ANALISIS TINDAKAN KEPERAWATAN

Nama Mahasiswa : Luthfi Alfia Tanggal : 13 Februari 2020

NPM : 1914901110035 Ruang : Nifas lt 1

1. Tindakan keperawatan yang dilakukan:

Pengukuran Denyut Jantung Janin (DJJ)
Nama : Ny M
Diagnosa medis : G2P1A0 dengan PEB

2. Diagnosa keperawatan :
Ansietas berhubungan dengan perubahan besar (status kesehatan)

3. Prinsip-prinsip tindakan :
a. Penghitungan DJJ
 Tentukan lokasi untuk mendengarkan DJJ dengan memastikan posisi
punggung janin atau pada area garis tengah fundus 2-3 cm di atas simfisis
pubis terus ke arah kuadran kiri
 Letakkan doppler/laennec di area yang telah ditentukan untuk
mendengarkan DJJ
 Hitung DJJ dan tentukan hasil pemeriksaannya

4. Bahaya - bahaya yang mungkin terjadi akibat tindakan tersebut dan cara
pencegahannya:
 Pasien merasa malu ketika dilakukan tindakan
Cara pencegahan: pastikan privacy klien terjaga dengan baik.
 Jika pemasangan alat DJJ tidak tepat dan benar, akan mendapatkan hasil
bunyi DJJ tidak adekuat
Cara pencegahan: sebelum melakukan perekaman periksa kembali posisi
peletakan alat

5. Tujuan tindakan tersebut dilakukan:

- Untuk mendengar DJJ

6. Hasil yang didapat dan maknanya:

- Frekuensi DJJ ×/menit
7. Identifikasi tindakan keperawatan lainnya yang dapat dilakukan untuk mengatasi
masalah/diagnosa tersebut. (mandiri dan kolaborasi):
- Menganjurkan ibu untuk melakukan teknik relaksasi napas dalam

Banjarbaru, 14 Februari 2020

Ners Muda,

(Luthfi Alfia,S.Kep)

Preseptor Klinik,

(Nurdiana, S.Kep., Ns)

 ANALISIS TINDAKAN KEPERAWATAN (DOPS)
DETAK JANTUNG JANIN (DJJ)

STASE MATERNITAS RUANG VK KENARI

RSDI KOTA BANJARBARU

OLEH:
YULIANA PRATIWI
NIM. 1914901110079

PROGRAM STUDI PROFESI NERS

FAKULTAS KEPERAWATAN DAN ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH BANJARMASIN
2020