MAKALAH

TACHYPHYLAXIS

Disusun oleh:

1. Marirarista Dwi Olivia (P27825019022)

2. Ramadzan Wahyu Purnama (P27825019030)

POLITEKNIK KESEHATAN KEMENTRIAN INDONESIA

PRODI D3 KEPERAWATAN GIGI

TAHUN 2019/2020

1
 KATA PENGANTAR

Puji syukur kami panjatkan atas kehadiran Allah SWT, karena dengan rahmat dan ridha-Nya
kami masih di beri kesempatan untuk menyelesaikan makalah ini. Terima kasih tak lupa kami
ucapkan pada semua pihak yang ikut serta mendukung atas pembuatan makalah ini sehingga
makalah ini dapat selesai tepat pada waktunya. Penulis menyadari bahwa dalam penulisan
makalah ini masih banyak kekurangan dan juga jauh dari sempurna, oleh sebab itu penulis sangat
mengharap kritik dan saran yang membangun. Semoga dengan terselesainya makalah ini dapat
memberikan ilmu, informasi, pengetahuan, dan wawasan baru yang bermanfaat, guna untuk
mengembankan wawasan dan peningkatan ilmu pengetahuan  bagi kita semua. Amin.

Penulis

2
 DAFTAR ISI

KATA PENGANTAR……………………………………………………………….……2

DAFTAR ISI………………………………………………………………………………3

BAB I PENDAHULUAN…………………………………………………………………4

1.1 Latarbelakang………………………………………………………………………….4

1.2 RumusanMasalah……………………………………………………………..….……4

1.3 Tujuan…………………………………………………………………………………4

BAB II PEMBAHASAN………………………………………………………….…..…..6

2.1 Pengertian tachyphylaxis  …………………………………………………..……...…5

2.2 penyebab tachyphylaxis  …………………………………………….……………..…5

2.3 gejala tachyphylaxis  ……………………………………….………….……………..6

2.4 diagnosis tachyphylaxis ………………………………………………………………7

2.5 perawaan tachyphylaxis …………………………………………….………………..7

2.6 macam macam toleransi………………………………………………………………8

BAB III PENUTUP………………………………………...…..……..………………….9

3.1 Kesimpulan………………………………………………………………..……….…9

3.2 Saran………………………………………………………………………...………..10

DAFTAR PUSTAKA………………………………………………….…………………11

3
 BAB I
PENDAHULUAN
1.1  LatarBelakang

tachyphylaxis adalah fenomena toleransi terhadap aksi obat yang muncul secara akut dan cepat.
Ini biasanya disebabkan oleh kontak yang terlalu lama terhadap stimulasi farmakologis yang
sama, yang ditandai dengan penurunan cepat dalam efek obat tersebut..

1.2  RumusanMasalah
       Dari latar belakang di atas, dapat diambil beberapa rumusan masalah sebagai berikut :
1.   Apa yang dimaksud tachyphylaxis ?
2.  Apa saja penyebab tachyphylaxis     ?
3.  Apa saja gejala tachyphylaxis?
4. Apa diagnosis untuk tachyphylaxis ?
5. Bagaimana perawatan tachyphylaxis ?

1.3  Tujuan
Dari rumusan masalah di atas, maka dapa tdiambil tujuan sebagai berikut :
1.      Untuk mengetahui pengertian dari tachyphylaxis
2.      Untuk mengetahui penyebab penyebab tachyphylaxis.
3.      Untuk mengetahui gejala dari tachyphylaxis
4. Untuk mengetahui diagnosis tachyphylaxis
5. Untuk mengetahui perawatan untuk tachyphylaxis

4
 BAB II
PEMBAHASAN

2.1 Pengertian tachypylaxis

tachyphylaxis adalah fenomena toleransi terhadap aksi obat yang muncul secara akut dan cepat.
Ini biasanya disebabkan oleh kontak yang terlalu lama terhadap stimulasi farmakologis yang
sama, yang ditandai dengan penurunan cepat dalam efek obat tersebut..

