Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Surat Keterangan Kematian

    Diunggah oleh

    Kelurahan Pungkur
    1K tayangan1 halaman

    Judul Asli

    SURAT KETERANGAN KEMATIAN

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOC, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOC, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    1K tayangan1 halaman

    Surat Keterangan Kematian

    Diunggah oleh

    Kelurahan Pungkur

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOC, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 1

    PEMERINTAH KOTA BANDUNG

    KECAMATAN ……
    KELURAHAN …..
    Jl…………..

    SURAT KETERANGAN
    Nomor :

    Lurah : …. Kecamatan : ….

    Dengan ini menerangkan bahwa seorang penduduk :


    Nama : -
    Jenis Kelamin : -
    Tempat, Tgl.lahir : -
    Kewarganegaraan : -
    Kawin/Tidak Kawin : -
    Pekerjaan -
    Agama : -
    Alamat Rumah : -
    -.
    -
    No.SKP : -
    No.KK : -

    Bahwa berdasarkan pengkuannya dan menurut Catatan dan Keterangan dari Ketua RT. …
    RW. …. Nomor : …. Tanggal …. , kakak nama tersebut diatas yang bernama ….. telah
    meninggal dunia pada hari selasa tanggal …. Jam : …. dirumahnya.

    Surat keterangan ini berlaku untuk : satu kali keperluan

    Bandung, 04 Oktober 2011


    TANDA TANGAN LURAH PUNGKUR

    ………….

    Anda mungkin juga menyukai