Tanggal : ................

Lamp :-
Perihal : Permohonan Rekomendasi Camat

Kepada Yth,
CAMAT ......
Di Tempat

Dengan hormat,

Sehubung dengan adanya pembangunan Infrastruktur Menara Telekomunikasi untuk penempatan milik
PT. Profesional Telekomunikasi Indonesia (PROTELINDO) , dengan data sebagai berikut :

Nama Lokasi : .....................

.....................
Alamat Lokasi : ..............................
..............................
Tinggi Tower : SST ....... M.

Maka dengan ini PT Protelindo mengajukan permohonan Rekomendasi Camat sebagai salah satu syarat
kelengkapan dokumen dan sebagai salah satu syarat dokumen penguerusan IMB.

Demikian permohonan ini kami ajukan, atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terima kasih.

Jakarta, ..............
Hormat Kami,

Tommy Irawan
Senior Project Manager