POKJA PAP No Standar / EP Langkah Pemenuhan EP Metode Perbaikan Indikator Pencapaian Waktu Penanggung Jawab Keterangan 1 Hasil atau 1. Membuat kriteria 1. Sosialisasi kriteria 1. Terlaksananya Sept 19 Kabid Medik kesimpulan rapat pasien yang harus pasien yang harus visite besar dari tim asuhan didiskusikan oleh didiskusikan kepada 2. Adanya hasil Kabid Keperawatan atau diskusi lain tim asuhan tim asuhan rapat dari tim tentang kolaborasi 2. Membuat 2. Membuat asuhan yang dicatat dalam mekanisme tentang mekanisme tentang dicatat pada rekam medis pasien waktu, tempat, waktu, tempat, RM ataupun cara ataupun cara diskusi diskusi tim asuhan tim asuhan 3. Membuat 3. Sosialisasi membuat mekanisme mekanisme pencatatan di pencatatan di rekam rekam medik medik