Manajemen Asuhan Kebidan Ibu Bersalin Normal Pada “ Ny W Dengan P2 A0 H1

Di BPM

I. Pengkajian Data

No. Register :1815301319

Nama Pengkaji : NILLA SARI
Tanggal / Waktu :6 Maret 2020 / Pukul 06.40 WIB

A. Identitas (Subjektif)

Nama Ibu : Ny.W Nama Suami : Tn. J

Umur : 33 Th Umur : 37 Th
Suku/ kebangsaan : Jawa/indonesia Suku/Kebangsaan :Jawa/ indonesia
Agama :Islam Agama : Islam
Pendidikan :Smp Pendidikan : Sma
Pekerjaan :Tidak bekerja Pekerjaan : Swasta
Alamat Rumah :Jl. Soekarno hatta, Alamat Rumah : Jl.soekarno hatta ,
Bukittinggi
Garegeh, Bukittinggi

Nama Ayah : Tn. T

Umur : 65 Th
Suku/ Kebangsaan : Jawa/indonesia
Agama : Islam
Pendidikan : Sma
Pekerjaan : Swasta
Alamat Rumah : Jl.Raya Bukittinggi – Padang no 03

B. Anamnesa
1. Alasan Utama Masuk :
 Seorang ibu dengan kiriman bidan dengan G2P1A0 hamil 40 minggu datang ke BPM
mengatakan sudah merasakan kenceng teratur dan mengeluarkan lendir darah sejak pukul
01.00 wib, datang kerumah bidan jam 05.30 wib sudah pembukaan 4 cm.

2. Perasaan (Sejak Terakhir Datang Ke Klinik) : ibu mengatakan merasa cemas dengan
kondisinya.
3. Tanda – Tanda Bersalin

Kontraksi : + (positif) teratur Sejak Tanggal : 6 Maret 2020 Pukul :01.00 WIB
Frekuensi : 4-5 x setiap 10 menit
4. Pengeluaran Per Vaginam

Darah Lendir : Ada

Darah : Ada
5. Riwayat Penyakit Sekarang : Ibu mengatakan bahwa tidak sedang menderita penyakit
menular (TBC, Hepatitis), penyakit menahun (jantung, hipertensi), dan
penyakit menurun (DM dan asma).
6. Riwayat Menstruasi
a) Menarchce : 13 tahun
b) Siklus : 28 hari
c) Banyaknya : 2-3 x ganti pembalut sehari
d) Warna Darah : Merah kehitaman
e) Lamanya : 5-6 hari
f) Bau : amis
g) Sifat Darah : kental
h) Teratur / Tidak: teratur
i) Dismenorrhoe : tidak
j) Keluhan Lain : tidak ada

7. Riwayat Perkawinan
a. Status Perkawinan : kawin
b. Perkawinan Ke :1
c. Usia Saat Menikah : 28 Th
 d. Setelah Kawin berapa lama hamil : 3 bulan

8. Riwayat Kehamilan Yang Lalu

Masalah/Keluhan :
a. Trimester I : mual muntah
b. Trimester II : tidak ada
c. Trimester III : tidak ada
9. Riwayat Persalinan Yang Lalu

An Umur Riwayat Tempat Kompli Bayi Keadaa KB

ak Kehamilan Persalinan / kasi (JK; n Anak (Alkon;
Ke (Abortus, (Spontan/ Penolo /Penyul BB; Sekaran Lama
Prematur, SC/ ng it PB) g Pemaka
Aterm) Forsep/Va Persalin Persalin (Hidup; ian)
kum) an an Mening
(Nakes/ gal)
Non
Nakes)
1 aterm Spontan Nakes Tidak Laki hidup Suntik
(bidan) ada - 3
laki/ bulan=
3,7 2 tahun
kg/5
0 cm
2 Ini
dst

10. Riwayat Nifas Yang Lalu

a. Colostrum : ada
b. ASI Eksklusif : ada (2 tahun)
c. Lama Menyusui :
1) Anak Ke I : 2 tahun
d. Komplikasi : tidak ada
 e. Luka Perinium : tidak ada

11. Riwayat Kehamilan Sekarang

a) Hari Pertama Haid Terakhir : 29 juli 2019
b) Umur Kehamilan : 40 minggu
c) Tafsiran Persalinan : 6 Maret 2020
d) Pergerakan janin pertama kali dirasakan Ibu pada usia kehamilan : 16 minggu
e) Berapa kali pergerakan janin dalam 24 jam terakhir dirasakan Ibu :10 x perhari

