segmen
c. Gingivitis atau periodontitis yang melibatkan 4 – 6 segmen.
6) Pemakaian gigi tiruan
Status pemakaian gigi tiruan dibagi menjadi 3 kriteria, yaitu: tidak
memakai gigi tiruan, memakai gigi tiruan sebagian (GTS), dan
memakai gigi tiruan lengkap (GTL).
7) Kebutuhan gigi tiruan
Kebutuhan gigi tiruan dibagi menjadi 4 kriteria, yaitu: tidak
membutuhkan gigi tiruan, membutuhkan perbaikan gigi tiruan,
membutuhkan GTS, dan membutuhkan GTL.
8) Kebutuhan perawatan segera
9) Keadaan atau kondisi lain
16
b. Data hasil pengisian kuesioner
1) Pengetahuan mengenai kesehatan gigi dan mulut
2) Persepsi mengenai kesehatan gigi dan mulut
3) Perilaku mengenai kesehatan gigi dan mulut
4) Sikap mengenai kesehatan gigi dan mulut
F. Sarana dan Prasarana
1. Bahan :
a. Kuesioner PHBS tatanan rumah tangga.
b. Kuesioner persepsi tentang kesehatan gigi dan mulut.
c. Kuesioner pengetahuan kesehatan gigi dan mulut.
d. Kuesioner perilaku kesehatan gigi dan mulut.
e. Kuesioner sikap terhadap kesehatan gigi dan mulut.
f. Form pemeriksaan status kesehatan gigi dan mulut (WHO Oral Assessment
Form 1986 yang dimodifikasi).
2. Alat :
a. Alat diagnostik.
b. Bengkok.
c. Kaca mulut.
d. Ekskavator.
e. Pinset.
f. Probe periodontal.
g. Kapas.
17
h. Larutan Dettol.
i. Alkohol 70%.
j. Senter.
k. Alat tulis.
G. Pelaksanaan Survei
1. Penentuan Lokasi
Lokasi survei adalah Kelurahan Gedongkiwo, Kecamatan Mantrijeron,
Kota Yogyakarta, D.I. Yogyakarta.
2. Permohonan izin
Permohonan izin pelaksanaan survei ditujukan kepada Kepala Kelurahan
Gedongkiwo.
3. Pelaksanaan Survei.
Survei dilaksanakan dengan cara mendatangi keluarga-keluarga terpilih
acak yang merupakan warga Kelurahan Gedongkiwo, Kecamatan
Mantrijeron, Kota Yogyakarta, Pengumpulan data dilakukan dengan cara:
a. Wawancara terstruktur dengan panduan kuesioner pada semua anggota
keluarga.
b. Pemeriksaan kesehatan gigi dan mulut pada semua anggota keluarga.
c. Pengisian kuesioner PHBS dan kuesioner mengenai kesehatan gigi dan
mulut.
d. Pengamatan bagian-bagian rumah yang berhubungan dengan data
kesehatan lingkungan dan keluarga.
18
III. HASIL SURVEI DAN PEMBAHASAN
Survei Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS) serta Survei Kesehatan
Gigi dan Mulut telah dilaksanakan pada 40 KK di Kelurahan Gedongkiwo,
Kecamatan Mantrijeron, Kota Yogyakarta, D.I. Yogyakarta pada tanggal 18
hingga 21 April 2016. Berdasarkan survei tersebut diperoleh data sebagai berikut:
A. Data Umum Wilayah Kecamatan Mantrijeron
1. Data Geografis
a. Gambaran Umum
Kecamatan Mantrijeron terletak di Kota Yogyakarta bagian selatan,
berbatasan dengan Kabupaten Bantul dengan luas 2,61 km2 dan masih
memiliki tanah sawah seluas 1,00 ha. Penduduk Kecamatan Mantrijeron
berdasarkan registrasi penduduk tahun 2015 sejumlah 34.940 jiwa dengan
sex ratio 95,23.
b. Letak
Kecamatan Mantrijeron terletak sekitar 7.49˚14,85” Lintang Selatan dan
110.21˚40,95” Bujur Timur, dengan ketinggian 113 meter di atas permukaan
laut.
c. Iklim
Sebagaimana daerah di Indonesia Kecamatan Mantrijeron juga beriklim
tropis dengan memperoleh pengaruh angin muson yang berganti arah setiap
setengah tahun sekali. Pengaruh angin muson ini akan menyebabkan
19
timbulnya musim hujan dan musim kemarau.
d. Batas-batas Wilayah Administrasi
Batas wilayah Kecamatan Mantrijeron:
Utara : Kecamatan Kraton dan Kecamatan Ngampilan.
Timur : Kecamatan Mergangsan dan Kecamatan Kraton.
Selatan : Kecamatan Sewon, Kabupaten Bantul.
Barat : Kecamatan Wirobrajan dan Kecamatan Kasihan, Bantul.
Kecamatan Mantrijeron dengan 55 RW dan 231 RT terbagi dalam 3 (tiga)
kelurahan, yaitu:
a. Kelurahan Gedongkiwo dengan luas 0,9064 km2, terdiri atas 18 RW,
86 RT
b. Kelurahan Suryodiningratan dengan luas 0,8509 km2, terdiri atas 17
RW, 70 RT
c. Kelurahan Mantrijeron dengan luas 0,8584 km2, terdiri atas 20 RW, 75
RT.
2. Data Demografis
a. Penduduk menurut wilayah kelurahan
Menurut Badan Pusat Statistik Kota Yogyakarta (2016), dengan
sumber data dari Kelurahan dan Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil
(Disdukcapil) Kota Yogyakarta, jumlah penduduk di wilayah kecamatan
Mantrijeron pada tahun 2015 sebanyak 34.940 jiwa, dengan kepadatan
penduduk sebesar 13.386 jiwa/km2. Kelurahan yang memiliki wilayah
paling kecil dan memiliki jumlah penduduk paling sedikit adalah
20
kelurahan Mantrijeron yaitu 10.205 jiwa dengan kepadatan penduduk
11.866 jiwa/km2.
Data jumlah dan kepadatan penduduk menurut wilayah kelurahan
di Kecamatan Mantrijeron pada tahun 2015 dapat dilihat pada tabel III
berikut ini.
Tabel III. Luas, Jumlah Penduduk dan Kepadatan Penduduk Menurut

Kelurahan di Kecamatan Mantrijeron tahun 2015
No. Kelurahan Luas Jumlah Penduduk Kepadatan Penduduk
2
(km ) (jiwa) (jiwa/km2)
1. Gedongkiwo 0,90 13838 15375
2. Suryodiningratan 0,85 10897 12820
3. Mantrijeron 0,86 10205 11866
Kecamatan Mantrijeron 26,1 34940 13386
b. Penduduk berdasarkan jenis kelamin
Jumlah penduduk berdasarkan jenis kelamin di wilayah Kecamatan
Mantrijeron pada tahun 2015 dapat dilihat pada tabel IV berikut ini.
Tabel IV. Banyaknya Penduduk Menurut Jenis Kelamin Setiap Kelurahan

di Kecamatan Mantrijeron tahun 2015
No. Kelurahan Laki-laki Perempuan Jumlah
1. Gedongkiwo 6757 7081 13838
2. Suryodiningratan 5348 5549 10897
3. Mantrijeron 4939 5266 10205
Kecamatan Mantrijeron 17044 17896 34940
Berdasarkan tabel IV diketahui jumlah penduduk di kecamatan
Mantrijeron berdasarkan jenis kelamin terbanyak pada kelompok perempuan
dengan jumlah 17.896 jiwa.
21
3. Kondisi Sosial Ekonomi.
a. Sarana Pendidikan
Kecamatan Mantrijeron terdapat beberapa sekolah dari tingkat Taman
Kanak-kanak (TK) hingga Akademik/ Perguruan Tinggi (AK/PT) untuk
memenuhi kebutuhan penduduk akan pendidikan. Jumlah sarana pendidikan
yang terdapat di wilayah Kecamatan Mantrijeron pada tahun 2015 dapat dilihat
pada tabel V berikut ini.
Tabel V. Jumlah Sarana Pendidikan di Kecamatan Mantrijeron Tahun 2015

No. Sarana Pendidikan Jumlah
1. TK 18
2. SD 11
3. SMP 5
4. SMU 2
5. AK/PT 4
Jumlah 40
b. Sarana Peribadatan
Tabel VI menunjukkan jumlah sarana peribadatan di wilayah Kecamatan
Mantrijeron. Kecamatan Mantrijeron memiliki beberapa sarana peribadatan
untuk berbagai agama untuk mendukung aktivitas keagamaan dari
masyarakat.
Tabel VI. Jumlah Sarana Keagamaan di Kecamatan Mantrijeron

Tahun 2015
No. Sarana Keagamaan Jumlah
1. Masjid 38
2. Mushala 36
3. Gereja 4
4. Pura 0
5. Vihara 0
Jumlah 78
22
c. Sarana Perekonomian
Pariwisata bagi Kecamatan Mantrijeron sebagai salah satu Kecamatan di
Kota Yogyakarta sudah merupakan sebuah industri. Sebagai sebuah industri,
sektor ini banyak melibatkan sektor ekonomi lainnya, seperti sector perdagangan,
hotel, dan restoran, pengangkutan dan komunikasi, sektor keuangan, sewa dan
jasa perusahaan, serta sektor jasa-jasa.
B. Data Epidemiologi
Data epidemiologi pada sepuluh kepala keluarga di wilayah Kecamatan
Mantrijeron pada tahun 2016 pada satu tahun terakhir dapat dilihat pada tabel VII
berikut ini.
Tabel VII. Data Epidemiologi Keluarga Subjek Kelurahan Gedongkiwo,

Kecamatan Mantrijeron Tahun 2016 dalam Satu Tahun Terakhir
No. Kasus Frekuensi Persentase

1 Kesakitan 9 22,5
2 Kematian 0 0
3 Tidak ada kasus 31 77,5
Jumlah 40 100
Tabel VII menunjukkan bahwa terdapat 9 kasus kesakitan (morbiditas)
dan tidak terdapat kasus kematian dalam satu tahun terakhir pada penduduk
Kelurahan Gedongkiwo yang disurvei.
C. Data Survei Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS)
Data survei PHBS tatanan rumah tangga yang telah dilakukan di Kelurahan
Gedongkiwo disajikan dalam bentuk tabel sebagai berikut:
23
Tabel VIII. Distribusi Kepala Keluarga Berdasarkan Umur dan Jenis
Kelamin di Kelurahan Gedongkiwo, Kecamatan Mantrijeron
Tahun 2016
Umur Jenis Kelamin
No. (Tahun) Laki-Laki Perempuan Total
Σ % Σ % Σ %
1. < 20 0 0 0 0 0 0
2. 20 - < 45 8 20 2 5 10 25
3. 45 - 60 14 35 5 12,5 19 47,5
4. > 60 4 10 7 17,5 11 27,5
Jumlah 26 65 14 35 40 100
Berdasarkan tabel VIII dapat diketahui bahwa dari 40 sampel KK di
Kelurahan Gedongkiwo tidak terdapat KK yang berusia kurang dari 20 tahun.
Sebagian besar kepala keluarga di Kelurahan Gedongkiwo berjenis kelamin laki-
laki (65%). Berdasarkan umur, jumlah kepala keluarga terbanyak terdapat pada
kelompok usia 45-60 tahun, yaitu sebanyak 47,5%.
Tabel IX. Distribusi Kepala Keluarga Berdasarkan Tingkat Pendidikan

Penduduk di Kelurahan Gedongkiwo, Kecamatan Mantrijeron
Tahun 2016
No Pendidikan KK Frekuensi Prosentase
1 Tidak Sekolah (TS) 2 5
2 Tamat SD (SD) 6 15
3 Tamat SMP 8 20
4 Tamat SMA 19 47,5
5 Tamat D1-D3 1 2,5
6 Tamat S1 – S2 4 10
Jumlah 40 100
Tabel IX menunjukkan bahwa prosentase tingkat pendidikan akhir kepala
keluarga Kelurahan Gedongkiwo yang terbanyak adalah SMA (47,5%), yaitu
sebanyak 19 kepala keluarga. Tidak terdapat kepala keluarga yang tidak tamat
sekolah.
24
Tabel X. Distribusi Kepala Keluarga Berdasarkan Jenis Pekerjaan di
Kelurahan Gedongkiwo, Kecamatan Mantrijeron Tahun 2016
No Jenis Pekerjaan Σ %
1 TNI/POLRI 0 0
2 PNS 0 0
3 Pegawai Swasta 10 25
4 Pensiunan 4 10
5 Wiraswasta 9 22,5
6 Petani 0 0
7 Pedagang 0 0
8 Pengrajin 0 0
9 Buruh 8 20
10 Lain-lain 9 22,5
Jumlah 40 100
Berdasarkan tabel X diketahui bahwa sebagian besar KK di Kelurahan
Gedongkiwo memiliki pekerjaan sebagai pegawai swasta yaitu sebanyak 10 KK
(25%). Selain itu sampel KK di Kelurahan Gedongkiwo memiliki pekerjaan
sebagai pensiunan, wiraswasta, buruh dan lain-lain.
Tabel XI. Distribusi Kepala Keluarga Berdasarkan Jumlah Keluarga di

Jumlah Jenis Kelamin Jumlah
Keluarga Laki-laki Perempuan
(termasuk Σ % Σ % Σ %
No. KK)
1 ≤4 jiwa 24 60 14 35 38 95
2 > 4 jiwa 2 5 0 0 2 5
Jumlah 26 65 14 35 40 100
Tabel XI menunjukkan bahwa sebagian besar (95%) sampel KK di
Kelurahan Gedongkiwo mempunyai anggota keluarga kurang dari atau sama
dengan 4 jiwa.
25
Tabel XII. Komposisi Subjek Berdasarkan Umur dan Jenis Kelamin
Umur Jenis Kelamin
Total
No. (Tahun) Laki-Laki Perempuan
Σ % Σ % Σ %
1. 0–5 5 9,4 2 3,4 7 6,3
2. 6 – 15 10 18,9 12 20,7 22 19,8
3. 16 – 45 20 37,7 22 37,9 42 37,8
4. 46 – 60 14 26,4 12 20,7 26 23,4
5. > 60 4 7,5 10 17,2 14 12,6
Jumlah 53 47,7 58 52,3 111 100
Berdasarkan tabel XII diketahui bahwa sebagian besar (52,3%) penduduk
Kelurahan Gedongkiwo adalah perempuan. Mayoritas kelompok umur penduduk
Kelurahan Gedongkiwo adalah kelompok umur produktif, yaitu 16-45 tahun
sebanyak 37,8%.
Tabel XIII. Rekapitulasi Indikator PHBS Perilaku Sehat Keluarga Tatanan

