INFECTION CONTROL RISK ASSESSMENT PADA IFKM

RSUD KARDINAH TEGAL

TAHUN 2018
Sistem Saat Ini (Kebijakan,
Probabilitas Kejadian Risiko / Dampak Klinis SPO, Panduan, Pelaksanaan
oleh Tenaga Medis)

No Resiko yang Sangat Sering Mungkin Jarang Sangat Menganca Kemungkina Memp Dampak Tidak Skors
diidentifikasi Sering (4-5 kali Terjadi (1-2 kali Jarag m nyawa / n kehilangan erpanja klinis / signifikan
( ≥ 1 kali / minggu (5-10 / bulan) ( < 4 kali anggota fungsi ng finansial (Dampak Sanga Tidak
Baik Cukup Kura
/ hari) kali / / tahun) tubuh / tubuh/anggot rantai moderat klinis / t ada
ng
bulan) fungsi a gerak penular e finansial Baik
5 4 3 2 1 5 4 an
3 2 sedikit)
1 5 4 3 2 1
1 Kurangnya kepatuhan 3 3 3 27
mencuci tangan
sebelum dan sesudah
2 Kurangnya kepatuhan 4 4 3 48
Pemakaian APD
3 Pengaturan tata 4 3 3 36
ruang IFKM
4 belum
Pembersihansesuai
ruangan 4 3 3 36
IFKM belum dilakukan
secara maksimal

5 Alur keluar Jenazah 3 3 3 27

belum sesuai standar

6 Kurang ketersediaan 3 2 3 18
kantong kresek
infeksius yang besar
7 Tidak adanya 3 2 3 18
tempat sampah
injak
8 Belum tersedianya 3 2 3 18
kotak APD sesuai
standar

Koordinator IPCN

JUNAEDI ABDILLAH, S.Kep,Ns

 PRIORITAS MASALAH

SKORE RANGKING KETERANGAN

No POTENSIAL RESIKO

1 Kurangnya kepatuhan memakai APD 48 1

SKALA
2 Pengaturan tata ruang IFKM belum sesuai standar 36 2 PRIORITAS ICRA

3 No keluarJENIS
Alur SKO PRIORIT
Jenazah belum TUJUAN
sesuai standar TUJUAN KHUSUS STRATEGI
27 4EVALUASI PROGRESS/
KELOMPOK R AS UMUM ANALISIS
RISIKO
4 Pembersihan ruang IFKM tidak dilakukan secara maksimal 36 3
1 Kurangnya 48 1 Meningkatnya Meningkatkan 1. Membudayakan Pemakaian APD Laporan 1. Hasil audit penggunaan APD
Kepatuhan Kepatuhan kepatuhan 2. Melakukan sosialisasi Panduan triwulan dari meningkat ( 40 %)
5 Kurangnya Kepatuhan
Pemakaian APD mencuci tangan sebelum
pemakaian APD dan sesudah tindakan
penggunaan APD APD 27 5
Komite PPI 2. Sosialisasi Pemakaian dan
saat melakukan 3. Memonitoring Kepatuhan Pelepasan APD dan
tindakan Pemakaian APD penetapan area APD
6 Kurang ketersediaan kantong kresek infeksius yang besar 18 6

7 Tidak adanya tempat sampah 18 7

2
injak Pengaturan tata 36 2 Memenuhi 1. Memperjelas alur Melakukan koordinasi dengan pihakLaporan 1. Sudah ada alur keluar dan
ruamg IFKM ketentuan stanta keluar masuk terkait ttg penataan saranatriwulan dari masuk tersendiri
8 Belum tersedianya kotak APD sesuai standar 18 8
yang belum tata bangunan IFKM prasarana R. IFKM Komite PPI 2. Penataan tempat sesuai
sesuai standar yang ada di IFKM 2. Memberi peruntukannya
kenyamanan bagi
petugas
3 Pembersihan 27 4 Meningkatkan 1. Meminimalkan 1. Melakukan pembinaan pada Laporan 1. Sudah dilakukan
ruang IFKM kebersihan di kontaminasi staff dan petugas CS triwulan dari pembersihan ruangan
belum dilakukan IFKM kuman 2. Melakukan penataan ruang Komite PPI secara rutin
secara maksimal 2. Meningkatkan IFKM 2. Tersedia Fasilitas
kepatuhan pembersihan yang
kebersihan pada memadai
petugas