KEMENTERIAN AGAMA RI

KANTOR KEMENTERIAN AGAMA KARANGANYAR

KANTOR URUSAN AGAMA KECAMATAN TASIKMADU
Ngijo Kulon Ds. Ngijo Kec. Tasikmadu Kab. Karanganyar Telp. -
Email: kuatasikmadu@gmail.com

Nomor : B-2/Kua.11.13.16/PW.00/1/2020 02 January 2020

Lampiran : (satu) berkas
Perihal : Rekomendasi nikah

Kepada Yth,
Kepala KUA Kecamatan KEBAKKRAMAT
di
JAWA TENGAH

Berdasarkan Peraturan Menteri Agama Nomor 20 Tahun 2019 tentang Pencatatan Pernikahan, telah datang ke kantor
kami seorang LAKI LAKI:
Nama : SULADIANTO
Bin/binti : SUTARMAN
NIK :
Tempat/Tgl Lahir : KARANGANYAR, 26 May 1998
Jenis Kelamin : LAKI LAKI
Warganegara : WNI
Agama : ISLAM
Pekerjaan : PELAJAR/MAHASISWA
Alamat : KALONGAN KULON RT 1 RW 14 KALIWULUH KEBAKKRAMAT KARANGANYAR
Status Perkawinan : JEJAKA

Akan melaksanakan nikah di wilayah Saudara dengan seorang PEREMPUAN:

Nama : ARTATI ANGGITA PUTRI
Bin/binti : SARIMAN
NIK :
Tempat/Tgl Lahir : KARANGANYAR, 05 June 1998
Jenis Kelamin : PEREMPUAN
Warganegara : WNI
Agama : ISLAM
Pekerjaan : PELAJAR/MAHASISWA
Alamat : KALIWULUH RT 12 KALIWULUH KEBAKKRAMAT KARANGANYAR
Status Perkawinan :

Berdasarkan persyaratan yang telah ditentukan dalam PMA Nomor 20 Tahun 2019 kami lampirkan persyaratan
permohonan pendaftaran kehendak pernikahan.

Wassalam,
Kepala

H. MOH. AZIZ, S.AG., M.AG.