USULAN TOPIK JUDUL PBL

UNIVERSITAS ESA UNGGUL

FAKULTAS ILMU-ILMU KESEHATAN
PRODI S1 MANAJEMEN INFORMASI KESEHATAN

Diserahkan Tanggal : 27 September 2019 Nama : Vivi Wulandari

NIM : 20160310022

1. Topik Judul Sementara :

Tinjauan Desain Formulir yang Digunakan di Unit Rawat Inap Rumah Sakit
Pusat Angkatan Darat Gatot Soebroto

2. Masalah dan latar belakang secara ringkas :

Berdasarkan Permenkes No.269/MENKES/PER/III/2008 bahwa
rekam medis adalah berkas yang berisikan kepada pasien. Tugas dan
tanggung jawab UKRM dalam melaksanakan kompetensinya salah satunya
adalah menjaga mutu rekam medis. Menjaga mutu rekam medis
merupakan kompetensi yang harus dimiliki oleh seorang perekam medis.
Upaya dalam menjaga mutu rekam medis salah satunya adalah dengan
meningkatkan kualitas data yang dimiliki oleh rekam medis (Rustiyanto,
2010).
Menurut Permenkes No.269/MENKES/PER/III formulir adalah
suatu lembaran kertas yang berisikan keterangan baik yang tertulis maupun
yang terekam tentang identitas pasien, anamnesa, pemeriksaan fisik,
laboratorium, diagnosa, pemeriksaan fisik dan segala pelayanan tindakan
medis. Formulir pengumpulan data menyebabkan timbulnya dokumentasi.
Formulir laporan menuntut adanya keputusan atau penentuan arah
tindakan. Formulir dirancang jelek bisa mengakibatkan pengumpulan data
menjadi tidak memadai, dokumentasi menjadi lamban, salah informasi,
duplikasi usaha yang dilakukan dan kesalahan-kesalahan. Hal ini
 menggambarkan bahwa suatu formulir sangat memiliki fungsi yang penting
dimana dapat dijadikan sebagai media pengumpulan data yang dapat dijadikan
sebagai sumber informasi yang benar serta dapat dijadikan sebagai pedoman
dalam pengambilan keputusan atau penentu arah tindakan.
Formulir harus didesain sesuai dengan kegunaannya dengan
memperhatikan prinsip-prinsip dalam mendisain formulir. Di Rumah Sakit Pusat
Angkatan Darat Gatot Soebroto khususnya Unit Rawat Inap masih banyak
terdapat formulir yang belum memperhatikan prinsip dalam mendesain formulir.
Maka dari itu peneliti ingin melakukan peninjauan mengenai desain formulir
yang digunakan di Unit Rawat Inap Rumah Sakit Pusat Angkatan Darat Gatot
Soebroto berdasarkan prinsip mendesain formulir menurut AHIMA (2002) dan
Huffman (1994).

3. Tujuan Umum :
Untuk meninjau desain formulir yang digunakan di Unit Rawat Inap Rumah
Sakit Pusat Angkatan Darat Gatot Soebroto menurut AHIMA (2002) dan
Huffman (1994).

4. Tujuan Khusus :
a) Mengetahui jenis formulir yang digunakan di Unit Rawat Inap Rumah
Sakit Pusat Angkatan Darat Gatot Soebroto.
b) Mengetahui desain formulir yang digunakan di Unit Rawat Inap Rumah
Sakit Pusat Angkatan Darat Gatot Soebroto.
c) Mengetahui hasil pemenuhan prinsip dalam desain formulir menurut
AHIMA (2002) dan Huffman (1994).

5. Pustaka yang sudah dibaca :

Hatta, Gemala R. 2008. Pedoman Manajemen Informasi Kesehatan di

Sarana Pelayanan Kesehatan Revisi 2010. Jakarta
 Hatta, Gemala R. 2012. Pedoman Manajemen Informasi Kesehatan di
Sarana Pelayanan Kesehatan Revisi 2012. Jakarta
Huffman, E.K. 1994. Medical Record Management . 10th Revision. Berwyn,
Physicisians’ Record Company
AHIMA. 2009. Documentation for Health Record. American Health Information
Management Association

6. ademik atau staf pengajar lain (tulis nama) :

Diisi oleh Ketua Program Studi

a) Judul disetujui/tidak disetujui, Karena : ..........................................................

b) Usulan perubahan (bila diperlukan) : ..............................................................
c) Pembimbing yang direkomendasikan : ............................................................

Lampiran kembali form ini bersama proposal lengkap yang sudah disetujui
pembimbing pada tanggal :...................................................................................

Ka. Program Studi

( Dr. Hosizah, SKM, M.KM )