Rumah Tangga Keluarga di Kelurahan Gedongkiwo,
Kecamatan Mantrijeron Tahun 2016
Ya Tidak Jumlah Parameter
No Indikator PHBS
F % F % F % Prevalensi
Tidak merokok di dalam 2
1 26 65 14 35 40 100
rumah
Konsumsi garam 1
2 beryodium dan makan 39 97,5 1 2,5 40 100
makanan beragam
Makan buah dan sayur 1
3 36 90 4 10 40 100
setiap hari
Memiliki Jaminan 1
4 33 82,5 7 17,5 40 100
Kesehatan
Mencuci tangan dengan 1
5 39 97,5 1 2,5 40 100
air bersih dan sabun
6 Kebiasaan gosok gigi 22 55 18 45 40 100 3
Melakukan aktivitas fisik 1
7 36 90 4 10 40 100
setiap hari
Pemanfaatan Sarana 1
8 39 97,5 1 2,5 40 100
Pelayanan Kesehatan
Jumlah 270 84,4 50 15,6 320 100 1
26
Berdasarkan Tabel XIII dengan menggunakan indikator PHBS perilaku
sehat keluarga tatanan rumah tangga, hasil survei PHBS dari 40 KK di Kelurahan
Gedongkiwo dapat diuraikan sebagai berikut:
1. Tidak merokok di dalam rumah (65%)
Berdasarkan hasil survei yang dilakukan di Kelurahan
Gedongkiwo didapatkan sebagian besar keluarga sudah tidak merokok di
dalam rumah. Hal ini menunjukkan bahwa sebagian besar keluarga sudah
memiliki kesadaran akan hidup sehat bebas asap rokok, tetapi masih perlu
ditingkatkan karena masih terdapat beberapa keluarga yang memiliki
kebiasaan merokok di dalam rumah (35%). Sosialisasi perlu dilakukan
untuk memberikam informasi tentang bahaya merokok sehingga
masyarakat memiliki kesadaran akan hidup sehat dengan tidak merokok
terutama di dalam rumah yang berdampak negatif bagi diri sendiri dan
orang lain.
Asap rokok mengandung 4000 zat kimia berbahaya untuk
kesehatan, dua diantaranya adalah nikotin yang bersifat adiktif dan tar
yang bersifat karsinogenik. Beberapa penyakit yang timbul akibat
merokok antara lain penyakit paru,jantung koroner, kanker darah
(leukimia), impotensi, kanker pada mulut, laring, dan esofagus, resiko
melahirkan bayi dengan berat badan yang rendah, bayi lahir prematur, dan
keguguran bagi wanita hamil yang merokok (Yumaria, 2002).
Dampak menghisap asap rokok orang lain (perokok pasif) adalah
memperburuk kondisi pengidap penyakit angina (nyeri dada akibat
27
penyempitan pembuluh darah), asma (kesulitan bernafas), dan alergi
(mengalami iritasi akibat asap rokok), gejala akibat gangguan kesehatan
berupa iritasi mata, sakit kepala, pusing, sakit tenggorokan, batuk, dan
sesak nafas (Dinkes Kabupaten Pamekasan, 2013).
2. Konsumsi garam beryodium (97,5%)
Hasil survei menunjukkan bahwa seluruh keluarga di Kelurahan
Gedongkiwo telah menggunakan garam beryodium dalam makanan yang
dikonsumsi dan membiasakan konsumsi m akanan beranekaragam setiap
hari. Garam beryodium dapat mencegah Gangguan Akibat Kurang Yodium
(GAKY) yang ditunjukkan dengan tanda-tanda adanya pembesaran
kelenjar gondok, terhambatnya pertumbuhan (pendek atau cebol)
gangguan perkembangan mental, gangguan fungsi syaraf otak (gangguan
kecerdasan, bisu, tuli dan juling) (Depkes RI, 2008).
Keragaman jenis pangan yang dikonsumsi mempengaruhi kualitas
atau mutu gizi dan kelengkapan zat gizi. Semakin beragam jenis pangan
yang dikonsumsi semakin mudah untuk memenuhi kebutuhan gizi.
Bahkan semakin beragam pangan yang dikonsumsi semakin mudah tubuh
memperoleh berbagai zat lainnya yang bermanfaat bagi kesehatan. Oleh
karena itu konsumsi anekaragam pangan merupakan salah satu anjuran
penting dalam mewujudkan gizi seimbang (Kementrian Kesehatan RI,
2014).
3. Konsumsi buah dan sayur (90%)
Hasil survei menunjukkan bahwa sebanyak 90% keluarga yang
28
disurvei memiliki kebiasaan konsumsi buah dan sayur, dan hanya 10%
keluarga belum mengkonsumsi sayur dan buah setiap hari. Dari data
tersebut dapat disimpulkan bahwa mayoritas penduduk Kelurahan
Gedongkiwo sudah mengerti mengenai pentingnya asupan buah dan sayur
setiap hari.
Secara umum sayuran dan buah-buahan merupakan sumber
berbagai vitamin, mineral, dan serat pangan. Sebagian vitamin, mineral
yang terkandung dalam sayuran dan buah-buahan berperan sebagai
antioksidan atau penangkal senyawa jahat dalam tubuh. Buah-buahan
menyediakan karbohidrat terutama berupa fruktosa dan glukosa. Sayur
tertentu juga menyediakan karbohidrat, seperti wortel dan kentang sayur.
Sementara buah tertentu juga menyediakan lemak tidak jenuh seperti buah
alpokat dan buah merah. Oleh karena itu konsumsi sayuran dan buah-
buahan merupakan salah satu bagian penting dalam mewujudkan gizi
seimbang (Kementrian Kesehatan RI, 2014).
Menurut Dewi (2013), kekurangan konsumsi buah dan sayur dalam
jangka waktu yang panjang dapat menimbulkan berbagai penyakit seperti
hipertensi, kanker, jantung koroner dan diabetes.
4. Memilii Jaminan Kesehatan (82,5%)
Hasil survei menunjukkan bahwa 82,5% penduduk Kelurahan
Gedongkiwo sudah memiliki jaminan kesehatan. Hal ini menunjukan
bahwa penduduk Kelurahan Gedongkiwo sudah memahami upaya untuk
mencapai pelayanan kesehatan dan cara penanggulangan penyakit.
29
Asuransi Kesehatan atau yang saat ini lebih dikenal dengan istilah
Jaminan Kesehatan Nasional (JKN) merupakan bagian dari sistem jaminan
sosial nasional yang diselenggarakan dengan menggunakan mekanisme
asuransi kesehatan nasional yang bersifat wajib berdasarkan undang-
undang No. 40 tahun 2004 tentang SJSN dengan tujuan untuk memenuhi
kebutuhan dasar kesehatan masyarakat (Kementrian Kesehatan RI, 2013).
5. Mencuci tangan dengan air bersih dan sabun (97,5%)
Berdasarkan hasil survei PHBS menunjukan pola kebiasaan cuci
tangan penduduk Kelurahan Gedongkiwo sudah cukup baik. Jumlah
penduduk Kelurahan Gedongkiwo yang memiliki kebiasaan cuci tangan
menggunakan air bersih dan sabun sebelum makan mencapai angka 97,5%
yaitu sebanyak 39 keluarga, sedangkan 1 keluarga mengaku belum
menerapkan kebiasaan cuci tangan menggunakan sabun sebelum makan.
Hasil tersebut menggambarkan bahwa sebagian besar penduduk Kelurahan
Gedongkiwo sudah mengerti pentingnya kebersihan untuk mencapai pola
hidup yang sehat, namun hanya satu keluarga belum cukup mengerti
bahwa cuci tangan menggunakan sabun merupakan hal yang penting
dalam menjaga kesehatan tubuh.
Cuci tangan menggunakan sabun terbukti lebih efektif dalam
membunuh kuman-kuman berbahaya yang dapat menginfeksi tubuh
manusia karena sabun dan deterjen memiliki kemampuan untuk
menurunkan ketegangan permukaan sehingga efek pembersihan lebih
kuat. Kurangnya kebiasaan mencuci tangan menggunakan sabun
30
berhubungan dengan peningkatan angka beberapa penyakit, seperti diare
dan penyakit infeksi parasit (Umar, 2008).
6. Kebiasaan menggosok gigi (55%)
Menurut Budisuari (2010) menyikat gigi sebelum tidur malam
merupakan salah satu cara paling efektif untuk mencegah terjadinya gigi
berlubang. Berdasarkan hasil survei diperoleh sebanyak 55% penduduk
Kelurahan Gedongkiwo sudah memiliki kebiasaan sikat gigi sebelum tidur
malam, sedangkan 45% penduduk tidak menyikat gigi sebelum tidur. Hal
ini menunjukkan kesadaran penduduk Kelurahan Gedongkiwo untuk
menjaga kebersihan gigi dan mulut masih perlu ditingkatkan dengan cara
pendekatan yang baik berupa penyuluhan agar penduduk mengetahui
pentingnya menyikat gigi sebelum tidur dan dapat menerapkan kebiasaan
tersebut sedini mungkin di keluarganya.
7. Melakukan aktivitas fisik setiap hari (90%)
Hasil survei menunjukkan bahwa sebagian besar keluarga (90%)
telah melakukan aktivitas fisik dan hanya 10% keluarga yang tidak
melakukan aktivitas fisik setiap harinya. Kebiasaan melakukan aktivitas
fisik merupakan hal yang sangat penting. Meningkatkan aktivitas fisik
dengan cara latihan fisik atau olahraga yang teratur dapat meningkatkan
derajat kesehatan. Tetapi masih banyak masyarakat belum paham bahwa
latihan fisik atau berolahraga yang baik, benar, terukur, dan teratur akan
meningkatkan kebugaran jasmani yang penting untuk menjaga stamina
tubuh. Jadi tingkat kebugaran jasmani yang baik akan menurunkan angka
31
kesakitan. Terlebih lagi jika latihan fisik atau olahraga yang teratur juga
dimanfaatkan selama kehamilan dan masa nifas, persiapan fisik bagi calon
jemaah haji serta bagi usia lanjut sehingga hidup tetap aktif dan berkualitas
dengan kemandirian secara fisik dan sosial (Kementerian Kesehatan RI,
2011).
8. Pemanfaatan sarana pelayanan kesehatan (97,5%)
Hasil survei menunjukkan sebanyak 97,5% keluarga di Kelurahan
Gedongkiwo telah berobat ke sarana pelayanan kesehatan dan 2,5%
keluarga belum berobat ke sarana pelayanan kesehatan saat sakit. Hal ini
membuktikan tingkat kesadaran penduduk untuk berobat ke sarana
pelayanan kesehatan baik milik pemerintah atau swasta (puskesmas,
rumah sakit, dokter praktek, klinik swasta) cukup tinggi.
Tabel XIV. Rekapitulasi Indikator PHBS Kesehatan Ibu dan Anak Tatanan
Rumah Tangga pada 40 Kepala Keluarga di Kelurahan Gedongkiwo,
No Indikator PHBS
Persalinan ditolong 1
1 39 97,5 1 2,5 40 100
oleh tenaga kesehatan
Memeriksakan 1
2 kehamilan pada tenaga 39 97,5 1 2,5 40 100
kesehatan
Penggunaan alat 1
3 33 82,5 7 17,5 40 100
kontrasepsi
4 ASI eksklusif 39 97,5 1 2,5 40 100 1
Imunisasi lengkap pada 1
5 37 92,5 3 7,5 40 100
bayi
Penimbangan bayi/ 1
6 38 95 2 5 40 100
balita rutin
Jumlah 225 93,75 15 6,25 240 100 1
32
Berdasarkan tabel XIV dengan menggunakan indikator PHBS KIA tatanan
rumah tangga, hasil survei PHBS dari 40 KK di Kelurahan Gedongkiwo dapat
diuraikan sebagai berikut:
1. Persalinan oleh tenaga kesehatan (97,5%)
Hasil survei menunjukkan bahwa terdapat sebagian besar ibu di
Kelurahan Gedongkiwo telah melakukan persalinan oleh tenaga kesehatan.
Sebagian besar merupakan keluarga yang memang tidak memiliki balita. Akan
tetapi, kesadaran dan pemahaman masyarakat mengenai bahaya persalinan
tanpa tenaga kesehatan tampaknya sudah baik.
Pemerintah RI sejak tahun 2000 mencanangkan strategi Making
Pregnancy Safer (MPS) dengan 3 pesan kunci dalam upaya percepatan
penurunan AKI (Angka Kematian Ibu) dan AKB (Angka Kematian Bayi)
terutama bayi baru lahir: 1) setiap persalinan ditolong oleh tenaga kesehatan
terlatih, 2) setiap komplikasi obstetri dan neonatal mendapat pertolongan yang
adekuat, 3) setiap perempuan usia subur mempunyai akses terhadap
pencegahan kehamilan yang tidak diinginkan dan penanganan komplikasi
pasca keguguran (Astuti dkk., 2011).
Persalinan ditolong oleh tenaga kesehatan adalah persalinan yang
ditolong oleh tenaga kesehatan (bidan, dokter,dan tenaga para medis lainnya).
Tenaga kesehatan merupakan orang yang sudah ahli dalam membantu
persalinan, sehingga keselamatan ibu dan bayi lebih terjamin. Apabila terdapat
kelainan dapat diketahui dan segera ditolong atau dirujuk ke puskesmas atau
rumah sakit. Selain itu, persalinan yang ditolong oleh tenaga kesehatan
33
menggunakan peralatan yang aman, bersih, dan steril sehingga mencegah
terjadinya infeksi dan bahaya kesehatan lainnya (Depkes RI, 2009).
2. Memeriksakan kehamilan pada tenaga kesehatan (97,5%)
Hasil survei menunjukkan bahwa sebagian besar penduduk di Kelurahan
Gedongkiwo (97,5%) yang disurvei tidak memiliki anggota keluarga yang
sedang hamil. Akan tetapi, kesadaran masyarakat sudah tinggi untuk pergi ke
tenaga kesehatan saat ada anggota keluarga sedang hamil.
Kunjungan ibu hamil dengan tenaga kesehatan untuk mendapatkan
pelayanan ANC sesuai standar yang ditetapkan. Istilah kunjungan disini tidak
hanya mengandung arti bahwa ibu hamil yang berkunjung ke fasilitas
pelayanan, tetapi adalah setiap kontak tenaga kesehatan baik diposyandu,
pondok bersalin kelurahan, kunjungan rumah dengan ibu hamil tidak
memberikan pelayanan ANC sesuai dengan standar dapat dianggap sebagai
kunjungan ibu hamil (Depkes RI, 2008).
Kunjungan antenatal sebaiknya dilakukan 4 kali selama kehamilan, yaitu:
satu kali trimester pertama, satu kali trimester kedua, dan dua kali trimester
ketiga (Saifudin, 2006).
3. Penggunaan alat kontrasepsi (82,5%)
Hasil survei menunjukkan bahwa sebagian besar (82,5%) keluarga telah
menggunakan alat kontrasepsi baik dari keluarga pasangan usia subur, keluarga
bukan pasangan usia subur, maupun tidak ada keluarga pasangan usia subur
yang sedang hamil. Sebagian besar keluarga pasangan usia subur tersebut
menggunakan alat kontrasepsi berupa IUD, kondom, dan pil KB.
34
Undang-Undang Nomor 52 Tahun 2009 tentang Perkembangan
Kependudukan dan Pembangunan Keluarga menyatakan bahwa pembangunan
keluarga adalah upaya mewujudkan keluarga berkualitas yang hidup dalam
lingkungan yang sehat, dan Keluarga Berencana adalah upaya mengatur
kelahiran anak, jarak dan usia ideal melahirkan, mengatur kehamilan, melalui
promosi, perlindungan, dan bantuan sesuai hak reproduksi untuk mewujudkan
keluarga berkualitas. Pengaturan kehamilan dalam Program KB dilakukan
dengan menggunakan alat kontrasepsi. Menurut Kementerian Kesehatan R.I.
(2014), metode kontrasepsi perempuan yang digunakan jauh lebih besar
dibanding dengan metode kontrasepsi laki-laki. Berdasarkan Kemenkes dalam
Info Datin Situasi dan Analisis Keluarga Berencana tahun 2014, metode
perempuan sebesar 93,66%, sementara metode laki-laki hanya sebesar 6,34%.
Penggunaan alat kontrasepsi masih dominan dilakukan oleh perempuan.
4. ASI eksklusif (97,5%)
Hasil survei menunjukkan bahwa sebagian besar keluarga di Kelurahan
Gedongkiwo (97,5%) memberikan ASI eksklusif kepada anaknya walaupun
saat ini tidak ada yang memiliki bayi usia 0–6 bulan. Oleh karena itu,
kesadaran dan pengetahuan tentang pentingnya memberikan ASI eksklusif
sejak dini sudah tergolong baik.
ASI adalah makanan alamiah berupa cairan dengan kandungan gizi yang
cukup dan sesuai untuk kebutuhan bayi, sehingga bayi tumbuh dan
berkembang dengan baik. Air Susu Ibu pertama berupa cairan bening berwarna
kekuningan (kolostrum), sangat baik untuk bayi karena mengandung zat
35
kekebalan terhadap penyakit (Depkes RI., 2009).
Pengertian ASI Eksklusif adalah bayi usia 0-6 bulan hanya diberi ASI
saja tanpa memberikan tambahan makanan atau minuman lain. Pemberian ASI
secara mutlak, penting dilakukan, mengingat manfaat yang akan diperoleh si
bayi. Hal ini untuk menghindari alergi dan menjamin kesehatan bayi secara
optimal. Karena di usia ini, bayi belum memiliki enzim pencernaan sempurna
untuk mencerna makanan atau minuman lain. Selain itu, ASI jauh lebih
sempurna dibandingkan susu formula mana pun (Depkes RI., 2009).
5. Imunisasi lengkap pada bayi (92,5%)
Hasil survei menunjukkan bahwa sebagian besar keluarga di Kelurahan
Gedongkiwo tidak memiliki bayi. Akan tetapi, ketika anak-anak mereka masih
bayi, semua sudah diimunisasi lengkap. Hal ini menunjukkan bahwa kesadaran
akan pentingnya imunisasi di Kelurahan Gedongkiwo sudah baik.
Imunisasi adalah suatu upaya untuk menimbulkan/meningkatkan
kekebalan seseorang secara aktif terhadap suatu penyakit, sehingga bila suatu
saat terpapar dengan penyakit tersebut tidak akan sakit atau hanya mengalami
sakit ringan. Beberapa penyakit menular yang termasuk ke dalam Penyakit
yang Dapat Dicegah dengan Imunisasi (PD3I) antara lain: TBC, Difteri,
Tetanus, Hepatitis B, Pertusis, Campak, Polio, radang selaput otak, dan radang
paru-paru. Anak yang telah diberi imunisasi akan terlindungi dari berbagai
penyakit berbahaya tersebut.
Imunisasi melindungi anak terhadap beberapa Penyakit yang Dapat
Dicegah Dengan Imunisasi (PD3I). Seorang anak diimunisasi dengan vaksin
36
yang disuntikkan pada lokasi tertentu atau diteteskan melalui mulut. Sebagai
salah satu kelompok yang menjadi sasaran program imunisasi, setiap bayi
wajib mendapatkan imunisasi dasar lengkap yang terdiri dari : 1 dosis BCG, 3
dosis DPT-HB dan atau DPT-HB-Hib, 4 dosis polio, dan 1 dosis campak. Dari
imunisasi dasar lengkap yang diwajibkan tersebut, campak merupakan
imunisasi yang mendapat perhatian lebih, hal ini sesuai komitmen Indonesia
pada global untuk mempertahankan cakupan imunisasi campak sebesar 90%
secara tinggi dan merata. Hal ini terkait dengan realita bahwa campak adalah
salah satu penyebab utama kematian pada balita. Dengan demikian pencegahan
campak memiliki peran signifikan dalam penurunan angka kematian balita
(Kementrian Kesehatan RI., 2014).
6. Penimbangan bayi/balita rutin (95%)
Hasil survei menunjukkan sebagian besar (95%) keluarga di Kelurahan
Gedongkiwo yaitu sebanyak 38 KK sudah melakukan penimbangan bayi/balita
secara rutin. Akan tetapi, masih terdapat 2 keluarga dari 40 keluarga yang tidak
menimbangkan bayinya secara rutin. Hal ini dikarenakan oleh kesibukan
pekerjaan orang tua sehingga tidak dapat pergi ke Puskesmas atau Posyandu
untuk menimbangkan bayinya secara rutin.
Penimbangan bayi dan balita dimaksudkan untuk memantau
pertumbuhannya setiap bulan. Penimbangan bayi dan balita dilakukan setiap
bulan mulai umur 1 bulan sampai 5 tahun di Posyandu. Manfaat penimbangan
balita secara rutin di Posyandu adalah untuk mengetahui apakah balita tumbuh
sehat, mengetahui dan mencegah gangguan pertumbuhan balita, mengetahui
37
balita yang sakit (misalnya demam/batuk/pilek/diare), berat badan dua bulan
berturut-turut tidak naik, balita yang berat badannya BGM (Bawah Garis
Merah) dan dicurigai gizi buruk sehingga dapat segera dirujuk ke Puskesmas
(Depkes RI.,2009).
Tabel XV. Rekapitulasi Indikator PHBS Kesehatan Lingkungan Tatanan