A V
< 20 X 20 – 40 X > 40 X

f) Perkembangan Kehamilan Per Trimester

1) Tempat ANC : BPM, Rumah sakit
2) ANC Oleh : Bidan dan Dokter
3) Frekuensi ANC : 3x oleh Bidan dan 3x oleh Dokter
4) Tablet Fe :
(a)Konsumsi : iya
(b)Jumlah Tablet Fe : 90 butir
g) USG
1) Riwayat USG : tidak ada

h) Masalah/Keluhan
1) Trimester I : Mual muntah
2) Trimester II : tidak ada
3) Trimester III : sembelit

12. Riwayat Kontrasepsi

a. Jenis Kontrasepsi yang pernah digunakan : Kb suntik 3 bulan
b. Kapan Kontrasepsi Dipakai : Setelah anak pertama lahir 2 tahun
c. Dimana Pemasangan Kontrasepsi : BPM
d. Siapa Yang Memasang Kontrasepsi : Bidan
 e. Lama Pemakaian Kontrasepsi : 2 tahun
f. Keluhan : tidak ada
g. Alasan Berhenti/Ganti Kontrasepsi : ingin memiliki anak kembali

13. Riwayat Kesehatan

a. Riwayat Penyakit Sekarang
1) Jantung : tidak ada
2) Paru : tidak ada
3) Hati : tidak ada
4) Hipertensi : tidak ada
5) Ginjal : tidak ada
6) DM : tidak ada
7) Asma : tidak ada
8) Malaria : tidak ada
9) TBC : tidak ada
10) Epilepsi : tidak ada
11) PMS : tidak ada
b. Riwayat Penyakit Yang Pernah Diderita
1) Riwayat Penyakit Sistemik
a) Jantung : tidak ada
b) Paru : tidak ada
c) Hati : tidak ada
d) Hipertensi : tidak ada
e) Ginjal : tidak ada
f) DM : tidak ada
g) Asma : tidak ada
h) Malaria : tidak ada
i) TBC : tidak ada
j) Epilepsi : tidak ada
k) PMS : tidak ada
 2) Riwayat Alergi
a) Jenis Makanan : tidak ada
b) Jenis Obat – obatan : tidak ada
c) Dan Lain-Lain : tidak ada

3) Riwayat Operasi
a) Operasi Umum/Lainnya : tidak ada
b) Operasi Kandungan : tidak ada
(Miomektomi, Sectio Cesarea, dsbnya)

4) Riwayat Transfusi Darah : tidak ada

5) Riwayat Kelainan Jiwa : tidak ada
6) Riwayat Penyakit Keluarga
a. Riwayat Penyakit Sistemik
1) Jantung : tidak ada
2) Paru : tidak ada
3) Hati : tidak ada
4) Hipertensi : tidak ada
5) Ginjal : tidak ada
6) DM : tidak ada
7) Asma : tidak ada
8) TBC : tidak ada
9) Epilepsi : tidak ada
10) PMS : tidak ada
b. Riwayat Cacat Bawaan :tidak ada
c. Riwayat Penyakit Turunan
1) DM : tidak ada
2) Kelainan Genetik : tidak ada
d. Riwayat Penyakit Menular : tidak ada
e. Riwayat Keturunan Kembar : tidak ada
14. Riwayat Kebiasaan Sehari-hari
a. Pola Makan Terakhir
1) Nutrisi
a) Frekuensi : 3x sehari
b) Menu :
(1) Pagi : 1 piring nasi, 1 potong ikan, sayur
(2) Siang : 1 piring nasi, 1 potong ikan+tahu+tempe,sayur
(3) Malam :1 piring nasi, 1 potong ikan+tahu+tempe, sayur
c) Keluhan : Tidak ada

2) Cairan
a) Frekuensi :10 gelas per hari
b) Jenis : air putih dan teh
c) Keluhan : tidak ada keluhan

15. Pola Eliminasi Terakhir

a. BAK
1) Frekuensi : 5 x sehari
2) Warna : kuning jernih
3) Bau : bau khas urin
4) Konsistesi : cair
5) Keluhan : tidak ada
b. BAB
1) Frekuensi : 1x sehari
2) Warna : kuning kecoklatan
3) Bau : bau khas tinja
4) Konsistesi :agak keras
5) Keluhan : tidak ada