Juga dikenal sebagai desensitisasi, adaptasi, kurangnya respons atau regulasi turun,
tachyphylaxis diberikan oleh stimulasi terus menerus pada reseptor biokimia tempat obat
bertindak. Stimulasi yang terus menerus dari reseptor dengan agonis memunculkan fenomena
ini.

Obat-obatan yang berikatan dengan reseptor fisiologis dan mensimulasikan efek pengaturan dari
senyawa pensinyalan endogen disebut agonis. Misalnya, ketika pasien alergi terhadap obat,
terapi desensitisasi dapat dilakukan.

Dalam terapi ini, dosis kecil obat diberikan, yang ditingkatkan sangat lambat dan terus menerus,
hingga mencapai dosis penuh yang diperlukan oleh pasien. Dengan cara ini, pengetahuan
farmakodinamik digunakan untuk mengurangi rasa sakit pasien dan memastikan bahwa ia
menerima perawatan yang diperlukan.

Penting untuk membedakan istilah toleransi dan takifilaksis. Dapat dikatakan bahwa
tachyphylaxis adalah jenis toleransi farmakologis; Pada tachyphylaxis, toleransi cepat dan akut,
sedangkan toleransi farmakologis adalah proses bertahap.

Desensitisasi dapat mengakibatkan reseptor sementara tidak dapat diakses oleh obat atau sintesis
reseptor menurun dan, oleh karena itu, akan ada lebih sedikit reseptor yang tersedia di
permukaan sel.

2.2 penyebab
1. Modifikasi struktural dari penerima

Reseptor memulai pengaturan peristiwa biokimia dan fungsi fisiologis dan tunduk pada beberapa
kontrol homeostatik dan regulasi.

Sebagai respons homeostatik dari perlindungan seluler terhadap stimulasi berlebihan, terdapat
perubahan dalam konfigurasi reseptor yang menyebabkan ketidakmampuan untuk membentuk

5
kompleks agonis-reseptor atau, sebaliknya, ikatan yang kuat dengan agonis tanpa membuka
saluran ion.

Ketika ada fosforilasi reseptor, kemampuan reseptor ini untuk mengaktifkan kaskade messenger
kedua diubah, meskipun struktur mereka masih memungkinkan mereka untuk digabungkan ke
molekul agonis..

2. Mengurangi jumlah penerima

Ketika ada kontak yang terlalu lama dengan agonis, organisme mengartikan bahwa ada banyak
reseptor pada permukaan sel dan, oleh endositosis, reseptor yang "berlebihan" masuk ke dalam
membran..

Karena ada lebih sedikit reseptor permukaan yang harus digabungkan dengan agonis, dosis yang
diberikan untuk mencapai konsentrasi plasma yang diperlukan meningkat, menghasilkan
takiphilaksis..

3. Peningkatan degradasi metabolisme

Paparan berulang dengan dosis yang sama dari beberapa obat menghasilkan konsentrasi plasma
yang menurun secara bertahap, sebagai konsekuensi dari peningkatan degradasi metabolisme
obat dalam tubuh..

Ketika dimetabolisme lebih cepat, konsentrasi plasma menurun secara progresif dan laju
penggantian ketika menerima dosis yang sama tidak dapat mengimbangi penurunan ini.

4. Adaptasi fisiologis

Adaptasi fisiologis lebih merupakan penyebab toleransi daripada tachyphylaxis, karena lebih
bertahap pada beberapa obat.

Namun, mekanisme berfungsi untuk menjelaskan beberapa kasus tachyphylaxis, karena beberapa
efek farmakologis dapat berkurang sebagai akibat dari respons homeostatis organisme..

Contohnya adalah efek hipotensi diuretik tiazid, yang dibatasi oleh aktivasi sistem renin-
angiotensin-aldosteron.