Rumah Tangga pada 40 Kepala Keluarga di Kelurahan Gedongkiwo,
No Indikator PHBS
Menggunakan jamban 1
1 40 100 0 0 40 100
sehat
Menggunakan sarana air 1
2 40 100 0 0 40 100
bersih
3 Tempat sampah sehat 32 80 8 20 40 100 1
Memiliki tanaman obat
4 16 40 24 60 40 100
keluarga 3
Memberantas jentik 1
5 37 92,5 3 7,5 40 100
nyamuk di rumah
Lantai rumah bukan dari 1
6 39 97,5 1 2,5 40 100
tanah
Jumlah 204 85 36 15 240 100 1
Berdasarkan tabel XV dengan menggunakan indikator PHBS Kesehatan
Lingkungan Tatanan rumah tangga, hasil survei PHBS dari 40 KK di Kelurahan
Gedongkiwo dapat diuraikan sebagai berikut:
1. Menggunakan jamban sehat (100%)
Berdasarkan hasil survei didapat data bahwa seluruh keluarga telah
memiliki jamban sehat milik sendiri. Hal ini menunjukkan bahwa kesadaran
warga akan pentingnya jamban bagi kesehatan sudah tinggi.
Jamban adalah suatu ruangan yang mempunyai fasilitas pembuangan
kotoran manusia yang terdiri atas tempat jongkok atau tempat duduk dengan leher
angsa atau tanpa leher angsa (cemplung) yang dilengkapi dengan unit
38
penampungan kotoran dan air untuk membersihkannya. Buang air besar (BAB)
sembarangan bukan lagi zamannya. Dampak BAB sembarangan sangat buruk
bagi kesehatan dan keindahan. Selain jorok, berbagai jenis penyakit ditularkan.
Sebagai gantinya, BAB harus pada tempatnya yakni di jamban. Hanya saja
harus diperhatikan pembangunan jamban tersebut agar tetap sehat dan tidak
menimbulkan dampak buruk bagi lingkungan.
Syarat sebuah jamban keluarga dikatagorikan jamban sehat, jika memenuhi
persyaratan sebagai berikut:
a. Tidak mencemari sumber air minum, untuk itu letak lubang
penampungan kotoran paling sedikit berjarak 10 meter dari sumur (SPT
SGL maupun jenis sumur lainnya). Perkecualian jarak ini menjadi lebih
jauh pada kondisi tanah liat atau berkapur yang terkait dengan porositas
tanah. Juga akan berbeda pada kondisi topografi yang menjadikan posisi
jamban diatas muka dan arah aliran air tanah.
b. Tidak berbau serta tidak memungkinkan serangga dapat masuk ke
penampungan tinja. Hal ini misalnya dapat dilakukan dengan menutup
lubang jamban atau dengan sistem leher angsa.
c. Air seni, air pembersih dan air penggelontor tidak mencemari tanah di
sekitarnya. Hal ini dapat dilakukan dengan membuat lantai jamban
dengan luas minimal 1x1 meter, dengan sudut kemiringan yang cukup
kearah lubang jamban.
39
d. Mudah dibersihkan, aman digunakan, untuk itu harus dibuat dari bahan-
bahan yang kuat dan tahan lama dan agar tidak mahal hendaknya
dipergunakan bahan-bahan yang ada setempat;
e. Dilengkapi dinding dan atap pelindung, dinding kedap air dan berwarna
terang;
f. Cukup penerangan;
g. Lantai kedap air;
h. Luas ruangan cukup, atau tidak terlalu rendah;
i. Ventilasi cukup baik, dan
j. Tersedia air dan alat pembersih (Widhaswari, 2012).
2. Menggunakan sarana air bersih (100%)
Dari hasil survei didapatkan data bahwa semua keluarga sudah
menggunakan sarana air bersih. Dari data yang didapat, sebagian besar warga
telah menggunakan PDAM.
Air bersih adalah salah satu jenis sumberdaya berbasis air yang bermutu
baik dan biasa dimanfaatkan oleh manusia untuk dikonsumsi atau dalam
melakukan aktivitas mereka sehari-hari termasuk diantaranya adalah sanitasi.
Untuk konsumsi air minum menurut departemen kesehatan, syarat-syarat air
minum adalah tidak berasa, tidak berbau, tidak berwarna, dan tidak
mengandung logam berat. Walaupun air dari sumber alam dapat diminum oleh
manusia, terdapat risiko bahwa air ini telah tercemar
oleh bakteri (misalnya Escherichia coli) atau zat-zat berbahaya. Walaupun bakteri
dapat dibunuh dengan memasak air hingga 100 °C, banyak zat berbahaya,
40
terutama logam, tidak dapat dihilangkan dengan cara ini (Azizullah dkk., 2011).
Ketiadaan air bersih mengakibatkan:
a. Penyakit diare. Di Indonesia diare merupakan penyebab kematian kedua
terbesar bagi anak-anak dibawah umur lima tahun. Sebanyak 13 juta
anak-anak balita mengalami diare setiap tahun. Air yang terkontaminasi
dan pengetahuan yang kurang tentang budaya hidup bersih ditenggarai
menjadi akar permasalahan ini. Sementara itu 100 juta rakyat Indonesia
tidak memiliki akses air bersih.
b. Kecacingan.
c. Pemiskinan. Rumah tangga yang membeli air dari para penjaja
membayar dua kali hingga enam kali dari rata-rata yang dibayar bulanan
oleh mereka yang mempunyai sambungan saluran pribadi untuk volume
air yang hanya sepersepuluhnya (Bumolo, 2014).
3. Tempat sampah sehat (80%)
Sebagian besar keluarga yang disurvei sudah memiliki tempat sampah yang
sehat. Dari seluruh keluarga yang disurvei 80% sudah terbiasa membuang sampah
di tempat khusus dengan posisi tertutup, sedangkan sisanya belum. Hal ini sudah
cukup baik bagi kesehatan pribadi dan lingkungan.
Sampah jika tidak diurus dan dikelola dengan baik dapat menyebabkan
masalah lingkungan yang sangat merugikan. Sampah yang menumpuk dan
membusuk dapat menjadi sarang kuman dan binatang yang dapat mengganggu
kesehatan manusia baik badan maupun jiwa, serta mengganggu estetika
lingkungan karena terkontaminasi pemandangan tumpukan sampah dan bau busuk
41
yang menyengat hidung (Effendi dan Makhfudi, 2009).
4. Memiliki tanaman obat keluarga (TOGA) (40%)
Berdasarkan hasil survei didapat data bahwa sebagian besar keluarga yang
disurvei belum memiliki tanaman obat keluarga (60%). Hal ini menunjukkan
bahwa sebagian besar keluarga belum memiliki kesadaran untuk membuat
tanaman obat keluarga.
Tanaman obat keluarga (disingkat TOGA) adalah tanaman hasil budidaya
rumahan yang berkhasiat sebagai obat. Taman obat keluarga pada hakekatnya
adalah sebidang tanah, baik di halaman rumah, kebun ataupun ladang yang
digunakan untuk membudidayakan tanaman yang berkhasiat sebagai obat dalam
rangka memenuhi keperluan keluarga akan obat-obatan. Kebun tanaman obat atau
bahan obat dan selanjutnya dapat disalurkan kepada masyarakat, khususnya obat
yang berasal dari tumbuh-tumbuhan. Budidaya tanaman obat untuk keluarga
(TOGA) dapat memacu usaha kecil dan menengah di bidang obat-obatan herbal
sekalipun dilakukan secara individual. Setiap keluarga dapat membudidayakan
tanaman obat secara mandiri dan memanfaatkannya, sehingga akan terwujud
prinsip kemandirian dalam pengobatan keluarga (Tukiman, 2004).
5. Memberantas jentik nyamuk di rumah (92,5%)
Dari hasil survei didapatkan data bahwa hampir seluruh keluarga di
Kelurahan Gedongkiwo sudah melakukan pemberantasan sarang nyamuk
(92,5%). Dengan demikian dapat diketahui bahwa kesadaran masyarakat akan
bahaya penyakit akibat nyamuk sudah cukup tinggi.
Pusat promosi kesehatan Kemenkes RI (2013), menghimbau agar
42
pemberantasan jentik nyamuk dilakukan rutin satu kali seminggu. Program
pemberantasan dapat dilakukan dengan gerakan 3 M (menguras, mengubur, dan
menutup). Selain itu, masyarakat juga dihimbau agar melakukan pemeriksaan
secara rutin pada tempat-tempat yang berpotensi sebagai tempat
perkembangbiakan nyamuk, seperti bak mandi, WC, vas bunga, tatakan kulkas
dan talang air (Anonim, 2013).
6. Lantai rumah bukan dari tanah (97,5%)
Berdasarkan hasil survei didapat data bahwa sebagian besar keluarga yang
disurvei (97,5%) sudah memiliki lantai rumah yang bukan dari tanah. Hal ini
merupakan salah satu ciri rumah yang sehat.
Lantai rumah dari semen atau ubin, kermik, atau cukup tanah biasa yang
dipadatkan. Syarat yang penting disini adalah tidak berdebu pada musim kemarau
dan tidak becek pada musim hujan. Lantai yang basah dan berdebu merupakan
sarang penyakit (Effendi dan Makhfudi, 2009).
Tabel XVI. Klasifikasi PHBS pada Keluarga di Kelurahan Gedongkiwo,

No. Nama KK Jawaban Ya Klasifikasi Peta PHBS
1 Johanes Handoko 17 IV Biru
2 Fx. Budi Santosa 17 IV Biru
3 Waginem 18 IV Biru
4 Eko Indaryono 17 IV Biru
5 Rusman 14 III Hijau
6 Sularso 18 IV Biru
7 Agung Istiadi 18 IV Biru
8 Anastasia Watiasih 15 III Hijau
9 Nasiyah 15 III Hijau
10 Mujinah 14 III Hijau
11 Suharto 20 IV Biru
12 Slamet Wintolo 20 IV Biru
13 Nuryanto 19 IV Biru
14 Edy Sukarwa 17 IV Biru
15 Ig. Suharsanto 20 IV Biru
43
No. Nama KK Jawaban Ya Klasifikasi Peta PHBS
16 Basuki 18 IV Biru
17 Saptari 18 IV Biru
18 Arwatini Sugiono 20 IV Biru
19 Juwandi 18 IV Biru
20 Rahmat Muntaha 17 IV Biru
21 Usnani Susilowati 18 IV Biru
22 C. Hadi Santosa 20 IV Biru
23 Amat Dasiran 19 IV Biru
24 Suradi 19 IV Biru
25 St. Bambang T 20 IV Biru
26 Anwar 19 IV Biru
27 Titin Sukarni 19 IV Biru
28 Nurdiansyah 19 IV Biru
29 Ngatimun 18 IV Biru
30 Ny. Priyo Diharjo 20 IV Biru
31 Saniyem 15 III Hijau
32 Sumardi 17 IV Biru
33 Suharti 15 III Hijau
34 Dismas Sudarno 16 III Hijau
35 Rubiyah 14 III Hijau
36 Sumardi 17 IV Biru
37 Veriyanti 16 III Hijau
38 Bening Mulyo Nirwadi 14 III Hijau
39 Rini Yuni Astuti 18 IV Biru
40 Arwan Tjahjanto 16 IV Biru
Keterangan klasifikasi keluarga:
Sehat I : Jumlah jawaban YA 1 – 2 Peta PHBS warna merah
Sehat II : Jumlah jawaban YA 3 – 9 Peta PHBS warna kuning
Sehat III : Jumlah jawaban YA 10 – 16 Peta PHBS warna hijau
Sehat IV : Jumlah jawaban YA 17 – 20 Peta PHBS warna biru
Tabel XVII. Rekapitulasi Hasil Klasifikasi PHBS Keluarga Subjek

Jumlah Presentase
Klasifikasi PHBS Klasifikasi
Klasifikasi Keluarga Sehat I 0 0
Sehat II 0 0
Sehat III 10 25
Sehat IV 30 75
Jumlah 40 100
Klasifikasi Kelurahan KELURAHAN SEHAT IV
44
Keterangan strata PHBS tingkat kelurahan:
Kelurahan Sehat I : jika klasifikasi keluarga sehat IV <25%
Kelurahan Sehat II : jika klasifikasi keluarga sehat IV 25%-49%
Kelurahan Sehat III : jika klasifikasi keluarga sehat IV 50%-74%
Kelurahan Sehat IV : jika klasifikasi keluarga sehat IV ≥75%
Berdasarkan data PHBS pada tabel XVI dan tabel XVII diketahui bahwa
masyarakat sebanyak 30 KK (75%) di Kelurahan Gedongkiwo termasuk dalam
golongan Keluarga Sehat IV dan sisanya sebanyak 10 KK (25%) termasuk
golongan Keluarga Sehat III, sehingga strata tingkat kelurahan adalah Kelurahan
Sehat IV.
D. Data Survei Kesehatan Gigi dan Mulut
Survei kesehatan gigi dan mulut yang dilaksanakan di Kelurahan
Gedongkiwo, Kecamatan Mantrijeron, Kota Yogyakarta memiliki data yang berisi
pemeriksaan status kesehatan gigi dan mulut serta data pengisian kuesioner
tentang kesehatan gigi dan mulut. Pemeriksaan status kesehatan gigi dan mulut
dilakukan pada seluruh anggota dari 40 keluarga yang berusia 6 tahun ke atas,
dengan jumlah responden sebanyak 104 orang sedangkan kuesioner tentang
kesehatan gigi dan mulut hanya diisi oleh anggota keluarga yang berusia 15 tahun
ke atas, yakni berjumlah 82 orang.
Tabel XVIII. Status Maloklusi Gigi Subjek Berdasarkan Kelompok Umur