16. Pola Istirahat dan Tidur Terakhir

a. Lama Tidur Siang : tidak ada
b. Lama Tidur Malam: 6-7 jam
c. Keluhan : tidak ada
 17. Kebutuhan Seksualitas
a. Frekuensi saat sebelum hamil : 3-4 x seminggu
b. Frekuensi saat Hamil :1 x seminggu
c. Keluhan :tidak ada

18. Riwayat Psikososial :

Ibu merasa cemas menghadapi persalinan, ibu mengatakan keluarga mendukung dan
suami bersedia mendampingi saat proses persalinan, tidak ada kebiasaan budaya saat
menghadapi persalinan.

C. Pemeriksaan Fisik (Data Objektif)

1. Pemeriksaan Umum
a. KU : baik
b. Kesadaran : composmentis
c. Keadaan Emosional: stabil
d. TB : 154 cm
e. BB Sebelum Hamil : 48 kg
f. BB Sekarang : 60 kg
g. Kenaikan BB : 12 kg
h. Tanda-tanda Vital

TD : 110/80 MmHg DN : 88 x/i

P : 24 x/i S : 36,6 ̊C

2. Pemeriksaan Sistimatis
a. Kepala
1) Kulit Kepala : tidak ada lesi dan oodema
2) Rambut : warna hitam, lebat , tidak bau.
3) Kekuatan Rambut : tidak rontok
b. Leher
1) Vena Jugularis : tidak ada pembengkakan
 2) Kelenjar Tiroid : tidak ada pembengkakan
3) Kelenjar Linfe : tidak ada pembengkakan
c. Wajah
1) Oedema : tidak ada
2) Closmasgravidarum : tidak ada
d. 3Mata
1) Sklera : putih
2) Conjungtiva : merah muda
e. Hidung
1) Cairan/Sekret : tidak ada
2) Kelainan : tidak ada
f. Mulut-Gigi Geligi
1) Peradangan :tidak ada
2) Lendir : tidak ada
3) Perdarahan Gusi : tidak ada
4) Sariawan :tidak ada
5) Kelainan Bentuk :tidak ada
6) Ompong : tidak ada
7) Gigi Palsu :tidak ada
8) Caries :tidak ada
g. Telinga
1) Kelainan : tidak ada
2) Infeksi :tidak ada
h. Payudara
1) Bentuk : simetris
2) Ukuran : sedang
3) Papilaa : menonjol
4) Areola : hitam
5) Massa : tidak ada
6) Colostrum : ada
i.Ektermitas
 1) Ekstermitas Atas
a) Oedema Pada Ujung Jari : tidak ada
b) Sianosis Pada Ujung Kaki : tidak ada
2) Ektermitas Bawah
a) Oedema Pada Pergelangan Kaki dan :tidak ada
b) Pucat : tidak ada
c) Varises : tidak ada
d) Reflek Patella Kanan/Kiri :positif (+)

3. Pemeriksaan Khusus Obstetri

a. Abdomen
1) Inspeksi
a) Pembesaran Perut :sesuai dengan usia kehamilan
b) Bekas Luka Operasi : tidak ada
c) Strie Gravidarum : ada
d) Linea : ada
e) Kelainan Lain : tidak ada
3) Palpasi
a. Kontraksi :positif( +)
b. Leopold
a) L I :TFU 3 jari dibawah prosesus xipoideus, bagian fundus teraba
bagian janin keras,bulat dan melenting (kepala)
b) L II :bagian kanan perut ibu teraba bagian janin yang lurus dan datar
seperti papan (punggung), bagian kiri perut ibu teraba bagian bagian
kecil janin (ekstermitas).
c) L III :bagian bawah perut ibu teraba bagian janin yang lunak, bulat,
tidak melenting (persentasi bokong)
d) L IV :bagian terendah janin sudah masuk panggul, bagian terendah janin
3/5 bagian (divergen)
TBBJ :3565 gram

4) Auskultasi
 a) DJJ :144x/menit
b) Frekuensi :teratur, kuat
c) Irama :teratur
d) Intensitas :kuat
e) Puntum Maksimum :dikanan atas pusat (quadran 1)
b. Genitalia Luar / Eksterna
1) Kelainan :tidak ada
2) Pengeluaran :lendir darah
3) Inspekulo
a) Vagina :tidak ada benjolan
b) Portio :tidak teraba
4) Vagina (Toucher) / pukul : 06.55 wib
a) Vagina : tidak ada benjolan
b) Portio : tidak teraba
c) Pembukaan :lengkap (vt=10)
d) Ketuban :kulit ketuban negatif
e) Presentasi : bokong
f) Posisi :bagian terbawah bokong
g) Penurunan :kepala turun di hodge IV

