INSTITUT LATIHAN KEMENTERIAN KESIHATAN MALAYSIA

SULTAN AZLAN SHAH

TUGASAN PROJEK

EARLY WARNING SIGN & RELAPSE PREVENTION

 ISI KANDUNGAN
EARLY WARNING SIGN................................................................................................. 3

Definisi ............................................................................................................................ 3

Petanda awal psychosis ................................................................................................... 3

1. Appearance ...................................................................................................................... 3
2. Speech .............................................................................................................................. 3
3. Mood & Affect ................................................................................................................. 4
4. Behavior ........................................................................................................................... 4
5. Perception ........................................................................................................................ 5
6. Cognitive & Thought ........................................................................................................ 5
RELAPSE PREVENTION ................................................................................................. 6

Definisi ............................................................................................................................ 6

Sebab-sebab penyakit relapse ......................................................................................... 6

Langkah-langkah menangani relapse .............................................................................. 6

Psychoeducation ............................................................................................................. 7

Therapy ........................................................................................................................... 7

RUJUKAN .......................................................................................................................... 8

2
 EARLY WARNING SIGN

Definisi
Tanda-tanda perubahan tingkah laku pada pesakit yang dapat dilihat apabila pesakit mula
sakit sama ada tanda-tanda itu jelas dapat dilihat oleh orang lain atau perkara ganjil yang
diadu pesakit.

Petanda awal psychosis

Ia merangkumi 6 tanda-tanda awal seperti dibawah:

1. Appearance
 Kemerosotan self-esteem atau keyakinan diri
 Pengabaian personal hygine atau kebersihan diri
 Tidak kisah dengan keadaan penampilan diri

2. Speech
 Pressure of speech – Percakapan terlalu cepat sehingga sukar difahami
 Monosyllabic – Ucapan menggunakan ayat yang singkat atau sedikit
 Mute – Tidak berdaya untuk bercakap kerana gangguan mental atau aphasia
 Incoherence – ayat yang sukar difahami atau mengelirukan
 Distractible – corak pertuturan yang tidak sekata dan sukar difahami kerana
peralihan yang cepat dari topik yang dituturkan kepada topik lain yang tiada
kena mengena hasil dari rangsangan luaran dan dalaman individu itu
 Tangentiality – masalah dalam berkomunikasi disebabkan oleh kemerosotan
tumpuan
 Palilalia – Ayat sendiri yang diulang-ulang
 Echolalia – Mengulangi percakapan orang lain
 Neologism – Penggunaan ayat yang direka sendiri oleh individu tersebut
 Circumstantiality – Berlebihan keterangan dalam menjawab soalan

3
3. Mood & Affect
 Euphoric
- Perasaan gembira berlebihan walaupun keadaan tidak mewajarkan perasaan
itu
 Depression
- Rasa sedih yang melampau kerana putus asa atau tiada harapan
 Anxiety
- Perasaan bimbang yang berterusan dan mengganggu aktiviti harian
 Flattening of Affect
- Ketiadaan emosi atau perasaan terhadap sesuatu perkara
 Inappropriate Affect
- Pertunjukkan emosi yang bertentangan dengan mood semasa

4. Behavior
 Perlakuan aneh
 Menyendiri
 Marah tanpa sebab
 Perasaan takut tanpa punca
 Percubaan membunuh diri
 Mencederakan diri / orang lain
 Menanggalkan pakaian di kawasan umum yang dipenuhi orang awam
 Melakukan perkara yang diluar norma
 Tampak perubahan yang ketara

4
5. Perception
 Hallucination
- Tafsiran rangsangan yang palsu tanpa apa-apa rangsangan
- Terbahagi kepada 5 jenis rangsangan iaitu visual, olfactory, gustatory,
auditory, dan tactile
- Auditory terbahagi kepada 3 iaitu 1st voice, 2nd voice, dan 3rd voice

6. Cognitive & Thought

 Flight of ideas
- Idea yang banyak dan sukar difahami kerana bertukar-tukar dengan laju
 Derailment
- Looseness of association atau hilang perkaitan antara idea
 Delusion
- Persecutory – Terasa diintip oleh seseorang dan rasa terancam
- Somatic – Percaya diri ada masalah medikal
- Mixed – Gabungan pelbagai dilusi
- Erotomanic – Percaya seseorang itu penting dan terkenal hingga dia merasa
terpegun
- Grandiose – Merasakan diri hebat dan tinggi darjat kerana pangkat,
kebesaran, kuasa, atau pengetahuan
- Jealousy – Percaya pasangannya curang terhadapnya

 Amnesia
- Pesakit mengalami hilang ingatan
 Confusion
- Keadaan mengelirukan yang dihadapi pesakit
 Dementia
- Kemerosotan taraf intelek dan ingatan disebabkan perubahan sel-sel otak
 Delirium
- Kekeliruan yang teruk diikuti demam dan tachycardia

5
 RELAPSE PREVENTION

Definisi
Relapse ialah gejala lama yang muncul semula atau yang sedia ada menjadi semakin teruk.

Sebab-sebab penyakit relapse

1. Tidak makan ubat atau tidak makan dengan aturan yang betul
2. Krisis yang tidak dirawat dengan segera
3. Mengalami tekanan berterusan
4. Tidak mendapatkan rehat dan tidur yang mencukupi
5. Menghidap penyakit fizikal yang lain seperti high-grade fever, pneumonia
6. Substance abuse

Langkah-langkah menangani relapse

1. Makan ubat mengikut aturan dan continuously
2. Kenali petanda awal
3. Elak stress berlebihan
4. Hubungi perawat atau datang ke hospital untuk pemeriksaan kesihatan

6
Psychoeducation
1. Memahami penyakit yang dihadapi oleh pesakit
2. Jenis-jenis rawatan yang diberikan kepada pesakit
3. Cara menangani keadaan relapse
4. Cara menangani masalah stress

Therapy
1. Psychology counselling
2. Occupational Therapy
3. Family Therapy
4. Cognitive Behavior Therapy
5. Diversional Therapy
6. Group Therapy

7
 RUJUKAN

1. Nordqvist C. (2017, December 07). Understanding the symptoms of schizophrenia.

Retrieved from https://www.medicalnewstoday.com/articles/36942.php
2. Brooks M. (2018, December 21). New Psychotropic Drug for Schizophrenia
Prmosing in Early Testing.
Retrieved from https://www.psychcongress.com/news/new-psychotropic-drug-
schizophrenia-promising-early-testing