Kelompok Umur (Tahun)
6 – 15 16 – 45 46 – 60 > 60 Total
No Maloklusi
(n=22) (n=42) (n=26) (n=14)
Σ % Σ % Σ % Σ % Σ %
1 0 (Normal) 13 12,6 5 4,8 8 7,8 5 4,8 31 30,1
2 1 (Ringan) 8 7,8 35 34 17 16,5 9 8,7 69 67
3 2 (Sedang-Parah) 1 0,97 2 1,9 0 0 0 0 3 2,9
Jumlah 22 21,3 42 40,8 25 24,3 14 13,6 103 100
Tidak bisa diukur 0 0 1 0 1
45
Tabel XVIII menunjukkan hasil pemeriksaan derajat maloklusi yang
dimiliki oleh penduduk Kelurahan Gedongkiwo sebagian besar memiliki
maloklusi (69,9%). Terdapat 1 orang yang status maloklusi giginya tidak dapat
diukur, yaitu pada rentang umur 46-60 tahun.
Tabel XIX.Distribusi Subjek Berdasarkan Derajat Fluorosis Kelurahan

Gedongkiwo, Kecamatan Mantrijeron Tahun 2016
Jumlah
Kategori Derajat Fluorosis
Frekuensi Persentase (%)
0 Normal 104 100
1 Meragukan 0 0
2 Sangat Ringan 0 0
3 Ringan 0 0
4 Sedang 0 0
5 Parah 0 0
Jumlah 104 100
Tabel XIX menunjukkan bahwa semua kondisi gigi penduduk Kelurahan
Gedongkiwo tidak mengalami fluorosis. Hal ini menunjukkan bahwa kadar
fluorida dalam air yang dikonsumsi penduduk dalam batas normal.
Tabel XX. Distribusi Subjek Berdasarkan Kelompok Umur dan Prevalensi

Karies di Kelurahan Gedongkiwo, Kecamatan Mantrijeron Tahun 2016
Jumlah Sampel Total
Kelompok
Terkena Prevalensi Bebas Prevalensi Prevalensi
Umur Jumlah
Karies (%) Karies (%) (%)
6-15 19 18,3 3 3 22 21,1
16-45 41 39,4 1 1 42 40,4
46-60 27 26 0 0 27 26
>60 13 12,5 0 0 13 12,5
Jumlah 100 96 4 4 104 100
Tabel XX menunjukkan prevalensi karies gigi penduduk Kelurahan
Gedongkiwo sebesar 96%. Hal ini berarti hampir seluruh penduduk Kelurahan
46
Gedongkiwo menderita karies.
Tabel XXI. Status Karies Gigi Subjek Berdasarkan Kelompok Umur

Kelompok Umur ( Tahun )
Status
6 – 15 16 – 45 46 – 60 > 60
Karies Gigi Jumlah
No (n=11) (n=0) (n=0) (n=0)
Gigi
∑ ∑ ∑ ∑ ∑
Sulung
1 d : decay 65 0 0 0 65
2 m : missing 0 0 0 0 0
3 f : filling 0 0 0 0 0
∑ dmf –t 65 0 0 0 65
Rerata 5,9 0 0 0 5,9
6-15 16 – 45 46 – 60 > 60
Gigi Tetap Jumlah
(n=22) (n=42) (n=26) (n=14)
1 D: Decay 67 319 150 116 652
2 M:Missing 1 45 144 130 320
3 F : Filling 0 11 0 0 11
∑ DMF-T 68 375 294 246 983
Rerata 3,1 8,9 11,3 17,6 9,5
Tabel XXI menunjukkan indeks karies gigi sulung (dmf-t) dan indeks
karies gigi permanen (DMF-T) penduduk Kelurahan Gedongkiwo. Rerata nilai
indeks karies gigi tetap penduduk Kelurahan Gedongkiwo yang diperiksa adalah
9,5, sedangkan rerata nilai indeks karies gigi sulung (dmf-t) Kelurahan
Gedongkiwo adalah 5,9. Menurut WHO, nilai DMF-T > 6,6 termasuk dalam
kategori sangat tinggi. Nilai D tertinggi dijumpai pada kelompok umur 16-45
tahun, sedangkan nilai M tertinggi dijumpai pada kelompok umur 46-60 tahun.
Nilai PTI (Performed Treatment Index) diperoleh dengan membagi nilai
F dengan nilai DMF-T lalu dikalikan 100%. Nilai PTI yang diperoleh pada
pemeriksaan ini adalah (11/983) X 100% = 1,12%. Persentase PTI tersebut
menggambarkan bahwa kurangnya kesadaran penduduk untuk menjaga kesehatan
47
gigi dan mulut dimana kesehatan gigi dapat mempengaruhi kesehatan tubuh
secara keseluruhan. Kemungkinan ini dipengaruhi oleh tingkat pendidikan dan
sosial ekonomi penduduk yang rendah, sehingga penduduk Kelurahan
Gedongkiwo tidak memanfaatkan sarana pelayanan kesehatan dengan baik.
Tabel XXII. Status Kebersihan Mulut Subjek Berdasarkan Kelompok Umur

Kelompok Umur
6 - 15 16 – 45 46 – 60 > 60
No Kategori Jumlah
(n=22) (n=42) (n=26) (n=14)
∑ % ∑ % ∑ % ∑ % ∑ %
1 Baik 10 10 5 5 1 1 0 0 16 16
2 Sedang 11 11 24 24 16 16 10 10 61 61
3 Buruk 1 1 13 13 6 6 3 3 23 23
Jumlah 22 22 42 42 23 23 13 13 100 100
Tidak bisa diukur 0 0 3 1 4
Tabel XXII menunjukkan bahwa sebagian besar (84%) penduduk
Kelurahan Gedongkiwo memiliki kondisi kebersihan mulut yang masih kurang.
Terdapat 4 penduduk yang kondisi kebersihan mulutnya tidak dapat diukur.
Tabel XXIII. Status Kesehatan Gusi Subjek Berdasarkan Kelompok Umur

Kelompok Umur
6-15 16-45 46-60 > 60 Jumlah
No Gingivitis
(n=22) (n=42) (n=26) (n=14) (n=104)
∑ % ∑ % ∑ % ∑ % ∑ %
1 Sehat 7 6,7 2 1,9 0 0 2 1,9 11 10,6
2 1-3 segmen 11 10,6 16 15,4 10 9,6 3 2,9 40 38,5
3 4-6 segmen 4 3,9 24 23,1 16 15,4 9 8,7 53 50,9
Jumlah 22 21,2 42 40,4 26 25 14 13,5 104 100
48
Tabel XXIII menunjukkan bahwa sebagian besar (89,4%) penduduk
Kelurahan Gedongkiwo mengalami gingivitis. Hal ini menunjukkan bahwa
kondisi kesehatan gusi penduduk Kelurahan Gedongkiwo masih harus
ditingkatkan.
Tabel XXIV. Status Kesehatan Jaringan Periodontal Subjek Berdasarkan

Kelompok Umur di Kelurahan Gedongkiwo, Kecamatan Mantrijeron
Tahun 2016
Status Kelompok Umur
Kesehatan 6-15 16-45 46-60 > 60 Jumlah
No
Jaringan (n=22) (n=42) (n=26) (n=14) (n=104)
Periodontal ∑ % ∑ % ∑ % ∑ % ∑ %
1 Sehat 0 0 12 14,1 2 2,4 1 1,2 15 17,6
2 1-3 segmen 3 3,5 25 29,4 19 22,4 10 11,8 57 67,1
3 4-6 segmen 0 0 5 5,9 5 5,8 3 3,5 13 15,3
Jumlah 3 3,5 42 49,4 26 30,6 14 16,5 85 100
Tidak Dapat
19 19
Dihitung
Tabel XXIV menunjukkan bahwa sebagian besar penduduk Kelurahan
Gedongkiwo (82,4%) memiliki masalah kesehatan jaringan periodontal. Terdapat
19 penduduk yang tidak dapat diukur kesehatan jaringan periodontalnya.
Tabel XXV. Pemakaian Gigi Tiruan Subjek Berdasarkan Kelompok Umur

di Kelurahan Gedongkiwo, Kecamatan Mantrijeron Tahun 2016
Kelompok Umur
6-15 16-45 46-60 > 60
No Jenis Jumlah
(n=22) (n=42) (n=26) (n=14)
∑ % ∑ % ∑ % ∑ % ∑ %
1 0 (Tidak) 22 21,2 42 40,4 25 24 14 13,5 103 99
2 1 (GTS) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 2 (GTL) 0 0 0 0 1 1 0 0 1 1
Jumlah 22 21,2 42 40,4 26 25 14 13,5 104 100
49
Berdasarkan tabel XXV diketahui bahwa hampir seluruh penduduk
Kelurahan Gedongkiwo tidak memakai gigi tiruan (99%). Hal ini menunjukkan
kurangnya kesadaran penduduk akan pentingnya upaya rehabilitatif melalui
pemakaian gigi tiruan terhadap gigi yang hilang yang nantinya berdampak
terhadap kesehatan gigi dan mulut.
Tabel XXVI. Kebutuhan Gigi Tiruan Subjek Berdasarkan Kelompok Umur

Kelompok Umur
Jenis 6 – 15 16-45 46-60 > 60
No Jumlah
(n=22) (n=42) (n=26) (n=14)
∑ % ∑ % ∑ % ∑ % ∑ %
1 0 (Tidak) 21 20,19 25 24,04 6 5,77 0 0 52 50
1 (Butuh
2 0 0,00 0 0,00 1 0,96 0 0 1 0,96
perbaikan)
RA 0 0,00 5 4,81 1 0,96 1 0,96
2 RB 1 0,96 6 5,77 7 0,96 2 1,92
3 51 49,04
(GTS) RA+RB 0 0,00 6 5,77 11 10,58 11 10,58
Total 1 0,96 17 16,35 19 18,27 14 13,46
4 3 (GTL) 0 0,00 0 0,00 0 0 0 0 0 0
Jumlah 22 21,15 42 40,38 26 25 14 13,46 104 100
Berdasarkan tabel XXVI diketahui bahwa separuh (50%) dari penduduk
Kelurahan Gedongkiwo tidak membutuhkan perawatan gigi tiruan. Sebanyak 51
orang (49,04%) penduduk membutuhkan perawatan gigi tiruan sebagian, dan 1
orang (0,96%) penduduk membutuhkan perbaikan gigi tiruan. Tidak ditemukan
adanya penduduk yang membutuhkan perawatan gigi tiruan lengkap.
50
Tabel XXVII. Prioritas Kebutuhan Perawatan Gigi dan Mulut Subjek
Berdasarkan Kelompok Umur Kelurahan Gedongkiwo,
Kebutuhan Perawatan Gigi 6-15 16-45 46-60 > 60
No Jumlah
dan Mulut (n=22) (n=42) (n=26) (n=14)
∑ % ∑ % ∑ % ∑ % ∑ %
Orang 19 18,3 27 25,9 21 20,2 14 13,5 81 77,9
1 Opdent
Gigi 97 234 91 60 482
Orang 7 6,7 22 21,2 29 27,9 13 12,5 71 68,3
2 Eksodonsi
Gigi 22 73 58 56 209
Orang 5 4,8 11 10,6 1 0,9 0 0 17 16,3
3 Endodontik
Gigi 13 12 1 0 26
RA 0 0 5 4,8 1 0,9 1 0,9 7 6,7
GTS RB 1 0,9 6 5,8 7 6,7 2 1,9 16 15,4
Prostodonsia
4 RA+RB 0 0 6 5,8 11 10,6 11 10,6 28 26,9
(orang)
Repair 0 0 0 0 1 0,9 0 0 1 0,9
GTL 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 Scaling (orang) 17 16,3 42 40,4 25 24 12 11,5 96 92,3
Berdasarkan tabel XXVII diketahui bahwa kebutuhan perawatan gigi dan
mulut yang tertinggi di Kelurahan Gedongkiwo adalah scaling (92,3%). Hal ini
menunjukkan bahwa tingkat kebersihan mulut masyarakat masih kurang.
Tabel XXVIII. Distribusi Subjek Berdasarkan Kelompok Umur dan

Kebutuhan Perawatan Segera Kelurahan Gedongkiwo,
Kebutuhan
6 – 15 16 – 45 46 -60 > 60
No Perawatan Jumlah
(n=22) (n=42) (n=26) (n=14)
Segera
∑ % ∑ % ∑ % ∑ % ∑ %
1 Tidak Perlu 22 21,15 42 40,38 26 25 14 13,46 104 100
2 Mengancam Jiwa 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 Fraktur Rahang 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 Infeksi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 Rujukan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
51
Berdasarkan tabel XXVIII, diketahui bahwa seluruh penduduk yang ada di
Kelurahan Gedongkiwo tidak memerlukan perawatan segera. Tidak dijumpai
adanya kasus yang mengancam jiwa, fraktur rahang, infeksi, maupun rujukan.
Selain dilakukan survei pemeriksaan kesehatan gigi dan mulut, dilakukan
survei mengenai tingkat pengetahuan, persepsi, perilaku dan sikap terhadap
kesehatan gigi dan mulut dengan cara mengisi kuesioner yang disediakan.
Penduduk yang dapat mengisi kuesioner merupakan penduduk dengan usia ≥ 15
Tahun. Jumlah responden adalah 82 orang.
Kuesioner mengenai tingkat pengetahuan kesehatan gigi dan mulut berisi 11
butir pernyataan. Setiap jawaban benar akan mendapat skor 1 sedangkan jawaban
salah akan mendapat skor 0 (nol) sehingga skor maksimal sebesar 11 dan skor
minimal 0 (nol). Responden dikatakan memiliki pengetahuan yang baik jika
mampu menjawab 8-11 pernyataan dengan benar, pengetahuan sedang jika
mampu menjawab 4-7 pernyataan dengan benar, dan pengetahuan yang buruk jika
hanya menjawab 0-3 pernyataan dengan benar.
Tabel XXIX. Distribusi Subjek Berdasarkan Tingkat Pengetahuan Tentang

