Anda di halaman 1dari 3

DATA SARANA DAN PRASARANA OL

ALAMAT LOKASI JENIS


NO KECAMATAN DESA (Bola/Volly/Badminton/G
(Nama Kampung RT/RW) edung Badminton)

1 Cibitung
2 Cibitung
3 Cibitung
4 Cibitung
5 Cibitung
6 Cibitung
7 Cibitung
8 Cibitung
DAN PRASARANA OLAHRAGA

UKURAN KONDISI FISIK KONDISI ALAT STATUS KEPEMILIKAN DOKUMENTASI


Gawang/Net/Bola (Pusat/Provinsi/Kabupate
(panjang X lebar) (Bagus/Sedang/B (Bagus/Sedang/Buruk n/Kecamatan/Desa/Pribad (2 Foto terlampir)
uruk) ) i)
DOKUMENTASI
DATA SARANA DAN PRASARANA OLAHRAGA

Kecamatan :
Desa :
Alamat :
Jenis Sarana :

Tampak 1

Tampak 2

Anda mungkin juga menyukai