4. Pemeriksaan Laboratorium
a. Darah

Kadar Haemoglobin : tidak dilakukan( gram % ); Pemeriksaan Tanggal :tidak

dilakukan
Golongan Darah : tidak dilakukan ; Pemeriksaan Tanggal
:tidak dilakukan
b. Urine

Protein Urine :tidak dilakukan ; Pemeriksaan Tangga:tidak

dilakukan
 Glukosa : tidak dilakukan ; Pemeriksaan
Tanggal :tidak dilakukan
c. Pemeriksaan Penunjang Lain :

USG:tidak dilakukan ; Pemeriksaan Tanggal :tidak

dilakukan
CTG:tidak dilakukan ; Pemeriksaan Tanggal :tidak
dilakukan

II. Interpretasi Data

A. Diagnosa Kebidanan :

Ny. W umur 33 tahun G2P1A0, Hamil 40 minbgu , janin tunggal, hidup, intrauterine,
letak memanjang, puka, persentrasi bokong, dalam persalinan kala II
Data dasar : Ibu mengatakan berusia 28 tahun
Ibu mengatakan ini kehamilan kedua
Ibu mengatakan tidak pernah mengalami keguguran
Ibu mengatakan HPHT tanggal29 Juli 2019
Pembukaan lengkap (vt=10)
Tanda-tanda vital ibu dalam keadaan normal
DJJ 144x permenit
a. Leopold
e) L I :TFU 3 jari dibawah prosesus xipoideus, bagian fundus teraba
bagian janin keras,bulat dan melenting (kepala)
f) L II :bagian kanan perut ibu teraba bagian janin yang lurus dan datar
seperti papan (punggung), bagian kiri perut ibu teraba bagian bagian
kecil janin (ekstermitas).
g) L III :bagian bawah perut ibu teraba bagian janin yang lunak, bulat,
tidak melenting (persentasi bokong)
h) L IV :bagian terendah janin sudah masuk panggul, bagian terendah janin
3/5 bagian (divergen)
Hasil pemeriksaan Tanggal 6 Maret 2020, pukul 06.55 WIB oleh bidan.

Hasil: vagina tidak ada benjolan, dinding vagina licin, porsio tidak teraba, pembukaan lengkap,
ubun-ubun kecil di jam 11.00, kepala turun di hodge IV, tidak teraba caput succedaneum, sarung
tangan lendir darah positif, kulit ketuban negatif, bagian terbawah bokong.

B. Masalah :

Ibu cemas mengalami persalinan

DS: Ibu mnegatakan merasa cemas mengalami persalinan
DO : Ibu tampak gelisah dan cemas

C. Kebutuhan

Asuhan Sayang Ibu

Motivasi Ibu dan keluarga menghadapi persalinan
Monitoring Persalinan
Persiapan Pertolongan

III. Antisipasi Diagnosa/ Masalah Potensial :

Diagnosa potensial : Asfiksia pada janin

Antisipasi : Observasi DJJ
IV. Tindakan Segera / Kolaborasi
Kolaburasi dengan dokter Sp.OG, advis pasang infus RL
Lakukan persiapan resuitasi bayi baru lahir
V. Perencanaan Asuhan