Kesehatan Gigi dan Mulut dan Kelompok Umur Kelurahan Gedongkiwo,
Kategori
16-45 46-60 > 60
No Tingkat Jumlah
(n=42) (n=26) (n=14)
Pengetahuan
Σ % Σ % Σ % Σ %
1 Baik (8-11) 27 32,9 7 8,5 1 1,2 35 42,7
2 Sedang (4-7) 15 18,3 19 23,2 13 15,9 47 57,3
3 Buruk (0-3) 0 0 0 0 0 0 0 0
Jumlah 42 51,2 26 31,7 14 17,1 82 100
Prevalensi 57,3%
Parameter Prevalensi 3
52
Berdasarkan tabel XXIX dari 82 responden yang disurvei, sebagian besar
responden yaitu 47 orang memiliki pengetahuan tentang kesehatan gigi dan mulut
kategori sedang (57,3%) dan sisanya 35 responden memiliki pengetahuan dengan
kategori baik (42,7%). Tidak ada responden yang memiliki pengetahuan tentang
kesehatan gigi dan mulut dengan kategori buruk. Prevalensi tingkat pengetahuan
kesehatan gigi dan mulut penduduk Kelurahan Gedongkiwo yang masih kurang
mencapai 57,3% dengan kategori tingkat pengetahuan sedang.
Kuesioner mengenai persepsi tentang kesehatan gigi dan mulut berisi 15
butir pernyataan. Setiap pernyataan akan dinilai dengan skor sesuai dengan
pendapat yang dianggap paling sesuai dengan pilihan responden. Pilihan jawaban
yang tersedia adalah SS (Sangat Setuju), S (Setuju), TS (Tidak Setuju), dan STS
(Sangat Tidak Setuju). Ada dua bentuk pernyataan yang digunakan yaitu bentuk
pernyataan positif dan pernyataan negatif. Pernyataan positif diberi skor 4 untuk
jawaban “Sangat Setuju”, skor 3 untuk jawaban “Setuju”, skor 2 untuk jawaban
“Tidak Setuju”, dan skor 1 untuk jawaban “Sangat Tidak Setuju”. Sedangkan
untuk pernyataan negatif diberi skor 1 untuk jawaban “Sangat Setuju”, skor 2
untuk jawaban “Setuju”, skor 3 untuk jawaban jawaban “Tidak Setuju”, dan skor
4 untuk jawaban “Sangat Tidak Setuju”. Skor maksimal yang dapat diperoleh
sebesar 60 dan skor minimal sebesar 15. Responden dikatakan memiliki tingkat
persepsi yang baik jika mampu memperoleh skor 45-60, tingkat persepsi sedang
jika mampu memperoleh skor 30-44, dan tingkat persepsi yang buruk jika hanya
mampu memperoleh skor 15-29.
53
Tabel XXX. Distribusi Subjek Berdasarkan Tingkat Persepsi Tentang
Kesehatan Gigi dan Mulut dan Kelompok Umur Kelurahan
16-45 46-60 > 60
No Kategori Persepsi Jumlah
(n=42) (n=26) (n=14)
Σ % Σ % Σ % Σ %
1 Baik (45-60) 24 29,3 8 9,8 4 4,9 36 43,9
2 Sedang (30-44) 18 21,9 18 21,9 10 12,2 46 56,1
3 Buruk (15-29) 0 0 0 0 0 0 0 0
Jumlah 42 51,2 26 31,7 14 17,1 82 100
Prevalensi 56,1%
Berdasarkan tabel XXX dari 82 responden yang disurvei, sebagian besar
responden yaitu 46 orang memiliki persepsi tentang kesehatan gigi dan mulut
kategori sedang (56,1%) dan sisanya 36 responden memiliki persepsi kategori
baik (43,9%). Tidak ada responden yang memiliki persepsi tentang kesehatan gigi
dan mulut kategori buruk. Prevalensi tingkat persepsi kesehatan gigi dan mulut
penduduk Kelurahan Gedongkiwo yang masih kurang mencapai 56,1% dengan
kategori tingkat persepsi sedang.
Kuesioner mengenai sikap terhadap kesehatan gigi dan mulut berisi 15
pernyataan. Setiap pernyataan akan dinilai dengan skor sesuai dengan pendapat
yang dianggap paling sesuai dengan pilihan responden. Pilihan jawaban yang
tersedia adalah SS (Sangat Setuju), S (Setuju), TS (Tidak Setuju), dan STS
(Sangat Tidak Setuju). Ada dua bentuk pernyataan yang digunakan yaitu bentuk
pernyataan positif dan pernyataan negatif. Pernyataan positif diberi skor 4 untuk
jawaban “Sangat Setuju”, skor 3 untuk jawaban “Setuju”, skor 2 untuk jawaban
“Tidak Setuju”, dan skor 1 untuk jawaban “Sangat Tidak Setuju”. Sedangkan
untuk pernyataan negatif diberi skor 1 untuk jawaban “Sangat Setuju”, skor
54
2untuk jawaban “Setuju”, skor 3 untuk jawaban jawaban “Tidak Setuju”, dan skor
4 untuk jawaban “Sangat Tidak Setuju”. Skor maksimal yang dapat diperoleh
sebesar 60 dan skor minimal sebesar 15. Responden dikatakan memiliki sikap
yang baik jika mampu memperoleh skor 45-60, sikap sedang jika mampu
memperoleh skor 30-44, dan sikap yang buruk jika hanya mampu memperoleh
skor 15-29.
Tabel XXXI. Distribusi Subjek Berdasarkan Tingkat Sikap Tentang

16-45 46-60 > 60
No Kategori Sikap Jumlah
(n=42) (n=26) (n=14)
Σ % Σ % Σ % Σ %
1 Baik (45-60) 22 26,8 5 6,1 4 4,9 31 37,8
2 Sedang (30-44) 20 24,4 21 25,6 10 12,2 51 62,2
3 Buruk (15-29) 0 0 0 0 0 0 0 0
Jumlah 42 51,2 26 31,7 14 17,1 82 100
Prevalensi 62,2%
Berdasarkan tabel XXXI dari 82 responden yang disurvei, diketahui bahwa
sebagian besar responden, yaitu 51 orang memiliki sikap dengan kategori sedang
(62,2%) dan sisanya 31 responden memiliki sikap dengan kategori baik (37,8%).
Tidak ada responden yang memiliki sikap buruk. Nilai parameter untuk masalah
sikap kesehatan gigi dan mulut adalah 4, dihitung dari prevalensi tingkat sikap
kategori sedang (62,2%).
Kuesioner mengenai perilaku kesehatan gigi dan mulut berisi 20 butir
pernyataan. Setiap pernyataan akan dinilai dengan skor sesuai dengan pendapat
yang dianggap paling sesuai dengan pilihan responden. Pilihan jawaban yang
tersedia adalah SS (Sangat Setuju), S (Setuju), TS (Tidak Setuju), dan STS
55
(Sangat Tidak Setuju).
Ada dua bentuk pernyataan yang digunakan yaitu bentuk pernyataan positif
dan pernyataan negatif. Pernyataan positif diberi skor 4 untuk jawaban “Sangat
Setuju”, skor 3 untuk jawaban “Setuju”, skor 2 untuk jawaban “Tidak Setuju”,
dan skor 1 untuk jawaban “Sangat Tidak Setuju”. Sedangkan untuk pernyataan
negatif diberi skor 1 untuk jawaban “Sangat Setuju”, skor 2 untuk jawaban
“Setuju”, skor 3 untuk jawaban jawaban “Tidak Setuju”, dan skor 4 untuk
jawaban “Sangat Tidak Setuju”.
Skor maksimal yang dapat diperoleh sebesar 80 dan skor minimal sebesar
20. Responden dikatakan memiliki perilaku yang baik jika mampu memperoleh
skor 60-80, perilaku yang sedang jika mampu memperoleh skor 40-59, dan
perilaku yang buruk jika hanya mampu memperoleh skor 20-39.
Tabel XXXII. Distribusi Subjek Berdasarkan Tingkat Perilaku Tentang

16-45 46-60 > 60
No Kategori Perilaku Jumlah
(n=42) (n=26) (n=14)
Σ % Σ % Σ % Σ %
1 Baik (60-80) 16 19,5 5 6,1 1 1,2 22 26,8
2 Sedang (40-59) 26 31,7 21 25,6 13 15,9 60 73,2
3 Buruk (20-39) 0 0 0 0 0 0 0 0
Jumlah 42 51,2 26 31,7 14 17,1 82 100
Prevalensi 73,2%
Berdasarkan tabel XXXII dari 82 responden yang disurvei, diketahui bahwa
60 orang responden memiliki kategori perilaku yang sedang (73,2%) terhadap
kesehatan gigi dan mulut. Sebanyak 22 orang responden memiliki kategori
perilaku baik (26,8%). Tidak ada responden dengan kategori perilaku buruk. Nilai
56
parameter untuk masalah perilaku kesehatan gigi dan mulut adalah 4, dihitung
dari prevalensi tingkat perilaku kategori sedang (73,2%).
Survei yang dilakukan di Kelurahan Gedongkiwo tentang pengetahuan
kesehatan gigi dan mulut hanya mengukur tingkat pengetahuan paling dasar atau
dengan kata lain hanya sebatas tahu saja. Pengetahuan tersebut dinilai sesuai
kriteria baik, sedang dan kurang.
Pengetahuan adalah informasi yang telah dikombinasikan dengan
pemahaman dan potensi untuk menindaki; yang lantas melekat di benak
seseorang. Pada umumnya, pengetahuan memiliki kemampuan prediktif terhadap
sesuatu sebagai hasil pengenalan atas suatu pola. Manakala informasi
dan data sekadar berkemampuan untuk menginformasikan atau bahkan
menimbulkan kebingungan, maka pengetahuan berkemampuan untuk
mengarahkan tindakan. Ini lah yang disebut potensi untuk menindaki (Meliono,
2014).
Menurut Schacter (2011), persepsi (dari bahasa latin perceptio, percipio)
adalah tindakan menyusun, mengenali, dan menafsirkan informasi sensoris guna
memeberikan gambaran dan pemahaman tentang lingkungan. Persepsi meliputi
semua sinyal dalam sistem saraf, yang merupakan hasil dari stimulasi fisik atau
kimia dari organ pengindra (Goldstein, 2010).
Robbins (2007) menyatakan bahwa sikap adalah pernyataan evaluatif
terhadap objek, orang atau peristiwa. Hal ini mencerminkan perasaan seseorang
terhadap sesuatu.Sikap mempunyai tiga komponen utama: kesadaran, perasaan,
dan perilaku.
57
Perilaku seseorang dikelompokkan ke dalam perilaku wajar, perilaku dapat
diterima, perilaku aneh, dan perilaku menyimpang. Dalam sosiologi, perilaku
dianggap sebagai sesuatu yang tidak ditujukan kepada orang lain dan oleh
karenanya merupakan suatu tindakan sosial manusia yang sangat mendasar.
Perilaku tidak boleh disalahartikan sebagai perilaku sosial, yang merupakan suatu
tindakan dengan tingkat lebih tinggi, karena perilaku sosial adalah perilaku yang
secara khusus ditujukan kepada orang lain. Penerimaan terhadap perilaku
seseorang diukur relatif terhadap norma sosial dan diatur oleh berbagai kontrol
sosial. Dalam kedokteran perilaku seseorang dan keluarganya dipelajari untuk
mengidentifikasi faktor penyebab, pencetus atau yang memperberat timbulnya
masalah kesehatan. Intervensi terhadap perilaku seringkali dilakukan dalam
rangka penatalaksanaan yang holistik dan komprehensif (Albarracin, 2005).
58
IV. KESIMPULAN DAN SARAN
A. Kesimpulan
Berdasarkan hasil survei yang dilakukan di Kelurahan Gedongkiwo,
Kecamatan Mantrijeron, Kota Yogyakarta, DIY dapat diambil kesimpulan sebagai
berikut:
1. Kelurahan Gedongkiwo termasuk kategori Kelurahan Sehat IV.
2. Permasalahan dalam konsep Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS):
a. Perilaku Hidup Sehat
1) Terdapat keluarga yang masih merokok di dalam rumah (35%).
2) Terdapat keluarga yang belum mengkonsumsi garam beryodium dan
makan makanan beragam (2,5%)
3) Terdapat keluarga yang belum mengkonsumsi sayur dan buah setiap hari
(10%)
4) Terdapat keluarga yang belum memiliki jaminan kesehatan (17,5%)
5) Terdapat keluarga yang belum mencuci tangan dengan air dan sabun
setelah buang air besar (2,5%).
6) Terdapat anggota keluarga yang tidak menggosok gigi sebelum tidur
(45%).
7) Terdapat keluarga yang belum memiliki kebiasaan melakukan aktivitas
fisik (10%).
8) Terdapat keluarga yang belum memanfaatkan sarana pelayanan
kesehatan (2,5%)
59
b. KIA /KB
1) Terdapat ibu yang persalinannya tidak ditolong oleh tenaga kesehatan
(2,5%)
2) Terdapat ibu yang tidak memeriksakan kehamilannya pada tenaga
kesehatan (2,5%)
3) Terdapat pasangan usia subur yang belum menggunakan alat
kontrasepsi (17,5%)
4) Terdapat ibu yang belum memberikan ASI ekslusif (2,5%)
5) Terdapat ibu yang belum melakukan imunisasi lengkap pada bayi
(7,5%)
6) Terdapat ibu yang belum melakukan penimbangan bayi/balita rutin
(5%)
c. Kesehatan Lingkungan
1) Terdapat keluarga yang belum memiliki tempat pembuangan sampah
yang tertutup (20%)
2) Terdapat keluarga yang belum menanam TOGA dan mengetahui
manfaatnya (60%)
3) Terdapat keluarga yang belum melakukan pemberantasan jentik
nyamuk (7,5%)
4) Terdapat keluarga yang belum memakai lantai rumah yang bukan dari
tanah (2,5%)
3. Masalah kesehatan gigi dan mulut di Kelurahan Gedongkiwo adalah
sebagai berikut:
60
a. Tingginya prevalensi karies (96%) dengan nilai DMF-T rerata sebesar 9,5
dan dmf-t rerata sebesar 5,9
b. Status kebersihan mulut masih kurang (84%)
c. Tingginya prevalensi gingivitis (89,4%)
d. Tingginya prevalensi periodontitis (82,4%)
e. Terdapat 49,9% penduduk yang membutuhkan perawatan gigi tiruan.
f. Pengetahuan kesehatan gigi dan mulut masih kurang (57,3%)
g. Persepsi kesehatan gigi dan mulut masih kurang (56,1%)
h. Sikap kesehatan gigi dan mulut masih kurang (62,2%)
i. Perilaku kesehatan gigi dan mulut masih kurang (73,2%)
Permasalahan ini dapat diatas melalui penyuluhan untuk mengubah pola
pikir dan meningkatkan pengetahuan penduduk megenai pemeliharaan kesehatan
gigi dan mulut melalui upaya promotif, serta melakukan upaya-upaya preventif
dan rehabilitatif di bidang kedokteran gigi.
B. Saran
1. Perlunya penyuluhan mengenai konsep Perilaku Bersih dan Sehat serta
pentingnya menjaga kesehatan gigi dan mulut kepada penduduk Kelurahan
Gedongkiwo agar tercipta derajat kesehatan masyarakat yang lebih baik.
2. Perlunya pelatihan para kader kesehatan Kelurahan Gedongkiwo untuk
meningkatkan pengetahuan dan keterampilan agar kinerja para kader dapat
lebih baik lagi sehingga didapatkan hasil yang lebih optimal.
61
RENCANA PEMECAHAN MASALAH PERILAKU HIDUP BERSIH DAN
SEHAT SERTA MASALAH KESEHATAN GIGI DAN MULUT
I. PENDAHULUAN
Masalah kesehatan merupakan masalah kompleks yang merupakan hasil
dari berbagai masalah lingkungan yang bersifat alamiah maupun masalah buatan
manusia, sosial budaya, perilaku, populasi penduduk, genetika, dan sebagainya.
Sumber masalah kesehatan masyarakat dapat diperoleh dari survei kesehatan yang
khusus diadakan untuk memperoleh masukan perencanaan kesehatan.
Perencanaan kesehatan adalah sebuah proses untuk merumuskan masalah-masalah
kesehatan yang berkembang di masyarakat, menentukan kebutuhan dan sumber
daya yang tersedia, menetapkan tujuan program yang paling pokok dan menyusun
langkah-langkah praktis untuk mencapai tujuan yang telah ditetapkan (Muninjaya,
2004).
Berdasarkan survei yang telah dilakukan di Kelurahan Gedongkiwo,
Kecamatan Mantrijeron, Kota Yogyakarta, D.I. Yogyakarta ditemukan beberapa
masalah yang perlu mendapat perhatian khusus. Permasalahan tersebut perlu
dipecahkan dengan segera dan mendapatkan penanganan yang lebih lanjut.
Permasalahan yang ada mencakup masalah Perilaku Hidup Bersih dan Sehat
(PHBS) berupa perilaku sehat, kesehatan ibu dan anak, masalah kesehatan
lingkungan serta masalah kesehatan gigi dan mulut berupa tingginya status karies
gigi, status kebersihan gigi dan mulut, status kesehatan gingiva, dan status
kesehatan jaringan periodontal.
62
II. PENENTUAN PRIORITAS MASALAH
A. Rumusan Masalah
Berdasarkan survei PHBS maupun survei kesehatan gigi dan mulut di
Kelurahan Gedongkiwo, Kecamatan Mantrijeron, Kota Yogyakarta, D.I.
Yogyakarta diperoleh beberapa masalah mengenai PHBS dan kesehatan gigi dan
mulut, yaitu:
1. Permasalahan PHBS
a. Perilaku hidup sehat keluarga
1) terdapat keluarga yang merokok di dalam rumah (35%)
2) terdapat keluarga yang belum mengkonsumsi garam beryodium dan
makan makanan beragam (2,5%)
3) terdapat keluarga yang belum mengkonsumsi sayur dan buah setiap hari
(10%)
4) terdapat keluarga yang belum memiliki jaminan kesehatan (17,5%)
5) terdapat keluarga yang belum mencuci tangan dengan air dan sabun
setelah buang air besar (2,5%)
6) terdapat anggota keluarga yang tidak menggosok gigi sebelum tidur (45%)
7) terdapat keluarga yang belum memiliki kebiasaan melakukan aktivitas
fisik (10%)
8) terdapat keluarga yang belum memanfaatkan sarana pelayanan kesehatan
(2,5%)
b. KIA/KB.
63
1) terdapat ibu yang persalinannya tidak ditolong oleh tenaga kesehatan
(2,5%)
2) terdapat ibu yang tidak memeriksakan kehamilannya pada tenaga
kesehatan (2,5%)
3) terdapat pasangan usia subur yang belum menggunakan alat kontrasepsi
(17,5%)
4) terdapat bayi yang belum mendapatkan ASI ekslusif (2,5%)
5) terdapat ibu yang belum melakukan imunisasi lengkap pada bayi (7,5%)
6) terdapat ibu yang belum melakukan penimbangan bayi/balita rutin (5%)
c. Kesehatan Lingkungan.
1) terdapat keluarga yang belum memiliki tempat pembuangan sampah yang
tertutup (20%)
2) terdapat keluarga yang belum menanam TOGA dan mengetahui
manfaatnya (60%)
3) terdapat keluarga yang belum melakukan pemberantasan jentik nyamuk
(7,5%)
4) terdapat keluarga yang belum memakai lantai rumah yang bukan dari
tanah (2,5%)
2. Permasalahan Kesehatan Gigi dan Mulut
a. Tingginya prevalensi karies (96%) dengan nilai DMF-T rerata sebesar 9,5
dan dmf-t rerata sebesar 5,9
b. Status kebersihan mulut masih kurang (84%)
c. Tingginya prevalensi gingivitis (89,4%)
64
d. Tingginya prevalensi periodontitis (82,4%)
e. Terdapat 49,04% penduduk yang membutuhkan perawatan gigi tiruan.
f. Pengetahuan kesehatan gigi dan mulut masih kurang (57,3%)
g. Persepsi kesehatan gigi dan mulut masih kurang (56,1%)
h. Sikap kesehatan gigi dan mulut masih kurang (62,2%)
i. Perilaku kesehatan gigi dan mulut masih kurang (73,2%)
B. Prioritas Masalah
Prioritas masalah dilakukan untuk memilih masalah yang paling penting
untuk segera ditangani. Teknik yang digunakan dalam menentukan prioritas
masalah PHBS dan kesehatan gigi dan mulut di Kelurahan Gedongkiwo adalah
teknik kriteria matriks. Teknik kriteria matriks adalah metode penentuan prioritas
masalah dengan cara skoring. Nilai yang diberikan adalah 1 - 5 untuk berbagai
parameter yang telah ditetapkan. Nilai tertinggi adalah 5 jika masalah tersebut
prioritas, dan nilai 1 untuk masalah yang paling tidak diprioritaskan. Secara
umum parameter yang digunakan, yakni:
1. Pentingnya masalah (importancy)
Terdapat beberapa ukuran pentingnya suatu masalah, yakni:
a. Besarnya masalah (prevalence).
b. Akibat yang ditimbulkan oleh masalah (severity).
c. Kenaikan besarnya masalah (rate of increase).
65
d. Derajat keinginan masyarakat yang tak terpenuhi (degree of unmeet
need).
e. Keuntungan sosial jika masalah terselesaikan (social benefit).
f. Rasa prihatin/ kepedulian masyarakat terhadap masalah (public concern).
g. Suasana politik (political climate).
2. Kelayakan teknologi yang tersedia dan dapat dipakai untuk mengatasi
masalah (technical feasibility).
3. Ketersediaan sumber daya yang dapat digunakan untuk menyelesaikan
masalah (resources availability).
a) Penentuan prevalensi masalah PHBS
Penentuan prevalensi masalah ditentukan dari persentase jumlah keluarga
yang menjawab “tidak” pada setiap indikator lalu dibagi dengan jumlah keluarga
yang diperiksa pada tiap pertanyaan indikator, kemudian hasil dikalikan 100%.
Tabel XXXIII. Rekapitulasi Masalah PHBS Tatanan Rumah Tangga di

