Rinitis alergi perlu dibedakan dari jenis rinitis yang lain.

Anamnesis dan

pemeriksaan fisik yang cermat pada umumnya sudah cukup untuk menegakkan

diagnosis awal dan memulai terapi. (P.G.Konthen dkk.,2008)

2.6.1. Anamnesis

Gejala utama meliputi: hidung tersumbat, keluar seperti sekret hidung

yang encer, bersin – bersin, rasa gatal di hidung, langit – langit, sekitar mata dan

telinga. Beberapa penderita mengeluhkan mata merah dan lakrimasi. Gejala nasal

dan okuler menjadi petunjuk untuk membedakan rinitis alergi dan rinitis kronis

lainnya. Gejala tambahan (sekunder) yang didapatkan pada penderita tertentu

meliputi penjalaran inflamasi pada tuba eustachii, telinga tengah, dan sinus

paranasalis; mengakibatkan rasa penuh di telinga, gangguan pendengaran, serta

nyeri kepala.Postnasal drip dapat menyebabkan nyeri tenggorokan dan batuk

kronis. (P.G.Konthen dkk.,2008)

"

"

10"

"

Menurut kriteria evaluasi anamnesis ARIA, diagnosis rinitis alergi dapat

ditegakkan apabila terdapat gejala utama sebagai hidung berair dengan ingus

encer. Gejala utama tersebut dapat bersamaan dengan satu atau lebih gejala

sebagai berikut: bersin, sumbatan hidung, gatal pada hidung, atau konjungtivitis

(mata merah dan gatal). Apabila seseorang memenuhi kriteria diatas diperlukan

pemeriksaan diagnostik lebih lanjut untuk mendapatkan diagnosa pasti Rinitis

Alergi. (ARIA, 2008)

2.6.2. Pemeriksaan fisik

Pada inspeksi terdapat garis gelap periorbital (allergic shinners) akibat

poolingdarah vena kronis. Anak – anak sering kali menggosok – gosok hidungnya

dengan telunjuk karena gatal (allergic salute). Konjungtiva tampak kemerahan

dengan encer atau gelatinous. Rhinoscopy anterior menunjukkan concha nasalis

inferior dan medius pucat dan membengkak disertai eksudat encer. (P.G.Konthen

dkk.,2008)

2.6.3. Pemeriksaan penunjang

Bila diagnosis masih diragukan maka pemeriksaan laboratorium

diharapkan dapat membantu.

• Tes tusuk kulit

Pemeriksaan ini lebih sensitif dan memungkinkan pemeriksaan dengan

alergen lebih bervariasi.

• IgE spesifik (RAST)

Hanya dianjurkan pada penderita dengan dermatitis yang luas atau

dermatografisme.

• Pemeriksaan darah tepi

Pada hitung jenis lekosit dan hitung jenis eosinofil terjadi peningkatan

eosinofil darah tepi. Pemeriksaan ini tidak dapat digunakan untuk menyaring

karena rinitis alergi dapat terjadi tanpa peningkatan eosinofil, sebaliknya

didapatkan pada rinitis nin alergi (NARES). (P.G.Konthen dkk.,2008)