Tanggal/pukul:6 Maret 2020

1. Beritahu ibu dan keluarga tentang hasil pemeriksaan.

2. Berikan inform consent pada suami atau keluarga.

 3. Siapkan partus set dan peralatan resusitasi bayi baru lahir.

4. Siapkan perlengkapan ibu dan bayi.

5. Atur posisi ibu.

6. Anjurkan ibu mengejan saat ada his.

7. Anjurkan istirahat dan makan/minum di sela-sela his.

8. Lakukan pertolongan persalinan dengan spontan bracht.

9. Lakukan perawatan bayi baru lahir.

10. Lakukan penilaian pada keadaan umum, tanda vital, TFU, kontraksi dan
jumlah perdarahan.

VI. Implementasi / Pelaksanaan (Mandiri, Kalaborasi, Rujukan)

Tanggal/pukul: 6 Maret 2020/07.05 WIB

1. Memberitahu ibu dan keluarga tentang hasil pemeriksaan bahwa pembukaan sudah lengkap
dan ibu segera dipimpin untuk persalinan.
2. Memberikan inform consent pada suami atau keluarga tentang tindakan yang akan dilakukan
dengan resiko kemungkinan bayi mengalami asfiksia atau gangguan bernafas.
3. Menyiapkan dan memeriksa kelengkapan partus set dalam bak instrumen dan peralatan
resusitasi bayi.
4. Menyiapkan perlengkapan ibu dan bayi.
5. Mengatur posisi ibu dengan posisi litotomi.
6. Menganjurkan ibu untuk mengejan saat ada his.
7. Menganjurkan ibu untuk istirahat dan makan/minum di sela-sela his.
8. Melakukan pertolongan persalinan spontan bracht dengan segera setelah bokong lahir,
bokong dengan alas duk steril dicengkram secara bracht yaitu kedua ibu jari penolong
sejajar sumbu panjang paha, sedang jari lain memegang panggul. Pada setiap his ibu disuruh
mengejan. Saat tali pusat lahir dan tampak tegang, tali pusat dikendorkan. Melakukan
 hiperlordosis pada badan janin guna mengikuti gerakan rotasi anterior yaitu punggung janin
didekatkan ke perut ibu. Meletakkan janin pada perut ibu.
9. Melakukan perawatan bayi baru lahir normal dengan mengeringkan bayi, memotong dan
mengikat tali pusat kemudian melakukan IMD.
10. Melakukan penilaian pada keadaan umum ibu, tanda vital, TFU, kontraksi dan jumlah
perdarahan.

VII.Evaluasi

1. Ibu dan keluarga telah mengetahui hasil pemeriksaan.

2. Suami telah mengerti penjelasan bidan dan menandatangani inform consent.
3. Partus set dan peralatan resusitasi bayi baru lahir telah siap dan lengkap.

4. Perlengkapan ibu dan bayi telah siap.

5. Posisi ibu litotomi.
6. Ibu bersedia mengejan pada saat his.
7. Ibu bersedia istirahat dan makan/minum saat sela-sela his.
8. Pertolongan persalinan dengan bracht mulai pukul 07.10 WIB. Bayi lahir pukul 07.15
WIB hidup, jenis kelamin perempuan, Apgar skor 7/8/10.
9. Bayi telah hangat dengan dibungkus kain kering, tali pusat telah dipotong dan diikat.
IMD telah dilakukan.
10. Keadaan umum ibu baik, TD 110/70 mmHg, nadi 88 kali/menit, respirasi 24 kali/menit,
suhu 37ºC. TFU 1 jari sepusat, kontraksi keras, jumlah perdarahan kala II 100 cc.
 Bukittingi, 6 maret 2020

Preseptor Akademik Preseptor Lahan

(…………...……………)
(…………………………….)

Lanjutan Untuk SOAP Kala I :

- Memenuhi Kebutuhan Dasar Ibu Bersalin
- Memonitor Keadaan Ibu dan Janin
- KIE Posisi Meneran
- Monitoring Kemajuan Persalinan Dengan Partograf
- Pertolongan Persalinan dengan Metode APN

Kala II Persalinan
Data Subjektif :
- Dorongan untuk mengejan
- Rasa ingin mengedan yang sudah tidak dapat ditahan lagi

Data Objektif :
- Perinium terlihat menonjol > kaku atau tidak
 - Vulva, vagina, dan anus terlihat membuka
- Kontraksi uterus bertambah lebih kuat, interval 2-3 menit, dan durasi 50 s.d 100 dtk
- Tekanan darah, pernafasan, dan denyut jantung Ibu dalam batas normal
- Denyut jantung dalam batas normal
- Penurunan kepala
- Hasil pemeriksaan dalam : pembukaan lengkap, ketuban bisa masih utuh, bisa juga
sudah pecah sebelumnya

Assesmen :
Pemahaman :
- Penyulit dan Komplikasi Persalinan Kala II
- Kebutuhan Ibu Bersalin Kala II
- Pertolongan Persalinan Dengan APN

Data Fokus :
- Keadaan/ Kondisi janin :baik
- Pembukaan Serviks= lenkap
- Kontraksi Uterus =positif(+)