Kelurahan Mantrijeron, Kecamatan Mantrijeron Tahun 2016
Perilaku Sehat Kesehatan
Keluarga Masalah KIA/ KB
Keluarga Lingkungan
1 Tidak 7 5 5
Ya 1 1 1
2 Tidak 5 6 6
Ya 3 0 0
3 Tidak 7 6 5
Ya 1 0 1
4 Tidak 6 6 5
Ya 2 0 1
5 Tidak 6 6 3
Ya 2 0 3
6 Tidak 7 5 6
Ya 1 1 0
7 Tidak 7 6 5
Ya 1 0 1
66
Keluarga Lingkungan
8 Tidak 5 6 4
Ya 3 0 2
9 Tidak 7 5 4
Ya 1 1 2
10 Tidak 5 5 4
Ya 3 1 2
11 Tidak 8 6 6
Ya 0 0 0
12 Tidak 7 6 5
Ya 1 0 1
13 Tidak 8 6 6
Ya 0 0 0
14 Tidak 6 6 5
Ya 2 0 1
15 Tidak 7 6 5
Ya 1 0 1
16 Tidak 7 6 5
Ya 1 0 1
17 Tidak 8 6 5
Ya 0 0 1
18 Tidak 8 6 6
Ya 0 0 0
19 Tidak 8 6 6
Ya 0 0 0
20 Tidak 6 6 5
Ya 2 0 1
21 Tidak 7 6 5
Ya 1 0 1
22 Tidak 8 6 6
Ya 0 0 0
23 Tidak 7 6 6
Ya 1 0 0
24 Tidak 8 6 5
Ya 0 0 1
25 Tidak 8 6 6
Ya 0 0 0
26 Tidak 8 6 5
Ya 0 0 1
27 Tidak 8 6 5
Ya 0 0 1
28 Tidak 8 6 5
Ya 0 0 1
67
Keluarga Lingkungan
29 Tidak 7 6 5
Ya 1 0 1
30 Tidak 8 6 6
Ya 0 0 0
31 Tidak 7 5 5
Ya 1 1 1
32 Tidak 5 6 6
Ya 3 0 0
33 Tidak 7 6 5
Ya 1 0 1
34 Tidak 6 6 5
Ya 2 0 1
35 Tidak 6 6 3
Ya 2 0 3
36 Tidak 7 5 6
Ya 1 1 0
37 Tidak 7 6 5
Ya 1 0 1
38 Tidak 5 6 4
Ya 3 0 2
39 Tidak 7 5 4
Ya 1 1 2
40 Tidak 5 5 4
Ya 3 1 2
Jumlah Tidak 274 232 202
Ya 46 8 38
Prevalensi kasus permasalahan PHBS di Kelurahan Gedongkiwo, Kecamatan
Mantrijeron, Kota Yogyakarta adalah:
a. Jumlah penduduk yang disurvei adalah yaitu sebanyak 40 keluarga.
b. Penentuan prevalensi dilakukan berdasarkan data yang didapat dan
dikelompokkan sebagai berikut:
1) Permasalahan perilaku sehat keluarga
Sebuah keluarga dinyatakan memiliki permasalahan perilaku sehat
keluarga jika memiliki 4-8 jawaban “tidak” dari 8 permasalahan.
68
2) Permasalahan KIA/KB
Sebuah keluarga dinyatakan memiliki permasalahan KIA/KB jika
memiliki 3-6 jawaban “tidak” dari 6 permasalahan.
3) Permasalahan kesehatan lingkungan
Sebuah keluarga dinyatakan memiliki permasalahan kesehatan lingkungan
jika memiliki 3-6 jawaban “tidak” dari 6 permasalahan.
Penentuan prevalensi dilakukan berdasarkan data yang didapat dan
dikelompokkan sebagai berikut:
a. Prevalensi masalah perilaku sehat keluarga
Jumlah masalah perilaku sehat keluarga

= Jumlah keluarga yang disurvei x indikator (8) 𝑥 100%
=46/320 x 100%
= 14,4%  Nilai parameter prevalensi masalah perilaku sehat keluarga = 1
b. Prevalensi masalah KIA/KB
Jumlah masalah KIA/KB

= Jumlah keluarga yang disurvei x indikator (6) 𝑥 100%
= 8/240 X 100%
= 3,3%  Nilai parameter prevalensi masalah KIA/KB = 1
c. Prevalensi masalah kesehatan lingkungan
Jumlah masalah kesehatan lingkungan

= Jumlah keluarga yang disurvei x indikator(6) 𝑥 100%
= 38/240 X 100%
= 15,8%  Nilai parameter prevalensi masalah kesehatan lingkungan = 1
69
Nilai untuk prevalensi diberikan dengan ketentuan:
Prevalensi 0 – 20% Nilai = 1
b) Penentuan Prioritas Masalah PHBS
Teknik penentuan prioritas masalah PHBS yang digunakan adalah teknik
kriteria matriks. Prioritas masalah ditentukan dengan cara mengalikan nilai dari
masing-masing parameter kriteria prioritas masalah. Masalah dengan jumlah nilai
terbesar akan menjadi prioritas masalah.
Tabel XXXIV. Teknik Kriteria Matriks Pemilihan Prioritas Masalah PHBS

Kriteria Prioritas Masalah
No Daftar Masalah I IXTXR
T R
P S RI DU SB PB PC
1 Perilaku sehat keluarga 1 2 4 2 3 2 1 3 3 864
2 KIA 1 1 2 2 3 2 1 1 2 48
3 Kesling 1 2 3 2 3 3 1 2 3 648
Keterangan:
I = Importancy, P = Prevalence, S = Severity, RI = Rate of Increase, DU =
Degree of Unmeet Need, SB = Social Benefit, PB = Public Concern, PC =
Political Climate, T = Technical Feasibility, R = Resources Availability
Nilai 1 : Untuk kriteria masalah kurang penting

Nilai 2 : Untuk kriteria masalah cukup penting
Nilai 3 : Untuk kriteria masalah penting
Nilai 4 : Untuk kriteria masalah sangat penting
Nilai 5 : Untuk kriteria masalah sangat penting sekali
70
Berdasarkan tabel XXXIV diketahui bahwa prioritas masalah PHBS di
Kelurahan Mantrijeron, Kecamatan Mantrijeron, Kota Yogyakarta, D.I.
Yogyakarta pada tahun 2016 adalah masalah perilaku sehat keluarga. Masalah
perilaku sehat keluarga memiliki beberapa indikator masalah.
Teknik kriteria matriks juga digunakan untuk menentukan prioritas
masalah pada delapan indikator tersebut yang tertera pada tabel XXXV.
Tabel XXXV. Teknik Kriteria Matriks Pemilihan Prioritas Masalah dari

Perilaku Sehat Keluarga di Kelurahan Gedongkiwo,
Daftar Masalah Perilaku IXT
No I
Sehat Keluarga T R XR
P S RI DU SB PB PC
Masih merokok di dalam 2 4 3 4 3 2 1 3 3 5184
1
rumah
Konsumsi garam
2 beryodium dan makan 1 2 2 1 2 2 2 1 4 128
makanan beragam
Makan buah dan sayur
3 1 2 2 2 2 2 1 1 4 128
setiap hari
Memiliki Jaminan
4 1 3 2 2 3 3 3 3 5 4860
Kesehatan
Mencuci tangan dengan air
5 1 3 2 1 3 1 1 3 2 108
bersih dan sabun
6 Kebiasaan gosok gigi 3 3 4 4 2 2 1 2 2 2304
Melakukan aktivitas fisik
7 1 2 2 1 2 2 1 2 2 192
setiap hari
Pemanfaatan Sarana
8 1 3 3 2 3 4 3 4 4 1536
Pelayanan Kesehatan
Keterangan:
Berdasarkan tabel XXXV, masih merokok di dalam rumah, belum memiliki
jaminan kesehatan, dan tidak sikat gigi sebelum tidur merupakan permasalahan
perilaku sehat keluarga di Kelurahan Gedongkiwo yang menjadi prioritas dan
perlu dicari pemecahannya.
71
Tabel XXXVI. Teknik Kriteria Matriks Pemilihan Prioritas Masalah dari
KIA/ KB di Kelurahan Gedongkiwo, Kecamatan Mantrijeron
Tahun 2016
IXT
No Daftar Masalah KIA/ KB I
T R XR
P S RI DU SB PB PC
Persalinan ditolong oleh
1 1 4 2 3 1 2 1 4 4 768
tenaga kesehatan
Memeriksakan kehamilan
2 1 3 2 3 1 2 1 4 3 432
pada tenaga kesehatan
3 Penggunaan alat kontrasepsi 1 3 4 1 4 3 1 3 4 1728
4 ASI eksklusif 1 5 2 3 1 2 1 4 4 960
5 Imunisasi lengkap pada bayi 1 4 2 3 1 2 1 4 3 576
Penimbangan bayi/ balita
6 1 3 2 2 1 2 1 2 2 96
rutin
Keterangan:
Tabel XXXVI menunjukkan bahwa pasangan usia subur yang belum
menggunakan alat kontrasepsi, ASI ekslusif, dan persalinan yang tidak ditolong
oleh tanaga kesehatan. Ketiga masalah tersebut menjadi prioritas permasalahan
dari enam permasalahan yang ada dan akan dicarikan jalan keluar dari
permasalahan.
Tabel XXXVII. Teknik Kriteria Matriks Pemilihan Prioritas Masalah dari

Kesehatan Lingkungan di Kelurahan Gedongkiwo,
Daftar Masalah Kesehatan IXT
No I
Lingkungan T R XR
P S RI DU SB PB PC
1 Tempat sampah sehat 1 4 3 2 3 3 1 3 4 2592
2 Tanaman obat keluarga 3 2 2 2 2 2 1 2 2 384
Pemberantasan sarang
3 1 4 3 2 3 2 1 1 4 576
nyamuk
Lantai rumah bukan dari
4 1 2 2 2 2 3 1 2 3 288
tanah
Keterangan:
72
Berdasarkan tabel XXXVII, tidak memiliki tempat sampah sehat merupakan
prioritas utama masalah kesehatan lingkungan di Kelurahan Gedongkiwo. Selain
itu, permasalahan pemberantasan sarang nyamuk dan tanaman obat keluarga
menjadi prioritas lain yang perlu dicari pemecahannya.
c) Penentuan Prioritas Masalah Kesehatan Gigi dan Mulut
Berdasarkan hasil survei kesehatan gigi dan mulut yang dilakukan di
Kelurahan Gedongkiwo, Kecamatan Mantrijeron pada tahun 2016 diperoleh
berbagai masalah kesehatan gigi dan mulut sebagai berikut:
Tabel XXXVIII. Rekapitulasi Masalah Kesehatan Gigi dan Mulut Penduduk

Tidak
Bermasalah
No Indikator Bermasalah Jumlah Parameter
Σ % Σ %
1 Memiliki karies gigi 4 3,8 100 96,2 104 5
2 Kebersihan mulut
16 16 84 84 100 5
yang masih kurang
3 Gingivitis 11 10,6 93 89,4 104 5
4 Periodontitis 15 17,6 70 82,4 85 5
5 Kebutuhan gigi tiruan 52 50 52 50 104 3
6 Rendahnya tingkat
pengetahuan
35 42,7 47 57,3 82 3
kesehatan gigi dan
mulut
7 Rendahnya tingkat
persepsi kesehatan 36 43,9 46 56,1 82 3
gigi dan mulut
8 Rendahnya tingkat
sikap kesehatan gigi 31 37,8 51 62,2 82 4
dan mulut
9 Rendahnya tingkat
perilaku kesehatan 22 26,8 60 73,2 82 4
gigi dan mulut
73
Berdasarkan tabel XXXVIII dapat dilihat bahwa prevalensi karies gigi
sebesar 96,2%. Prevalensi kebersihan mulut kurang sebesar 84%. Penduduk
Kelurahan Gedongkiwo yang menderita gingivitis mencapai 89,4% dan yang
menderita periodontitis sebesar 82,4%. Terdapat 50% penduduk yang
membutuhkan gigi tiruan. Selain itu, diketahui tingkat pengetahuan kesehatan gigi
dan mulut kurang mencapai 57,3%. Sedangkan tingkat persepsi yang masih
kurang mencapai 56,1%, sikap yang masih kurang mencapai 62,2% dan tingkat
perilaku yang masih kurang mencapai 73,2%.
Tabel XXXIX. Teknik Kriteria Matriks Pemilihan Prioritas Masalah

