Kop Nagari

__________________________________________________________________________________________

KEPUTUSAN WALI NAGARI.................

NOMOR................       TAHUN 2018
TENTANG

PENGUKUHAN PENGURUS KELOMPOK USAHA BERSAMA

(KUBE) PROGRAM KELUARGA HARAPAN (PKH)
.......................NAGARI .................. KECAMATAN ...................

Wali Nagari ...................................

Menimbang :
a. bahwa untuk mendorong dan   meningkatkan jiwa serta
semangat gotong royong di bidang ekonom dalam upaya
meningkatkan kesejahteraan masyarakat Nagari Keluarga
Penerima Manfaat PKH perlu dibentuk Kelompok Usaha
Bersama (KUBE) PKH.
b. bahwa untuk memudahkan kegiatan pengelolaan 
Kelompok Usaha Bersama (KUBE) PKH (......nama kelompk
kube…..) Nagari ...........................
Kecamatan ........................ perlu dibentuk kepengurusan
kelompok.
c. bahwa untuk melaksanakan maksud pada huruf a dan b
perlu ditetapkan dengan Keputusan Wali Nagari ...............
Mengingat : a. Undang-Undang Nomor 40 Tahun 2004 tentang Sistem
Jaminan Sosial Nasional Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2004 Nomor 150 ;
b. Undang-Undang Nomor 11 Tahun 2009 tentang
Kesejahteraan Sosial. (Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 2009 Nomor 12, Tambahan Lembaran Negara
Republik Indonesia Nomor 496);
c. Undang-Undang Nomor 13 Tahun 2011 tentang
Penanganan Fakir Miskin. Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2011 Nomor 83 ;
d. Peraturan Pemerintah Nomor 39 Tahun 2012 tentang
Penyelenggaraan Kesejahteraan Sosial. Lembaran Negara
Nomor 68 Tahun 2012 Tambahan Lembaran Negara Nomor
5294 ;
e. Inpres Nomor 1 Tahun 2013 tentang Pencegahan dan
Pemberantasan Korupsi poin lampiran ke 46 tentang
Pelaksanaan Transparansi Penyaluran Bantuan Langsung
Tunai Bersyarat Bagi Rumah Tangga Sangat Miskin Sebagai
Peserta Program Keluarga Harapan.
f. Peraturan Menteri Sosial Republik Indonesia Nomor 25
Tahun 2015 Tentang Kelompok Usaha Bersama, Lembaran
Negara tahun 2016 Nomor 24 ;
g. Peraturan Daerah Propinsi Sumatera Barat Nomor 2 Tahun
2007 tentang Ketentuan Pokok Pemerintahan Nagari
(Lembaran Daerah Propinsi Sumatera Barat Tahun 2007
Nomor 2);
h. Peraturan Daerah Kabupaten Tanah Datar Nomor 4 Tahun
2008 tentang Nagari (Lembaran Daerah Kabupaten Tanah
Datar Tahun 2008 Nomor 2 Seri E);

Memperhatikan ...............
LEMBARAN KEDUA KEPUTUSAN WALI NAGARI .............
NOMOR ..........................
TANGGAL .....................
 Memperhatikan : Hasil musyawarah masyarakat tanggal .....................
201....................  bertempat di ......................
Memutuskan
Pertama : Menetapkan kelompok usaha bersama ..................................
(KUBE)  sebagai Kelompok Usaha Bersama PKH
Nagari ................................ Kecamatan ..........................

Kedua : Menetapkan kepengurusan Kelompok Usaha Bersama (KUBE)

PKH .................................... Nagari ................
Kecamatan ........................, sebagaimana tersebut pada
lampiran keputuan ini.

Ketiga : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan

ketentuan bahwa apabila dikemudian hari terjadi kekeliruan
dalam penetapan ini akan diperbaiki sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : ...........................
Pada tanggal : ...........................

WALI NAGARI ...............................

............................................

Tembusan :
1.Bupati Tanah Datar di Pagaruyung
2.Kepala Dinas Sosial Pemberdayaan Perempuan dan Perlindungan Anak
Kabupaten Tanah Datar di Batusangkar
3.Camat .............................di ...........................
4.Ketua BPRN ..................................di .............................
5.Wali Jorong .................................di .....................................

Lampiran  Surat  Keputusan  Wali Nagari ......................

Kecamatan .................................
                               Nomor     :  .................                                    
 Tanggal    :  .................

DAFTAR KEPENGURUSAN
KELOMPOK USAHA BERSAMA (KUBE) PKH .........................
NAGARI .................... KECAMATAN ........................

NO NAMA JABATAN
1 ...................................... KETUA

2 ...................................... BENDAHARA

3 ..................................... SEKRETARIS

4 ................................... ANGGOTA

5 .................................... ANGGOTA

6 ................................... ANGGOTA

7 .................................... ANGGOTA

8 .................................... ANGGOTA

9 ................................... ANGGOTA

10 .................................... ANGGOTA

11 ................................... ANGGOTA

12 D s t........................ ANGGOTA

................................., .......................2018
WALI NAGARI ...............................

............................................