Planning Kala II :
1. Melaksanakan asuhan sayang Ibu, meliputi :
a. Memberi dukungan fisik, psikologis dan sosial
b. Mengatur posisi yang diinginkan Ibu
c. Kebutuhan cairan dan nutrisi
d. Kebutuhan eliminasi, pengosongan kandung kencing bermanfaat untuk :
 Menfasilitasi kemajuan persalinan
 Memberi rasa nyaman bagi Ibu
 Memperbaiki proses kontraksi
 Persipaan penanganan penyulit persalinan
 Mencegah terjadinya infeksi akibat trauma atau iritas
2. Menolong persalinan dengan metode APN sesuai dengan SOP (ketuban; episiotomi)

EVALUASI
a.ibu merasa lebih nyaman dengan posisinya

b. ibu melahirkan bayinya dengan lancar

c. bayinya dalam keadaan baik

Catatan Perkembangan
Hari/ Tanggal/Jam Pelaksanaan Evaluasi
.....jumat, 06 maret
Melakukan pimpinan persalinan Ba bayi lahir Spontan dengan
2020 BB 3565 gr,JK
perempuan, PB
47,APGAR SCORE

Kala III Persalinan : Pengkajian Untuk Pelepasan Placenta

Data Subjektif :
- Informasi Yang dirasakan Ibu:ibu merasakan nyeri dan kontraksi
- Informasi Yang dialami setelah Bayi lahir:ibu merasakan kontraksi
- Perut yang mulas karena ada kontraksi uterus untuk melwpaskan placenta

Data Objektif :
- Kontraksi uterus keras
- TFU : setinggi pusat
- Tanda Tanda Pelepasan placenta :

(Semburan darah, Pemanjangan tali pusat, perubahan bentuk uterus, perubahan TFU uterus
naik di dalam abdomen)

Assesmen:
Pemahaman :
 - Penyulit dan Komplikasi Persalinan Kala III
- Kebutuhan Ibu Bersalin Kala III
- Manajemen Aktif Kala III

Data Fokus :
- Kontraksi uterus keras
- TFU: setinggi pusat
- Tanda – Tanda Placenta Lepas

(Semburan darah, Pemanjangan tali pusat, Perubahan bentuk uterus diskoid menjadi
globular)
Penatalaksanaan Kala III :
1. Manajemen Aktif Kala III sesuai dgn SOP
- Pemberian suntikan oksitocin maksimal 1 menit setelah bayi lahir
- Peregangan tali pusat terkendali (PTT)
- Pemijatan uterus segera setelah placenta lahir

Evaluasi :
a.placenta lahir dengan lancar

b. ibu dalam keadaan baik

c. bayi telah mendapatkan suntikan oksitosin

Kala IV Persalinan
Data Subjektif :
- Relatif tidak ada keluhan, kecuali perut terasa mules > involusi
- Perdarahan
- Lemas
- Pusing, berkunang > pastikan eklampsia
Data Objektif :
- KU : TTV dan rasa sakit relatif dalam batas normal
- Kontraksi uterus akan teraba keras, TFU akan teraba 1 -2 jari dibawah pusat
- Perdarahan
- Kandung kencing
- Laserasi perinium

Assisment :
Pemahaman :
- Penyulit dan komplikasi persalinan kala IV
- Kebutuhan dasar Ibu Bersalin Kala IV
- Manajemen Asuhan Asuhan Persalinan kala IV
- Monotoring Persalinan kala IV

Data Fokus :
- Adakah kegawatan bagi Ibu
- Adakah penyulit/ masalah pada Ibu
- Adakah kebutuhan segera yang diperlukan
- P2........A0......umur rahun dalam persalinan kala IV normal

Penatalaksanaan Kala IV :
- Observasi KU, TTV, Uterus kontraksi, TFU & Perdarahan :
2.3 kali dalam 10 menit pertama

Setiap 15 menit pada 1 jam pertama setelah persalinan

Setiap 30 menit pada 2 jam pertama setelah persalinan
- Bila ada laserasi jalan lahir, lakukan heating :

Ajarkan Ibu untuk memasase fundus uteri

Penuhi nutrisi dan hidrasi
Anjurkan untuk mobilisasi
 Anjurkan untuk segera memberikan kolostrum
Evaluasi :
a.ibu dan bayi dalam keadaan baik

b. ibu tidak mengalami komplikasi dalam persalinan

c. placenta sudah keluar seluruhnya dengan lancar

c. ibu dan bayi telah mendapatkan injeksi

d. proses persalianan lancar dan dan aman