Kesehatan Gigi dan Mulut Penduduk Kelurahan Gedongkiwo,
Bobot Nilai
IXTX
No. Daftar Masalah I
T R R
P S RI DU SB PB PC
1 Memiliki karies gigi 5 5 5 3 4 3 1 3 4 54000
2 Kebersihan mulut kurang 5 4 4 3 3 3 1 2 3 12960
3 Menderita Gingivitis 5 3 4 3 2 1 1 2 3 2160
4 Menderita Periodontitis 5 4 5 3 2 1 1 3 3 5400
Kebutuhan gigi tiruan
5 3 3 4 3 2 2 1 3 4 5184
tinggi
Tingkat pengetahuan
6 3 3 3 2 3 3 1 3 2 2916
kurang
7 Tingkat persepsi kurang 3 3 3 2 2 3 1 3 2 1944
8 Tingkat sikap kurang 4 3 3 2 3 3 1 3 2 3888
9 Tingkat perilaku kurang 4 3 4 3 3 3 1 3 2 7776
Keterangan:
Degree of Unmet Need, SB = Social Benefit, PB = Public Concern, PC =
Nilai 1 : Untuk kriteria masalah kurang penting

Nilai 2 : Untuk kriteria masalah cukup penting
Nilai 3 : Untuk kriteria masalah penting
Nilai 4 : Untuk kriteria masalah sangat penting
Nilai 5 : Untuk kriteria masalah sangat penting sekali
74
Berdasarkan tabel XXXIX, tingginya prevalensi karies gigi merupakan
permasalahan kesehatan gigi dan mulut di Kelurahan Gedongkiwo yang menjadi
prioritas dan perlu dicari pemecahannya. Prioritas kedua adalah permasalahan
kebersihan mulut kurang. Selain itu tingkat perilaku kurang juga menjadi prioritas
ketiga yang perlu dicari pemecahannya.
75
III. RENCANA PEMECAHAN MASALAH
A. Masalah PHBS
Alternatif jalan keluar dicari setelah dilakukan penentuan prioritas
masalah, yang pada akhirnya dilakukan pemilihan jalan keluar yang menjadi
prioritas. Penetapan prioritas jalan keluar dilakukan melalui Teknik Kriteria
Matriks, dengan kriteria sebagai berikut:
1. Efektivitas jalan keluar
Skor antara 1-5. Skor 1 untuk untuk yang paling tidak efektif dan skor 5
untuk yang paling efektif. Prioritas jalan keluar adalah alternatif jalan keluar
dengan skor terbesar. Kriteria tambahan dari efektivitas yaitu:
a. Magnitude (M)
Besarnya masalah yang dapat diselesaikan oleh jalan keluar. Semakin
besar masalah yang dapat diatasi, semakin besar skornya.
b. Importancy (I)
Pentingnya jalan keluar dalam menyelesaikan masalah. Semakin lancar
dan langgeng masalah terselesaikan dengan jalan keluar tersebut, semakin
besar skornya.
c. Vunerability (V)
Sensitivitas jalan keluar untuk menyelesaikan masalah. Semakin cepat
suatu masalah terselesaikan dengan jalan keluar, semakin besar skornya.
2. Efisiensi jalan keluar (C)
Skor antara 1-5 untuk yang paling tidak efisien sampai yang paling efisien.
Semakin besar biaya untuk pelaksanaan jalan keluar, semakin tidak efisien.
76
Proritas jalan keluar diperoleh dengan mengalikan seluruh komponen
efektifitas dan membaginya dengan efisiensi. Skor yang paling besar
merupakan prioritas jalan keluar. Alternatif jalan keluar dan prioritas jalan
keluar dicari untuk memecahkan permasalahan PHBS kategori perilaku sehat,
yakni berupa permasalahan keluarga Kelurahan Gedongkiwo, Kecamatan
Mantrijeron, Kota Yogyakarta, D.I. Yogyakarta yang masih membiasakan diri
merokok di dalam rumah. Alternatif dan prioritas tersebut dapat dilihat dari
tabel sebagai berikut:
77
Tabel XL. Alternatif Jalan Keluar Masalah PHBS Penduduk di Kelurahan
Masalah Penyebab Alternatif Jalan Keluar
1. Kurangnya pengetahuan A. Mengadakan diskusi
dan kesadaran masyarakat kelompok kecil yang
Anggota mengenai dampak buruk bekerjasama dengan psikolog
keluarga dari merokok dan dokter dari Puskesmas
merokok di yang berkolaborasi untuk
dalam rumah pelan-pelan mengubah pola
pikir tentang merokok.
2. Kurangnya perhatian
antara pemerintah dan B. Penyuluhan mengenai tips
tenaga kesehatan untuk berhenti merokok dan bekerja
mempromosikan hidup sama dengan Puskesmas
sehat bebas rokok. setempat untuk mengadakan
konsultasi berhenti merokok
bagi warga.
Belum 1. Kurangnya sosialisasi C. Memberikan edukasi
memiliki mengenai fungsi dan mengenai pentingnya
jaminan manfaat jaminan memiliki asuransi kesehatan.
kesehatan kesehatan.
1. Kurangnya pengetahuan D. Penyuluhan mengenai
mengenai pentingnya sikat kesehatan gigi dan mulut dan
gigi sebelum tidur pentingnya sikat gigi sebelum
Sikat gigi
tidur serta menghimbau
sebelum tidur
seluruh anggota keluarga agar
lebih aktif memotivasi dan
mengajak anggota keluarga
2. Kurangnya kesadaran untuk membiasakan diri sikat
anggota keluarga untuk
membiasakan diri sikat gigi sebelum tidur.
gigi sebelum tidur E. Bekerjasama dengan
Puskesmas setempat untuk
mengadakan penyuluhan
berkala
Tabel XL menjelaskan beberapa penyebab permasalahan dan alternatif jalan
keluar yang bisa dilakukan untuk memecahkan permasalahan perilaku di dalam
rumah. Beberapa alternatif jalan keluar dikategorikan menjadi A, B untuk
permasalahan merokok, kategori C merupakan alternatif jalan keluar
78
permasalahan beluim memiliki jaminan kesehatan, sedangkan D dan E untuk
permasalahan belum sikat gigi sebelum tidur.
Tabel XLI. Prioritas Jalan Keluar Masalah PHBS Penduduk di

Daftar Alternatif Efektivitas 𝑀𝑥𝐼𝑥𝑉
No Efesiensi (C)
Jalan Keluar M I V 𝐶
1 A 4 4 3 1 48
2 B 3 2 1 1 6
3 C 4 3 2 2 12
4 D 3 2 2 2 6
5 E 3 2 3 2 9
Keterangan:
M = Magnitude, I = Importancy, V = Vulnerability, C = Cost
Berdasarkan tabel XLI, dapat disimpulkan alternatif jalan keluar yang terbaik
adalah yang A, yaitu dengan mengadakan diskusi kelompok kecil yang
bekerjasama dengan psikolog dan dokter dari Puskesmas yang berkolaborasi
untuk pelan-pelan mengubah paradigma tersebut. Permasalahan mengenai belum
memiliki jaminan kesehatan didapatkan alternatif jalan keluar yang terbaik dengan
kategori C, yaitu memberikan edukasi mengenai pentingnya memiliki asuransi
kesehatan. Permasalahan tidak menyikat gigi sebelum tidur dapat dipecahkan
masalahnya dengan kategori E, yaitu bekerjasama dengan Puskesmas untuk
mengadakan penyuluhan berkala.
79
Tabel XLII. Alternatif Jalan Keluar Permasalahan KIA/KB di Kelurahan
Kurangnya 1. Kuranganya pengetahuan A. Mengadakan penyuluhan
penggunaan tentang pentingnya tentang pentingnya
alat penggunaan alat penggunakan alat
kontrasepsi kontrasepsi kontrasepsi
2. Rendahnya kesadaran B. Pembentukan kader peduli

warga untuk mensukseskan KB untuk meningkatkan
program KB dari penggunaan alat kontrasepsi
pemerintah
Belum ASI 1. Kurangnya pengetahuan C. Penyuluhan mengenai
eksklusif mengenai ASI eksklusif kandungan utama pada ASI
eksklusif, dan manfaatnya
bagi tumbuh kembang bayi
serta kondisi kejiwaan antara
ibu dan bayi
2. Kesadaran terhadap D. Mengadakan konseling ibu

pentingnya ASI eksklusif hamil dan ibu pasca
untuk bayi masih kurang melahirkan untuk memantau
pemberian ASI eksklusif
kepada bayi
1. Kurangnya pengetahuan E. Mengadakan penyuluhan
masyarakat tentang tentang pentingnya
pentingnya pertolongan persalinan yang ditolong
tenaga kesehatan pada saat oleh tenaga kesehatan.
Persalinan melahirkan.
tidak ditolong F. Membentuk kader kesehatan
oleh tenaga 2. Kurangnya pengetahuan untuk meningkatkan
kesehatan masyarakat untuk kesadaran masyarakat serta
mendapatkan pelayanan bekerjasama dengan
oleh tenaga kesehatan pada puskesmas terdekat untuk
saat melahirkan. memberikan penyuluhan
terkait persalinan.
Tabel XLII menunjukkan terdapat enam alternatif jalan keluar untuk tiga
perrmasalahan PHBS kategori KIA/KB. Prioritas jalan keluar akan dipilih melalui
Teknik Kriteria Matriks dalam tabel XLIII.
80
Tabel XLIII. Prioritas Jalan Keluar Masalah PHBS KIA/KB di Kelurahan
Daftar alternatif Efektivitas Efisiensi MxIxV
No.
jalan keluar M I V (C) C
1 A 2 3 2 2 6
2 B 3 4 4 2 24
3 C 2 2 2 1 8
4 D 3 3 3 2 13,5
5 E 2 2 2 1 8
6 F 3 3 3 3 9
Keterangan:
Tabel XLIII menunjukkan pilihan jalan keluar yang terbaik untuk
permasalahan kurangnya penggunaan alat kontrasepsi jalan keluar terbaiknya
adalah pembentukan kader peduli KB untuk meningkatkan penggunaan alat
kontrasepsi. Permasalahan ASI eksklusif adalah mengadakan konseling ibu hamil
dan ibu pasca melahirkan untuk memantau pemberian ASI eksklusif kepada bayi.
Jalan keluar terbaik untuk permasalahan persalinan tidak ditolong oleh tenaga
kesehatan adalah membentuk kader kesehatan untuk meningkatkan kesadaran
masyarakat serta bekerjasama dengan puskesmas terdekat untuk memberikan
penyuluhan terkait persalinan.
81
Tabel XLIV. Alternatif Jalan Keluar Permasalahan Kesehatan Lingkungan
Kurangnya 1. Kurangnya kesadaran dan A. Penyuluhan mengenai

Tempat pengetahuan penduduk pentingnya menjaga
Sampah Sehat terhadap pentingnya kebersihan lingkungan
pengelolahan sampah di terutama dari sampah-
keluarga dan dampaknya sampah rumah tangga
terhadap kesehatan secara maupun sampah kering
keseluruhan disekitar rumah agar
terhindar dari penyakit serta
penyuluhan mengenai tata
cara pengelolaan sampah
2. Kurangnya kepedulian B. Bekerjasama dengan pihak

penduduk terhadap kelurahan untuk
kebersihan rumah dan menghimbau agar
sekitarnya mengadakan pengadaan
tempat sampah untuk tiap
rumah
Pemberantasan 1. Kurangnya pengetahuan C. Penyuluhan mengenai
sarang nyamuk penduduk terhadap pentingnya melakukan PSN
(PSN) penyakit yang dapat dan dampak yang timbul
diakibatkan oleh nyamuk. bagi anggota keluarga
karena telur dan jentik
nyamuk sebagai penular
penyakit (demam berdarah
dengue, chikungunya,
malaria, filariasis) di
tempat-tempat perkembang
biakannya.
2. Kurangnya kesadaran dan D. Bekerjasama dengan

kepedulian penduduk pemerintah dan puskesmas
terhadap adanya nyamuk untuk mengajak warga
di sekitar membersihkan sarang
nyamuk di lingkungan
rumah dan pengarahan
tentang program 3M plus
serta pembagian bubuk
abate, kemudian diikuti
dengan kegiatan monitoring
dan evaluasi terkait PSN.
82
Kurangnya 1. Kurangnya pengetahuan E. Bekerjasama dengan pihak

tanaman obat masyarakat akan puskesmas memberikan
keluarga kegunaan TOGA dalam penyuluhan TOGA dan juga
kehidupan sehari- hari pemanfaatannya
2. Tidak adanya kesadaran F. Bekerjasama dengan pihak

untuk menanam ataupun pemerintah setempat untuk
merawat TOGA sebagai pengadaan bibit TOGA
upaya menjaga kesehatan secara gratis
sederhana
Tabel XLIV menunjukan beberapa permasalahan terkait kesehatan
lingkungan, serta penyebab permasalahan dan alternatif jalan keluar yang dapat
dilakukan. Permasalahan pertama adalah kurangnya tempat sampah sehat dapat
diselesaikan dengan penyuluhan mengenai pentingnya menjaga kebersihan
lingkungan terutama dari sampah-sampah rumah tangga maupun sampah kering
disekitar rumah agar terhindar dari penyakit serta penyuluhan mengenai tata cara
pengelolaan sampah ataupun bekerjasama dengan pihak kelurahan untuk
menghimbau agar mengadakan pengadaan tempat sampah untuk tiap rumah.
Permasalahan kedua adalah kurangnya pemberantasan sarang nyamuk, dengan
alternatif jalan keluarnya seperti penyuluhan mengenai pentingnya melakukan
PSN dan dampak yang timbul bagi anggota keluarga karena telur dan jentik
nyamuk sebagai penular penyakit (demam berdarah dengue, chikungunya,
malaria, filariasis) di tempat-tempat perkembangbiakannya dan juga dapat
bekerjasama dengan pemerintah dan puskesmas untuk mengajak warga
membersihkan sarang nyamuk di lingkungan rumah dan pengarahan tentang
program 3M plus serta pembagian bubuk abate, kemudian diikuti dengan kegiatan
83
monitoring dan evaluasi terkait PSN. Permasalahan ketiga adalah kurangnya
tanaman obat keluarga yang dimiliki warga, sehingga diperlukan penyelesaiannya
dengan bekerjasama dengan pihak puskesmas memberikan penyuluhan TOGA
dan juga pemanfaatannya atau bekerjasama dengan pihak pemerintah setempat
untuk pengadaan bibit TOGA secara gratis. Penentuan prioritas jalan keluar dari
ketiga permasalahan ini dapat dilihat pada tabel XLV.
Tabel XLV. Prioritas Jalan Keluar Masalah PHBS Kesehatan Lingkungan di