2.3 Gejala

Gejala tachyphylaxis pada dasarnya terbatas pada tidak adanya efek oleh obat yang diberikan;
oleh karena itu, adalah tetap adanya gejala simptomatologi yang dicoba untuk ditingkatkan
walaupun melanjutkan pemberian obat.

Gejala yang sesuai dengan gejala penarikan telah dideskripsikan meskipun pemberian terus obat,
terutama pada pasien yang menerima antidepresan dan opioid.

6
2.4 Diagnosis

Untuk diagnosis tachyphylaxis, gejala toleransi obat harus dibedakan dari tanda dan gejala
ketergantungan, yang, walaupun keduanya hidup berdampingan dan memiliki mekanisme seluler
yang serupa, tidak merujuk pada konsep yang sama dan implikasi keduanya sangat berbeda..

Taquilaxia membutuhkan peningkatan dosis untuk mencapai efek yang sama yang awalnya
dicapai dengan dosis yang lebih rendah. Namun, dalam ketergantungan ada kebutuhan kompulsif
bagi individu untuk menggunakan obat agar berfungsi secara normal.

Dalam kasus ketergantungan, otak beradaptasi dengan tingkat tinggi obat secara terus-menerus
dan tampaknya berfungsi secara normal karena toleransi fungsional awal terhadap obat..

2.5 perawatan

Tidak ada pengobatan yang mencegah atau mengatur tachyphylaxis. Pasien yang mengalami
kondisi ini harus diidentifikasi dan kemungkinan meningkatkan dosis sampai efek yang
diinginkan atau perubahan dalam pengobatan untuk menghindari dosis toksik harus
dipertimbangkan..

Dalam beberapa kasus, obat ini dapat digandakan atau tiga kali lipat, jika risiko toksisitas tidak
ada dengan dosis ini dan jika rasio risiko-manfaat memungkinkannya..

Dalam kasus lain risiko keracunan tidak memungkinkan peningkatan dosis obat secara terus-
menerus, dan obat harus diubah menjadi pilihan kedua yang dapat memperoleh efek awal yang
diinginkan lebih lambat..

2.6 macam macam toleransi

A. Toleransi farmakodinamik
Toleransi farmakodinamik dimulai ketika respons seluler terhadap suatu zat
berkurang dengan penggunaan berulang. Penyebab umum toleransi
farmakodinamik adalah konsentrasi tinggi zat yang secara konstan mengikat
dengan reseptor , menurunkan kepekaannya melalui interaksi yang
konstan. [12] Kemungkinan lain termasuk pengurangan kepadatan reseptor
(biasanya terkait dengan agonis reseptor), atau mekanisme lain yang
mengarah pada perubahan aksi laju pembakaran potensial. [13] Toleransi
farmakodinamik terhadap antagonis reseptor melibatkan kebalikannya, yaitu
peningkatan laju penembakan reseptor, peningkatan kepadatan reseptor,
atau mekanisme lainnya.
Sementara sebagian besar kejadian toleransi farmakodinamik terjadi setelah
paparan obat yang berkelanjutan, contoh toleransi akut atau instan
(tachyphylaxis) dapat terjadi. [14]