Daftar alternatif Efektivitas Efisiensi MxIxV
No.
jalan keluar M I V (C) C
1 A 4 4 4 2 32
2 B 3 4 3 3 12
3 C 4 3 4 2 24
4 D 4 4 3 3 16
5 E 4 4 3 2 24
6 F 3 3 3 3 9
Keterangan:
M = Magnitude,I = Importancy, V = Vulnerability, C = Cost
Berdasarkan tabel XLV, permasalahan kurangnya tempat sampah sehat
didapatkan alternatif jalan keluar seperti penyuluhan mengenai pentingnya
menjaga kebersihan lingkungan terutama dari sampah-sampah rumah tangga
maupun sampah kering disekitar rumah agar terhindar dari penyakit serta
penyuluhan mengenai tata cara pengelolaan sampah. Prioritas jalan keluar
permasalahan pemberantasan jentik nyamuk bekerjasama dengan pemerintah dan
puskesmas untuk mengajak warga membersihkan sarang nyamuk di lingkungan
rumah dan pengarahan tentang program 3M plus serta pembagian bubuk abate,
kemudian diikuti dengan kegiatan monitoring dan evaluasi terkait PSN dalam
menyelesaikan permasalahan pemberantasan sarang nyamuk. Prioritas alternatif
84
jalan keluar kurangnya TOGA di keluarga dengan bekerja sama pihak puskesmas
memberikan penyuluhan TOGA dan juga pemanfaatannya.
B. Masalah Kesehatan Gigi dan Mulut
Prioritas masalah kesehatan gigi dan mulut pada masyarakat Kelurahan
Gedongkliwo yang harus dipecahkan adalah tingginya prevalensi karies. Alternatif
jalan keluar dan prioritas jalan keluar dapat dilihat pada tabel XLVI dan XLVII.
Tabel XLVI. Alternatif Jalan Keluar Masalah Kesehatan Gigi dan Mulut
Penduduk di Kelurahan Gedongkiwo, Kecamatan Mantrijeron Tahun 2016
Masalah Penyebab Timbulnya Masalah Alternatif Jalan Keluar
1. Tingginya prevalensi karies A. Memberikan penyuluhan
masyarakat Kelurahan tentang pentingnya menjaga
Gedongkiwo. kesehatan gigi dan mulut, cara
merawat gigi, hal yang
menyebabkan gigi rusak,
disertai pembagian brosur dan
leaflet tentang kesehatan gigi
dan mulut.
B. Bekerjasama dengan
Puskesmas setempat untuk
mengadakan pemeriksaan gigi
secara berkala dan melakukan
perawatan gigi sederhana
secara gratis.
85
Masalah 2. Rendahnya tingkat C. Mempraktekkan cara menyikat
Kesehatan kebersihan mulut. gigi yang baik dan benar di
Gigi depan setiap anggota keluarga
agar dapat dengan mudah
dicontoh serta menghimbau
agar rutin menyikat gigi
sebanyak 2 kali sehari di waktu
pagi dan malam hari serta
bahayanya penyakit yang
ditimbulkan jika tidak merawat
kebersihan gigi.
D. Membuat poster yang berisi

informasi upaya menjaga
kebersihan mulut dan cara
menyikat gigi yang dipasang di
posyandu dan tempat - tempat
yang sering digunakan untuk
berkegiatan penduduk
Kelurahan Gedongkiwo.
3. Perilaku masyarakat terhadap E.Meningkatkan promosi
kesehatan gigi dan mulut yang pelayanan kesehatan gigi dan
masih kurang. mulut dengan cara mengaktifkan
kader kesehatan gigi yang
senantiasa menghimbau dan
mengajak masyarakat untuk
memeriksakan giginya secara
rutin.
F. Penyuluhan tentang pentingnya

merawat dan menjaga kesehatan
gigi dan mulut untuk
meningkatkan kualitas hidup
yang lebih baik.
Berdasarkan tabel XLVI terdapat 3 alternatif jalan keluar mengenai
permasalahan tingginya prevalensi karies di Kelurahan Gedongkiwo beserta
kemungkinan penyebab permasalahan. Tiga alternatif jalan keluar dikategorikan
menjadi A, B, C, D, E, dan F. Penentuan jalan keluar dapat dilihat pada tabel
XLVII.
86
Tabel XLVII. Prioritas Jalan Keluar Masalah Kesehatan Gigi dan Mulut
Penduduk di Kelurahan Gedongkiwo, Kecamatan Mantrijeron
Tahun 2016
Daftar Alternatif Efektivitas Efesiensi 𝑴 𝒙 𝑰 𝒙 𝑽
No
Jalan Keluar M I V C 𝑪
1 A 5 4 4 2 40
2 B 4 4 4 3 21,3
3 C 4 4 3 2 24
4 D 4 3 3 3 12
5 E 4 3 3 2 18
6 F 3 3 3 2 13,5
Keterangan:
Berdasarkan tabel XLVII terdapat beberapa alternatif jalan keluar yang bisa
dilakukan untuk memecahkan masalah tingginya prevalensi karies yang paling
terbaik. Penentuan prioritas jalan keluar masalah kesehatan gigi dan mulut
penduduk Kelurahan Gedongkiwo adalah dengan memberikan penyuluhan
tentang pentingnya menjaga kesehatan gigi dan mulut, cara merawat gigi, hal
yang menyebabkan gigi rusak, disertai pembagian brosur dan leaflet tentang
kesehatan gigi dan mulut.
87
IV. KESIMPULAN DAN SARAN
A. Kesimpulan
Prioritas masalah yang perlu ditanggulangi di Kelurahan Gedongkiwo, Kecamatan
Mantrijeron, Kota Yogyakarta, D.I. Yogyakarta tahun 2016 :
1. Prioritas masalah PHBS tentang perilaku sehat keluarga yaitu rendahnya
kesadaran masyarakat untuk tidak merokok didalam rumah dengan prioritas
jalan keluarnya dengan mengadakan diskusi kelompok kecil yang bekerjasama
dengan psikolog dan dokter dari Puskesmas, yang berkolaborasi untuk pelan-
pelan mengubah paradigma merokok.
2. Prioritas masalah PHBS tentang KIA yaitu kurangnya penggunaan alat
kontrasepsi dengan prioritas jalan keluar adalah pembentukan kader peduli KB
untuk meningkatkan penggunaan alat kontrasepsi.
3. Prioritas masalah PHBS tentang Kesehatan Lingkungan yaitu tidak memiliki
tempat sampah sehat dengan prioritas jalan keluar masalah adalah penyuluhan
mengenai pentingnya menjaga kebersihan lingkungan terutama dari sampah-
sampah rumah tangga maupun sampah kering disekitar rumah agar terhindar
dari penyakit serta penyuluhan mengenai tata cara pengelolaan sampah.
4. Prioritas permasalahan kesehatan gigi dan mulut adalah tingginya prevalensi
karies dengan prioritas jalan keluar masalah kesehatan gigi dan mulut yaitu
dengan memberikan penyuluhan tentang pentingnya menjaga kesehatan gigi
dan mulut, cara merawat gigi, hal yang menyebabkan gigi rusak, disertai
pembagian brosur dan leaflet tentang kesehatan gigi dan mulut.
88
B. Saran
1. Puskesmas mengadakan pengenalan dan penyuluhan mengenai konsep
Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS) kepada masyarakat, terutama kepada
masyarakat pada usia muda dan usia produktif. Penyuluhan kesehatan yang
akan diberikan pada penduduk sebaiknya diberikan secara terpadu dan
terencana disesuaikan dengan tingkat pendidikan sehingga penduduk dapat
lebih memahami pesan kesehatan yang disampaikan. Penekanan agar
masyarakat senantiasa mempraktekkan PHBS dalan kehidupan sehari-hari
penting dilakukan agar diperoleh derajat kesehatan masyarakat yang lebih baik.
2. Peningkatan kualitas dan pemberdayaan kader kesehatan sebagai tenaga
pendukung yang berada di dalam masyarakat untuk peningkatan pengetahuan
tentang kesehatan umum, kesehatan lingkungan, dan kesehatan gigi di wilayah
tempat tinggalnya.
3. Puskesmas mengadakan penyuluhan mengenai pentingnya menjaga dan
memelihara kebersihan gigi dan mulut, serta meningkatkan kesadaran untuk
memanfaatkan pelayanan gigi dan mulut terutama perawatan gigi berlubang di
Puskesmas.
89
DAFTAR PUSTAKA
Albarracin, D., Johnson, B. T., Zanna, M. P. 2005. The Handbook of Attitudes.

Psychology Press, New York.
Anonim, 2013, Waspada Demam Berdarah.

http://promkes.depkes.go.id/2016/01/07/waspada-demam-berdarah, diunduh
pada tanggal 21 Agustus 2016.
Astuti WD, Khaqiqi Z, dan Lestari D, 2011, Perilaku Hidup Bersih dan Sehat
(PHBS) dalam Rumah Tangga Ibu Hamil dan Ibu Pernah Hamil Di
Indonesia, Buletin Penelitian Sistem Kesehatan, 14(4): 382–390.
Azizullah, A., Khattak, M. N. K., Hader, D., 2011, Water Pollution in Pakistan
and it’s Impact On Public Health: a Review, Environment International,
37(2): 479-497.
Badan Pusat Statistik Kota Yogyakarta, 2016, Statistik Penduduk Daerah

Istimewa Yogyakarta pada Tahun 2015, https://jogjakota.bps.go.id, diunduh
pada tanggal 20 Agustus 2016.
Bumolo, S., 2014, Hubungan Sarana Penyediaan Air Bersih dan Jenis Jamban
Keluarga dengan Kejadian Diare Pada Anak Balita di Wilayah Kerja
Puskesmas Pilolodaa Kecamatan Kota Barat Kota Gorontalo Tahun 2012:
Tesis, Universitas Negeri Gorontalo, Gorontalo.
Departemen Kesehatan R.I., 2008, Panduan Pelayanan Antenatal, Jakarta :

Depkes RI.
Departemen Kesehatan R.I., 2008, Jurnal GAKY Indonesia, Jakarta: Depkes RI.
Departemen Kesehatan R.I., 2009, 10 Perilaku Hidup Bersih dan Sehat di Rumah
Tangga. http://promkes.depkes.go.id/dl/booklet, diunduh pada tanggal 18
Juli 2016.
Dewi, Y., 2013, Studi Deskriptif : Persepsi dan Perilaku makan Buah dan Sayuran
pada Anak Obesitas dan Orang Tua, Calyptra : Jurnal Ilmiah Mahasiswa
Universitas Surabaya, 2(1).
Dinas Kesehatan Kabupaten Pamekasan, 2013, Perokok Pasif Berisiko 3x Lipat,

http://dinkes.pamekasankab.go.id/index.php/berita/199-bahaya-perokok-
pasif, diunduh pada 20 Agustus 2016.
Effendi, F., Makhfudli, 2009, Keperawatan Kesehatan Komunitas: Teori dan

Pratik dalam Keperawatan, Salemba Medika, Jakarta.
90
Goldstein, E. B., 2010, Sensation and Perseption:8th edition, Wadsworth, USA.
Kementerian Kesehatan RI. 2011. Sekretariat Jenderal Peraturan Menteri

Kesehatan Republik Indonesia nomor: 2269/MENKES/PER/XI/2011.
Pedoman Pembinaan Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS). Jakarta:
Kementerian Kesehatan RI.
Kementerian Kesehatan RI. 2012. Buku Panduan Pelatihan Kader Kesehatan

Gigi dan Mulut di Masyarakat. Jakarta: Kementerian Kesehatan RI.
Kementrian Kesehatan RI. 2013. Buku Pegangan Sosialisasi Jaminan Kesehatan

Nasional dalam Sistem Jaminan Sosial Nasional. Jakarta: Kementrian
Kesehatan RI.
Kementrian Kesehatan RI. 2014. Info Datin: Situasi dan Analisis Keluarga
Berencana. http://www.depkes.go.id/resources. Diunduh pada tanggal 18
Juli 2016.
Meliono, I., 2014, MPKT Modul 1, Lembaga Penerbitan FEUI, Jakarta.
Muninjaya, Gde, 2014, Manajemen Kesehatan, EGC, Jakarta.
Robbins, S. P., 2007, Perilaku Organisasi; 1th edition, Salemba Empat, Jakarta.
Saifudin, 2005, Buku Acuan Pelayanan Kesehatan Maternal dan Neonatal,

Yayasan Bina Pustaka Pustaka Sarwono Prawirohardjo, Yogyakarta.
Schacter, D., 2011, Psychology: 2nd edition, Worth, New York.
Tukiman, 2004, Pemanfaatan Tanaman Obat Keluarga (TOGA) untuk Kesehatan

Keluarga, Universitas Sumatra Utara, Sumatra Utara.
Umar, Z., 2008, Perilaku Cuci Tangan Sebelum Makan dan Kecacingan pada
Murid SD di Kabupaten Pesisir Selatan Sumatera Barat, Jurnal Kesehatan
Masyarakat Nasional, 2(6).
Widhaswari, M. Y., 2012, Kajian Peningkatan Sanitasi untuk Mencapai Bebas

Buang Air Besar Sembarangan di Kecamatan Karangasem Bali: Tesis,
Institut Teknologi Sepuluh November, Surabaya.
Yaslis, I., 2001, Studi Kasus Karies Gigi di Indonesia, Penebar Swadaya, Jakarta.
Yumaria, 2002, Buku Panduan Ampuh untuk Berhenti Merokok, Nexx Media,
Jakarta.
91

Laporan Survey Puskesmas Mantrijeron 79

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Deskripsi Asli:

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Laporan Survey Puskesmas Mantrijeron 79

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

LAPORAN PRAKTIKUM KEPANITERAAN

SURVEI TERPADU PERILAKU HIDUP BERSIH DAN SEHAT (PHBS)

Kelurahan Gedongkiwo, Kecamatan Mantrijeron, Kota Yogyakarta

DEPARTEMEN ILMU KEDOKTERAN GIGI PENCEGAHAN

Kelurahan Gedongkiwo, Kecamatan Mantrijeron, Kota Yogyakarta,

DEPARTEMEN ILMU KEDOKTERAN GIGI PENCEGAHAN

LAPORAN PRAKTIKUM KEPANITERAAN ANGKATAN 79

SURVEI TERPADU PERILAKU HIDUP BERSIH DAN SEHAT (PHBS)

Kelurahan Gedongkiwo, Kecamatan Mantrijeron, Kota Yogyakarta,

Yogyakarta, 22 Juni 2017

drg. Yuni Pamardiningsih, M. Kes.

II. METODE SURVEI ...................................................................................... 5

III. RENCANA PEMECAHAN MASALAH .................................................. 76

IV. KESIMPULAN DAN SARAN ................................................................... 88

I. Kode Pengisian Status Kesehatan Gigi dan Mulut Form

XV. Rekapitulasi Indikator PHBS Kesehatan Lingkungan

XXIX. Distribusi Subjek Berdasarkan Tingkat Pengetahuan

XLI. Prioritas Jalan Keluar Masalah PHBS Penduduk di

Pembangunan kesehatan merupakan suatu investasi untuk peningkatan

dan mulut. Untuk mencapai tujuan pembangunan kesehatan gigi, diantaranya

pembangunan kesehatan dibutuhkan perubahan cara pandang (mindset) program

Indonesia Sehat 2010 (Kementerian Kesehatan R.I., 2012).

Dalam rangka mengoperasionalkan paradigma sehat khususnya yang

berkaitan dengan promosi kesehatan di Indonesia, Menteri Kesehatan Republik

tertuang dalam Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia

No.2269/MENKES/PER/XI/2011 yang mengatur upaya peningkatan perilaku

(PHBS) adalah sekumpulan perilaku yang dipraktekkan atas dasar kesadaran

sebagai hasil pembelajaran, yang menjadikan seseorang, keluarga, kelompok atau

masyarakat mampu menolong dirinya sendiri (mandiri) di bidang kesehatan dan

berperan aktif dalam mewujudkan kesehatan masyarakat. Perilaku Hidup Bersih

dan Sehat mencakup semua perilaku yang harus dipraktekkan di bidang-bidang

pencegahan dan penanganan penyakit, penyehatan lingkungan, kesehatan ibu dan

anak, keluarga berencana, gizi, farmasi dan pemeliharaan kesehatan

Untuk melihat keberhasilan pembinaan PHBS, praktek PHBS yang diukur

adalah yang dijumpai di tatanan rumah tangga. Telah ditetapkan 10 (sepuluh)

indikator untuk menetapkan apakah sebuah rumah tangga telah mempraktekkan

eksklusif, menimbang balita setiap bulan, menggunakan air bersih, mencuci

tangan dengan sabun, menggunakan jamban sehat, memberantas jentik nyamuk,

tidak merokok di dalam rumah. Kesepuluh indikator tersebut merupakan sebagian

dianggap mewakili atau dapat mencerminkan keseluruhan perilaku (Kementrian

Kesehatan R.I., 2011).

Selain itu salah satu usaha untuk mewujudkan pembangunan di bidang

kesehatan adalah pembangunan di bidang kesehatan gigi Kesehatan gigi dan

secara keseluruhan yang memerlukan penanganan segera sebelum terlambat dan

dapat mempengaruhi kondisi kesehatan seseorang. Perihal kesehatan gigi dan

mulut perlu dibudidayakan di seluruh lingkungan keluarga dan masyarakat

Mahasiswa kepaniteraan Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Gadjah

Mada melaksanakan survei di Kelurahan Gedongkiwo, Kecamatan Mantrijeron,

Kota Yogyakarta, D.I. Yogyakarta. Mahasiswa melakukan survei Perilaku Hidup

yang timbul sehingga dapat menentukan prioritas masalah beserta pemecahan

Gigi dan Mulut adalah masyarakat Kelurahan Gedongkiwo, Kecamatan

Mantrijeron, Kota Yogyakarta, D.I. Yogyakarta.

serta data kesehatan gigi dan mulut masyarakat diKelurahan Gedongkiwo,

Kecamatan Mantrijeron, Kota Yogyakarta, D.I. Yogyakarta.Data yang diperoleh

menunjukkan gambaran kebiasaan masyarakat dalam memelihara kebersihan dan

kesehatannya, serta berbagai masalah yang ditemui di dalam masyarakat tersebut

dalam hubungannya dengan kesehatan. Masalah-masalah yang ada tersebut

diurutkan berdasarkan skala prioritas permasalahan dan dibuatkan rencana

pemecahan permasalahan untuk memecahkan permasalahan tersebut.

Kelurahan Gedongkiwo, Kecamatan Mantrijeron, Kota Yogyakarta, D.I.

tangga di Kecamatan Mantrijeron, Kota Yogyakarta, D.I. Yogyakarta pada

bulan April tahun 2016.

1. Mendapatkan data perilaku hidup bersih sehat pada tingkat rumah