7
B. Toleransi farmakokinetik (metabolisme)
Farmakokinetik mengacu pada penyerapan, distribusi, metabolisme, dan
ekskresi obat (ADME). Semua obat psikoaktif pertama-tama diserap ke
dalam aliran darah, dibawa dalam darah ke berbagai bagian tubuh termasuk
tempat aksi (distribusi), dipecah dengan cara (metabolisme), dan akhirnya
dikeluarkan dari tubuh (ekskresi). Semua faktor ini merupakan penentu yang
sangat penting dari sifat farmakologis penting suatu obat, termasuk potensi,
efek samping, dan lamanya tindakan.
Toleransi farmakokinetik (toleransi disposisi) terjadi karena penurunan
jumlah bahan yang mencapai lokasi yang dipengaruhi. Ini mungkin
disebabkan oleh peningkatan induksi enzim yang diperlukan untuk degradasi
obat misalnya enzim CYP450. Ini paling sering terlihat dengan zat
seperti etanol .
Jenis toleransi ini paling jelas dengan konsumsi oral, karena rute lain
pemberian obat bypass metabolisme first-pass . Induksi enzim sebagian
bertanggung jawab atas fenomena toleransi, di mana penggunaan obat
berulang-ulang menyebabkan pengurangan efek obat. Namun, itu hanya
salah satu dari beberapa mekanisme yang mengarah pada toleransi.
C. Toleransi perilaku
Toleransi perilaku terjadi dengan penggunaan obat-obatan psikoaktif
tertentu, di mana toleransi terhadap efek perilaku suatu obat, seperti
peningkatan aktivitas motorik oleh metamfetamin, terjadi dengan
penggunaan berulang. Ini dapat terjadi melalui pembelajaran obat-
independen atau sebagai bentuk toleransi farmakodinamik di
otak; mekanisme toleransi perilaku yang pertama terjadi ketika seseorang
belajar bagaimana secara aktif mengatasi gangguan akibat obat melalui
praktik. Toleransi perilaku sering tergantung pada konteks, artinya toleransi
tergantung pada lingkungan di mana obat diberikan, dan bukan pada obat
itu sendiri. [15] Sensitisasi perilaku menggambarkan fenomena yang
berlawanan.

8
 BAB III
PENUTUP

3.1 Kesimpulan
  tachyphylaxis itu adalah fenomena toleransi terhadap aksi obat yang muncul secara akut dan
cepat. Ini biasanya disebabkan oleh kontak yang terlalu lama terhadap stimulasi farmakologis
yang sama, yang ditandai dengan penurunan cepat dalam efek obat tersebut..
penyebab
1. Modifikasi struktural dari penerima

2. Mengurangi jumlah penerima

3. Peningkatan degradasi metabolisme
4. Adaptasi fisiologis

Gejala

Gejala tachyphylaxis pada dasarnya terbatas pada tidak adanya efek oleh obat yang diberikan;
oleh karena itu, adalah tetap adanya gejala simptomatologi yang dicoba untuk ditingkatkan
walaupun melanjutkan pemberian obat.

Diagnosis

Untuk diagnosis tachyphylaxis, gejala toleransi obat harus dibedakan dari tanda dan gejala
ketergantungan, yang, walaupun keduanya hidup berdampingan dan memiliki mekanisme seluler
yang serupa, tidak merujuk pada konsep yang sama dan implikasi keduanya sangat berbeda..

perawatan

9
Tidak ada pengobatan yang mencegah atau mengatur tachyphylaxis. Pasien yang mengalami
kondisi ini harus diidentifikasi dan kemungkinan meningkatkan dosis sampai efek yang
diinginkan atau perubahan dalam pengobatan untuk menghindari dosis toksik harus
dipertimbangkan..

3.2 Saran
Dengan mengetahui tentang tachyphylaxis ini, kita mengharapkan para pembaca maupun teman-
teman yang lain dapat mengenal lebih dekat tentang tachyphylaxis. Disini pula kita temukan
pengetahuan dan wawasan yang baru yang belum kita ketahui seluruhnya.
Semoga makalah dengan judul “tachyphlaxis” ini dapat menjadi sumber inspirasi teman-teman
untuk membuat makalah dengan tema yang sama. Mohon maaf apabila dalam penyusunan makalah
ini ada kata-kata yang tidak berkenan di hati pembaca maupun banyak kekurangan pada makalah ini.

10
 DAFTAR PUSTAKA
https://id.thpanorama.com/articles/medicina/taquifilaxia-causas-sntomas-diagnstico-y-tratamiento.html

11